Меню Рубрики

Чем флюс отличается от абсцесса

Часто нам приходиться слышать фразу и самому ее повторять «Все надо делать вовремя!». И к посещению стоматолога это относится в первую очередь. Больной зуб нельзя вылечить полосканием содой, использованием анальгина и чудесной пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны и вредны различные зубные капли, грелки и прочее. Рано или поздно вы «опухнете». Поверьте, лучше до этого не доводить.

Настала пора поговорить о гнойных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области возникших по причинам осложнений кариеса. По тяжести они могут располагаться в следующем порядке: периостит, абсцесс, флегмона.

Термин «флюс» — немецкого происхождения, на языке Шиллера и Гете он означает «поток, течение». Сейчас вы не услышите его ни от одного профессионала-стоматолога: флюс раз и навсегда переименован в одонтогенный периостит. Это наиболее частая «награда» за терпеливость пациентам, которые решили не беспокоить стоматолога своим появлением по всяким пустякам.

Чаще всего виновником периостита становится пораженный кариесом зуб. Однако не исключено, что все дело в механической травме (ушибе) или воспалении десневого кармана — пространства между зубом и десной. В любом случае в возникновении флюса замешана инфекция, которая и провоцирует развитие гнойного процесса.

Как мы уже выяснили, чаще всего причина одонтогенного периостита кроется в больном зубе. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани, стремясь вырваться наружу, и прорывается через кость, останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти (по латыни — periostum). Именно отсюда и пошло название периостит.

Если зубная боль беспокоит постоянно и усиливается при надавливании на зуб, жевании или при попытке по нему постучать каким-либо предметом (вилкой, к примеру), и этот зуб сильно разрушен или ранее его лечили по поводу пульпита, то это — периодонтит. Если симптомы, перечисленные выше, сопровождаются отеком тканей, окружающих зуб, припуханием щеки со стороны больного зуба — это уже периостит. В особенно тяжелых случаях у пациента может повыситься температура.

Если с Вами произошла такая неприятность, срочно бегите к врачу-стоматологу. Лечения периостита выглядит так: проводят анестезию и делают разрез в полости рта, выпуская гной. Чтобы разрез не закрылся быстро, в разрез вставляют резиновую полоску, которая называется дренаж. Скорее всего придется какое-то время принимать антибактериальные и противовоспалительные лекарства.

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в тканях. По своей сути периостит это тоже абсцесс, но ограниченный надкостницей. Абсцессы тоже вскрывают и дренируют. Но дренаж держат дольше.

Флегмона — разлитое гнойное воспаление. Гной ничем не ограничен и может проникать в разные отделы лица между мышцами, переходить на шею и даже спускаться в средостенье (проще говоря, к сердцу). Это заболевание может быть смертельно опасным! Бывает, что пациенты и погибают от него. Согласитесь глупо погибать из-за не залеченного во время зуба.

• Никогда не ставьте себе согревающие компрессы, эта процедура способствует распространению процесса.

• Не делайте себе никаких повязок. Многократно растиражированные в различных унках и мультфильмах «болезные» с перевязанной платком щекой — очень плохой пример. Повязка может защитить Вас только от треснутой головы, но лечебным средством она не является.

• Не пейте антибиотиков, не посоветовавшись с врачом. Антибиотики пьют по определенной схеме, бездумное их применение не подкрепленное знаниями приводит к их полной неэффективности. Микробы адаптируются к ним и таким образом, вы как бы изымаете из арсенала врача этот антибиотик и попутно «сажаете» себе печень и почки.

• Не принимайте обезболивающих препаратов за 3 часа до визита к врачу. Этим вы затрудняете постановку диагноза.

• Если Вам произвели разрез, не пейте аспирин. Аспирин может вызвать кровотечение. Тем более как обезболивающее в данном случае он абсолютно непригоден.

• Если, несмотря на разрез, в течении 12 часов Вам не стало легче, обратитесь снова к Вашему врачу.

• Не назначайте сами себе лекарства и не отменяйте их по своему разумению.

• Не стоит плушиваться к мнению ваших знакомых, пусть даже у них (по их рассказам) была такая же проблема.

Как правило, мгновенного исчезновения отека и инфильтрата ожидать не следует. Отек может даже немного увеличиться, но на 3 сутки все должно резко пойти на поправку. Инфильтрат — участок уплотнения мягких тканей в зоне поражения может сохраняться довольно долго.

В течение нескольких часов, если это был абсцесс или периостит, распирающая боль в области очага должна утихнуть. И температура должна начать спадать. По линии разреза могут быть небольшие неприятные ощущения, но сильной боли быть не должно.

В полости рта должна быть резиновая полоска — дренаж. Не стоит его тянуть подпихивать и пытаться поправить. Он служит одной единственной цели — не дать закрыться ране раньше времени. Если дренаж выпал — поскорей обратитесь к врачу.

Если что-то пошло не так, как здесь написано, проконсультируйтесь с вашим врачом по телефону. Надеюсь, Вы ходите к таким врачам, которые Вам его дают.

Хотелось бы особо подчеркнуть, что расхожие обвинения врачей, в том что они «занесли инфекцию» когда удаляли зуб, не имеют под собой не малейшей рациональной почвы. Достаточно вспомнить сколько бактерий различных видов в полости рта у человека, чтобы понять всю абсурдность таких заявлений. Да, возможно после лечения или удаления зуба у вас развилось обострение, но, как правило, это происходит, несмотря на удаление или лечение зуба.

Говорить о профилактике можно долго, но все рекомендации можно свести к двум истинам:

2. Необходимо регулярно посещать стоматолога.

Почему, чем и когда чистить зубы?

Формирование зубов у ребенка начинается уже в утробе матери. В начале беременности начинают развиваться молочные зубы, а с седьмого-восьмого месяца откладываются минеральные соли, участвующие в формировании первых постоянных зубов.

Что такое «кариес», сегодня знает даже ребенок. Это и не мудрено. Каждый день по телевизору люди в белых халатах рассказывают о маленьких и зловредных «кариозных монстрах», ежедневно разрушающих наши зубы. Больше всего они боятся правильную зубную пасту и жевачку без сахара…

Когда стискиваешь зубы, они должны плотно смыкаться. Под правильным прикусом понимают такое положение челюстей, при котором верхние зубы слегка перекрывают нижние.

