Гепариновая мазь при абсцессе ягодицы

Практически каждый человек когда-либо делал уколы в ягодицу. Иногда после курса инъекций образуются болезненные шишки. Это может произойти после неправильной техники введения лекарства, при использовании некачественных шприцев.

Ситуация возможна и когда больной сильно сжимает мышцы на ягодицах. Уплотнения доставляют дискомфорт, зачастую они мешают при ходьбе и сидении. В аптеках можно купить мазь от шишек от уколов.

Рассасывающие и противовоспалительные крема помогут избавиться от неприятных симптомов. Но при появлении шишек следует проконсультироваться с врачом, он поможет подобрать наиболее оптимальную мазь.

Шарики после уколов могут образоваться по разным причинам. Это происходит не только по вине медицинского персонала, зачастую виноват сам больной.

К основным факторам, способствующим появлению уплотнений, относятся:

• неверное выполнение уколов в ягодицу – при быстром введении лекарства (метод хлопка);
• маленькая длина иголки;
• не подогретый масляный раствор;
• шишки от уколов на ягодицах ;
• зажатые мышцы у больного – при сильном напряжении лекарство плохо распределятся по тканям. В результате появляются шарики. Зачастую они переходят в форму застарелых уплотнений;
• аллергические реакции – если вводимое лекарство не подходит больному, то возможно появление инфильтрата. Дополнительно наблюдается покраснение кожных покровов, сильный зуд.

Для того чтобы избавиться от шишек можно воспользоваться фармацевтическими препаратами, физиотерапевтическими методами или народными средствами.

Противовоспалительные и рассасывающие средства снимают отечность и помогают устранить шишки. Активные компоненты снимают болевые ощущения, постепенно уплотнения рассасываются.

1. Гепариновая мазь от шишек после уколов считается одним из самых эффективных препаратов. Ее нужно втирать по несколько раз в день (от 2 до 3). Мазь для рассасывания снимает отечность и устраняет воспаление и кровоподтеки. Свежие уплотнения проходят уже через три – четыре дня. Для лечения застарелых шишек необходимо втирать крем не менее двух недель. Основные компоненты лекарственного средства: бензокаин (он же обезболивающее вещество) и гепарин – средство для снятия воспаления. Крем категорически запрещено использовать при гемофилии.
2. Троксевазин мазь — хорошее средство для лечения шариков. Ее наносят на поврежденные участки кожи по два раза в день. Средство втирают легкими и плавными движениями по часовой стрелке. Курс терапии составляет не меньше двух недель. Вылечивает и свежие, и застарелые уплотнения.
3. Левомеколь – это средство носит противовоспалительный характер. Его назначают при отеках и нарывах. Сначала нужно протереть пораженное место спиртом, потом наложить бинт с небольшим количеством Левомеколя на уплотнение на ягодице и зафиксировать пластырем. Мазь от шишек после уколов начнет рассасываться через несколько дней. Компресс держится два – три часа. Необходимо накладывать его утром и вечером.
4. Справиться с нарывами поможет мазь Вишневского. Она недорого стоит и хорошо помогает. Возьмите линимент, выдавите небольшое количество на стерильный бинт и приложите его в виде компресса на пораженное место. Предварительно уплотнения обработайте спиртом. Держите компресс два – два с половиной часа. Повторяйте процедуру утром и вечером. Линимент Вишневского не применяется, если зафиксирован острый гнойный процесс.
5. Ихтиоловая мазь – противовоспалительное и рассасывающее средство. Для лечения необходимо накладывать компресс на места от уколов и держать несколько часов. У Ихтиоловой мази и линимента Вишневского неприятные запахи, к этому нужно быть готовым тем, кто в первый раз пользуется этими средствами.
6. Индовазин – главные действующие вещества препарата Индометацин и Троксетурин. Мазь снимает воспаление, отеки и обезболивает уплотнения. Ее нельзя накладывать на открытые раны, при нарушенной свертываемости крови, во время лактации и в период третьего триместра беременности. Рекомендуется наносить на кожу не чаще четырех раз в сутки. Возможно ощущение легкого жжения и местное повышение температуры.
7. Спасатель – это недорогое средство против шишек на попе. Ее можно использовать даже при беременности. Легко наносится на кожу, помогает справиться с болезненными ощущениями и отечностью. Средство нельзя применять при трофических язвах, хронических ранах на коже и аллергических реакциях на какой-либо компонент средства.
8. Магнезия – средство помогает людям справиться с шишками после уколов. Представляет собой порошок белого цвета, который разводят в кипяченой воде. Необходимо смочить в растворе ватный тампон и приложить его к уплотнению. Потом зафиксировать его лейкопластырем (предварительно закройте тампон полиэтиленом).
9. Компрессы из димексида оказывают рассасывающее действие на уплотнения и кровяные сгустки. Бинт, смоченный в растворе (его делают в соотношении 10:1), прикладывают к воспаленному месту. Сверху накладывают полиэтилен и приматывают бинтом или пластырем. Оставляют на 20 – 30 минут, затем травмированное место обрабатывают спиртом.

Иногда новорожденным делают уколы. Если появились шишки на бедрах и на ягодицах, для младенцев нужно подобрать лечение. Доктор подскажет, какой противовоспалительный крем можно использовать малышам.

Иногда пациенты спрашивают, как избавиться от шишек альтернативными методами. К прочим вариантам относятся следующие советы:

• Нанесите на пораженное место тонкую сетку из йода. Повторите лечение в течение трех дней. Но многие противовоспалительные мази нельзя использовать совместно с йодом. Поэтому не применяйте оба препарата одновременно, или уточните у врача, можно ли их совмещать.
• Возьмите листок алоэ, разломите его и приложите мякотью к пораженному месту, зафиксируйте бинтом или пластырем.
• Справиться с уплотнениями помогут свежие листья капусты. Но изначально их нужно проткнуть вилкой или немного размять, чтобы они пустили сок. Сделайте компресс, используя лист капусты. Зафиксируйте его бинтом. Компрессы нужно делать до полного исчезновения проблемы.
• Приложите к уплотнению медовую лепешку. Для ее приготовления возьмите мед, яичный желток и сливочное масло. Смешайте компоненты и добавьте муку, чтобы получилось плотное тесто. Приложите лепешку к месту уколов и закрепите бинтом. Меняйте компресс дважды в день, пока шишки не рассосутся.

При желании можно пройти физиотерапевтические процедуры. Они тоже помогают в борьбе с шишками от уколов. Это может быть воздействие электромагнитных полей или инфракрасная коагуляция (глубокое прогревание уплотнений). Все физиотерапевтические методы безопасны для здоровья.

Шарики от уколов доставляют физический дискомфорт, они болят и зудят. Людям некомфортно сидеть или ходить. Уплотнения возникают, если нарушена процедура уколов, при аллергических реакциях на лекарственное вещество или при зажатых мышцах у больного.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Справиться с уплотнениями помогут лекарственные средства (мази или крема). Перед их применением нужно обратиться к врачу, он расскажет, какая мазь вам подойдет и, как ею пользоваться. Объяснит, что какие препараты можно использовать для детей.

источник

В лечении некоторых заболеваний применяется введение инъекций лекарств под кожу. Процедура эта не самая приятная, поэтому пациенты могут сталкиваться с образованием шишек. Убирать их нужно быстро, следуя определенным правилам. Узнайте, как это сделать, чтобы избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений, и почему они появляются.

В научной терминологии шишки, возникающие у взрослых внутри ягодиц после уколов, называются постинъекционный инфильтрат. Иначе это можно описать как место скопления кровяных и лимфатических клеток под кожей, которые появляются в результате микротравмы при инъекциях. Вызывать образование инфильтрата может игла или сам препарат, который по определенным причинам не смог рассосаться в ткани, а остался в исходной точке.

Воспаления на попе не могут пройти самостоятельно, а также вызывают дискомфорт и болят при сидении, если остаются надолго. Если след от укола в ягодицу — шишка — не рассасывается, то она способна вызвать распространение инфекции, приводящее к заражению крови и другим неприятным последствиям, напрямую влияющими на здоровье. Для устранения неприятных образований следует обратиться к врачу или использовать альтернативные методы.

Если вздутия, возникшие на ягодицах вследствие уколов, доставляют дискомфорт и боль, то можно попытаться вылечить их подручными методами. Подойдут аптечные препараты или народные способы, но в случае ухудшения состояния нужно сразу же обращаться к врачу для исключения заражения крови. Для снятия воспаления используют кремы, мази и физиотерапевтические процедуры.

Если вы не знаете, чем лечить образовавшиеся шишки на ягодицах после уколов, то воспользуйтесь противовоспалительными кремами и мазями. Хорошо помогают от уплотнений мазь Вишневского, гепариновый крем или гомеопатический бальзам Траумель. Применяют мазь Троксевазин, Троксерутин или обычный детский крем. Все эти препараты обладают свойствами, снимающими воспаление и ускоряющими рассасывание шишек. Медикаменты проникают глубоко в ткани, ускоряют обмен веществ, снимают боль.

При возникновении вопроса, как избавиться от шишек от уколов, ответом станет применение компрессов из лекарственных препаратов или лечебных трав. Компрессы можно проводить из противовоспалительных кремов, мазей, растворов Димексида или сульфата магния. Компрессы делают на ночь, закрепляют бинтом или пластырем, чтобы вещество смогло глубоко проникнуть в ткань и тем самым достичь избавления ягодиц от шишек.

При недоверии к самостоятельному лечению проблема, как убрать шишки от уколов на ягодицах, решается проведением физиотерапевтических процедур. В качестве них используют:

• ультравысокочастотную терапию;
• воздействие ультразвуком;
• массаж по направлению мышечных волокон;
• прогревание;
• обеззараживание синей лампой;
• инфракрасную фотокоагуляцию.

Проблема, как убрать шишки после уколов, может возникнуть вне зависимости от того, проводит процедуру квалифицированный специалист или простой любитель. Каковы причины образования воспалений:

• аллергия на препарат;
• недостаточно тонкая и длинная игла;
• ввод был неплавным, поэтому препарат не успел рассосаться;
• не подогрет вводимый масляный раствор;
• зажатые мышцы;
• необработанное место перед уколом;
• не сделан легкий массаж перед уколом;
• давление на ягодицу после ввода;
• повреждение кровеносных сосудов – образуется гематома;
• травма нервного окончания – о ней свидетельствует онемение ткани и боль.

Во всех случаях, кроме первого и двух последних, образования на ягодицах можно лечить самостоятельно. Аллергию, травму сосудов и нервов нужно лечить только у врача, причем незамедлительно. Для самостоятельного применения используются мази, кремы, компрессы и народные средства. Все они дают выраженный эффект при регулярном применении и соблюдении инструкций.

