Холодный абсцесс после бцж картинки

Первая прививка, которая применяется для профилактики туберкулеза, осуществляется ещё в роддоме — вакцина БЦЖ. В силу плохой эпидемиологической обстановки, высокого распространения туберкулеза, в Российской федерации принято решение о поголовной постановки прививки БЦЖ или БЦЖ М у младенцев. Во всем мире же происходят споры по поводу правильности этого, и отзывы родителей чаще негативные. Хотя применение именно этой прививки еще у новорожденного спасло от туберкулеза многих людей, присутствуют многочисленные осложнения вакцинации БЦЖ. Они составляют примерно 0,02-1,2 процента.

График постановки прививок бцж в Российской Федерации:

Первая — ставится, как правило, в стенах родильного дома.
Вторая — семь лет (ревакцинация БЦЖ).
Третья — четырнадцать.

При попадании вакцины в организм ребёнка, она перестраивает его, помогая его иммунизации. Рассмотрим, как производится прививка БЦЖ, последствия её применения в различном возрасте.

Ещё в роддоме, на 3-7 день, происходит прививка новорожденных детей. Она производится в поверхностную мышцу плеча, оставляя рубцовый след, по которому определяют привит ребенок или нет.

Здоровым детям проводят обычную прививку бцж, недоношенным или не привитым в роддоме — БЦЖ М (половинная доза возбудителя, по сравнению с обычной вакциной).

При нормальной реакции наблюдаются следующие симптомы:

небольшое покраснение на месте прививки;
локализованный гнойник в месте прокола, возможно увеличение температуры, должно пройти через три дня, не требуется терапия, в случае разрастания покраснения необходима врачебная консультация;
через полтора месяца на месте укола (после образования коросты, когда она отпадет) остается красноватое пятнышко, говорящее о постановке прививки.

Осложнения у грудных детей возможны в случаях недостатков в иммунной системе, возникших из-за ряда причин:

при незавершенной стадии образования фагоцитов и малой активности хемотаксиса (недоношенный);
у грудничка обнаружено заболевание, требующее лечения;
при подозрениях на патологии нервной системы;
при нахождении различного рода нетипичных образований;
при соматических и гинекологических болезнях матери;
неблагоприятных родовых факторах.

В семилетнем и четырнадцатилетнем возрасте вакцину ставят в следующих случаях:

При отрицательной пробе Манту;
При отсутствии противопоказаний, выявленных при первой прививке;
Необязательна в регионах с маленьким уровнем распространения болезни;
Обязательна при контакте ребенка с заболевшим туберкулезом человеком.

Не рекомендуется, повторная вакцинация у детей:

имеющих злокачественные образования;
принимающих иммунодепрессант;
при лучевой терапии;
которые уже больны туберкулезом.

После вакцинации БЦЖ осложнения могут возникнуть у детей по ряду причин:

некачественность вакцины;
несоблюдение правил ввода вакцины;
постановка прививки заболевшим или имеющим противопоказания детям.

При возникновении осложнения после БЦЖ возникают симптомы токсического характера.

Они разделяются на два типа по локализации:

Местные — проявляются в течение дня после прививки. На месте укола возникает красное отечное пятно, если оно более восьми сантиметров, и отек более пяти сантиметров, то реванкцинацию бцж в 7 лет проводить нельзя, о чем делается запись в медкарте ребенка.
Общие — развиваются через неделю или две и относятся ко всему организму. Проявляются в виде неспокойного поведения, лихорадочного состояния, бессонницы, анорексии. Реакция может длиться два дня, необходим контроль врача.

По степени выраженности и в зависимости от того, какая у ребенка температура после БЦЖ делятся на:

слабые — обычное состояние, температура не больше 37,5;
средние — умеренное расстройство организма, температура — от 37,6 градусов до 38,5;
сильные — лихорадочное состояние с выраженным расстройством, температура — выше 38,5 градусов.

По причине появления и симптоматике:

Легкие — появляются при нарушении правил ввода, а также вследствие некачественности вакцины. На месте укола образуется нагноение, которое растет, образуется инфекционный безболезненный, выделяющий жидкость инфильтрат, требующий немедленного лечения, так как есть риск, что после того, как он прорвется, инфекция с кровью может распространиться по всему организму.
Тяжелые — возникают, если прививка была поставлена ребенку с противопоказаниями к ней. Такие последствия вакцинации серьезно поражают организм.

Легкие и тяжелые осложнения, в свою очередь делятся на виды, в зависимости от проявления и клинической картины поражения:

Возникает примерно через полтора месяца, если прививка была сделана неправильно.

На месте прокола образуется воспалительный абсцесс, рискующий развиться и образовать гнойную полость. Состояние ребенка нестабильное, температура высокая.

Рекомендуемое лечение — операция иссечения гнойника и наложение швов, затем специальное послеоперационная реабилитация.

Ниже представлено фото холодного абсцесса:

Воспаление лимфоузлов, недалеко от места прививки, как правило, под левой подмышкой. Возникает через месяц или два после вакцинации. Симптоматика умеренная, редко возможно нагноение.

Показана хирургическая операция, с последующей химиотерапией два-три месяца.

Появляется при наличии у ребенка непереносимости к раствору вакцины. Возможны образования превышающие десять миллиметров в диаметре.

Рекомендована местная терапия. В медкарту заносятся сведения об этом.

Возникает после неправильно сделанной прививки. Проявляется после года, может как расти, так и нет. Растущие доставляют болевые ощущения, вызывают зуд, напряжение. На месте прививки образуется багровый рубец.

Чтобы замедлить и остановить его рост применяют лучевую и физиотерапию. Ревакцинация невозможна.

Тяжелое осложнение. Проявляется в период после трех месяцев и до пяти лет после прививки.

поражается костная система;
температура небольшая;
на рентгеновских снимках наблюдаются очаги поражения костей;
характеризуется присутствием остеопороза, деструкции.

Возникает, если у ребенка серьезные иммунные проблемы. Лечение — хирургическое (метод санации очага), с применением химиотерапии. По статистике: два человека на две тысячи.

Тяжелое, редкое осложнение, при наличии у ребенка нарушений в иммунной системе. Назначается комплексная противотуберкулезная и повышающая иммунитет химиотерапия. По статистике: один человек на миллион.

Необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы минимизировать риск возможных осложнений:

Нужно проводить тест на чувствительность непосредственно до вакцинации.
Нельзя мочить, наносить различные мази, в том числе антисептические на место прививки.
Если образуется нагноение, нельзя его давить, при прорыве и вытекании гноя ни смывать, ни мазать йодом.
Не позволять ребенку расчесывать место прививки.
Перед вакцинацией и после нее, не следует изменять питание ребенка, чтобы при появлении аллергии не было сомнений в причине её появления.

источник

Внутрикожная вакцинация БЦЖ новорожденных и ревакцинация неинфицированных туберкулезом детей (с отрицательной реакцией Манту) в возрасте 7 или 14 лет защищает основную массу детей от заболевания (а часто и от инфицирования) туберкулезом. В случае инфицирования привитого ребенка (например, из тесного контакта с бациловыделителем) вакцинация защищает от развития генерализованных форм.

Для вакцинации на первом году жизни применяется вакцина БЦЖ-М, которая дает меньше нежелательных реакций. Такие реакции развиваются при попадании БЦЖ под кожу, при несоблюдении дозировки вакцины; обычно это местные осложнения. У детей с клеточными иммунодефицитом (хроническая гранулематозная болезнь, комбинированный иммунодефицит) развивается генерализованный БЦЖ-ит, чаще наблюдаются БЦЖ-остеит и лимфадениты — в основном у детей с дефектом в системе гамма-интерферона, его рецепторов или интерлейкина 12, важной для борьбы с внутриклеточными микобактериями.

