Ангина с абсцессом лечение дома

Ангиной называют воспаление в миндалинах, вызываемое инфекцией. Эта патология характерна для взрослого человека, часто она имеет гнойную форму, лечение которой необходимо вести антибиотиками. Чем конкретно лечить недуг решает врач, в зависимости от симптомов назначаются дополнительные лекарства и полоскание горла.

Ангина это патология, часто встречающаяся у взрослых, нередко она имеет гнойное течение. Ангину вызывает масса возбудителей, наиболее часто она появляется после поражения стафилококком, стрептококком, аденовирусами, которые поселяются в миндалинах или по-другому гландах, находящихся в горле.

Чтобы лечение прошло максимально быстро необходимо подобрать антибиотики, вызывающие чувствительность у патогенной микросреды. Прием препаратов и лекарств ведется в домашних условиях с контролем результатов врачом.

Гнойная ангина это не единственный вид данного недуга, нередко встречается катаральная, некрозная форма и другие. Обычно у заболевшего взрослого наблюдается комбинация симптомов ангин разных видов, которые по внешним признакам не имеют существенных отличий, однако чтобы быстро вылечить заболевание, его важно точно диагностировать.

Фото 1. Признаки во рту

Повышенная заболеваемость отмечается в осенний и весенний период, что обуславливается высокой влажностью в это время года.

Среди медицинских работников термином гнойная ангина не пользуются. Патологию, которую в народе так принято называть, в медицинской классификации относят:

• К острому тонзиллиту, как еще называют совокупность ангин катаральной, лакунарной, фолликулярной и язвенной форм.
• К хроническому тонзиллиту, который делят на компенсированный и некомпенсированный тип.

Употребляя в речи понятие «гнойная ангина», обычно имеют в виду острый тонзиллит лакунарной или фолликулярной природы, отличающийся наличием на миндалинах гнойных пленок и скоплений гнойного содержимого в лакунах.

Рассмотрим какие отличия имеет гнойная ангина разных видов у взрослых:

1. Фолликулярный тип относится к самым легким, его симптомы это небольшие точки на гортани, представляющие собой гнойнички, просвечивающие сквозь поверхности слизистой. Лечить такой недуг проще, так как он редко осложнен повышенной температурой. Особое внимание в лечении уделяется периодическому полосканию горла.
2. При лакунарной ангине гной уже полностью покрывает лакуны миндалин, что выглядит на фото ниже и при осмотре как белые полоски, а не точки.
3. Флегмонозная разновидность это наиболее тяжелое течение, соответствующее гнойной ангине. Его лечением нельзя заниматься самостоятельно, полоскание в домашних условиях не даст результата. Эффективно лечить флегмонозное заболевание можно лишь в условиях стационара.

Первично определить форму болезни можно по тому, как она выглядит и по степени повышения температуры.

Гнойная ангина чаще всего, в 70% случаев, вызвана воздействием таких инфекционных возбудителей, как стрептококки. В более редких ситуациях недуг вызывается такими инфекциями как стафилококк и пневмококк. На другие варианты заболевания приходится ничтожно малый процент случаев.

Обычно источником стрептококков выступает здоровый или заболевший переносчик. Если говорить о заразности гнойной ангины и других ее типов, то, безусловно, она заразна. Поэтому любого взрослого больного надо ограждать от других людей, особенно детей, которые заболевают очень быстро.

В миндалинах неба всегда имеется некий набор микробов. Если у человека сильная иммунная система, то она их держит под контролем и не дает развиться. В условиях, когда защитная функция ослабевает, патогенная среда выходит из-под контроля и стремительно размножается. Такая ситуация может возникать по разным причинам, опишем наиболее частые:

• Подверженность переохлаждению, употребление в пищу или питье холодных продуктов и напитков;
• Воздействие механического характера на миндалины, с последующим инфицированием раны;
• Состояние авитаминоза в сочетании с воспалительными процессами в близлежащих структурах;
• Развитие стрептококка в других частях организма;
• Состояние иммунодефицита из-за полученных травм или в период восстановления после лечения тяжелых болезней;
• Занесение грибка или других бактерий;

Указанные причины ведут к углублению проникновения возбудителя в ткани миндалин, что оборачивается их воспалением. Чтобы понять, как и чем взрослому лечить болезнь, необходимо точно поставить диагноз, после чего уже подобрать конкретный антибиотик. Лечение гнойной ангины одним лишь полосканием горла в домашних условиях ни к чему не приведет.

Как мы показали выше, симптомы, которые несет гнойная ангина у взрослого, значительно варьируются в зависимости от ее разновидности. Значение имеет запущенность процесса, неправильное лечение – все это ведет к обострению симптоматики.

Фото 2. Как выглядит гнойный налет

При легком течении даже не всегда поднимается температура, основные признаки при этом это боль горла и внешние изменения миндалин, когда они выглядят как будто покрытыми белым налетом разной интенсивности. К дополнительным симптомам относят наличие покраснения и отека.

Перечислим обычную картину симптомов при заражении гнойной ангиной:

1. Резкое возрастание температуры, в тяжелых случаях до 39 и выше градусов;
2. Признаки лихорадки;
3. Интоксикация организма – болит голова, нет аппетита, слабость, тошнота;
4. Острые боли в горла, обостряющиеся в момент глотания;
5. Набухание лимфоузлов под нижней челюстью;
6. Отек и краснота пораженных миндалин неба, на задней стенки гортани и маленьком язычке;
7. При тяжелой форме гнойной ангины, у взрослых отекает шея, появляется сыпь на кожных поверхностях, болит живот;

При лечении часто целесообразно удалить гнойный налет специальным медицинским шпателем, благодаря чему симптомы быстрее спадают.

Фото 3. Внешний вид белого налета

Перед появлением первых признаков ангина проходит период инкубации, который во взрослом организме длится 2-5 дней. После него нарастание симптомов происходит стремительно, заболевший взрослый человек чувствует резкое ухудшение состояния из-за высокой температуры и болезненность горла. Поначалу гортань больно лишь при глотании, но по мере развития гнойной ангины, болевые ощущения становятся постоянными и не связаны с употреблением еды или жидкости.

Как только обнаружатся указанные признаки, нужно сразу обратиться к терапевту, который назначит лечение, идентифицирует возбудителя, выпишет антибиотики, укажет, как и чем полоскать горло. Чтобы быстро подавить симптомы, важно не откладывать поход к врачу.

