Меню Рубрики

Как лечится абсцесс зуба

Абсцесс зуба – это скопление гноя в зубах или деснах из-за инфекции. Характеризуется сильной болью, дискомфортом, усталостью, жаром и отеком полости рта.

Абсцесс – это инфекция, при которой гной накапливается в зубе или десне. Очень часто он возникают в результате осложнений, связанных с не вылеченным кариесом.

Страх перед стоматологом – это косвенная причина абсцесса зубов. Во многих случаях абсцессы возникают после прогрессирующего кариеса у людей, которые не обращаются к стоматологу регулярно, потому что боятся боли. Каждый четвертый человек откладывает визит к стоматологу из страха перед болью.

Другие причины:

  • Травма. После удара, пульпа зуба может быть разрушена. Иногда мертвая ткань инфицируется, что вызывает абсцесс.
  • Повреждения или заболевания десен. Между зубами и окружающими тканями развиваются бактерии, вызывающие абсцесс.
  • Инфекция в зубах мудрости. Остатки пищи и микроорганизмы могут оседать между зубами и тканями и вызывать абсцесс зубов.

Наиболее характерным признаком абсцесса является сильная и пульсирующая боль в зубах или деснах. Она возникает внезапно и усиливается через несколько часов или дней. Иногда боль распространяется на ухо или шею, со стороны зараженного зуба.

  • Чувство дискомфорта и усталости.
  • Высокая температура: 39-40 °C.
  • Бессонница (из-за боли).
  • Локализованный отек лица (опухший и красный).
  • Отек десен (вокруг инфицированного зуба).
  • Воспаление лимфатических узлов.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Дискомфорт при проглатывании пищи/воды или при перемещении языка.
  • Повышенная чувствительность горячей или холодной воде/еде.
  • Боль при надавливании на зуб во время жевания.

В случае абсцесса рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с зубным хирургом. Для уменьшения боли можно предпринять несколько простых шагов и принять обезболивающее средство. В зависимости от состояния может потребоваться экстренная консультация.

Что можно сделать самому:

  • Не пить горячие или холодные напитки. Используйте воду комнатной температуры.
  • Есть только мягкую пищу и не жевать на стороне больного зуба.
  • При чистке зубов использовать только мягкую зубную щетку.
  • Не использовать зубную нить.
  • Для снятия боли примите парацетамол или ибупрофен. Или другие нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Положите пакет со льдом (завернутый в ткань) на лицо в районе абсцесса. Держать не более 10 минут подряд. После перерыва (15 минут) можно повторить.

Правила, которые должны соблюдаться в случае самолечения. Если вы начинаете принимать лекарства без рецепта, ниже приведены некоторые принципы:

  • Следуйте дозировке, указанной в вкладыше для упаковки (максимальная разрешенная суточная доза, количество и частота доз, минимальный интервал между дозами). Это предотвратит передозировку, которая может быть токсичной и/или привести к зависимости от продукта.
  • По тем же причинам избегайте комбинирования или чередования анальгетиков разного состава (если врач не посоветовал иначе).
  • Не употреблять препарат, если у вас есть противопоказания, указанные в листовке.

В следующих случаях при сложных абсцессах рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу, а если это невозможно, обратиться в отделение неотложной помощи:

  • Жар и сильно опухшее лицо. Означает, что инфекция распространяется за пределы полости рта.
  • Иммунная система ослаблена болезнью или определенными методами лечения (химиотерапия, лечение кортикостероидами).
  • Врач посоветовал быть внимательными в случае оральной инфекции, чтобы избежать осложнений хронического заболевания (диабета, заболевания сердечных клапанов).

Для лечения абсцесса стоматолог чистит и под местной анестезией пломбирует пораженный зуб. В некоторых случаях он прописывает антибиотики. Без лечения абсцесс может вызвать другие инфекции, иногда серьезные, в других частях тела (пазухи, легкие, почки, кожа и т.д.).

Абсцесс никогда не заживет сам по себе и, если его не лечить, то это может привести к осложнениям. В большинстве случаев врач выполняет дренаж абсцесса, который заключается в удалении гноя.

Эта операция проводится в два этапа:

  • Чистка зубных каналов (расположенных в корнях зуба), которые часто содержат инфицированные ткани (или «пульпу»).
  • Размещение пасты на место удаленной пульпы, чтобы избежать новой стоматологической инфекции.

Некоторые ситуации требуют особого отношения:

  • Если абсцесс возник в десне, то необходимо очистить пространство между пораженным зубом и десной.
  • Если абсцесс тяжелый, может понадобиться удаление зуба.

Стоматолог выполняет местную анестезию, чтобы избежать боли. Стоматолог может прописать дезинфицирующий стоматологический препарат для использования в качестве ополаскивателя полости рта.

Врач иногда прописывает лечение антибиотиками, но это не является систематическим. Дренаж абсцесса, как правило, является наиболее эффективным методом лечения. В любом случае, не начинайте лечение антибиотиками по собственной инициативе.

При лечении боль от абсцесса быстро исчезает, затем инфекция регрессирует и заживает. Если зуб не удалили, то за ним необходимо тщательно следить и ухаживать.

Без лечения абсцесс более или менее быстро прогрессирует до фистулизации (образование канала, соединяющего абсцесс со слизистой оболочкой или кожей, для эвакуации гнойника). Это уменьшает симптомы, но инфекция может вызвать осложнения, распространяясь на другие части тела:

  • В зонах, близких к абсцессу: микроорганизмы могут достигать языка, висков, горла или верхнечелюстных пазух (расположенных под глазницей). Такая стоматологическая инфекция иногда приводит к синуситу.
  • В отдаленных органах через венозную сеть:
  • Мозг, мозговые оболочки или лицо.
  • Внутреннюю стенку сердца (эндокардит).
  • Легкие (пневмония).
  • Почки (пиелонефрит).
  • Кожа или подкожные ткани.
  • Суставы.

Наконец, необработанный абсцесс может вызвать сепсис (общую инфекцию).

Чтобы предотвратить образование зубного абсцесса, рекомендуется поддерживать здоровее зубов путем эффективной чистки подходящей зубной щеткой и зубной нитью. Хорошее здоровье зубов также включает в себя сбалансированное питание и ежегодное обследование в кабинете стоматолога.

Чтобы сохранить зубы и десны здоровыми, рекомендуется чистить зубы не реже двух раз в день, или после каждого приема пищи:

  • Использовать щетку с мягкой щетиной.
  • Применять фторосодержащую зубную пасту.

Чистка удаляет зубной налет (покрытие из слюны, остатков пищи и бактерий, покрывающих зубы). Это предотвращает как кариес (и абсцессы), так и заболевания десен.

Некоторые промежутки между зубами труднодоступны при чистке зубов. Поэтому рекомендуется чистить их зубной нитью или специальными межзубными щетками.

