Постинъекционный абсцесс (гнойник) ягодицы — локализованное скопление гноя в этой области тела. Содержимое абсцесса является жидким гноем, возникающего в результате омертвения тканей тела.
Это расстройство — осложнение, появляющееся в результате неаккуратного введения инъекции в ягодицу. Чаще всего возбудителем данного вида абсцесса — стафилококк.
В этой статье описываются технические детали для операции по вскрытию постинъекционного абсцесса ягодицы.
Материал содержит указания по поводу:
- необходимых материалов и инструментов;
- хода операции.
Внимание! Этот материал представляет исключительно информативный характер и предназначен только врачам для лучшего понимания хода операции при этом расстройстве!
Внимание! В зависимости от комплектации больницы, познаний врача и состояния больного, ход этой операции может отличаться в практике от теоретической части. Эта статья не является инструкцией и представляется исключительно в информационных целях.
- шприцы —2—5 и 10 мл;
- 3 иглы для анестезии, одна из них длиной не менее 10 — 15 см;
- 0,25 % раствор новокаина не менее 250—500 мл;
- скальпель;
- ножницы Купера;
- 2 зажима Штилле;
- иглодержатель;
- режущая кругля игла;
- несколько нитей кетгута № 3—4;
- стерильные перчатки;
- раствор перекиси водорода;
- растворы антисептиков;
- спирт;
- йодонат;
- перевязочный материал;
- стерильное белье.
Перед операцией (за 30 мин) обязательно проведение премедикации.
Больной укладывается на здоровый бок. Промежность и половые органы защищаются от затекания гноя подкладной или полотенцем. Производится обработка операционного поля йодонатом. Перед выполнением обезболивания нужно наметить ватной кисточкой, смоченной бриллиантовым зеленым, линию предполагаемого разреза.
С помощью внутрикожной иглы вдали от зоны гиперемии начинают вводить раствор новокаина для образования «лимонной корочки», затем берут более длинную иглу и производят инъекции обезболивающего раствора в подкожную клетчатку и под инфильтрат. Обычно расходуется от 250 до 400 мл 0,25 % раствора новокаина.
Внимание! Основная ошибка при выполнении обезболивания — это анестезия только кожи без введения новокаина под инфильтрат и по бокам его.
Скальпелем производят вскрытие абсцесса на протяжении не менее 5 см. Потом, удалив гной, производят ревизию полости гнойника указательным пальцем, тупо, но без усилий разделяя перемычки и вскрывая имеющиеся карманы. Затем расширяют разрез в ту или иную сторону так, чтобы не было карманов.
Внимание! Нужно помнить, что, чем шире будет вскрыт гнойник, тем скорее наступит выздоровление. Постинъекционный абсцесс должен быть вскрыт так, чтобы разрез несколько заходил за границы инфильтрата.
Иногда одного разреза для полноценного дренирования полости абсцесса бывает недостаточно. Тогда над наиболее удаленным от основного разреза карманом производят дополнительный разрез — делают контрапертуру.
После вскрытия гнойника пальцем и салфетками, смоченными раствором перекиси водорода, удаляют гной и детрит, т. е. распавшиеся ткани. Останавливают имеющееся кровотечение, которое в большинстве случаев бывает незначительным. Венозное кровотечение останавливают прижатием марлевым шариком или тугой тампонадой полости гнойника. Тампоны при этом вводят в рану вертикально. Иногда из кожи или подкожной клетчатки может возникнуть артериальное кровотечение — его останавливают прошиванием кетгутом. Тампоны вводят обычно с гипертоническим раствором или сухие. Накладывается асептическая повязка.
Больной после операции вскрытия абсцесса подлежит наблюдению врача. Это необходимо потому, что в первые 12 ч после операции может внезапно возникнуть кровотечение из раны, которое изредка бывает весьма обильным. При возникновении кровотечения нужно выполнить ревизию раны. Для этого больному внутривенно проводят премедикацию:
- 1 мл 1—2 % раствора промедола или 5 мл баралгина;
- 2 мл 1 % раствора димедрола и 0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата.
Лекарственные средства разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и медленно вводят внутри венно. Через 2—3 мин можно приступать к ревизии раны.
Для ревизии раны могут потребоваться:
- пластинчатые крючки;
- кровоостанавливающие зажимы;
- иглодержатель;
- режущая игла;
- шовные материалы.
При ревизии осторожно удаляют тампоны из раны; первыми вынимают те из них, которые меньше всего промокли кровью. После удаления всех тампонов внимательно, помогая себе пластинчатыми крючками, осматривают рану. Выявив место кровотечения, его останавливают наложением зажима и прошиванием кетгутом кровоточащего сосуда. Ревизию заканчивают новой тампонадой.
Первая перевязка после вскрытия постинъекционного абсцесса ягодицы производится в первый день после операции. При этом обычно меняют лишь верхний промокший кровью слой повязки. На 2-й день с предварительной премедикацией (внутримышечной) производят смену тампонов с повторной санацией раны растворами перекиси водорода. На этой перевязке можно ввести в рану протеолитические ферменты с антибиотиками. В дальнейшем лечение обычное.