Эти осложнения в России принято рассматривать как локальный туберкулез, подлежащий специфической терапии детским фтизиатром, иногда в сочетании с хирургическим лечением. Проведение других профилактических прививок во время такого лечения запрещается.

Детям с осложнениями БЦЖ назначаются три противотуберкулезных препарата: стрептомицин 20 мг/кг, изониазид 15-20 мг/кг (чем меньше ребенок, тем выше доза нзониазида), пиразинамид 25 мг/кг, витамин В6 — через 30 минут после приема изониазида в дозах, соответствующих возрасту. Суточная доза стрептомицина вводится в одной инъекции в/м, изониазид распределяется на два (или три — при больших дозах) приема внутрь до еды, пиразинамид — в один прием внутрь через 30 минут после еды.

Необходимость лечения местных осложнений БЦЖ не является бесспорной, в литературе доминирует взгляд на отсутствие влияния специфической терапии (и эритромицина) на течение, например, БЦЖ-лимфаденита и частоту его нагноения, подкрепленный несколькими контролируемыми исследованиями. Смущает и рекомендация по применению пиразинамида, поскольку штамм М. bovis БЦЖ, также как и М, bovis к нему устойчив.

Терапию проводят 3 препаратами. При свищевой форме у ребенка до 3 лет суточная доза изониазида увеличивается до 20 мг/кг, из них 15 мг/кг дается внутрь, а 5 мг/кг (в виде 10% раствора изониазида) используется для обкалывания лимфоузла одной инъекцией. Всего на курс — 10 инъекций через день, при обилии гноя повторный курс через 2 недели. Используют также компрессы на 5-7 дней с раствором из 0,45 мг рифампицина, 15,0 мл димексида и 85,0 мл дистиллированной воды.

Через 1,5-2 месяца стрептомицин отменяют и продолжаются терапию двумя препаратами до излечения. При отсутствии динамики через 3 месяца решается вопрос об оперативном удалении узлов (на фоне терапии 3 препаратами 1 месяц, затем двумя — до заживления). Крупный, свыше 10 мм, кальцинат удаляется на фоне такого же лечения

При инфильтратах размером 20-30 мм, назначают на один месяц три препарата, в дальнейшем стрептомицин отменяют, два препарата дают до полного рассасывания.

Размером выше 20 мм лечатся в течение 15-30 дней тремя, затем двумя препаратами (кроме стрептомицина), их вскрывают скальпелем, накладывают повязку с гипертоническим раствором, которая меняется каждый день. Абсцессы до 20 мм пунктируют, отсасывают содержимого и вводят через эту же иглу стрептомицина 20 мг/кг.

Назначают изониазид 15 мг/кг и пиразинамид 25 мг/кг, грануляции 2 раза в день присыпают изониазидом (от 0,1 до 0,3 г) и накладывают гидрокортизоновую мазь.

В основе их лечения лежит рассасывающая терапия (пирогенол с лидазой, ультразвук с последующим электрофорезом тиосульфата натрия, фонофорез гидрокортизоном), радикальные методы отсутствуют.

При любых келоидных рубцах категорически противопоказано хирургическое их удаление.

Лечение проводят как больных активным туберкулезом (категория 1, табл. 10.1)

источник

Туберкулез – распространенное в России и очень опасное заболевание инфекционного происхождения. Вызывает его палочка Коха.

Развивается патология стремительно и приводит к ряду осложнений. Ежегодно от туберкулеза умирает около трех миллионов населения планеты. С целью профилактики заражения с младенчества проводится вакцинация.

Но некоторые родители опасаются делать прививку из-за риска побочных реакций. Осложнения после БЦЖ развиваются при нарушении правил постановки укола, иммунизации при наличии противопоказаний.

Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых лиц развиваются побочные эффекты. Осложнения условно делятся на местные и общие. Первая группа побочных действий проявляется на коже в виде болезненности, отечности, покраснения инъекционной зоны. Общие реакции связаны с нарушением работы некоторых органов и систем, проявляются недомоганием, повышением температуры.

ярко выраженными (сильная интоксикация, жар);
средними (появляются признаки легкого отравления, температура превышает отметку в 37,5);
слабовыраженными (самочувствие не изменяется, градусник показывает до 37,5).

Негативная симптоматика обычно развивается по таким причинам:

наличие ВИЧ-инфицирования;
непереносимость компонентов сыворотки;
недостаточная масса тела;
нарушение техники введения препарата;
наличие патологии тяжелого течения, которая ослабляет защитные силы организма;
низкое качество препарата;
несоблюдение медиками правил асептики и антисептики.

Наиболее частыми последствиями прививки БЦЖ являются:

высокая температура тела;
холодный абсцесс;
формирование келоидного рубца;
локальный лимфаденит;
остит (остеит).

Повышение температуры тела на следующий день после иммунизации – это нормальное явление, которое говорит о том, что организм начал бороться с ослабленными туберкулезными бактериями, вырабатывать специфический иммунитет.

В таком случае температура не превышает 38 градусов и держится не дольше двух суток.

Если спустя два дня состояние ребенка не нормализуется, цифры градусника продолжают расти, значит жар является побочным действием БЦЖ. Тогда необходимо обратиться к доктору.

Надо осмотреть место инъекции на наличие покраснения, отечности, гноя. Также следует прощупать лимфоузлы на предмет их увеличения. Снизить температуру можно при помощи жаропонижающих средств.

Это частое осложнение после иммунизации против туберкулеза. Характеризуется формированием образования, которое не вызывает болевых ощущений и изменения эпидермальных покровов. Представляет собой подкожное воспаление.

Появляется холодный абсцесс спустя 2-6 недель после вакцинирования. При отсутствии лечения может образовываться свищ. В некоторых случаях абсцесс протекает одновременно с увеличением подмышечных лимфоузлов.

Встречается такое осложнение в одном случае из тысячи. По статистике 90% лиц, столкнувшихся с холодным абсцессом после БЦЖ, имеет ослабленный иммунитет.

Келоидный рубец – это разрастание соединительной ткани в зоне постановки укола. Кожа при этом имеет красный оттенок, отечная.

Келоидные рубцы бывают растущими и не растущими.

В первом случае они имеют яркий цвет и неправильные края, заметно увеличиваются со временем.

Не растущие прекращают рост спустя пару лет после образования.

Келоидный рубец плохо поддается лечению. Для его удаления обычно применяют такие методы:

лучевая терапия;
операция;
криотерапия;
лазерное воздействие;
уколы кортикостероидов в поврежденную ткань.

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов.

Развивается, когда микобактерии переносятся в подключичные, подмышечные, шейные или надключичные лимфоузлы и вызывают их увеличение.

Если узел стал больше на сантиметр, образовался свищ, то может понадобиться оперативное вмешательство.

Вначале патология протекает бессимптомно. Далее образуется гнойник, свищ, казеозный некроз, холодный абсцесс. Простой лимфаденит проходит самостоятельно спустя месяц. Осложненная форма характеризуется появлением флюктуирующей опухоли с отеком и покраснением. Нарыв способен приводить к спонтанному разрыву лимфоузла. Ускорить выздоровление можно путем аспирации иглой.

Под остеитом понимают туберкулез кости. Патология развивается спустя 0,5-2 года после БЦЖ. Провоцирует серьезные нарушения в иммунной системе.