Самостоятельное лечение взрослого при гнойной ангине в домашних условиях и отсутствие профессиональной терапии, в которой применяются антибиотики, нередко грозит следующими тяжелыми последствиями:

Если болезнь и далее не лечить, то есть риск следующих осложнений:

• Менингита;
• Ревматизма;
• Гломерулонефрита;
• Полиартрита;
• Пиелонефрита;

Избежать всех указанных последствий можно просто вовремя обратившись в медицинское учреждение.

Фото 4. Тяжелое гнойное поражение

Быстрая реакция на возникшие симптомы и правильно поставленный диагноз являются гарантией быстрого лечения гнойной ангины у взрослых. Рассмотрим общую схему, по которой следует лечить заболевание:

1. Если у пациента наблюдается острый период, то даже при отсутствующей или незначительной температуре он должен находиться в постельном режиме. Контакты с другими взрослыми и детьми требуется максимально ограничить.
2. В лечении почти всегда применяются антибиотики и другие сильнодействующие лекарства. Отказываться от их приема нельзя, так как они являются главным звеном терапии. Обычно назначаются препараты против бактерий, относящиеся к группе пенициллинов разных поколений.
3. Немаловажно и применение местных средств, содержащих антибиотики, например, Биопарокса. Без его использования победить гнойную ангину быстро вряд ли получиться, так как непосредственное воздействие на зону воспалительной реакции отличается высокой эффективностью.
4. Если диагностируется сильно повышенная температура или боли в горле невозможно терпеть, то взрослым пациентам прописываются болеутоляющие лекарства типа Парацетамола и Ибупрофена.
5. Чем полоскать горло? Для этого лучше применять водные растворы антисептиков, более подробно немного ниже. Дополнительно прописываются спреи и леденцы для рассасывания.
6. При значительном отеке показан прием антигистаминных препаратов, в дополнение они уменьшают интоксикацию в организме.
7. Важно разнообразно питаться, получая необходимые витамины и углеводы. Для уменьшения горловых болей пищу и жидкости следует принимать теплыми и протертыми до состояния пюре.
8. При отсутствии риска менингита показано много пить теплой воды.

Чтобы быстро вылечить патологию важно соблюдать все принципы назначенной терапии и не проявлять ненужной самодеятельности.

При заболевании гнойной ангиной лечение взрослого необходимо дополнять периодическим полосканием горла растворами антисептиков. Для этого подходит Фурацилин, Гивалекс, сода, морская соль. Процедура повторяется по 5-6 раз в сутки.

В ряде случаев врачом назначаются спреи типа Гексорала, Ингалипта, Тантум Верде, которые следует принимать согласно инструкции или врачебных рекомендаций.

При полоскании горла можно применять несколько народных рецептов, перечислим наиболее популярные из них:

• Настойка на ромашке, календуле, эвкалипте. Взять по одной ложке указанных растений и замочить в литре кипятка. После настаивания, охлаждения и процеживания применять для полоскания.
• Настой, похожий на предыдущий, но в качестве компонентов используется ромашка, зверобой, календула. Пропорции те же.

Цель полосканий с помощью народных методов не столько лечение гнойной ангины, сколько снижение болезненных ощущений, поэтому лечиться исключительно ими нельзя.

Основной лечебный эффект достигается приемом антибиотиков. Они убивают бактерии и способствуют излечению. Чаще всего гнойная ангина лечится антибиотиками группы пенициллинов. Если говорить о конкретных лекарствах, то это препараты типа Амоксициллина, Цефалексина, Сумамеда, Цефазамина. Иногда показана терапия с помощью Клиндамицина, Феноксиметилпенициллина, Эритромицина.

Выбор конкретного лекарственного средства это прерогатива врача, подбор препарата для взрослых более простая задача по сравнению с детьми. Во время лечения важно не прекращать прием лекарства даже при скором подавлении основных симптомов.

Если говорить о домашнем лечении, то лечить гнойную ангину почти всегда предстоит дома. Однако это не означает, что можно обойтись без консультации врача, наоборот, медицинский осмотр, диагностика и правильное назначение антибиотиков это залог быстрого излечения.

Если под домашним лечением понимать применение народной медицины, то такой вид терапии можно считать исключительно дополнительным. Лечить гнойную ангину у взрослых или детей с опорой только на народные методы и средства это большая ошибка, грозящая осложнениями.

Тем не менее, перечислим ряд народных методов, с помощью которых можно устранить симптомы боли:

• Рассасывание или разжевывание натурального прополиса. Делать это следует после приема пищи или как дополнение к полосканию горла. Предельная доза на один день – одна чайная ложка.
• Раствор фурацилина применяют для полоскания и орошения горла, что помогает снизить активность возбудителя и уменьшить боли.

Специальных профилактических мер, которыми предотвращается гнойная ангина у взрослых, нет. Для того, чтобы у взрослому не заболеть, ему надо следить за состоянием его здоровья, правильно питаться, уделять достаточное время сну и отдыху. При наличии любых воспалений в организме их необходимо своевременно лечить и не запускать.

Автор: редактор сайта, дата 20 марта 2018

источник

Гнойная ангина считается одним из распространенных инфекционных заболеваний, которое возникает под воздействием гнойных бактерий и может спровоцировать развитие опасных осложнений. Наиболее распространенной причиной появления у человека такой патологии считается атака бактерий стрептококков.

Гнойная ангина развивается довольно стремительно, поскольку бактерии поражают организм за считанные минуты. При появлении первых признаков недуга необходимо обращаться к специалисту, который расскажет, чем лечить гнойную ангину в домашних условиях и как избежать развития опасных осложнений.

Гнойный налет на миндалинах – признаки гнойной ангины

Основными возбудителями гнойной ангины служат вирусы стрептококка и пневмококка. При проникновении в организм человека вирус проходит через миндалины, которые являются естественным фильтром организма.

Именно они удерживают в своих клетках различных патогенных микроорганизмов и подвергаются атаке патогенных микроорганизмов, что и приводит к развитию гнойной ангины.

Специалисты выделяют некоторые неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания:

1. проживание человека в антисанитарных условиях
2. снижение защитных функций организма как следствие перенесенных тяжелых патологий или плохого питания
3. потребление в пищу не помытых либо не подвергшихся термической обработке продуктов
4. заболевания различной сложности десен и зубов
5. патологии ЛОР-органов, которые препятствуют нормальному дыханию через нос по причине заложенности пазух
6. сильное переохлаждение организма
7. нахождение в течение длительного времени в пыльном помещении
8. злоупотребление такими привычками, как курение и алкоголизм

Нередко ангина развивается у пациентов, у которых ранее наблюдались травмы миндалин. Кроме этого, такая патология может диагностироваться и у тех больных, которым ранее проводилась операция по удалению миндалин, но некоторая часть из них была сохранена.