Впрочем, правильным прикусом могут похвастаться очень немногие. По данным стоматологической статистики, только 10% населения земли «кусают как надо».

источник


За своим здоровьем нужно следить. И ходить на приём к стоматологу вовремя. Чем дольше запускать болезнь, тем дольше её придётся лечить. Трудно самому вылечить зуб, просто сполоснув рот с содой, или используя дорогие зубные пасты.

От зубных каплей и грелок тоже мало эффекта, к тому же они ещё и вредны. Позже ваш зуб всё равно «раздуется».

Медицинский термин «флюс» впервые появился в Германии, он означает «быстрое течение». В современном мире профессиональные дантисты уже не пользуются старым выражением.

А термин «флюс» используется для обозначения всех абсцессов. Флюс – самая распространенная «награда» для пациента, который очень долго выжидает и долгое время не посещает стоматолога.

Часто периодонтит является последствием зубного кариеса. Причина одонтогенного периостита в воспаленном зубе.

От вершины зуба гной поступает в канал в костной ткани. Гной пытается выйти наружу и дальше прорывается сквозь зубную кость, останавливаясь только под надкостной верхней или нижней челюстями. Термин периостит произошёл от латинского слова «periostum».

  • непрерывная боль в зубах,
  • боль увеличивается с давлением на зубы, когда вы жуёте,
  • сильно поврежденный зуб,
  • раньше зуб подвергался лечению от пульпита.

Когда упомянутые выше симптомы сопровождаются отёком ткани окружающей зуб, набуханием больших коренных зубов пациента — это периостит. Сильно тяжелые случаи периодонтита могут сопровождаться лихорадкой.

Когда возникает подобная проблема, сразу записывайтесь на приём к зубному врачу. Лечение периодонтита происходит следующим образом: вы находитесь под анестезией. Врач, делая разрез во рту, выпускает гной и вставляет дренаж.

Абсцесс — ограниченное накопление гноя в тканях. В качестве лечения абсцессов применяют дренаж (круглая резинка). А также доктор в состоянии самостоятельно открыть и высушить абсцесс. Однако дренаж держится намного дольше.

Флегмона — распространённое гнойное воспаление тканей. Гной неограничен и проникает в различные отделения лица между мышцами в области шеи, и распространяется в средостении (это пространство в грудной области).

  • Никогда не прикладывайте тёплых компрессов, эта процедура может только усугубить процесс.
  • В мультикаплиционных фильмах и на картинках множество раз нам показывали людей, у которых щека перевязана при помощи носового платка — однако, это неподходящий пример. Бандаж — не лекарство.
  • Прежде чем принять антибиотики проконсультируйтесь со стоматологом. Принимать антибиотики необходимо в конкретной последовательности, иначе эффекта от них никакого. Микробы легко приспосабливаются к антибиотикам. К тому же лекарства повреждают ваши внутренние органы: почки и печень.
  • Не пейте обезболивающие лекарства меньше, чем за три часа до посещения стоматолога.
  • Если вы случайно порезались, не «глотайте» аспирин. Аспирин в некоторых случаях вызывает сильное кровотечение. К тому же, это анестезирующее средство не самое походящее. Если, несмотря на порез, на протяжении 12 часов вы не почувствуете себя лучше, обратитесь за консультацией к врачу.
  • Без ведома врача, никогда не покупайте неизвестные лекарства, принимайте их только после медицинской консультации.
  • Вы не должны слушать рекомендации своих друзей, даже если они болели или лечились от такого же или похожего заболевания.

После открытия периодонтита у пациентов ощущается сильная боль в области пореза, но она пройдет через пару часов, также спадёт и температура, если она есть. При дотрагивании до пореза, можно ощутить небольшую болезненность.

В разрез обычно вставляется круглая резинка — дренаж. Эта резинка не даёт ране преждевременно закрыться. Не вытягивайте её. Если резинка упала — идите к стоматологу как можно скорее. Обязанность врача всё исправить и помочь пациенту выздороветь как можно скорее.

Также хотелось бы высказаться по поводу несоответствия в обвинении врачей, что они якобы «переносят инфекцию», когда удаляют зуб, эти обвинения абсолютно не имеют никакого рационального обоснования.

Просто подумайте, несколько миллиардов бактерий живёт во рту человека, и вы поймёте нелепость всех этих заявлений. Да, возможно, что после определённого лечения самочувствие пациента ухудшается, но чаще всего это происходит вне зависимости от удаления или лечения зуба.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском ниже:

источник

Лечение абцесса (флюса) анастезия и дренаж включены Лечение абцесса (флюса) анастезия и дренаж включены 3000 a
Удаление экзостоза Удаление экзостоза 2000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Несвоевременное обращение к стоматологу может иметь очень тяжелые последствия для пациента. И флюс или абсцесс зуба (гнойное воспаление) является одним из таковых. Термин «флюс» происходит из немецкого языка и переводится как «поток». Но современная стоматология для обозначения данного заболевания используется понятие «одонтогенный периостит».

Как правило, первопричиной периостита является сильное кариесное поражение. Но встречаются случаи и воспаления десневого кармана или механические повреждения (ушибы) десны. Рассмотрим причины появления абсцесса и его симптомы более детально.

Определенный ряд факторов приводит к нарушению целостности эмали зуба. Таким образом жизнедеятельность бактерий переходит на новый уровень, углубляясь к пульпе зуба, что и становится причиной развития воспалительного процесса. Среди таких факторов выделяют:

  • Травмы челюсти или ротовой полости результатом которых является скол, трещина, перелом зуба.
  • Проблемы или заболевания слизистой рта или кожных покровов (в том числе фурункулез на челюсти).
  • Распространение инфекции с кровотоком (при заболеваниях инфекционного характера общего типа).
  • Запущенные стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, пульпит, киста и т.д.
  • Инфицирование при инъекциях (к примеру, при предоперационном обезболивании).

Последствия бездействия в случае образования флюса очень серьезны: воспаление может распространиться на периодонтит или даже на кость, что грозит образованием флегмоны ротовой полости.

