Меню Рубрики

Как вылечить абсцесс на попе

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

  • через необработанные руки медицинского персонала;
  • через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
  • с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.). При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

  • Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

  • Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
  • Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
  • Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
  • Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
  • Гнойные инфекции кожи
  • Пролежни
  • Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
  • Повышенный аллергостатус
  • Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

  • Покраснение кожи в месте укола
  • Припухлость
  • Болезненность при прикосновении к припухлости, при надавливании. В дальнейшем развивается болезненность вне прикосновений к коже
  • Симптом флюктуации: пальцы накладывают на припухлость, при нажатии на кожу пальцами одной руки приподнимается ткань и пальцы на другой руке вследствие скопления жидкости в тканях
  • Повышенная температура пораженной области (кожа горячая на ощупь)
  • В запущенном случае — генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекцию.
  • Общая слабость
  • Повышение утомляемости
  • Снижение работоспособности
  • Повышение температуры тела (до 40С)
  • Потливость
  • Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы. При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией. Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом. Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

  • При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
  • Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
  • Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

  • Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
  • Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
  • Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
  • Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
  • Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
  • Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

источник

Чирей на попе – это воспаление волосяного фолликула гнойного характера, которое переходит на окружающие ткани. Вызывают его золотистые или белые стафилококки – патогенные микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых губительны для человеческого организма. Когда чирей возникает на попе – это очень болезненное состояние, приносящее владельцу массу неудобств.

Чем отличается фурункул от чирия? Это два разных названия одной и той же проблемы. Чирей имеет те же причины возникновения, симптоматика и способы терапии, как и фурункул. Распознать их среди других заболеваний легко. Сначала на месте будущего чирья возникает покраснение и зуд, после вокруг волосяного мешочка появляется отек.

Спустя некоторое время фурункул на попе увеличивается в размерах, становится болезненным и плотным, принимает форму конуса. Приблизительно на четвертый день отек становится периферическим, а покраснение распространяется все больше. В центре чирья уже легко разглядеть стержень, а воспаленные ткани вокруг меняют окрас на зеленый. Весь воспалительный процесс сопровождается местными болями и повышенной температурой.

Если фурункул на попе лечить, то уже через пару-тройку дней он может вскрыться самостоятельно, а на его месте возникнет кровоточащая рана. Заживление чирья сопровождается образованием рубца. Если одновременно фурункулы возникают в нескольких местах (ягодица, голова, руки, живот), то в результате возникает фурункулез. В домашних условиях чирей лечить нельзя, так как это сигнализирует о том, что с организм не в норме. Терапия фурункулеза на попе должна проходить под наблюдением врача.

Чирей на попе опасен тем, что может перекинуться в любое место, особенно при ослабленном иммунитете. Много фурункулов на теле (фурункулез) иногда приводит к заражению крови, а это с медицинской точки зрения тяжелое состояние, при котором возбудители инфекции попадают в кровоток.

Характеризуется сепсис (заражение крови) воспалением уже не в отдельном органе, а во всем организме. Проявляется заболевание выраженной разбитостью, дискомфортом, усугублением общего состояния, понижением температуры тела, поэтому без лечения чирей может привести человека к гибели.

От чего появляются фурункулы на попе, когда общее состояние организма вроде бы стабильно? Золотистый стафилококк – это бактерия злостная. Стоит ей обнаружить малейшую царапину или микротрещину, как патология сразу попадает в организм. Именно поэтому чирьи возникают на склонной к раздражению или чувствительной коже. Спровоцировать фурункул могут следующие состояния:

  • Инфекционные или тяжелые хронические болезни.
  • Авитаминоз.
  • Гормональные перестройки.
  • Перегрев или переохлаждение.
  • Интоксикация.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Стрессы и переутомления.
  • Несбалансированное питание.
  • Несоблюдение гигиены.

Чирей на попе развивается в несколько фаз, каждая из которых длится определенное количество времени:

  1. Стадия инфильтрации. Образование онемения, покалывания и кожного зуда в месте локализации чирья. Такое состояние длится несколько дней.
  2. Стадия нагноения. Возникает красный бугорок – это начался воспалительный гнойный процесс. Уже через сутки твердый, болезненный, отечный чирей достигает размеров грецкого ореха.
  3. Стадия абсцедирования. Происходит образование гнойника – белой головки у чирья, который при прикосновении болит. В этот период отечность уменьшается, стихает боль выходит гной. Омертвевшая ткань становится заметной (некротический стержень). Если в этот период нет осложнения чирья, то кожа порывается и после ухода гноя полностью восстанавливается дней через десять без следа.

Лечение в домашних условиях фурункула нежелательно, так как диагностируется чирей не только по внешний симптомам, но и по данным клинических исследований: окраска мазка по Грамму, посев. Стафилококк последовательно развивается. Первая стадия инфекции – фолликулит, потом чирей проявляется, а после – карбункул. Для своевременной диагностики и лечения фурункула очень важно максимально раннее определение стафилококковой инфекции, ведь быстро устранив ее зарождение, легко от рецидива обезопасить человека.

Ни в коем случае нельзя чирей на попе самостоятельно протыкать, прокалывать или выдавливать, если он вылез. Вскрывать фурункул и убирать гной из него может только профессионал специально обработанными медицинскими инструментами. Если выскочил чирей, вы можете только ускорить процесс его заживления, придерживаясь следующих советов:

  • Следует ежедневно обрабатывать фурункул антисептическими растворами.
  • Уменьшить болезненные ощущения легко, если греть чирей сухим теплом.
  • Ежедневный теплый душ и мыло нужны для того, чтобы инфекция с чирья не перешла на остальные участки тела.
  • Компрессы и ванны с народными средствами, описанными ниже, помогут быстрее избавиться от чирья.
  • Заклейте фурункул пластырем, во избежание трения об одежду.

Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, то вылечить чирей на попе у взрослого или у ребенка помогут мази, которые продаются в аптеках без предъявления рецепта.