Первые признаки гнойной ангины больной начинает замечать примерно через неделю после проникновения бактерий в организм, но в некоторых случаях инкубационный период может быть гораздо меньше.

Больше информации о лечении ангины можно узнать из видео:

Наиболее характерными для гнойного тонзиллита являются следующие симптомы:

• повышенная болезненность лимфатических узлов
• появление болевых ощущений в области горла
• сильная отечность шеи
• появление ломоты в суставах
• подъем температуры тела
• возникновение сыпи на кожных покровах
• образование белого налета на гландах
• появление боли и першения во время глотания
• ухудшение общего самочувствия
• сильная гиперемия
• кашель и выделения из носовой полости

При появлении таких симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Следует помнить о том, что гнойная ангина считается сложным и опасным заболеванием, лечение которого должно проводиться под контролем врача. Любое самолечение может закончиться развитием опасных осложнений, справиться с которыми потом будет довольно затруднительно.

Гнойная ангина – серьезное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным!

Перед тем, как приступить к лечению патологии в домашних условиях, необходимо посетить специалиста. Он проведет тщательное обследование пациента, поставит верный диагноз и назначит наиболее эффективное лечение.

Устранение гнойного тонзиллита в домашних условиях предполагает соблюдение всех рекомендаций и назначений врача. Важно поддерживать назначенный режим и диету, проводить медикаментозное лечение и выполнять простейшие виды физиотерапии.

Лечение такого заболевания обязательно предполагает соблюдение постельного режима до тех пор, пока не снизиться температура тела и исчезнут симптомы острой стадии недуга. Кроме этого, необходимо каждый день проводить влажную уборку и проветривание помещения, в котором находится больной.

Питаться больной должен из отдельной посуды и соблюдать следующие правила:

• принимать пищу в течение дня необходимо небольшими порциями, но часто
• лучшим вариантом является жидкая либо полужидкая пища
• приготовленные блюда должны быть теплыми, но не холодными и не горячими

Медикаментозная терапия гнойной ангины в домашних условиях проводится с применением антибиотиков, противовоспалительных средств, жаропонижающих препаратов и витаминов. Не последнее место при борьбе с таким заболеванием отводится и средствам народной терапии.

Спрей для горла – эффективное и удобное средство при гнойной ангине

При гнойном тонзиллите основным симптомом считается высокая температура тела, поэтому назначается прием жаропонижающих препаратов.

Принимать такие лекарства необходимо лишь в том случае, если градусник показывает выше 38 градусов. Для снижения температуры тела можно принимать:

• Парацетамол
• Ибупрофен
• Ацетилсалициловую кислоту
• Панадол

Гнойная ангина сопровождается возникновением болевых ощущений в горле и образованием налета на гландах. Для устранения такой симптоматики рекомендуется использовать таблетки для рассасывания, антисептики в виде спрея и растворы для полоскания.

Хороший эффект дает применение следующих местных антисептиков в виде таблеток:

С помощью таких лекарственных средств удается не только остановить дальнейшее размножение болезнетворной среды, но и устранить болевые ощущения в области горла.

Спреи от гнойной ангины позволяют снять неприятную симптоматику и ускорить процесс выздоровления. Чаще всего для лечения такой патологии назначаются следующие лекарства в виде спреев:

Для снятия гнойных образований и дезинфекции горла можно проводить обработку слизистой с применением раствора перекиси и Стоматодина.

Ускорить выздоровление больного и устранить болезненные ощущения в горле удается с помощью антисептиков для полоскания.

Хороший эффект дают такие лекарственные препараты, как Ротокан и Хлорофиллипт, которыми следует обрабатывать горло несколько раз в день.

Антибиотики – основа лечения недуга!

Лечение гнойного заболевания осуществляется с применением антибактериальных препаратов, которые назначает специалист.

Наиболее эффективными в отношении бактерий считают пенициллиновые средства, которые необходимо принимать на протяжении 10 дней.

При борьбе с гнойной ангиной могут применяться следующие антибиотики пенициллиновой группы:

Амоксициллин – это производный пенициллина синтетического происхождения, и лечение с его помощью не вызывает гибель бактерии, а лишь затормаживает их дальнейший рост.

Антибактериальные средства цефалоспориновой группы своим химическим составом напоминают пенициллиновые препараты. Такой препарат, как Цефалексин, создает препятствия к формированию клеточной стенки, которая важна для жизнедеятельности бактерий. Следствием этого становится быстрая гибель патогенных микроорганизмов и выздоровление больного.

При наличии у больного аллергии на пенициллин и его производные пациенту назначается Эритромицин и Тетрациклин.

Эритромицин относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, который помогает в борьбе с различными видами бактерий. Антибактериальная активность такого лекарства идентична пенициллину, поэтому считается хорошей альтернативой для тех людей, которые страдают его непереносимостью.

Тетрациклин оказывает разрушающее действие на синтез белка, что препятствует дальнейшему размножению бактерий. Такой антибактериальный препарат назначается для устранения большинства бактериальных инфекций тем больным, которые страдают непереносимостью пенициллина.

Чаще всего для лечения гнойного тонзиллита назначаются следующие антибиотики:

• Эритромицин
• Клиндамицин
• Амоксициллин
• Кларитромицин
• Феноксиметилпенициллин

Лечение гнойной ангины может проводиться с помощью антибиотиков в виде спреев. Одним из таких действенных лекарств считается Биопарокс, который оказывает местное действие. Такое антибактериальное средство часто назначают для лечения гнойной ангины при беременности, когда нежелателен внутренний прием антибиотиков.

Важно! При повышенной температуре тела ингаляции делать запрещено

Эффективной лечебной процедурой при острой ангине считаются ингаляции, с помощью которых удается заметно облегчить состояние больного. При проведении таких процедур обычно применяются антисептические средства, например, содовый раствор с добавлением нескольких капель йода. Кроме этого, ускорить выздоровление пациента удается и с помощью ингаляций с раствором Хлоргексидина.