Материалы и инструменты те же, что при операции по поводу карбункула. Премедикация также обязательна. Ход…
Материалы и инструменты те же, что и при операции вскрытия абсцедирующего фурункула. К ним нужно…
Материалы и инструменты: шприц 2—5 мл, 2 иглы, раствор новокаина, 2 стаканчика для растворов, растворы…
Материалы и инструменты: шприцы —5 и 10 мл, 2 иглы для анестезии, одна из них…
Консервативное лечение артроза коленного сустава: медикаменты, ЛФК, диета, физиотерапия, массаж, народные средства. Особенности операции эндопротезирования.
Материалы и инструменты. Для операции по поводу гнойников пальцев стопы и кисти нужно приготовить скальпель,…
источник
Видео: пластика пролежня крестца IV ст.двумя островковыми сдвижными ягодичными кожно-мышечными V-Y лоскутами по A. Heywood-A.Quabb у пациентки 25 лет с нижним парапарезом.
Видео: Операция при гангрене левой стопы, развившейся вследствие окклюзии общей бедренной, поверхностной бедренной, подколенной артерии, артерий левой голени и стопы. Пациент 70 лет с ишемической формой синдрома диабетической стопы, облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.
Видео: итальянская пластика обширной гранулирующей раны бедра и левой коленной области. Пациентка 17 лет с посттравматической скальпированной раной левого бедра и левой коленной области с отрывом и некрозом надколенника.
Аникин Андрей Игоревич – заведующий отделением гнойной хирургии ГКБ №17 г Москвы, врач-хирург высшей категории , кандидат медицинских наук, сотрудник кафедры госпитальной хирургии №1 РГМУ. Одно из приоритетных направлений деятельности – кожно-пластические операции у больных с раневыми и язвенными дефектами различной локализации.
Запись на консультацию к хирургу осуществляется по телефону 8-903-219-11-35 в выходные и рабочие дни с 10:00 до 18:00 часов. Также вы можете обратиться за консультацией к заведующему хирургическим (гнойным) отделением №1 ГКБ №17 (ЗАО, Солнцево) города Москвы Аникину Андрею Игоревичу по электронной почте Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Наш адрес: 119620 г. Москва, улица Волынская, дом 7.
© 2019 Консультация хирурга, операции в Москве
источник
Что такое абсцесс? Это заполненная гноем полость, которая расположена в мышцах или подкожной жировой клетчатке. Вызывают такое патологическое состояние патогенные вирусы или бактерии. В результате скопления большого количества гноя область поражения начинает увеличиваться, и возникает риск прорыва абсцесса с выходом гноя в находящуюся рядом здоровую клетчатку. Это приводит к развитию обширного воспаления, называемого флегмоной.
Кроме этого, запущенный абсцесс провоцирует неврит, что способствует возникновению остеомиелита. Лечится ли эта патология консервативным путем, как происходит вскрытие абсцесса? Рассмотрим это более подробно.
Гнойное заболевание возникает в результате попадания в ослабленный или поврежденный орган патогенной инфекции, которая начинает быстро размножаться. Организм в это время активно борется с воспалением и ограничивает воспаленное место. В результате этого возникает гнойная капсула.
Инфекция проникает в мягкие ткани в результате нарушения кожного покрова, которое случается из-за травм, порезов, ранений, отморожений, ожогов, открытых переломов. Возникновению абсцесса способствуют следующие возбудители:
Абсцесс может возникать из-за того, что под кожу вместе с лекарственным препаратом было введено инфицированное содержимое или произошло вливание медикаментов, которые предназначены только для внутримышечных инъекций. Это приводит к развитию асептического некроза клетчатки и гнойного воспаления мягких тканей.
Иногда абсцесс может возникнуть в результате предшествующих заболеваний: фарингита, ангины, пневмонии, остеомиелита, вросшего ногтя.
Что может произойти после того, как возникла эта гнойная полость? Исход такого недуга бывает следующим:
- прорыв наружу или внутрь (в брюшную или суставную полость);
- прорыв в органы (кишку, желудок, мочевой пузырь или бронхи).
Как только абсцесс прорвется, происходит уменьшение размера гнойной капсулы, после чего язва начинает рубцеваться. Но если гной вышел не полностью, то воспаление часто возникает повторно или может стать хроническим. Поэтому абсцесс необходимо вскрывать, чтобы удалить скопившийся гной.
Вскрытие абсцесса необходимо осуществлять как можно быстрее, если ему уже больше четырех дней и головка капсулы уже созрела. Осуществляется такой процесс следующим образом: сначала область воспаления обрабатывают антисептическим раствором и обезболивают лидокаином. С помощью скальпеля врач производит разрез ткани (не больше 2 см) в участке гнойной головки или в месте наибольшего воспаления.
С помощью шприца Гартмана разрез расширяют до 4-5 см и при этом осуществляют разрыв связующих перемычек абсцесса. Начинают удалять гной электрическим отсосом, после чего пальцем обследуют полость, чтобы удалить остатки тканей и перемычек. Полость промывают антисептиком и осуществляют дренаж, введя в нее резиновую трубку, что обеспечивает отток гнойного экссудата.