Для оптимальной чистки зубной нитью необходимо следовать нескольким инструкциям:

  • Возьмите нить, достаточной длины, чтобы обернуть несколько раз вокруг средних пальцев обоих рук. Оставить надо около 5 см между руками.
  • Медленно проскользните зубной нитью между зубами.
  • Старайтесь не повредить десну, для этого создайте сильное натяжение и контролируйте свои действия.
  • Сформируйте полукруг (в виде буквы «С») у основания зуба.
  • Прочистите каждый зуб 2-3 раза с каждой стороны.
  • Запомните, что чистится не прорезь между зубами, а сами зубы.
  • После чисткой нити, зубы чистится зубной щеткой с пастой.
  • В случае кровотечения осторожно опустите зубную нить между зубами, чтобы не повредить десны. Кровотечение обычно проходит через несколько дней. Если оно не проходит, обратитесь к стоматологу за консультацией.

Нити продается в маленьких катушках в аптеке или супермаркете.

Сбалансированное питание способствует не только хорошему общему самочувствию, но и здоровью зубов.

В идеале, можно чистить зубы утром и вечером, после завтрака и ужина. А в обед прополоскать рот стаканом воды, или можно использовать жвачку без сахара в течение нескольких минут. Жвачка увеличивает секрецию (выработку) слюны и помогает очистке зубов.

Постоянные перекусы и невнимательное обращение с зубами приводят к развитию кариесу и поражению зубов.

  • Это помогает убедиться, что нет кариеса или заболевания десен. Даже если симптомы отсутствуют. Раннее лечение этих состояний позволяет избежать осложнений, таких как абсцессы зубов.
  • Позволяет своевременно удалить зубной налет, так как его накопление ведет к воспалению десен.

Лучше всего немедленно проконсультироваться, если у вас есть один из следующих признаков:

  • Красные или опухшие десны.
  • Кровотечение во рту, на зубной щетке или зубной нити;
  • Движущиеся зубы.
  • Выпадение куска зуба или пломбы.
  • Зубная боль.

источник

Абсцесс зуба можно назвать инфекционным процессом, который заключается в концентрации гноя в области корней зубов. Гной скапливается в, чаще всего мертвой, пульпе зуба.

Основными причинами появления абсцесса зуба можно считать:

  • различные не долеченные заболевания рта (например, киста, пульпит, кариес и другие);
  • травмы челюсти или рта, которые привели к отламыванию, а также к перелому какого-то зуба;
  • инфекция (занесенная кровью);
  • повреждение кожи около рта или слизистой;
  • возникновение фурункулов (на кожных покровах) около челюсти;
  • появление инфекции с помощью заноса при инъекциях;
  • плохая гигиена рта.

Абсцессу подвержен любой зуб в полости рта, но больше всего подвержены те зубы, которые участвуют в пережевывании пищи, а также зубы мудрости. Абсцесс часто сопровождается инфекциями в дыхательных путях.

Специалисты называют такие симптомы, которые сопровождают абсцесс:

  • острая боль (может быть ноющая, а также пульсирующей);
  • зубные боли при пережевывании;
  • большая чувствительность зуба при воздействии температуры;
  • горький привкус во рту;
  • изменение аппетита;
  • общее недомогание;
  • сопровождающий человека дискомфорт;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • повышенная температура;
  • десна становится красного цвета;
  • возникновение на десне открытых язв с гноем;
  • отек лица у челюсти.

После того как корень зуба умер, симптомы (не все) могут пропасть, но это временный эффект, так как инфекция все равно будет развиваться.

Возможно, что гнойник может открыться самостоятельно. Это означает переход острого в хронический абсцесс, после этого симптомы стихают. Хронический абсцесс чреват другими обострениями с осложнениями.

Хронический абсцесс является самым безобидным осложнением. Возникает с различной периодичностью. Хронический абсцесс трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии лечения могут возникнуть:

  • Флегмона — опухоль, которая не имеет четких границ. Флегмона опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
  • Сепсис — заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
  • Киста — доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
  • Менингит — воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
  • Абсцесс мозга — возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Специалист легко может диагностировать абсцесс зубов. Для этого ему нужно осмотреть пациента. Также врач может назначить рентгенографию, для того, чтобы исключить врачебную ошибку при постановке диагноза.

Главная цель лечения абсцесса — устранение специалистами инфекции, вместе с этим нужно суметь сохранить зубы и исключить осложнения.

Врачи часто используют дренирование абсцесса. Для этого проводится такая процедура, как прохождение каналов корня зуба. Также удаляют отмершие части корня поврежденного зуба. Дальше зуб пломбируется и, если есть необходимость, ставится коронка. Дренирование может проводиться с помощью надреза опухшей десны, если зуб удален.

Если инфекция смогла развиться и сохранить зуб проблематично, то врач удаляет его.

Иногда используют современный метод лечения, а именно: низкоинтенсивный лазер. Такой лазер позволяет вскрывать абсцесс, проводить его дренирование с меньшей болью.

Также специалистами может назначаться курс антибиотиком и полоскание для снижения боли и дискомфорта.

Методы профилактики абсцесса несложны. Они включают в себя поддержание гигиены ротовой полости, своевременного лечения заболеваний, периодическое посещение стоматолога, исключение каких-либо травм рта.

Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба.
При возникновении малейшего подозрения на абсцесс нельзя затягивать и нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

источник

Некоторые болезни полости рта могут развиваться годами и не нести особого вреда организму. Но бывают случаи, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Один из примеров подобного недуга – абсцесс зуба. Эта болезнь может проявиться за короткое время и доставить множество «непередаваемых ощущений» своему владельцу. Для того, чтобы подробно узнать о причинах и симптомах заболевания, как его лечат и об основах профилактики – читайте сегодняшний материал.

Абсцесс зуба – это воспаление пульпы и тканей пародонта, характеризующееся наличием гнойного мешочка, расположенного в периодонте или связочном аппарате. То есть базируется он у верхушек корней зуба. Может перетекать в хроническую форму.

При отсутствии лечения инфекция поражает кости челюсти, мышцы шеи и лица. Тяжелые случаи, особенно без врачебного вмешательства, способны привести к смерти из-за интоксикации. Чтобы минимизировать последствия и ускорить процесс выздоровления нужно обязательно обратиться к врачу. Далее в статье расскажем, как распознать признаки абсцесса и что делать дальше.

Важно! Многие пациенты путают абсцесс и флюс (официальное название «одонтогенный периостит»). Эти воспаления имеют схожие симптомы и несут опасность для здоровья, но абсцесс затрагивает более глубокие ткани.

Основным фактором возникновения воспаления являются болезнетворные микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности продуцируют гной. Микробы способны попадать в ткани полости рта и через зубы и десны, и через другие органы – с током крови.