Среди основных симптомов выделяют следующие:

  • На десне образуется гнойная открытая язва, соседние десны воспаляются и опухают;
  • Частый горький привкус в ротовой полости, неприятный запах изо рта;
  • Боль ноющего или острого характера в зубе, которая усиливается при жевании или надавливании;
  • Зуб становится очень чувствительным к температурным перепадам;
  • Общее недомогание, повышение температуры тела, нарушение сна и аппетита, дискомфорт;
  • Наблюдается отечность мягких тканей челюсти и лица, а также увеличение лимфатических узлов.

Когда вследствие воспалительного процесса отмирает корень зуба, то перечисленные симптомы могут на время исчезнуть. Но такое «улучшение» состояния временно: инфекция в это время распространяется все глубже на кости челюсти, активно развиваясь.

Также нередки случаи, когда гнойник раскрывается самостоятельно, то есть происходит прорыв гноя в ротовую полость. Как правило, после этого яркие симптомы исчезают: лицо приобретает свой нормальный вид, боль утихает, общее состояние улучшается.

Такое развитие событие свидетельствует о том, что абсцесс перешел из острой в хроническую форму. Потому обязательно как можно скорее обратиться к специалисту, в противном случае больного ожидает обострение симптомов или возникновение свища.

Диагностирование флюса осуществляется очень просто. Как правило, достаточно визуального осмотра и простого постукивания по зубу (боль при этом усиливается). Дополнительно может быть назначена рентгенограмма, что позволит подтвердить диагноз окончательно или же опровергнуть его, выявив другое заболевание с похожими симптомами.

Лечебные меры направляются на очаг инфекции и призваны минимизировать воспалительный процесс, сохранить зуб и не допустить развития осложнений. Для этого необходимо дренировать корневой канал. Во время процедуры осуществляется не только очистка от гноя, но и удаление уже мертвых корневых тканей. После полной очистки каналов зуб пломбируется или же устанавливается искусственная коронка, что зависит от целостности зуба.

Читайте также:  Как вскрывают миндалины при абсцессе

Если же инфекция спрогрессировала достаточно сильно, лучшим решением будет удаление зуба. В противном случае могут развиться очень серьезные осложнения. Также дренирование может осуществляться через надрез участка десны, который прилегает к очагу воспаления. Наиболее современным и дорогостоящим вариантом является использование лазера с низкой интенсивностью действия. Такой способ позволяет вскрыть десну и дренировать абсцесс наименее болезненно.

Кроме того, пациенту необходимо будет пройти курс лечения антибиотиками, подавляющими инфекцию. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт рекомендуют проводить регулярные полоскания теплыми растворами или же принимать анальгетики.

Часто больные прибегают к использованию методов народной медицины в ожидании приема доктора. Такая тактика чаще всего только вредит, ведь здесь следует действовать крайне осторожно. Если вы подозреваете, что у вас флюс, то не осуществляйте следующих манипуляций:

  • Накладывание повязок или согревающих компрессов. Такой метод способствует усилению воспалительного процесса, поскольку инфекция начинает распространяться быстрее.
  • Прием антибиотиков по собственному усмотрению. Употребление таких препаратов должно осуществляться по определенной схеме, ведь бактерии могут адаптироваться к действующему веществу, и препарат со временем становится неэффективен. Потому лекарства должны назначаться только специалистом.
  • Если через 12 часов после процедуры дренирования вам не стало лучше, не следует заниматься самолечением. Немедленно обратитесь к специалисту.
  • Не принимайте анальгетические препараты за 3-4 часа до приема у стоматолога. Это может усложнить диагностирование.

Профилактика такого заболевания практически идентична с любой другой, позволяющей избежать серьезных стоматологических заболеваний. Заключается она в следующем:

  • Своевременное посещение стоматолога для выявления кариеса или других заболеваний на начальной стадии. Также важно обращаться к специалисту при первых же болевых ощущениях или малейшем дискомфорте, что позволит избежать осложнений.
  • Регулярная и тщательная гигиена ротовой полости. Сюда должна входить не только чистка зубов, но и использование языкочистки, а также полоскание ротовой полости после каждого приема пищи.

Флюс зуба является очень серьезным и болезненным недугом. Крайне не рекомендуется самолечение, как и оттягивание визита к стоматологу. Помните, что осложнения, которые вы получите впоследствии, будут еще более серьезными и опасными.

Во избежание возникновения абсцесса следует своевременно и регулярно посещать стоматолога, а также тщательно ухаживать за своей ротовой полостью.

источник

Типичные осложнения: киста, «флюс», абсцесс, флегмона.

Часто пациенты путают понятия кисты и флюса. Что такое киста и как ее лечат. Чем отличаются «флюс» и абсцесс. Чего нельзя делать при «флюсе».

Очень часто пациенты путают понятия кисты и флюса. По своей сути это два абсолютно разных заболевания, а путаница происходит поскольку «киста» частенько является причиной развития «флюса». Итак, давайте определимся с понятием — «киста».
Про флюс расскажу ниже.

Само название происходит от греческого слова kystis — что обозначает пузырь. Более точно, пожалуй, и не скажешь. Итак, киста — это патологическая полость в организме заполненная чаще всего жидким содержимым. Стенка кисты (пузыря), состоит из тонкого слоя клеток, которые продуцируют жидкость и как бы раздувают кисту как воздушный шарик.

Кисты бывают разные по происхождению и причинам возникновения, но наиболее часто приходится сталкиваться с радикулярными кистами. Радикулярная киста: это киста, которая образуется на верхушках корней зуба (radix- корень). Причины возникновения бывают разные. Это может быть травма, плохо вылеченный зуб, неправильно запломбированный корень и иногда склонность пациента к кистообразованию.

Радикулярная киста может «раздуваться» годами, оттесняя окружающие ткани. Причем часто носитель, даже не подозревает о ее существовании. Иногда они достигают гигантских размеров. Проблемы возникают в тот момент, когда содержимое кисты по тем или иным причинам нагнаивается. Т.е. вместо серозной жидкости находящейся в полости кисты образуется гной с вытекающими из этого проблемами. Иногда киста самопроизвольно вскрывается, образуя при этом свищевой ход. Свищевой ход — это канал, который соединяет полость кисты (не обязательно только кисты) с внешней средой.