Простым и проверенным способом проведения домашних ингаляция является процедура вдыхания паров, исходящих от вареной картошки. Для такой ингаляции больному следует склониться над кастрюлей с корнеплодами, накрыть голову полотенцем и вдыхать пары. Проводить такую процедуру рекомендуется несколько раз в день до облегчения состояния пациента. Гнойная ангина обычно сопровождается повышением температуры тела, и при таком состоянии ингаляции противопоказаны.

Следует с осторожностью проводить такую процедуру тем людям, которые имеют проблемы с артериальным давлением и работой сердечно-сосудистой системы.

При лечении ангины в домашних условиях можно проводить ингаляции небулайзером с лечебными отварами и медикаментозными средствами. Для таких процедур можно применять следующие лекарственные препараты:

Хороший эффект дают ингаляции с применением такого гомеопатического препарата, как Тонзилгон Н.

Согревание при гнойной ангине считается одним из полезных и эффективных методов лечения, с помощью которого удается устранить болевые ощущения в области горла.

Для получения максимального эффекта проводить такую процедуру необходимо с соблюдением некоторых правил.

Отказаться от постановки согревающего компресса придется в следующих случаях:

1. появление аллергических и гнойничковых высыпаний на кожных покровах
2. выявление патологий сердечно-сосудистой системы
3. нарушение целостности кожи в месте постановки компресса
4. наличие у пациента тромбофлебита либо склонности к кровотечениям
5. присутствие инфекционных заболеваний в острой стадии

Следует помнить о том, что не разрешается ставить компрессы при гнойной ангине в том случае, если у больного повышена температура тела.

Для лечения гнойной ангины в домашних условиях можно ставить компрессы на основе различных растворов. Чаще всего используются спиртовые либо водочные компрессы, которые ставятся по следующей схеме:

• марлю складывают в несколько слоев и смачивают его в растворе
• компресс слегка отжимают и прикладывают к коже
• сверху накладывают клеенку, слой ваты и укутываю место компресса платком или шарфом

При отсутствии в доме водки или спирта можно приготовить компресс с солевым раствором. Для этого в 250 мл теплой воды растворяют 20 грамм поваренной соли, и полученный раствор применяют для проведения процедуры.

Полоскание горла – обязательная процедура при гнойной ангине

Лечение гнойной ангины в домашних условиях может проводиться как с помощью медикаментозной терапии, так и народных средств. Важно помнить о том, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать развития опасных осложнений.

Народная медицина предлагает лечить такое заболевание с помощью травяных настоев и отваров, обладающих бактерицидным действием:

• Эффективным народным средством при борьбе с с ангиной считается прополис, который помогает облегчить состояние при любой стадии заболевания. Следует взять небольшой кусочек прополиса, положить его в рот и медленно разжевывать. Добиться положительного эффекта народного лечения удается только с помощью качественного прополиса, который вызывает во рту ощущения онемения языка и жжения.
• Простым и проверенным народным способом лечения гнойной ангины считается полоскание солевым раствором. Для проведения такой процедуры в стакане теплой воды растворяют 2-5 ложек морской или обычной соли. Полоскать горло таким раствором рекомендуется как можно чаще, что ускорит выздоровление больного.
• Сок квашеной капусты обладает обеззараживающим действием и ускоряет заживление гнойных ран, поэтому им рекомендуется полоскать горло при ангине.
• Натуральным антибиотиком считается чеснок, благодаря которому удается избавиться от самой сложной формы тонзиллита. Можно выдавить один зубчик чеснока в стакан теплого молока и выпить смесь маленькими глотками. Кроме этого, рекомендуется смешать чеснок с творогом и съесть такую лечебную смесь.

Гнойная ангина считается опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При отсутствии эффективной терапии происходит проникновение бактерий в другие органы, например, уши либо пазухи носа.

Часто осложнения после гнойного тонзиллита развиваются в том случае, если заболевание не долечили.

Опасными последствиями могут быть появление храпа, и даже остановка дыхания. При отсутствии лечения гнойной ангины возможно развитие паратонзиллярного абсцесса или менингита. Кроме этого, возможно проникновение гноя во время вдоха в легкие и их инфицирование. Следствием такого патологического состояния организма становится развитие пневмонии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Одним из самых неприятных осложнений острого тонзиллита является ангина с абсцессом. Гнойное образование возникает, как правило, уже после того, как пройдет острая фаза заболевания, но может повлечь за собой большие осложнение или же тяжелые последствия. Почему возникает ангина с абсцессом и как обнаружить ее первые признаки?

Собственного говоря, гнойник в области небной миндалины возникает как результат воспалительного процесса (паратонзиллита) в околоминдаликовой зоне (в тканях вокруг гланд).

Причиной его образования служит наличие сразу нескольких видов болезнетворных бактерий в этой области, среди которых есть обязательно стрептококковые или стафилококковые. Острый воспалительный процесс, существующий в тканях вокруг миндалин, переходит в стадию нагноения, при непосредственном участии определенного типа бактерий (анаэробных, аэробных) и приводит к образованию абсцесса.

Нередко гнойник возникает уже после того, как спадет температура при острой ангине, но также часто он образуется в остром периоде болезни.

Вероятность возникновения нагноения очень высока при не долеченном остром тонзиллите.

Абсцесс при ангине часто возникает из-за наличия в организме больного хронических инфекций: ринитов, отитов, синуситов.

Нагноение может возникнуть не только в области гланд (небных миндалин), но также и в области язычной, носоглоточной, трубных миндалин.

Однако возникновение нагноения в области небных миндалин связывают как раз с непролеченной ангиной, он носит название паратонзиллярный абсцесс.

Абсцессы других миндалин связывают с инфекционными болезнями и наличием хронической инфекции в области горла. Реже всего встречается воспаление язычной миндалины, она находится в основании глотки и хорошо защищена.

Обычно признаки воспаления миндалин и тканей вокруг них обнаруживаются задолго до сформировавшегося гнойника. В этом начальном периоде паратонзиллярного абсцесса возможно терапевтическое лечение без применения хирургических методов.

Среди наиболее характерных проявлений будут такие симптомы:

• боль с одной стороны горла;
• болезненные ощущения при глотании;
• покраснение зева.

Они возникают за несколько дней до образования гнойной капсулы (от 2 до 8 дней перед тем).

Постепенно появятся и другие симптомы.

1. Сильная головная боль.
2. Увеличение шейных лимфоузлов.
3. Больному тяжело глотать и больно открывать рот (тонический спазм жевательной мускулатуры).
4. Язык опухает, язычок смещается в сторону здоровой миндалины.
5. Появляется неприятный запах изо рта (гнилостный).
6. Возникает общая слабость, повышенная потливость, быстрая утомляемость.
7. Нередко боль отдает в ухо.