Причины, которые провоцируют появление болезни:

  • кариес, микротрещины и сколы эмали: бактерии попадают в пульпу через коронку, а дальше выходят за границы зуба,
  • плохая гигиена полости рта: скопление бактериального налета камня многократно увеличивает вероятность воспаления в десневых карманах,
  • болезни и травмы десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
  • некачественное лечение и неграмотное введение анестезии: недолеченные каналы и несоблюдение правил антисептики ведет к инфицированию тканей,
  • хронические болезни ЛОР-органов,
  • вирусные и бактериальные заболевания организма: ОРВИ, гайморит, ангина и т.д. ослабляют иммунитет. Также сюда можно отнести новообразования и диабет.
Читайте также:  Абсцесс мягких тканей стопы

Эксперты различают несколько видов воспаления – острый, умеренный и хронический. Их симптомы отличны друг от друга только тяжестью проявления. Самая ярко выраженная форма – это острый абсцесс, а наиболее слабые симптомы присутствуют при хроническом.

Возникновение следующих симптомов должно быть стимулом для скорейшего обращения в клинику:

  • появление гнойного мешочка или язвы над зубом,
  • отечность, гиперемия десны, уплотнение мягких тканей, асимметрия лица,
  • реакция на холодную и горячую пищу, напитки,
  • резкая или ноющая боль в зубе,
  • температура тела повышена, плохое самочувствие и головная боль,
  • увеличение лимфоузлов на шее,
  • вкус горечи, неприятный запах из полости рта.

Нужно знать! Постепенно симптомы абсцесса становятся слабее, а гнойник может прорваться – человек почувствует себя лучше. Но это не значит, что болезнь прошла. Напротив, это сигнал о некротических изменениях в верхушках корней (омертвение) и риск обширного распространения инфекции.

Помимо классификации воспаления по тяжести проявления симптомов (о ней говорилось выше), стоматологи выделяют разновидности абсцесса по месту возникновения – это десневой, периодонтальный и периапикальный. Остановимся на них подробнее.

Капсула с гнойным содержимым локализована в мягких тканях десны. Воспалительный процесс не затрагивает связочный аппарат и губчатое вещество кости челюсти. Болезнь может начаться резко – место десневого абсцесса сопровождает отек, покраснение и болезненная реакция. Требуется помощь стоматолога-хирурга. А если больной затягивает с лечением, то из язвочки начитает подтекать гнойный экссудат.

Иногда скол старой пломбы или некачественная чистка зубных каналов ведет к занесению инфекции в пульпу – где и начинается воспаление. Затем процесс перетекает в глубинные ткани, возможно инфицирование кости и окружающих мягких тканей. Пациент может чувствовать ноющую или острую боль. Эта разновидность получила название периапикальный абсцесс, то есть тот, что локализуется около верхушки зуба.

Для периодонтального типа характерно появление очага воспаления в глубине тканей пародонтального кармана. Начальная стадия процесса протекает вяло, но со временем инфекция распространяется на корни зуба, провоцируя некроз верхушек. Связочный аппарат ослабевает, следовательно, зуб начинает расшатываться. По мере разрастания воспаления у пациента усиливаются болевые ощущения и отечность в проблемном месте.

Из пародонтального кармана вытекает гнойное содержимое, которое может инфицировать соседние зубы (если они повреждены), а также попасть в ЖКТ. Больной чувствует общее недомогание. Поднимается температура и болит голова. В отличие от предыдущего воспаление начинается с десен, а не проникает через зуб.

Для постановки диагноза в большинстве случаев специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза. Ведь основные симптомы – гнойник и отек, ярко выражены. Однако для грамотной оценки локализации и объема очага воспаления, степени его распространения по мягким тканям (особенно при длительном и вялотекущем абсцессе) стоматологу понадобится изучить результаты рентген-диагностики, цитологии (оценка состояния клеток воспаленной области), общего анализа крови.

Важно! Перед посещением врача нельзя принимать аспирин и лекарства для снятия боли – это может привести к неверной постановке диагноза. Также запрещается любое прогревание больного места – тепло расширяет сосуды и возникает риск распространения инфекции с током крови.

Выбор протокола лечения осуществляется после оценки состояния больного и определения вида абсцесса. Стоит помнить, что любое воспаление в полости рта – это серьезный повод отказаться от лечения в домашних условиях и обязательно записаться на прием к стоматологу.

Терапия применяется при легких и средних формах воспаления. Стоматолог очищает каналы и пульпу, а гнойное содержимое выводится через верхушки корней. Затем устанавливается пломбирующий материал, зуб закрывается коронкой. Но на этом лечение не закончено. Врач назначает препараты для уменьшения отека и нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Читайте далее – расскажем о самых популярных лекарствах.

Бывает, что терапия не приносит должного результата из-за обширности поражения. В этом случае хирург установит специальный дренаж на десну. Такая мера необходима, чтобы вывести весь гной. Процедура удаления зуба применяется в случае сильного некроза корней и большого поражения пульпы инфекцией.

При десневом типе воспаления хирург делает вскрытие абсцесса путем надреза слизистой, и очищает полость. На несколько дней опять же может быть установлен дренаж.

Острая форма воспаления, сопровождающаяся сильной отечностью – это 100%-ный случай, когда срочно требуется помощь хирурга. Ведь гнойник может прорваться не в полость рта, которую легко очистить, а внутрь тела. Таким образом, гной может попасть к сонной артерии, трахее или в мозг – заражая эти жизненно важные органы. А при попадании в кровеносную систему возможна смерть из-за сепсиса.

«В прошлом году начала опухать щека – я думал, что какая-то мошка на даче укусила. А на следующий день появилась жесткая шишка на этом месте, во рту тоже одна сторона припухла и покраснела. Полоскал все выходные содой, но не помогало. Зато температура скакнула и болеть стало. Записался к доктору. Оказалось, что у меня абсцесс, и зуб нужно удалять и все вычищать. Врач сказал, что еще пара дней и в стационар бы угодил».

Сергей П., отзыв со стоматологического форума

После похода в стоматологию лечение не заканчивается – ведь для полного выздоровления необходимо избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Для этого пациенту назначается курс антибиотиков, а иногда комплекс. Обычно при воспалениях в полости рта принимают метронидазол, амоксициллин, азитромицин и их аналоги.

Для снятия отека прописывают антигистаминные средства – «Супрастин», «Лоратадин», препараты на основе цетиризина.

Справиться с болью помогут нестероидные противовоспалительные препараты – «Кеторол», «Ибупрофен», «Найз».

Первые 12 часов к щеке прикладывают холодный компресс. Часто назначают полоскания – раствором фурацилина или соды и соли.

Средства народной медицины, антибиотики и фитотерапия ни в коей мере не должны применяться как самовольно назначенное средство для лечения абсцесса. И если пациент думает: «вот, щеку раздуло, наверное, у меня флюс, буду содой полоскать» – то такое самолечение может привести к угрожающим жизни состояниям. Стоматолог поможет определиться, что выбрать из средств народной медицины, и как часто делать процедуры.