Снимок кисты Стрелка указывает на кистозную полость Практически такая же киста, но здесь затронут только один зуб, ее размеры пограничные — между кистой и кистогранулемой Большая киста на нижней челюсти — причины очевидны. Такую кисту можно оперировать только в два этапа, иначе возможен перелом нижней челюсти

Радикулярные кисты различают по размеру: когда она маленькая до 0,5 см в диаметре ее называют кистогранулемой, когда размеры превышают 0,5 см — это уже киста.
Основная неприятность от этого образования, что постепенно оттесняя окружающие ткани оно приводит к нарушению их функции. Нередко происходит поражение соседних «невиновных» зубов и их тоже приходится лечить или даже удалять.
Теперь можно и поговорить о том, что делать при такой беде.
Лечение радикулярных кист: методику лечения можно разделить на 2 подхода: радикальный и отсроченный
Радикальный подход заключается в удалении всей кистозной оболочки. В зависимости от ситуации причинный зуб либо удаляется, либо его верхушка отрезается вместе с кистой, а зуб остается на месте.
Собственно говоря, при диагнозе «кистогранулема» — такая операция называется резекцией верхушки корня. Она может проводиться успешно на однокорневых зубах. Для этого делают небольшой разрез в полости рта, в области кисты и бором срезают верхушку. При нахождении кисты на «коренных» зубах – зуб, как правило, удаляют и оболочку кисты, если она небольшая, убирают через лунку зуба. При невозможности провести такую манипуляцию через лунку, приходится снимать часть костной стенки и удалять оболочку уже под контролем зрения. Такая операция называется — цистэктомия.
Отсроченный метод — основан на том, что рост кисты и ее развитие зависит от давления жидкости внутри кисты. Проще говоря, надо сделать отверстие в кисте, соединяющее ее с внешней средой и не дать образовываться там давлению. Манипуляция эта производится на больших кистах, которые оттесняют окружающие структуры, и есть опасность повредить их при радикальной операции.
Сама по себе процедура менее травматичная и называют ее — цистотомией. Для того чтобы отверстие не закрылось, ставится специальный обтуратор. После операции надо будет ждать, пока киста не уменьшится в размере за счет того, что оттесненные ткани стремятся вернуться на свое место. Соответственно, периодически пациент приходит к врачу, и обтуратор уменьшают в размере, чтобы дать пространство для возвращающихся на место тканей.
Когда киста уменьшится до небольших размеров, в качестве второго этапа проводят операцию цистэктомии (о ней мы уже говорили выше). Процесс нахождения обтуратора в полости рта может продолжаться до года, поэтому цистотомию проводят сейчас довольно редко.

Хотелось бы подчеркнуть, что часто доктор, чтобы ему не пришлось долго разъяснять пациенту разницу между кистой, кистогранулемой и гранулематозным периодонтитом говорит пациенту, что у него киста и лечит выведением за верхушку зуба пломбировочного материала. Если такая манипуляция была произведена и «киста» исчезла — значит, ее у вас и не было. Желательно сделать после любого лечения контрольный снимок через полгода после лечения, чтобы сравнить, что было и что стало. Для этого никогда не выбрасывайте ваши рентгеновские снимки, а наоборот храните их в конвертах разложенных по порядку и с обозначением числа, когда их вам сделали. Это Вам поможет в будущем …
Теперь поговорим не о таких страшных, но самых частых осложнениях.
Часто нам приходиться слышать фразу и самому ее повторять «Все надо делать вовремя. ».
Но, увы, почему-то в отношении стоматолога многие считают, что можно подождать и проскочить «на авось».
Так вот, ответственно заявляю: Не выйдет. Нельзя вылечить больной зуб полосканием содой, использованием анальгина и чудесной пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны и вредны различные зубные капли, грелки и даже сигаретные фильтры (последнее относится к одному моему пациенту).
Рано или поздно вы «опухнете». Поверьте мне лучше до этого не доводить. Причиной внезапного несимметричного «поправления» может быть что угодно, но основной — является больной зуб. Также причиной может быть и одонтогенная радикулярная киста (о ней мы только-что говорили), однако, по своей сути это тоже больной зуб. Итак, настала пора поговорить о гнойных воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области возникших по причинам осложнений кариеса.
По тяжести они могут располагаться в следующем порядке: периостит ® абсцесс ® флегмона.
Одонтогенный периостит («флюс») — раньше эту болезнь называли флюс. Название происходит от немецкого Fluss, и сейчас вы не услышите его ни от одного профессионала. Периостит — наиболее частая «награда», за терпеливость пациентам, которые решили не беспокоить стоматолога своим появлением по всяким пустякам.
Разберемся где он таится и что с ним будут делать. Чаще всего причина в больном зубе. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани стремясь вырваться наружу и прорывается через кость останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти (по латыни — periostum). Именно отсюда и пошло название периостит. Для лечения делают анестезию и производят разрез, в полости рта, выпуская гной. Чтобы разрез не закрылся быстро, в разрез вставляют резиновую полоску, которая называется дренаж. Постарайтесь его не потерять! Иначе разрез быстро срастется и придется повторять все снова. Так что если дренаж выпал у Вас раньше чем через 3 суток, обязательно обратитесь к Вашему врачу.

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в тканях. Ну, скажем так: организм пытается не допустить распространения гноя по всему организму и строит оболочку, которая препятствует этому. По своей сути периостит это тоже абсцесс, но ограниченный надкостницей. Абсцессы тоже вскрывают и дренируют. Но дренаж держат дольше.


Флегмона — разлитое гнойное воспаление. Гной ничем не ограничен и может проникать в разные отделы лица между мышцами, переходить на шею и даже спускаться в средостенье (проще говоря к сердцу). Это заболевание может быть смертельно опасным. Бывает, что пациенты и погибают от него. Согласитесь глупо погибать из-за не залеченного во время зуба. При флегмоне, пациентов госпитализируют, и часто приходится делать наружные разрезы, т.е. не со стороны полости рта. Продолжительность госпитализации может достигать нескольких недель.
Флегмона может быть продолжением развития периостита и абсцесса.
Надеюсь, я Вас достаточно напугал, чтобы Вы не затягивали визит к врачу.

