Меню Рубрики

Что такое абсцесс в женских половых органах

Гнойники на половых губах — неприятное и частое явление, которое свидетельствует о неправильной работе различных систем женского организма. Оно приводит к плохому самочувствию женщины, болевым ощущениям в области одного из самых чувствительных мест.

Такие прыщи могут появиться у любого человека по разным причинам. Это может быть и недостаточное соблюдение интимной гигиены, и, наоборот, её избыточное следование, которое нарушает микрофлору слизистой, куда могут проникнуть самые неожиданные инфекции. Также гнойник на малой половой губе может быть признаком серьёзной болезни. Заметив такие прыщи, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причин для появления гнойников множество. Основные из них рассмотрены ниже.

Если вы заметили на половых губах небольшие бугорки, напоминающие прыщики, то не впадайте в панику. Если они не болят, то это могут быть просто уплотнения, которые образуются у волоска. Они называются фолликулами. Такие прыщики заметны у подростков, так как их организм растёт, перестраивается их гормональный фон, все системы начинают работать по-другому.

Сальная железа начинает вырабатывать обильное количество секрета, вследствие чего поры закупориваются, а фолликулы появляются. Обычно, когда волос отрастает, эта проблема ликвидируется. В ином случае белый прыщик может свидетельствовать о двух вещах: либо о дальнейшем появлении гноя на этом месте, либо о том, что это совершенно безболезненная точка, которая в будущем не принесёт никаких проблем.

Не стоит выдавливать прыщи на половых губах, поскольку можно занести какую-то неприятную инфекцию.

Уплотнение кожи в этом случае становится красноватым и содержит небольшое количество гноя. Воспаление не является серьёзным, поэтому можно самостоятельно прорвать гнойное уплотнение, руководствуясь нормами гигиены и дезинфекции проблемного места.

Также такое воспаление может пройти через время, если его не трогать. Но помните, что не нужно быть слишком уверенным в себе и полностью пускать лечение таких зон на самотёк.

Небольшие царапины или трещины в области бикини появляются от неудобного нижнего белья, а позже превращаются в гнойники на половых губах. Уже давно доказано, что тесное бельё или бельё некачественное — причина многих гинекологических заболеваний.

Лучше носить хлопковые трусики, которые отлично дышат, что и минимизирует распространение аллергии на гениталиях. Синтетическое бельё — лучшая среда для размножения микробов и микроорганизмов, переносящих разные инфекции.

Стринги не рекомендуется носить каждый день, потому что они могут натирать нежную кожу, что вызывает появление губительных прыщей. Женщина должна купаться каждый день и пользоваться ежедневными прокладками, чтобы обезопасить себя от гнойников.

Лучше использовать специальные средства для интимной гигиены, так как их компоненты подобраны под микрофлору женских гениталий.

Если прыщи напоминают угри или это они и есть, то существует вероятность поражения половых органов инфекционным заболеванием. В таком случае следует прибегнуть к помощи доктора, который после проверки анализов сможет поставить диагноз.

Нужно провериться на наличие герпеса, если гнойник на большой половой губе особенно болезненный, сопровождается зудом и болью при мочеиспускании.

Если прыщи на вид вытянутые и прозрачные, то возможно это папилломы.

Причин появления гнойников очень много. Следует знать хотя бы основные, чтобы вовремя выявить болезнь и вылечить её.

Видов высыпаний почти столько же, сколько и их причин, но к основным относятся следующие.

Они появляются после эпиляции (так называемое раздражение, которое со временем проходит само) или после носки синтетического белья. Ещё одной причиной появления таких уплотнений является критическая температура (слишком холодно или слишком жарко), то есть после переохлаждения и перегревания.

Это своеобразные бугорки, которые не вызывают болезненных ощущений и не приносят дискомфорта. Они могут появиться из-за врождённой особенности сальных желез. Такие прыщики могут сами изменяться в размере, но это абсолютно нормально и беспокоится не о чем.

Если же подкожные прыщи вызваны закупоркой сальных желез, тогда они могут быть опасны и требовать удаления в невоспалённом состоянии. Иногда такие гнойники на гениталиях свидетельствует о низкой способности иммунной системы защищаться от болезнетворных организмов.

Обычно они очень болезненные и имеют ярко выраженный красный цвет. Их причиной являются различные заболевания эндокринной системы или гормональные сбои, которые часто наблюдаются у женщин во время менопаузы или у молодых девушек, у которых организм только начинает созревать.

Также они могут появиться от сильного стресса. Но обратите внимание на то, что красными прыщами могут быть обычные подростковые угри, которые не принесут никакого вреда, если они не сопровождаются болью.

Появляются вследствие переохлаждения, что делает их уязвимыми к вирусным заболеваниям и не исключает их преобразования в опасные гнойники. Не пренебрегайте лечением, так как возможно заражение крови.

Если прыщики водянистые и имеют острый конец, то, возможно, это папилломы, являющиеся результатом вируса папилломы или снижением активности иммунной системы.

Если прыщи похожи на пузырь и из них вытекает жидкость, то это герпес.

Все виды высыпаний имеют разный характер, поэтому чтобы выявить настоящую природу прыщиков на половых губах, нужно обязательно обратиться в больницу.

Гнойники на половых губах и вообще на женских гениталиях являются симптомами многих болезней, среди которых выделяют следующие.

Он сопровождается сильным жжением и чесоткой, затем появляются пузырьки, которые лопаются через несколько дней и образуют небольшие язвы.

При этом заболевании сыпь располагается не только в области половых губ, но и возле анального прохода, а также влагалища. Симптомами является сильный зуд и покраснения (от розового к красному). При этом во время роста папиллом симптомы сильно не проявляются, только присутствует характерный неприятный запах. Кроме того, возможна передача болезни половым путём.

Эта болезнь часто встречается у женщин самых разных возрастов. Для неё характерны творожистые выделения, невыносимый зуд. Болезнь появляется из-за грибка гениталий.

Гнойники могут возникать и из-за заболеваний партнёра, которые передаются в результате незащищённого полового акта.

Перечисленные заболевания составляют лишь малую часть всех существующих. Их достаточно много и все они серьёзные и могут спровоцировать дальнейшие осложнения. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Обращение в больницу позволит назначить верное лечение, которое наладит баланс всех систем организма, что в дальнейшем убережёт от повторного приобретения страшных половых болезней.

Вне зависимости от природы происхождения гнойников, профилактика и лечение должны включать в себя:

  1. Осознанный выбор нижнего белья. Как говорилось ранее, бельё должно быть сделано из натуральных материалов, лучше всего — из хлопка. Он имеет отличную воздушную текстуру, благодаря чему болезнетворные бактерии не выживают в среде половых органов. Также постарайтесь полностью отказаться от стрингов и начните носить обыкновенные плавки.
  2. Соблюдение интимной гигиены. Ещё в школе нас учили соблюдать личную гигиену, интимную в том числе. Важно мыть руки до и после посещения туалета, ведь даже случайное прикосновение к половым губам грязными руками может стать первым шагом к приобретению серьёзного заболевания. Необходимо помнить, что половые органы следует мыть каждый день, используя мыло, гель для душа или любое другое средство для личной гигиены.
  3. Применение зелёнки и других дезинфицирующих средств. Если прыщи не болят, то их можно обрабатывать самостоятельно. Отличным выбором в этом случае является зелёнка. Она нравится немногим из-за своего цвета, который пачкает и кожу, и одежду. Но использовать зелёнку определённо рекомендуется, ведь она способна убить даже стафилококк, который устойчив к антибиотикам.
  4. Обращение к врачу. Если безболезненные прыщи можно вылечить в домашних условиях, то прыщи, сопровождаемые жжением и зудом, уже представляют опасность для здоровья человека, а значит, их должен лечить специалист.
  5. Применение витаминов. При лечении подобных заболеваний важно помнить о том, что чтобы быстрее восстановиться, следует привести в тонус всё тело, повысить его иммунную способность. Хорошим выбором будет принятие витаминов и комплексов минералов, как в виде различных продуктов, так и таблеток, которые продаются без назначения врача.

Не забывайте, что профилактика нужна для полной ликвидации заболевания, а лечение должно быть осознанным и назначаться специалистом.