Такое осложнение в странах Европы встречается у 5-20 детей из 100000. Достоверные данные по России, к сожалению, отсутствуют. Это связано с тем, что диагноз «БЦЖ остит» доктора ставят неохотно.

Но отечественные органы статистики отмечают ежегодный рост числа заболевших.

После БЦЖ остеит развивается вследствие слишком глубокого введения препарата либо использования повышенной дозы. Проявляется патология поражением костной системы, субфебрильной температурой, наличием деструкции и остеопороза. Лечится хирургически, при помощи химиотерапии.

Нередко в качестве осложнения БЦЖ развивается остеомиелит. Эта болезнь начинается с незначительного отека мягких тканей возле сочленений. По мере прогрессирования патологии подвижность сустава ограничивается, образуется абсцесс. Состояние опасно тем, что тяжело поддается диагностике.

Ввиду вероятности развития описанных выше осложнений, некоторые родители решают оформить отказ от иммунизации.

Появляться осложнения после БЦЖ могут спустя 1-6 месяцев. При развитии побочных действий ревакцинацию больше не проводят. Некоторые родители списывают на БЦЖ все болезни, возникшие у их малыша после иммунизации.

Для вакцины БЦЖ не характерны такие осложнения:

энцефалит, синдром Гийена-Барре, энцефаломиелит, полиневрит и другие патологии нервной системы (могут наблюдаться после введения вакцины от краснухи и кори, АКДС);
фебрильные судороги (обычно являются следствием иммунизации АКДС);
ювенильный ревматоидный артрит, миокардит, гемолитическая аутоиммунная анемия, красная системная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, воспаление слюнных желез (способны развиваться после прививки от паротита).

Прививку БЦЖ ставят внутрикожно в область плеча. Перед введением иглы зону инъекции обеззараживают антисептическим средством. Применяют качественную, с нормальным сроком годности вакцину. Также важно исключить наличие противопоказаний у малыша, до проведения иммунизации при помощи диагностики. В день укола БЦЖ вакцинацию от других болезней не проводят.

Появление на коже уплотнения, покраснения в зоне постановки укола спустя 3-6 недель. Обусловлено введением БЦЖ внутримышечно либо подкожно.
Длительное повышение температуры. Может говорить о нетуберкулезном инфицировании, аллергической реакции.
Увеличение лимфатических узлов.
Подкожное воспаление.
Долго непроходящее нагноение в месте введения препарата.
Отсутствие рубца в зоне инъекции. Это означает неэффективность сделанной прививки. После укола БЦЖ образуется папула, которая потом краснеет, гноится, покрывается корочкой. Когда воспаление проходит, корочка отпадает и на ее месте появляется прыщик. Со временем это образование начинает грубеть, уплотняться, превращаясь в шрам.

Таким образом, после БЦЖ могут возникать побочные реакции. Осложнения наблюдаются редко и обычно связаны с нарушением техники введения препарата, не соблюдением правил подготовки и ухода за инъекционным местом. Хоть иммунизация и отличается риском развития серьезных побочных реакций, она позволяет защитить человека от опасных последствий заражения палочкой Коха. Риск возникновения осложнений после БЦЖ не превышает 1,2%.

источник

Здравствуйте!Сыну поставили прививку БЦЖ в 5 месяцев, через 2 месяца началась реакция — шишка, нагноенние, покраснение. Сейчас 1,3, реакция продолжается. Шишка «вскрывается.» примерно раз в 2 недели. Врачи твердят, что это норма. На платном приеме одна из медсестер как бы про себя обмолвилась, что по признакам может быть холодный абсцесс, но потом сразу заотнекивалась, что все в норме и нет повода для паники. Как можно определить есть ли повод для волнения? Какие анализы можно знать, чтоб исключить абсцесс? Спасибо!

Дочке сделали бцж-м в 6 мес. Через 3 мес. на месте укола появилось покраснение и уплотнение 12 -15 мм в диаметре. Через два мес. пошли к фтизиатору с диагнозом бцжит. Там нам скзали делать примочки димексид-рифампицин- вода и ждать, пока вскроется. Больше месяца мы делали примочки, гнойник вскрылся, но не сдулся и стал время от времени сам вскрывается. Вот уже полгода такая у нас история. Фтизиатр не ставит диагноз холодный абсцесс, говорит, что до года может так проходить. Но я.

Девочки, срочно нужен совет. 2,5 месяца назад нам сделали 1-ю вакцинацию БЦЖ-М в 1год и 5мес.(ранее был мед.отвод). Реакции после прививки не было, но через месяц появилось небольшое уплотнее, а сейчас уже несколько дней оч.красное с бордовым пятно где-то с 50копеек.

Здравствуйте! Девочки, чьим детям ставили «холодный абсцесс» после прививки БЦЖ? Как лечили? Что-то нам сегодня фтизиатр наговорил кучу всего, вплоть до УЗИ л/узлов, хотя они не воспалены, рентген и т.д. Все по полной программе. Поделитесь опытом пожалуйста.

Осложнения, возникающие при вакцинации БЦЖ Осложнения, возникающие при вакцинации БЦЖ, подразделяют на 4 категории (по классификации ВОЗ): 1. 1-я категория — локальные кожные поражения в месте введения вакцины (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы.

Мамочки оч нужны реальные истории, в 4 мес сыну в поликлинике была сделана бцж, сделали неправильно, развился холодный абсцесс, потом в 9 мес была операция, абсцесс удалили, полгода пили лекарства, в итоге в апреле сделали манту и диаскин тест, диаскин тест отрицателтный, манту 7мм, сказали норма, сегодня звонит сестра их туб диспансера и заявляет, что мы пропали, а должны ходить делать манту каждые 3 месяца! Это 4 манту за год?!я уверенна была, что раз в год достаточно. Кто был в.

Всем добрый день! Девочки, подскажите, пожалуйста, чем лечить мокнущий дерматит у ребенка 1 года и 5 месяцев. Предыстория следующая — лечили местными компрессами (примочками) холодный абсцесс после БЦЖ. Как следствие компрессов образовался мокнущий дерматит. Сейчас прикладываем Деситин, но улучшения нет. В КВД идти не хочется, нам противотуберкулезного хватает. Подскажите, пож-та, чем еще можно полечиться. Заранее спасибо!

Хочу написать нашу историю про прививку БЦЖ, а именно ее осложнение — холодный абсцесс. Мы сделали прививку поздно в 7,5 мес. Так как у дочери был мед отвод (лежали в реанимации). А с прививкой нас все торопили и невропатолог и педиатр. Сначала я не обращала никакого внимания на нашу БЦЖ, ну большая и большая, вроде нарывает, мы даже успели сделать еще одну прививку, вторую по плану и прошла она хорошо. Когда нас ближе к 10 мес. отправили к фтизиатру, она.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии под кат просто скопировала текст плюс какая хрень бывает на манту

В итоге мы с мужем решили, что сначала полностью обследуем ребенка, сдадим все анализы и только тогда пойдем на прививку. Дорогие мамочки! Вы уже опытные в этом вопросе, подскажите пожалуйста, стоит ли делать БЦЖ? Нам сейчас 1 месяц, в роддоме не делали, вес был маленький. Я так сейчас посмотрела в интернете последствия этой прививки, и мне совсем не хочется, чтобы моя маленькая после прививки потом всю жизнь промучалась. (((( Очень боюсь, насмотрелась в интернете и теперь хочется прижать её к.