Теперь поговорим о том чего не надо делать…

1. Никогда не ставьте себе согревающие компрессы, эта процедура способствует распространению процесса!!
2. Не делайте себе никаких повязок. Многократно растиражированные в различных рисунках и мультфильмах «болезные» с перевязанной платком щекой — очень плохой пример. Повязка может защитить Вас только от треснутой головы, но лечебным средством она не является!
3. Не пейте антибиотиков, не посоветовавшись с врачом! Антибиотики пьют по определенной схеме, бездумное их применение, не подкрепленное знаниями, приводит к их полной неэффективности. Микробы адаптируются к ним и таким образом, Вы как бы изымаете из арсенала врача этот антибиотик и попутно «сажаете» себе печень и почки.
4. Не принимайте обезболивающих препаратов за 3 часа до визита к врачу. Этим вы затрудняете постановку диагноза.
5. Если Вам произвели разрез — не пейте аспирин. Аспирин может вызвать кровотечение. Тем более что как обезболивающее в данном случае, он абсолютно непригоден.
6. Если, не смотря на разрез, в течение 12 часов Вам не стало легче, обратитесь снова к Вашему врачу…
7. Не назначайте сами себе лекарства и не отменяйте их по своему разумению. Не стоит прислушиваться к мнению ваших знакомых — «ветеринаров» пусть даже у них (по их рассказам) была такая же проблема.

Что может быть после визита к врачу?

1. Как правило, мгновенного исчезновения отека и инфильтрата ожидать не следует (инфильтрат — участок уплотнения мягких тканей в зоне поражения может сохраняться довольно долго). Отек может даже немного увеличиться, но на третьи сутки все должно резко пойти на поправку.
2. В течении нескольких часов, если это был абсцесс и периостит распирающая боль в области очага должна утихнуть. И температура должна начать спадать
3. По линии разреза могут быть небольшие неприятные ощущения, но сильной боли быть не должно.
4. В полости рта должна быть резиновая полоска — дренаж. Не стоит его тянуть подпихивать и пытаться поправить. Он служит одной единственной цели — не дать закрыться ране раньше времени. Если она у Вас выпала — обратитесь к врачу

Если что-то пошло не так как здесь написано — проконсультируйтесь с вашим врачом по телефону. Надеюсь, Вы ходите к таким врачам, которые Вам его дают.
Хотелось бы особо подчеркнуть, что расхожие обвинения врачей , в том что они «занесли инфекцию» когда удаляли зуб, не имеют под собой ни малейшей рациональной почвы. Достаточно вспомнить, сколько бактерий различных видов в полости рта у человека, чтобы понять всю абсурдность таких заявлений. Да возможно после лечения или удаления зуба у вас развилось обострение, но это произошло, как правило, — НЕ СМОТРЯ НА УДАЛЕНИЕ ИЛИ ЛЕЧЕНИЕ ЗУБА.
Впрочем, я думаю, привел достаточное количество аргументов, чтобы не доводить до таких неприятных осложнений.

И еще раз повторю: «Все надо делать вовремя»

источник

Если болит зуб, его нельзя вылечить простым полосканием содой или солью – это миф. Прикладывание дольки чеснока к запястью на ночь тоже не поможет. Таблетки помогут снять временно болевой синдром, но не вылечить саму причину возникновения боли. Рано или поздно все это выразится более сильной реакции организма на воспаление и у вас возникнет флюс. Всегда посещение стоматолога лучше делать с целью предотвращения каких-то последствий, лучше не доводить до серьезных воспаление зубов, потому что гораздо проще предотвратить, чем потом исправлять ситуацию.

Читайте также:  Гнойный абсцесс горла как лечить

Гнойные заболевания челюстно-лицевой области чаще всего являются осложнениями кариеса. В зависимости от степени тяжести они располагаются в следующем порядке: периостит, абсцесс, флегмона.

Флюс – от немецкого «поток, течение», это термин общепонятный, его медицинское название — одонтогенный периостит. Это наиболее частый исход после долгого терпения зубной боли и откладывания посещения стоматолога.

Виновником периостита становится пораженный кариесом зуб, но возможно что дело в механической травме или воспалении пространства между зубом и десной в результате попадания инфекции. Но всегда случае в возникновении флюса виновата инфекция, которая провоцирует гнойный процесс.

Как было сказано выше, чаще всего причина одонтогенного периостита кроется в больном зубе. Для определения переодонтита необходимо наличие нескольких признаков:

  • зубная боль постоянная;
  • боль усиливается при надавливании, жевании или стуку по зубу;
  • ранее этот зуб лечили от пульпита.

Если симптомы сопровождаются отеками тканей вокруг зуба, то это уже переостит. При переостите добавляется еще температура пациента.

Необходимо срочное посещение стоматолога. Стоматолог вскроет опухоль, прочистит все полости гнойных отложений, продезинфицирует прилегающие ткани и зуб. В разрез вставляют дренаж. После этого пациенту назначается медикаментозное антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Абсцесс — отличается от флюса тем, что это ограниченное скопление гноя в близлежащих тканях. Абсцессы точно так же вскрывают и дренируют, но дренаж держат дольше.

Флегмона — это разлитое гнойное воспаление. Гной не ограничен какой-то областью и может проникать в разные отделы лица, переходить на шею и даже спускаться в грудную полость. Это заболевание очень опасно и может привести к летальному исходу, поэтому к лечению зубов надо относиться очень серьезною

Если вы уже оказались в этой ситуации и визит к стоматологу произойдет через определенное время, главное не навредить самому себе. Для этого есть ряд правил, что не следует делать:

  • Не грейте и не делайте согревающих компрессов
  • Не перевязывайте, лучше не сдавливать ткани.
  • Не пейте антибиотиков, это системный подход, единичные таблетки могут сделать дальнейшее лечение бесполезным и не эффективным.
  • Не принимайте обезболивающие таблетки за 3 часа до визита к стоматологу.
  • Не пейте аспирин, он может вызвать кровотечение.
  • Не назначайте себе лекарства, не прислушивайтесь к мнению ваших знакомых, положитесь на опытного стоматолога.