Популярные средства для полоскания – отвар и настой шалфея, эвкалипта, ромашки, прополис. Помогают компресс и примочки из алоэ или кашицы из сырого картофеля.

Абсцесс зуба мудрости появляется чаще всего вследствие неграмотного удаления восьмерки. Причиной этому служит недостаточная квалификация хирурга или его небрежное отношение к операции. Важно извлечь все корни и не занести инфекцию в мягкие или костные ткани. В большинстве случаев для предупреждения воспаления назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего пациенты боятся осложнений после экстракции ретинированных и дистопированных зубов мудрости и стремятся найти опытного стоматолога для этой операции.

Промедление с лечением может спровоцировать серьезные осложнения, некоторые из них способны привести к инвалидности или летальному исходу. Среди основных – это утеря зуба, флегмона челюстно-лицевой области, менингит, пневмония, сепсис, свищ в полости рта.

Особенную опасность представляет гнойное воспаление молочного зуба. Дети не всегда обращают внимание на слабую боль во рту. Поэтому, зачастую, стоматиты и гингивиты в младшем возрасте диагностируются поздно. Терапия и хирургическое лечение воспаления зачастую осложняются страхом маленького пациента перед болью – и, как следствие невозможность тщательно провести манипуляции.

Родителям следует внимательно относиться к жалобам своего ребенка на боль. Ведь для формирования правильного прикуса важно вовремя лечить стоматологические заболевания.

Основной постулат профилактических мер базируется на качественной гигиене полости рта и полноценном питании, сбалансированном согласно возрасту человека. Своевременное лечение кариеса, пульпита и болезней десен способно уберечь не только от абсцесса, но и от других серьезных заболеваний.

Выбор квалифицированного стоматолога и клиники, отвечающей всем требованиям санитарии, также важен. Не зря эксперты советуют осуществлять профессиональную гигиену полости рта не реже 1-2 раз в год, чтобы не допустить распространения бактериального зубного налета в пародонтальный карман, то есть под десны.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зубы – предмет беспокойства и заботы каждого человека, начиная с младенчества и до конца жизни. Их прорезание в детстве сопровождается отёком и воспалением дёсен, болью, за ними необходим каждодневный уход, а возникающие проблемы требуют своевременного вмешательства, чего многие люди опасаются, откладывая визит к стоматологу. Но есть одно заболевание, которое не терпит отлагательств и погонит любого, самого трусливого к врачу. Это абсцесс зуба — воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением гноя в корневой части.

[1], [2], [3]

Причиной возникновения абсцесса зуба является проникновение бактерий в пульпу зуба через повреждённый слой эмали. К этому приводят:

  • стоматологические заболевания (пульпит, кариес, пародонтит, киста и др.);
  • повреждения зуба вследствие скола или перелома;
  • инфекционные болезни (грипп, ангина);
  • нарушение целостности тканей во рту;
  • нарывы лица;
  • попадание болезнетворных микроорганизмов во время различных манипуляций врача (неудачное пломбирование каналов, работа с нестерильными инструментами).

[4], [5]

К факторам риска абсцесса зуба относится плохой уход за ротовой полостью. Другим негативным аспектом повреждения эмали является развитие кариеса вследствие чрезмерного употребления сладкого. В зоне риска и люди, избегающие осмотров стоматологов, а также диабетики.

[6], [7]

Патогенез абсцесса зуба заключается в проникновении инфекции через повреждение зубного покрытия или мягких тканей вокруг зуба в наружную или внутреннюю часть его альвеолярного отростка. Размножения бактерий приводит к накоплению гноя в мягкой пульпе зуба, чаще всего уже мёртвой в этот момент. Если не дать выходу гною, в абсцесс вовлекаются участки за границей зуба – челюстная кость, ткани периодонтита, соседние зубы.

[8], [9], [10]

Симптомы абсцесса зуба выливаются в следующее состояние организма:

  • пульсирующую, «дёргающую» зубную боль;
  • боль при надавливании, в том числе кусании, жевании;
  • покраснение и отёк дёсны, появление уплотнения;
  • опухоль щеки;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • реакцию на горячую или холодную еду;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенную температуру, озноб, лихорадку;
  • общее недомогание;
  • появление открытой гнойной раны.

Первым признаком абсцесса является появление ноющей пульсирующей боли, проигнорировать которую невозможно. Со временем она только усиливается, десна вокруг больного зуба начинает отекать и краснеть. Возможна ночь без сна. Со временем припухлость появляется и на лице. Надеяться, что это пройдёт само собой, не стоит, необходимо вмешательство стоматолога.

Существует две стадии абсцесса зуба: острая и хроническая. Все признаки острой стадии описаны выше. В отдельных случаях она может прекратиться и без вмешательства стоматолога, т.е. нарыв вскрывается самостоятельно, гной выходит в полость рта и наступает облегчение. Но при этом возможен переход в хроническую форму, которая приведёт к дальнейшим осложнениям и образованию свища.

[11]

Различают несколько видов абсцессов, в зависимости от локализации гнойного очага, а именно:

  • десневой или флюс, на зуб не распространяется;
  • периодонтальный, сосредоточен ближе к корню зуба в пародонтальном кармане;
  • периапикальный, развивается в самом зубе, имеющем мёртвую пульпу.

Острую стадию ещё называют гнойным абсцессом зуба. Для неё не всегда характерны стреляющие боли, она может протекать безболезненно, но обязательно появится отёк возле зуба. Также возможна припухлость щеки, увеличение лимфотических узлов, появление головной боли. Со временем появится острая нарастающая пульсирующая боль, опухоль десны будет увеличиваться даже до размера грецкого ореха. Общее состояние ухудшится, температура тела повысится.

[12]

Для хронического абсцесса зуба характерна умеренная боль при нажиме на него, но на общее состояние организма это не сказывается. Часто при гнойном абсцессе происходит самопроизвольный прорыв гнойника, симптомы исчезают. Тем не менее инфекция никуда не девается, а переходит в хроническую форму и продолжает своё разрушительное действие. Повторение обострений неизбежно.

[13], [14], [15], [16]

Часто возникает необходимость удаления больного зуба. Анестезия избавляет от боли в момент операции, но остаётся кровоточащая и приносящая страдания лунка. До момента заживления раны приходится терпеть, соблюдать определённые правила гигиены и употребления пищи (исключение твёрдой, грубой, горячей еды). Такие симптомы, как длительное кровотечение, усиливающаяся боль, появление гнойного налёта, неприятного запаха изо рта должны стать поводом немедленного обращения к стоматологу. Процесс заживления представляет собой замещение кровяного сгустка грануляционной тканью, из которой формируется кость. Если он не образовался и инфекция попала в открытую рану, возникает абсцесс после удаления зуба. Другой причиной может быть нестерильность инструмента, которым пользовался хирург.