Описанные причины, виды и способы лечения гнойников необходимо знать, потому что их приобретение может коснуться каждого. Необходимо знать, что только врач-гинеколог сможет выяснить поистине верную причину появления прыщей в интимной зоне, а значит, назначить наиболее подходящее лечение.

Не забывайте, что любая болезнь после лечения может возвратиться, поэтому стоит внимательно следить за своим здоровьем и полностью отказаться от тех привычек, которые спровоцировали предыдущую болезнь. Профилактика заболеваний половой системы должна стать стилем жизни каждой женщины.

Подробнее о причинах появления прыщей и их лечении — на видео:

источник

Абсцесс бартолиновой железы — это заболевание, при котором в преддверии влагалища наблюдается воспаление большой железы. Болезнь встречается у представительниц женского пола любого возраста, наиболее часто встречается у женщин от 20 до 40 лет.

Бартолиновая железа являет собой парное образование сложнотрубчатого типа. Железа по форме округлая, по величине — с крупную горошинку. Ацинусы железы выстилает цилиндрическая эпителиальная ткань, которая располагается в один ряд. Образование главного протока большой железы обусловлено слиянием нескольких протоков. Он открывается перед влагалищем спереди и находится снаружи от девственной плевы. Главный проток выстилается эпителием переходного типа, длина которого составляет около 2 см.

Причинами абсцесса бартолиновой железы может послужить попадание в просвет железистого протока пораженных инфекцией выделений из влагалища или же мочеиспускательного канала. Лишь в редких случаях занесение инфекции возможно через кровоток.

Для истинного абсцесса бартолиновой железы характерен гнойный воспалительный процесс, который затрагивает все железистые ткани и окружающую их клетчатку. Возникновение истинного бартолинита вызвано жизнедеятельностью гноеродных кокков, чаще всего — гонококком, который имеет тропность к эпителию цилиндрического типа, выстилающего железу. В случае развития гонореи нижних отделов половых органов протоки бартолиновой железы в 20-35 % случаев вовлекаются в этот процесс, причем это чаще всего опосредуется обильными гнойными выделениями из полости влагалища.

Ложный абсцесс бартолиновой железы бывает двух типов: первичный и вторичный. Ложное воспаление первичного типа возникает по причине развития инфекции и абцедирования протока ретенционной кисты, которая сформировалась посредством его закупорки. Вторичное ложное воспаление бартолиновой железы возникает через нагноение кисты, которая существует на протяжении длительного времени.

Ложный абсцесс в большинстве случаев возникает по причине развития ассоциативной флоры, которую составляют стафилококки, стрептококки, а также различные грибки и анаэробные микроорганизмы.

В современной гинекологии чаще встречается именно ложное абсцедирование. Ложное воспаление бартолиновой железы формируется под влиянием определенных анатомических предпосылок, в частности сужение протока по всей его длине. В месте, где несколько мелких протоков впадает в главный, в железе происходит образование в некотором роде ампулы, в которой содержится определенное количество железистого секрета. После этого происходит сужение главного протока, который у выхода наружу представлен в виде точечного отверстия. Наличие воспалительной отечности наружного отверстия главного протока при наличии вульвита или кольпита схоже с воспалением слизистой оболочки этого протока, приводит к его закрытию, возникновению задержки и инфицирования выделений железы, которая в это время обильно сецернирует. Все это приводит к тому, что образуется ложный первичный абсцесс бартолиновой железы или же киста.

Независимо от типа воспаления бартолиновой железы (истинное или ложное абсцедирование) клиническая картина данного заболевания включает следующие симптомы:

  • односторонность воспалительного процесса;
  • при пальпации бартолиновой железы наблюдаются скудные гнойные выделения;
  • инфильтрация и болезненные ощущения в зоне проекции главного протока;
  • разрастание очага инфекции на железу и кисту вызывает появление и нарастание отечности больших половых губ и слизистой оболочки на входе во влагалище (при этом наблюдается некая рыхлость подкожной клетчатки данной области);
  • появление гиперемии отделов железы;
  • возникновение процесса воспалительной инфильтрации области бартолиновой железы и рядом лежащих тканей.

В отличие от скопления гноя в кисте, при расплавлении тканей бартолиновой железы воспалительная реакция общего и местного типа выражается довольно ярко:

  • наблюдается резкая болезненность и отек тканей, окружающих железу;
  • кожный покров над истинным абсцессом неподвижен;
  • есть признаки пахового лимфаденита.

Также при абсцессе бартолиновой железы наблюдаются:

  • болезненность новообразования;
  • усиление болезненных ощущений в сидячем положении, во время дефекации;
  • кратковременный эффект от применения анальгетиков.

На стадии нагноения и развития воспалительного процесса наблюдается гектическая температура, а также признаки интоксикации, в частности:

  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница или другие нарушения сна.

Хирургической патологии характерен признак «ночи без сна», который свидетельствует о процессе нагноения и необходимости проведения вскрытия абсцесса. Хронический бартолинит имеет рецидивирующее течение, наблюдаются периоды ремиссии и обострения.

При пальпации нижней трети области большой половой губы обнаруживается кистозное образование, имеющее плотную консистенцию и спаянное с рядом лежащими тканями. При прикосновении к новообразованию болезненное ощущение выражено слабо, по форме и размеру оно схоже со средней величины сливой.

Периодически происходит вскрытие абсцесса через проток бартолиновой железы во влагалище. В редких случаях опорожнение абсцесса происходит в прямую кишку. У больных женщин часто наблюдается деформирование области половых губ и влагалища, промежности в целом, обусловленное процессом неоднократного рубцевания ходов самопроизвольного или же хирургического вскрытия абсцесса. Иногда на поверхности кожи или слизистой оболочки половых губ, во влагалище или в области промежности обнаруживается функционирующий свищевой ход, который возник в результате неоднократного проведения искусственного или самопроизвольного вскрытия абсцесса.

При ремиссии бартолинита у пациенток отмечается наличие диспареунии и белей, которые обусловлены наличием хронического вульвовагинита. Во время обострений, когда инфекция активируется, появляются все признаки острого воспалительного процесса.

При диагностике абсцесса железы проводится гинекологический осмотр и пальпация подозрительного участка половой губы. Дополнительных методов исследования не требуется.

Отверстие выводного протока подлежит тщательному осмотру, при котором особое внимание обращается на характер выделений, наличие отечности и припухлости, пятен, ассиметрии отверстия и гиперемии вокруг него. Чтобы хорошо осмотреть промежность, половые губы разводят в стороны большим и указательным пальцами преимущественно левой руки. За этим последует пальпация бартолиновой железы и определение видимых признаков ее воспаления (отечность, гиперемия). Если воспалительное образование обнаружено, определяется его локализация и размеры, а также консистенция, болезненность.

Для абсцесса бартолиновой железы характерно наличие выраженной асимметрии. При этом серповидная половая щель выпуклой своей стороной обращается в сторону здоровой половой губы. В некоторых случаях опухоль разрастается настолько, что частично или даже полностью закрывает половую щель.

Также во время осмотра проводится оценка состояния лимфоузлов в области паха — при осложнении бартолинита встречаются проявления пахового лимфаденита, располагающегося с соответствующей стороны. При гонорейных бартолинитах не стоит забывать и о метастатических поражениях — в частности о часто встречающихся гонорейных артритах.

Распознать абсцессы бартолиновой железы достаточно легко. Однако во врачебной практике все же встречаются некоторые гнойные заболевания, при игнорировании симптомов которых возникают диагностические ошибки.

Читайте также:  Абсцесс шеи у свиньи

Прежде всего, к таким заболеваниям стоит отнести фурункулез, который локализируется на кожном покрове больших половых губ.Фурункулез представлен острым гнойным воспалением волосяного фолликула и близлежащей сальной железы и соединительной ткани. В большинстве случаев заболевание вызывает золотистый стафилококк, встречается у людей с нарушением обмена веществ и сниженным иммунитетом. Заболевание может прогрессировать при сахарном диабете, авитаминозах, хронических инфекциях. При гинекологическом осмотре воспалительный инфильтрат конусообразной формы обнаруживается на поверхности большой половой губы. Инфильтрат на своей вершине имеет гнойное скопление с черной точкой, находящейся под эпидермисом. Фурункулез области больших половых губ характеризуется значительной отечностью окружающих тканей. При отсутствии лечения в запущенных случаях у пациенток наблюдаются признаки выраженной гнойной интоксикации, имеет место лимфангит, в наиболее тяжелых случаях встречается острый тромбофлебит.