  1. Мазь Вишневского. Эффективное антисептическое средство, в составе которого содержится деготь, касторовое масло, ксероформ. Лечебные свойства мази Вишневского обусловлены способностью снимать воспаления при фурункулах и нарывах, подсушивать и восстанавливать кожу. Чтобы вывести чирей, следует наложить марлевую повязку с мазью на проблемную зону и держать несколько часов. Процедуру желательно повторять в неделю 2-3 раза до полного выздоровления. Мазь имеет противопоказание: непереносимость компонентов.
  2. Ихтиловая. Дезинфицирующее и антисептическое средство, которое эффективно устраняет с кожной поверхности инфекцию, оказывая противовоспалительное действие. В состав мази входит активное вещество ихтиол и вспомогательные: вазелин, эмульгатор. Используют препарат, как в чистом виде, так и форме примочки вместе с глицерином. Мазью следует равномерно мазать воспаленную поверхность чирья, втирая до ощущения тепла. Место аппликации укрывают под повязку пергаментной бумагой, меняя каждые 8-10 часов. Среди побочных действий замечены аллергические кожные реакции на препарат, а противопоказание к применению – повышенная чувствительность на компоненты.
  3. Левомеколь. Является одновременно репарантом и антибиотиком, который помогает быстрому заживлению чирья, очищая его. В составе мази Левомеколь содержится хлоамфеникол, метилурацил, полиэтилноксид. Для лечения фурункулов препарат наносится на пораженный участок и накрывается чистой тканью. Обрабатываются инфицированные поверхности чирьев 2 раза/сутки от 5 до 10 дней. Иногда при применении мази возникает аллергия в виде крапивницы, сыпи или зуда.

Для лечения чирья антибиотики подбирают, исходя из данных посева болезнетворной флоры. В современной медицине это считается самым действенным способом борьбы с фурункулезом, назначая препараты местного действия или их пероральный прием. Но не принимайте антибиотики самостоятельно, руководствуясь советами других людей – прием таблеток должен прописывать специалист.

  • Оксациллин. Эффективен в отношении множества различных микроорганизмов, в частности золотистого стафилококка. Согласно инструкции при нарывах и чирьях таблетки пьют за 1 час до еды по 3 грамма в сутки. Срок терапии составляет 7-10 дней.
  • Эритромицин. Останавливает рост бактерий, поэтому препарат назначается при повышении температуры и при созревании фурункула на попе. Прием эритромицина дает противовоспалительный эффект и усиливает иммунную защиту организма. Таблетки назначают взрослым на протяжении 10 дней в суточном количестве 20-50 мг на 1 кг веса.
Читайте также:  Лимфаденит абсцесс флегмона причины развития клиника диагностика

Наши предки, не имея лекарственных препаратов и УВЧ-процедур, знали что делать, когда возникал чирей на попе. Конечно, заговор на нарыв вряд ли поможет, поэтому мы предлагаем более эффективное народное лечение:

  1. Лук. Возьмите среднюю луковицу, поместите в духовку (30 минут), запеките при t 150 С. Затем натрите 1 часть хозяйственного мыла, смешайте с 2 частями печеного лука (измельченного в кашицу). Смажьте мазью фурункул, завяжите бинтом. Держите компресс на чирье сутки, после при необходимости процедуру повторите.
  2. Алоэ. Тщательно вымойте лист алоэ, обрежьте колючки, изрубите до выделения сока. Пропитайте марлевую повязку соком алоэ, привяжите к чирью, меняйте через каждые 4 часа. Если провести процедуру до нарыва фурункула, то нарыв пройдет быстро.
  3. Лопух. Свежий лист лопуха опустите в кипящую воду на одну минуту. Остудите до теплого состояния, после чего приложите к фурункулу на ночь, обвязав марлевой повязкой. Прикладывайте компресс до исчезновения проблемы.

Лечение фурункула на попе должно проходить комплексными методами. Но лучше, чтобы такая проблема никогда не коснулась вас. Для этого достаточно соблюдать несложные меры профилактики:

  1. Обращайте внимание на состояние организма, чтобы вовремя выявить инфекцию.
  2. Не доводите заболевания до хронической стадии.
  3. Регулярно принимайте душ, носите натуральную одежду, не допускайте потливости.
  4. Принимайте витаминно-минеральные комплексы в межсезонье.
  5. Искореняйте вредные привычки.
  6. Поддерживайте иммунитет.
  7. Правильно питайтесь.
  8. Занимайтесь физкультурой.

Если отнестись к чирью на ягодице небрежно, считая его простым заболеванием, то один небольшой нарыв может привести к серьезному осложнению. Если на попе возникнет несколько фурункулов, и они сливаются в один участок, то это будет способствовать возникновению карбункула, потом некроза, а закончится проблема в итоге кровотечением или сепсисом. Иногда инфекция с чирья перекидывается на лимфоузлы или соседние с фурункулом вены, провоцируя такие патологии, как лимфаденит и лимфангит. Если стафилококк из чирья попадет в артериальные сосуды, то могут поражаться внутренние органы.

источник

Абсцесс является патологией мягких тканей, когда в них образуется полость, заполненная гноем. Могут поражаться различные участки тела, но очень частой локализацией процесса становится ягодичная область. Почему там появляется абсцесс, какими симптомами характеризуется и чем лечится – с этими аспектами стоит разобраться подробнее.

Гнойное воспаление возникает под влиянием патогенных микробов: стафило — и стрептококков, кишечной или синегнойной палочки и пр. Но они должны каким-то образом проникнуть в мягкие ткани ягодицы. А происходит это по нескольким причинам:

  • Медицинские манипуляции (внутримышечные и подкожные инъекции).
  • Ранения острыми предметами.
  • Осложнение другой патологии (фурункул, пролежни).

Постинъекционные абсцессы случаются при нарушении правил асептики и техники введения лекарств. Недостаточная обработка кожных покровов, использование короткой иглы, случайное повреждение сосуда (с последующей гематомой), длительные и частые уколы раздражающих веществ (например, магния сульфата) – все это становится факторами, способствующими появлению абсцесса на попе.

Воспалительная реакция мягких тканей сначала имеет инфильтративный характер, но вскоре наблюдается образование экссудата. Он скапливается в полости, которая отграничена от здоровых участков грануляционным валом и тонкой фиброзной капсулой. Гнойный процесс гораздо легче развивается у лиц со сниженным иммунитетом, склонностью к аллергическим реакциям, сопутствующими заболеваниями (гематологическими, обменными, аутоиммунными).

Абсцесс ягодицы развивается при занесении в мягкие ткани инфекции извне или как осложнение уже существующего воспалительного процесса.

Клиническая картина абсцесса достаточно характерна. Она складывается из местных и общих признаков воспалительного процесса. К первым относят:

  • Покраснение кожных покровов.
  • Болезненная припухлость.
  • Повышение локальной температуры.

Сначала в ягодичной зоне образуется плотный инфильтрат, а по мере гнойного расплавления тканей появляется симптом флюктуации – при поколачивании пальцами в центре припухлости ощущается колебание скопившегося в полости экссудата. Болевые ощущения сначала беспокоят при надавливании на пораженную область, а потом и в покое (пульсирующие, тянущие, распирающие). Кроме того, воспаление сопровождается общими проявлениями: высокой лихорадкой (до 40 градусов), недомоганием, ломотой в теле и потерей аппетита.