После того как вы посетите стоматолога в стоматологии на метро Юго-западная, вам купируют воспаление и назначат лечение, объяснено, что:

  • Не стоит ожидать мгновенного исчезновения отека, однако на 3 сутки вы должны резко пойти на поправку. В течение нескольких часов после вскрытия абсцесса или периостита, распирающая боль в области очага должна утихнуть, а температура начать снижаться. В разрез обычно вставляется резиновая полоска — дренаж, которая не позволит ране закрыться раньше времени. Не стоит его тянуть, подпихивать или пытаться поправить. Если дренаж выпал — поскорей обратитесь к врачу.

источник

Флюс — накопление гноя в воспалённых тканях. Эту болезнь называют, также, периостит. Возникает у множества пациентов которые не проводят профилактику кариеса и элементарно не поддерживают гигиену полости рта. Дело в том, что через место, пораженное кариесом воспалительная инфекция проникает в пульпу, что и вызывает воспалительный процесс.

Последний сопровождается очень сильными болями, однако когда пульпа отомрёт — боль тоже снизится. Но не нужно думать, что к врачу можно не идти. Ведь воспалительный процесс продолжается и дальше — просто не в такой явной форме. Через определённое время проблемным станет весь корень зуба — гной скопится в его основании. А когда иммунитет человека немного ослаблен или случится что-либо еще, что спровоцирует активную фазу — воспалится вся костная челюсть. Признак и симптом, который характеризует флюс в его острой форме — это гной, который скапливается или же выходит наружу.

Среди причин могут быть механические травмы слизистой рта, повреждения кожи или же поражения зубов кариесом, воспалением десен, занесенными микробами (например, с уколом шприцем), фурункулезом или ангиной.

В общем, периостит (или же абсцесс) начинается после попадания инфекции. И если запускать и не провести должный курс лечения, то во рту сформируется отличный плацдарм для развития бактерий, которые поражают пульпу.

Если же больной сходил на диагностику, проконсультировался с врачом по поводу методов лечения и профилактики, но на сеанс больше не пришел и лечится не захотел — симптомы и признаки будут немного другими. Дело в том, что развитие абсцесса провоцируется, если своевременно не убрать пломбу. Она тоже может стать причиной разрушения пульпы.

Если говорить о симптомах и признаках абсцесса, то их можно охарактеризовать как типичные. Так, при нажатии — боль серьезно усилится. Точно также, как и во время пережевывания пищи. На десне появляется шишка, которая наполнена гноем. Вокруг неё — отёк.
Для флюса (абсцесса), который развивается в верхней челюсти характерно опухание щеки и губы, отёк возле глаза. Для париостита (флюса) нижней челюсти характерны следующие симптомы и признаки: болезненность щек, лимфоузлы — увеличены (именно в области под челюстью), подбородочная область — слегка припухлая.

Кроме этого, периостит (абсцесс) характеризуется и общими симптомами и признаками, такими как повышение температуры (до субферильной) и недомоганием пациента. У людей репродуктивного возраста эти признаки выражены куда ярке, чем у стариков или детей.

Острая форма болезни характерна очень сильным отёком, который переходит на губу и носогубную складку.
Внимание! В случае острой формы флюса — срочно на диагностику для назначения самых интенсивных методов лечения! Нужно срочно устранить все причины, симптомы и признаки, так как если не обратится за помощью — чревато летальным исходом. Дело в том, что гной распространяется между мышцами, происходит поражение шеи и лица! Это очень серьезно и опасно.

В случае хронической формы периостита (флюса) все процессы замедлены и челюсть утолщена под проблемным зубом. Однако, проблема от этого не исчезает, ведь воспаление — прогрессирует.

Для того, чтобы диагностировать абсцесс, нужно проанализировать клиническую картину, точно выяснить причины. Очень важно уделить внимание лабораторным методам и методу рентгенологии. Это позволит определить стадию, на которой находится воспаление и назначит правильное лечение периостита.

Если говорить о методах лечения периостита, то они очень сильно зависят от состояния пациента и стадии воспаления. Для того, чтобы ликвидировать гнойный очаг, абсцесс обязательно нужно будет вскрыть. Когда гной вытечет, нужно позаботится о том, чтобы он вытек окончательно, для этого в разрез монтируют специальную резиновую полоску для дренажа. Этот метод лечения нужно обязательно проводить с анестезией.

После вскрытия абсцесса врач должен проанализировать симптомы и признаки для того, чтобы назначить методы лечения. Обычно это физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные и антибактериальные средства. Эти средства очень хорошо помогают снять воспаление, боль и жар.

Если говорить проще, то флюс (периостит) является последствием очень запущенного кариеса. Отсюда становится понятно, что лучшим методом лечения будет профилактика, профилактика и еще раз профилактика.

Именно регулярные посещения стоматолога, тщательный уход за полостью рта и соблюдение элементарных правил гигиены, регулярная диагностика и ополаскивание рта после еды — вот идеальная профилактика, которая не просто не даст появится симптомам и признакам, но и пресечет в корне причины этой проблемы.

Не менее важным есть своевременное удаление зубных камней. Дело в том, что зубной камень накапливает те бактерии, которые способствуют эволюции кариеса. Еще одной профилактической мерой против флюса (то есть абсцесса или периостита) есть здоровое питание. Нужно кушать больше овощей и фруктов. Особенно хороши будут яблоки и морковь. Кроме того, активное пережевывание пищи — отличный укрепитель для зубов и дёсен.

источник


Воспалительный процесс, который происходит в надкостнице, называется периоститом. В народе это заболевания носит название флюс. Поэтому важно не только знать, чем опасен флюс зуба, но и осознавать, что откладывать визит к стоматологу не стоит. Периостит опасен дальнейшими серьёзными осложнениями.

Боль является первым признаком развития воспалительного процесса в полости рта. Пораженный участок начинает сильно болеть, доставляя человеку дискомфорт и мучения, особенно во время приема пищи. Далее воспаленный участок отекает. В данном случае целесообразно посетить стоматолога.

Адекватное лечение поможет справиться с недугом, а вот бездействие усугубит ситуацию. Не долеченный периостит влечет за собой массу проблем и осложнений. Воспалительный процесс постепенно может перейти на соседние ткани и зубы.