Читайте также:  Компресс на гнойный абсцесс

[17], [18], [19], [20]

Абсцесс корня зуба ещё называют периапикальным. Самой частой причиной его возникновения является глубокий кариес на фоне плохой гигиены ротовой полости. Болезнетворные микробы попадают в кровоток, вызывая воспалительный процесс. Опасность такого абсцесса в том, что корни зуба располагаются в близком соседстве с кровеносными сосудами, по которым инфекция быстро распространяется по организму. Симптомы абсцесса корня зуба не заставляют себя долго ждать: сверлящая боль, усиливающаяся ночью, скачок температуры, общая слабость, отекание тканей десны, припухлость лицевой челюсти.

[21]

Часто обусловлен особенностями его расположения и сложностью удаления. Он вросший в мягкие хорошо снабжаемые кровью ткани. Если для удаления возникает необходимость дробить зуб на фрагменты, то увеличивается травматическая область. После удаления возможна высокая температура, а ткани вокруг лунки покрасневшие и припухшие. Заживает такая рана дольше обычной. Но если на второй или третий день не наступает облегчения и держится температура, а отёк увеличивается, значит произошло инфицирование, развивается абсцесс и необходимо срочно обращаться к врачу.

[22], [23], [24]

Абсцесс десны зуба ещё называется флюсом. Он представляет собой накопление отмерших в результате воспаления тканей. Гнойная область распространяется на мягкие ткани десны, не задевая кости зуба. Однако, если не принять мер по его устранению, абсцесс может перейти на другие участки, в том числе и на зуб.

[25]

Опасен тем, что под ним находится зачаток постоянного зуба. Инфекция может попасть на него с нижней части корня молочного и привести к гибели. Зубная эмаль у ребёнка тоньше, пульповая камера больше, чем у взрослого. Это даёт возможность инфекции быстрее продвигаться вглубь челюсти. Опасность состоит в попадании токсинов в кровь из очага воспаления, что может привести к аллергии, астме. Инфицирование ротовой полости при образовании свища чревато постоянными простудными заболеваниями, ангинами. Ребёнка обязательно нужно показать врачу, который и примет решение лечить или удалять молочный зуб.

[26], [27], [28]

Частые абсцессы зубов свидетельствуют о недолеченной инфекции, о перетекании её в хроническую форму. Зубная боль при наличии абсцесса может прекратиться, если нервные окончания уже мертвы, отёк сойти. Но воспалительный процесс не остановлен и инфекция распространяется на соседние зубы или вглубь на кость челюсти. Таким образом возникают новые очаги нагноения.

Последствия и осложнения заболевания достаточно серьёзны, чтобы его игнорировать. Возникновение свища чревато инфицированием других органов. Флегмона полости рта – обширное, разлитое гнойного воспаления клетчатки требует больших усилий для его ликвидации. Очень опасно появление абсцессов в костных тканях. Кроме потери зубов абсцесс опасен возможностью развития остеомиелита, целлюлита, сепсиса, диабета, воспаления головного мозга, пневмонии, сердечно-сосудистых недугов. Лечение их отберёт гораздо больше времени и средств, чем визит к стоматологу. Опасен и рецидив абсцесса.

[29], [30], [31], [32], [33]

Диагностика абсцесса зуба проводится стоматологом при осмотре пациента: фиксируется отёчность и покраснение десны, выясняется степень чувствительности к холодному и горячему. Нажатие и постукивание зуба вызовет у пациента боль. Эти сведения помогут поставить предварительный диагноз, а инструментальное исследование с помощью рентгена его подтвердит.

При абсцессе направляют на анализ крови и мочи до и после операции, а также берут материал из очага воспаления на микроскопическое и бактериологическое исследование.

[34], [35], [36], [37]

Задачей дифференциальной диагностики является идентифицировать абсцесс от

кисты, гематомы, опухоли, флегмоны. Абсцесс – ограниченное воспаление мягких тканей, а флегмона — разлитое гнойное воспаление, более опасное для человека своими последствиями. Симптомы абсцесса зуба похожие и с гнойным периоститом. Отличие в локализации очага воспаления: последние расположены более поверхностно, в вестибулярной поверхности. На основании клинических наблюдений, диагностической пункции и бактериологических исследований взятого материала врач диагностирует заболевание и определяет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Лечение абсцесса зуба заключается в устранении очага воспаления. Для этого прибегают к его вскрытию и следующим процедурам:

  • дренирование – через просверленный зуб удаляется нагноение, проводится дезинфекция, канал пломбируется, затем на зуб ставится коронка;
  • дренирование через разрез десны, если зуб не задет;
  • удаление зуба при обширном абсцессе и невозможности его сохранить, выскабливание отмерших тканей;
  • применение антибиотика после устранения нагноения для предотвращения разрастания очага инфекции и его уничтожения;
  • полоскание тёплым солевым или содовым растворами для полного вымывания гноя и быстрейшего заживления раны;
  • применение обезболивающих препаратов при сильной боли и иммуностимуляторов.

Случается, что после операции возникают осложнения в виде кровотечений и рецидива абсцесса зуба. В зоне риска люди с ожирением, курящие, алкоголики, наркозависимые, диабетики, гипертоники, принимающие разжижающие кровь препараты. Организм даст знать о рецидиве ухудшением самочувствия, повышением температуры, нагноением вокруг раны, её покраснением и отёком. В этом случае необходимо немедленно обращаться к стоматологу. Лечение рецидива абсцесса зуба проводится по той же схеме, что и первичный абсцесс, с обязательным назначением антибактериальных средств. Выздоровление будет носить более затяжной характер.

Беременность является предрасполагающим фактором для развития болезни, т.к. в этот период снижается иммунитет женщины. Лечение абсцесса зуба при беременности усложняется нежелательностью применения антибиотиков. Специалист проводит те же лечебные мероприятия по устранению очага инфекции, что и другим пациентам, с соизмерением риска и пользы применения анальгетиков и антибактериальных препаратов, назначает полоскание ротовой полости. Для анестезии предпочтение отдаётся средствам с умеренным содержанием сосудосуживающих компонентов, которые замедляют всасывание препарата в кровь, соответственно и в плаценту.

К лекарствам, применяемым при лечении абсцесса, относятся анастезирующие препараты, снимающие болевые ощущения при проведении хирургических манипуляций и в послеоперационный период, антибиотики, растворы для полоскания ротовой полости, препараты укрепляющие иммунитет, витамины. Чаще всего прибегают к так называемой инфильтрационной анестезии, при которой делается ряд уколов в непосредственной близости с больным зубом. В качестве её используют как средства, давно применяемые в стоматологии – лидокаин, новокаин, так и нового поколения – ультракаин, скандонест, септанест.