Патологические реакции на различные вакцины (это те состояния, которые этиологически и патогенетически связаны с вакциной): 1. Токсические реакции, связанные с остаточной токсичностью препаратов.  Аллергические (местные и общие) реакции.  Поражение нервной системы. 2. Осложненное течение вакцинации:  Интеркуррентные инфекции.  Обострение латентных процессов и хронических очагов инфекции.

Может, здесь уже была такая информация, но никогда не помешает еще раз убедиться в правильности своего решения в пользу «против»Поствакцинальные осложнения :

Ещё в 2011 году в Госдуме состоялся Круглый стол, на котором выступила вирусолог, профессор Галина Петровна Червонская, которая не побоялась рассказать о том, как проводиться вакцинация и какие последствия в виде поствакцинальных осложнений для здоровья людей и нации в целом мы имеем: 1). Вакцинация младенцев в Роддоме — преступление перед народом России. 2). Вакцинация младенцев в Роддоме — это глобальный обман народа России. 3). Вакцинация младенцев в Роддоме — это преступный эксперимент, который проводится в России, но которого нет в.

Вчера любимый муж опять порадовал подарил СИНИЕ! розы, которые он» искал по всему городу» . вот спрашивается зачем? конечно дареному коню. но они же страшные, похожи на искуственные. и все бы ладно, но это постоянно происходит, он мне дарит какие- то экзотические цветы, букеты, а я ему уже не раз говорила, что люблю обычные белые или желтые розы. вот такая я неблагодарная свинья ( или муж глухой у меня).А теперь о серьезном. В роддоме Максу бцж не делали, он маленький.

О том,чтоб реакции организма на эксперименты с ним были обязательно зафиксированы. Я комменты отключу,пожалуй)Ибо дзен,сами понимаете;) http://www.bestpravo.ru/federalnoje/bz-zakony/n0g.htmВсе,что описано ниже,официально признано последствием прививок,и никак иначе.Что бы Вам не пытались говорить о «нормальности» 3-4-часового ора,-это лишь попытка оправдаться.

Обратите внимание на таблицу внизу , если не было терпения или времени дочитать до конца. Методические указания МУ 3.3.1879-04Расследование поствакцинальных осложнений 04 марта 2004 года, рубрика «Методические указания» Утв. Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 4 марта 2004 г. Дата введения: с момента утверждения Введены впервые

Нашла на фейсбуке в комментариях.. И после этого все ещё хотят прививки Вот, к примеру, такую бумагу в США родители просят подписать врача, настаивающего на вакцинации: «Я, врач (такой-то), имею полное понимание риска вакцинирования. Я знаю, что вакцины обычно содержат следующие компоненты: Живые ткани: свиная кровь, лошадиная кровь, мозг кролика, почки собак, почки обезьян, клетки VERO постоянной линии клеток обезьяньих почек, отмытые эритроциты овечьей крови, куриные эмбрионы, куриные яйца, утиные яйца, телячья сывортка, сывортка коровьего плода, гидролизат казеина свиной панкреатической.

Вакцинация БЦЖ Что такое БЦЖ? Вакцина БЦЖ представляет собой взвесь ослабленной микобактерии туберкулеза бычьего вида Mycobacterium bovis с потерей вирулентности для человека. Существует две разновидности вакцины БЦЖ: БЦЖ и БЦЖ-М. Они различаются тем, что БЦЖ-М содержит меньшее количество микобактерий туберкулеза и количество осложнений на нее в 3-4 раза меньше по сравнению с вакциной БЦЖ. В настоящее время в роддомах делают вакцинацию БЦЖ-М. Обе вакцины содержат лиофилизированные (высушенные) в 1,5 % растворе натрия глутамината микобактерии. Введение вакцины БЦЖ осуществляется внутрикожно в область.

Пусть тут будет полный текст документа об осложнениях после прививок. Источник: документ для скачивания № 82 Утверждаю Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г. Г. ОНИЩЕНКО 4 марта 2004 года Дата введения с момента утверждения 3.3. ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ РАССЛЕДОВАНИЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.3.1879-04 1. Разработаны: Научно-исследовательским институтом детских инфекций в г. Санкт-Петербурге (С.М. Харит, Е.А. Лакоткина, Т.В. Черняева, Ю.В. Кощеева, Н.В. Скрипченко), Государственным научно-исследовательским.

Обратите внимание на таблицу внизу , если не было терпения или времени дочитать до конца.

Вот такая у нас пакость вылезла. В 4 месяца нам сделали прививку бцж. До этого быд медотвод. Через 2 месяца на ручке появилось уплотнение.

Уже дважды местные педиатры просили меня показать документ минздрава, где написано, что вреда от БЦЖ больше, чем от туберкулёза. Я выбрала самые интересные моменты, добавила выдержку из политики ВОЗ и высказывание главного фтизиатра России.

О ПРИВИВКАХ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ ДЛЯ ДУМАЮЩИХ РОДИТЕЛЕЙАвтор: В. В. Осит «Золотым стандартом» каждого думающего родителя должен быть закон: к врачам обращаться только тогда, когда в этом есть необходимость. Здоровому ребенку в поликлинике делать нечего!»

ДЕВОЧКИ, ЧИТАЙТЕ, ИЩИТЕ ИНФОРМАЦИЮ. УЧИТЬСЯ НАДО НЕ НА СВОИХ ОШИБКАХ. ЭТО НЕ ВСЕ http://www.babyblog.ru/user/Lovecat/3022648 1. Моему ребенку 7 лет,когда пошли в школу было 6.Срочно надо сделать АДСМ,сделали.Через 3-4 дня начались сильные головные боли,головокружение,утомляемость.Стали обследовать,диагноз:аллергический оттёк мозга,2месяца не могла поставить на ноги ребёнка.Слава богу всё нормально.А без прививок ни в школу ,ни в сад не берут сообщение участника Алла Ким

когда я еще даже не была в положении, этот вопрос меня серьезно заинтересовал. идея подкинула подруга, бывшая уже в положении и я задумалась, а на самом деле, что это за прививки и для чего?? с тех пор прочитала множество информации, как за так и против, но мнение мое по этому поводу все глубже негативное. радует, когда видишь единомышленников, тех людей, которые ответственно подходят к жизни своего ребенка и анализируют и размышляют, а не просто слепо верят «современной медицине», которая чем.

ОСТОРОЖНО — ПРИВИВКИ! Опасно для жизни. ПРИВИВКИ Дарья Марченко http://www.samarabard.ru/marchenko_pres . 1384#m1384 Прости меня, доченька… Я не могу писать об этом спокойно и объективно. Интересно, а вы смогли бы, если бы узнали о существовании ТЩАТЕЛЬНО РАЗРАБОТАННОГО ПЛАНА УБИЙСТВА ВАШЕГО РЕБЕНКА? Более того — увидели, что этот план уже приносит свои плоды? Этот план называется «Национальный календарь прививок». Это мой личный вывод. Я узнала, что тема безопасности прививок поднимается в прессе с конца восьмидесятых годов. Я узнала об этом поздно. Слишком.

ВАЖНО ЗНАТЬ КАЖДОМУ РОДИТЕЛЮ!В 2011 году в Госдуме состоялся Круглый стол, на котором выступила вирусолог, профессор Галина Петровна Червонская. Вот основные положения её доклада:1). Вакцинация младенцев в Роддоме – преступление перед народом России.2). Вакцинация младенцев в Роддоме — это глобальный обман народа России.3). Вакцинация младенцев в Роддоме — это преступный эксперимент, который проводится в России, но которого нет в других странах.4). Вакцинация младенцев в Роддоме – это биологическое оружие массового поражения населения России.5). Вакцинация детей живыми вакцинами – преступление перед.