В период образования абсцесса:

• очень сильно повышается температура тела (до 39-40 С);
• возникают галлюцинации.

В среднем абсцесс образовывается через 2-8 дней после начала острого периода паратонзиллита.

Непролеченная вовремя ангина, абсцесс провоцирует более обширный.

Среди причин возникновения болезни будут следующие.

• Недолеченная ангина, миндалины в этом периоде еще не окрепли, на них есть рубцы, ткани вокруг миндалин рыхлые и воспаленные. При попадании анаэробных или аэробных бактерий начинается процесс нагноения.
• Слишком частые фолликулярные ангины также могут стать причиной возникновения абсцесса.
• Частые, сильные переохлаждения, провоцирующие снижение иммунитета. Они особенно опасны во время острого тонзиллита.
• Наличие в области глотки других хронических инфекций уха, носоглотки, зубов, которые во время ангины могут стать причиной возникновения нагноения.
• Плохая санация воспаленной ротовой полости (нечастые полоскания, отсутствие обработки воспаленных миндалин).

Медики выделяют три вида абсцессов.

1. Заглоточный. Чаще всего возникает после инфицирования у деток.
2. Боковой. Появляется в результате инфекций или как результат механического повреждения миндалин у взрослых. Он считается самым сложным, так как может распространиться на область глотки.
3. Околоминдаликовый. Его связывают с инфекционными заболеваниями, ослаблением иммунитета в результате болезней, возникновением рубцов во время ангины, рыхлой клетчаткой вокруг миндалин (как результат той же ангины) и наличием анаэробных или аэробных бактерий (стрептококков или стафилококков). Этот вид абсцесса возникает как результат ангины, в процессе которой к основной инфекции присоединились другие бактерии.

В остром периоде возникает воспаление, но гнойная капсула еще не сформировалась. Этот период менее опасен для здоровья и жизни пациента, однако, он требует стационарного лечения. Для него характерные сильные болевые ощущения, которые отличаются меньшей интенсивностью, чем при сформировавшемся гнойнике.

При абсцессе уже существует нагноение, которое сделает состояние пациента тяжелым и может вызвать ощущения невозможности глотать пищу и воду, иногда возникает трудность с дыханием.

Показатели температуры тела поднимаются до самых высоких отметок, больной лишается возможности открыть рот. Абсцесс требует срочного хирургического лечения, так как болезнь может представлять угрозу для здоровья пациента.

Околоминдаликовый абсцесс всегда требует лечения в стационаре, даже если вскрытие его случилось самопроизвольно!

Выбор программы лечение паратонзиллярного абсцесса будет зависеть от того на какой стадии развития находится болезнь. Возможны такие методы: терапевтическое лечение, сочетание терапевтических методов и хирургического вмешательства и только хирургическая операция.

Терапевтические методы лечения

Среди медикаментозного лечения, которое показано в период начального и острого периода выделяют следующие процедуры.

• Назначение больших доз антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Среди хорошо зарекомендовавших себя оказываются амоксициллины, макролиды. Альтернативу им составляют цифалоспорины второго и третьего поколения.
• Назначение обезболивающих препаратов.
• Местное лечение с использованием антисептиков, местных антибиотиков и аналгетиков, например, Биопарокс.
• В ряде случаев назначают кортикостероиды.

При хирургическом вмешательстве возможны два варианта.

1. Это вскрытие абсцесса посредством разреза (инцизии). Разрез делается во рту или на опухшей части шеи либо на пересечении горизонтальных и вертикальных линий. В надрез вводится шприц Гартмана, с его помощью разрез расширяется, и перемычка абсцесса разрывается. Из капсулы отсасывается гнойное содержимое. В ряде случаев вскрытие капсулы гнойника приводит к склеиванию стенок и приходится прибегать к дренированию раны. Это может занять от 2 до 5 дней. Наряду с хирургическим вмешательством проводится медикаментозное лечение антибиотиками, антисептиками и обезболивающими препаратами. Наиболее сложным будет проведение инцизии при абсцессе после ангины язычной миндалины.
2. Тонзилэктомия (удаление гланд) является радикальным способом лечения паратонзиллярного абсцесса. Наиболее часто при проведении данной операции прибегают к двухсторонней тонзилэктомии (удаляют обе гланды). Ошибочно некоторые считают, что ангина без гланд уже невозможна. Однако это не так. В глотке остались другие, более мелкие миндалины, которые могут также воспалиться и вызвать острый тонзиллит. Если небные миндалины во время тонзилэктомии удалены не полностью (осталось небольшое количество клеток), то возможна рецидивная реакция.

Обезболивания при паллиативных способах лечения

Проведение анестезии при инцизии и тонзилэктомии имеет свои особенности. Использование местного обезболивания, как правило, желаемых результатов не дает.

Поэтому пациенту следует решить, он сможет потерпеть или необходимо проводить операцию под общим наркозом.

Детям, а также беспокойным сложным пациентам эту хирургическую процедуру следует проводить под общим наркозом.

Среди последствий околоминдаликовых абсцессов будут следующие сложные состояния.

• Отек гортани, опасен тем, что может вызвать удушье пациента.
• Флегмона дна полости рта, при которой гной не имеет четких границ и процесс распространяется на всю ротовую полость.
• Медиастинит. Воспалительный процесс в области средостения, который может иметь летальный исход.

Очень важно проводить своевременное лечение абсцесса горла в условиях стационара. Это позволит определить правильную тактику лечение и поможет грамотно избежать грозных осложнений.

источник

Ангина с абсцессом — это осложнение, которое возникает в случае неправильного или запоздалого лечения острого тонзиллита. Чаще всего таким последствиям подвержены люди возрастной категории от 15 до 30 лет, в отличие от людей остальных групп возраста, гораздо реже страдающих тяжелыми стадиями недуга. Процесс вызывает отек и боли в пораженных тканях, а в запущенном состоянии может перекрыть носоглоточную систему и привести к еще более острым осложнениям.

