Дети абсцесс десны когда удалять дети

После чего удаляет патогенное образование и закрепляет десну в первичном положении с помощью швов. Для восстановления ткани потребуется время, но это даст возможность сохранить зубы, вовлеченные в воспалительный процесс.

Мы собрали отзывы о тайской зубной пасте в отдельной статье.

В нашем обзоре рассмотрены электрические зубные щетки для детей от 6 лет.

В послеоперационный период, в первую очередь рекомендуется приобрести мягкую щетку, специальную пасту и ополаскиватель для зубов.

При легком протекании развития гнойника, как правило, достаточно регулярного полоскания асептическими и противовоспалительными растворами: хлоргексидином, ромашкой, шалфеем, фурацилином.

При сохранении болевого синдрома назначаются препараты обезболивающего действия: «Нурофен», «Панадол».

В качестве противовоспалительных средств применяют стоматологические мази и гели: «Холисал», «Камистад», «Метрогил Дента», «Мирамистин», «Асепта». Некоторые из них дополнительно обладают незначительным анестезирующим эффектом.

В тяжелом случае может понадобиться прием антибиотиков. Для маленьких детей это может быть «Амоксиклав», «Тетрациклин». Для детей постарше – «Линкомицин», «Метронидазол».

После снятия острого состояния рекомендуется физиотерапия. Например, ионофорез. Также возможно проведение лечения с применением иммуномодуляторов, ферментативных препаратов и витаминных комплексов.

Нарыв на десне – явление не редкое, но весьма болезненное. Чтобы избежать хирургического устранения этой проблемы, научите ребенка элементарным правилам гигиены рта и проводите с ним регулярный осмотр у стоматолога.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Абсцесс – ограниченный участок гнойного воспаления, при этом носит острый характер. По сути, абсцесс может сформироваться где угодно, в любых тканях, это собирательный термин, а его уточнение, указывает на место воспаления. Абсцесс зуба, может формироваться как в толще челюсти, так и в мягких тканях, в таком случае говорят о пародонтальном абсцессе. Не существует ограничений по возрасту, воспаление может формироваться в любом возрасте, и чаще всего в стоматологии причиной является именно заболевания зубов.

Абсцесс зуба будет осложнением кариеса, когда патогенные микроорганизмы продвигаются по тканям зуба, выделяя в процессе своей жизнедеятельности кислоты, которые и будут расплавлять твёрдые ткани и провоцировать воспаление.

В детской практике, при развитии любого воспалительного или деструктивного процесса, необходимо учитывать особенности. Особенности строения зубов – тонкая эмаль, большая пульповая камера, формирование или рассасывание корней молочных зубов – предрасполагающие факторы, которые будут облегчать проникновение инфекции вглубь челюсти.

Осложняет ситуацию и несовершенная иммунная защита, которая просто не может полноценно справляться с быстрым размножением патогенных микроорганизмов в полости рта.

Если у взрослых, для того чтобы развился абсцесс могут потребоваться года, то для развития его у ребёнка несколько месяцев.

Осложняет ситуацию и тот факт, что пульпит и периодонтит у ребёнка, могут иметь стёртую клиническую картину, и на симптомы их развития, ребёнок может просто не обращать внимания. Запустение процесса и будет причиной формирования локализованного воспаления.

В детской практике все симптомы абсцесса наиболее выражены. Первые симптомы – увеличение не только поднижнечелюстных лимфатических узлов, но и шейных. Повышается температура тела, до 38º – 39º и выше. Ребёнок плохо себя чувствует, отказывается от еды, жалуются на головную боль и плохое самочувствие, постоянно капризничает.

Практически одновременно появляется боль в зубе, часто, дети не могут точно указать, какой именно зуб болит, может быть, иррадиация – распространение боли в ухо. Усиливать боль могут механические и термические раздражители. После появляется отёк, если это верхняя челюсть, заплывает глазик малыша, щека становится красной.

При осмотре полости рта, в области причинного зуба становится заметна покрасневшая слизистая, язвы на десне или свищ – отверстие, выстланное слизистой оболочкой, и созданное для оттока экссудата. Сама десна в области поражённого зуба становится отёчной, и под ней проглядывается «шишка».

Часто на фоне абсцессов формируется стоматиты, язвочки распространяются по всей полости рта, появляется неприятный запах изо рта.

Диагностирование заболевания начинается с опроса жалоб – когда они появились, что им предшествовало, какие меры были приняты и лечился ли зуб до этого. В дальнейшем, доктор переходит к осмотру – пальпация шейный и подчелюстных лимфоузлов, оценка кожи щеки в воспалённом месте. Только после переходит к осмотру полости рта – с противоположной стороны от воспаления оценивается состояния каждого зуба. При приближении к очагу воспаления, кроме инструментального осмотра, доктором проводится диагностические тесты – перкуссия по коронкам зубов, причинный зуб отзовётся болью.

Оценивается и состояние мягких тканей полости рта – наличие локализованного воспаления, язвы, свищи, гноетечение. Систематизация этих данных позволяет предположить диагноз, но все ещё необходимы дополнительные методы исследования.

Рентгенография позволят полностью подтвердить диагноз, оценить состояние корней и составить дальнейшую тактику лечения.

Самым грозным осложнением будет переход абсцесса из локализованной формы в разлитую – флегмону, а это уже угрожающее жизни состояние. Кроме того, абсцесс – причина формирования остеомиелита челюсти, гнойного расплавления челюсти.

Лечение абсцесса также может иметь свои последствия, речь идёт о преждевременном удалении молочных зубов, это может стать причиной патологического прикуса.

Стоит помнить, что кариес и тем более абсцесс – потенциальный источник инфекции для всего организма.

Главная задача родителей вовремя попасть на приём к стоматологу, тем самым предотвратив развитие осложнений, которые могут угрожать жизни и здоровью ребёнка.

Категорически запрещено греть больное место, это будет чревато развитием осложнений и прорывом абсцесса. Недопустимо использовать обезболивающие препараты перед приёмом у доктора, это может повлиять на правильную постановку диагноза. Допустимо использование жаропонижающих препаратов, прописанных педиатром.

После исследования и оценки состояния корней молочных зубов составляется тактика лечения. Главная задача – убрать источник воспаления и постараться сохранить зуб. Если сроки естественной смены молочных зубов близки – зуб удаляется.

Абсцесс необходимо дренировать – хирургическим путём его вскрывают и создают все условия для оттока гноя. Ребёнку назначают частые полоскания растворами с антисептической и противовоспалительной направленностью. В обязательном порядке назначается антибиотикотерапия. При отсутствии положительной динамики зуб удаляют.

Одновременно с этим, назначается симптоматическая терапия – жаропонижающие, обезболивающие, лечение стоматитов и воспаления дёсен. На этапе выздоровления назначают витаминотерапию, корректируют рацион для укрепления защитных сил организма.

Профилактические мероприятия сводятся к профилактике кариеса – коррекция питания, удовлетворительная гигиена полости рта, герметизация фиссур, насыщение эмали минералами в кресле стоматолога.

Необходимо своевременно лечить кариес и его осложнения, а лучше и вовсе их не допускать. Регулярное посещение стоматолога, а для детей это каждые три месяца, позволят предотвратить множество последствий и серьёзных состояний.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Пародонтальный (периодонтальный) абсцесс – или, говоря проще, абсцесс десны – это формирование в периодонтальной ткани полости, наполненной гнойным содержимым. Очаг воспаления локализуется в области рядом с зубом и имеет вид небольшого образования внутри десны. Абсцесс всегда очень болезненный и доставляет большую степень дискомфорта больному.