Ультракаин – его доза зависит от времени оперативного вмешательства и глубины обезболивания. Обычно достаточно 1,7мл вещества. Недопустимо введение препарата в сосуд. Чтобы это предотвратить делается пробная аспирация (шприц после введения в мягкие ткани тянется на себя и, если иголка попала в сосуд, кровь попадает в шприц). Возможны побочные действия: головная боль, повышение артериального давления, аритмия, нечёткость зрения, тошнота, рвота, зуд кожи, крапивница. Препарат противопоказан пациентам с аллергией на его компоненты. Не рекомендован больным бронхиальной астмой, с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией. Ультракаин можно использовать при беременности из-за незначительности его проникновения в плаценту.

Септанест – начинает действовать через 1-3 минуты после введения на протяжении часа и более. Достаточная доза для вмешательства в случае абсцесса зуба – 1,7мл. Нельзя применять детям до 4-х лет и больным серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, например, перенесшим инфаркт миокарда. Побочные действия выражаются в виде аритмии, повышения давления, чувствительности к препарату.

Во избежание негативных последствий и осложнений в стоматологии при абсцессе зуба применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся амокцилин, линкомицин, ципрофлоксацин, метрогидазол, азитромицин, клиндамицин, оксациллин.

Амокцилин – бактерицидный препарат, выпускается в форме таблеток, капсул для перорального применения и порошка для инъекций. Доза определяется врачом в зависимости от тяжести состояния. Рекомендуемая – 0,5г три раза в сутки (для массы тела, превышающей 40кг). При необходимости увеличивается до 1г за один приём. Детям 5-10 лет – по 0,25г трижды в день. Амокцилин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, мононуклеозе. Необходимо проявлять осторожность беременным и кормящим женщинам. В данном случае только врач должен определить преобладание пользы над негативным влиянием препарата. Побочные явления могут проявиться как кожные высыпания, ринит, конъюнктивит, боли в суставах.

Линкомицин – препарат из семейства линкозамидов. Очень популярен в стоматологии при лечении различных воспалительных процессов, в том числе и абсцессов зубов, из-за своего свойства накапливаться в костных тканях и предотвращать рецидивы. Выпускается в капсулах, мазях и растворах для внутримышечных и внутривенных введений. Капсулы принимаются взрослыми 3-4 раз в день по 500мг за несколько часов до приёма пищи. Инъекции по 600мг делают дважды в сутки. Для детей рассчитывают дозы, исходя из пропорции 30-60мг лекарства на 1кг веса, внутривенно – 10-20мг. Препарат не рекомендован беременным, кормящим, при аллергии на его составные, заболеваниях почек и печени. Побочные реакции заключаются в тошноте, диарее, крапивнице, отёках, болях желудочно-кишечного тракта.

Оксациллин – его лекарственная форма – таблетки и порошок для приготовления инъекций. Таблетки по 0,5-1г рекомендуют принимать каждые 4-6 часов. Инъекции вводятся внутримышечно или внутривенно с таким же интервалом (0,25-0,5г порошка на 1,5-3мл воды для них). Могут возникать побочные реакции со стороны пищевого тракта, мочеполовой системы, проявляться аллергии. У препарата есть противопоказания при повышенной чувствительности на его компоненты, бронхиальной астме, почечной недостаточности, кормлении грудью. Назначение беременным допустимо, если потенциальная польза превышает риск для плода.

[44], [45], [46]

Для укрепления иммунитета с пищей в организм должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Для укрепления зубов и эмали необходим кальций и фтор, которые содержатся в натуральных молочных продуктах, моркови, яблоках, цитрусовых. Можно пропить аптечный комплекс, в котором сбалансированы все необходимые элементы.

Физиотерапевтическое лечение успешно применяют в стоматологии, в том числе при абсцессах зуба. Особенно оно эффективно в сочетании с терапевтическими методами, как при лечении, так и во время реабилитации. На ранней стадии заболевания назначают местную гипотермию с УФ-облучением, флюктуоризацию (действие импульсов тока). При более обширном очаге применяют УВЧ, электрофорез с использованием антибиотиков.

Абсцесс зуба требует вмешательства специалиста, но что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить своё состояние? Ни в коем случае нельзя прикладывать горячее к отёчной области. Можно приложить лёд к наружной стороне щеки и принять обезболивающее, понижающее температуру и снимающее припухлость средство: панадол, ибупрофен, аспирин. Также можно пополоскать ротовую полость, используя для приготовления жидкости народные рецепты.

Народное лечение применяется в случае, если абсцесс зуба открыт, либо после его лечения, либо после удаления зуба, чтобы избежать дальнейшего инфицирования и нагноения тканей. Для этого прибегают к полосканиям солёной водой. На стакан тёплой воды кладут чайную ложку соли, набирают в рот и держат секунд 20-30, затем выплёвывают. Помогает вытянуть гнойник сырое несолёное сало. Нарезав пластинками, его нужно охладить в морозилке. Беря поочерёдно из холодильника, прикладывать к очагу нагноения, меняя на новую, более холодную порцию. Точно также можно применять и пластинки чеснока или имбиря, охлаждать их не нужно.

[47], [48], [49]

Для лечения травами абсцесса зуба необходимо воспользоваться известными своим бактерицидным и антисептическим действием. К ним относятся ромашка, зверобой, кора дуба, календула, шалфей, арника. Их можно использовать как самостоятельно, так и в сборе для полоскания рта. На стакан кипятка понадобится столовая ложка травы. Залив, дать настояться до остывания, полоскать тёплым. Можно воспользоваться лечебными свойствами герани. Для этого измельчить промытый лист растения, измельчить до состояния кашицы, положить на стерильный бинт и приложить к больному месту. Подержав минут 10-15, прополоскать рот кипячённой водой.

Гомеопатия в стоматологии – это безопасный и эффективный метод лечения, заключающийся в стимуляции защитных сил организма. Настойки изготавливаются из растительного, животного или минерального сырья. Это концентрированные растворы основных веществ на основе этанолового спирта. В дальнейшем используют их разведения. При абсцессах назначают феррум, феррум фосфорикум, арника, белладонна, бриония, меркуриус, мезереум и др.

Феррум фосфорикум – минеральная соль в таблетках, применяемая на начальных этапах воспалительного процесса. При острых состояниях назначается одна штука 6 раз в сутки, детям 3-4 раза, при хронических – 1-3 раза взрослым и 1-2 детям. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или пшеничному крахмалу, который содержится в препарате. Возможны побочные реакции в виде аллергии. Для применения беременным нужна консультация врача.

Арника – капли, комплексный гомеопатический препарат. Капают на воду (10 капель на 10мл воды) или сразу под язык трижды в день. Принимают за четверть часа до еды или через час после. Противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет. Побочный эффект выражается в желудочно-кишечных расстройствах.

Меркуриус – применяется в 6-м разведении и выше. Побочные реакции возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени. Противопоказан детям, беременным, с патологиями пищевого тракта.