21 Апреля 2005 Дарья Марченко ПрививкиПрости меня, доченька…Я не могу писать об этом спокойно и объективно. Интересно, а вы смогли бы, если бы узнали о существовании тщательно разработанного плана убийства вашего ребенка? Более того – увидели, что этот план уже приносит свои плоды? Этот план называется «Национальный календарь прививок». Это мой личный вывод.Я узнала, что тема безопасности прививок поднимается в прессе с конца восьмидесятых годов. Я узнала об этом поздно. Слишком поздно. Я не самый закрытый для информации человек. Когда я.

Читайте также: Абсцесс на лице признаки

Мамочки, как у вас выглядело место введения БЦЖ в тот же день? У вокруг места введения кожа покраснела. Еще я уверена, что нам ввели вакцину с нарушением техники. В момент введения должна была образоваться папула подкожная с введенной жидкостью. У нас этого не было. Получается, что препарат был введен подкожно, а не внутрикожно. Было ли так у кого. Начиталась страхов, что это ведет к осложнения, в частности к холодному абсцессу.

http://www.med2000.ru/privivka/badvax2.htm Данный материал предоставлен сайтом Прививка.Ру — все о вакцинах и вакцинации (c) 1999-2001 Прививка.Ру Побочные реакции и осложнения на конкретные типы вакцин Вполне естественно, что вакцины разных типов работают по-разному и имеют разное побочное действие. С другой стороны, необходимо помнить о том, что приведенные ниже побочные реакции и осложнения не являются догмой, то есть совершенно необязательно, что они будут иметь место обязательно. Как правило, в практике побочные реакции редко встречаются более, чем у 10% пациентов и в подавляющем (95%).

почему бы не повесить данный перечень рядом с агит.плакатами в детских и не только поликлиниках?это было бы честнее. можно просто саму табличку в конце документа — лаконично и ясно. http://www.bestpravo.ru/federalnoje/bz-zakony/n0g.htm МУ 3.3.1879-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Расследование поствакцинальных осложнений. Методические указания Федеральное законодательство Текст документа по состоянию на июль 2011 года Утверждаю Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г.ОНИЩЕНКО 4 марта 2004 года Дата введения с момента утверждения.

Этот пост для тех, кто сомневается, делать привики или нет. Лично я написала отказ от этих вакцин и столкнулась с жутким осуждением и страшилками, что мой ребёнок обязательно будет колоться одной иглой с наркоманами и жить с узбеками в строительной бытовке. Я в шоке! Противников отказа прошу гневных коментов не оставлять

источник

При всей очевидности неоспоримой пользы вакцинации детей против туберкулеза в некоторых случаях она сопровождается осложнениями. Одним из видов этих негативных проявлений является холодный абсцесс после БЦЖ.

Нельзя отрицать факт, что профилактика туберкулеза, осуществляемая при помощи вакцины БЦЖ, является особенно необходимой в связи со значительным ростом заболеваемости.

Препарат для прививки выпускается в сухом виде и представляет собой живую вакцину. Это обеспечивает безопасность транспортировки, а также – длительный срок хранения.

Она готовится из микобактерий туберкулеза коров, выращенных в специальных условиях. Следует отметить, что при отсутствии патогенных свойств, вакцина не утрачивает иммуногенности. Благодаря этому буквально через 3-4 дня после ее введения у ребенка формируется специфический иммунитет к туберкулезу.

Вероятность развития осложнений после вакцинации, а также – ревакцинации составляет не более 0,1 % от количества привитых детей. Сюда же входят и случаи формирования абсцесса.

Холодный абсцесс после вакцины – это местная ответная реакция организма ребенка на введение слабых штаммов бактерий туберкулеза.

Подобное проявление — довольно распространенное осложнение после вакцинации. Абсцесс локализуется непосредственно в месте, куда была поставлена прививка.

Вводится вакцина в верхнюю область левого плеча.

Это образование, не вызывающее болевых ощущений и изменений кожного покрова на начальной стадии развития.

В некоторых случаях холодный абсцесс (скрофулодерма) протекает с одновременным увеличением лимфатических узлов под мышками. При отсутствии своевременного лечения на месте абсцесса формируется язва, реже – свищ.

Формируется абсцесс очень медленно: на 2 – 6 неделе после вакцинирования.

Местные реакции после вакцинации – холодный абсцесс, свищи, язвы, региональный лимфаденит наблюдаются в 0,5 – 1 случае при вакцинировании 1000 детей.

При этом 90 % от них составляют дети с ослабленным иммунитетом.

Летальный исход вследствие вакцинирования от туберкулеза составляет менее 1 случая из 1000000 детей, которым сделана прививка БЦЖ. Такие случаи встречаются при вакцинировании ослабленных детей, у которых иммунодефицит связан с нарушениями на клеточном уровне.

Прививка БЦЖ требует соблюдения мер предосторожности, которые предусматривают:

обязательный медицинский осмотр малыша с целью выявления противопоказаний к введению вакцины;
биологические свойства вводимого штамма туберкулеза, качество препарата;
наличие тяжелой патологии, ослабляющей иммунную систему ребенка.

Нарушение этих требований и является основной причиной, которая приводит к осложнениям в виде абсцесса.

Кроме этого наиболее важным является человеческий фактор, а именно – нарушение техники введения шприца. Зачастую по небрежности вакцину вводят не внутрикожно, как требует Инструкция, а внутримышечно или подкожно.

Так выглядит на фото абсцесс после БЦЖ:

В связи с тем, что формирование холодного абсцесса протекает безболезненно и не сопровождается выразительной симптоматикой, не всегда удается вовремя распознать начавшийся патологический процесс.

Характерные клинические проявления следующие:

Состояние ребенка не вызывает тревоги, так как его поведение практически не изменяется.
В отличие от постинъекционного абсцесса не наблюдается повышения температуры – ни местной, ни всего тела.
Абсцесс начинается с образования инфильтрата под кожей в месте прививки. Со временем возникшее уплотнение становится мягче. Намечается гиперемия кожного покрова.
Кожица в месте плотного образования становится тонкой, под ней образуется флюктуация, то есть скапливается гной или кровяной сгусток.
Возможно появление красных пятен, образующихся вокруг абсцесса.

Обнаружение подозрительных признаков, указывающих на вероятность формирования скрофулодермы – сигнал к безотлагательному обращению к врачу.

Следующая стадия развития процесса – постепенное размягчение уплотнения на протяжении 2-3 месяцев. Затем абсцесс может вскрыться самостоятельно. В результате возникает возможность образования свища, из которого выделяется гной, похожий на крошки и без всякого запаха. Они не заживают в течение нескольких месяцев.

Подобная ситуация нередко сопровождается повышением температурного режима и заметным ухудшением состояния малыша. Такие симптомы обусловлены увеличением лимфоузлов в подмышечной области и нарастанием интоксикации.

Во избежание серьезных осложнений от абсцесса после БЦЖ, лечение необходимо начинать при первых проявлениях его формирования.

Используется несколько методов:

На ранней стадии формирования холодного абсцесса на место его локализации накладывается повязка, пропитанная Димедксидом (гормональной мазью) совместно с Рифампицином.
При появлении флюктуации размеров меньше 15 мм содержимое холодного абсцесса удаляется при помощи шприца. Затем вводится 5-типроцентный раствор Салюзида или Стрептомицин. Такая операция проводится с промежутком в 2 дня до полного выздоровления.
Язву, образовавшуюся после абсцесса, обрабатывают специальной присыпкой – Изониазидом и сверху покрывают стерильной салфеткой.