[1], [2]

По статистическим данным, частота обнаружения абсцесса десны обратно пропорциональна качеству жизни пациентов и соблюдению гигиены ротовой полости. У мужского населения абсцесс протекает более тяжело, нежели у женщин.

Точной информации по количеству заболеваний абсцессом десны на 100 тыс. населения нет.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Основной причиной абсцесса становятся бактерии, которые проникают в пародонтальный карман. Попасть туда микробы могут при наличии определенных факторов.

• реакции воспаления внутри десны и в области маргинального пародонта (например, пародонтит, гингивит);
• травматическое повреждение десны во время лечения зубов, во время еды, во время чистки зубов и пр.;
• прободение зубной стенки при удалении нерва;
• повреждение, связанное с нарушением прикуса;
• стрессовая привычка скрежетать зубами.

• болезни эндокринной системы;
• слабый иммунитет;
• стрессы для организма – например, переохлаждение или перегрев.

[10], [11], [12]

Наиболее часто воспалительная реакция внутри десны вызывается стафилококковым возбудителем. Реже встречаются его сочетания с другими микробами.

Возбудитель может попасть в ткани извне, либо с током крови или лимфы из других частей организма. Например, наиболее часто наблюдаются проникновения инфекции при стоматите, гингивите, при травмах слизистой, после инъекций анестетиков и пр.

Формирование непосредственно абсцесса начинается с того, что в месте воспалительного процесса появляются протеолитические энзимы. Они расплавляют отмирающие ткани и остаточные элементы разложения клеток, что приводит к образованию гнойного содержимого.

Далее формируется грануляция в виде оболочки, которая локализует гнойник. Если стенки гнойника все же разрываются, то развивается разлитая воспалительная реакция.

Если процесс изменяет свое течение из острого на хроническое, то может образоваться отверстие в тканях – свищ, который в результате процесса пролиферации подвергается рубцеванию.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Абсцесс десны трудно перепутать с каким-либо другим заболеванием, из-за характерных особенностей клинической картины. Так, первые признаки абсцесса обнаруживаются уже на начальном этапе развития воспалительного процесса:

• возникает острая болезненность при прикосновении к воспаленному участку;
• жевать и принимать пищу становится невыносимо;
• визуально можно рассмотреть небольшую припухлость в виде шарика внутри десны.

С прогрессированием процесса симптомы изменяются:

• зуб рядом с абсцессом может пошатываться при прикосновении;
• из абсцесса начинает выделяться гнойное содержимое;
• абсцесс увеличивается в размерах до такой степени, что у больного изменяются контуры лица.

С ростом абсцесса десны пациент чувствует себя все хуже, появляется боль в голове, тошнота, поднимается температура, возникает бессонница и пропадает аппетит.

Иногда гнойный абсцесс десны вскрывается сам по себе, и сразу же после этого больной чувствует внезапное облегчение. Многие ошибочно считают, что после этого поход к врачу можно отменять, так как болезнь отступает. Это не так: остатки гноя, которые не вышли наружу из полости, а остались в тканях, могут спровоцировать рецидив абсцесса десны, а также преобразование острого течения воспалительного процесса в хроническое. Если такое случится, то лечение будет более долгим и сложным, вплоть до оперативного вмешательства.

1. Стадия инфильтрации характеризуется появлением плотного участка десны, на котором присутствуют признаки воспалительного процесса (покраснение, отечность, болезненность).
2. Стадия абсцедирования характеризуется появлением на месте уплотнения (инфильтрата) полости с гнойным содержимым.

[20], [21]

Абсцессы десны могут протекать в следующих вариантах:

• в виде холодного абсцесса (без признаков воспалительного процесса, в том числе без покраснения десны и без повышения температуры);
• в виде постинъекционного абсцесса (появление гнойника после инъекции в десну).

Кроме этого, различают абсцесс поверхностный и глубокий, в зависимости от глубины его расположения.

Осложнения при абсцессе десны появляются в таких ситуациях:

• если абсцесс не лечить, либо лечить неправильно;
• при оперативном вскрытии абсцесса десны.

Если абсцесс не лечить должным образом, то инфекционный процесс может распространиться на соседние ткани. Кроме этого, могут расшатываться и даже выпадать здоровые зубы.

Более тяжелым состоянием – осложнением абсцесса – является флегмонозное воспаление, представляющее собой патологический процесс с поражением всех близко расположенных здоровых тканей. Флегмона лечится достаточно тяжело, лечение проводится только в стационаре.

Осложнения при оперативном вскрытии абсцесса могут возникать при больших размерах воспалительного очага, либо при слабом иммунитете пациента. В данном случае абсцесс может осложниться кровотечением и повторным развитием воспалительной реакции.

[22], [23], [24], [25]

В подавляющем большинстве случаев врачу удается поставить диагноз сразу же после осмотра пациента. Дополнительные диагностические процедуры могут понадобиться для уточнения тяжести, глубины, причины абсцесса, а также для оценки вероятности развития осложнений.

Осмотр ротовой полости пациента может сопровождаться пальпацией ближайших лимфоузлов, оценкой мышечного напряжения челюстно-лицевой области. Также врач пальпирует десну, определяет болезненную зону, проверяет её на наличие кровоточивости и гнойных выделений. С помощью инструментов проверяется подвижность и шаткость зубов.

Анализы крови помогут доктору подтвердить наличие воспалительного процесса: обычно обнаруживается сдвиг формулы влево, повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Для уточнения расположения и размеров абсцесса десны назначается инструментальная диагностика:

• рентгенограмма пораженной челюсти;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

[26], [27], [28], [29], [30]

Дифференциальная диагностика проводится с гингивитом (воспалением десны без нарушения десенно-зубного соединения), пародонтитом (воспалением пародонта с нарастающей его деструкцией), пародонтозом (дистрофическим поражением пародонта), пародонтомами (эпулисом, фиброматозом и пр.).

Схема лечения абсцесса десны определяется врачом в зависимости от:

• степени тяжести воспалительного процесса;
• степени повреждения зубов в области абсцесса;
• проводимого ранее лечения.

Стандартное лечение заключается в оперативном вскрытии воспаленного очага с выведением гнойного содержимого из полости. При этом саму полость аккуратно вычищают и промывают раствором антисептика.

Для скорейшего восстановления врач назначит лекарства и физиотерапевтические процедуры, а также даст советы относительно последующего ухода за болезненной зоной десны.

Вскрытие абсцесса десны заключается в надрезе уплотненного участка (капсулы), устранении гнойного содержимого и мертвых тканей, установке дренажа для остаточного выведения гноя, а также в промывании полости капсулы антисептическими жидкостями. Вскрытие проводят под местным обезболиванием: именно по этой причине не рекомендуется перед процедурой принимать какие-либо сильные обезболивающие средства.

Лекарства назначаются с учетом резистентности микроорганизмов, тяжести воспалительного процесса и других индивидуальных факторов. Какие препараты предпочтительнее – решает доктор в каждом конкретном случае. Однако наиболее востребованными могут стать следующие медикаменты:

• Метрогил Дента наносят небольшим слоем на область пораженной десны 2-3 раза в сутки, на протяжении недели. После того, как гель будет нанесен, нельзя кушать и пить примерно около получаса. При случайном проглатывании геля возможно появление тошноты, головокружения и головной боли.
• Асепта гель на основе прополиса используют аналогично предыдущему препарату. Иногда данное средство может вызывать аллергическую реакцию.
• Холисал – стоматологический гель – используют местно в качестве обезболивающего средства, до 3-х раз в сутки. Полосочка геля длиною в 10 мм втирается мягкими движениями в пораженный участок слизистой. Нанесение геля иногда может сопровождаться ощущением жжения, которое проходит самостоятельно и не требует отмены лечения.
• Камистад гель на основе ромашки используют для втирания в десну три раза в день. Препарат может вызвать аллергию, поэтому впервые его использовать следует с осторожностью.