Читайте также:  Лечение абсцесса мягких тканей после укола

Мезереум – капли, раствор для инъекций. Дозировка определяется врачом в зависимости от состояния больного. Ориентировочно – 10 капель трижды в сутки или сначала 1 ампула в день подкожно, внутривенно или внутримышечно, в дальнейшем несколько раз в неделю. Инструкция к препарату не содержит предостережений к применению.

Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству, если абсцесс в запущенном состоянии и распространился на близлежащие мягкие ткани. В этом случае вскрытие абсцесса зуба проходит под общим наркозом. После этого ставят дренаж для оттока гноя и рекомендуют частые полоскания рта.

[50], [51], [52]

Для предупреждения абсцесса зуба необходим надлежащий уход за зубами и ротовой полостью. Для профилактики заболевания рекомендуют проводить следующие мероприятия:

  • дважды в день чистить зубы пастой, содержащей фтор;
  • своевременно удалять зубной камень;
  • посещать врача не реже двух раз в год для осмотра и своевременного лечения зубов;
  • насыщать рацион питания витаминами и микроэлементами.

[53], [54], [55]

Прогноз лечения абсцессов благоприятный при своевременном и правильном лечении. В другом случае может быть перетекание в хроническую его форму или же инфицирование других органов, способных обернуться угрозой для жизни.

[56], [57]

источник

Абсцесс зуба – крайне неприятное патологическое явление, которое, к сожалению, встречается довольно часто, особенно среди пациентов со слабым иммунитетом и стоматологическими заболеваниями. Это гнойное воспаление, которое зачастую приводит к развитию отечности и формированию новообразования на десне. Вскрывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя – лечение проводится в стерильных условиях и только врачом-стоматологом. Здесь важно своевременно отреагировать на проблему, чтобы предупредить развитие еще более серьезных осложнений. Далее в этой статье поговорим о том, что собой представляет патология, что делать с гнойником и как его лечить.

Патология проявляется в виде гнойной инфекции, которая развивается в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов в ткани полости рта. Вследствие этого происходит распухание слизистой, а в толще мягких тканей скапливается гнойный экссудат. Воспалительные процессы постепенно набирают обороты, и через некоторое время на десне над или под зубом проступает своеобразная шишка, наполненная гноем. Попутно появляются такие симптомы, как покраснение слизистой, отечность, боль. К слову, у детей абсцесс молочного зуба развивается в разы быстрее, что во многом обусловлено тонкой эмалью, большой пульповой камерой, а также относительно слабой иммунной системой, которая находится только на стадии своего развития.

Как происходит проявление абсцесса

Если у человека ослаблен иммунитет, заболевание будет прогрессировать очень быстро. Важно вовремя распознать проблему и при обнаружении первых признаков патологии как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. В противном случае можно столкнуться с серьезными осложнениями, а воспаление может перерасти в хроническую форму.

Абсцесс обычно развивается на фоне стоматологических болезней, инфицирования мягких тканей полости рта. Среди потенциальных провоцирующих факторов эксперты в области стоматологии выделяют следующие предпосылки:

  • травмы зубов и слизистой,
  • кариес, гингивит, пульпит, пародонтит, киста зуба и прочие стоматологические болезни,
  • повреждение тканей полости рта вследствие термического или химического воздействия,
  • герпетическая сыпь, фурункулы и гнойные новообразования вблизи рта,
  • общие инфекционные заболевания, например, грипп или ангина,
  • травмы челюсти,
  • патологии эмали,
  • не до конца залеченный канал или некорректно установленная пломба.

Патология может возникнуть от травмы

Также стоит заметить, что в зоне повышенного риска люди, которые плохо следят за состоянием своих зубов и гигиеной полости рта, страдают от сахарного диабета, хронических патологий инфекционного характера, онкологии, аутоиммунных заболеваний, ВИЧ, СПИДа и прочих патологий, для которых характерно резкое снижение иммунной защиты организма.

Процесс развития патологии обычно сопровождается выраженной симптоматикой, поэтому диагностировать проблему не составит труда. На присутствие в полости рта гнойного воспаления указывают следующие сопутствующие симптомы:

  • тупая тянущая боль, которая может приобретать пульсирующий характер. Приступами проявляется острая болезненность,
  • горьковатый или металлический привкус во рту,
  • повышенная реакция зубных тканей на температурные и механические раздражители,
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи,
  • отечность слизистой вблизи очага воспаления,
  • потеря аппетита, жар и озноб, повышение температуры тела,
  • головные боли, бессонница, общий упадок сил,
  • покраснение воспаленных мягких тканей,
  • выделение гнойного экссудата из десны,
  • появление неприятного запаха из полости рта.

Тупая тянущая боль в зубе, которая может приобретать пульсирующий характер.

Постепенно интенсивность проявления выше перечисленных симптомов ослабевает. Однако это вовсе не означает, что воспаление проходит без посторонней помощи. Чаще всего это связано с отмиранием нерва и корня, на фоне чего инфекция продолжает прогрессировать, но уже без яркой симптоматики. При худшем развитии событий инфекция распространится на челюстною кость.

Также улучшение состояния пациента может наступить после прорыва гнойника. Происходит спад отечности, опухшая щека уменьшается в размерах, проходит озноб и признаки воспалительного процесса. Но проблема не решена – патология приобрела хронический характер, что может привести к рецидиву и образованию свища 1 . В любом случае необходимо проконсультироваться со стоматологом и обеспечить грамотную профилактику заболевания.

В рамках диагностики врач внимательно изучает внешние проявления болезни, при необходимости отправляет пациента на рентген-обследование. Перед тем, как приступить к лечению, требуется выяснить, с какой формой абсцесса мы имеем дело. Ниже приведена базовая классификация заболевания.

В этом случае поражение затрагивает только мягкие десневые ткани, но не распространяется на периодонтальные связки. При проникновении в более глубокие слои инфекция может спровоцировать воспаление надкостницы, и тогда развивается флюс, который сопровождается образованием гнойной шишки на десне. Среди наиболее частых причин патологии выделяют травмирование мягких тканей, например, в результате слишком интенсивной чистки зубов или повреждения рыбной косточкой. Сначала краснеет и отекает ограниченный участок, и уже на вторые сутки начинается процесс роста новообразования с возможным выделением гноя при надавливании.

На фото показан десневой абсцесс

При периапикальном абсцессе воспалительные процессы развиваются в пульпе зуба. Пациент испытывает притупленную ноющую боль в одном месте, возможно появление неприятного запаха изо рта. Среди прочих сопутствующих проявлений эксперты выделяют общий упадок сил, озноб, повышение температуры тела. Важно успеть провести вскрытие до момента серьезного поражения нерва – в таком случае есть шанс спасти зуб.