к содержанию ↑

Хирургическая операция по удалению абсцесса и образовавшейся капсулы проводится при заболевании, протекающем в хронической форме.

Абсцесс, размер которого превышает 20 мм, удаляется следующими способами:

вскрывается скальпелем;
иссекается капсула;
проводится дренирование.

Затем накладывается стерильная повязка, пропитанная антисептическим раствором. Ее меняют ежедневно.

Кроме описанных процедур проводится терапевтический курс, предусматривающий использование противотуберкулезных препаратов.

Все выявленные случаи проявления негативных проявлений прививки фиксируются в поликлинике. Дети с осложнениями находятся под постоянным контролем в противотуберкулезном отделении. Каждые 6 месяцев их осматривает фтизиатр.

Кроме этого они 12 месяцев наблюдаются у педиатра. Любые вакцины в это время категорически запрещаются.

Несмотря на то, что в основном переносимость прививки удовлетворительная, осложнения после нее все же развиваются. Кроме холодного абсцесса, осложняющегося язвами и свищами, наблюдаются такие последствия, как:

возникновение гнойного лимфаденита;
некротические поражения кожи;
келоидные рубцы;
генерализованная инфекция;
остеомиэлит;
повторное инфицирование места вакцинации.

Такие осложнения составляет сравнительно небольшой процент среди вакцинированных детей. В основном – это младенцы с ослабленной иммунной системой.

И, несмотря на то, что вакцина БЦЖ, не дает 100 % гарантии защиты от туберкулеза, она в значительной мере ограждает от развития особо опасных, генерализованных форм заболевания. Особенно важное значение прививка имеет для еще не окрепшего детского организма, не обладающего полностью сформированными защитными функциями.

источник

Причинами возникновения осложнений после иммунизации туберкулезной вакциной, помимо биологических свойств штамма, могут являться нарушения техники внутрикожного введения препарата, показаний к проведению прививки, а также сопутствующая патология у ребенка до прививки и в период развития местной прививочной реакции.

Осложнения на введение вакцины БЦЖ делят на 4 категории (методические указания МУ 3.3.1879-04, Приказ №109):

1-я категория — локальные кожные поражения (наиболее частые):

холодные абсцессы (подкожные инфильтраты, которые развиваются через 1 — 8 месяцев и могут сохраняться 6 — 7 месяцев);
язвы — развиваются через 3 — 4 недели после вакцинации;
регионарный БЦЖ-лимфаденит (чаще подмышечный, а также шейный, над- и подключичный) — увеличение лимфоузла до 1,5 см и более, возможно абсцедирование и образование свища, рассасывание происходит в течение 1 — 2 лет, иногда образуются кальцинаты; развиваются с частотой 2:10000 (0,02%).

2-я категория — персистирующая (длительное пребывание вирусов в организме человека, которое может вызывать развитие заболевания) и диссеминированная (распространение возбудителя болезни из первичного очага болезни по кровеносным или лимфатическим путям, серозным оболочкам) БЦЖ — инфекция без летального исхода (волчанка, оститы и др.);

3-я категория — диссеминированная БЦЖ — инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечают при врожденном иммунодефиците. Генерализованная БЦЖ-инфекция с летальным исходом — протекает как диссеминированный туберкулез с поражением лимфоузлов, других органов и систем через 1 — 12 мес. после вакцинации с частотой 1:1000000 первично привитых; ведущим фактором в патогенезе является иммунодефицитное состояние (хроническая гранулематозная болезнь, комбинированный иммунодефицит);

4-я категория — пост-БЦЖ — синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т.п, келоидные рубцы — более 10 мм.).

Клинические критерии поствакцинальных осложнений, позволяющие отличить их от неспецифических поражений, приведены ниже.

Лимфадениты (региональные, чаще подмышечные (аксиллярные), иногда над- или подключичные, встречаются в основном у детей раннего возраста):

увеличение лимфатических узлов до IV («фасоли»), V («лесного ореха») и позже — VI («грецкого ореха») размеров;
консистенция лимфатических узлов вначале — мягкая, эластическая, позже — плотная;
пальпация лимфатических узлов безболезненна;
кожа над ними не изменена или розоватого цвета;
может сопровождаться казеификацией с прорывом казеозных масс наружу и образованием свища с умеренным или обильным гнойным отделяемым.

Инфильтрат развивается в месте введения вакцины:

в центре может быть изъязвление;
размер от 15 до 30 мм и более;
сопровождается увеличением региональных лимфатических узлов.

Холодный абсцесс (скрофулодерма) — развивается через 1-1,5 мес после проведенной вакцинации или ревакцинации:

опухолевидное образование без изменения кожи над ним;
пальпация безболезненная, в центре определяют флюктуацию (скопление жидкости (гноя, крови)) ;
нередко сопровождается реактивным увеличением подмышечных лимфатических узлов;
изъязвление (в случае несвоевременного диагностирования холодного абсцесса и его самопроизвольного вскрытия).

Язва (дефект кожи и подкожно-жировой клетчатки в месте введения вакцины): размер язвы от 10 до 20 — 30 мм в диаметре (края ее подрыты, инфильтрация вокруг выражена слабо, дно покрыто обильным гнойным отделяемым).

Келоидный рубец (опухолевидное образование в месте введения вакцины различной величины, возвышающееся над уровнем кожи). В отличие от рубца, формирующегося при нормальном течении вакцинного процесса, келоид:

имеет плотную, иногда хрящевидную консистенцию;
в толще келоида имеются хорошо видимые при осмотре капилляры;
форма рубца округлая, эллипсовидная, иногда звездчатая;
поверхность гладкая, глянцевая;
окраска от бледно-розовой, интенсивно розовой с синюшным оттенком до коричневатой;
сопровождается чувством зуда в его области, к зуду присоединяются болевые ощущения.

Оститы — поражение костной системы (клиническая картина соответствует очагу поражения). Критерием, позволяющим предположить поствакцинальную этиологию процесса, является возраст ребенка от 6 месяцев до 1 года и ограниченность очага поражения.

В условиях детской поликлиники проводят следующие дополнительные исследования:

лабораторные методы: общие анализы крови и мочи;
туберкулинодиагностику: проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л (если осложнение диагностируют через 12 месяцев или позже после иммунизации туберкулезной вакциной);
обзорную рентгенограмму органов грудной клетки.

Лечебно-профилактические учреждения направляют детей и подростков с осложнениями в противотуберкулезный диспансер, где они наблюдаются и получают лечение.

При возникновении у детей и взрослых таких поствакцинальных осложнений, как: генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ, государство выплачивает единовременное пособие в размере 10 000 рублей и ежемесячные денежные компенсации в размере 1 000 рублей (ст. 19, ст. 20 Федерального закона N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).

источник

Профилактическая туберкулезная вакцина БЦЖ стоит на первом месте и применяется давно и везде, в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией. Вакцина сделана на основе живых бычьих культур микобактерий и обладает патогенными свойствами. Ее вводят новорождённому ребенку до 5 суток с момента рождения. Введенный вирус при своем развитии вирулентным образом вырабатывает к туберкулезной инфекции специфическую иммунную защиту. Иногда микобактерии могут вызвать заболевание в виде туберкулезного воспаления, а также осложнения после БЦЖ, а также БЦЖ-М.

Любая прививка способна вызвать ответ в организме на ввод чужеродного препарата, действуя индивидуально в каждом случае. Когда реакция противотуберкулезной вакцины проходит с токсическими симптомами, то говорят об осложнении вакцинации БЦЖ, переходящих в поствакцинальную категорию.