Абсцесс при ангине начинается с воспаления, поражающего клетчатку вокруг миндалин неба и лимфоузлы, в ходе которого происходит нагноение. Его образование обусловлено наличием нескольких бактериальных патогенов, состоящих из стрептококковых, стафилококковых, грибковых или анаэоробных и аэробных возбудителей флегмозной ангины, способных привести к развитию гноеродных микроорганизмов. По истечению инкубационного периода катаральный процесс перетекает в гнойный и начинается обширный парантозиллярный абсцесс. Кроме того, болезнь нередко прогрессирует за счет присутствия в организме хронических синуситов, ринитов или отитов.

Гнойники могут образоваться не только вокруг гланд, но и в области языка, трубных миндалин или носоглоточной системе.

Они нередко возникают вследствие опасных переохлаждений во время недуга или частых рецидивов, когда ткани миндалин еще неокрепшие и воспаленные. В редких случаях, нагноение может начаться после таких болезней, как грипп, скарлатина, ОРВИ, корь, периостит, травм шеи или гнойных воспалений зубов и слюнных желез.

Патология возникает благодаря особенностям строения тканей миндалин, когда в капилляры поступает избыточное количество крови и начинается отек, а крипты гланд наполняются гнойными выделениями, чаще всего в верхней части неба. Различается нескольких разновидностей, каждая из которых имеет индивидуальный характер развития.

1. Нижний — поражает клетчатку, находящуюся между миндалинами языка и неба, за нижней третью небной дужки. При одонтогенной причине развития остается редким видом абсцесса.
2. Задний — осложняется отеком глоточной системы и нарушениями дыхания, посредственно проявляется у больных разных возрастов в соотношении 1:10.
3. Супратонзиллярный — гной распространяется на миндалины и окружающую их клетчатку, накапливаясь вследствие плохого оттока, и являясь наиболее распространенной разновидностью нагноения.
4. Латеральный — это самая тяжелая форма болезни, за счет вероятности распространения микрофлоры на глоточную область. Формируется после механических повреждений или в результате занесения инфекции.
5. Околоминдальный — осложнение вследствие ангины с участием различных бактериальных микроорганизмов, сильно обостривших патологию вследствие снижения иммунитета и образовавшихся рубцов на поверхности гланд.
6. Внешний — патология поражает поверхность миндалин и во врачебной практике встречается очень редко.

Страдающие от таких болезней, как иммунодефицит, анемия, сахарный диабет или люди имеющие предрасположенность к онкологии, входят в первоочередную группу риска по развитию тяжелых патологических состояний тонзиллита. Анатомических причин развития абсцесса не существует, поэтому терапевт при лечении всегда ориентируется на сопутствующую ему симптоматику.

Лечить нарыв, который возникает вследствие нагноения, нужно полагаясь на индивидуальные симптомы. Патология может иметь разные первопричины: занесенная инфекция, осложнение после неправильного или отсутствующего лечения воспалений и развиваться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов, не соблюдения самых элементарных правил личной и бытовой гигиены. При этом лечение будет кардинально отличаться от стандартных мер предотвращения распространения инфекций, и перешедшая в хронический и острый тонзиллит патология будет подвергнута самым эффективным и кардинальным медицинским методикам.

На начальной стадии формирования абсцесса, когда хирургическое вмешательство еще не требуется, можно предупредить развитие осложнения терапевтическим лечением в стационарных условиях, полагаясь на четыре основных симптома: покраснения области гланд, боль при глотании с одной стороны горла и раскрытии рта. Со временем себя проявят все остальные признаки:

• иррадирующая в ухо и зубы боль;
• повышенные слабость;
• утомляемость и потливость;
• запах гнили изо рта;
• опухание языка;
• спазмы жевательных мышц;
• отек лимфоузлов;
• тошнота;
• нарушение пищеварения;
• сильная головная боль.

О быстром развитии патологии в течение 2-3 дней, кроме всего остального будут свидетельствовать галлюцинации, состояние бреда и температура выше 39°С.

При первых признаках и симптомах парантозиллярного абсцесса важно помнить, что лечение в домашних условиях невозможно, поэтому больного нужно немедленно госпитализировать. Для лечения не подойдут стандартные лекарства от ангины, использующиеся для лечения ангины или других заболеваний, в ходе которых могли проявиться подобные осложнения. В комплексе с предписанным докторами лечением применяются средства народной медицины, но увлекаться ими не стоит во избежание обострений.

На практике часто используются полоскания горла с помощью Ротокана, настоя Шалфея, Фурацилина, отвара ромашки или раствора соды. При своевременных мерах лечения, шансы на успешное выздоровление существенно увеличиваются. Существует три метода процедур, в зависимости от симптоматики и характера заболевания:

1. Консервативная терапия — это эффективные на ранней стадии воспалительного процесса физиотерапевтические процедуры с применением местных и общих лекарств.
2. Комплексная терапия — это самый популярный метод, за счет своей высокой терапевтической действенности различного рода совместных процедур.
3. Хирургическое вмешательство — это физическое воздействие на поврежденные ткани глотки, для радикального и быстрого устранения перешедшего в тяжелую стадию недуга.

Основные процедуры, которые применяют на ранних стадиях воспаления: это назначение обезболивающих препаратов, таких как Новокаин и Дикаин, кроме них практикуется использование антисептиков, анальгетиков и внутримышечное введение антибиотических средств, среди которых наиболее востребованы в подобных случаях макролиды, цефалоспорины и амоксициллины. Например, Пенницилин и Цефазолин.

При частых заболеваниях ангиной самые рациональные действия — это удаления миндалин с обеих сторон, чтобы в будущем предотвратить возможность рецидива. После хирургической операции начинается стадия консервативного лечения с приемом лекарственных веществ и обработкой прооперированной области. Оно состоит из следующих процедур:

1. Прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов, анальгетиков, Парацетамола, интраконазола.
2. Полоскания ротовой полости антисептическими средствами, например: Мирамистимином, Фурациллином.
3. Внутривенная детоксикация с помощью гемодеза и аналогичных лекарств.
4. Антибиотики: Амоксициллин, Пенициллин, Амикацин, Гентамицин, Цефтриаксон, Цефураксим и Цефазолин.
5. Постельный режим, много жидкости внутрь, мягкая пища. До операции возможно кормление внутривенно с 0,9 % раствором натрия хлорида и 5 % глюкозы.

Оральным путем лекарства не принимаются во избежание усугубления состояния пациента. Они назначаются ректально, внутривенно, внутримышечно или парентерально.

После диагностирования и составления анамнеза отоларингологом, больного отправляют в стационарное отделение, где будет проходить непосредственное лечение вплоть до выздоровления или видимого улучшения его состояния. При выявлении парантозиллярного абсцесса вскрытые воспаленной области производят сразу же.