Периапикальная форма абсцесса

Инфекция через альвеолярную кость постепенно пробирается ближе к корню зуба. В результате появляется резкая острая боль при механическом воздействии на слизистую в области очага поражения. Также повышается чувствительность к температурным перепадам. Параллельно с этим происходит концентрация гнойного экссудата в зубодесневом кармане. На запущенных стадиях может отмечаться патологическая подвижность зубов. Действовать нужно быстро, чтобы избежать нежелательных последствий, в том числе и полной потери зуба.

Так выглядит дренаж в стоматологии

После хирургического вмешательства обязательно назначается курс антибиотиков – это необходимо, чтобы предупредить дальнейшее развитие и распространение инфекции. Обычно назначают прописывают широкого спектра действия, например, «Линкомицин» для детей до 6 лет или «Амоксициллин» для взрослых пациентов. Курс в среднем занимает около недели. Если процесс реабилитации протекает без осложнений, на восстановление пораженных тканей уходит около 5 дней.

После вскрытия гнойника и фиксации дренажной системы специалист может назначить антисептические полоскания. Это специальные аптечные средства, которые способствуют остановке воспалительных процессов, обеспечивают антибактериальную обработку и стимулируют процесс восстановления поврежденных тканей. Вместо готовых ополаскивателей можно использовать настои и отвары из лечебных трав, но только после согласования с лечащим врачом.

Полоскание лечебными травами поможет в лечении

Прием болеутоляющих – это лишь попытка облегчить свое состояние, но никак не решение проблемы. Допускается выпить одну таблетку, чтобы снять острый симптом до момента визита к врачу. Также обезболивающие назначаются в послеоперационный период. Среди наиболее популярных препаратов данной категории эксперты в области стоматологии выделяют следующие средства:

  • «Ибупрофен» – допускается прием 3-4 таблеток в день. Препарат в таблетированной форме противопоказано давать детям до 6 лет, а свечи и суспензию – малышам до 3-х месяцев,
  • «Анальгин» – назначается в дозировке 0,5-2 таблетки за раз, но не более 8 в сутки. Давать средство ребенку можно только с разрешения врача. Препарат в таблетках разрешен детям от 10 лет, свечи – от года,
  • «Парацетамол» – максимальная суточная дозировка соответствует 8 таблеткам – с 12 лет. Специально для маленьких пациентов выпускается детский «Парацетамол» для деток от 2-х лет.

Перед тем, как принимать какие-либо медикаменты, стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом. Нельзя злоупотреблять болеутоляющими непосредственно перед походом к стоматологу, поскольку это может исказить клиническую картину.

Чтобы в домашних условиях снять острые проявления патологического процесса, для начала нужно приложить к пораженному участку холод. Это поможет немного снять отечность и болезненность. Что же касается терапии народными средствами, то она допускается только с разрешения врача. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, потому как иначе можно спровоцировать усиление симптомов и развитие опасных осложнений.

Холод может облегчить состояние пациента

Важно! Пародонтальный абсцесс нельзя нагревать – согревающие компрессы только усилят воспаление и поспособствуют его более стремительному распространению.

Если лечащий врач дал добро на применение средств на основе лечебных трав, можно приготовить отвар из целебного сбора. Для этого достаточно взять по чайной ложке дубовой коры, крапивы, шалфея и корня аира, все компоненты залить 1 л кипятка и оставить отвар на пару часов. Далее средство процеживают и используют для периодического полоскания рта в течение дня.

Воспаление может начать развиваться буквально в любом участке челюсти, и довольно часто оно возникает в области зубов мудрости. Разрушение последних происходит очень быстро, поскольку нередко развитию патологии способствуют кариозные процессы, вызванные неудовлетворительной гигиеной ротовой полости.

«У меня так зуб мудрости лез, вместе с абсцессом. Когда появилась тянущая тупая боль, я решила, что это просто восьмерка лезет. Но с каждым днем боль усиливалась, а десна раздувалась. Страшно не хотела идти с этим к врачу, так как прекрасно понимала, что придется удалять. В общем обратилась к стоматологу только на третий день. Мне разрезали десну, вскрыли абсцесс, установили дренаж. Экстракцию назначили через неделю – нужно было, чтобы воспаление прошло. Саму операцию проводили под седацией, поэтому я ничего не почувствовала и даже не запомнила. А с абсцессом главное не тормозить и сразу ехать к врачу!»

Людмила К.Н., г. Челябинск, из переписки на форуме woman.ru

В большинстве случаев процесс прорезывания и роста восьмерок происходит неправильно, из-за чего страдают соседние зубы. Поэтому чаще всего при формировании абсцесса назначают удаление восьмерки. И даже после экстракции остается риск дальнейшего прогрессирования патологии, поскольку открытая ранка становится идеальное средой для размножения бактерий. Поэтому после процедуры врач должен провести тщательную дезинфекцию тканей и назначить антибиотики.

Нежелательные последствия могут развиться даже после лечения, поэтому так важно строго следовать всем инструкциям и предписаниям специалиста. Если же слишком долго оттягивать поход к врачу, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

  • поражение костной ткани челюсти с риском дальнейшего распространения инфекции по всему телу и развития общей интоксикации организма,
  • воспаление легких и другие патологии дыхательной системы,
  • менингит – развивается на фоне длительного течения болезни,
  • образование свища с постоянным выделением гноя, что чревато опасными инфекционными осложнениями,
  • воспаление костного и головного мозга, остеомиелит на поздних стадиях.

Так выглядит свищ на десне

Потеря зубов случается на запущенных стадиях патологии. В результате повышается риск деформации лица, развития сепсиса и серьезных системных заболеваний.

Избежать проблемы можно, но для этого придется обеспечить грамотную гигиену полости рта и уделять должное внимание профилактике, особенно во избежание рецидивов, если вы уже сталкивались с подобной проблемой. Итак, эксперты приводят следующие рекомендации на этот счет:

  • нужно чистить зубы дважды в день, ополаскивать полость рта после еды, пользоваться зубной нитью,
  • раз в полгода следует проходить профессиональную чистку от налета и зубного камня в кабинете стоматолога,
  • при кариесе, сколах, повреждениях мягких тканей полости рта, повышенной чувствительности эмали и подвижности зубов нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью,
  • также нужно следить за здоровьем организма в целом, укреплять иммунитет и не допускать развития заболеваний ЛОР-органов.

Для усиления гигиены не лишним будет приобрести ирригатор – это специальное устройство, которое обеспечивает мощную подачу струи воды и воздуха для эффективного очищения труднодоступных мест. Также не забывайте каждые полгода посещать кабинет стоматолога для прохождения плановых профилактических осмотров.

  1. Биберман Я.М., Стародубцев B.C., Литовкина Т.М. Изменение состава и свойств микрофлоры при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области, 1991.

Добрый день! Если на десне выступила гнойная шишка, к стоматологу какой специализации лучше обратиться?

источник