Лечение после вскрытия абсцесса осуществляется с помощью антибиотиков. В основном врач назначает препараты пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Цефалексин»), которые следует принимать 4 раза в день по 200 или 500 мг. Курс лечения длится 10 дней. Если на пенициллин у пациента аллергия, то назначают макролиды («Эритромицин», «Кларитромицин»).
Антибиотики для наружного применения – это мази «Мафедин», «Левомеколь», «Левосин» и другие, преимущество которых заключается в том, что их действие распространяется только на область поражения, и они не всасываются в кровь.
Кроме того, рана после вскрытия абсцесса требует обработки. Чтобы ее края не слипались до тех пор, пока не произошла грануляция полости из глубины, в прооперированных тканях оставляют тампон с мазью Вишневского или вазелиновым маслом. Менять его следует каждые 2-3 дня при перевязках. По мере развития грануляции осуществляют удаление тампона из глубины. Производят прижигание излишков грануляции, при этом стараясь не задеть эпителий, растущий по краям раны. При медленном зарастании раны показано наложение шва.
Рассмотрим, как происходит вскрытие абсцесса бартолиновой железы и в области глотки.
Эта железа считается самой крупной из тех, которые располагаются в преддверии влагалища. Воспаляется она довольно редко, и если произошло образование гнойной капсулы, то ее необходимо вскрывать. Как проводится эта процедура?
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы начинается с того, что врач делает аккуратные надрезы, вскрывая гнойную полость, и выпускает скопившуюся жидкость. Затем проводится промывка железы раствором перекиси водорода (3 %). В полость вставляют специальную трубку (дренаж), которая необходима для выведения остатков гноя. Удаляют ее через 5 или 6 дней. Лечение проводится с помощью антибиотиков и аппликаций с мазями.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса считается основным методом лечения заболеваний гнойного характера в области глотки. Такая операция считается несложной и редко вызывает осложнения. Проводится она под местным обезболиванием (раствор кокаина 5 % и дикаина 2 %). Разрез выполняется в области наибольшего выпячивания стенки глотки и его глубина не должна быть больше 1,5 см, иначе можно повредить расположенные рядом пучки нервов и сосудов. Выпустив гной, врач тупым инструментом проникает в полость, чтобы разрушить внутри нее перегородки.
После того, как было произведено вскрытие паратонзиллярного абсцесса, полость заполняют дезинфицирующим раствором. После ее ушивания обычно никаких мер по остановке кровотечения не предпринимают. Послеоперационное лечение подразумевает прием антибиотиков.
Таким образом, вскрытие абсцесса является обязательной процедурой, так как, если не лечить его, это может привести к различным осложнениям. Самостоятельно вскрывать его категорически запрещено, иначе это может способствовать распространению инфекции на органы и ткани, расположенные рядом.
источник
На видео ролике представлена методика лечения эпилепсии зарубежом. Нейрохирурги производят установку стимулятора блуждающего нерва, — вагуса, который позволяет облегчить состояние людей страдающих эпилепсией.
— Просмотреть видео: операция при эпилепсии зарубежом — установка стимулятора вагуса
Достаточно серьезной проблемой современной неврологии являются позвоночные боли. Причин позвоночных болей множество, нередко ими оказываются опухолевые поражения позвонков, но чаще всего, это межпозвоночные грыжи.
На данном видео ролике квалифицированным образом дается комментарий по методике лечения грыж позвоночника в нейрохирургии
— Смотреть видео Лечение грыжи позвоночника в нейрохирургии
На видео представлена операция по устранению позвоночной грыжи. Также на видео рассматриваются вопросы актуальности проблемы позвоночных грыж, причин возникновения и основных методик по их устранению. |
На видео представлена операция по устранению позвоночной грыжи с помощью последних методик современной науки. Видео подготовлено для широкого круга зрителей, дается подробная информация, неоднократно транслировалось по общественным каналам. |
На видео показана операция при кальцифицированном абсцессе головного мозга. |
На видео показана операция краниотомия — вскрытия черепной коробки. |
На видео показана операция при опухоли головного мозга. |
На видео показана методика устранения закупорки сосуда при инсульте. |
На видео представлен больной после операции по поводу базиллярной мигрени. |
На видео показана методика установки катетера для стимуляции бедренного нерва. |
На видео показана методика снятия головной боли при мигрени. |
На видео показана операция проводимая гамма скальпелем при менингиоме. источник Постинъекционный абсцесс (гнойник) ягодицы — локализованное скопление гноя в этой области тела. Содержимое абсцесса является жидким гноем, возникающего в результате омертвения тканей тела. Это расстройство — осложнение, появляющееся в результате неаккуратного введения инъекции в ягодицу. Чаще всего возбудителем данного вида абсцесса — стафилококк. В этой статье описываются технические детали для операции по вскрытию постинъекционного абсцесса ягодицы. Материал содержит указания по поводу:
Внимание! Этот материал представляет исключительно информативный характер и предназначен только врачам для лучшего понимания хода операции при этом расстройстве! Внимание! В зависимости от комплектации больницы, познаний врача и состояния больного, ход этой операции может отличаться в практике от теоретической части. Эта статья не является инструкцией и представляется исключительно в информационных целях.