Перед началом операции пациенту делают обезболивание с помощью Лидокаина, Новокаина или Дикаина. Когда они начинают действовать, делается разрез поврежденной зоны, полость в которой происходит нагноение расширяется искусственным путем и вычищается глоточными щипцами. После всех манипуляций разрез обрабатывают антисептиками и вставляют в него резиновый дренаж для улучшения оттока экссудата. В случае нечастых заболеваниях ангиной, гланды не удаляют сразу после операции, а только по прошествии от 1 до 1,5 месяцев, чтобы избежать новых воспалений.

Из-за развития флегмоны в медиастинит начинается нагноение средостения крупных артерий и сердечно-сосудистой системы при попадании гноя на более глубокие уровни тканей глотки. Последствия недуга чреваты следующими осложнениями:

1. Обширное заражение крови (септические процессы).
2. Стеноз гортани с удушьем (сужение прохода).
3. Тромбофлебит.
4. Общий некроз тканей.
5. Кровотечения шейных сосудов.
6. Высокий риск летального исхода.

Все эти последствия требуют немедленного вмешательства специалистов с сопутствующей госпитализацией пациента, постоянным наблюдением за его состоянием и немедленной хирургической операцией.

Болезнь невозможно предупредить без своевременного обращения к терапевту и правильности назначенного им лечения в случае ранней диагностики. Чтобы избежать таких серьезных и тяжелых последствий, которые могут перейти в хроническую стадию развития, достаточно соблюдать некоторые предписанные общей медициной действия.

1. Здоровый образ жизни, занятия спортом и частые прогулки на свежем воздухе.
2. Лечение зубных инфекций, кариеса.
3. Использовать антибактериальные мази, гели, мыла и шампуни.
4. Правильно лечить фарингит, тонзиллит и остальные различные заболевания, носящие воспалительный характер.
5. Укреплять иммунную систему систематическими водными процедурами и закаливаниями.
6. Соблюдать личную гигиену полостей рта и носа.

Осенне-зимний период — наиболее частое время года, когда заболевания легко обостряются. Но и в межсезонье следует избегать переохлаждений, чтобы не спровоцировать парантозиллярный абсцесс и не пополнить 11,5 % ежегодно болеющих им. Кроме того, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Правильное лечение может назначить только врач.

источник

Паратонзиллярный абсцесс – острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Основные симптомы заболевания – односторонние болевые ощущения «рвущего» характера, усиливающиеся при глотании, повышенное слюноотделение, тризм, резкий запах изо рта, интоксикационный синдром. Диагностика основывается на сборе анамнестических сведений и жалоб больного, результатах фарингоскопии, лабораторных и инструментальных методах исследования. В терапевтическую программу входит антибактериальная терапия, промывание ротовой полости антисептическими средствами, хирургическое опорожнение абсцесса, при необходимости – абсцесстонзиллэктомия.

Термин «паратонзиллярный абсцесс» используется для обозначения финальной стадии воспаления – образования гнойной полости. Синонимические названия – «флегмонозная ангина» и «острый паратонзиллит». Заболевание считается одним из наиболее тяжелых гнойных поражений глотки. Более чем в 80% случаев патология возникает на фоне хронического тонзиллита. Чаще всего встречается у лиц в возрасте от 15 до 35 лет. Представители мужского и женского пола болеют с одинаковой частотой. Для данной патологии характерна сезонность – заболеваемость увеличивается в конце осени и в начале весны. В 10-15% паратонзиллит приобретает рецидивирующее течение, у 85-90% больных обострения наблюдаются чаще одного раза в год.

Основная причина развития – проникновение патогенной микрофлоры в ткани, окружающие небные миндалины. Паратонзиллярный абсцесс редко диагностируется в качестве самостоятельного заболевания. Пусковыми факторами являются:

• Бактериальные поражения глотки. Большинство абсцессов околоминдаликовых тканей возникает в виде осложнения острого тонзиллита или обострения хронической ангины, реже – острого фарингита.
• Стоматологические патологии. У некоторых пациентов болезнь имеет одонтогенное происхождение – причиной становится кариес верхних моляров, периостит альвеолярных отростков, хронический гингивит и пр.
• Травматические повреждения. В редких случаях формирование абсцесса в прилегающих к миндалине тканях происходит после инфицирования ран слизистой оболочки этой области.

В роли возбудителей обычно выступают Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, несколько реже – Escherichia coli, Haemophilus influenzae, различные пневмококки и клебсиеллы, грибы рода Candida. К факторам, увеличивающим риск развития патологии, относятся общее и местное переохлаждение, снижение общих защитных сил организма, аномалии развития миндалин и глотки, табакокурение.

Паратонзиллярный абсцесс в большинстве случаев осложняет течение одной из форм тонзиллита. Образованию гнойника верхней локализации способствует наличие более глубоких крипт в верхней части миндалины и существование желез Вебера, которые активно вовлекаются в процесс при хронической ангине. Частые обострения тонзиллита приводят к формированию рубцов в районе устьев крипт и небных дужек – происходит сращение с капсулой миндалины. В результате нарушается дренирование патологических масс, создаются условия для активного размножения микрофлоры и распространения инфекционного процесса внутрь клетчатки. При одонтогенном происхождении заболевания патогенная микрофлора проникает в околоминдаликовые ткани вместе с током лимфы. При этом поражение небных миндалин может отсутствовать. Травматический паратонзиллит является результатом нарушения целостности слизистой оболочки и проникновения инфекционных агентов из полости рта непосредственно вглубь тканей контактным путем.

В зависимости от морфологических изменений в полости ротоглотки выделяют три основные формы паратонзиллярного абсцесса, которые также являются последовательными стадиями его развития:

• Отечная. Характеризуется отечностью околоминдаликовых тканей без выраженных признаков воспаления. Клинические симптомы зачастую отсутствуют. На этом этапе развития заболевание идентифицируется редко.
• Инфильтрационная. Проявляется гиперемией, местным повышением температуры и болевым синдромом. Постановка диагноза при этой форме происходит в 15-25% случаев.
• Абсцедирующая. Формируется на 4-7 день развития инфильтрационных изменений. На этой стадии наблюдается выраженная деформация зева за счет массивного флюктуирующего выпячивания.