Если вовремя не проведено лечение, то абсцесс на ягодице прорывает наружу с образованием свищей.

Однако гной может распространиться по межфасциальным промежуткам в другие зоны, например, на бедро, или положить начало серьезным осложнениям: флегмоне, остеомиелиту, сепсису.

Нарыв на попе диагностируется по клиническим признакам во время врачебного осмотра. Но в ряде случаев требуются дополнительные исследования, уточняющие характер патологического процесса и состояние организма. Чаще всего пациенту назначают:

  • Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ ).
  • Общий анализ мочи (форменные элементы, белок, цилиндры).
  • Биохимические показатели крови ( протеинограмма , коагулограмма ).
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев).
  • УЗИ мягких тканей.

Обязательна консультация хирурга, а в сложных случаях даже проводят магнитно-резонансную томографию. И лишь после подтверждения диагноза переходят к лечебным мероприятиям.

Большое значение отводится ранней диагностике воспалительного процесса в ягодичной зоне, чтобы не допустить дальнейшего развития абсцесса и появления осложнений.

Абсцесс ягодичной области необходимо лечить комплексно. Основным направлением считается хирургическое вскрытие гнойника. Разрез делают в месте наибольшего выбухания кожи, эвакуируют гной и иссекают некротизированные ткани вместе с капсулой. Операционная рана промывается антисептическими растворами, а затем ушивается первичными швами. В процессе лечения осуществляют проточно-промывное дренирование с протеолитическими ферментами (трипсин, химопсин ) и натрия гипохлоритом.

Помимо местной коррекции, необходима системная терапия, объем которой определяется тяжестью состояния пациента. Необходимо введение антибиотиков (с

Если абсцесс еще только формируется, т. е. находится на стадии инфильтрации, то хирургическое лечение проводить нет смысла. В этом случае на фоне системной медикаментозной коррекции рекомендуют физиопроцедуры: электрофорез с протеолитическими ферментами, диадинамические токи, УВЧ .

Чтобы не появился абсцесс на попе, следует соблюдать технику инъекций и правила введения лекарств:

Некоторые медикаменты, предназначенные для внутривенного введения, ни в коем случае нельзя вводить внутримышечно (например, кальция хлорид), поскольку они могут вызвать некроз тканей. Об этом также следует помнить, выполняя внутримышечные инъекции. Кроме того, к профилактическим мерам относят своевременное лечение фурункулов или ранений, которые могут осложниться абсцессом.

Если воспалительный процесс в ягодичной области сопровождается гнойным расплавлением и образованием полости, то речь идет об абсцессе. Подобная ситуация не терпит отлагательства , ведь гной может распространиться на другие участки с развитием опасных состояний. Поэтому при появлении первых симптомов, внушающих тревогу, следует обращаться к врачу.

источник

  • Боль при касании к пораженному месту
  • Быстрая утомляемость
  • Нарушение сна
  • Отечность в пораженном месте
  • Повышенная температура
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Потеря аппетита
  • Потливость
  • Появление свища на коже
  • Раздражение кожи между ягодицами
  • Слабость
  • Снижение работоспособности

Абсцесс ягодицы (син. постинъекционный абсцесс) — патологическое состояние, на фоне которого отмечается формирование очага воспалительного процесса в области проведенного ранее укола. Отмечается скопление гнойного экссудата и расплавление тканей.

Главная причина развития патологии обуславливается несоблюдением медицинским персоналом правил асептики и антисептики. Образование гнойника может быть спровоцировано протеканием патологических процессов в человеческом организме.

Клинические проявления специфические и множественные, начиная от покраснения кожного покрова в области введения инъекции и заканчивая формированием внутренних или наружных свищей.

Диагностика, как правило, не вызывает проблем у опытного клинициста, отчего правильный диагноз ставят уже на этапе первичного обследования. Лабораторно-инструментальные процедуры носят вспомогательный характер.

Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, направленного на вскрытие абсцесса. Однако при диагностировании проблемы на ранних стадиях терапия может ограничиться консервативными способами.

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра подобному недугу отведено отдельное значение. Код по МКБ-10 будет L02.3.

Основополагающая причина того, что формируется абсцесс от укола на ягодице, заключается в не соблюдении стерильности медицинскими работниками.

Существует лишь 3 способа проникновения инфекционного агента в мягкие ткани человека:

  • необработанные руки персонала;
  • расходные медицинские материалы, которыми выступают шприц, вата и лекарственное вещество;
  • кожный покров, который не был полноценно обработан как до, так и после инъекционного введения медикамента.

Абсцесс ягодицы имеет такие предрасполагающие факторы:

  • ошибка врача при введении препарата;
  • нарушение техники осуществления укола;
  • введение большого количества лекарства в одну и ту же область — этот источник инфекции отмечается у пациентов, находящихся на длительном инъекционном лечении;
  • продолжительное использование веществ, обладающих раздражающим эффектом — сульфат магния и антибиотики;
  • большой слой подкожного жира, что отмечается у лиц с лишней массой тела;
  • поражение кожи гнойными или инфекционными процессами;
  • проникновение иглы в кровеносный сосуд, на фоне чего происходит образование гематомы;
  • расчесывание пациентом места укола грязными руками — человек самостоятельно провоцирует формирование гнойника в области ягодицы;
  • пролежни у лежачих или обездвиженных больных;
  • протекание различных аутоиммунных заболеваний;
  • повышенный аллергостатус человека;
  • иммунодефицитные состояния;
  • чрезмерная толщина кожного покрова;
  • протекание сахарного диабета.

Стоит отметить, что часто абсцесс мягких тканей развивается у лиц преклонного возраста, однако это вовсе не означает, что патология не может появиться у людей другой возрастной категории.

На степень выраженности клинических проявлений абсцесса ягодицы после укола влияет глубина воспалительного процесса. Это означает, что чем глубже проблема, тем более интенсивно будут проявляться симптомы.

Для болезни характерно возникновение разной симптоматики: признаки инфекции принято разделять на две группы (местные и общие).

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • возрастание температурных показателей вплоть до 40 градусов;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита.

Местные симптомы при абсцессе:

  • покраснение кожного покрова в месте инъекции;
  • припухлость проблемной области;
  • появление болевых ощущений при надавливании или прикосновении к гнойнику;
  • повышение местной температуры — кожа на ягодице горячая в сравнении с остальными участками кожных покровов;
  • симптом флюктуации;
  • раздражение кожи между ягодицами — из-за вытекания гнойного инфильтрата;
  • распространение инфекции на соседние ткани — провокатором служит свищ, который может быть наружным или внутренним;
  • скопление гнойного инфильтрата — предупредить нагноение можно при помощи своевременного обращения за квалифицированной помощью.

Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем ниже вероятность осложнений.

Симптомы абсцесса после укола специфичны и ярко выражены, в результате чего в процессе диагностирования не возникает проблем. Однако с точностью поставить окончательный диагноз невозможно без проведения лабораторно-инструментальных обследований.

В первую очередь клиницист должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучение истории болезни — для поиска патологического этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • пальпация проблемной зоны;
  • оценка состояния кожного покрова в пораженной области;
  • измерение значений температуры;
  • детальный опрос — поможет узнать, как давно появился абсцесс ягодицы и насколько сильно выражены симптомы подобного заболевания.

Наибольшей диагностической информацией обладают следующие лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • бактериальный посев гнойного инфильтрата, выделяемого из гнойника;
  • общий анализ мочи.

Для подтверждения или опровержения развития осложнений могут потребоваться такие инструментальные процедуры:

В большинстве ситуаций лечение осуществляется хирургическим путем. Единственное исключение — раннее обращение за медицинской помощью при появлении первых признаков.

Принципы консервативной терапии:

  • немедленное прекращение введения лекарств в проблемную зону;
  • осуществление физиотерапевтических процедур — влияние динамических токов и лекарственный электрофорез;
  • пероральный прием антибиотиков и противовоспалительных веществ.

Не запрещается лечение народными средствами. Несмотря на то, что курс проводится в домашних условиях, такая тактика должна быть полностью согласована с доктором и проконтролирована лечащим врачом.

Методы альтернативной медицины предполагают применение компрессов из таких средств:

  • капустный лист;
  • хлебный мякиш;
  • смесь на основе меда и тертого лука;
  • кукурузная мука и горячая вода;
  • аспирин, растворенный в спирте.

Если после 4 сеансов физиотерапии не будет положительной динамики, показано хирургическое вскрытие абсцесса.

Подобное лечение выполняется несколькими способами:

  • некрэктомия с ферментативным некролизом, что подразумевает формирование первичного шва и вакуумную аспирацию гнойного содержимого через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием;
  • открытая техника ведения раны — без формирования первичного шва;
  • пункция гнойного очага.

Если не лечить абсцесс, появившийся после инъекции на ягодице, высок риск возникновения осложнений:

  • образование флегмоны;
  • гнойные затеки;
  • вторичное инфицирование;
  • переход болезни в хроническую стадию;
  • сепсис;
  • остеомиелит.

Постинъекционный абсцесс имеет специфические причины возникновения, поэтому согласованы профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития патологии.

  • контроль медицинского персонала — врачи и медсестры должны пользовался только стерильными средствами для уколов, а перед процедурой тщательно мыть руки и обрабатывать кожу пациента антисептическими растворами;
  • соблюдение правил введения лекарств и техники выполнения инъекции;
  • недопущение прикосновения грязных рук к месту укола как до, так и после процедуры;
  • массаж области инъекции — чтобы лекарственное вещество лучше рассосалось;
  • правильное определение точек для введения иглы;
  • устранение любого вышеуказанного этиологического фактора, который повышает вероятность развития гнойника;
  • исключение введения медикаментов в одну и ту же точку на ягодицах;
  • раннее обращение за квалифицированной помощью при возникновении первых признаков.

Прогноз абсцесса ягодицы во многом зависит от провокатора, однако своевременная диагностика и комплексное лечение дают возможность добиться полного выздоровления.

Развитие осложнений не только ухудшает прогноз, но и может стать причиной летального исхода. Тем не менее, постинъекционный абсцесс крайне редко приводит к смерти.

источник

Введение лекарств в виде инъекций назначается врачами довольно часто. Это удобно тогда, когда лекарство необходимо быстро доставить в кровеносное русло. Этот метод введения лекарств имеет много преимуществ, так как лекарство быстро попадает в кровь, терапевтический эффект наступает быстрее и при этом не идет нагрузка на пищеварительный тракт. Нередко развивается осложнение абсцесс после укола в ягодицу (постинъекционный абсцесс). Это происходит в результате несоблюдения правил асептики при введении лекарства. Но есть и другие причины. Тема сегодняшнего разговора – постинъекционный абсцесс, почему он образуется, что делать если он вдруг образовался?

Читайте также:  Абсцесс флегмоны языка является

Это гнойное расплавление тканей в мягких подкожных тканях в результате воспалительного процесса. Представляет собой полость, наполненную гноем. Чаще возникает в ягодичной области, куда внутримышечно вводят лекарства, чуть реже в области бедра, на руке или под лопаткой. Образуется больше у тучных людей, причем чаще у женщин.

Основной причиной возникновения является нарушение стерильности в момент введения лекарства. Согласно статистике (и по моим наблюдениям во время работы) абсцессы чаще возникают, когда пациенты делают инъекции на дому, где нет условий для соблюдения стерильности. На втором месте – инъекции, сделанные скорой помощью, это и понятно, так как работникам службы 03 часто приходится делать инъекции в «полевых» условиях.

Причинами возникновения абсцессов может быть:

  1. Введение препаратов, обладающих раздражающим действием, которые не способны быстро рассосаться в подкожной клетчатке. К ним можно отнести сернокислую магнезию, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ортофен и т.д.), ненаркотические анальгетики, биостимуляторы, витамины, масляные растворы. Следует заметить, что после введения антибиотиков такой проблемы не возникает.
  2. Несоблюдение правил асептики, антисептики, гигиены рук при проведении инъекций.
  3. Несоблюдение техники введения: при проведении инъекции короткой иглой лекарство вместо мышцы попадает в подкожно-жировой слой. Сюда можно отнести и недостаточное погружение иглы.
  4. При попадании в кровеносный сосуд возникает тромб, который впоследствии воспаляется и нагнаивается.
  5. Неправильно выбранная область для введения лекарства. Так, у полных женщин не всегда удается точно выделить верхне-наружный квадрант ягодицы, поэтому укол бывает сделан в нижнюю область поясницы, где мало мышечной ткани.
  6. При неоднократном введении лекарства в одно и то же место нарушается питание тканей и возникают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Абсцесс после укола может возникнуть, если у пациента слабый иммунитет, он болен сахарным диабетом или больной длительное время прикован к постели.

Нагноение может произойти, если после процедуры была занесена инфекция в место прокола в результате несоблюдения личной гигиены или при расчесывании.