Шишка на ягодице под кожей может быть излечена мазью Вишневского или линиментом бальзамическим (второе название препарата). Медикамент обладает антисептическим, противовоспалительным действием, восстанавливает поврежденные ткани. Мазь применяется самостоятельно или в качестве компресса, накладываемого на 3-4 часа. Нельзя применять линимент при наличии острого гнойного процесса.

При выборе лекарств, чем лечить шишки от уколов на ягодице, хорошо подойдет гепариновая мазь от синяков. В основе препарата – бензокаин, который обезболивает место уплотнения, гепарин, снимающий воспаление, успокаивающий повреждение. Лечить очаг поражения нужно в течение 5-14 дней, мазать его ежедневно от 2 до 3 раз. Мазь нельзя применять при гемофилии.

Еще одним вариантом того, чем лечить шишки на ягодицах после уколов, станет гель Троксевазин, обладающий свойствами снятия отеков и воспалений. Он повышает тонус капилляров, наносится дважды в день легкими массажными движениями по направлению мышц. Курс лечения – до 2 недель, пока не спадет отек. Препаратом можно лечить застарелые и свежие образования на ягодицах.

Интересующимся, чем лечить шишки на ягодицах после уколов, поможет компресс с раствором Димексида. Препарат оказывает рассасывающее на кровяные сгустки воздействие, снимает воспаление и обезболивает область поражения. Для компресса готовится раствор в концентрации 10:1 воды и Димексида. В нем нужно смочить ткань, приложить к месту прокола, нельзя накладывать компресс на саму шишку.

После ожидания 20-30 минут компресс снимается, а участок кожи протирается спиртом. Для быстрого излечения процедура делается дважды в день. К противопоказаниям применения медикамента относятся стенокардия, личная непереносимость, нефропатия, нельзя использовать его на ребенке. Перед применением врачи рекомендуют ознакомиться с инструкцией, чтобы препарат не вызвал тяжелых последствий.

К вариантам, чем лечить болезненные шишки на ягодицах и бедрах после уколов, относятся многочисленные народные средства, которые зарекомендовали себя как эффективные средства в борьбе с воспалениями:

• Йодная сетка – делается рисунок из спиртового йодового раствора на пораженном участке, применяется в течение 3 дней, после чего шишка рассасывается. Йод обладает согревающим, дезинфицирующим свойствами.
• Капустные листья – их протыкают (надрезают) для пускания сока, прикладывают к больному месту и закрепляют. Держат сутки, после чего заменяют, применять их нужно до полного исчезновения образований.
• Медовая лепешка– делается из меда, сливочного масла, желтка и муки. Подогрейте ее и нанесите на шишку, закрепив пластырем, оставьте на ночь и утром замените вновь. Курс лечения – до рассасывания образования.
• Листья алоэ – размалывают до появления сока и накладывают на больное место.
• Компресс из соленого огурца, кожуры банана, толченой свежей клюквы или сырого картофеля.

Застарелые затвердевшие образования после уколов на ягодицах проходят, если лечить их так:

• Компресс из водки и спирта в пропорциях 1:1, выдерживается 2 часа, после и перед применением место лечения смазывается детским кремом.
• Болтушка из уксуса и сырого яйца, из которой делается компресс.
• Раствор бадяги или магнезии – им помазать больное место.
• Лечебная эмульсия из йода и анальгина.
• Теплый компресс из меда, сливочного масла с яйцом либо меда, спирта с аспирином.
• Компресс из марли, обильно натертой хозяйственным мылом.
• Если шишки небольшие, то можно применить парниковый эффект, замотав место предварительно обеззараженными куском полиэтилена, канцелярского скотча или фольги.

источник

При появлении шишек на коже после инъекций необходимо действовать быстро, чтобы восстановить нормальное состояние кожных покровов. Боль и припухлость от уколов поможет снять гепариновая мазь от шишек.

Препарат с гепарином универсален: помогает при геморроидальных узлах, снимает воспаление после инъекций. Показан людям с тромбофлебитом и трофическими язвами.

Самые распространенные причины шишек:

• нестерильный шприц;
• быстрое введение или неправильная подготовка препарата;
• зажатость мышц во время инъекции;
• неподходящая иголка малой длины;
• выступившая кровь при повреждении сосуда;
• задевание нервного окончания;
• игнорирование правил санитарии;
• аллергия у пациента.

Болезненные уплотнения после уколов появляются часто, но их можно избежать. Для этого процедуру должен выполнять специалист при соблюдении всех правил.

Имея при себе гепариновую мазь, можно избежать возникновения шишек даже при несоблюдении правил. Для этого ее необходимо нанести на место укола сразу после процедуры.

Препарат оказывает антикоаулянтное, противовоспалительное, местноанестезирующее, противотромбическое действие.

Гепариновая мазь спасает от шишек, возникающих при неправильном введении инъекции.

У нее есть несколько иных назначений:

• лечение тромбофлебита;
• травмы, которые не вызвали повреждений кожи;
• тромбоз геморроидальных вен.

Препарат блокирует выработку тромбина, уменьшая объединение тромбоцитов. Гепарин медленно высвобождается, осуществляя противовоспалительный эффект. Вследствие применения прекращается образование новых тромбов. Средство хорошо помогает снять боль, действуя как анальгетик.

В составе гепариновой мази содержится несколько компонентов:

1. Бензокаин снимает болевые ощущения за счет анестезирующего воздействия.
2. Гепарин натрия – как антикоагулянт тормозит адгезию тромбоцитов, гиперплазию гладких мышц.
3. Бензилникотинат способствует всасыванию гепарина, расширяя сосуды.

Гепарин натрия – антикоагулянт, который применяется вовнутрь и наружно. В последнем случае мазь на его основе используется в следующих случаях:

• поверхностный мастит;
• гематомы, образовавшиеся под кожей;
• осложнения после операций на венах;
• лимфангит
• трофические язвы;
• воспаления геморроидальных узлов;
• слоновость;
• постинъекционный флебит;
• инфильтры и опухоли;
• тромбофлебит поверхностных вен;
• ушибы, травмы суставов, мышц, сухожилий.

Врачи рекомендуют также применять гепариновую мазь от синяков после уколов, в том числе при прививках, боли и покраснении кожных покровов, шишках.

Средство от инфильтратов и кровоподтеков начинает действовать мгновенно, однако, гепарин высвобождается плавно для противотромбического эффекта. Лечение уплотнений продлится от 3 до 7 дней, за это время они полностью рассосутся. Длительность процедуры зависит от размера шишки, состояния сосудов, возраста уплотнения.

Гепариновую мазь от ушибов, кровоподтеков, гематом, уколов от синяков необходимо наносить на пораженный участок 2-3 раза в день в количестве 1 грамм на 4 см. кожи.

Препарат помогает от шишек после уколов, которые самостоятельно не проходят уже долгое время.

При геморроидальных узлах необходимо нанести гепариновую мазь на хлопковую салфетку и приложить к проблемному участку, зафиксировав ее. Еще один способ лечения геморроя – пропитать тампон препаратом и ввести его в задний проход, оставив на всю ночь. Курс лечения длится от 3 до 14 суток.

Трофические язвы лечат с помощью компрессов, накладывая гепаринку тонким слоем на хлопчатобумажную ткань. Ее необходимо не туго зафиксировать бинтом на проблемном месте.

Чтобы избавиться от синяка, полученного вследствие травмы или инъекции, гепариновую мазь наносят тонким слоем на пораженную область 2-3 раза в сутки, пока след не исчезнет.

Во избежание шишек после прививок гепарин гель наносят сразу на место укола. Регулярно выполняйте процедуру первые несколько дней.

Из-за содержания нескольких активных компонентов гепаринку можно считать комплексным универсальным средством. Она расширяет сосуды, предотвращает тромбообразование, снимает боль и воспаление, эффективно справляясь со своими задачами.

Последствия травм кожных покровов, мышц, суставов, шишек от инъекций излечивается в течение 3-10 дней. При геморрое и варикозе применять средство нужно минимум неделю и до 14 дней. Препарат с гепарином является одной из эффективных мазей от последствий уколов. Она имеет мало противопоказаний.

Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции к гепариновой мази.

Применяя наружно, мазь следует наносить тонким слоем, не более 1 грамма на 4 кв. см. кожи.

Использовать средство детям до 14 лет не рекомендуется, но вы можете обратиться к врачу за советом. Специалисты, оценивая ситуацию, часто разрешают наносить мазь даже младенцам после прививок, чтобы предотвратить последствия уколов.

Перед применением гепаринки обратите внимание на противопоказания:

• нарушение свертываемости крови (внутренние, внешние кровотечения, слабая свертываемость);
• аллергия на компоненты препарата;
• язвенно-некротические заболевания;
• нарушенная целостность эпителия (нельзя использовать на ранах);
• возраст до 14 лет (не строго).

Средство отпускается в аптеках без рецепта врача.

Гепариновая мазь вошла в десятку лучших средств от инфильтратов, среди которых вы можете выбрать альтернативу данному препарату.

1. Мазь Вишневского работает как антисептик, противовоспалительное средство, восстанавливает нарушенные кожные покровы. Применяются компрессы для устранения последствий уколов в виде шишек. Сложенную в 4 слоя марлю с тонким слоем мази Вишневского поместите на пораженный участок, закрепите пластырем. Меняйте мазь каждые 2-3 часа.
2. Троксевазин применяют как средство от шишек за счет его противоотечного и противовоспалительного действия. Он тонизирует стенки капилляров, расширяя сосуды. Гель следует наносить в объеме не более спичечной головки на шишку, втирая его дважды в день.
3. Сульфат магния снимает отечность и боль, активизирует обмен веществ в мышцах. Оберните кусочек ваты в марле, смочите в растворе, поместите на шишку, закрепив лейкопластирем. Процедуру выполнять на ночь.
4. Димексид растворяет сгустки крови, снимает воспаление, боль. Показан при повреждении сосудов во время инъекций. Димексид разведите 1 к 10 с водой, в раствор опустите вату, обернутую марлей. Приложите примочку к уплотнению на 30 минут. После снятия обработайте участок спиртом. Повторяйте действие дважды в день.
5. Йодная сетка повышает шансы рассасывания шишки, снимая припухлость, воспаление. Йод усиливает приток крови к участку кожи, стимулируя процесс заживления. Наносите сетку утром и на ночь.
6. Спиртовой компресс необходимо делать с осторожностью, разбавляя спирт с водой 1 к 1 во избежание ожогов. Хлопчатобумажную ткань или марлю в 4 слоя смочите в растворе, приложив на место уплотнения.
7. Лист алоэ способен заменить рассасывающие мази. Он ускоряет регенерацию, уничтожает бактерии и кокки, снимает воспаление. Свежий срезанный лист поместите в холодильник на сутки, затем отбейте его. Разрезав вдоль, положите мякотью на шишку, закрепите пластырем. Сменяйте лист 3 раза в день.
8. Медовый компресс снимет воспаление и отек. Смешайте мед с ржаной мукой 1 к 1, нанесите на ткань, прикрепив ее на ночь к шишке на теле.
9. Тенториум – крем, снимающий боль, отеки, зуд, воспаление. Он усиливает кровоток, рассасывая уплотнения, появившиеся после уколов в ягодицу, крем мазь наносят точечно, втирая в кожу 3-4 раза в день.
10. Аспирин помогает в рассасывании долговечных шишек. 1 ч.л. порошка аспирина смешайте с таким же количеством спирта и меда. Нанесите жирный крем на место поражения. Нагретый компресс с аспирином закрепите на уплотнении на ночь.