Карбункулез — заболевание, при котором характерен острый гнойно-некротический воспалительный процесс в нескольких волосяных фолликулах и сальных железах. При карбункулезе образуется общий и обширный некроз кожного покрова и подкожной клетчатки. Пациентка может жаловаться на сильные боли, у нее отмечается повышение температуры тела, выраженная слабость в теле, потеря аппетита, может присутствовать тошнота и головная боль. При проведении осмотра обнаруживается инфильтрат на большой половой губе. Кожный покров над инфильтратом имеет багровый оттенок, на нем имеется множество истончений, из которых просачивается зеленовато-серый гной густой консистенции. Часто встречается слияние отверстий и образование на коже большого дефекта. Осложнение заболевания может вызвать лимфангит и региональный лимфаденит.

Нагноившуюся кисту гартнерова хода в большинстве случаев обнаруживают в верхней или средней трети боковой стенки влагалища. Киста располагается преимущественно выше нижней трети большой половой губы, имеет форму чуть вытянутого овала. Верхним полюсом кистовидное образование уходит в глубину паравагинальной, а иногда и паравезикальной клетчатки.

При осложнении костного туберкулеза отечности могут затрагивать параректальную, а также паравагинальную клетчатку и большие половые губы. Заболевание симулирует абсцесс бартолиновой железы, поэтому распознать его можно с помощью тщательного сбора анамнеза и проведения рентгенографии или же КТ легких и тазовых костей.

При раке бартолиновой железы во время пальпации определяется плотное бугристое образование, которое спаяно с рядом лежащими тканями. Выделения гнойные, серозные, геморрагические. При проведении цитологического исследования пунктата диагноз опухоли подтверждается.

Консервативное лечение бартолиновой железы допускается только на начальных стадиях заболевания, когда еще сохранен хотя бы частичный отток содержимого железы. В таком случае назначается терапия острого гнойного воспаления.

При прогрессирующем заболевании наиболее действенным и адекватным является лечение хирургическим методом. Если хирургическое вмешательство не провести своевременно, могут возникнуть осложнения в виде лимфангита, лимфаденита, может произойти самопроизвольное вскрытие гнойника в полость влагалища или прямую кишку. Игнорирование оперативного вмешательства спровоцирует переход острого заболевания в гнойно-инфильтративный процесс хронического типа.

Попытки расширения входного отверстия главного протока большой железы для того, чтобы улучшить процесс оттока гноя, не являются методами лечения, поэтому чаще всего безуспешны. Проведение пункции абсцесса, аспирация гноя и промывание железы антисептическими растворами дают не долгосрочный эффект. В этих случаях происходит лишь эвакуация гнойного содержимого, после чего пункционное отверстие закрывается, обеспечение постоянного оттока из гнойной полости отсутствует.

Наиболее эффективный способ лечения — широкое вскрытие абсцесса. Вскрытие делается по нижнему полюсу половой губы в зоне флюктуации со стороны слизистой. После полного опорожнения гнойной полости проводится ее санация антисептическими растворами. Улучшение в состоянии пациенток наблюдается сразу: женщины отмечают уменьшение болевых ощущений, исчезновение головной боли и симптомов гнойной интоксикации.

Чтобы обеспечить естественный отток после проведение процедуры вскрытия абсцесса, женщинам настоятельно рекомендуется ходить как можно чаще и дольше. В первые сутки после проведения врачебных манипуляций целесообразно около 2-3-х раз промывать полость абсцесса, на вторые сутки и дальнейшее время достаточно уже одной манипуляции 1 раз на день.

Вводить турунды в полость абсцесса или оставлять там трубки не рекомендуется. Подобные действия не способны обеспечить надлежащие дренирование, в большей мере только препятствуют процессу оттока содержимого железы. Кроме того, любые предметы, которые по своей сути являются инородными телами, сорбируют гнойный секрет.

Параллельно с хирургическими манипуляциями проводится курс медикаментозного лечения абсцесса, которое направлено на борьбу с нетипичными микроорганизмами, отечностью, припухлостью и т.д. За всем этим последует физиотерапия и общеукрепляющее лечение.

источник

Фурункул на половых губах – это процесс воспаления на коже в виде большого болезнетворного прыщика с гноем у женщины, лечение которого нужно проводить под присмотром врача. Фурункулез или заболевание, которое вызывается этими неприятными новообразованиями, часто бывает хроническим, такое наличие проблемы говорит о серьезных нарушениях в организме.

Фурункул в народе называют чирей. Поразить такой воспалительный процесс может подмышки, зоны паха, руки и ноги, лицо. Одним словом, нагноение появляется в местах густого волосяного покрытия. Фурункул на интимном месте поражает фолликул, из которого прорастает волос, и область вокруг или около него, образовывая гнойный мешочек. Возбудителем подкожного нагноения является бактерия белого или золотистого стафилококка, которая никоем образом не относится к венерическим заболеваниям и другим патологиям из этой области.

Развитие фурункула на половой губе (заражение и вызревание) происходит поэтапно. Если выскочил прыщик в интимном месте, ни в коем случае не пытайтесь его выдавить самостоятельно, это иногда приводит к более тяжелым последствиям. Часто фурункул непосредственно вблизи влагалища вызывает стеснение у многих женщин, однако не забывайте, что здоровье важнее. Этапы развития заболевания такие:

  • болевой синдром;
  • образование красной отечности в паху, в области вульвы, похожей на большой прыщик, сопровождающийся дискомфортом и болезненными ощущениями при надавливании;
  • образование гнойной головки через два-три дня, абсцесс при этом заметно увеличивается в размерах (в среднем диаметр бугорка составляет 1,5-2 см), может повышаться температура тела и отмечаться зуд в месте нарыва;
  • происходит прорыв фурункула с выявлением гноя;
  • на месте прорыва остается гнойный некротический стержень, который через время отмирает;
  • припухлость проходит, оставляя после себя небольшой шрам, который тоже вскоре пропадает.

Наблюдайте за развитием фурункула. Если нарыв на половых губах не проходит самостоятельно и не вскрывается в течение полутора недель, нужно обратиться за помощью к хирургу. В этом случае потребуется лечение при помощи мазей, таблеток, компрессов. Иногда нужно хирургическое вмешательство. Нередко появление одного фурункула влечет за собой распространение заболевания в виде еще нескольких нагноений.

Причиной появления гнойника в районе гениталий, которая ничем не отличается от причин развития фурункулеза в другом месте, являются бактерии стафилококка. Как только появляются подходящие условия, они начинают размножаться, при этом выделяется обильное количество гноя. Иногда женщины, наблюдая проблему, связывают ее с венерологическими заболеваниями, но это ошибочное мнение.

Специалисты выделяют следующие основные факторы для возникновения нагноения:

  • снижение иммунитета;
  • недавно перенесенное инфекционное заболевание;
  • переохлаждение;
  • несоблюдение гигиены в интимной зоне;
  • повышенная потливость;
  • депиляция;
  • порезы, царапины;
  • недостаток витамин и микроэлементов в организме из-за неправильного питания.

Беременность и лактация – это стресс для организма. Ребенок в этот период «вытягивает» из матери большое количество нужных веществ для роста и развития. Иммунитет женщины страдает, сигнализируя об этом при помощи герпеса, розового лишая и других дерматологических проблем, включая фурункулез. Гнойные нарывы при беременности и лактации лечить следует очень аккуратно с минимальным количеством лекарств, которые могут навредить плоду или грудничку.

К процессу общего лечения, от которого зависит результат, следует подходить со всей серьезностью. Не спешите применять курсом мази и пить лекарства без точного диагноза. Например, красный бугорок, который проявляется в начальной стадии развития фурункула, может означать грибок. Чирей на половых губах, который вызывает озноб и никак не хочет прорывать, лечат серьезными медикаментами. Воспаление в этом случае легко определяется клиническим анализом крови, который покажет завышенное состояние лейкоцитов.