Перед операцией (за 30 мин) обязательно проведение премедикации.
С помощью внутрикожной иглы вдали от зоны гиперемии начинают вводить раствор новокаина для образования «лимонной корочки», затем берут более длинную иглу и производят инъекции обезболивающего раствора в подкожную клетчатку и под инфильтрат. Обычно расходуется от 250 до 400 мл 0,25 % раствора новокаина. Внимание! Основная ошибка при выполнении обезболивания — это анестезия только кожи без введения новокаина под инфильтрат и по бокам его. Скальпелем производят вскрытие абсцесса на протяжении не менее 5 см. Потом, удалив гной, производят ревизию полости гнойника указательным пальцем, тупо, но без усилий разделяя перемычки и вскрывая имеющиеся карманы. Затем расширяют разрез в ту или иную сторону так, чтобы не было карманов. Внимание! Нужно помнить, что, чем шире будет вскрыт гнойник, тем скорее наступит выздоровление. Постинъекционный абсцесс должен быть вскрыт так, чтобы разрез несколько заходил за границы инфильтрата. Иногда одного разреза для полноценного дренирования полости абсцесса бывает недостаточно. Тогда над наиболее удаленным от основного разреза карманом производят дополнительный разрез — делают контрапертуру. После вскрытия гнойника пальцем и салфетками, смоченными раствором перекиси водорода, удаляют гной и детрит, т. е. распавшиеся ткани. Останавливают имеющееся кровотечение, которое в большинстве случаев бывает незначительным. Венозное кровотечение останавливают прижатием марлевым шариком или тугой тампонадой полости гнойника. Тампоны при этом вводят в рану вертикально. Иногда из кожи или подкожной клетчатки может возникнуть артериальное кровотечение — его останавливают прошиванием кетгутом. Тампоны вводят обычно с гипертоническим раствором или сухие. Накладывается асептическая повязка. Больной после операции вскрытия абсцесса подлежит наблюдению врача. Это необходимо потому, что в первые 12 ч после операции может внезапно возникнуть кровотечение из раны, которое изредка бывает весьма обильным. При возникновении кровотечения нужно выполнить ревизию раны. Для этого больному внутривенно проводят премедикацию:
Лекарственные средства разводят в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида и медленно вводят внутри венно. Через 2—3 мин можно приступать к ревизии раны. Для ревизии раны могут потребоваться:
При ревизии осторожно удаляют тампоны из раны; первыми вынимают те из них, которые меньше всего промокли кровью. После удаления всех тампонов внимательно, помогая себе пластинчатыми крючками, осматривают рану. Выявив место кровотечения, его останавливают наложением зажима и прошиванием кетгутом кровоточащего сосуда. Ревизию заканчивают новой тампонадой. Первая перевязка после вскрытия постинъекционного абсцесса ягодицы производится в первый день после операции. При этом обычно меняют лишь верхний промокший кровью слой повязки. На 2-й день с предварительной премедикацией (внутримышечной) производят смену тампонов с повторной санацией раны растворами перекиси водорода. На этой перевязке можно ввести в рану протеолитические ферменты с антибиотиками. В дальнейшем лечение обычное. Материалы и инструменты те же, что при операции по поводу карбункула. Премедикация также обязательна. Ход… Материалы и инструменты те же, что и при операции вскрытия абсцедирующего фурункула. К ним нужно… Материалы и инструменты: шприц 2—5 мл, 2 иглы, раствор новокаина, 2 стаканчика для растворов, растворы… Материалы и инструменты: шприцы —5 и 10 мл, 2 иглы для анестезии, одна из них… Консервативное лечение артроза коленного сустава: медикаменты, ЛФК, диета, физиотерапия, массаж, народные средства. Особенности операции эндопротезирования. Материалы и инструменты. Для операции по поводу гнойников пальцев стопы и кисти нужно приготовить скальпель,… источник Постинъекционный абсцесс ягодицы представляет собой воспаление гнойного характера, возникшее в месте произведённого внутримышечного укола. Данное явление является следствием попадания в мягкие ткани патогенных микроорганизмов. Одной из причин возникновения данного осложнения является несоблюдение санитарных норм в результате проведения инъекции. Постинъекционный абсцесс ягодицы является одним из наиболее часто встречающихся осложнений после проведения внутримышечных уколов, и может представлять опасность в случае несвоевременного лечения и дальнейшего распространения инфекции. Так как абсцесс появляется не сразу после попадания инфекции, то образование гнойного очага можно предотвратить ещё на стадии образования инфильтрата, если вовремя начать лечение. Возникновение данного осложнения не является редкостью, так как причин его развития существует множество. Очень часто такие гнойные образования возникают в результате длительного лечения и частого воздействия на ягодичную область. Кроме того, строение тканей ягодиц таково, что наличие жировой клетчатки является благоприятной средой для распространения инфекции и приводит к возникновению данного осложнения. Главные причины развития абсцесса это:
Стремительное развитие воспалительного процесса является причиной разрушения мышечной ткани. С целью предотвращения возникновения осложнений проводится диагностика и назначается соответствующее лечение. Первым симптомом осложнения после укола является образование инфильтрата. Инфильтрат представляет собой уплотнённую ткань, образовавшуюся в результате скопления в месте инъекции крови и лимфы. При ощупывании такого уплотнения у пациента возникают болезненные ощущения. Иногда появление инфильтрата может сопровождаться повышением температуры тела и недомоганием. Если не возникает осложнений, то постепенно происходит рассасывание этого образования. Однако, нередко осложнение продолжает развиваться и на месте неудачно сделанной инъекции образуется абсцесс. Поражённое место краснеет и опухает, а пациента беспокоят сильные боли. В отличие от иных видов патогенных образований, гнойный очаг находится внутри инфильтративной капсулы, образованной фиброзными волокнами и клетками грануляционной ткани. Однако, в случае дальнейшего развития гнойно-воспалительного процесса, может наступить прорыв капсулы с проникновением гнойных масс в межмышечное пространство, и привести к формированию обширного очага заражения. Такое развитие событий может привести к развитию сепсиса и других осложнений. Как правило, проводит лечение и контролирует состояние пациента квалифицированный хирург клиники. Хирургическое лечение – самый эффективный метод ликвидации гнойного очага. В процессе операции проводится:
После проведения операции пациент находится под наблюдением врача в течение 10-14 дней. В случае необходимости могут назначаться лекарственные препараты, для предотвращения повторного развития инфекции, а также физиотерапевтические процедуры. источник Самец кролика был покусан другим самцом. Очень быстро развился огромный абсцесс. Была необходима хирургиче. При нагноении капсулу атеромы удается удалить не всегда. Это связано с тем, что при воспалении капсула нахо. Мать-собака была на волосок от смерти Поддержать канал QIWI +79083929560. Атерома (жировик) — доброкачественное образование из сальной железы кожи. При попадании инфекции через. Вскрытие и дренирование субареолярного нелактационного мастита. При нагноении атерому вскрывают, эвакуируют гной, по возможности удаляют капсулу, Подробнее об атероме. У КОТИКОВ ТОЖЕ БЫВАЕТ «ФЛЮС». Наталья Юрьевна проводит без наркоза операцию, по вскрытию абсцесса, возраст. Опухоли костей – злокачественные или доброкачественные новообразования, возникающие из костной либо. КОТИКИ ПОИГРАЛИ. В РЕЗУЛЬТАТЕ: АБСЦЕСС И ОПЕРАЦИЯ. Котика принесли с отеком возле хвоста, рана от укусу. Атерома — доброкачественное образование из сальной железы. В некоторых случаях они нагнаиваются — тогда. Мини операция у маленького бычка. От диагностики до выздоровления. Mini operation at a small goby. From diagnosis to recovery. A small round tumor on the skin resembling a cyst turned out to be an abscess. Attention subtitles in English. Маленькое округлое образование на коже . Первичная операция — на видео https://youtu.be/aFCSMvx2Xag. Вопрос «Когда лучше делать радикальную операцию после абсцесса копчикового хода?» Отвечает врач — Лев Карап. В данном видео представлено выполнение УЗ-дренирования при остром гнойном абсцедирующем лактационном. LED Head Light Lamp- http://ali.pub/nshit Portable Head Light Lamp- http://ali.pub/cjmkh Camera Lens for Endoscope+Cell Phone Clip- http://ali.pub/n8zgo . Операция по удалению жировика / Surgery to remove the oil lamp. Incision and drainage of an abscess at hypothenar region of left hand. Technique is shown here. Удаление гноя из десны. Зубной абсцесс – это гнойное воспаление тканей, расположенных вокруг корня зуба. Операция была сделана 2 суток назад в стационаре. При перевязке рану промывают антисептиком и накладывают. ОСТОРОЖНО . ПЕРЕД ТЕМ КАК СМОТРЕТЬ ВИДЕО ПРОЧИТАЙТЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Видео предназначено для студентов-в. In this video, the left tonsil appeared markedly swollen due to pus formed within its substance. Patient presents with persistent sorethroat, painful swallowing, . Учебный материал. Озвученная Операция — опухоль печени, из цикла роликов в учебном пособии — Абдоминальная. встречаемых заболеваний и травм уха, горла и носа и их осложнений. Рассмотрены наиболее прогрессивные. ОСТОРОЖНО . ПЕРЕД ПРОСМОТРОМ ПРОЧИТАЙТЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Видео предназначено для студентов-ветеринаров. Дренирование полости гнойника системой pig-tail под УЗИ контролем. Мастит — это воспаление ткани молочной. Удаление гланд (миндалин) без боли, страданий и длительного восстановления возможно! Если используется. Видео выложено исключительно для ознакомления,а не для шокирования пользователей Ютуб.Прошу прощения,но. При нагноении бурсы локтевого отростка показано вскрытие гнойника. Лечение проводится по тем де принципам. Эпителиальный копчиковый ход Операция под местной анестезией. This distressed young elephant was seen on the Matusadona Shoreline. It was suspected that this injury was the result of a snare or gunshot wound. Светлана. Москва. В январе я заболела. Врач обследовал меня, установив диагноз: ангина в горле и выписал. Под абсцессом понимают полость, заполненную гноем (остатками крови, клеток и бактерий). Дополнительная. Очень срочно нужна сумма 12 000 на операцию этой бездомной кошке. Помогите пожалуйста ей жить без боли! НУЖНА. Гидраденит — нагноени воспаление потовых желез в подмышечной впадине. В случае нагноения требуется вскрыти. источник Абсцесс – гнойное образование воспалительного характера, вызванное патогенными бактериями или