В 90% случаев постинъекционные осложнения вызываются золотистым стафилококком (St. aureus), реже синегнойной палочкой, эшерихией коли или протеем.

Если в рану занесена инфекция, то буквально сразу начинается воспалительный процесс и образуется небольшое уплотнение – инфильтрат. При благоприятном течении и вовремя начатом лечении инфильтрат рассасывается.

Неблагоприятный вариант развивается следующим образом. В воспаленном участке скапливается эксудат, он образует полость, в котором накапливаются лейкоциты, как ответная реакция на воспаление. Через 2-3 дня на этом месте уже может развиться некроз.

Что чувствует больной, когда развивается абсцесс?

  • Боль при прикосновении или надавливании на месте введения лекарства;
  • сильная болезненность может быть и без прикосновений, что характерно при развившемся большом гнойнике;
  • отмечается припухлость;
  • область укола горячая на ощупь;
  • на месте укола ограниченная гиперемия;
  • флюктуация (отмечается подвижность капсулы).

В целом организм тоже реагирует на интоксикацию: повышается температура тела, порой до высоких цифр. Больной чувствует себя разбитым, отмечается слабость, разбитость, снижение трудоспособности, потливость, потеря аппетита.

Диагностика не вызывает затруднений, если гнойник расположен в поверхностных тканях. Поставить верный диагноз поможет сбор анамнеза, в котором имеет место проведение инъекций. Если же гнойник расположен глубоко в тканях, то придется сделать дополнительно УЗИ или пункцию гнойника.

В общем анализе крови отмечается повышенное СОЭ и количество лейкоцитов, что говорит о серьезном воспалительном процессе. Также врач обязан взять мазок гнойного содержимого для идентифицирования возбудителя – это необходимо для правильного подбора антибактериальных препаратов.

Обычно гной находится в изолированной полости за счет пиогенной оболочки, которая не дает распространиться гною дальше.

Если абсцесс не лечить или лечить неправильно, то эта оболочка повреждается, может лопнуть. Инфекция попадает в рядом расположенные ткани, в данном случае развивается обширная флегмона, которая со временем осложняется образованием свищей.

При попадании инфекции в кровяное русло, может развиться сепсис (заражению крови), остеомиелит в рядом расположенных костях или некроз мягких тканей.

В зависимости от размера постинъкционного абсцесса лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Но однозначно, гнойник необходимо вскрывать и это может сделать только хирург в соответствующих условиях.

После вскрытия гнойника обязательно назначаются антибиотики. Если был сделан бак. посев гноя на чувствительность к антибиотикам, то врач сразу назначает соответствующий антибиотик. Кроме этого назначается общеукрепляющая терапия и проведение перевязок послеоперационной раны.

При отсутствии противопоказаний (склонность к образованию тромбов, кровотечению, беременность, туберкулез, сифилис, повышенная температура) рекомендовано проведение физиопроцедур, которые направлены на уменьшение боли, отечности, воспалительного инфильтрата. Врач назначает соответствующее физиолечение в зависимости от стадии развития абсцесса.

Если вы после укола заметили, что что-то пошло не так и образовался инфильтрат, то не тяните, начинайте действовать сразу. Народная медицина рекомендует следующее:

  • Йодная сетка. На месте инъекции нарисуйте решетку – несколько перпендикулярных линий. Для этого ватную палочку смочите в пузырьке с йодом, а затем нарисуйте йодную сетку. Подобную процедуру проводите дважды в день, второй раз – на ночь.
  • Капустный лист. Возьмите свежий капустный лист, срежьте толстые прожилки, а лист слегка отбейте кухонным молоточком, а затем приложите лист на место инфильтрата, закрепите и оставьте на 5-6 часов. В течение дня меняйте лист 3-4 раза. Эффект от лечения усилится, если капустный лист смазать медом.
  • Листья лопуха. 5 листьев лопуха или корневище размолоть и прикладывать к абсцессу на полчаса.
  • Листья подорожника. Возьмите свежие листья подорожника, помните их руками и приложите к абсцессу.
  • Спиртовый компресс. Смочите спиртом или водкой кусок ваты и приложите к проблемному месту, сверху прикройте пленкой и закрепите, чтобы компресс не спал. Можно делать несколько раз в день, после того, как вата высохнет. Подобные компрессы можно делать из настойки коровяка или прополиса, которые можно купить в аптеке. Можно использовать домашние настойки, приготовленные из березовых почек, софоры японской.


Чтобы абсцесс быстрее созрел и вышел гной применяйте любой из этих методов:

  • Лепешка из черного хлеба и меда. Возьмите мякиш черного хлеба, раскрошите его, добавьте ложку меда, тщательно перемешайте и приложите лепешку к инфильтрату, сверху прикройте пленкой и завяжите.
  • Репчатый лук. Очищенную луковицу отварите в молоке или запеките в духовке. Разрежьте ее напополам и приложите к абсцессу. Можно поступить по-другому. Молодую свежую луковицу хорошо измельчите на терке или блендером и кашицу приложите к больному месту на 5 часов, сверху прикройте пленкой и зафиксируйте. Повторите несколько раз. Вместо луковой кашицы можно использовать чесночную или картофельную кашицу, но только на 3 часа.
  • Листья алоэ. Лист алоэ промойте, обрежьте боковые колючие места, разрежьте напополам и приложите внутренней стороной к абсцессу. Закрепите, чтобы лист держался хорошо. Оставьте на несколько часов.
  • Порошок семян льна или пажитника сенного. В 100 мл теплой воды растворите 1 ст. л. порошка. Сделайте примочку на полчаса.

Следуйте этим советам, если вы часто или долго проводите курс инъекций препаратов, которые могут вызвать подобное гнойное осложнение.

  1. Всегда проводите курс инъекций в медицинском учреждении, где соблюдаются все требования ОСТа 42-21-2-85 и техники введения лекарства.
  2. Для проведения инъекций используются только одноразовые стерильные шприцы.
  3. При проведении инъекций меняйте место инъекций каждый раз, например, сегодня вы делаете укол в правую ягодицу, значит в следующий раз его делаете в левую.
  4. Нельзя делать укол в одну и ту же точку, всегда следует отступать от прежнего места хотя бы несколько сантиметров.
  5. После инъекции делайте легкий массаж в месте введения препарата для лучшего рассасывания.
  6. После проведения укола не садитесь на холодные поверхности.

Более подробно, как проводить внутримышечные инъекции при необходимости в домашних условиях. И это видео вам в помощь.

И если вы заметили какие-то неприятные симптомы, не тяните – идите сразу же в больницу.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

источник

Фурункул на любом участке тела – штука довольно неприятная и болезненная. Особые неудобства доставляет чирей на ягодицах.