Есть и безопасная система лечения, которая подходит беременным и женщинам в период лактации. Это методы народной медицины, которые еще помогают на первых стадиях фурункулеза. Учтите, что не все средства подходят для лечения из-за близкого нахождения слизистой оболочки, поэтому выбирайте безопасные компонент. Вот подходящие рецепты народной медицины, которые помогут избавиться от фурункулов на поверхности кожи:

  • Примочки и промывание настоями лекарственных трав. Делать его так: заварите одну столовую ложку ромашки, календулы и чабреца стаканом кипятка, оставьте его под крышкой на полчаса, процедите от лепестков и травинок. В готовом отваре смочите кусочек марли или хлопковой ткани, приложите к фурункулу на полчаса, зафиксировав плотно сидящим нижним бельем.
  • Мазь для компресса из календулы против фурункулов. Здесь потребуются сухие цветки календулы (1 столовая ложка) и столько же сливочного масла. Цветки нужно измельчить в порошок и смешать с маслом комнатной температуры. В качестве марли в этом случае рекомендуют применять прокладки для женской гигиены, на которые нужно нанести полученную мазь. Длительность процедуры – два часа.
  • Компресс из семян льна против фурункулов. Льняные зерна измельчите и насыпьте в два мешочка из хлопковой ткани. Окунайте поочередно каждый мешочек в горячую воду и прикладывайте к очагу нагноения.

Если фурункул не хочет самостоятельно прорывать, значит, настало время для медикаментов. Для этого используют мази и таблетки, которые назначает врач. Самостоятельно принимать лекарства нельзя, это иногда приводит к тяжелым последствиям, особенно когда речь идет о сильнодействующих препаратах. Схема проста: место намазывают кремом и оставляют его на некоторое время.

Применение мазей от фурункулов представляет собой местное лечение. Прежде чем начать такую терапию, внимательно прочитайте инструкцию и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к данному препарату. Мазь наноситься как крем или используется в качестве основы под компресс. Важную роль играет степень развития фурункула. Популярными средствами являются:

  • Гепариновая мазь­(см. фото ниже). Это великолепный антисептик, который обладает противомикробным действием. Часто назначается для лечения фурункулов на половых органах в качестве вытягивающего гной средства.
  • Синтомициновая мазь. Имеет мягкое действие, не раздражает слизистую, поэтому актуально для лечения гнойничков на половой губе. Не имеет побочных эффектов.
  • Ихтиоловая мазь. Это средство приносит максимально быстрый результат при созревании фурункулов. Применять для лечения гнойников на половой губе нужно очень осторожно, мазь может вызвать раздражение на слизистой оболочке.
  • Левомеколь. Наделен антибактериальным и восстановительным действием, назначается для борьбы с фурункулами на половых органах.
  • Банеоцин. Еще одна эффективная антибактериальная мазь против фурункулов, которые выскакивают на половой губе.
  • Клотримазол. Мазь имеет противопоказаний, отлично справляется с бактериями, вызывающими нарыв на половой губе.
  • Цинковая мазь. Это средство из категории заживляющих препаратов, которое назначается после вскрытия фурункула на половых органах. Данная мазь разрешена для беременных женщин и маленьких детей.
  • Мазь Вишневского. Это лидер среди мазей для заживления фурункулов в интимной зоне. Средство поможет ослабить боль, воспаление, оно заживляет раны любой глубины без последствий.

Таблеток от фурункулов, которые появляются на половой губе, нет. Есть медикаменты, которые снимают сопутствующие симптомы и уничтожают бактериальную инфекцию. Воспаление и озноб убирают анальгетики и таблетки, в составе которых присутствует ибупрофен. Что касается бактерий, которые вызывают фурункулы на половых органах, то самым эффективным способом для борьбы с ними являются антибиотики. Все лекарства против фурункулеза на половых малых и больших губах назначает лечащий врач, так как прием многих таблеток имеет противопоказания и побочные эффекты.

Бывают случаи, когда болезненный фурункул на половых органах не может самостоятельно вскрыться. В этом случае без помощи хирурга не обойтись. Операция заключается в проделывании стерильным инструментом маленького разреза, сквозь который врач выдавит содержимое фурункула. Далее хирург очистит полость и проведет обработку дезинфицирующими препаратами, а сверху наложит повязку с мазью. Через день повязку следует поменять на новою.

Профилактика фурункулеза представляет собой предотвращение причин, которые вызывают это неприятное заболевание. Женщине нужно поддерживать гигиену интимной зоны, правильно питаться, пить витамины. Еще советы:

  • Одевайтесь по погоде, это исключит потливость и переохлаждение.
  • Выбирайте белье по размеру, сшитое из натуральных тканей, которое позволит коже «дышать».
  • Всячески укрепляйте иммунитет, не позволяйте себе часто выпивать и есть жареную жирную пищу.

источник

Абсцесс вульвы — это воспалительный процесс в области наружных половых органов женщины, который сопровождается образованием полости с гнойным содержимым. Это образование может поражать кожные покровы и мышечную ткань, бартолиновую железу. Абсцесс половой губы сопровождается болью, покраснение в пораженной области. Заболевания является очень серьезным и требует грамотной терапии.

Абсцесс вульвы, даже небольшого размера, является очень серьезным заболеванием. Этот воспалительный процесс представляет собой омертвление тканей под воздействием болезнетворных микроорганизмов. Очень часто такая ситуация возникает после бритья, эпиляции, когда в месте роста волоса образуется маленькая ранка.

Спровоцировать появление абсцесса может и киста бартолиновой железы. Это доброкачественное образование, которое возникает при закупоривании бартолиновой железы на половой губе. Эта железа выделяет смазку, увлажняя влагалище. При попадании инфекции в кисту, возникает бартолинит.

Также можно выделить ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития абсцесса на половой губе:

  • повышенное потоотделение;
  • не соблюдение правил гигиены, ношение грязного белья;
  • эндокринные нарушения, при котором повышена секреция сальных желез;
  • травмирование кожи без последующей обработки антисептиком;
  • врастание волос при неправильно проведенной депиляции;
  • плохое питание, авитаминоз, слабый иммунитет;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • беспорядочные половые связи.

Чаще всего абсцесс провоцируется условно-патогенной микрофлорой, то есть бактериями, которые постоянно живут на коже и слизистых человека. Это кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и тд.

Признаки абсцесса половой губы достаточно специфичны, симптомы проявляются поэтапно. Сначала на коже образуется ранка или микротрещинка в которую попадают болезнетворные микроорганизмы. Чаще всего это происходит в области волосяного фолликула. В таком случае формируется фурункул.

Болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться, на них реагирует иммунитета, как следствие образуется воспалительный процесс. Зона инфицирования становится горячей, опухает и краснеет. Выглядит этот этап как подкожный прыщик, болезненный на ощупь.

В результате работы иммунной системы внутри очага воспаления образуется гной, состоящий из погибших патогенных микрооорганизмов, лимфоцитов и других иммунных клеток, белка. Постепенно гнойник увеличивается и на коже появляется характерный белый шарик, кожа над ним истончается.

Со временем кожа не выдерживает и абсцесс на половой губе прорывается, гной вытекает наружу, оставляя после себя рану. Ранка постепенно заживает. Если она была достаточно глубокой, на месте абсцесса может остаться шрам.

Таким образом заканчивается течение абсцесса кожи при благоприятном исходе. К сожалению, так происходит не всегда. Если гной проникает слишком глубоко, состояние женщины может усложниться. Чтобы этого избежать, абсцесс половой губы нужно лечить и лучше всего под контролем гинеколога и хирурга.

Читайте также:  Холодный абсцесс развивается при

Не вылеченный абсцесс кожи может спровоцировать следующие осложнения:

  • воспалительный процесс может перейти на мышцы, лимфатические узлы и даже на костную ткань;
  • если у женщины сахарный диабет, абсцесс может привести к гангрене, флегмоне и летальному исходу;
  • при отсутствии лечения возможно заражение крови, то есть сепсис, и перенос инфекции во внутренние органы.