источник

Волосяной мешочек и окружающие ткани, что воспалены с наличием гноя – это фурункул (чирий, чирей). Фурункулы не появляются, как другие воспаления кожи, в местах, где нет роста волос. Самые частые места на теле, в которых возникают фурункулы: ноги, руки, ягодицы, паховая область, поясница, затылок, шея (сзади), лицо.

В зависимости от вида бактерий фурункул бывает: стрептококковый; стафилококковый (сикоз, карбункул, фолликулит, гидраденит) и смешанный.

Возникает фурункул из-за появления бактерий, чаще всего стафилококка. Причины могут быть разными, например: расчесывание и попадание в ранку бактерий или травма кожи.

Больше подвержены риску появления фурункулов люди со слабой иммунной системой.

Также фурункул может быть спровоцирован следующими факторами:

раздражение химическими веществами; постоянное загрязнение кожи; продолжительное физическое переутомление; витаминная недостаточность; повышенная активность потовых и сальных желез; перегревание или сильное переохлаждение организма; сбой в нервной системе, отсутствие полноценного отдыха.

проявление гноя в центре и выделения белого цвета с кровью; желтое пятно по центру фурункула; повышенная температура; болевые ощущения постепенно нарастают, но стихают, когда гной выходит и отделяется стержень.

При лечении фурункула необходимо обратиться к специалисту, который поможет правильно подобрать местное лечение и подскажет какой мазью лучше лечить или, если необходимо, провести хирургическое вмешательство. В большинстве случаев лечение обходится лишь мазью.

Для лечения фурункулов в различных местах тела (лице, под мышкой, паху и т.д.) применяют множество мазей. В зависимости от того, на какой стадии находится фурункул подбирается необходимое средство. На первых стадиях развития фурункула рекомендуют подбирать антисептические мази и вытягивающие гной из фунр.

Мази с антибиотиком наиболее эффективны будут в том случае, когда произошло самопроизвольное вскрытие гнойника, а также, если существует риск заражения бактериями. После основного процесса лечения рекомендуют применять заживляющие мази для восстановления кожного покрова.

Против фурункулов чаще всего примеряют антибактериальные мази. Их используют, когда фурункул расположен в ухе, носу или на лице, когда имеет место быть рецидивирующий фурункулез и когда у человека слабый иммунитет. После того, как саму поверхность гнойника обрабатывают раствором с антисептическим действием, следует применить мазь на основе антибиотика.

Наиболее популярные препараты: Левомеколь, Офлокаин, Диоксизоль, Тетрациклиновая мазь и другие.

Левомеколь – убивает микробы и очищает очаг от гноя, который скопился. Ее удобно использовать при лечении в домашних условиях. Мазь обладает не только противовоспалительным свойством, но и антибактериальным и имеет заживляющее действие. Препарат действует на основе разрушения синтеза белка самих бактерий, которые в итоге гибнут.

Мазь способствует быстрому восстановлению тканей благодаря стимуляции внутриклеточных процессов обмена. Стерильную марлевую повязку пропитывают мазью и накладывают на рану. Менять повязки ежедневно.

Тетрациклиновая мазь – самая популярная и доступная по цене мазь от фурункулов. В состав входит антибиотик широкого спектра, который хорошо справляется с патогенными штаммами стафилококка. Применяют тетрациклиновую мазь на той стадии, когда произошло отторжение гнойно-некротических масс. Накладывают повязки с применением мази на 12-24 часа, предварительно убрав остатки гноя и обработав рану антисептическим раствором. Или наносить на фурункул 2-3 раза в день.
Офлокаин – препарат, который оказывает противомикробный, обезболивающий и противоотечный эффект. Благодаря таким компонентам, как офлоксацин и лидокаин бактерии не размножаются, а болевые ощущения блокируются.

Мази с вытягивающим эффектом используют на начальной стадии, так как они способствуют образованию пустулы – головки фурункула. Когда головка сформирована – фурункул открывается чаще всего сам и из него вытекает гной. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойник, так как большая вероятность распространить инфекцию.

Ихтиоловая мазь – применяют на ранней стадии лечения, когда фурункул еще не созрел. Но эффективной она будет на любой стадии созревания гнойника.

Именно поэтому мазь широко известна благодаря своей эффективности и дешевизне. Она обладает антисептическим и дезинфицирующим действием.

Применяют в виде компрессов с ихтиоловой мазью нуждаются в частой смене и должны воздействовать не меньше 2-3 часов.

Гепариновая мазь – антисептический, противовоспалительный и противомикробный препарат. При нанесении мази на пораженный участок происходит расширение сосудов, и компоненты препарата очень хорошо всасываются. Одним из основных компонентов в этом препарате считается обезболивающий. Мазь не желательно применять беременным.

Синтомициновая мазь – в состав входит касторовое масло, из-за чего мазь считается нежной, не забивает рану, но очень хорошо вытягивает гной, параллельно подсушивая и заживляя поврежденные поверхности. Если ситуация усугублена (при фурункулезе) препарат используют под повязкой. Применяют синтомициновую мазь до исчезновения признаков заражения. Наносят на фурункул и меняют повязки ежедневно.

Когда основное лечение подходит к концу, то на заживающих участках рекомендуют использовать специально созданные для заживления средства. Наиболее популярны: мазь Вишневского и Цинковая мазь.

Мазь Вишневского – она широко используется в лечении фурункулов, обладает противовоспалительными качествами и ее удобно применять в домашних условиях. Также имеет антибактериальное свойство и хорошо оптимизирует процесс восстановления тканей.

Мазь Вишневского обладает хорошим заживляющим эффектом. Применяют в виде примочек, тампонов, компрессов. Наносят толстым слоем на очаг инфекции и фиксируют.

Такую процедуру делают 3-4 раза в день, перед каждым разом продезинфицировав ранку. Ни в коем случае не применяют мазь во время разрыва или созревания фурункула, так как она смягчает стенки гнойника и способствует угрозе развития подкожного абсцесса – гнойника.

Цинковая мазь – препарат для наружного применения, который состоит всего лишь из двух компонентов: вазелин и оксид цинка в соотношении 10:1. Именно оксид цинка в этом препарате обладает противовоспалительным эффектом.

Это одна из мазей, которая не имеет побочных действий. Это основное преимущество, которое позволяет использовать средство даже при беременности и в период лактации.

Помимо этого цинковая мазь имеет гигроскопическое свойство, благодаря которому место воспаления намного быстрее подсушивается и кожные покровы быстрее восстанавливаются.

В завершение предлагаем вам ознакомиться с тем, как использовать мазь для лечения фурункула. Об этом расскажет Валерий Афанасьевич Митиш — заведующей отделением ран и раневых инфекций института хирургии им. А.В. Вишневского:

Так же вам может быть интересно:

источник

Здравствуйте.

Публикация будет про постинъекционные абсцессы и инфильтраты. Если эта тема Вам интересна, то обязательно дочитайте до конца. Статья длинная, наберитесь терпения.

А Вам делали уколы? Да, да уколы в ягодицу, в плечо, под лопатку, внутривенные. Я думаю, делали всем. А не возникало ли у Вас осложнений после этих уколов (инъекций) в виде «шишек», уплотнений, гнойников?

Я полагаю, возникали. Не у всех конечно, но у некоторых такое бывало.

И как Вы с этим недугом боролись? Да кто как, наверное. Не правда ли? Кто что посоветует, то и делали.

Если Вы не против, то давайте поговорим на эту тему. Будем брать конкретные осложнения после укола (инъекции) и разбирать их с практической точки зрения.

Поговорим, как эти осложнения постараться предотвратить, а если возникли, то, как их правильно лечить.

Как правило, уколы (инъекции) проводят в поликлиниках, стационарах, на дому. Основные – это внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные.

Внутрикожные инъекции проводятся обычно с целью постановки пробы на переносимость (или непереносимость) определенного препарата (например, антибиотика, вакцины и пр.). Осложнений после них я не встречал (хотя, наверное, они бывают). Поэтому говорить об этом не буду.

Здесь не надо путать истинное осложнение после укола от различных реакций организма, которые проявляются в виде всевозможных аллергических реакциях – покраснение, образование пузырьков, кожный зуд, повышение температуры и даже образования инфильтрата на месте инъекции в течение суток после укола. Данные реакции купируются (проходят) после приема антигистаминных препаратов типа димедрол, супрастин, тавегил и т. д.

Подкожные инъекции (уколы) делают обычно в среднюю и верхнюю треть плеча, под лопатку, под кожу живота.

Препарат вводится непосредственно в подкожно-жировую клетчатку. Укол (инъекция) делается стерильным шприцем, длина иглы колеблется в пределах от 1,5 до 4-5 см.

Подкожно можно вводить не все препараты, а только те, которые разрешены инструкцией по применению данного лекарства. Поэтому внимательно ее (инструкцию) читайте.

Места для внутримышечных инъекций это: верхненаружные квадранты ягодичных областей, плечо – область дельтовидной мышцы, передненаружная поверхность бедер (чаще в верхнюю и среднюю треть). Игла для инъекции (укола) должна быть не менее 5 см длиной. Особенно это касается людей с избыточным весом. Препарат желательно вводить медленно.

Внутривенно делаются препараты, которые разрешены инструкцией. Лекарство обязательно должно вводиться медленно, если этого не требуют обстоятельства.

Места инъекций – это область локтевой ямки, иногда тыльной поверхности кисти, и даже – не удивляйтесь – тыльной поверхности стоп.

В тех случаях, когда ну никак не могут найти вену, врачом под местной анестезией производится катетеризация подключичной вены. Катетер подшивается к коже.

У некоторых больных, особенно с деформацией грудной клетки и позвоночника, врачу не удается поставить катетер в подключичную вену. Что тогда делать?

Есть другой способ, это венесекция. Что это такое? Это мини операция, которая проводится в локтевой ямке. В этой области производится разрез кожи и в подкожно-жировом слое выделяется вена, надсекается и в ее просвет вводится полихлорвиниловый катетер. Кожа ушивается.