Сначала пациент ощущает боль периодически, но при сильной отечности боль начинает преследовать постоянно. Все из-за перехода воспаления на соседние зубы и ткани. Человеку в данном случае сложно точно указать на больное место. Боль ощущается по всей челюсти, в ушах, на затылке и даже глазнице.

Существует две формы флюса: хроническая и острая. Они отличаются друг от друга.

  1. Пульсирующая боль в челюсти, шейном отделе, которая может сочетаться с лихорадкой, свидетельствует о наличии острой формы периостита.
  2. Ноющая сильная боль является симптомом хронической формы флюса. У человека не отмечается повышение температуры тела, но имеется отек, который постепенно увеличивается в размерах. Далее отек начинает смещаться к виску и шейному отделу от челюсти.

Если не начать вовремя лечение флюса, это может привести к очень серьезным осложнениям, таким как абсцесс, флегмона или сепсис.

Абсцессом называется гнойное скопление, локализующееся в одном месте. Возникает острая боль на пораженном участке. Болевые ощущения значительно усиливаются при легком надавливании на больную область. Затем мягкие ткани уплотняются и отекают.

Прогрессирующий абсцесс оказывает влияние на общее состояние человека, повышается температура, возникает бессонница и нарушается аппетит.

Постепенно гнойник прорывается, скопления выходят наружу. Боль при этом стихает, уменьшается отечность, улучшается самочувствие. Но это обманчивая картина исцеления. Инфекция продолжает прогрессировать в организме. Абсцесс становится хроническим. Пациента мучает неприятный запах из полости рта, организм страдает от интоксикации.

Начальная стадия абсцесса не так страшна, достаточно вовремя обратиться к стоматологу, который назначит консервативное лечение. При запущенной форме заболевания требуется произвести хирургическое вмешательство, а именно вскрытие гнойника, иначе увеличивается риск возникновения разлитого воспалительного процесса. Здесь уже речь пойдет о заболевании под названием флегмона.

Воспаление клетчатки со скоплением гноя называется флегмоной. Это заболевание затрагивает челюстно-лицевую зону. Поверхностная форма болезни характеризуется поражением подкожной клетчатки, а глубокая флегмона – межмышечной.

Стафилококк, стрептококк, анаэробные организмы, спирохета зубная – бактерии, вызывающие воспаление клетчатки. Инфекции проникают глубоко в мягкие ткани, ухудшается отток лимфы, возникает аллергическая реактивность организма.

Воспалительный процесс способен быстро распространяться и прогрессировать. Пациента мучают постоянные боли. Поначалу болевые ощущения носят слабый характер, но с развитием болезни все больше нарастают.Каждый прием пищи превращается в пытку, челюсть становится менее подвижной, глотание затрудняется, страдают дыхание и речь. Лицо принимает отечное состояние из-за воспаления, происходящего в полости рта.

Человек может чувствовать слабость, головокружения. В некоторых случаях наблюдается учащение пульса и дыхания, повышенное потоотделение и высокая температура. Все это свидетельствует об интоксикации организма.

Сепсис — это очень опасное осложнение флюса. Гной начинает распространяться по всему организму вместе с кровотоком. Может быть нарушена работа жизненно важных органов и систем организма, что может привести к летальному исходу.

Любой воспалительный процесс быстро развивается. Поэтому обычный флюс может вызвать серьезные осложнения, а значит, необходима профессиональная помощь. Обезболивающие препараты лишь на время заглушают боль, но не избавляют от недуга. В данном случае самолечение не уместно. Лучшим решением станет своевременное обращение к стоматологу.

источник

Многие не понаслышке знают, что такое флюс. Таким термином принято обозначать воспаление надкостницы – части костной ткани, которая расположена непосредственно рядом с зубным корнем. Флюс или периостит (это медицинский термин) характеризуется появлением на десне твердого уплотнения – шишки, которая есть ничто иное, как скопление гноя.

Флюс

UltraSmile.ru напоминает, что гнойное воспаление таит в себе очень много опасностей – вместе с кровотоком гной может распространиться по всему организму, привести к заболеванию многих органов и даже летальному исходу. Но рассмотрим более подробно три стадии осложнений, которые возникают, если пациент будет игнорировать флюс или заниматься самолечением.

Одним из наиболее частых осложнений флюса является развитие абсцесса. Речь идет о более обширном гнойном процессе, при котором возникает отек тканей, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта, нарушение сна и аппетита, общая слабость. В данной форме болезнь требует немедленного вмешательства специалиста во избежание дальнейшего распространения гноя.

Абсцесс

При такой патологии врач обязательно проводит дренирование, то есть создает небольшое отверстие на десне, которое обеспечивает отток гноя. Обязательно назначается медикаментозная терапия для остановки воспалительного процесса.

Флегмоной называется разлитое гнойное воспаление мягких тканей, которое способно очень быстро распространяться. Как правило, является следующей стадией абсцесса. Отличие в том, что гнойное воспаление в этом случае не имеет оболочки, то есть может разливаться дальше по организму. В случае со флюсом, флегмона, как правило, распространяется исключительно на ткани лица и шеи. Она сопровождается острой болью, сильнейшим отеком тканей, повышением температуры вплоть до 40 градусов и повышенным потоотделением. При наличии отека пациент не может пошевелить головой, ему трудно не только говорить, но также глотать и дышать.

Флегмон

Флегмона представляет смертельную опасность для пациента. Будучи ничем не ограниченным, гной способен проникать в шейные ткани, отделы лица и опускаться к сердцу.

Читайте также:  Абсцесс зуба мудрости антибиотики

Лечение данного осложнения проводится только хирургически. Необходимо как можно оперативнее обратиться к врачу, а лучше всего вызвать «скорую помощь» для госпитализации в медицинское учреждение. Врач проведет надрез тканей, установит дренажи (тонкие трубочки для оттока гноя). Одновременно назначается медикаментозная терапия.