Нарыв в таком месте легко повредить, что чревато распространением воспаления на соседние области. К тому же пациент лишается возможности сидеть, лежать, испытывает боли при ходьбе.

В Международной классификации болезней МКБ-10 заболевание отнесено к блоку инфекций кожи и подкожной клетчатки. Оно имеет код L02.3 (кроме фурункула ягодицы, сюда входят карбункул этой части тела и абсцесс кожи).

Чирей в ягодичной области в большинстве случаев возникает в результате вредоносного действия золотистого стафилококка.

Реже болезнь вызывают другие патогенные бактерии – стрептококки, синегнойная палочка, протей вульгарный.

Эти микроорганизмы обитают на коже человека, но не могут причинить вреда, пока им противостоят защитные силы организма. Препятствует проникновению патогенов целостность кожных покровов и обитающая на них полезная микрофлора.

Но при определенных условиях вредные бактерии способны активизироваться и спровоцировать развитие гнойничковых заболеваний.
Ослабление иммунитета – главный фактор риска.

Иммунная система дает сбой в результате:

  • физического переутомления, эмоционального или умственного перенапряжения;
  • длительного приема антибактериальных и гормональных препаратов;
  • чрезмерного увлечения диетами;
  • хронических стрессов.

Патоген проникает в волосяную луковицу и начинает активно размножаться. Поражаются соседние сальные железы, ткани подкожной жировой клетчатки. В нарывах на ягодицах всегда образуется гной – это результат жизнедеятельности бактерий.

Частые места локализации чирьев – на лице, бедрах, копчике, между ягодицами, возле заднего прохода.

Фурункулы чаще возникают у мужчин, одним из предрасполагающих к болезни факторов является наличие большего количества волосяных фолликулов, чем у женщин и у девушек.

Причинами образования фурункулов на ягодице могут стать:

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • патологии эндокринной системы;
  • интоксикации организма;
  • гормональные изменения;
  • авитаминоз;
  • температурные перепады;
  • несоблюдение личной гигиены – смесь пота с грязью создает благоприятные условия для деятельности бактерий;
  • раздражение кожных покровов, в том числе около анального отверстия, из-за ношения тесной одежды и белья из синтетических тканей;
  • повреждения кожи – порезы, ссадины, царапины, трещины;
  • чувствительность кожи и склонность к раздражениям;
  • с точки зрения психосоматики, развитие заболевания провоцируют отрицательные эмоции, стрессы и депрессивные состояния.

Образование фурункулов на попе сопровождается характерными симптомами :

  • в области поражения появляется зуд и локальное покраснение. Пятно плотное, достаточно болезненное, особенно при надавливании;
  • очаг воспаления быстро увеличивается в размерах, ткани в этом месте горячие, уплотненные, отечные. Общее состояние заболевшего ухудшается – беспокоит слабость, головная боль, высокая температура. Болевые ощущения усиливаются;
  • в центре очага поражения образуется гнойный стержень, который может достигать в диаметре до 2 см. Гнойник дает о себе знать пульсирующими и стреляющими болями;
  • в течение нескольких дней чирей созревает и вскрывается. Из полости выходит гной, затем стержень отторгается. Отечность уменьшается, снижаются болевые ощущения, температура достигает нормы;
  • на месте фурункула формируется довольно глубокая язва, которая заживает в течение 5 – 7 дней. Но шрам в виде углубления может оставаться в течение длительного времени.

Какой выбор шампуня от себорейного дерматита предлагают производители? Обзор эффективных средств представлен в этом материале.

Если вас интересует, как начинается ветрянка у детей, прочтите эту статью.


Процесс развития чирья в среднем длится порядка 10 дней, иногда – до 2 недель. Созревание фурункула происходит в несколько этапов или стадий:

  1. На стадии инфильтрации вокруг волосяного фолликула образуется пятно красного цвета, болезненное при надавливании. Границы пятна увеличиваются, отекают соседние ткани. Отеки наиболее выражены, если чирей вскочил на губах, веках, щеке.
  2. С момента образования чирья до начала стадии нагноения и некроза проходит от 3 до 5 дней. Диаметр фурункула может достигать 3 см, в центре появляется стержень с белой головкой на конце. Кожа вокруг нарыва гладкая, блестящая, плотная. Клиническую картину заболевания дополняют симптомы общей интоксикации – недомогание, ощущение разбитости, температура, отсутствие аппетита. Когда происходит вскрытие фурункула, из него вытекает гнойное содержимое и отделяется стержень. Самочувствие больного начинает быстро улучшаться.
  3. Заживление – завершающая стадия в развитии фурункула на ягодицах. На месте чирья образуется своеобразный кратер, который за 3 – 4 дня затягивается. После этого там формируется заметный рубец (цвет его сине-красный), но постепенно он становится более бледным и сливается с кожей.

Лечить фурункул на ягодицах лучше всего под наблюдением врача, чтобы ускорить процесс и избежать нежелательных осложнений. Особенно это актуально, когда образуется внутренний чирей.

Начать лечение в домашних условиях можно, как только появились первые симптомы воспаления. Область формирующегося чирья нужно обрабатывать йодом .

Это средство обладает дезинфицирующим свойством и способно проникать вглубь тканей, борясь с воспалительными процессами.

На ранней стадии очаг воспаления можно обрабатывать тампоном, смоченным в медицинском спирте, перекиси водорода, борном спирте .

После нанесения антисептика чирей накрывают стерильным бинтом и фиксируют повязку лейкопластырем.

Бывает, что при своевременной тщательной обработке кожных покровов удается предотвратить развитие фурункулеза.

Для ускорения созревания нарыва на больное место накладывают повязки:

  • с мазью Вишневского, которая помогает гнойникам быстрее созревать и выходить наружу;
  • ихтиоловую мазь, способствующую выходу гноя;
  • Левомеколь – применяют и на стадии созревания чирьев, и на этапе их заживления.
Читайте также:  Лечение абсцесса в домашних условиях у кошек

Повязки с лечебными мазями меняют несколько раз в день. Перед их наложением кожу обрабатывают салициловым спиртом, хлоргексидином, перекисью водорода .

Более основательно о вытягивающих мазях мы писали здесь.

По поводу прикладывания сухого тепла к фурункулу на ранней стадии его формирования – делать это следует с большой осторожностью.

Тепло может спровоцировать распространение патологического процесса в глубокие подкожные слои и жировую ткань.

Пока фурункул созревает, запрещено принимать душ и горячие ванны. Ранки после вскрытия чирьев нельзя мочить.