Антибиотики при абсцессе десны могут назначаться в таблетках или в виде инъекций:

• Гликозамиды.
• Фторхинолоновые антибиотики.
• Антибиотики пенициллиновой группы.

Чаще всего доктор останавливает выбор на таких антибиотиках:

• амоксиклав – принимают по 1 таб. каждые 8-12 часов, на протяжении 5-14 суток;
• сумамед – употребляют внутрь по 500 мг в сутки, на протяжении 3-х дней;
• аугментин – принимают на протяжении 1-2 недель, по 1 таблетке трижды в сутки;
• амоксициллин – вводят инъекционно внутримышечно по 1 г дважды в сутки;
• линкомицин – принимают по 0,5 г до 4-х раз в сутки, либо в виде внутримышечных инъекций по 0,6 г до 2-х раз в сутки;
• кларитромицин – для внутреннего приема дозировка составляет от 0,25 до 1 г дважды в сутки;
• канамицин – вводят в виде инъекций или принимают внутрь, по 0,5-1 г;
• азитромицин – принимают внутрь от 0,25 до 1 г ежедневно на протяжении 3-5 суток.

Перечисленные препараты считаются достаточно эффективными, однако все они обладают целым списком побочных проявлений. По этой причине их самостоятельное применение может быть опасным для здоровья организма. Только врач может с точностью определить среднесуточную дозу, с учетом возраста, веса пациента, а также тяжести абсцесса десны.

Для того чтобы снять воспаление при абсцессе десны, доктор обязательно назначит серьезные медикаменты – это могут быть антибиотики, антисептические и противовоспалительные средства, анальгетики и т. п. Лечебную схему можно расширить, прибавив к ней витаминные комплексы – таким образом заживление раны пойдет значительно быстрее и качественнее.

Однозначную пользу при абсцессе десны принесут:

• витамины группы B;
• аскорбиновая кислота, витамины A, E, PP;
• дополнительные микроэлементы в виде кальция, магния, железа и селена.

Дозы и конкретные препараты подбираются индивидуально, так как врачом учитывается тяжесть абсцесса, его размеры, наличие осложнений, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. В неосложненных случаях возможно получение витаминов и других полезных веществ без приема комплексных препаратов, за счет расширения рациона питания. В таком случае в ежедневное меню обязательно включают растительные компоненты, масла, молочную продукцию.

Физиотерапевтические процедуры применяются с целью обезболить и устранить воспалительный процесс в десне, стимулировать восстановление тканей и укрепить местный иммунитет.

При абсцессе десны можно использовать такие процедуры:

• ультразвуковое облучение;
• УЗ-терапия;
• ультрафонофорез;
• лазерное лечение;
• магнитотерапия.

Часто врачи отдают предпочтение не местным физиотерапевтическим воздействиям, а общим процедурам, для укрепления иммунной защиты и улучшения иммунного ответа организма на внедрение инфекции. Например, если абсцесс десны развивается повторно, то рекомендуется провести общее ультрафиолетовое облучение, с повторным облучением через полгода. Также при рецидивирующем течении будет полезным электрофорез с магнием, УЗ-терапия.

За короткий срок убавить активность воспаления может магнитотерапия. Помимо этого, данная процедура потенцирует эффективность лекарственных средств, которые используют аппликационным методом.

Народное лечение ни в коем случае не должно стать заменой традиционной врачебной помощи. Однако в качестве первой помощи, или после хирургического вскрытия наряду с обычными медикаментами, народные рецепты могут оказаться кстати.

• Растворяем в 200 мл теплой воды 1 ч. л. пищевой соды, перемешиваем и используем для полоскания рта каждые 1-1,5 ч, а также после каждого употребления еды.
• Готовим 10-минутный отвар из коры дуба (1 ст. л. коры на 250 мл воды), остужаем до теплого состояния и применяем для полоскания рта – не меньше 5 раз в сутки.
• Срезаем нижний лист растения алоэ, промываем его и выдавливаем сок. Используем этот сок, закапывая его по нескольку капель на очаг воспаления на десне (трижды в сутки).
• Покупаем в аптеке масляный экстракт хлорофиллипта. Смазываем им пораженный участок десны, либо прикладываем к абсцессу ватку, смоченную экстрактом, на 15-20 минут, по нескольку раз в сутки.

Кроме этого, можно применять различные травяные рецепты на основе лекарственных растений.

[31], [32]

• Одну чайную ложку спиртовой настойки ноготков разведем в 250 мл воды. Полученный раствор используем для полоскания рта до 5 раз в сутки.
• Запариваем 1 ст. л. шалфея в 250 мл кипятка, настаиваем на протяжении 50-60 минут, фильтруем и применяем для полосканий.
• Срываем несколько листьев подорожника, промываем и тщательно пережевываем. Глотать жмых не нужно, важно чтобы сок растения попал на рану – пожевав 5-10 минут, его можно выплюнуть.
• Завариваем черный крепкий чай с добавлением 1 ч. л. травы зверобоя – такой травяной комбинированный чай обладает «дубильными» способностями и хорошо успокаивает воспаленные десны. Напиток используем для полоскания, хотя принимать его внутрь тоже не менее полезно.

Предложенные рецепты действительно очень эффективны. Однако не стоит надеяться, что абсцесс пройдет самостоятельно, без какого-либо лечения. Поэтому в любом случае при абсцессе десны консультация врача должна быть обязательной.

Гомеопатические средства можно применять лишь тогда, когда абсцесс десны был вскрыт и врач назначил противовоспалительное лечение. В этом случае гомеопатия поможет ускорить выздоровление и заживление тканей.

Использовать гомеопатические средства вместо традиционного лечения не следует.

• Аконит в разведении 6 поможет успокоить воспалительный процесс, устранить покраснение и онемение десны.
• Апис в разведении 6 снимет боль в десне, уменьшит опухоль.
• Белладонна 6 поможет справиться с воспалением, сухостью слизистой, а также устранит вязкий налет на поверхности языка и неба.
• Меркуриус солубилис в разведении 12 снимет отек, устранит неприятный привкус и запах изо рта, остановит кровотечение из десен.
• Нукс вомика в разведении 6 восстанавливает ткани после гнойного воспалительного процесса, убирает налет на слизистой и уменьшает отечность.

При выборе гомеопатических средств нужно обращать внимание на выраженность их противовоспалительного действия. Дозировку перечисленных препаратов врач-гомеопат назначает индивидуально, учитывая особенности протекания болезни у конкретного пациента.

Для того чтобы свести возможность развития абсцесса к минимуму, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:

• Питание человека должно соответствовать всем нормам и потребностям организма. Так, рацион должен содержать достаточное количество аскорбиновой кислоты и кальция – для укрепления десен и зубов. Такие вещества можно найти в зелени, молочной продукции, морской рыбе, фруктах и орехах.
• Нежелательно злоупотреблять алкоголем, курить. Здоровый образ жизни – это залог хорошего состояния кожи и слизистых.
• Регулярно и ежедневно необходимо следить за гигиеной зубов и слизистой ротовой полости. Важно использовать не только зубную щетку дважды в день, но и зубную нить – для очищения межзубных щелей.

Кроме этого, следует регулярно посещать стоматолога, даже если проблем с зубами нет: это делается для профилактики, чтобы предотвратить воспалительные процессы, на которые сам пациент не может обратить внимание.

[33], [34], [35], [36]

Абсцесс десны можно успешно вылечить, своевременно обратившись к доктору. Если к врачу не обращаться, понадеявшись на то, что гной самостоятельно выходит из воспалительного очага, то можно «заработать» ряд осложнений, что значительно ухудшает дальнейший прогноз заболевания.