При абсцесс бартолиновой железы появляются дополнительные симптомы:

  • высокая температура тела 38-40°C;
  • отек половой губы;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • общее ухудшение состояние, головокружение, тошнота.

При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение абсцесса половой губы зависит от причины его возникновения и степени запущенности. Начинают обычно с консервативных методов. Нельзя выдавливать абсцесс или пытаться вскрыть его самостоятельно в домашних условиях. Такие действия могут привести к распространению инфекции и заражению соседних ткани и крови.

Кроме того, область половых губ нежная и хорошо снабжена кровеносными сосудами. Если пытаться выдавить абсцесс, пациентка только ухудшит свое состояние. Половая губа сильно опухнет и начнет болеть.

При первых признаках абсцесса кожи лучше всего использовать мазь с рассасывающим и противовоспалительным эффектом. Самой эффективной и популярной является мазь Траумель С. Она быстро снимает красноту и боль, на начальных этапах успешно останавливает формирование фурункула, и гнойника не возникает.

Если гнойник уже образовался, ему можно помочь прорваться. Для этого на абсцесс накладывают салфетку с линиментом Вишневского или ихтиоловой мазью. Также можно использоваться средства народной медицины, особенно эффективен лист алоэ. Народная медицина рекомендует прикладывать печеный лук, но лучше на половой губе этот метод не испытывать, лук действует слишком агрессивно.

После прорывания гнойника его необходимо несколько раз в день обильно промывать хлоргексидином. В первый раз лучше использовать перекись водорода, так как она пенится и выталкивает гной из ранки. В последующем лучше отдать предпочтение именно хлоргексидину, так как он бережнее воздействует на пораженный ткани, ранка быстрее заживет.

Не стоит в качестве антисептика использовать спиртовые лосьоны и растворы. Во-1, от них усиливается боль, а во-2, спирт слишком агрессивно действует на ткани, расплавляя их. Ранка будет заживать намного дольше.

После обработки хлоргексидином на ранку накладывают Левомеколь и стерильную салфетку. Менять повязку нужно так часто, как это необходимо, обычно при посещении туалета. Левомеколь содержит антибиотик, не позволяет оставшимся в ранке бактериями размножаться, а также способствует заживлению кожи.

Если абсцесс на половой губе очень большой, сильно болит и не хочет прорываться, нужно идти к врачу. Бывает так, что фурункул настолько крупный, что не может самостоятельно разрешиться. В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства.

Вскрытия фурункула проводится амбулаторно — это простая и безболезненная процедура. Вокруг очага воспаления врач вводит анестетик. Затем вскрывает фурункул скальпелем, тщательно удаляет гной при помощи стерильной салфетки и внутрь ранки устанавливает дренаж, чтобы остатки гноя вышли наружу.

В дальнейшем необходимо обрабатываться ранку хлоргексидином и накладывать Левомеколь, пока ранка не заживет.

Абсцесс бартолиновой железы — это более серьезное состояние, нежели образование фурункула. Отличить такой абсцесс можно по плохому самочувствию. Если при фурункуле болит только половая губа, то при бартолините у женщине поднимается высокая температура, наблюдаются признаки интоксикации организма.

Лечение такого абсцесса половой губы не ограничится нанесением противовоспалительной мази. Женщине необходимо назначить антибиотик, противовоспалительные препараты. Если абсцесс крупный, проводится его вскрытие, очищение от гноя, устанавливается дренаж. В запущенных случаях бартолиновую железу могут полностью удалить. Заканчивают лечение курсом физиотерапии.

Абсцесс вульвы — это ужасно неприятное заболевание, которое сильно нарушает качество жизни женщины. Чтобы предупредить возникновение гнойника на половой губе, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, сбалансированно питаться.
  • Избегать переохлаждения, одеваться по погоде, не сидеть на холодном.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Нужно подмываться утром и вечером, промакивать вульву чистым сухим индивидуальным полотенцем.
  • Секс с непостоянным партнером должен быть только с презервативом.
  • Если женщина удаляет волосы в зоне бикини, кожу нужно обрабатывать антисептиками до и после процедуры.

Здоровый образ жизни и правила личной гигиены — самые лучшие меры профилактики абсцесса.

источник

Полость, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей и органов оболочкой.

Врач любого профиля в своей практике может встретиться с таким образованием, как абсцесс. Поэтому знаниями о причинах его возникновения, симптомах и осложнениях должен владеть любой специалист. Человеку же, не имеющему медицинского образования, тоже необходимо ознакомиться с этой информацией, чтобы вовремя обратиться к врачу при подозрении на наличие абсцесса. Следует помнить, что лечение абсцесса проводится строго в стенах лечебного учреждения. Применение методов нетрадиционной медицины может привести к серьезным осложнениям, когда под угрозу попадает жизнь человека.

Абсцесс – это наличие очага гнойного расплавления, отграниченного от здоровых тканей соединительнотканной капсулой. Развиваться данный патологический процесс может в любых мягких тканей, но наиболее частой локализацией являются кожа и мягкие ткани лица, шеи и ягодиц. Наличие капсулы вокруг гнойника – это своего рода защитная реакция организма, направленная на отграничение очага гнойного воспаления от здоровых тканей и органов. Гной содержит в себе микроорганизмы, вызвавшие воспаление, погибшие клетки ткани (тканевой детрит), мертвые микробные тельца, белки и ферменты, вырабатываемые организмом и возбудителем, а также клетки крови (лейкоциты, макрофаги, мононуклеары).

Независимо от того, где локализован абсцесс, симптомы заболевания в каждом случае имеют тенденцию к однотипному проявлению. Клинически гнойный абсцесс проявляется местными и общими симптомами.

Общесоматические признаки не являются специфичными и являются результатом общей интоксикации организма. К таким симптомам относятся следующие:

  • Повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Упадок сил или быстрая утомляемость;
  • Головные и мышечные боли;
  • Ухудшение самочувствия в ночное время.

Местные симптомы абсцесса проявляются следующими признаками:

  • Припухлость и покраснение кожи над образованием (если гнойник находится под кожей);
  • Резкая болезненность кожи над пораженным участком, усиливающаяся при прикосновении;
  • Симптом флюктуации – при пальпации можно прочувствовать перемещение жидкости (гноя) в образовании.

При формировании гнойного абсцесса во внутренних органах на первый план выходят общесоматические симптомы, а местные практически не выявляются.

В практической деятельности хирургам и стоматологам нередко приходится сталкиваться с такими гнойно-воспалительными процессами, как абсцесс и флегмона. Трудности возникают на этапе дифференциальной диагностики, когда следует отличить один процесс от другого, чтобы определиться с тактикой лечения.

Абсцесс и флегмону объединяет то, что они оба являются гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей, часто протекающих как осложнения инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних органов, зубочелюстной системы, длительно существующих хронических очагов воспаления.

В отличие от флегмоны, абсцесс имеет капсулу, которая отделяет очаг воспаления от близлежащих здоровых тканей. Флегмона же – это разлитое гнойное воспаление мягких тканей, не имеющее четких границ. Но на ранних стадиях развития абсцесса, когда капсула еще не сформирована, а только намечается инфильтрационный вал, абсцесс и флегмона практически неразличимы. В таких случаях врач берет во внимание площадь, охваченную воспалением. Чем больше сантиметров ткани вовлечены в воспалительный процесс, тем больше вероятность, что это флегмона.

Но и уже сформировавшийся абсцесс может превратиться в флегмону. Такое происходит при больших размерах образования, когда гнойного содержимого внутри становится много, стенки капсулы растягиваются и, не выдержав давления жидкости, разрываются. Воспалительный экссудат изливается в окружающие мягкие ткани, вызывая воспалительную реакцию.

Гнойный абсцесс подразделяют на острый и хронический. При остром абсцессе капсула гнойника состоит из одного слоя. На начальном этапе развития она представляет собой лишь воспалительный вал из мигрирующих к очагу гнойного воспаления клеток белой крови, далее формируется молодая соединительная ткань, богатая сосудами (грануляции). С течением времени, когда абсцесс принимает затяжное течение, начинает образовываться второй (наружный) слой капсулы, представляющий собой зрелую соединительную ткань. Таким образом, при остром абсцессе капсула состоит из одного слоя – молодой соединительной ткани, а при хроническом абсцессе капсула двухслойная – изнутри грануляционная ткань, снаружи – зрелая соединительная ткань.