Антибиотики назначают, если фурункулы крупные и плохо поддаются лечению. Используют такие препараты (их принимают в таблетках, а также вводят внутримышечно и внутривенно):

  • Оксициллин;
  • Эритромицин;
  • Линкомицин;
  • Цефалексин;
  • Фуцидин;
  • Амоксиклав.

Когда гной уже начал отходить, помочь очищению раны может применение гипертонического раствора соли поваренной.

2 чайных ложки нужно растворить в стакане теплой воды, смочить в растворе салфетку и приложить ее к воспаленному месту.

Заживлению ранок после вскрытия чирьев и выхода гноя способствуют средства, содержащие антибиотики. Об антибиотиках подробно мы писали здесь.

Помазать больное место можно такими мазями:

  • Тетрациклиновой;
  • Эритромициновой;
  • Левомеколем;
  • Банеоцином;
  • Офлокаином;
  • Бактробаном;
  • Бондермом.

Чирьи у взрослого лечатся ультрафиолетовым излучением , нескольких процедур достаточно, чтобы вывести эту патологию.

У больных нередко возникает желание выдавить фурункул, но делать этого нельзя. В домашних условиях трудно обеспечить полную стерильность, а вот занести дополнительную инфекцию очень легко.

Хирургическое лечение фурункулов применяют, если консервативная терапия не дала результатов. Крупные нарывы глубоко в тканях лечат путем вскрытия гнойника, удаления его содержимого и накладывания повязки. Об этом мы более детально писали здесь.

Для размягчения и рассасывания рубцов применяют Контрактубекс. Этот препарат содержит компоненты, которые способствуют заживлению дефектов кожи.

В каких случаях самолечение недопустимо:

  • если гнойники обнаружены на ягодицах у ребенка. Это чревато серьезными осложнениями, так как развитие патологических процессов у детей происходит очень быстро;
  • в случае образования фурункулов в перианальной области или в прямой кишке;
  • при ухудшении общего состояния и усилении болей в пораженной области.

Убрать фурункулы только народными средствами проблематично, но в комплексной терапии заболевании их применение вполне допустимо.

Чиряк в домашних условиях лечат с помощью лука, чеснока, меда, столетника, черного хлеба. Они способствуют вытягиванию гноя, лечению воспаления, снятию боли, заживлению ран.

Вот некоторые из часто применяемых народных рецептов:

  1. На всю ночь к ране прикладывают компресс из меда, смешанного с мукой до густоты теста, и животного жира (подойдет утиный, гусиный, свиной).
  2. Приложить к больному месту смесь из меда, сливочного масла и стружки хозяйственного мыла. Все ингредиенты берут в равных пропорциях. Прикрыть сверху пленкой, утеплить и оставить на несколько часов.
  3. Измельчить чеснок, завернуть массу в тканевую салфетку, пропитанную подсолнечным маслом, зафиксировать на ране. Меняют компресс 2 раза в сутки. Это средство помогает вытягиванию гноя из фурункула, не сжигая кожу.
  4. Измельченный лист алоэ завернуть в стерильную повязку, приложить к чирью и оставить на 5 – 6 часов.
  5. Чтобы ускорить выход гнойного содержимого, к чирью прикладывают половинку запеченной луковицы, такие аппликации повторяют каждые 3 часа.
  6. Для промывания уже вскрывшихся нарывов используют солевые растворы (на стакан воды берут полную чайную ложку соли – лучше морской, но можно и обычной поваренной).

Вопрос домашнего лечения фурункулов мы детально рассматривали в данной публикации.

В этом материале представлена инструкция по применению эмульсии для тела Эмолиум.

Инструкция по применению мази Синафлан подробно рассмотрена в данной публикации.

Нельзя недооценивать опасность такой патологии, как чирей . При травмировании болячки может разрушиться гнойная капсула и инфекция распространится на внутренние ткани.

Токсические вещества, которые вырабатывают возбудители фурункулов (в основном стафилококки) отравляют организм, провоцируют аллергические реакции и могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний.

Какие еще опасные последствия способен вызвать чирей на ягодицах:

  • если нагноение сильное, то инфекция грозит проникновением в расположенные рядом лимфатические узлы, провоцируя лимфаденит. Также есть риск развития лимфангита – воспаления лимфатических сосудов;
  • фурункул на анусе чреват проктитом (воспалением стенок прямой кишки) или свищом заднего прохода;
  • несвоевременное лечение чирья может привести к его трансформации, когда на месте поражения образуется флегмона или абсцесс;
  • возможно и развитие сепсиса, с поражением жизненно важных органов. Такое заболевание может привести к летальному исходу.

Появление фурункулов – это своеобразный «звоночек» – сигнал организма о проблемах с иммунной системой.

Чтобы восстановить защитные силы, необходимо:

  • соблюдать режим труда и отдыха, хорошо высыпаться;
  • придерживаться рационального питания, употреблять витамины и пищу, богатую необходимыми микроэлементами;
  • больше двигаться, заниматься физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе;
  • по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • заняться лечением хронических заболеваний.

К важным мерам профилактики фурункулов относятся:

  • соблюдение личной гигиены;
  • тщательный уход за кожей, склонной к гипергидрозу;
  • своевременная обработка любых кожных повреждений антисептиками.

Но даже, если выскочил одиночный чирей на попе, нельзя пускать болезнь на самотек. Лечение нужно начинать незамедлительно, лучше под наблюдением врача.

источник

Постинъекционный абсцесс – одно из распространенных осложнений внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственных препаратов. Он занимает отдельную группу в классификации абсцессов, имеет характерные особенности течения, профилактики и лечения. При постинъекционном абсцессе возникает образование воспалительного гнойного очага в месте введения инъекции с поражением тканей. Часто люди путают понятие абсцесса и флегмоны. При флегмоне гнойно-воспалительный процесс обширный, в то время когда при абсцессе он локализован и ограничен от окружающих тканей, не пораженных инфекцией.

Главная причина абсцесса на месте укола – это несоблюдение правил антисептики и асептики. Можно насчитать три пути, через которые инфекционный агент проникает в ткани человека:

Через необработанные руки медицинских работников.

Через расходные медицинские материалы (лекарство, шприц, вата).

С кожи больного, которая не была должным образом обработана до или после проведения инъекции.

Вследствие нарушения правил безопасности на любой стадии введения инъекционного препарата могут возникнуть серьезные последствия, среди которых абсцесс и инфильтрат далеко не самые серьезные.

Другие этиологические факторы:

  • Ошибки при введении лекарств.