Если флегмона – это опасное осложнение флюса, то сепсис – крайне опасное. Такое состояние характеризуется тем, что гной из одной области распространяется по всему организму вместе с кровотоком. Это опасно заражением многих органов – острая реакция проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, дыхания, происходит дисфункция ЦНС. Сепсис развивается очень быстро, может привести к остановке сердца, анафилактическому шоку, коме и даже летальному исходу. Именно поэтому очень важно как можно быстрее обратиться к врачу при общем ухудшении состояния.

Сепсис

Флюс – очень серьезное заболевание, при появлении первых симптомов которого пациент должен незамедлительно обращаться к специалисту. Ни в коем случае нельзя назначать самостоятельное лечение и не игнорировать гнойные воспаления, даже если произошел самостоятельный прорыв гнойника. Ведь, как уже стало ясно, последствия такого процесса могут быть очень печальными.

источник

Часто нам приходиться слышать фразу «Все надо делать вовремя!». И к посещению стоматолога это относится в первую очередь. Больной зуб нельзя вылечить полосканием содой, использованием анальгина и чудесной пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны и вредны различные зубные капли, грелки и прочее. Рано или поздно вы «опухнете». Поверьте, лучше до этого не доводить.

Гнойные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области чаще всего являются осложнениями кариеса. В зависимости от степени тяжести они располагаются в следующем порядке: периостит, абсцесс, флегмона.

Термин «флюс» — немецкого происхождения, он означает «поток, течение». Сейчас вы не услышите его ни от одного профессионала-стоматолога: флюс раз и навсегда переименован в одонтогенный периостит. Это наиболее частая «награда» терпеливых пациентов, долгое время избегавших стоматолога.

Чаще всего виновником периостита становится пораженный кариесом зуб. Однако не исключено, что все дело в механической травме (ушибе) или воспалении десневого кармана — пространства между зубом и десной. В любом случае в возникновении флюса замешана инфекция, которая и провоцирует развитие гнойного процесса.

Как было сказано выше, чаще всего причина одонтогенного периостита кроется в больном зубе. От верхушки зуба гной проделывает себе канал в костной ткани, стремясь вырваться наружу, и прорывается через кость, останавливаясь под надкостницей верхней или нижней челюсти (по латыни — periostum). Именно отсюда и пошло название периостит.

  • зубная боль носит постоянный характер,
  • боль усиливается при надавливании на зуб, жевании или при попытке постучать по зубу каким-либо предметом (вилкой, к примеру),
  • зуб сильно разрушен,
  • ранее этот зуб лечили по поводу пульпита.

Если симптомы, перечисленные выше, сопровождаются отеком тканей, окружающих зуб, припуханием щеки со стороны больного зуба — это уже периостит. Особо тяжелые случаи периостита могут сопровождаться повышением температуры тела.

Если с Вами произошла такая неприятность, срочно бегите к врачу-стоматологу. Лечения периостита выглядит так: под анестезией делают разрез в полости рта, выпуская гной. В разрез вставляют резиновую полоску — дренаж. После этого пациенту назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства.

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в тканях. По своей сути периостит это тоже абсцесс, но ограниченный надкостницей. Абсцессы тоже вскрывают и дренируют, но дренаж (резиновую полоску) держат дольше.

Флегмона — разлитое гнойное воспаление. Гной ничем не ограничен и может проникать в разные отделы лица между мышцами, переходить на шею и даже спускаться в средостение — часть грудной полости, в которой расположены сердце, трахея и пищевод.
Это заболевание очень опасно и может стать причиной смерти. Согласитесь, глупо погибать из-за не залеченного во время зуба.

  • Ни в коем случае не делайте согревающих компрессов, эта процедура способствует распространению процесса.
  • Не делайте себе никаких повязок. Многократно растиражированные в различных рисунках и мультфильмах «болезные» с перевязанной платком щекой — очень плохой пример. Повязка не является лечебным средством.
  • Не пейте антибиотиков, не посоветовавшись предварительно с врачом. Антибиотики пьют по определенной схеме, в противном случае они абсолютно неэффективны. Микробы адаптируются к лекарству, и антибиотик становится бесполезен в будущем, попутно вы вредите печени и почкам.
  • Не принимайте обезболивающие препараты менее чем за 3 часа до визита к врачу. Иначе вы затрудните постановку диагноза.
  • Если Вам произвели разрез, не пейте аспирин. Аспирин может вызвать кровотечение. Тем более как обезболивающее в данном случае он абсолютно непригоден.
  • Если, несмотря на разрез, в течении 12 часов Вам не стало легче, обратитесь к Вашему врачу снова.
  • Не назначайте себе лекарства и не отменяйте их по своему разумению.
  • Не стоит прислушиваться к мнению ваших знакомых, пусть даже у них (по их рассказам) была такая же проблема.

Не стоит ожидать мгновенного исчезновения отека и инфильтрата, отек может даже немного увеличиться. Однако на 3 сутки вы должны резко пойти на поправку. Инфильтрат — участок уплотнения мягких тканей в зоне поражения — может сохраняться довольно долго.

В течение нескольких часов после вскрытия абсцесса или периостита, распирающая боль в области очага должна утихнуть, а температура начать снижаться. По линии разреза могут быть небольшие неприятные ощущения, но сильной боли быть не должно.

В разрез обычно вставляется резиновая полоска — дренаж, которая не позволит ране закрыться раньше времени. Не стоит его тянуть, подпихивать или пытаться поправить. Если дренаж выпал — поскорей обратитесь к врачу.
Если что-то пошло не так, как здесь написано, проконсультируйтесь со своим врачом.

Хотелось бы особо подчеркнуть, что расхожие обвинения врачей, в том что они «занесли инфекцию» когда удаляли зуб, не имеют под собой не малейшей рациональной почвы. Достаточно вспомнить, сколько бактерий различных видов в норме обитают в полости рта человека, чтобы понять всю абсурдность таких заявлений. Да, возможно после лечения или удаления зуба у вас развилось обострение, но, как правило, это происходит, несмотря на удаление или лечение зуба.

Информация на сайте носит рекомендательный характер. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Пожалуйста проконсультируйтесь с врачом, чтобы не нанести вред своему здоровью. 18+. Сайт может содержать информацию, не разрешенную для просмотра лицами младше 18 лет без разрешения родителей.

© 2019 Медицинский портал — Медицинский справочник

источник

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

источник