Последнее время «модным» стал метод постановки периферического катетера, т. е. в вену вводится мягкий катетер, который лейкопластырем фиксируется к коже. Плюс этого метода в том, что не надо многократно каждый раз делать уколы (инъекции) в вену, делаются они в катетер. Еще одним достоинством данного метода является то, что пациент может сгибать руку в локте не боясь, что что-то не так приключится.

От частой травматизации вены иглой могут возникать осложнения, о которых поговорим ниже.

Итак, Вам назначены уколы (инъекции). Многие считают, что сделать укол, особенно в мышцу, сможет каждый. В принципе да, но все же будет лучше, если сделает инъекцию медицинский работник (желательно с опытом работы).

Что для этого надо? Кожа в месте инъекции (укола) должна быть обработана стерильным материалом с 70% спиртом (от 96% получите ожог кожи). Сейчас часто используются специальные кожные антисептики.

Делающий инъекцию желательно должен быть в стерильных перчатках, шприц одноразовый. Если нет перчаток, то руки должны быть тщательно вымыты водой с мылом и обработаны спиртом или другим разрешенным дезсредством.

Перед вскрытием ампулу с препаратом (после надпиливания) обработать спиртом (само место надпила на шейке ампулы). В настоящее время практически все ампулы надпиливать не надо. Вверху ампулы есть точка, нарисованная краской. Повернуть ампулу точкой к себе и надломать ампулу от себя. Вот и все. (Молодцы, наконец то придумали что то дельное).

Ну а теперь давайте поговорим о том, какие осложнения могут возникнуть на месте инъекции.

Ну это только пока инфильтрат. Хотя пунктировать уже надо

Сразу после внутримышечной инъекции может возникнуть боль (это зависит от состава самого препарата и скорости его введения), которая исчезает через небольшое время. Сразу после инъекции на это место желательно приложить теплую грелку или другое сухое тепло, что способствует расширению сосудов и более усиленному проникновению препарата в кровяное русло.

Иногда в течение ближайших дней (4-7-10 дней) на месте укола может возникнуть уплотнение, инфильтрация тканей. Данное образование пациенты иногда называют «шишками».

На данном этапе человек должен обязательно показаться врачу, желательно хирургу, который сможет правильно оценить ситуацию.

Доктор, для исключения абсцедирования образования, может направить пациента на УЗИ инфильтрата или провести пункцию его. При обнаружении гноя показано вскрытие абсцесса под местной анестезией или наркозом.

После вскрытия такого абсцесса гноя было 200 мл

Если инфильтрат без нагноения, то показано применение антибиотиков (в таблетках или внутривенно), физиолечение на инфильтрат. Многим пациентам помогают компрессы из ржаного хлеба с медом, водочные компрессы или компрессы с мазью Вишневского.

Иногда после внутривенной инъекции препарат попадает не в вену, а под кожу. Проявляется это болью под иголкой, чувство жжения, появляется припухлость под кожей. Как правило данная ситуация замечается сразу и не требует какой-либо помощи (препарат потом «рассосется сам»). На место такой инъекции можно наложить полуспиртовый или водочный компресс.

Если же под кожу попадет хлористый кальций, то сразу надо обколоть это место 0,25% раствором новокаина (это уменьшит концентрацию хлористого кальция в окружающих тканях) и наложить один из вышеперечисленных компрессов.

Такой некроз был когда лекарство попало не в вену, а под кожу

Если препарата под кожу попало много, то возникает некроз тканей. Мне приходилось лечить таких пациентов. Сразу скажу – это нелегко, как для больного, так и для врача. Некроз кожи черного цвета, как правило, глубокий, приходится его иссекать, иногда не один раз. Раны зарастают медленно с формированием грубого рубца.

Иногда после внутривенного введения некоторых препаратов почти сразу или в течение нескольких дней появляется гиперемия и уплотнение по ходу вены, боли в ней. Это так называемый флебит или воспаление стенок вены. Даже может возникнуть тромбофлебит, когда в просвете воспаленного сосуда образуются тромбы.

Я обычно в таких случаях применяю компрессы с мазью Вишневского, гепариновой мазью, препараты, улучшающие микроциркуляцию, антибиотики, низкомолекулярные гепарины.

Бывают случаи, когда пациенты обращаются по поводу «шишек» на ягодицах, которые сохраняются после уколов (инъекций) в течение нескольких месяцев или даже лет.

Что можно посоветовать в данной ситуации? Надо провести обследование и исследование данных образований и провести дифференциальную диагностику на предмет доброкачественных или злокачественных опухолей.

В большинстве таких случаев консервативное лечение «шишек» не дает положительного эффекта и данные образования приходиться иссекать, хотя и очень редко.

Что же может привести к развитию постинъекционных осложнений и каковы их причины?

Приведенные ниже выводы — это мое субъективное мнение, основанное на многолетнем опыте работы хирургом.

В большинстве случаев – это Нарушение правил асептики и антисептики, т. е. инфекция попадает в ткани через плохо обработанную кожу, руки, инфицированный шприц и т. д.

1. Существует ряд препаратов, такие как анальгин, диклофенак, кеторол, магния сульфат (магнезия) и др., которые сами могут вызывать асептическое воспаление, которое может перейти в нагноение, если присоединится вторичная инфекция.
2. Если препарат, предназначенный для внутримышечной инъекции, попадает в подкожно-жировую клетчатку, где «всасывание» препарата в кровь происходит медленней. В результате чего вновь может присоединиться вторичная инфекция.
3. Ослабленный иммунитет у онкологических больных, страдающих сахарным диабетом и др.
4. При попадании иглы в достаточно крупный сосуд образуется гематома (в мышцах или жировой ткани), которая может не успеть «рассосаться» и в результате чего происходит ее нагноение.

Ну вот, кажется, основное сказал. Некоторые читатели могут подумать, а причем здесь уколы и хирург?

А дело в том, что лечением осложнений, связанных с инъекциями, занимаются хирурги. И мы хотим, чтобы их, осложнений, было меньше, чего и Вам желаем.

Берегите себя. А. С. Подлипаев

А также не забывайте про комментарии, задавайте Ваши вопросы. Но сначала советую прочитать страницы «О сайте» и «Контакты» .

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.

По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!

Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте. + Подарок

Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко!

источник

Постинъекционный абсцесс – одно из распространенных осложнений внутривенной или внутримышечной инъекции лекарственных препаратов. Он занимает отдельную группу в классификации абсцессов, имеет характерные особенности течения, профилактики и лечения.

При постинъекционном абсцессе возникает образование воспалительного гнойного очага в месте введения инъекции с поражением тканей. Часто люди путают понятие абсцесса и флегмоны.

При флегмоне гнойно-воспалительный процесс обширный, в то время когда при абсцессе он локализован и ограничен от окружающих тканей, не пораженных инфекцией.

Абсцесс после укола фото

Главная причина абсцесса на месте укола – это несоблюдение правил антисептики и асептики. Можно насчитать три пути, через которые инфекционный агент проникает в ткани человека:

• Через необработанные руки медицинских работников.
• Через расходные медицинские материалы (лекарство, шприц, вата).
• С кожи больного, которая не была должным образом обработана до или после проведения инъекции.

Вследствие нарушения правил безопасности на любой стадии введения инъекционного препарата могут возникнуть серьезные последствия, среди которых абсцесс и инфильтрат далеко не самые серьезные.

Другие этиологические факторы:

• Ошибки при введении лекарств.

Введение лекарственного препарата, которое предназначено для подкожного или внутривенного использования в ягодичную мышцу (хлористого кальция, рибоксина и др.).

При таком ошибочном введении лекарства просто не успевают полностью рассосаться или вообще не рассасываются.

Таким образом, они сначала формируют асептический инфильтрат, а вследствие застоя в тканях жидкости – инфекционный инфильтрат.

• Нарушение техники выполнения инъекции.

Сюда относят применение короткой иглы (например, когда для внутримышечного введения используют инсулиновые шприцы), недостаточное проникновение иглы при инъекции (наполовину или на треть), когда игла попросту не достает до мышечной ткани.

• Введение большого количества инъекций в одну область часто наблюдается при длительном лечении пациента.
• Продолжительное введение лекарственных препаратов, раздражающих ткани (сульфат магния, антибиотики и др.).
• При большом слое подкожных жировых клеток у людей, склонных к ожирению.
• Попадание иглой в кровеносный сосуд, вследствие чего формируется значительная гематома.
• Гнойные кожные инфекции.
• Занесение инфекции через руки самим пациентом, расчесывание места укола.
• Пролежни.
• Аутоиммунные заболевания.
• Повышенный аллергостатус.
• Снижение иммунитета у пожилых пациентов и лиц с иммунодефицитом.

При общем лечении учитывается тяжесть абсцесса и этиологический возбудитель, высеянный из отделяемой раны. Для заживления применяются различные антибактериальные препараты с параллельной обезболивающей и антибактериальной терапией.

Однако использование общего лечения не всегда гарантирует положительный результат и может привести к образованию обширных областей некротического поражения тканей, что в свою очередь угрожает сепсисом. С давних времен говорили, что гной необходимо выпускать наружу.

Это правило справедливо и для настоящего времени и способствует успешному лечению постинъекционного абсцесса.

Лечение на этапе образования инфильтрата

• При формировании инфильтрата необходимо прекратить введение инъекционных лекарств в эту область и начать лечение возникающего воспаления.
• Рекомендовано использование физиотерапевтического лечения динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и введение в область воспаления протеолитических ферментов.
• Необходимо наблюдать за динамикой развития инфильтрата: если спустя 3-4 сеанса не видно уменьшения припухлости, остаются болезненные ощущения, а на УЗИ обнаруживают жидкостное образование, пациента переводят на хирургическое лечение, особенности которого описаны выше.

Постинъекционный абсцесс в области ягодиц – самое распространенное осложнение после уколов, поскольку именно в это место делают большую часть внутримышечных инъекций. Данная область особенна тем, что в ней хорошо развита жировая клетчатка, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов, попавших в нее.

Второе место, где распространены постинъекционные абсцессы, – область бедра. Часто пациенты, которые предпочитают сами вводить себе лекарство, выбирают местом для инъекции боковую или переднюю поверхность бедра.

При постинъекционном абсцессе выраженность симптоматики зависит от глубины протекания воспалительного процесса: чем она больше, тем менее видны снаружи симптомы, однако при надавливании пациент ощущает сильную боль. Поэтому определить визуально воспалительный процесс в мышечных тканях можно не всегда.

В классическом течении постинъекционный абсцесс имеет все характерные симптомы гнойного воспалительного процесса, который протекает внутри организма.

Даже при занесении инфекции абсцесс после укола образуется не сразу – перед гнойным расплавлением протекает инфильтративная стадия. Если заняться своевременным лечением инфильтрата, можно предотвратить формирование гнойного очага.