Выраженность симптоматики зависит от многих причин:

  • Локализации гнойника;
  • Его размеров;
  • Возбудителя, вызвавшего гнойное воспаление;
  • Реактивности организма.

Общесоматические расстройства более выражены при остром течении заболевания и сводятся к общетоксическим проявлениям, характерным для любой гнойной инфекции: лихорадка, слабость, ломота в теле, головная боль и т.д.

Местные симптомы абсцесса зависят от расположения гнойника. Чем ближе он расположен к коже, тем сильнее выражены симптомы. При хроническом течении и общие и местные симптомы менее выражены.

Абсцесс может развиваться практически в любых органах и тканях. Патогенетеческим звеном этого процесса является гнойное воспаление, которое может возникать в изначально поврежденных тканях, например, при травме, либо в тканях, подвергающихся сильному микробному воспалению.

Выделяют инфекционные абсцессы и асептические.

При инфекционном абсцессе в роли этиологического фактора выступают различные микроорганизмы. Наиболее часто «виновником» является стафилококк, реже кишечная и синегнойная палочки, стрептококк, палочка Коха, а также ассоциации бактерий.

Асептический абсцесс (без микробного воспаления) может развиваться в случаях введения некоторых химических или лекарственных веществ в мягкие ткани организма, например, керосина, кордиамина и т.п. Подобное можно встретить при преднамеренном введении в мягкие ткани химических веществ с целью создания временной нетрудоспособности. Так образуется абсцесс после укола (постинъекционный абсцесс).

Наиболее часто медикам приходится сталкиваться с абсцессами легкого, печени, головного мозга. Основная масса этих образований имеют инфекционную природу, и носит вторичный характер, но встречаются и другие виды абсцессов.

Абсцесс легкого в нашей стране проблема медико-социального характера. Заболевание развивается чаще у особых групп населения, среди которых лица, страдающие алкоголизмом, наркоманией, ВИЧ, а также проживающие в неблагоприятных условиях. Чаще болеют мужчины среднего возраста.

Кроме вышеперечисленных факторов, причинами развития абсцесса легкого могут быть заболевания нервной системы, сахарный диабет, бронхоэктатическая болезнь, а также состояния, сопровождающиеся нарушением сознания (кома, эпилепсия, черепно-мозговые травмы).

Попадание инфекционного агента в дыхательную систему само по себе не вызывает заболевания, потому как особые механизмы организма обеспечивают стерильность органов дыхания. К таким относят надгортанный и кашлевой рефлексы, систему мукоцилиарного клиренса, а также иммунную защиту.

Все состояния, сопровождающиеся нарушением сознания, в том числе алкогольное опьянение и прием наркотиков, приводят к нарушению механизма естественной «очистки» бронхо-легочной системы. У таких лиц снижен надгортанный и кашлевой рефлекс, да и иммунная система ослаблена. Находясь в алкогольном или любом другом опьянении, нередко возникает рвота, при сниженных защитных рефлексах частицы желудочного содержимого легко попадают в бронхи и легкие. В некоторых случаях, при массивной аспирации рвотными массами возникает смерть от закрытия дыхательных путей, а в более легких случаях – воспаление легочной ткани. В дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии формируется абсцесс легкого.

Проявляется заболевание симптомами интоксикации организма: высокая температура, ознобы, повышенная утомляемость. Местные симптомы выражаются в виде болей в грудной клетке на стороне поражения, сухим кашлем, одышкой. Данные симптомы способны усиливаться после физических нагрузок.

С течением времени абсцесс легкого может самопроизвольно вскрыться с излитием гноя в бронх или плевральную полость. В момент разрыва усиливается болевой симптом, если гнойник прорывается в бронх, то происходит отхождение зловонного содержимого через рот. После опорожнения больному становится значительно легче.

При прорыве абсцесса в плевральную полость общее состояние ухудшается. Нарастает одышка, болевой симптом, температура тела достигает высоких значений. Развивается эмпиема плевры (гнойное воспаление листков, покрывающих легкие).

Абсцесс печени может развиваться как в неизмененном органе, так и на фоне предсуществующих заболеваний печени или ее травматического повреждения. По природе возникновения принято различать следующие виды абсцессов печени:

Попадание инфекции в печень происходит с током крови из других органов. Чаще такое происходит при сепсисе, когда инфекция разносится из одного органа к другим. Как правило, формируются мелкие множественные абсцессы. Прогноз при множественном гнойном обсеменении печени неблагоприятный.

Распространение инфекции из области желчных протоков и желчного пузыря, что происходит при хронических холециститах, эмпиеме желчного пузыря, гнойных холангитах и т.д.

Инфекция попадает из близлежащих органов, в которых протекает гнойно-воспалительный процесс. Чаще это аппендикс и толстый кишечник (гнойный аппендицит, дивертикулит, НЯК).

Нагноение в печени возникает в поврежденных тканях, которые погибли в результате травматического воздействия. Наблюдается при тупой травме живота (драка, ДТП), ножевом ранении, а также при повреждении ткани печени в результате оперативного вмешательства.

Нагноению подвергаются кисты, образованные паразитами – эхинококком, альвеококком, амебами.

Абсцесс печени проявляется общими интоксикационными симптомами, из характерных жалоб могут выявляться следующие:

  • Боль и тяжесть в области правого подреберья;
  • Потеря массы тела;
  • Желтушность кожных покровов;
  • Увеличение живота за счет скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцит).

Абсцесс мозга – явление нечастое. Гнойное образование в головном мозге всегда имеет вторичную природу, развиваясь как осложнение основного заболевания. По причинам развития абсцессы мозга разделяют на следующие виды:

Гной распространяется на ткани мозга из области уха при таких заболеваниях как отит, мастоидит, евстахеит.

Вследствие распространения инфекции из области носа – при гнойных формах ринита, синуситах.

Гнойная инфекция попадает в область мозга из отдаленных органов, чаще всего из легких при тяжелых формах гнойной пневмонии.

Нагноению и инкапсуляции подвергается поврежденная во время черепно-мозговой травмы ткань мозга.

Проявляются абсцессы мозга головной болью, лихорадкой. В зависимости от локализации образования появляется неврологическая симптоматика: нарушение речи, внимания, памяти, нарушения сна, потеря зрения, нарушения координации движений и т.д.

Лечение абсцесса мозга представляет собой серьезную проблему. Во-первых, сложности возникают еще на этапе диагностики, так как абсцесс мозга длительное время может протекать без выраженной симптоматики и не выявляться при исследовании на магнитно-резонансном томографе (МРТ) пока не сформируется капсула гнойника. Во-вторых, оперативное вмешательство на головном мозге – это всегда риск, особенно если размеры гнойника большие и расположен он глубоко в мозговых структурах.

Аппендикулярный абсцесс развивается как осложнение острого аппендицита, точнее особой его формы – аппендикулярного инфильтрата. Аппендикулярный инфильтрат – это вовлечение в воспалительный процесс не только аппендикса, но и прилежащих к нему петель тонкого и толстого кишечника, брюшины. Подобный процесс направлен на отграничение воспаления.

Инфильтрат развивается на 3-4 день после приступов острого аппендицита и характеризуется стиханием болевого симптома в правом боку, снижением температуры, улучшением общего состояния пациента. При этом в правой подвздошной области прощупывается плотное образование, аппендэктомия при наличии инфильтрата противопоказана, применяется консервативное лечение. Но неспроста говорил известный советский хирург А.Г. Бржовский: «Инфильтрат – это волк в овечьей шкуре». Нередко инфильтрат превращается в опасный для здоровья аппендикулярный абсцесс. Прорыв аппендикулярного абсцесса в брюшную полость заканчивается перитонитом (воспаление брюшины), что может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Причина абсцесса у крысы

Аппендикулярный абсцесс, симптомы:

  • Повышение температуры до высоких цифр.
  • Типичные для аппендицита боли в правой подвздошной области, усиливающиеся при ходьбе, физической нагрузке, изменении положения тела.
  • При пальпации правой подвздошной области прощупывается болезненный инфильтрат, иногда можно определить симптом флуктуации.
  • Нарушение стула (понос, метеоризм).
  • При локализации гнойника в тазовой области – боль во время дефекации, учащенное мочеиспускание.
  • При прорыве абсцесса в полость кишки отмечается наличие большого количества гноя с резким неприятным запахом в кале.