[37], [38]

источник

Одной из довольно неприятных и опасных для здоровья ребенка ситуаций, связанной с заболеваниями зубов, является образование на десне малыша гнойника. Такая ситуация требует немедленной реакции со стороны родителей, поскольку может привести к неприятным последствиям.

Основная причина образования гнойников в тканях десен детей заключается в их инфицировании, которое может произойти вследствие:

• Нелеченного кариеса молочного зуба, ставшего причиной пульпита.
• Некачественного лечения зуба (если врач установил пломбу на недолеченный зуб).
• Занесения инфекции в кистоподобную структуру, появляющуюся на месте прорезывания зуба.
• Отсутствия лечения пульпита постоянного зуба.
• Попадания инфекции в десну после ее травмы каким-либо острым предметом.

Наиболее часто образование гнойника на десне провоцируется кариесом. Первые стадии этой болезни зачастую протекают незаметно, поэтому инфекция пробирается внутрь зуба. Как только она достигает корня, токсины начинают проникать сквозь его ткани и вызывают воспаление десны рядом с корнем. Так как причиной стали бактерии, в процессе такого воспаления образуется гной. Он выходит под слизистую оболочку десны, что выглядит, как гнойный мешочек.

Появление гнойного образования на десне сопровождается достаточно специфичными симптомами. Сначала ребенок отметит ощущение распирания в десне, а немного позже в месте, которое он указывал, появится небольшая красноватая припухлость.

Постепенно ее размеры будут увеличиваться, а по центру шишки станет заметна белая точка. Она свидетельствует о появлении внутри десны гноя. Если дотронуться к такой шишке, вы убедитесь, что она мягкая, а ребенок отметит, что весьма болезненная. Увеличиваясь в размерах, шишка преобразуется в белый гнойник.

Помимо изменений во рту у ребенка могут возникнуть и другие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Капризы и беспокойное поведение.
• Отказ от пищи.

Если не обратиться к врачу в момент формирования гнойника, он будет увеличиваться в размерах и в результате лопнет. Это улучшит общее состояние ребенка (болезненность уменьшится, а температура снизится), но приведет к образованию свища, через который гной будет выходить в ротовую полость.

В некоторых случаях свищ затягивается самостоятельно, но по-прежнему представляет собой очаг инфекции, что грозит активизацией воспалительного процесса в определенных условиях (при снижении иммунитета).

Если гнойник появился вследствие заболевания молочного зуба, он может стать причиной заражения зачатка постоянного. Кроме того, бактерии из гнойника могут попадать на слизистую миндалин, провоцируя развитие их хронического воспаления, а также в лимфоузлы под челюстью, вызывая лимфаденит.

Еще одной опасностью наличия свища во рту ребенка является аллергизация организма. В самых тяжелых случаях гной может попасть в кровоток, после чего распространяется по телу ребенка и может стать причиной нагноений в других органах и тканях. Не менее опасным является и распространение инфекции в более глубокие ткани челюстей с формированием флегмоны или воспаления кости.

Наиболее правильной тактикой родителей при обнаружении гнойника на десне у своего ребенка будет обращение в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и определит свои дальнейшие действия, на которые повлияет стадия процесса (гнойник только формируется, уже сформирован или разорвался) и тип зуба (молочный или постоянный).

Лучше всего, если ребенок посетит стоматолога на ранних стадиях развития, когда гнойная шишка только появилась, но даже после прорывания гнойника малыша все равно нужно отвести к врачу, чтобы устранить очаг инфекции и не допустить повторного образования гнойника в том же месте или над соседними зубами.

При появлении гнойника в области молочного зуба врач сначала обезболит место манипуляции, затем вскроет образование и удалит из его полости гной, после чего удалит молочный зуб, поражение которого стало причиной развития гнойного воспаления. Далее ребенку будет назначен курс антибиотиков и полосканий.

При образовании гнойника над постоянным зубом, врач после осмотра и местной анестезии надрежет десну и при очень большом размере гнойника установит дренаж. Если пульпа инфицирована, каналы зуба вскрываются, выполняется депульпирование, после чего устанавливают пломбу.

Если сразу же отвести ребенка к стоматологу при появлении гнойника не получается, дома родители могут оказать такую первую помощь карапузу:

• Дать разрешенный в возрасте ребенка жаропонижающий препарат при повышенной температуре.
• Предложить полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея, если ребенок уже умеет выполнять полоскания, а гнойник не вскрылся.
• Не давать ребенку твердую и горячую пищу.
• Для снижения болезненности приложить к щеке что-то холодное.
• Не разрешать ребенку трогать гнойник.
• Давать малышу больше питья.
• Вызвать скорую, если состояние крохи ухудшается.

При выявлении гнойника у ребенка категорически запрещено:

• Пытаться вскрыть образование своими руками. Это грозит попаданием инфекции в кровь.
• Нагревать место воспаления с помощью горячих компрессов или полосканий горячей водой.
• Давать ребенку антибиотик без предписания врача.
• Полоскать рот, если гнойник вскрылся.

Чтобы не допустить развития гнойника на деснах сына или дочки, рекомендуется:

• Уделять внимание гигиене ротовой полости, начиная с момента прорезывания первых зубов.
• Следить, чтобы ребенок чистил зубки правильно по утрам и перед сном.
• Полоскать рот после приемов пищи.
• Регулярно ходить на осмотр в стоматологическую клинику и вовремя лечить обнаруженный на ранних стадиях кариес.
• Оберегать десны от травм.
• Не позволять ребенку злоупотреблять сладким и держать за щекой леденцы.

источник

Воспалительный процесс в деснах с образованием гнойных полостей называется пародонтальный абсцесс (периодонтальный). Нарыв хорошо заметен, выглядит как опухший и покрасневший бугорок. Что вызывает воспаление, и как его лечат?

Воспалительный процесс в тканевых структурах пародонта с образованием мешка, содержащего гнойный экссудат, связан со спецификой микрофлоры рта. Слизистая полости является одной из самых сложных экосистем организма. Бактериальное содержимое определяется рядом факторов.

Снижение иммунитета, хронические патологии приводят к активации патогенов, которые усиливают свои вирулентные свойства. В очаге воспаления начинается повышение уровня лейкоцитов, скапливается кровь, образуя пародонтальный абсцесс.

Возникновению гнойного кармана в десне имеется ряд причин:

• патологии стоматологического характера (пародонтоз, гингивит и другие);
• травмирование десен;
• повреждение ткани в процессе протезирования или пломбирования;
• наличие хронических заболеваний (гайморит, тонзиллит);
• окклюзивные деструкции (нарушение смыкания зубных рядов);
• скрежет зубами.

Также причиной развития пародонтального абсцесса служат общие факторы:

• переохлаждение;
• перегрев;
• снижение иммунитета.

В целях защиты здоровых структур от попадания инфекции клетки формируют барьер в виде капсулы с гноем.

Абсцесс десен образуется вследствие повреждения области крепления зуба к эпителию, в месте, где нарушается микроциркуляция. Клетки недополучают достаточное количество кислорода, наступает гипоксия, из-за которой развивается сбой кислотно-щелочного баланса.

В результате продукты окисления, липидные остатки и свободнорадикальные частицы приводят к выраженной инфильтрации и нагноению при пародонтальном абсцессе.

Экзацербация пародонтита в средней или тяжелой степени, связанная с активизацией патогенных организмов (порфиромонад, превотелл и других), – одна из основных причин образования гнойника в ротовой полости.