Последствия поствакцинального характера разделяют на 2 типа: местного и общего характера. Их определяют так:

Местными называются проявления, которые появляются на кожных покровах после прививания препарата. Здесь реакции возникают в течение 24 часов в виде отека и покраснения (до 8 см в диаметре). Такие осложнения характерны и для БЦЖ, и для инактивированной БЦЖ –М. Такие реакции продолжаются не более 3 суток и не нуждаются в терапии. Если покраснение больше 8 см с отеком больше 5 см в диаметре, то данный препарат в будущем ревакцинацией проводить нельзя, о чем делается запись в медицинской карточке.
Общими называют реакции, которые касаются всего организма ребенка, развивающиеся к 8-12 дню. Это необычное поведение ребенка (излишняя крикливость, бессонница, анорексия), которое сопровождается лихорадкой. Продолжается реакция не более 48 часов и подлежит наблюдению у врача.

Вакцинальные реакции бывают:

слабыми – с температурой до 37,5 С, без отклонений в общем состоянии;
средними – 37,6 С – от 38,5 С, умеренная интоксикация;
сильными – с лихорадкой 38,5 С и ярко выраженными симптомами интоксикации.

Здесь могут присутствовать мелкие высыпания, лимфадениты. Все симптомы проходят после симптоматического лечения за несколько дней. Крайне редко возникают гипертермические реакции, сопровождаемые кратковременным судорожным синдромом.

Осложнения после прививки БЦЖ принято делить на 2 основных типа:

Легкие, которые возникают при нарушенной технике введения вакцины или из-за некачественного препарата.
Тяжелые (генерализованная БЦЖ-инфекция), когда к прививке допустили ребенка, которому она противопоказана.

При легком случае происходит изъязвление плотного подкожного образования. Утолщенная ткань образуется на месте укола и начинает расти (с диаметром больше 1 мм), из неболезненного изъязвления выделяется малое количество жидкости. Такой процесс возможен, когда вакцину ввели слишком глубоко. Необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью для осмотра кожи с прививкой, так как инфильтрат, содержащий инфекцию способен прорваться в кровь и разнестись по всем органам и системам.

Во втором типе поствакцинальные осложнения БЦЖ перерастают в генерализованное поражение организма и образуют виды. Такие БЦЖ осложнения различаются друг с другом по проявлениям и клинической картине.

Генерализованные тяжелые БЦЖ-осложнения бывают такими:

Лимфадениты региональных лимфоузлов («бецежиты»)

В области подмышки слева образуется воспалительный процесс, близкий к месту вакцинации. Это воспалился безболезненный лимфоузел, способный увеличиваться, спаиваясь с кожей. Проявляется он через 1-2 месяца прививки. Здесь возможно присоединение симптомов умеренной интоксикации. Очень редко процесс может нагноиться и образовать свищ с гноем. Терапия длится 2–3 месяца. Сначала хирургическим путем удаляют пораженный лимфоузел в капсуле с назначением специфической химиотерапии.

Абсцессы «холодного» типа

Воспалительный процесс возникает через 3–6 недель и образуется в месте укола прививки, если она была неправильно введена (не внутрь кожи, а подкожным или внутримышечным путем). Под кожей образуется область абсцесса, который может вскрыться и образовать свищ с гноем в виде крошек. Температура тела ребенка высокая, общее состояние нарушено. Применяется раннее хирургическое иссечение гнойного процесса с наложением швов, затем лечат специфическими методами.

Келоидные рубцы

Возникают через 1 год после неправильной техники проведения прививки. Рубцы бывают растущие и те, что не растут. Первые характеризуются напряжением и багровым покраснением, зудом, медленным ростом, болями. Лучевая терапия, физиотерапевтические и медикаментозные методы несколько замедляют рост рубца, и иногда прекращают его.

Остеомиелиты и оститы после БЦЖ

Считается очень тяжелым осложнением. Возникает после вакцинации от 3 месяцев – до 5 лет. Характеризуется поражением костей. Здесь температура невысокая. Характеризуется небольшой припухлостью мягких тканей, ограничением работы сустава, близкого к пораженному очагу, боли незначительные. Иногда остеомиелит протекает с абсцессом, сопровождаемым свищом. Диагностика затруднена, особенно когда ребенок никогда не контактировал с больным туберкулезной инфекцией. На рентгене отмечаются очаговые поражения костей, остеопороз, деструкция окружающей ткани.

Прививка БЦЖ провоцирует и остит – травматическое нарушение целостности кости, то есть патологический перелом. Прогноз этой группы осложнений хороший, проходит без ортопедических осложнений. Лечение заключено в раннем хирургическом вмешательстве с санацией очага, а также применении химиотерапии.

Иммунные клетки ребенка готовы к прививанию с момента его появления на свет, так как туберкулезная инфекция может подстерегать ребенка после выписки из перинатального центра. Вакцинацию БЦЖ рекомендуется делать в родильном доме, а не в поликлинике, где часто происходит нарушение техники вакцинации. Малыша желательно защитить от опасной инфекции, если нет противопоказаний к этому.

Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется до одного года.

Успешно проведенной защитой считается рубец на плече, где делали прививание. Слишком маленький размер рубчика свидетельствует о недостаточно выработанном иммунитете.

Вакцинация БЦЖ откладывается при:

инфекционных заболеваниях;
гемолитических болезнях новорожденных;
недоношенности.

Причины возникновения осложнений зависят от организма малыша и его индивидуальных особенностях, умелых действий медицинских работников, качественной вакцины.

Если родители отказываются от вакцинации БЦЖ, они должны написать категоричное заявление об этом заведующему поликлиники или главному врачу больницы, с обязательной его регистрацией (с указанием входящего номера). Рентген и пробы Манту делаются ребенку тоже только с родительского согласия. Законом запрещено принуждать к прививкам и считается прямым нарушением Российского Законодательства.

Можно принести распечатку законных оснований и поговорить с медицинским персоналом, настаивающим на проведении вакцинации, с правовой точки зрения, и попросить их написать письменное заявление с личной подписью о том, что они будут нести полную ответственность за выполнение процедуры, на которую родители не дают согласия. Эта бумага важна для разбирательства прокуратурой.

А с другой стороны, родители рискуют здоровьем малыша с невыработанным иммунитетом, и подвергают его возможной опасности заражения туберкулезом. В настоящее время все больше получает популярность туберкулезная иммуноферментная диагностика. Она определяет выработанные антитела к антигенам микобактерий в биожидкостях человека, подтверждая или опровергая предварительно поставленный диагноз. Анализ этот платный анализ, но при заинтересованности его можно сделать всегда.

Согласно законодательству РФ, вакцинация БЦЖ сугубо добровольное дело!

источник

БЦЖ (вакцина против туберкулеза) была получена французскими учеными А. Кальметтом и К. Гереном в 1919 году. Позднее (1921 год) впервые ввели вакцину новорожденному ребенку, а спустя пару лет она была одобрена Лигой Наций и стала широко использоваться во всем мире.

Сегодня младенцу ставят БЦЖ при выписке из роддома, но с условием, что отсутствуют противопоказания. Прививка БЦЖ представляет собой вакцину, направленную на выработку иммунитета против туберкулеза.

При производстве препарата против туберкулеза используется бацилла Кальметта-Герена, или аттенуированный штамм Mycobacterium bovis.