вирусами. Оно относится к хирургическим заболеваниям. Можно ли вылечить абсцесс консервативным путем? Где кроется причина этого заболевания и как происходит вскрытие абсцесса? Причиной любого гнойного заболевания является попадание в поврежденный или ослабленный орган патогенного микроба, который в благоприятных условиях начинает размножаться быстрым делением клеток. В это время организм усиленно борется с воспалением и ограничивает воспаленный участок. Появляется гнойная капсула. Микроорганизмы находятся в каждом здоровом человеке и не опасны, пока не превышена их норма или не появились благоприятные условия для развития воспаления. Чаще всего они скапливаются на слизистых оболочках носа, глаз, рта, половых органов. Бывают скопления внутри кишечника. Самые распространенные возбудители:
Возможные исходы абсцессов:
Диагностика наружного абсцесса не составляет труда и уже при осмотре врач делает предположение, отправляет на анализ крови. При внутреннем абсцессе, кроме анализа крови может потребоваться УЗИ, рентгеновское обследование или компьютерная томография. Также для диагностики скрытого абсцесса может применяться метод пункции, который иногда контролируют с применением УЗИ. Всего абсцессов более 50 видов. Они отличаются между собой местом локализации, причиной возникновения, характером гнойных выделений и тяжестью воспаления. Самые распространенные виды:
Под диафрагменный. Гной скапливается в районе диафрагмы, чаще всего причиной является осложнение панкреатита, холецистита, язва или травмы брюшной полости. Это далеко не все виды абсцесса, а только наиболее распространенные. Но наиболее часто встречаются кожные абсцессы, которые локализуются на разных участках тела. Симптомы кожного абсцесса: Покраснение, болезненность и отек небольшого участка кожи. Боль увеличивается при физической активности и кашле. Длиться этот период около 5 дней. Через 5 дней начинает появляться гнойная головка капсулы, болезненные ощущения увеличиваются. Капсула может расти очень долго, до 15 дней. Может подняться температура. Иногда проявляются симптомы интоксикации: тошнота, слабость, боль в мышцах и ухудшение общего самочувствия. Особо опасны скрытые абсцессы, так как опорожнение капсулы происходит внутрь, что может повести за собой очень тяжелые последствия. А также особо неприятно появление гнойного образования на лице, в таком случае нельзя допустить самопроизвольного прорыва и необходимо сделать вскрытие. Пи любом виде абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. Если абсцессу более 4 дней и головка капсулы уже созрела, то вскрытие просто необходимо.
Процесс вскрытия абсцесса и лечение раны может изменяться, в зависимости от места локализации воспаления, сложности и запущенности заболевания. Также имеют значения имеющиеся заболевания, возраст и состояние здоровья пациента. Сама операция длится не более 10 минут, при внешних абсцессах проводится амбулаторно. Но лечение полости и рубцевание может длиться до месяца. В тяжелых случаях потребуется оформление в стационар. При ранней диагностике и легкой степени заболевания иногда практикуется лечение абсцесса без хирургического вмешательства. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью к специалисту, который назначит комплексное лечение. Хорошо, если будет возможность сделать полное обследование и доскональную диагностику. Чаще всего такая возможность есть в клиниках и центрах, имеющих многопрофильную лабораторию. Для лечения абсцесса без хирургической операции применяется метод дренирования под контролем УЗИ. Он отлично зарекомендовал себя при лечении абсцессов на молочных железах и некоторых скрытых на внутренних органах. Вопрос о применении данного метода решается индивидуально и подходит не во всех случаях. После такого лечения требуется пройти курс приема антибиотиков. Иногда может потребоваться прием средств, укрепляющих иммунитет. Если абсцесс внешний самопроизвольно вскрылся, то необходимо удалить гнойные образования, очистить рану и обработать растворами Марганцовки или Борной кислоты. В последующие дни потребуется регулярная промывка раны и наложение лечебных повязок. Лучше, если это будут делать специалисты. При повышении температуры следует принять жаропонижающее. Если самопроизвольно вскрылся фурункул, нарыв или прыщ небольшого размера, то можно выдавить содержимое пальцами и обработать ранку по приведенной выше схеме, обязательно использовать ранозаживляющие средства. Но ни в коем случае нельзя массировать глубокий абсцесс или пытаться самостоятельно вскрыть капсулу. Такие действия могут привести к осложнениям. Кроме вскрытия и лечения полости абсцесса, возможно, потребуется переливание крови или плазмы. Его назначают больным, которые имеют внутренние крупные воспаления. Либо при переходе заболевания в тяжелую форму. Лечение абсцесса достаточно сложное, кроме вскрытия требуется правильная обработка и соблюдение правил санитарии. В качестве дополнительной терапии можно использовать средства из народной медицины. Не стоит целиком и полностью полагаться на средства из народной медицины. Но они вполне могут быть дополнением к хирургическому лечению внешних абсцессов. Есть много растений и продуктов, обладающих бактерицидными, заживляющими и иммуностимулирующими действиями, которые использовались на протяжении многих лет и являются вполне безопасными.