В начальной стадии развития округлое уплотнение располагается над одним зубом и доставляет дискомфорт. Выглядит оно как розовый бугорок с белой вершиной. С дальнейшим накоплением экссудата проявляется абсцесс десны, симптомы при котором выражаются в следующих факторах:

• болезненность при прикосновении к шарику;
• неустойчивость зубного ряда в месте формирования нарыва;
• появление неприятного запаха и привкуса во рту;
• выделение экссудата;
• припухлость в районе очага;
• увеличение подчелюстных и околоушных лимфоузлов;

При тяжелой форме хронического воспалительного процесса периодонтальный абсцесс проявляется во множественном числе, количество гнойных полостей увеличивается. Пациент жалуется на общее недомогание, у него повышается температура, начинаются головные боли. Появляются симптомы интоксикации.

В стоматологии существует 3 типа классификации. Первая категория подразумевает подразделение по локализации. Нарыв появляется в следующих участках:

• верхушечная(апикальная) корневая часть зуба;
• пришеечная область;
• центральная часть корня.

Второй тип классификации пародонтального абсцесса представляет собой подразделение по характеру течения заболевания:

1. Острая форма патологии выражается резким приступом болевых ощущений, карманы пародонта глубокие. Повышается температура, наблюдается подвижность одного или нескольких зубов.
2. Хроническая форма еще называется холодным абсцессом. При ней характерна невыраженная симптоматика: болезненность десен, частая кровоточивость. Слизистая постоянно отечна, естественный розовый оттенок сменяется синюшностью.

Хроническая форма пародонтального абсцесса склона с разными промежутками времени перетекать в острую. Припухлость будет увеличиваться, самочувствие пациента ухудшаться.

Обращаться к врачу следует на ранней стадии, при слабой симптоматике, что позволяет быстрее устранить абсцесс десны, лечение не представляет сложности.

Диагностика заболевания подразумевает осмотр и бимануальную пальпацию, сбор анамнеза. Стоматолог или более узкий специалист – пародонтолог назначает дополнительные тесты и анализы для определения пародонтального абсцесса:

• рентгенографическое исследование;
• лабораторные тесты для выявления воспалительного процесса;
• цитологические тесты.

Необходимо дифференцировать заболевание с другими гнойными поражениями ротовой полости.

Лечение пародонтального абсцесса направлено на снятие воспаления и устранение гнойного бугорка. Иногда пациент не обращается к врачу, так как боль внезапно пропадает. Это свидетельствует о том, что произошло самопроизвольное вскрытие десны, и содержимое мешка вышло наружу.

Это не значит, что помощь стоматолога не требуется. Риск переформирования острого процесса в хронический весьма велик, так как инфекция остается в ткани по-прежнему, и имеется вероятность, что она перейдет на близрасположенные области. Через небольшое время пародонтальный абсцесс снова начнет беспокоить, а симптомы вернутся с удвоенной силой.

На начальном этапе патологии терапевтические мероприятия направлены на отток экссудата при помощи антисептиков по давлением. При более серьезном поражении единственный способ лечения – это вскрытие пародонтального абсцесса. Процедуру осуществляют в несколько этапов:

1. Зону ротовой полости, на которой обнаружен гнойник, обрабатывают антисептическим средством.
2. Вводят анестезирующий препарат в десну.
3. Производят точечный разрез (линия иссечения должна проходить в месте наиболее высокой вершины бугорка).
4. Загноившуюся полость очищают от экссудата.
5. Обрабатывают место поражения антисептиком.

Если нарыв сложный, устанавливают дренаж для оттока содержимого мешка. После купирования острой формы пародонтального абсцесса при необходимости проводят более глубокую очистку карманов и удаление гранулятов.

Далее осуществляют сглаживание корня, подготавливают лоскут и производят его сопоставление с тканями, швы ушивают. Если пародонтальный абсцесс возник по причине неправильно установленного протеза, сначала снимают конструкцию, затем проводят манипуляции.

Категорически запрещено вскрывать нарыв в домашних условиях. Если нет возможности обратиться к врачу немедленно, разрешены временные меры: полоскание Хлоргикседином или настоем трав для облегчения боли.

Если вовремя не удалить пародонтальный абсцесс, лечение будет более сложным. При запущенном состоянии высок риск повторных обострений, а это чревато необратимым разрушением костной ткани. В лучшем случае зуб придется удалять, в худшем – инфекция распространится дальше, что приведет к челюстному остеомиелиту и асимметрии лица.

Среди заболеваний, связанных с воспалением десны, одним из самых неприятных является абсцесс.

Это очаговое воспаление, которое представляет собой полость в пародонтальных тканях, заполненную гноем и визуально определяется как образование округлой формы.

Оно может вырасти до размеров грецкого ореха, и при этом наблюдается болезненность при прикосновении, пережевывании пищи, и даже при движении челюстей.

Данный процесс классифицируют на острый и подострый. Острый абсцесс характеризуется быстрым ростом, нагноением, происходит общее ухудшение самочувствия, поднимается температура. При подостром течении болезни общее самочувствие остается в норме, а боль возникает только при нажиме на опухоль.

К абсцессу десны часто приводят такие сопутствующие заболевания, как остеомиелит, пародонтит, гингивит, пародонтоз.

При этом формируются десневые карманы, в которых размножаются микроорганизмы и которые в итоге становятся очагом инфекции – так называемый пародонтальный абсцесс.

При неправильно проведенном протезировании, когда происходит постоянное травмирование десны в процессе пережевывания пищи, также развивается данная форма абсцесса.

Инфекция в пародонте может развиться и после воздействия на десну химикатов, высоких температур и последующего ожога тканей, либо при механическом травмировании.

Ткани с нарушенным поверхностным слоем теряют защиту и становятся легко восприимчивыми к разного рода бактериям, так появляется очаг инфекции.

При неправильном прикусе могут часто прикусываться щеки, и это позволяет образоваться воспалительному процессу, который приводит к хроническому абсцессу, обостряющемуся время от времени.

Начальные симптомы, по которым можно распознать абсцесс, проявляются в виде шишек небольшого размера, прикосновение к которым вызывает болевые ощущения. Пережевывание пищи также вызывает боль. В процессе развития воспалительного процесса эти шишки увеличиваются.

В последствии абсцесс вскрывается самопроизвольно, и гной вытекает. Данный процесс может спровоцировать расшатывание зуба. В тяжелых случаях происходит значительное ухудшение общего состояния: у пациента наблюдается потеря аппетита, бессонница, головные боли.

Есть признаки интоксикации организма.

Симптомы абсцесса довольно специфичны, поэтому диагностировать данное заболевание для врача при осмотре совсем не трудно. После самопроизвольного вскрытия абсцесса наступает непродолжительное улучшение состояния больного, опухоль немного спадает.

Если не обратиться за помощью вовремя и не принять необходимых мер, процесс переходит в хроническую стадию. Это является причиной более грозных осложнений и может привести к остеомиелиту челюсти, флегмоне.

Кроме этого, происходит постоянное отравление всего организма продуктами распада тканей.

В основном применяют хирургическое лечение данного заболевания, которое заключается во вскрытии гнойника и очищении полости.

Ровно над очагом воспалительного процесса делают надрез на десне, производят дренирование, удаляют из очага заболевания весь скопившийся гной.

Затем тщательным образом очищают вскрытую полость, удаляют остатки гноя, отмерших тканей, обрабатывают рану антисептическим раствором. При обширном процессе устанавливают дренаж.

Даже в том случае, если произошло самопроизвольное вскрытие гнойника, все равно проводят очищение его полости и обработку, удаление пораженных тканей. Операция проводится под местным наркозом. В принципе, она мало чем отличается от лечения абсцесса, расположенного на других частях лица.

После хирургического лечения абсцесса больному советуют принимать препараты антибактериального спектра, а также иммуностимулирующие средства. Часто в послеоперационном периоде непродолжительное время советуют принимать анальгин, парацетамол.