Выраженность симптомов зависит от распространенности и тяжести гнойного процесса: чем сильнее общесоматические проявления – тем большее число токсических компонентов попало в систему кровообращения.

Абсцесс после укола, по аналогии с другими разновидностями абсцессов, отличается от иных гнойно-воспалительных заболеваний наличием инфильтративной капсулы или пиогенной мембраны.

Из названия становится понятно, что воспалительный процесс локализован в этой капсуле и ограничен от окружающих тканей, благодаря чему инфекция не распространяется далее. Но при запущенном гнойно-воспалительном процессе скапливается большое количество гноя, что приводит к прорыву капсулы.

При этом наблюдается проникновение гноя в межмышечные пространства и ткани мышц с формированием обширной флегмоны и свищевых ходов.

Наиболее распространенной формой осложнений является образование обширной флегмоны. В более тяжелых случаях возможно возникновение сепсиса и остеомиелита.

Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб пациента на первом медицинском осмотре. Чтобы определить степень выраженности абсцесса, проводят ряд исследований: общие анализы крови и мочи, посев на микрофлору инфильтрата, биохимическое исследование мочи.

При хроническом протекании патологии пациенту назначается прохождение УЗИ, с помощью чего можно легко определить масштабы и локализацию воспалительного процесса. В тяжелых случаях с поражением гнойным процессом внутренних органов проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию тканей.

Что нужно делать, чтобы вылечить абсцесс после инъекции? Нужно отметить, что самолечение не вариант, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Мягкие ткани под воздействием некротических масс быстро расплавляются, из-за чего увеличивается область распространения гнойной инфекции.

Самый эффективный метод лечения постинъекционного абсцесса – это хирургическая некрэтомия с формированием первичного шва, ферментативным некролизом, вакуумной аспирацией гнойной массы через дренажи с последующим использованием проточно-промывного дренирования. Заживление ран будет протекать в 3 раза быстрее, чем при открытом ведении лечения.

При проточно-промывном дренировании используют протеолитические ферменты и гипохлорит натрия. Кроме непосредственного вымывания из раны гнойных масс, этот способ является профилактическим и препятствует присоединению вторичной инфекции.

Ранее используемая открытая техника обработки раны без образования первичного шва приводила к повторному инфицированию каждого третьего пациента. В отделяемом слое раны превалировали синегнойные палочки.

Лечение абсцесса после укола на ягодицах можно проводить путем пункции очага, но данный способ на сегодняшний день теряет актуальность ввиду влечения за собой частых осложнений в форме гнойных затеков и флегмон, а также перехода в хроническую стадию.

Абсцесс после укола фото

В случае быстрого и успешного лечения абсцесса после укола на коже человека остается некрасивый рубец, под которым деформируется подкожный жировой слой и образуется ямка. Поэтому важнейшую роль играет профилактика постинъекционных осложнений:

• Соблюдение строгих правил введения лекарственных препаратов. Это касается скорости введения, дозы, совместимости лекарств и их кратности в одном шприце.
• Соблюдение техники проведения укола: игла должна полностью проникнуть в мягкие ткани и достичь мышцы.
• После инъекции нужно делать легкий расслабляющий массаж для лучшего рассасывания лекарства.
• Нельзя вводить лекарства в одну и ту же точку.
• Необходимо соблюдать правила антисептики и асептики: медицинский персонал должен обрабатывать руки обеззараживающими составами, также следует обрабатывать кожу антисептическим средством до и после укола, использовать одноразовые и стерильные расходные материалы.
• Верное определение топографических точек для проведения инъекции. Это тяжело сделать при работе с пациентами, склонными к ожирению, у которых в верхнем наружном квадранте большой слой подкожного жира. В таком случае нужно искать другое место для введения укола.

При хирургическом лечении пациент нуждается в наблюдении врача в течение двух недель. Во многом прогноз выздоровления зависит от протекания сопутствующих заболеваний.

Мероприятия по реабилитации направлены на восстановление мышечной активности, кожных покровов и общей работоспособности.

Абсцесс (нарыв) представляет собой местное (в подкожной клетчатке, мышцах и т.д.) скопление гноя, возникновение которого провоцирует попадание в организм болезнетворных микробов. Такая ситуация в большинстве случаев возникает из-за того, что при введении инъекций не соблюдалась стерильность.

Кроме того, абсцесс может возникнуть при ослабленном иммунитете у пациента, соблюдении пастельного режима на протяжении длительного времени, наличии пролежней.

Наиболее часто нарыв на месте укола лечат физиотерапией. В ходе нее используются специальные электрические массажеры.

Они эффективно воздействуют на абсцесс, поэтому уже через несколько дней наступает улучшение.

Для того чтобы убрать нарыв, врач может назначить сетку из йода. Она делается на месте укола несколько раз в день. Наряду с ней обычно прописывают настойку прополиса. Сначала нарыв смазывается вазелином. Затем накладывается бинт, смоченный в настойке прополиса, а потом полиэтиленовая пленка. Такой компресс лучше делать на ночь.

Отлично помогает при абсцессе мазь Вишневского. Она довольно часто выписывается врачами, использоваться она должна по особой схеме. Сначала мазь наносится на нарыв, а затем накрывается марлей, пропитанной в спирте. Все это оставляется на 3 часа. Спустя 4-5 часов процедуру нужно повторить.

Проводить ее необходимо до тех пор, пока не наступит улучшение.

Если вы не желаете отправляться в больницу, воспользуйтесь проверенными народными способами лечения. Возьмите мед и нанесите на абсцесс, накройте его свежим листом лопуха, а поверх зафиксируйте полиэтиленовую пленку.

Оставьте такой компресс на всю ночь.

Эффективно избавляет от нарывов капуста. Она прикладывается на место укола, после того как ее лист будет аккуратно иссечен ножом. Для достижения максимального эффекта ходите с этим компрессом на протяжении всего дня. Замените его, перед тем как отправиться спать.

Быстро справляются с абсцессом от укола листья алое. Предварительно их кладут в холодильник на 40 часов. Затем они отбиваются скалкой, а потом прикладываются на больное место и фиксируются при помощи полиэтилена.

Если абсцесс появился давно, то лучше воспользоваться творогом. Он сначала нагревается на паровой бане, а потом разминается вилкой. Далее творог немного остужается, прикладывается к нарыву, накрывается полиэтиленовой пленкой и оставляется на 12 часов.

Делать компресс на основе творога нужно в течение 7 дней.

Дорогие читатели, введение лекарств в виде инъекций назначается врачами довольно часто. Это удобно тогда, когда лекарство необходимо быстро доставить в кровеносное русло. Этот метод введения лекарств имеет много преимуществ, так как лекарство быстро попадает в кровь, терапевтический эффект наступает быстрее и при этом не идет нагрузка на пищеварительный тракт.

Тема сегодняшнего разговора – постинъекционный абсцесс, почему он образуется, что делать если он вдруг образовался? Нередко это осложнение развивается после укола в результате несоблюдения правил асептики при введении лекарства.

Это гнойное расплавление тканей в мягких подкожных тканях в результате воспалительного процесса. Представляет собой полость, наполненную гноем. Чаще возникает в ягодичной области, куда внутримышечно вводят лекарства, чуть реже в области бедра, на руке или под лопаткой. Образуется больше у тучных людей, причем чаще у женщин.

Основной причиной возникновения является нарушение стерильности в момент введения лекарства.

Согласно статистике (и по моим наблюдениям во время работы) абсцессы чаще возникают, когда пациенты делают инъекции на дому, где нет условий для соблюдения стерильности.

На втором месте – инъекции, сделанные скорой помощью, это и понятно, так как работникам службы 03 часто приходится делать инъекции в «полевых» условиях.

Причинами возникновения абсцессов может быть:

1. Введение препаратов, обладающих раздражающим действием, которые не способны быстро рассосаться в подкожной клетчатке. К ним можно отнести сернокислую магнезию, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ортофен и т.д.), ненаркотические анальгетики, биостимуляторы, витамины, масляные растворы. Следует заметить, что после введения антибиотиков такой проблемы не возникает.
2. Несоблюдение правил асептики, антисептики, гигиены рук при проведении инъекций.
3. Несоблюдение техники введения: при проведении инъекции короткой иглой лекарство вместо мышцы попадает в подкожно-жировой слой. Сюда можно отнести и недостаточное погружение иглы.
4. При попадании в кровеносный сосуд возникает тромб, который впоследствии воспаляется и нагнаивается.
5. Неправильно выбранная область для введения лекарства. Так, у полных женщин не всегда удается точно выделить верхне-наружный квадрант ягодицы, поэтому укол бывает сделан в нижнюю область поясницы, где мало мышечной ткани.
6. При неоднократном введении лекарства в одно и то же место нарушается питание тканей и возникают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Абсцесс после укола может возникнуть, если у пациента слабый иммунитет, он болен сахарным диабетом или больной длительное время прикован к постели.

Нагноение может произойти, если после процедуры была занесена инфекция в место прокола в результате несоблюдения личной гигиены или при расчесывании.

В 90% случаев постинъекционные осложнения вызываются золотистым стафилококком (St. aureus), реже синегнойной палочкой, эшерихией коли или протеем.

Если в рану занесена инфекция, то буквально сразу начинается воспалительный процесс и образуется небольшое уплотнение – инфильтрат. При благоприятном течении и вовремя начатом лечении инфильтрат рассасывается.

Неблагоприятный вариант развивается следующим образом. В воспаленном участке скапливается эксудат, он образует полость, в котором накапливаются лейкоциты, как ответная реакция на воспаление. Через 2-3 дня на этом месте уже может развиться некроз.

Что чувствует больной, когда развивается абсцесс?

• Боль при прикосновении или надавливании на месте введения лекарства;
• сильная болезненность может быть и без прикосновений, что характерно при развившемся большом гнойнике;
• отмечается припухлость;
• область укола горячая на ощупь;
• на месте укола ограниченная гиперемия;
• флюктуация (отмечается подвижность капсулы).

В целом организм тоже реагирует на интоксикацию: повышается температура тела, порой до высоких цифр. Больной чувствует себя разбитым, отмечается слабость, разбитость, снижение трудоспособности, потливость, потеря аппетита.

Диагностика не вызывает затруднений, если гнойник расположен в поверхностных тканях. Поставить верный диагноз поможет сбор анамнеза, в котором имеет место проведение инъекций. Если же гнойник расположен глубоко в тканях, то придется сделать дополнительно УЗИ или пункцию гнойника.

В общем анализе крови отмечается повышенное СОЭ и количество лейкоцитов, что говорит о серьезном воспалительном процессе. Также врач обязан взять мазок гнойного содержимого для идентифицирования возбудителя – это необходимо для правильного подбора антибактериальных препаратов.

Обычно гной находится в изолированной полости за счет пиогенной оболочки, которая не дает распространиться гною дальше.