Как выглядит прививка БЦЖ, а точнее место ее введения на теле человека? После инъекции на кожном покрове наблюдают образование папулы, диаметр которой не превышает одного сантиметра. Данные проявления свидетельствуют о том, что вакцинация была совершена успешно. Спустя четверть часа папула пропадает, рассасывается.

Через сколько дней/месяцев проявляется первичная реакция? Реакция на БЦЖ проявляется не раньше чем через месяц. Длительность прививочной реакции составляет 4,5 месяца. На месте укола появляется след – пустула с небольшим нагноением. Бояться данного проявления не нужно.

Затем на кожном покрове в месте укола наблюдают образование уплотнения (диаметр 0,5-1 см), которое со временем превращается в пузырь, наполненный жидкостью. Спустя 2-3 месяца, пузырек лопается, на его месте появляется ранка, покрытая коркой.

Важный момент! Образующуюся корочку удалять нельзя. При выполнении водных процедур также не следует ее мочить. Место укола не нужно смазывать антисептиками.

На месте ранки через некоторое время образуется рубец от БЦЖ, диаметром 0,3-1 см. Для шрама характерен красноватый оттенок. Спустя год след от сделанной прививки БЦЖ, полностью заживает, что свидетельствует о том, что вакцинация была проведена правильно/успешно.

Какой должна быть реакция после БЦЖ? Прежде всего, следует отметить, что если введение препарата было осуществлено правильно, с учетом противопоказаний, период вакцинации будет протекать без особых поводов к беспокойству.

Итак, при правильной вакцинации наблюдают:

появление папулы после укола;
через 1,5 месяца место укола краснеет;
появление гнойничка или пузыря с жидкостью;
вытекание гноя и повторное его образование;
появление рубца, диаметр которого находится в пределах 3-10 мм.

БЦЖ делают спустя трое суток после рождение малыша, а затем в семь лет, но только в том случае если нет противопоказаний.

Прививка, сделанная ребенку при наличии у него запрещающих факторов, часто становится причиной осложнений, которые могут определяться визуально.

Вакцинацию не проводят если:

у младенца выявили новообразования;
у матери наблюдают ВИЧ;
у кого-то из близких родственников наблюдают наличие генерализированной БЦЖ-инфекции.

Также не делают вакцинацию при:

развитии острых болезней, а также при обострении хронических патологий;
обнаружении иммунодефицита;
прохождении курса лучевой терапии;
тяжелых заболеваниях нервной системы.

Также прививку не ставят, если вес младенца составляет менее 2,5 кг. При наличии противопоказаний вакцинацию не проводят или откладывают ее на некоторый срок, пока состояние ребенка не нормализуется.

Многие родители, ошибочно полагают, что проявление разного рода реакций (например, зуд, покраснения, повышение температуры) относится к негативным последствиям. Это отнюдь не так. Такие явления считаются нормальными. Рассмотрим реакции на БЦЖ, которые наблюдают чаще всего:

Появление гноя – нормальная реакция. Спустя месяц, место укола начинает гноиться и покрываться корочкой. При этом следует отметить, что кожный покров вокруг данного участка не должен быть поражен – никаких покраснений и припухлостей не должно быть. В течение шести месяцев гнойничок заживет. В этот период пораженный участок не нужно обрабатывать антисептиками/антибиотиками. Йодную сетку также не следует накладывать. Выдавливать гной запрещено.

Если выделяется много жидкости из пораженного участка/места инъекции, нужно устранить ее с помощью марли/бинта. Если область вокруг гнойника покраснела и опухла, следует обратиться к врачу. Это обусловлено тем, что в ранку могла попасть инфекция, которую необходимо пролечить. Если ранка нагнаивается несколько раз, ставят диагноз «БЦЖит». Ребенок должен пройти полное, тщательное обследование.

Зуд. Такой симптом после вакцинации может свидетельствовать об аллергической реакции или образовании келоидного рубца. В таком случае нужно обратиться к инфекционисту.

Покраснения. В период прививочной реакции изменение цвета кожи считается нормой. Покраснения можно наблюдать и после вытекания гноя, в этот период формируется рубец на кожном покрове. При этом следует отметить, что покраснение не должно выходить за пределы пораженного участка. Образование келоидного рубца (для него характерны припухлость и покраснения) без присоединения инфекции не является патологией.

Опухание. После того как ввели препарат, место инъекции начинает опухать. Спустя пару дней припухлость спадает. Следует отметить, что как только припухлость пройдет, место прививки не должно ни чем отличаться от соседнего участка кожного покрова. Прыщ и нагноение появляется только через полтора месяца после введения препарата. При этом следует отметить, что в данный период гнойничок не должен опухнуть.

Повышение температуры. Что касается данной реакции, то повышение температуры наблюдают в редких случаях. Как правило, она не превышает 37, 5 градусов. Повышение температуры свойственно в период образования гнойника. Если повышение температуры наблюдают сразу после введения препарата, нужно посетить врача.

Воспаление. Если после того, как сделали прививку, спустя полтора месяца, место укола воспалилось, беспокоится не о чем. Если наблюдают образование красного прыщика, гнойника или пузырька с жидкостью, а ткани вокруг этого места не затронуты – это нормально. К врачу нужно обратиться, когда воспаление наблюдают за пределами инъекционного места.

к оглавлению ↑

Нет рубчика, это плохо или нет? Если нет следа от инъекции, значит отсутствует иммунитет или препарат был введен неправильно. Если следа от прививки нет, проводят тестирование Манту. При отсутствии положительного результат, проводят повторную вакцинацию. Иногда, когда следа от БЦЖ нет, препарат вводят повторно, когда ребенку исполнится семь лет.

Если нет следа от прививки БЦЖ, это может объясняться наличием у пациента врожденного иммунитета против туберкулеза. В этом случае шрам не образуется.

Как узнать, что отсутствие следа от туберкулеза является нормой? После тестирования Манту на руке остается только след от БЦЖ – это говорит о наличии врожденного иммунитета к туберкулезу.

Иногда рубец формируется под кожей. При осмотре его можно и не увидеть, но опытный врач без особого труда выявит рубец, находящийся под кожей.

Его, как правило, определяют по изменению цвета кожного покрова в месте прививки – кожа краснеет/розовеет. Это значит, что внутри тканей происходят локальные изменения. Если рубец был, а потом исчез, это говорит о том, что вакцина перестала действовать.

Иногда прививка БЦЖ может сопровождаться осложнениями, что визуально выявляется следующим образом:

холодный абсцесс (если вводят препарат не внутрикожно, а подкожно);
язва, диаметром более одного сантиметра;
воспаление лимфоузлов (в случае если бактерии попадают из кожи в лимфоузлы);
остеит/туберкулез кости (начинает развиваться после прививки через полгода, а то и через пару лет);
БЦЖ-инфекция (развивается при наличии тяжелых иммунных нарушений) проявляется воспалительным процессом за пределами места введения вакцины;
келоидный рубец.

Если препарат был введен неправильно, спустя год могут появиться келоидные рубцы (они похожи на узлы, образовавшиеся после ожога). Они могут быть растущими и не растущими.

Растущий вид имеет следующие признаки:

красноватый, а иногда и коричневый оттенок;
развитую сеть капилляров внутри образования;
неправильную форму.

Растущий рубец напоминает опухоль, имеющую плотную структуру и гладкую поверхность. Предполагаемые причины образования келоидов:

долгое время не заживает воспаленный очаг;
генетическая несостоятельность соединительной ткани;
неправильное введение вакцины.

С помощью интенсивной терапии удается замедлить/остановить процесс разрастания келоида. После ревакцинации убрать рубец не удастся.

источник