Это необходимо, если после выписки из стационара имеются незначительные боли.

После операции есть вероятность развития осложнений, которая существенно возрастает, если больной страдает алкоголизмом, курит, употребляет наркотики, страдает от хронических заболеваний печени, диабета, патологий почек, сердца, легких, болезней сосудистой системы. Рецидив абсцесса, кровотечение также может развиться, если больной длительное время употреблял снотворные препараты, слабительные, бета-блокаторы, транквилизаторы, инсулин или кортизон.

Как это ни странно, но многие люди даже при современном развитии стоматологии боятся идти к доктору и ждут, когда болезнь пройдет самостоятельно. Такая тактика очень опасна: абсцесс может привести к тяжелым последствиям, если оставить его не леченным.

В процессе развития болезни абсцесс может затронуть и другие ткани, в частности, язык.

В таком случае показана срочная госпитализация и неотложное проведение хирургического лечения, так как растущая опухоль может спровоцировать удушение.

Абсцесс, поразивший мягкие ткани – щеку или губу, довольно легко переходит на другие части лица. Поэтому в данном случае также рекомендуется немедленное лечение.

Если не лечить абсцесс десны, воспалительный процесс проникает в ткани, лежащие более глубоко: при проникновении воспаления в кость челюсти развивается остеомиелит. При переходе патологического процесса в область шеи абсцесс может привести к флегмоне – опаснейшему осложнению, которое может привести к смерти больного.

Чтобы предотвратить развитие абсцесса, необходимо должное внимание уделять профилактике: регулярно посещать доктора, тщательно проводить гигиену ротовой полости. Это касается как взрослых, так и детей с раннего возраста.

Различного рода воспалительные заболевания требуют быстрого лечения: при малейших признаках пародонтоза, гингивита, пародонтита необходимо сразу идти к стоматологу и принимать необходимое лечение, чтобы не запустить процесс.

До похода к врачу нельзя нагревать абсцесс. Можно прикладывать холод, делать полоскания с лекарственными травами. Снизить болезненные ощущения можно одним или несколькими из следующих способов:

• холодный компресс на ту сторону лица, на которой проявился отек;
• полоскание рта растворами антисептического действия: легкий раствор марганцовки, хлоргексин, фурацилин;
• полоскание ротовой полости отварами лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя;
• прием препаратов, снимающих боль: парацетамол, анальгин, пенталгин, темпалгин.

Нагревание абсцесса, наложение на эту область согревающих компрессов, повязок крайне не рекомендуется. Такие действия способны значительно усилить воспалительный процесс и спровоцировать его распространение на близлежащие ткани. Это с большой вероятностью может привести к возникновению осложнений.

Прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов сильного действия, также не рекомендуется. Такие лекарства могут оказать серьезное влияние на организм в целом и привести к нежелательным последствиям для больного, при этом не решив основную проблему.

Просим оценить работу нашего автора
Загрузка…

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям.

В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога.

Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей.

Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной.

Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

так выглядит десна с нарывом

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

• неприятный привкус и запах изо рта;
• расстройство речевой функции;
• ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
• посинение зубной эмали.

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

• кариоз;
• пульпит;
• неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
• повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее.

Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• сепсис;
• воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно, так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

• Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
• Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
• Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
• Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

• Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
• Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
• Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
• Отказ от употребления табачных изделий.
• Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

Бывают ситуации, когда после перенесенных заболеваний полости рта или в результате врачебного вмешательства человека возникает боль и привкус гноя во рту. Причиной этому является абсцесс десны. Это довольно неприятный процесс, который требует незамедлительного лечения.

В противном случае это чревато тяжелыми осложнениями, среди которых остеомиелит челюсти или флегмона.

Пародонтальный абсцесс – формирование в пародонтальной ткани полости, внутри которой гнойное содержимое. Воспалительный очаг сосредоточен в области рядом с зубом. Он имеет вид небольшого образования внутри десны.

Абсцесс всегда сопровождается болезненной симптоматикой и доставляет пациенту дискомфорт.

Нарыв на десне сопровождается болью

При отсутствии своевременного лечения инфекций ротовой полости вполне возможно развитие воспалительного процесса.

К таким случаям стоит отнести болезни ротовой полости, которые наносят поражения тканям десны и зуба, приводящие к развитию воспалительных процессов.

Инфекция вовлекает в патологический процесс зубодесневой карман, образующийся между десной и пришеечной частью зуба.

Внимание! На развитие пародонтального абсцесс может повлиять механическое травмирование травм тканей, ожоги и прочие процессы, протекающие в ротовой полости на протяжении долго времени или находящиеся в запущенном состоянии.

Рассматриваемый патологический процесс может стать результатом несоблюдения правил и технологий восстановлений поврежденных зубов. Повредить десну может материал или инструмент во время проведения процедуры врачом. В результате этого микробы начинают быстро размножаться в пародонтальном кармане. Через время инфекционный процесс наносит поражение ближайшим тканям.

К воспалительному процессу начинает подключаться иммунная система организма человека, в результате чего отмершие клетки, лейкоциты и кровяная сыворотка скапливаются в зубодесневом кармане. Эта смесь и является скоплением гноя.

Повлиять на развитие абсцесса может инородное тело, которое проникло в ткани или бороздку десны. Спровоцировать это могут такие факторы:

• щетинки зубной щетки;
• пища;
• кости;
• осколки стекла;
• осколки зубов;
• деревянные щепки.

Внимание! Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то абсцесс за короткое время примет размер от горошины до ореха. Это чревато невыносимой болью и распространением инфекции на соседние ткани. Это станет толчком для развития серьёзных болезней, выпадению зубов и деформации овала лица.

Для острой формы патологического процесса характерна выраженная клиническая картина, резкое нарастание болезненных ощущений. В ротовой полости обнаруживаются глубокие пародонтальные карманы, патологическая подвижность зубов. Развитие острого пародонтального абсцесса чревато подъемом температуры и недомоганием.

Острый пародонтальный абсцесс

Это холодные пародонтальные абсцессы, для которых характерно скрытое течение. У пациента возникает кровоточивость и болезненность десен. Во время осмотра обнаруживают следующие отклонения:

• отечную цианотичную слизистую;
• оголенные корни зубов;
• пародонтальные карманы заполнены гнойным отделяемым и грануляциями.

Для хронической формы абсцесса свойственна тенденция обостряться и переходить в острую форму. По локализации патологического очага в стоматологической практике различают пародонтальные абсцессы, которые сформировались в апикальной части корней зубов, по центру корня и в пришеечном участке.

Распознать пародонтальный абсцесс совершенно несложно. Но для постановки точного диагноза врачи направляют пациента на рентген. У этого патологического процесса существует своя клиническая картина, возникающая у большинства больных:

• при оказании давления на воспаленный участок и в процессе пережевывания пищи человек испытывает острую боль;
• во время приема еды и питья присутствуют резкие скачки температуры, что также приводит к развитию болезненности;
• воспаленный участок представлен в виде шарообразного выступа на мягких тканях;
• при частом надавливании на воспаленную десну возникает расшатывание зубов, а из сформированной щели начинает входить гной;
• при отсутствии адекватной и своевременной терапии опухоль разрастается до заметно ощутимых и зрительно определяемых размеров.

Внимание! С момента начала увеличения абсцесса в размере, общее состояние больного резко ухудшается. У него возникает сильная головная боль, тошнота, подъем температуры, нарушается аппетит и сон.

Бывают ситуации, когда воспалительный процесс вскрывается самопроизвольно, и весь гной выходит из пародонтального кармана. Но это не означает, что визит к стоматологу нужно отложить. Дело в том, что внутри еще находятся частички гноя, которые могут стать причиной повторного развития воспалительного процесса.