Если абсцесс не лечить или лечить неправильно, то эта оболочка повреждается, может лопнуть. Инфекция попадает в рядом расположенные ткани, в данном случае развивается обширная флегмона, которая со временем осложняется образованием свищей.

При попадании инфекции в кровяное русло, может развиться сепсис (заражению крови), остеомиелит в рядом расположенных костях или некроз мягких тканей.

В зависимости от размера постинъкционного абсцесса лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Но однозначно, гнойник необходимо вскрывать и это может сделать только хирург в соответствующих условиях.

после вскрытия гнойника обязательно назначаются антибиотики. Если был сделан бак. посев гноя на чувствительность к антибиотикам, то врач сразу назначает соответствующий антибиотик.

Кроме этого назначается общеукрепляющая терапия и проведение перевязок послеоперационной раны.

При отсутствии противопоказаний (склонность к образованию тромбов, кровотечению, беременность, туберкулез, сифилис, повышенная температура) рекомендовано проведение физиопроцедур, которые направлены на уменьшение боли, отечности, воспалительного инфильтрата. Врач назначает соответствующее физиолечение в зависимости от стадии развития абсцесса.

Если вы после укола заметили, что что-то пошло не так и образовался инфильтрат, то не тяните, начинайте действовать сразу. Народная медицина рекомендует следующее:

• Йодная сетка. На месте инъекции нарисуйте решетку – несколько перпендикулярных линий. Для этого ватную палочку смочите в пузырьке с йодом, а затем нарисуйте йодную сетку. Подобную процедуру проводите дважды в день, второй раз – на ночь.
• Капустный лист. Возьмите свежий капустный лист, срежьте толстые прожилки, а лист слегка отбейте кухонным молоточком, а затем приложите лист на место инфильтрата, закрепите и оставьте на 5-6 часов. В течение дня меняйте лист 3-4 раза. Эффект от лечения усилится, если капустный лист смазать медом.
• Листья лопуха. 5 листьев лопуха или корневище размолоть и прикладывать к абсцессу на полчаса.
• Листья подорожника. Возьмите свежие листья подорожника, помните их руками и приложите к абсцессу.
• Спиртовый компресс. Смочите спиртом или водкой кусок ваты и приложите к проблемному месту, сверху прикройте пленкой и закрепите, чтобы компресс не спал. Можно делать несколько раз в день, после того, как вата высохнет. Подобные компрессы можно делать из настойки коровяка или прополиса, которые можно купить в аптеке. Можно использовать домашние настойки, приготовленные из березовых почек, софоры японской.

Чтобы абсцесс быстрее созрел и вышел гной применяйте любой из этих методов:

• Лепешка из черного хлеба и меда. Возьмите мякиш черного хлеба, раскрошите его, добавьте ложку меда, тщательно перемешайте и приложите лепешку к инфильтрату, сверху прикройте пленкой и завяжите.
• Репчатый лук. Очищенную луковицу отварите в молоке или запеките в духовке. Разрежьте ее напополам и приложите к абсцессу. Можно поступить по-другому. Молодую свежую луковицу хорошо измельчите на терке или блендером и кашицу приложите к больному месту на 5 часов, сверху прикройте пленкой и зафиксируйте. Повторите несколько раз. Вместо луковой кашицы можно использовать чесночную или картофельную кашицу, но только на 3 часа.
• Листья алоэ. Лист алоэ промойте, обрежьте боковые колючие места, разрежьте напополам и приложите внутренней стороной к абсцессу. Закрепите, чтобы лист держался хорошо. Оставьте на несколько часов.
• Порошок семян льна или пажитника сенного. В 100 мл теплой воды растворите 1 ст. л. порошка. Сделайте примочку на полчаса.

Следуйте этим советам, если вы часто или долго проводите курс инъекций препаратов, которые могут вызвать подобное гнойное осложнение.

1. Всегда проводите курс инъекций в медицинском учреждении, где соблюдаются все требования ОСТа 42-21-2-85 и техники введения лекарства.
2. Для проведения инъекций используются только одноразовые стерильные шприцы.
3. При проведении инъекций меняйте место инъекций каждый раз, например, сегодня вы делаете укол в правую ягодицу, значит в следующий раз его делаете в левую.
4. Нельзя делать укол в одну и ту же точку, всегда следует отступать от прежнего места хотя бы несколько сантиметров.
5. После инъекции делайте легкий массаж в месте введения препарата для лучшего рассасывания.
6. После проведения укола не садитесь на холодные поверхности.

Более подробно, как проводить внутримышечные инъекции при необходимости в домашних условиях. И это видео вам в помощь.

И если вы заметили какие-то неприятные симптомы, не тяните – идите сразу же в больницу.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Абсцесс после уколов – разновидность воспалений, которые возникают после инъекции. При этом прогрессирует болезненное инфекционное образование с гнойным содержимым. При постинъекционном абсцессе лечение лучше проводить на начальной стадии патологического процесса. Для предотвращения осложнений важно вовремя устранить проблему.

Основной причиной появления постинъекционного абсцесса остается несоблюдение правил дезинфекции во время прививки. Бактерии попадают в кожу из-за игнорирования норм гигиены.

Среди прочих факторов риска можно выделить:

• Медикаментозный раствор вводится некорректно.
• Медсестра сделала инъекцию неправильно.
• Длительный курс проведенных инъекций, которые выполнялся на одном участке кожи.
• Недостаток мышечного слоя при большой жировой прослойке.
• Сосуд повреждается иглой, вызывая кровоизлияние внутри тканей.
• Пациент не соблюдает элементарные правила гигиены.
• Дерматит или другие патологии эпителия в месте проведения инъекции.
• Ослабленная иммунная система, аутоиммунные патологии, аллергические реакции.

Постинъекционный абсцесс часто вызывают стафилококки или стрептококки. Инфекционный агент провоцирует воспаление с развивающимся некрозом пораженного участка. Начинается накапливание экссудативных выделений, и формируется полостной элемент с накопившимися лейкоцитами.

Заметить абсцесс можно сразу после прогрессирования. Сначала появляется уплотнение, не имеющее четких контуров. Абсцесс ягодицы после инъекции, как правило, очень глубокий. Этот факт нужно учитывать, приступая к лечению гнойника.

Симптомы патологического образования бывают местными и общими.

• Гнойник начинает болеть даже без касаний.
• Место укола краснеет.
• Ягодицы после укола напухают.
• При надавливании появляются болевые ощущения.
• Капсула с гнойником подвижная.
• Место воспаления горячее.

Среди общих признаков можно выделить:

• Отсутствие аппетита.
• Повышенная потливость.
• Общее чувство слабости и усталости.
• Повышенная температура тела.
• Чувство разбитости и сонливости.

К лечению абсцесса после укола нужно приступать при первых признаках, что позволит предотвратить возможные негативные последствия.

В случае абсцесса после укола, лечение в домашних условиях можно проводить лечение с применением средств народной медицины, но только на начальной стадии формирования патологического образования. Запрещается вскрытие или выдавливание образовавшегося нарыва. При ухудшении ситуации потребуется квалифицированная помощь.

Как лечить нарыв самостоятельно? Рассмотрим наиболее эффективные методы:

• Йодная сетка. Йод наносится в виде сетки на пораженный участок. Процедура выполняется два раза в день.
• Смесь из хозяйственного мыла. Небольшое количество мыла натереть на терке и смешать с молоком в соотношении 1:2. Смесь прокипятить полтора часа на маленьком огне. Должна получиться масса, похожая на сметану, ее нужно прикладывать к месту воспаления еще теплой.
• Тертый сырой картофель. Компресс меняется каждые три часа, пока состояние не облегчится.
• К проблемному месту прикладывается лист капусты, заранее отбитый молоточком. Его нужно менять каждые пять-шесть часов.
• Мазь из прополиса. 100 г несоленого жира расплавить, довести до кипения, затем немного охладить. Добавить 10 г измельченного прополиса. Очистить смесь, пропустив через марлю.
• Сок алоэ. Нижние листья растения измельчить, отжать сок. Смоченный в соке бинт приложить к пораженному участку. Менять повязку каждые 10 часов.
• Репчатый лук. Примочка из свежего натертого лука прикладывается к нарыву на пять часов. Луковицу можно варить в молоке или запекать. Еще теплый овощ приложить к больному месту на пять часов.
• Мазь из меда. В равных количествах следует взять мед, мазь Вишневского и спирт (запрещено заменять водкой). Компоненты смешать до получения однородной смеси. Нанести на ночь для снятия воспаления. Чтобы образование полностью рассосалось, понадобится несколько дней.
• Ржаной хлеб. Кусок хлеба распарить, еще теплым приложить к образованию. Сверху накрыть капустными листьями, укутать бумагой и забинтовать. Такой компресс нужно держать на протяжении суток.

Вылечить инъекционное новообразование можно простыми, но действенными рецептами:

• Полевой хвощ. 4 ст. л. растения залить 200 мл кипятка. Принимается процеженный настой через час после еды по 70 мл.
• Настой эвкалипта. 2 ст. л. сухих листьев заливаются 200 мл кипятка. Принимается теплый настой по 50 мл после еды три раза в день.
• Семена тмина. 3 ст. л. семян залить 200 мл кипятка. Теплый настой принимается три раза в день за пятнадцать минут перед едой.
• Настойка эхинацеи принимается три раза в день по 30 капель.
• Эвкалиптовая настойка на спирту принимается по 20 капель три раза в сутки после еды.

Если лечить абсцесс грамотно и своевременно, можно предотвратить появление осложнений. В этом случае прогноз будет благоприятным.

Любое патологическое проявление проще предотвратить, нежели лечить. Профилактика появления абсцесса:

• В использовании должны быть только одноразовые шприцы и иглы.
• Нужно менять место введения препарата.
• Не трогать иглу, даже после обработки рук.
• Препараты вводятся постепенно, для равномерного их распределения в тканях.
• Внутримышечно лекарство нельзя вводить иглами, которые предназначены для других типов инъекций.
• В одном шприце не смешиваются разные медпрепараты, если они фармакологически несовместимы.

При выполнении инъекции должна соблюдаться стерильность, правила дезинфекции и гигиены.

Всем с детства известен метод внутримышечного введения лекарства – укол. Обычно эта процедура сопровождается кратковременной болью в месте введения, но терапевтический эффект от уколов намного выше, чем от таблеток.

В редких случаях неправильное введение препарата, образование гематомы на месте инъекции, нарушение правил асептики и антисептики могут привести к такому осложнению, как постинъекционный абсцесс. В месте укола образуется гнойное воспаление тканей.

Помимо вышеперечисленных причин возникновения абсцесса, спровоцировать такое заболевания могут:

• общее переохлаждение организма,
• длительный постельный режим,
• наличие пролежней,
• ослабленная иммунная система.