Отоларингологи – это люди, которым приходится сталкиваться с абсцессами довольно часто. Такая частота образований данной патологии обусловлена высоким числом хронических воспалительных заболеваний уха, горла и носа. Абсцессы горла развиваются как осложнения заболеваний ЛОР-органов, лидером среди которых является хронический тонзиллит. Большая их часть инфекционной природы, реже – результат травмы горла.

Паратонзиллярный абсцесс – серьезное осложнение хронического или острого тонзиллита. Это гнойное воспаление, образующееся в околоминдалиновой клетчатке. Вызывается теми же микроорганизмами, что и спровоцировали воспаление миндалин. Предрасполагающими факторами являются курение, переохлаждение, ослабленный иммунитет, травматическое воздействие на миндалины (привычка удалять гной с миндалин подручными материалами).

Пациенты с паратонзиллярным абсцессом указывают на перенесенную в недавнем времени ангину или наличие хронического тонзиллита в анамнезе. При данном осложнении самочувствие больного ухудшается, усиливается боль в горле, которая не дает возможности употреблять пищу и жидкость, иногда пациент даже не может раскрыть рот. Температура тела повышается до высоких цифр, нарастают симптомы интоксикации: слабость, боль в мышцах, озноб, головные боли. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены в размерах, при прощупывании болезненные.

Паратонзиллярный абсцесс опасен осложнениями. При отсутствии терапии возможно развитие гнойного медиастинита, сепсиса. Лечение паратонзиллярного абсцесса – хирургическое в комплексе с антибиотикотерапией.

Образование очага гнойного воспаления в боковой стенке глотки и есть парафарингеальный абсцесс. Процесс обычно носит односторонний характер. Заболевание развивается как осложнение хронического тонзиллита, гнойных процессов в области пазух носа, может носить одонтогенный характер или быть следствием травмы глотки.

Парафарингеальный абсцесс характеризуется резкой болью на стороне поражения, из-за отека голова наклонена в ту сторону, где развивается воспаление. Болевые ощущения усиливаются при глотании, пациент с трудом раскрывает рот. При ощупывании шеи на стороне поражения отмечается боль, увеличенные лимфатические узлы.

Процесс может осложниться распространением гнойного воспаления в область средостения, а также флебитами и трмбофлебитами яремных вен.

Формирование очага воспаления, вызванного гноеродной флорой в заглоточной клетчатке, называют заглоточным абсцессом. Заболевание встречается чаще у детей в возрасте до 2 лет, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями детского организма: более рыхлой клетчаткой в этом возрасте и наличием лимфатических узлов в данной области, которые к шести годам подвергаются атрофии.

У детей заглоточный абсцесс чаще всего является результатом попадания инфекции из соседних органов, что может происходить при рините, тонзиллите, ОРВИ, а также после перенесенных детских инфекций, таких как скарлатина, дифтерия, корь.

Заглоточный абсцесс у взрослого населения обычно является осложнением травмы глотки. Повреждение этой области может происходить при попадании острых предметов во время приема пищи, например рыбьи кости, а также во время проведения медицинских манипуляций: ФГДС, бронхоскопии и т.п.

Протекает заболевание с высокой температурой и сильной болью в горле. Болевой синдром настолько выражен, что трудно глотать, потому одним из характерных симптомов, наблюдающихся и у детей, и среди взрослых является невозможность принимать пищу. Нарастающий отек глотки приводит к изменению голоса и затруднению дыхания. В особо тяжелых случаях может наступить асфиксия. Во сне можно услышать «клокотание» в области горла, обусловленное стеканием гноя в трахею.

Заглоточный абсцесс может осложниться развитием гнойной пневмонии, гнойного менингита, метастатических абсцессов мозга.

Гинекологи занимаются лечением абсцессов тоже нередко. Развитию гнойников в области малого таза способствуют анатомо-физиологические особенности женского организма. А также частые воспалительные заболевания женских репродуктивных органов, которые по тем или иным причинам женщина не торопится лечить. Например, длительно существующая киста желез преддверия влагалища, может воспалиться и превратиться в абсцесс бартолиновых желез. Также гнойный абсцесс в области малого таза и женских половых органов может развиваться как осложнение после оперативных вмешательств.

Образование гнойного очага, имеющего капсулу, в маточно-прямокишечном пространстве (между маткой и прямой кишкой) называется абсцессом дугласова пространства. Такой вид абсцесса может развиваться не только у женщин, но и у мужчин, тогда его локализацией будет пространство между прямой кишкой и мочевым пузырем.

Причиной развития гнойного абсцесса в столь труднодоступном месте у женщин являются гнойно-воспалительные заболевания женской половой сферы – пиосальпингс, воспаление придатков. Одинаково часто и у женщин, и у мужчин гнойник в области дугласова пространства развивается после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, а также при осложненных формах аппендицита, когда аппендикс располагается в области таза. Это связано с тем, что в дугласово пространство открываются брыжеечные синусы. Плохая санация (очищение) операционного поля ведет к тому, что в это углубление затекают кровь, воспалительный экссудат, и развивается воспаление, приводящее к развитию абсцесса.

Помимо общих симптомов интоксикации пациента беспокоят боли в тазовой области, позывы на мочеиспускание и дефекацию, усиление боли при опорожнении кишечника. Иногда развивается недержание кала, а в стуле обнаруживаются кровь и слизь.

Лечение подразумевает вскрытие абсцесса – у женщин через влагалище, у мужчин через прямую кишку. Далее гнойник дренируется посредством подведения к нему специального дренажа, производится санация очага. При гнойном абсцессе, не осложненном прорывом в брюшную полость, прогноз благоприятный – происходит выздоровление.

Тубоовариальный абсцесс – это гнойное расплавление ткани яичника и маточной трубы, слившихся в один конгломерат и имеющих капсулу. Развивается заболевание на фоне длительно текущих воспалительных заболеваний придатков матки (яичников и труб).

Проявляется тубоовариальный абсцесс резко возникшими болями в нижней части живота. Обычно неосложненный воспалительный процесс в придатках характеризуются хроническими тупыми болями в животе, которые усиливаются в критические дни и во время половых актов. При формировании абсцесса боль становится сильной, невыносимой, сопровождается резким повышением температуры, тошнотой, рвотой, гнойными выделениями из влагалища. Удаление абсцесса осуществляется хирургическим путем, это может быть лапароскопическая или полостная операция.

Бартолиновы железы располагаются в преддверии влагалища и вырабатывают густой секрет (смазку), который обеспечивает женщине комфортные ощущения во время полового контакта. Абсцесс бартолиновой железы часто развивается на фоне длительно существующей кисты. Первично абсцесс бартолиновой железы возникает в результате расплавления ткани железы гноеродными микробами, ярким представителем которых является гонококк. Такой абсцесс называют истинным.

Диагностировать абсцесс бартолиновой железы несложно, опытный специалист сделает это еще на этапе осмотра.

Абсцессы, возникшие в полости рта, подлежат лечению в хирургической стоматологии. Сталкиваться с данным заболеванием стоматологам приходится нередко. В большинстве случаев гнойники в этой области тела возникают из-за проблем с зубами, а вернее, в результате своевременно невылеченных заболеваний зубов и десен − кариес, пародонтит, пульпит, гранулема и т.д.

Наиболее распространенными являются:

  • Абсцесс зуба;
  • Околочелюстной абсцесс;
  • Абсцесс языка.

Абсцесс зуба – это гнойное воспаление, образующееся на нижней или верхней челюсти, в той области, откуда растут зубы. На верхней челюсти – это альвеолярные отростки, на нижней челюсти – альвеолярная часть.