Если лечение запущено или производилось неправильно, то абсцесс может дать осложнение. Чаще всего это распространение инфекции на соседние ткани или приобретение заболеванием хронической формы. Инфицирование соседних органов и тканей зависит от вида абсцесса. Чтобы этого избежать, нужно вовремя обратиться за помощью и провести вскрытие. Важно после него довести дело до полного выздоровления. Хроническим абсцесс становится, если острое заболевание не вылечена до конца. При такой форме образуется глубокий свищ, который не поддается заживлению. Прорыв, произошедший внутрь закрытой полости, может стать причиной менингита, перитонита, перикардита или артрита. Факторы, влияющие на переход острого абсцесса в хроническую форму:
В 20% случаев причиной перехода абсцесса в хроническую форму являются остаточные гнойные вещества. Причиной 30% осложнений является самолечение и позднее обращение к специалистам. В отличие от острого, хронический абсцесс плохо поддается лечению, негативно сказывается на близлежащих тканях и ухудшает общее состояние. Для профилактики абсцессов в первую очередь нужно соблюдать гигиену и своевременно обрабатывать повреждения тканей специальными средствами, например, хорошо зарекомендовал себя Мирамистин. Также не менее важен правильный уход за ротовой и носовой полостью, именно они часто являются путями проникновения инфекций внутрь. И, конечно, любое заболевание, от ангины до кариеса должно быть вылечено и не являться носителем болезнетворных микроорганизмов. В приложенном видео Вы можете узнать об абцессе. Вскрытие абсцесса в 98% случаев процедура обязательная. Лучше, если она будет проводиться специалистами и с соблюдением санитарных норм. Своевременное лечение поможет избежать тяжелых последствий. источник Абсцесс головного мозга (АГМ) – это очаговое поражение высшего отдела ЦНС со скоплением гноя в мозговом веществе, ограниченным капсулой. Гнойный компонент образуется в результате попадания в структуры головного мозга бактерий, грибковой инфекции, простейших микроорганизмов. Распространенными возбудителями абсцесса являются такие формы патогенных агентов, как стафилококки, стрептококки, менингококки, протеи, эшерихия коли и др. Зачастую диагностируется одновременно две и более бактерии, а также комбинация анаэробных и аэробных инфекций. При этом абсцесс может быть одиночным и множественным. Проникновение в мозговые ткани гноеродного источника происходит контактным, травматическим, гематогенным путем. Гнойное поражение мозга – явление достаточно редкое, но опасное. На 100 тыс. человек, госпитализированных в неврологический стационар, приходится 1 случай с данной патологией. Опасность прогрессирующего абсцесса состоит в развитии тяжелых осложнений: угнетение функций ЦНС, судорожные припадки, гидроцефалия (водянка головного мозга), воспаление костных вместилищ мозга и пр. Определяются очень высокие риски инвалидности и смертности. Несмотря на факт широкого внедрения бактерицидных препаратов мощного действия, успехи микробиологической и тепловизионной диагностики, медико-статистический показатель уровня заболеваемости остается относительно константным.
Благоприятную почву для внедрения инфекции в мозг создает снижение иммунитета в сочетании с наличием патогенного источника в организме. На фоне угнетенной иммунной системы получить осложнение в виде внутричерепного абсцесса возможно даже от ангины, гайморита или отита. Акцентируем, острые воспаления среднего или внутреннего уха и придаточных пазух носа в 45% случаев являются виновниками абсцессов ГМ. Кроме того, часто источниками заражения выступают:
Несколько реже причинными факторами являются осложнения следующих патологий:
Также абсцессы головного мозга могут образоваться из-за развившегося гнойного осложнения после плановой нейрохирургической операции или тяжелой ЧМТ. Как правило, их обуславливает ауреус стафилококк. Постоперационные последствия составляют примерно 0,5%-1,5% в общей структуре абсцессов головного мозга. При пенетрирующих черепно-мозговых травмах, то есть при открытых ранениях черепа с нарушением целостности твердой мозговой оболочки, риск инфицирования с развитием гнойно-септического патогенеза крайне высокий. Заражение мозга гноеродными бациллами может осуществляться по одному из механизмов:
Патогистология заболевания складывается из отдельных 4 этапов, или стадий. Итак, что же происходит в тканях головного мозга, когда в них вселяется и активизируется коварный патоген?