Кроме этого, патологический процесс из острой формы может перейти в хроническую. И хотя боль и отек десны исчезнут, пациенту нужно посетить стоматологический кабинет, где ему полностью очистят поврежденную область десны.

В большинстве случаев врач уже после первого осмотра может установить заболевание. Но для точности диагностики и оценки распространения очага инфекционного процесса стоматолог назначит ряд дополнительных манипуляций:

• рентген;
• анализ крови и ПЦР;
• цитологическое исследование.

Во время диагностики важно понять, не распространился ли гнойный процесс на костную ткань, а также дифференцировать болезнь от острого периодонтита, остеомиелита и прочих схожих по симптоматике патологий.

Раствор фурацилина для полоскания — первая помощь при абсцессе десны

Самостоятельное вмешательство в гнойный процесс категорически запрещено, так как это только усугубит ситуацию. Необходимо как можно быстрее отправиться к врачу для полноценной диагностики и лечения. Но до приема можно предпринять ряд действий, позволяющих облегчить состояние:

1. Полоскание при помощи антисептических растворов. Используют Фурацилин, Хлоргексидин. Их нельзя нагревать, а лучшей температурой для проведения процедуры остается 20-25 градусов, не более. Проводить полоскания как можно чаще – 5-6 раз в сутки.
2. Для устранения боли и снятия отечности можно использовать травяные отвары. Для этого подойдут такие травы ромашка, шалфей и зверобой. Взять 40 г травы, залить 200 мл кипятка. Настаивать 20 минут, отфильтровать и использовать для полосканий. Проводить их 3-4 раза в сутки.
3. Снять болезненные ощущения можно при помощи холодного компресса. Его приложить к щеке пораженного участка.
4. Гвоздика – это мощное средство, при помощи которого можно купировать боль и патогенную микрофлору. Для проведения лечебной процедуры смочить ватный диск в эфирном масле гвоздики и приложить к пораженной области на 20-30 минут. После удаления компресса прополоскать ротовую полость чистой водой. Если эфира дома нет, то можно воспользоваться специями. Взять 2-3 палочки гвоздики и разжевать во рту. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
5. Герань – растение, которое славится не только красочным цветением, но и имеет ряд полезных свойств. Для лечения абсцесса нужно взять лист растения, помыть его и мелко нарубить ножом. Полученную кашицу выложить на марлю и приложить к гнойнику на 15 минут. По прошествии указанного времени прополоскать рот водой. Лечебную манипуляцию проводить 3-4 раза в сутки.
6. Для приготовления средства взять следующие компоненты: листья шалфея – 100 г, траву тимьяна – 50 г, ромашку – 50 г, арнику – 20 г; календулу – 20 г. На 30 г смеси приходится 250 мл кипятка. Установить смесь на плиту довести до кипения. Настаивать 20 минут. Отфильтрованным теплым отваром ополаскивать ротовую полость. Кроме этого, использовать жидкость можно для компрессов. Смочить ватный диск в настое, приложить на опухшую десну и каждый час менять.
7. Это растение эффективно купирует болезненность и облегчает общее состояние. Для этого удалить с имбиря кожицу, отрезать кусочек и приложить к пораженному месту. Держать 30 минут. Лечебные манипуляции проводить каждый день 2-3 раза.
8. Полоскание при помощи солевого раствора — это эффективная процедура для дезинфекции полости рта. Если абсцесс на десне открытый, то проводить эту процедуру нужно обязательно. Тогда гнойник начнёт быстрее затягиваться. В 200 мл воды растворить 1 ч.л. морской соли. Набрать раствор в рот, подержать 30 секунд и выплюнуть. Повторять действия, пока в стакане не останется раствора. Проводить манипуляцию 4-5 раз в сутки. Даже после удаления абсцесса доктора советуют проводить полоскание солевым раствором. Это позволит уберечь открытую рану от инфицирования.
9. Для лечения можно использовать водный настой зверобоя. Он оказывает антисептическое и бактерицидное влияние. В народе зверобой – это природный антибиотик. Его используют для компрессов, примочек или просто протирают им десну.

Внимание! При пародонтальном абсцессе запрещается нагревать десну, а еще самостоятельно выдавливать нарыв и прокалывать его. Любой прием аптечных препаратов без назначения может смазать клиническую картину, а это затруднит диагностику.

Для полного устранения инфекции и воспалительного процесса врач после постановки диагноза назначает пациенту операции. Она осуществляется по следующей схеме:

1. При помощи специальных инструментов врач выполняет вскрытие пародонтального абсцесса.
2. Выполняется дренирование – полное удаление гноя из мягких тканей.
3. Очищение тканей от отмерших частиц, кровяных сгустков.
4. Рану и слизистую около нее обработать антисептическими препаратами.
5. После этого больной может отправиться домой, а в схему лечения врач вводит обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Дополнительно, чтобы ускорить процесс заживления, стоматолог может назначить иммуностимулирующие препараты. Кроме этого, в этот период важно придерживаться следующих рекомендаций:

• не употреблять твердую пищу;
• отказаться от алкоголя и курения;
• принимать только те медикаменты, которые прописал врач;
• прием обезболивающих прекратить, когда боль станет терпимой;
• при любых признаках ухудшения состояния посетить врача.

Через некоторое время пациент должен снова посетить больницу для проверки состояния тканей. Врач удостоверится, что все они полностью чистые, а воспалительный процесс остановлен. Длительность терапии занимает 1-2 недели. Этого времени достаточно, чтобы все неприятные симптомы были устранены.

Для предотвращения этого неприятного заболевания важно придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать гигиену ротовой полости, 2 раза в сутки чистить зубы.
• Полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
• Своевременно лечить различные болезни твердых и мягких тканей;
• Регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров;
• Избегать механических повреждений слизистой и травм.

Абсцесс десны – это неприятный процесс, лечить который приходится исключительно хирургическим путем. Важно своевременно удалить гнойное содержимое, так как при запущенной форме патологии инфекция может распространиться на остальные органы и системы. Ну а лучше позаботиться про профилактику, так как любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить.

Травмы слизистой также могут спровоцировать образование абсцесса:

Возникает боль, десна отекает, может также отекать щека.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Евницкий Е.Н.: «Если гной появился в десне у ребенка, необходимо незамедлительно показать малыша стоматологу.

Детский иммунитет еще не сформирован окончательно, поэтому инфекция из ротовой полости способна стремительно распространиться по организму. Даже если гной самопроизвольно выйдет наружу, отменять поход к стоматологу нельзя.

Необходимо прополоскать ребенку рот слабым раствором соды и отвести к стоматологу. Опасно появление свища на десне молочного зуба, так как инфекция может повредить зачаток постоянного зуба».

Врач проводит осмотр ротовой полости, выслушивает жалобы пациента. В обязательном порядке проводится рентгеновский снимок для того, чтобы оценить состояние зуба и поставить точный диагноз. На основе осмотра и результатов снимка стоматолог принимает решение о том, можно ли сохранить зуб и разрабатывает дальнейшую тактику лечения.

Чтобы освободить десну от гноя, проводится хирургическое лечение одним из 2 методов:

1. Если зуб сохранить невозможно, после его удаления десну надрезают и удаляют остатки гноя и устанавливают дренаж для оттока экссудата. Через несколько дней дренаж убирают, на разрез накладывают швы.
2. Если зуб можно сохранить, врач делает разрез на десне, чистит ее от гноя, устанавливает дренаж. В случае необходимости удаляется пульпа и пломбируются корневые каналы. Через несколько суток дренаж убирается, накладываются швы.

Даже если гной вышел, не отменяйте визит к стоматологу.

В большинстве случая после такой чистки пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы избежать распространения инфекции.