Чаще всего причиной возникновения абсцесса бывают гематомы, которые появляются при повреждении сосуда во время укола и легко инфицируются после него.

Практически в первые сутки после инъекции больной почувствует боль и уплотнение в месте укола. Боль нарастает по мере формирования гнойника и имеет распирающий характер. Краснота и припухлость заметны невооруженным взглядом.

Может ухудшаться общее самочувствие пациента, температура тела субфебрильная. Резкая боль в месте укола нарушает не только физическое, но и эмоциональное состояние человека.

Незамедлительно нужно обратиться к квалифицированному врачу за помощью.

Опытная медсестра сразу же заметит патологические изменения после укола и сообщит об этом врачу. На первых порах лечение проводят с помощью физиотерапевтических процедур, тепловых процедур.

Очень эффективным методом профилактики и лечения на начальной стадии заболевания является нанесение на кожу в месте инъекции йодной сетки. Компресс, УВЧ, электрофорез местно способствуют рассасыванию воспаления. Эффективно также применение антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.

Если же воспаление не лечилось своевременно и переросло в тяжелую степень, врач поставит вопрос об оперативном вмешательстве. Такая процедура чаще всего проводится под местным обезболиванием.

Хирург вскроет гнойник, поставит дренаж для оттока гноя и назначит необходимое лечение и ежедневные перевязки с антибактериальными мазями и жидкостями. При сильной боли и высокой температуре показано симптоматическое лечение.

Чтобы избежать такого осложнения после укола, как абсцесс, необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Внутримышечное введение лекарственного препарата должно проводиться только в условиях стерильности.
2. Шприцы берутся исключительно одноразового использования.
3. Руки тщательно моются перед процедурой.
4. Ампула с лекарством в руке подогревается до комнатной температуры, после чего шейка ампулы протирается медицинским спиртом.
5. Участок кожи перед уколом также обеззараживается раствором спирта.
6. Укол производится в верхний наружный квадрант ягодицы, при этом лекарство вводится очень медленно.
7. После инъекции категорически запрещено садится на холодные поверхности.
8. При наличии даже небольшого уплотнения необходимо сделать йодную сеточку в месте инъекции.
9. При появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу за помощью.

Постинъекционный абсцесс является одним из осложнений внутримышечной или внутривенной инъекции лекарственных средств. В классификации абсцессов он выделен в отдельную группу, имеет свои особенности течения и лечения.

Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Основной причиной абсцесса на месте укола является несоблюдение правил асептики и антисептики. Инфекционный агент может попасть в ткани человека тремя путями:

• через необработанные руки медицинского персонала;
• через расходные материалы (вата, шприц, лекарство);
• с кожи пациента, не обработанной в месте введения инъекции или после таковой

Нарушение правил безопасности на любом этапе инъекционного введения лекарства может привести к серьезным последствиям, из которых инфильтрат и абсцесс являются далеко не самыми серьезными.

Введение лекарственного средства, предназначенного для внутривенного или подкожного введения, в ягодичную мышцу (рибоксина, хлористого кальция и др.).

При подобном ошибочном введении препараты просто не успевают рассосаться или вовсе не рассасываются, формируя сначала асептический инфильтрат, а затем и инфекционный вследствие застоя жидкости в тканях.

• Нарушение техники проведения инъекции

Это использование короткой иглы (например, инсулиновых шприцов для внутримышечного введения), недостаточное введение иглы (на треть или наполовину), когда игла просто не доходит до мышечной ткани.

• Длительное введение раздражающих ткани лекарств (антибиотики, сульфат магния и др.).
• Большое количество инъекций в одну область, часто возникает при длительном курсе лечения
• Большой слой подкожной жировой клетчатки у людей с выраженным ожирением.
• Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
• Попадание иглой в сосуд, вследствие чего образуется значительная гематома.
• Занесение инфекции самим пациентом через руки: расчесывание места инъекции.
• Гнойные инфекции кожи
• Пролежни
• Снижение иммунитета у лиц с иммунодефицитом, пожилых пациентов
• Повышенный аллергостатус
• Аутоиммунные заболевания

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является самым частым осложнением уколов, поскольку именно в эту область проводят большинство внутримышечных инъекций. Особенность данной области заключается в хорошо развитой жировой клетчатке, служащей идеальной средой для размножения попавших в нее микроорганизмов.

Вторым местом, где возникают постинъекционные абсцессы, является область бедра. Очень часто пациенты, которые вводят себе лекарство сами, выбирают переднюю или боковую поверхность бедра для инъекции. Нарушение правил асептики или техники введения приводит к абсцессам мягких тканей бедра.

Выраженность симптоматики постинъекционного абсцесса зависит от глубины воспалительного процесса: чем он глубже, тем менее выражены видимые симптомы, но при надавливании человек ощущает значительную болезненность, которая несопоставима с внешним видом места инъекции.

Постинъекционный абсцесс в классическом течении проявляется всеми характерными симптомами воспалительного гнойного процесса, протекающего внутри организма:

• Покраснение кожи в месте укола
• Припухлость
• Болезненность при прикосновении к припухлости, при надавливании. В дальнейшем развивается болезненность вне прикосновений к коже
• Симптом флюктуации: пальцы накладывают на припухлость, при нажатии на кожу пальцами одной руки приподнимается ткань и пальцы на другой руке вследствие скопления жидкости в тканях
• Повышенная температура пораженной области (кожа горячая на ощупь)
• В запущенном случае — генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекцию.

• Общая слабость
• Повышение утомляемости
• Снижение работоспособности
• Повышение температуры тела (до 40С)
• Потливость
• Потеря аппетита

Абсцесс после укола даже в случае занесения инфекции формируется не сразу – гнойному расплавлению предшествует инфильтративная стадия. Своевременное лечение инфильтрата позволяет предотвратить образование гнойного очага. Выраженность общесоматических проявлений зависит от тяжести и распространенности гнойного процесса: чем они сильнее, тем большее количество токсических веществ попало в кровоток.

Абсцесс после инъекции, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы.

Из самого названия становится понятно, что гнойный воспалительный процесс ограничен этой капсулой от окружающих тканей, что защищает последние от попадания инфекции. Но прогрессирование процесса приводит к накоплению большого количества гноя и прорыву капсулы.

При этом гной проникает в ткани и межмышечные пространства, формируя обширную флегмону и свищевые ходы.

Осложнения — наиболее часто осложняется формированием обширной флегмоны. В тяжелых случаев возможно возникновение остеомиелита и сепсиса.

Как правило, диагноз устанавливается уже во время первого врачебного осмотра и на основании жалоб пациента. Для определения степени выраженности абсцесса проводится ряд исследований: общие анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, посев инфильтрата на микрофлору.

При хроническом течении патологии назначается УЗИ, позволяющее точно определить локализацию и масштабы воспалительного процесса. В сложных ситуациях, с вовлечением в процесс внутренних органов, проводится магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тканей.

Как лечить абсцесс после укола? Без вариантов, следует обратиться к врачу и как можно скорее. Мягкие ткани очень быстро расплавляются некротическими массами, увеличивая область распространения инфекции.

Самым эффективным методом лечения является хирургическая некрэктомия с ферментативным некролизом, формированием первичного шва и вакуумной аспирацией гнойных масс через дренажи с последующим проточно-промывным дренированием. Заживление ран происходит в 3 раза быстрее, нежели при открытом ведении.

Проточно-промывное дренирование проводится с использованием протеолитических ферментов и гипохлорита натрия. Помимо непосредственной функции вымывания гноя из раны, данный способ служит профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Используемая ранее открытая техника ведения раны без формирования первичного шва приводила к вторичному инфицированию у каждого третьего пациента с превалированием синегнойных палочек в отделяемом раны.

Абсцесс после уколов на ягодицах можно лечить путем пункции очага, однако в последнее время данный способ теряет актуальность ввиду частых осложнений в виде флегмон и гнойных затеков, а также перехода в хроническую стадию.

Проводится с учетом тяжести абсцесса и этиологического возбудителя, высеянного из отделяемого раны. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра с параллельной дезинтоксикационной и обезболивающей терапией.

Только общее лечение не всегда дает желаемый результат и приводит к формированию обширных зон некротического поражения тканей, угрожает сепсисом.

Еще древние говорили, что гной должен быть выпущен — в данном случае это правило является залогом успешного лечения.

• При возникновении инфильтрата следует прекратить введение лекарств в эту область и начать активное лечение формирующегося воспаления.
• Показано физиотерапевтическое лечение динамическими токами, проведение электрофореза гамма-глобулина и протеолитических ферментов в область воспаления.
• Инфильтрат наблюдается в динамике: если после 3-4 сеансов физиотерапии не происходит видимого уменьшения припухлости, остается боль, а на УЗИ обнаруживается жидкостное образование, переходят к хирургическому лечению, описанному выше.

Абсцесс ягодицы и другой области даже в случае успешного и быстрого лечения оставляет некрасивый рубец кожи с деформацией подкожного жирового слоя в виде ямки. Поэтому профилактика постинъекционных осложнений играет важнейшую роль:

• Соблюдение правил введения лекарственных средств. Это касается дозы, скорости введения, кратности и совместимости лекарств в одном шприце.
• Соблюдение техники выполнения инъекции: игла должна практически полностью погрузиться в мягкие ткани и достичь мышцу.
• Легкий массаж области инъекции для лучшего рассасывания препарата.
• Исключение введения лекарств в одну и ту же точку.
• Соблюдение правил асептики и антисептики: обработка рук персонала обеззараживающими составами, обработка кожи в зоне инъекции до и после укола антисептиком, использование одноразовых, стерильных расходных материалов.
• Правильное определение топографических точек для введения иглы. Сложность представляет введение инъекций людям с выраженным ожирением, у которых наружно-верхний квадрант представляет собой зону подкожного жира. В таком случае выбирают другое место для укола.

Абсцессом мягких тканей называется полость, заполненная гноем (пиогенной мембраной или инфильтративной капсулой) и расположенная в подкожной жировой клетчатке или мышцах. Она имеет четкие границы, отделяющие ее от окружающих здоровых тканей.

При накоплении большого количества гноя пораженная область увеличивается, капсула истончается и повышается вероятность прорыва абсцесса с выходом гнойного экссудата в расположенную рядом здоровую клетчатку и межмышечные пространства.

В результате развивается обширное разлитое воспаление, называющееся флегмоной. Кроме того, абсцесс в запущенной форме может вызвать сепсис, гнойное расплавление стенок кровеносного сосуда, нервного ствола (что приводит к невриту) и расположенной рядом кости (возникновение остеомиелита).

1. Проникновение инфекции в мягкие ткани при нарушении кожного покрова в результате травм, ранений, порезов, отморожений, открытых переломов, ожогов.