Введение лекарственного препарата, которое предназначено для подкожного или внутривенного использования в ягодичную мышцу (хлористого кальция, рибоксина и др.). При таком ошибочном введении лекарства просто не успевают полностью рассосаться или вообще не рассасываются. Таким образом, они сначала формируют асептический инфильтрат, а вследствие застоя в тканях жидкости – инфекционный инфильтрат.

  • Нарушение техники выполнения инъекции.

Сюда относят применение короткой иглы (например, когда для внутримышечного введения используют инсулиновые шприцы), недостаточное проникновение иглы при инъекции (наполовину или на треть), когда игла попросту не достает до мышечной ткани.

Введение большого количества инъекций в одну область часто наблюдается при длительном лечении пациента.

Продолжительное введение лекарственных препаратов, раздражающих ткани (сульфат магния, антибиотики и др.).

При большом слое подкожных жировых клеток у людей, склонных к ожирению.

Попадание иглой в кровеносный сосуд, вследствие чего формируется значительная гематома.

Занесение инфекции через руки самим пациентом, расчесывание места укола.

Снижение иммунитета у пожилых пациентов и лиц с иммунодефицитом.

При общем лечении учитывается тяжесть абсцесса и этиологический возбудитель, высеянный из отделяемой раны. Для заживления применяются различные антибактериальные препараты с параллельной обезболивающей и антибактериальной терапией. Однако использование общего лечения не всегда гарантирует положительный результат и может привести к образованию обширных областей некротического поражения тканей, что в свою очередь угрожает сепсисом. С давних времен говорили, что гной необходимо выпускать наружу. Это правило справедливо и для настоящего времени и способствует успешному лечению постинъекционного абсцесса.

Лечение на этапе образования инфильтрата

При формировании инфильтрата необходимо прекратить введение инъекционных лекарств в эту область и начать лечение возникающего воспаления.

Рекомендовано использование физиотерапевтического лечения динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и введение в область воспаления протеолитических ферментов.

Необходимо наблюдать за динамикой развития инфильтрата: если спустя 3-4 сеанса не видно уменьшения припухлости, остаются болезненные ощущения, а на УЗИ обнаруживают жидкостное образование, пациента переводят на хирургическое лечение, особенности которого описаны выше.

Постинъекционный абсцесс в области ягодиц – самое распространенное осложнение после уколов, поскольку именно в это место делают большую часть внутримышечных инъекций. Данная область особенна тем, что в ней хорошо развита жировая клетчатка, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов, попавших в нее.

Второе место, где распространены постинъекционные абсцессы, – область бедра. Часто пациенты, которые предпочитают сами вводить себе лекарство, выбирают местом для инъекции боковую или переднюю поверхность бедра.

При постинъекционном абсцессе выраженность симптоматики зависит от глубины протекания воспалительного процесса: чем она больше, тем менее видны снаружи симптомы, однако при надавливании пациент ощущает сильную боль. Поэтому определить визуально воспалительный процесс в мышечных тканях можно не всегда.

В классическом течении постинъекционный абсцесс имеет все характерные симптомы гнойного воспалительного процесса, который протекает внутри организма.

Местные признаки абсцесса

Общие симптомы

Покраснение кожного покрова в месте инъекции.

Болезненность при надавливании и даже прикосновении к припухлости. В дальнейшем болезненность развивается независимо от прикосновений к коже.

Повышенная температура кожи, пораженной инфекцией (кожа становится горячей на ощупь).

Наблюдается симптом флюктации: при накладывании пальцев на пораженную область кожи и надавливании пальцами одной руки вследствие скопления в тканях жидкости приподнимаются пальцы другой руки.

При запущенном гнойном воспалительном процессе возникают осложнения с образованием наружных и внутренних свищей, которые распространяют инфекцию.

Повышенная температура тела (до 40°C).

Даже при занесении инфекции абсцесс после укола образуется не сразу – перед гнойным расплавлением протекает инфильтративная стадия. Если заняться своевременным лечением инфильтрата, можно предотвратить формирование гнойного очага.

Выраженность симптомов зависит от распространенности и тяжести гнойного процесса: чем сильнее общесоматические проявления – тем большее число токсических компонентов попало в систему кровообращения.

Абсцесс после укола, по аналогии с другими разновидностями абсцессов, отличается от иных гнойно-воспалительных заболеваний наличием инфильтративной капсулы или пиогенной мембраны. Из названия становится понятно, что воспалительный процесс локализован в этой капсуле и ограничен от окружающих тканей, благодаря чему инфекция не распространяется далее. Но при запущенном гнойно-воспалительном процессе скапливается большое количество гноя, что приводит к прорыву капсулы. При этом наблюдается проникновение гноя в межмышечные пространства и ткани мышц с формированием обширной флегмоны и свищевых ходов.

Наиболее распространенной формой осложнений является образование обширной флегмоны. В более тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса и остеомиелита.

Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб пациента на первом медицинском осмотре. Чтобы определить степень выраженности абсцесса, проводят ряд исследований: общие анализы крови и мочи, посев на микрофлору инфильтрата, биохимическое исследование мочи.

При хроническом протекании патологии пациенту назначается прохождение УЗИ, с помощью чего можно легко определить масштабы и локализацию воспалительного процесса. В тяжелых случаях с поражением гнойным процессом внутренних органов проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию тканей.

Что нужно делать, чтобы вылечить абсцесс после инъекции? Нужно отметить, что самолечение не вариант, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мягкие ткани под воздействием некротических масс быстро расплавляются, из-за чего увеличивается область распространения гнойной инфекции.

Самый эффективный метод лечения постинъекционного абсцесса – это хирургическая некрэтомия с формированием первичного шва, ферментативным некролизом, вакуумной аспирацией гнойной массы через дренажи с последующим использованием проточно-промывного дренирования. Заживление ран будет протекать в 3 раза быстрее, чем при открытом ведении лечения.

При проточно-промывном дренировании используют протеолитические ферменты и гипохлорит натрия. Кроме непосредственного вымывания из раны гнойных масс, этот способ является профилактическим и препятствует присоединению вторичной инфекции.

Ранее используемая открытая техника обработки раны без образования первичного шва приводила к повторному инфицированию каждого третьего пациента. В отделяемом слое раны превалировали синегнойные палочки.

Лечение абсцесса после укола на ягодицах можно проводить путем пункции очага, но данный способ на сегодняшний день теряет актуальность ввиду влечения за собой частых осложнений в форме гнойных затеков и флегмон, а также перехода в хроническую стадию.

В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:

Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.

Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.

После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.

Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.

Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.

Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.

При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.

Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности.

источник