Физиотерапевтические методы существенно ускоряют регенерацию тканей и снижают риск развития осложнений:

• ультразвуковая терапия облегчает болевые ощущения, снимает отечность. Для улучшения состояния пациента обычно достаточно 5 процедур,
• электрофорез – воздействие на десну лекарственными препаратами совместно с электрическим током способствует выведению остатков гноя, восстановлению тканей,
• воздействие на пораженный участок лазерным лучом снимает отек и ускоряет заживление.

В обязательном порядке пациенту прописывают медикаментозные препараты:

1. Антибиотики (Амоксиклав, Линкомицин, Метронидазол, мазь Левомеколь для местного лечения). Важно пропить препарат положенное количество дней, чтобы избежать распространения инфекции по организму.
2. Противовоспалительные препараты (Нимесил, Ибупрофен).
3. Антигистаминные препараты эффективно снимают отечность слизистых оболочек (Диазолин, Эриус).

Чтобы снять боль, зуд, воспаление, отек, врач назначает полоскания в домашних условиях растворами антисептиков:

• Хлоргексидин,
• Фурациллин (продается в таблетках и в уже готовом растворе),
• Бетадин – препарат, содержащий йод,
• содовый раствор.

Если гной вышел из десны самостоятельно, самочувствие пациента резко улучшается: спадает отек, проходит боль. Но тянуть с визитом к врачу нельзя, так как может понадобиться дополнительная чистка и курс антибиотиков.

Гнойное воспаление десны поначалу не проявляет никаких симптомов, сигнализируя о себе незначительными болевыми ощущениями во время употребления пищи, кровотечением при чистке зубов, выделением небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба. В дальнейшем гной образуется уже в больших количествах, вызывая распространение инфекции. Без соответствующего лечения могут начать выпадать совершенно здоровые зубы.

Чаще всего гнойные выделения из десен появляются из-за того, что в зубодесневой карман попадает инфекция.

Если десны здоровые, а человек тщательно следит за гигиеной полости рта, попадание инфекции в канал маловероятно.

Однако если они воспалены, неплотно прилегают к зубам, между десной и корнем зуба образуется пространство, в которое попадают остатки пищи, опасность нагноения возрастает.

Причиной возникновения заболевания может стать и травма десны:

• Осколком сломанного зуба;
• некачественной коронкой, которая нависает над краем десны и постоянно ее травмирует;
• жесткой зубной щеткой во время проведения гигиенических процедур;
• неосторожное ковыряние в зубах при помощи зубочистки.

Помните, что все манипуляции с зубами следует проводить максимально осторожно и аккуратно, не травмируя десну. Если из нее выходит гной, значит образовалось гнойное воспаление, которое требует немедленного лечения.

Гнойный прыщ на десне может быть самых разнообразных размеров, начиная с горошины и заканчивая половинкой грецкого ореха. При этом серьезность заболевания никак не зависит от размера прыща. Поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению гноя, если прыщ небольшого размера — без лечения он может достичь угрожающих размеров в течение суток.

Если у вас загноилась десна, а зубы болят и ноют, немедленно обратитесь к стоматологу. Запущенный гнойный воспалительный процесс чреват серьезными осложнениями, в том числе и заражением крови.

Образованию гнойного процесса обычно сопутствуют следующие симптомы:

• Повышение температуры;
• общее ухудшение самочувствия;
• острые боли;
• нарывы;
• интоксикация всего организма.

Если на начальной стадии заболевания гной собирается у одного зуба, то со временем нагноение может распространиться на всю десну и перерасти в хронический пародонтоз. Поэтому гной должен вас насторожить и заставить как можно быстрее обраться к стоматологу.

При наличии современных лекарственных средств избавиться от поражения можно легко, пусть и не за одно посещение врача.

Сочетание традиционных и народных способов лечения гнойного воспаления позволит вам существенно сократить время, необходимое для лечения заболевания.

Что же делать, если гноится десна? Прежде всего, ни в коем случае нельзя согревать больное место! Бабушкины советы перевязать теплым платком больную щеку могут сыграть с вами злую шутку — воспалительный процесс не терпит согревания, при повышении температуры воспаление только усиливается. Делать нужно с точностью до наоборот — приложить к больному месту кусочек льда.

Если из десны вышел гной, не следует самоуспокаиваться — дескать, все решилось само собой! На самом деле, воспалительный процесс будет продолжаться и дальше, без медикаментозного лечения он не пройдет. Вместе с тем, нельзя самостоятельно начинать бесконтрольно принимать антибиотики, полагая таким образом вылечить воспаление.

Только врач сможет определить причину возникновения заболевания и устранить ее, а также назначить соответствующий антибиотик, который сможет остановить развитие воспалительного процесса.

Только врач может установить, по какой причине в десне собирается гной, что делать и какими методами лечить гнойное воспаление, чтобы оно не перешло в более сложные формы, например, во флегмону.

Лечение проводится строго под наблюдением врача-стоматолога. Гнойный процесс опасен тем, что может вызвать заражение крови, а в сложных случаях даже привести к летальному исходу. Врач сможет выбрать правильную методику лечения, определив как медикаментозную терапию, так и те народные средства, которые могут помочь выздоровлению, особенно на начальных стадиях заболевания.

Лечение воспалительного процесса в деснах начинается с тщательного осмотра врачом полости рта пациента. Необходимо полностью удалить зубной налет, как с поверхности зубов, так и с поверхности десен. Если есть зубной камень , необходимо удалить и его, поскольку он часто является причиной постоянного травмирования десны и, как следствие, воспаления.

Если образовался гнойник, лечение обязательно должно включать в себя как прием антибиотиков, так и вскрытие гнойника хирургическим путем, чтобы обеспечить качественный дренаж полости гнойника и удаление скопившегося гноя.

При постоянном образовании гноя лечение обязательно включает в себя вскрытие гнойника и удаление гнойного содержимого. В дальнейшем можно продолжить лечение при помощи народных средств — разнообразных полосканий и примочек. Все полоскания должны быть не холодными, но и не теплыми, так как тепло способствует активизации воспалительного процесса.

Если у вас нет возможности сразу же попасть на прием к стоматологу, до посещения врача полоскайте полость рта антисептическими растворами, это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить активность воспалительного процесса.

Полоскать полость рта можно отварами лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник) и готовыми аптечными антисептическими препаратами. Можно также полоскать полость рта раствором марганцовки, фурацилина, хлоргексидина.

Лечение гноя в десне должно сопровождаться поддержанием полости рта в чистоте, поэтому после каждого приема пищи обязательно следует почистить зубы и удалить остатки пищи, так как они только усиливают воспалительный процесс.

При лечении нагноения можно прикладывать холод к опухшей щеке. Холод обладает обезболивающим действием, а также останавливает развитие воспалительного процесса. Если боль слишком сильная, необходимо принять обезболивающий препарат.

А вот чего нельзя делать ни в коем случае — это самостоятельно начинать прием антибиотиков, без предварительной консультации со стоматологом.

Самолечение опасно тем, что вы можете не заметить обострения процесса и допустить заражение крови.

Для профилактики воспалительного процесса и образования гноя следует достаточно внимания уделять гигиене полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы при помощи зубной щетки и пасты, обращая внимание на то, чтобы не травмировать при этом десны. Ведь любые царапины и повреждения могут стать причиной гнойного воспаления.

При воспалении чистите зубы особенно осторожно. Используйте мягкую зубную щетку, и чистите ею не только зубы, но и десна. Чистку следует проводить круговыми движениями. Стоматологи рекомендуют чистить зубы двумя зубными щетками попеременно: один день одной, другой день — другой. Таким образом, щетки успевают как следует высыхать и проветриваться.

источник