• стафилококки, вызывающие абсцесс в четверти случаев;
• кишечная палочка, часто инфицирующая ткани вместе со стафилококками;

• микобактерии туберкулеза, которые вызывают «холодный» абсцесс мягких тканей, возникающий при туберкулезе костей и суставов;
• стрептококки;
• протей;
• синегнойная палочка;
• клостридии и др.

Введение под кожу вместе с лекарственными препаратами инфицированного содержимого или медикаментов, предназначенных только для внутримышечных инъекций. В результате абсцесса, возникшего по этой причине, может развиться асептический некроз клетчатки и гнойное расплавление мягких тканей. Гной при этом остается стерильным.

Распространение бактерий через кровь и лимфу при наличии в организме гнойных очагов: карбункула, фурункула, гнойной ангины, перитонита, пиодермии.

Попадание в ткани жидкостей, которые вызывают их некроз. К таким веществам относятся бензин, керосин и др.

• длительные заболевания ЖКТ (энтероколит, язва желудка, дуоденит, хронический гастрит);
• расстройства периферического кровообращения;
• наличие в организме человека различных хронических инфекций (тонзиллит, синусит, фарингит);
• нарушение обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, авитаминоз, гипотериоз).

Развитию постинъекционного абсцесса способствуют:

• пролежни, длительный постельный режим и общее ослабление организма;
• несоблюдение техники внутримышечных инъекций, в результате чего игла попадает в сосуд с последующим развитием гематомы и ее инфицированием;
• введение препаратов, раздражающих ткани и попадающих под кожу (анальгина, сульфата магния, кофеина и т.д.).

Сначала на поверхности кожи появляется инфильтрат без четких границ. Затем формируется абсцесс с характерными признаками:

1. Боль в пораженном участке, его отечность и покраснение.
2. Флюктуация, которая является свидетельством скопления жидкого содержимого внутри очага. Она определяется следующим образом: пальцы обеих рук помещают в центре воспаленной области близко друг к другу и надавливают на кожу. Пальцы левой руки не двигаются, а правой — производят легкие толчки, которые при наличии жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками передаются на левую руку. И наоборот, толчки, производимые левой рукой, ощущают пальцы правой.

Чем ближе к поверхности расположена полость и тоньше ее стенки, тем отчетливей определяется флюктуация. При глубоко расположенных гнойниках обнаружить ее трудно, поэтому симптом наличия жидкости появляется поздно. В последнем случае признаками, указывающими на абсцесс, будут изменения в общем состоянии больного.

Иногда может возникнуть ощущение ложной флюктуации (к примеру, при липоме). В этом случае толчки от одной руки к другой передаются только в одном направлении, а при изменении положения рук ощущение зыбления исчезает.

1. Общесоматические изменения:

• слабость, разбитость и повышенная утомляемость;
• головная боль;
• высокая температура тела, достигающая 39-40 градусов и сопровождающаяся ознобом;
• нарушение сна;
• потеря аппетита.

Эти симптомы неспецифические и указывают на общую интоксикацию организма, возникающую из-за всасывания в кровь токсинов, которые образуются в результате распада тканей внутри пораженной полости. Такие признаки могут указывать и на распространение гнойного процесса с высокой вероятностью развития сепсиса.

Признаки послеинъекционного абсцесса

• повышение температуры;
• наличие инфильтрата на месте инъекции, при надавливании на который возникает боль, нарастающая через 4-6 дней после укола (как правило, в ягодичной области);
• отек и покраснение кожи;
• появление флюктуации через 2-3 дня после инъекции.

В первую очередь специалисты проводят осмотр пораженной области. Этого метода диагностики бывает достаточно при поверхностном поражении тканей. Если полость с гнойным содержимым расположена глубоко, направляют на ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

При любой форме абсцесса производится диагностическая пункция инфильтрата с помощью толстой иглы и исследование содержащихся в гное бактерий. Это необходимо для того, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам с целью назначения адекватной терапии. При подозрении на «холодный» абсцесс мягких тканей пациент направляется на рентген и ПЦР анализы на туберкулез.

Обязательно выявляются фоновые заболевания пациента. Для их диагностики могут потребоваться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога или отоларинголога.

Важно начать своевременное лечение заболевания. При его отсутствии высока вероятность сепсиса с обильным затеком гноя в клеточные пространства.

На ранних стадиях при поверхностном поражении тканей назначают лечение холодом, которое может привести к рассасыванию гноя. Если улучшений нет, но флюктуация еще не обнаруживается, то переходят к применению тепла.

Это могут быть согревающие компрессы, грелки, физиотерапевтические процедуры.

При наличии полости, наполненной жидкостью, показано вскрытие абсцесса путем хирургического вмешательства, предполагающего его разрез и дренирование.

После операции требуется лечение раны с целью предотвращения слипания ее краев до момента грануляции полости из глубины. Для этого в прооперированных тканях оставляют рыхлый тампон с мазью Вишневского, вазелиновым маслом и т.п. Он оказывает раздражающее действие, вызывающее развитие грануляций. Его меняют при перевязках каждые 2-3 дня, вводя рыхло до соприкосновения с дном полости.

По мере развития грануляций тампон выталкивается из глубины. В это время накладывают редкие повязки с тем же вазелиновым маслом или мазью Вишневского до момента полного заживления раны.

Излишки грануляций прижигают ляписом, стараясь не задеть эпителий, который растет по краям раны, и его островки по поверхности поврежденной области.

Если рана зарастает медленно, а грануляции чистые и сочные, то показано наложение шва.

При глубоко расположенном абсцессе используют закрытый метод лечения, позволяющий сократить сроки лечения заболевания. Это происходит в несколько этапов:

• Поверхность обрабатывается антисептиком.
• Проводится местное обезболивание (чаще всего Лидокаином).
• Делается небольшой разрез не больше 2 см и расширяется при помощи шприца Гартмана до 4-5 см с одновременным разрывом связующих перемычек полости.
• Выскабливаются внутренние стенки полости, заполненной гноем (кюретаж), и отсасывается ее содержимое (аспирация).
• Делается дренирование абсцесса при помощи специальной трубки для отведения жидкости (двухпросветного дренажа), в результате чего обеспечивается отток гнойного экссудата. Одновременно производится активное отсасывание и промывание полости антисептиком.

Операция проводится амбулаторно и длится не более 10 минут. Срок лечения раны — до месяца.

Постинъекционный абсцесс на начальном этапе, пока не возникло гнойное расплавление, лечат консервативно: противовоспалительными средствами и антибиотиками. Также назначают УВЧ. При возникновении гнойника требуется хирургическое вмешательство.

После вскрытия абсцесса назначаются антибиотики. До операции их использование неэффективно, так как гнойные образования не снабжаются кровью, и активные вещества не могут поступать в поврежденную область.

Перед их назначением делают посев гноя с целью определения вида патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. Есть несколько способов лечения:

• местное применение,
• оральный прием,
• введение лекарств в пораженную область (делается при лечении абсцесса ротовой полости).

Применяются антибиотики пенициллинового ряда (цефалексин, амоксициллин) в течение 10 дней 4 раза в день по 250-500 мг. При наличии у пациента аллергии на пенициллин назначают макролиды (кларитромицин, эритромицин), которые принимают также 10 дней по 250-500 мг, но 2 раза в сутки.

К антибиотикам для наружного применения относятся мази (Левомеколь, Мафенид, Левосин и т.д.), использование которых приводит к выздоровлению через 1-2 недели. Их преимущество в том, что препараты действуют только на место поражения, не всасываясь в кровь.

Помимо антибиотиков также назначают жаропонижающие средства (при высокой температуре), нестероидные противовоспалительные препараты и сульфаниламиды (по 0,5-1 г стрептоцида 3-4 раза в день).

Для предотвращения возникновения абсцесса необходимо принимать меры, направленные на исключение возможности проникновения инфекции в мягкие ткани и на общее укрепление организма.

Правильная обработка ран и их своевременное лечение

При ранении в первую очередь необходимо удалить видимые загрязнения стерильным бинтом или пинцетом, продезинфицированным спиртом. Чистую рану следует обработать антисептиком, а затем закрыть поврежденный участок бинтом или пластырем, защитив от повторного загрязнения. Важно менять повязку ежедневно до полного заживления поврежденной кожи.

Для обработки ран используют: хлоргексидин биглюканат, йод, 3 % перекись водорода. Последняя уничтожает микроорганизмы как химическим, так и механическим путем, выводя их на поверхность за счет образования пузырьков. Если медицинские препараты отсутствуют, то в качестве антисептика подойдет любой спиртовой раствор.

При глубоком ранении перечисленных выше процедур будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу, который произведет обработку раны, иссечение ее краев, остановит кровотечение и наложит швы. При необходимости назначается курс антибактериальной терапии.

Повышение неспецифической резистентности организма

Искусственно усилить устойчивость организма к любым повреждениям можно при помощи иммунизации и введения гамма-глобулина реконвалесцентов или сывороток. В народной медицине используют прижигания, создание очагов искусственного воспаления, иглоукалывание, женьшень. Методы традиционной медицины:

• Аутогемотерапия, предполагающая введение пациенту внутримышечно собственной крови, взятой из вены.
• Введение антиретикулярной цитотоксической сыворотки – биостимулятора, получаемого из сыворотки крови животных (как правило, ослов и лошадей), которые были иммунизированы антигеном из костного мозга и селезенки трубчатых костей, взятых у молодых особей животных или у трупа человека в течение 12 часов после его гибели.
• Протеинотерапия – введение белковых веществ в организм парентерально (не через ЖКТ): внутримышечно или внутривенно.

Соблюдение техники выполнения внутримышечных уколов

• Следовать правилам асептики. Делать уколы надо в условиях полной стерильности. Это касается и помещения, в котором проводится процедура.
• Применять препараты, вызывающие раздражение тканей (такие, как анальгин), только с использованием новокаина.
• Делать инъекции поочередно в разные стороны ягодичной области.
• Применять одноразовые иглы и шприцы. При отсутствии такой возможности обязательно автоклавировать иглы и шприцы.

• использование засорившихся и прочищенных мандреном инъекционных игл.
• применение для внутримышечных инъекций игл, которые предназначены для введения лекарств под кожу и в вену, так как подкожная клетчатка для них слишком толстая (достигает 8-9 см).

При обнаружении признаков абсцесса мягких тканей необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу или хирургу, который произведет диагностику полости и ее содержимого для назначения терапии.

Самостоятельное вскрытие категорически запрещено, так как может привести к распространению инфекции на расположенные рядом ткани и органы.

Обращение к специалисту обязательно, но лечить заболевание можно и в амбулаторном режиме.

Так как развитию абсцесса способствуют различные заболевания внутренних органов, то придется проконсультироваться со смежными специалистами: эндокринологом, отоларингологом и гастроэнтерологом с целью назначения и прохождения необходимой терапии.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .

источник