Дальнейшие процессы на последнем этапе зависят от вирулентности болезнетворной флоры, пути распространения, иммунного статуса пациента, уровня гипоксии пораженных мозговых структур. Правильность диагностических и лечебных мероприятий не в меньшей мере повлияет на степень прогрессии АГМ. Регрессировать болезнь самостоятельно, как правило, не может. Без адекватной терапии в подавляющем большинстве внутренний объем абсцесса увеличивается, не исключается и появление новых по периферии капсулы инфицированных участков. Клинические признаки абсцесса головного мозга могут быть выражены по-разному – от жуткой головной боли до целого симптомокомплекса церебральных расстройств. Поле концентрации болевого синдрома в голове напрямую связано с локализацией гнойника. Но, заметим, локальные признаки могут быть не столь выраженными, а то и вообще отсутствовать. Подобное стечение ситуации препятствует своевременной диагностике, быстрому принятию специализированных мер терапии, от скорости которых зависит прогноз исхода. Симптоматика, которая должна послужить стимулом для немедленного обращения к врачу:
Каждый должен понимать, что подобные симптомы – не норма для организма, тем более, если они имеют тенденцию к повторению. Поэтому, чем недоволноваться и получить инвалидизирующие осложнения или подвергнуть себя смертельному риску, лучше лишний раз поволноваться и пройти дифференциальную диагностику. Если болезнь подтвердится, неотложно требуется квалифицированная медицинская помощь. Подозревая заболевание, больного подвергают тщательным обследованиям для опровержения или установления факта его наличия на аргументированных основаниях. Необходимо учесть, что в позднем периоде клиническая картина сходна с клиникой опухолей головного мозга. Огромную роль в диагностике играет принцип дифференцирования. Он базируется на данных анамнеза об инфекционно-воспалительных заболеваниях пациента и применении методов визуализационного исследования. Компьютерная томография с контрастом – основополагающий метод, позволяющий отличить гнойный патогенез в мозговых тканях от внутричерепных новообразований, установить точное место локализации, размер, вид и множественность очага, перифокальные признаки. В качестве вспомогательных приемов диагностики для уточнения диагноза применяются:
Пациенту выписывают направления на общие лабораторные анализы, которые являются обязательной частью любой программы диагностики. Но, как обозначают специалисты, лабораторные тесты, в отличие от нейровизуализационных способов, ключевой роли не играют в постановке диагноза. Например, СОЭ, высокие значения С-реактивного белка, повышенное содержание лейкоцитов характеризуют множество состояний организма, связанных с воспалениями и инфекциями. То есть, это не конкретизированные, а общеинфекционные показатели. Более того, посевы на бактериемию в доминирующем количестве (почти у 90% пациентов) в итоге оказываются стерильными. Данная патология относится к проблеме нейрохирургического профиля, почти всегда ее лечат хирургическим путем. Обязательно оперативное вмешательство должно сочетаться с антибиотикотерапией. Нейрохирурги в зависимости от тяжести медицинской проблемы, показаний и противопоказаний применяют 3 способа хирургического устранения мозгового абсцесса.
Консервативная инъекционная, пероральная антибиотикотерапия в усиленном и продолжительном режиме уместна сугубо в начале развития инфекционного процесса, когда прошло не более 14 суток. При этом размеры очага не должны превышать 2 см в диаметре, максимум 3 см, а проблемный участок не должен иметь признаков формирования капсулы. На практике, все же специалисты чаще имеют дело уже с запущенной болезнью, имеющей отграничительную капсулу. Безоперационный подход здесь нецелесообразен, с проблемой борются исключительно при помощи выше озвученных оперативных вмешательств. Нейрохирургию мозга – технически сложнейшее вмешательство на самом уязвимом органе ЦНС – следует доверять проверенным специалистам высокого уровня. Россия имеет незавидные позиции в данном направлении. Увы. Предпочтительнее оперироваться за границей, в клиниках, безупречно оснащенных передовыми кадрами (нейрохирургами, анестезиологами, реабилитологами и пр.), высокотехнологичным оборудованием для диагностики и хирургии. Это позволит вам рассчитывать на минимизацию вероятности развития интра- и послеоперационных последствий: остеомиелита черепных костей, эпилепсии, гидроцефалии, мозговой гематомы, парализации тела и т. д. Центральный Военный Госпиталь г.Прага. Отличная нейрохирургическая база, что подтверждают мировые эксперты и отзывы пациентов, находится в Чехии. Чешские медучреждения признаны передовыми по оказанию оперативной помощи больным с разными поражениями нервной системы, включая операции по поводу абсцессов головного мозга любой локализации и тяжести. В Чехии все услуги хирургии – это продуманные инновационные тактики, которые предполагают безопасный доступ, комфортное и безболезненное перенесение манипуляций, быструю реабилитацию и восстановление качества жизни до уровня здорового человека. Стоят здесь процедуры на мозге головы в 2 раза меньше, чем в Германии или Израиле, и это при не менее качественном исполнении лечебного процесса. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441841/ источник |