Формированию абсцесса зуба способствуют заболевания десен и зубов, протекающие хронически – запущенный кариес, периодонтит, гингивит, кисты, гранулемы. Также абсцесс может возникнуть при работе стоматолога нестерильными инструментами или в результате неполного вычищения каналов зуба. Абсцесс может возникнуть и в результате травмы, когда происходит вертикальный перелом зуба.

Проявляется заболевание острой зубной болью, которая усиливается при жевании и пальпации зуба. Нередко возникает отек, который может распространяться не только на десну, но и на щеку. Может повышаться температура тела и увеличиваться шейные лимфатические узлы. Изо рта пациента исходит неприятный запах, отмечается горьковатый привкус во рту.

Лечится абсцесс зуба дренированием, когда через отверстие в зубе происходит отток гноя, врач производит промывание полости, и наступает выздоровление.

В случаях, когда сохранить пораженный зуб не представляется возможным, его удаляют, а после очищают образовавшуюся полость от гноя и промывают.

Околочелюстной абсцесс – гнойное воспаление в челюстно-лицевой области, имеющее капсулу. Возникает в результате вывиха или перелома челюсти, при заносе инфекции во время лечения зубов, а также при хроническом течении таких инфекционных заболеваний, как тонзиллит, фурункулез лица.

Заболевание начинается с зубной боли в месте развития инфекционного процесса, боль усиливается при жевании. После появляется отек на стороне поражения, прощупывается плотное округлое образование, симметрия лица нарушается. Заболевание протекает с повышением температуры тела, слабостью, снижением работоспособности. Околочелюстной абсцесс может самостоятельно вскрываться. После истечения гноя самочувствие улучшается, но это не говорит о полном выздоровлении. Заболевание может переходить в хроническую форму и периодически обостряться.

Отграниченное гнойное воспаление в толще языка называется абсцессом. Это довольно распространенная патология, как среди взрослых, так и детей. Чаще всего возникает в результате травматического повреждения слизистой языка (рыбьей костью, протезами). Заболевание развивается остро и проявляется увеличением в объеме языка, болью и затруднением дыхания. Нарушается общее самочувствие, присоединяются общеинтоксикационные симптомы. Абсцесс языка – опасная патология, так как при локализации абсцесса в области корня языка довольно быстро развивается асфиксия от закрытия дыхательных путей, что приводит к летальному исходу.

Абсцесс мягких тканей – гнойное воспаление, располагающееся в мышечной или жировой ткани, отграниченное пиогенной мембраной (капсулой).

Наиболее частой причиной возникновения гнойных абсцессов мягких тканей является стафилококк, который проникает через повреждения кожи, образующиеся в результате травм, ожогов, отморожений и т.д.

Рассмотрим наиболее распространенные локализации:

  • Абсцессы кожи лица и шеи;
  • Абсцесс ягодицы.

Абсцессы в области лица и шеи диагностируются довольно часто. Возникают они в результате повреждения кожных покровов этой области с дальнейшим проникновением инфекции и нагноением, либо как осложнение других заболеваний, чаще всего одонтогенной природы (из области зубов).

Протекают абсцессы лица и шеи с особенно яркой клинической картиной, благодаря сложной анатомии этих частей тела − наличию большого количества кровеносных и лимфатических сосудов, лимфатических узлов и обильной иннервации. Поэтому гнойники в области лица и шеи характеризуются выраженным болевым синдромом, отечностью, нарушению функции жевания, открывания рта, наличием асимметрии лица, воспалением регионарных лимфоузлов.

Развиваться абсцессы на лице могут в области щек, околоушных и подглазничных областях, в подбородочной и околочелюстной области и т. д. Опасны развитием тромбозов вен лица, менингитов, энцефалитов, сепсиса.

Развитию абсцесса ягодицы способствуют анатомические особенности этой области, а именно: наличие хорошо выраженного жирового слоя, который является благоприятным местом для жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов.

Гнойное воспаление в мягких тканях ягодиц возникает в результате травматического воздействия, после перенесенных инфекционных заболеваний кожи этой области, отдельным видом является абсцесс после укола.

Посттравматический абсцесс развивается вторично после повреждения мягких тканей с последующим присоединением инфекции. Протекает, как и любой другой абсцесс, но ему предшествуют раны, ссадины или укусы животных с нарушением целостности кожных покровов ягодиц.

Самым распространенным, среди абсцессов ягодиц, является абсцесс после укола, или постинъекционный абсцесс. Развивается он вскоре после инъекции в ягодичную мышцу и характеризуется сначала уплотнением, болью, а затем формируется гнойник, окруженный капсулой. Появляется характерный для абсцессов симптом флуктуации.

Причины развития постинъекционного абсцесса:

  • Введение лекарственного вещества по ошибке.

При введении в мышцу ягодицы лекарства, которые должны вводиться другим способом – внутривенно или подкожно. Лекарственное средство не рассасывается, образуя сначала асептический (без присутствия микробов) инфильтрат, затем присоединяется бактериальная флора, образуется абсцесс ягодицы.

  • Грубое нарушение техники выполнения инъекции.

Абсцесс после укола может развиться при пренебрежении правилами выполнения инъекции. Например, использование коротких игл при проведении внутримышечных инъекций или введение иглы только на одну треть. Тогда лекарства не достигают мышечной ткани, и замедляется всасывание.

Выполнение большого количества уколов в одно и то же место также может стать причиной постинъекционного абсцесса.

Именно по этой причине рекомендуется чередовать место уколов − правую и левую ягодицы или отступать достаточное расстояние от предыдущей инъекции.

Попадание иглы в сосуд с последующим воспалением образовавшейся гематомы.

Постинъекционный абсцесс может быть сформирован специально, например, после введения в мышцу бензина, скипидара, слюны. Это делается намеренно с целью создания искусственной болезни, что позволяет уклониться от закона или, например, воинской службы.

Постинъекционный абсцесс, симптомы:

  • Появление боли в месте укола, усиливающейся при пальпации;
  • Покраснение и припухлость, кожа в этом месте становится горячей;
  • Образование инфильтрата, а затем и полости, заполненной гноем (симптом флуктуации);
  • Прорыв гнойника наружу или внутрь с образованием свищевого хода.

Абсцесс ягодичной области может быть результатом осложнившегося инфекционного заболевания. Чаще всего это фурункулез, излюбленной локализацией которого является область ягодиц.

Могут развиваться абсцессы ягодиц и при пролежнях в этой области у ослабленных больных.

Лечение абсцесса основано на древнем постулате механической асептики, которым пользовались много столетий назад – «видишь гной – выпусти его». Поэтому основным методом лечения является хирургический – вскрытие абсцесса, удаление гноя дренированием, промывание.

Вскрытие абсцесса производится независимо от того, где он локализован. Не подлежат вскрытию холодные абсцессы, которые образуются в результате натеков при туберкулезном процессе (натечники).

Операция по удалению абсцесса того или иного органа проводится под общим наркозом, местную анестезию применяют только в случае поверхностных абсцессов, располагающихся в мягких тканях близко к коже.

Удаление абсцесса не производят в стадии инфильтрации, когда еще нет хорошо сформированной капсулы гнойника. На этом этапе применяют только консервативную терапию. Хирургическое лечение абсцессов включает в себя пунктирование абсцесса, далее по игле делается небольшой разрез, содержимое полости удаляют, после этого разрез расширяют и тщательно вычищают оставшийся гной и некротические массы.

После удаления абсцесса проводят лечение по принципу гнойных ран.

Применение антибиотиков при абсцессах не может гарантировать полного выздоровления. Из-за большого количества гноя и некротических масс эффективность антибактериальных препаратов сильно снижается. Однако их можно назначать в послеоперационном периоде в комплексной терапии после проведения теста на чувствительность микрофлоры, полученной с гноем при дренировании абсцесса.

Профилактика развития абсцессов сводится к простым правилам асептики и антисептики, а также внимательному отношению к своему здоровью.

Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры с целью своевременной диагностики заболеваний.

  • Санировать очаги хронических инфекций.
  • Своевременно обрабатывать раны, ссадины и другие повреждения.
  • Доверять выполнение инъекций только медицинским работникам.

источник