С учетом локализации гнойной полости принято выделять следующие формы патологии:

• Передняя или передневерхняя. Характеризуется поражением тканей, расположенных над миндалиной, между ее капсулой и верхней частью небно-язычной (передней) дужки. Наиболее распространенный вариант болезни, встречается в 75% случаев.
• Задняя. При этом варианте абсцесс формируется между небно-глоточной (задней) дужкой и краем миндалины, реже – непосредственно в дужке. Распространенность – 10-15% от общего числа больных.
• Нижняя. В этом случае пораженная область ограничена нижним полюсом миндалины и латеральной стенкой глотки. Наблюдается у 5-7% пациентов.
• Наружная или боковая. Проявляется образованием абсцесса между боковым краем небной миндалины и стенкой глотки. Наиболее редкая (до 5%) и тяжелая форма патологии.

Первый симптом поражения околоминдаликовой клетчатки – резкая односторонняя боль в горле при глотании. Только в 7-10% случаев отмечается двухстороннее поражение. Болевой синдром довольно быстро становится постоянным, резко усиливается даже при попытке глотнуть слюну, что является патогномоничным симптомом. Постепенно боль приобретает «рвущий» характер, возникает иррадиация в ухо и нижнюю челюсть. Одновременно развивается выраженный интоксикационный синдром – лихорадка до 38,0-38,5° C, общая слабость, ноющая головная боль, нарушение сна. Умеренно увеличиваются нижнечелюстные, передние и задние группы шейных лимфоузлов. Наблюдается стекание слюны с угла рта в результате рефлекторной гиперсаливации. У многих пациентов определяется гнилостный запах изо рта.

Дальнейшее прогрессирование приводит к ухудшению состояния больного и возникновению тонического спазма жевательной мускулатуры – тризму. Этот симптом является характерным для паратонзиллярного абсцесса. Наблюдаются изменения речи, гнусавость. При попытке проглатывания жидкая пища может попадать в полость носоглотки, гортань. Болевой синдром усиливается при повороте головы, вынуждая больного держать ее наклоненной в сторону поражения и поворачиваться всем телом. Большинство пациентов принимают полусидячее положение с наклоном головы вниз или лежа на больном боку.

У многих больных на 3-6 день происходит самопроизвольное вскрытие полости абсцесса. Клинически это проявляется внезапным улучшением общего состояния, снижением температуры тела, незначительным уменьшением выраженности тризма и появлением примеси гнойного содержимого в слюне. При затяжном или осложненном течении прорыв происходит на 14-18 день. При распространении гнойных масс в окологлоточное пространство вскрытие гнойника может не наступить вовсе, состояние больного продолжает прогрессивно ухудшаться.

К наиболее частым осложнениям относятся диффузная флегмона шеи и медиастинит. Они наблюдаются на фоне перфорации боковой стенки глотки и вовлечения в патологический процесс парафаренгиального пространства, откуда гнойные массы распространяются в средостение или к основанию черепа (редко). Реже встречается сепсис и тромбофлебит пещеристого синуса, возникающий при проникновении инфекции в мозговой кровоток через миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение. Аналогичным образом развиваются абсцессы головного мозга, менингит и энцефалит. Крайне опасное осложнение – аррозивное кровотечение вследствие гнойного расплавления кровеносных сосудов окологлоточного пространства.

Из-за наличия ярко выраженной патогномоничной клинической картины постановка предварительного диагноза не вызывает трудностей. Для подтверждения отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и результатов фарингоскопии. Полная диагностическая программа включает в себя:

• Сбор анамнеза и жалоб. Зачастую абсцесс образуется на 3-5 день после излечения острой спонтанной ангины или купирования симптомов хронической формы болезни. Врач также акцентирует внимание на возможных травмах области ротоглотки, наличии очагов инфекции в ротовой полости.
• Общий осмотр. Многие пациенты поступают в медицинское учреждение с вынужденным наклоном головы в больную сторону. Выявляется ограничение подвижности шеи, увеличение регионарных лимфатических узлов, гнилостный запах из ротовой полости и фебрильная температура тела.
• Фарингоскопия. Наиболее информативный метод диагностики. Позволяет визуально определить наличие флюктуирующего шаровидного выпячивания околоминдаликовой клетчатки, покрытого гиперемированной слизистой оболочкой. Часто на его поверхности имеется небольшой участок желтоватого цвета – зона будущего прорыва гнойных масс. Образование может вызывать асимметрию зева – смещение язычка в здоровую сторону, оттеснение небной миндалины. Локализация гнойника зависит от клинической формы патологии.
• Лабораторные тесты. В общем анализе крови отмечаются неспецифические воспалительные изменения – высокий нейтрофильный лейкоцитоз (15,0×10 9 /л и более), увеличение СОЭ. Выполняется бактериальный посев для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.
• Аппаратные методы визуализации. УЗИ области шеи, КТ шеи, рентгенография мягких тканей головы и шеи назначаются с целью дифференциальной диагностики, исключения распространения патологического процесса в парафарингеальное пространство, средостение и т. д.

Патологию дифференцируют с дифтерией, скарлатиной, опухолевыми заболеваниями, аневризмой сонной артерии. В пользу дифтерии свидетельствует наличие грязно-серого налета на слизистых оболочках, отсутствие тризма и обнаружение палочек Леффлера по данным бак. посева. При скарлатине выявляются мелкоточечные кожные высыпания, в анамнезе присутствует контакт с больным человеком. Для онкологических поражений характерно сохранение нормальной температуры тела или незначительный субфебрилитет, отсутствие выраженного болевого синдрома, медленное развитие симптоматики. При наличии сосудистой аневризмы визуально и пальпаторно определяется пульсация, синхронизированная с ритмом сердца.

Основная цель лечения на стадии отека и инфильтрации – уменьшение воспалительных изменений, при образовании абсцесса – дренирование полости и санация очага инфекции. Из-за высокого риска развития осложнений все терапевтические мероприятия осуществляются только в условиях стационара. В план лечения входит:

• Медикаментозная терапия. Всем пациентам назначают антибиотики. Препаратами выбора являются цефалоспорины II-III поколения, аминопенициллины, линкозамиды. После получения ре зультатов бактериального посева схему лечения корректируют с учетом чувствительности возбудителя. В качестве симптоматической терапии применяют жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты, иногда проводят инфузионную терапию. Для полоскания ротовой полости используют растворы антисептиков.
• Оперативные вмешательства. При наличии сформировавшегося гнойника в обязательном порядке выполняют вскрытие паратонзиллярного абсцесса и дренирование полости под регионарной анестезией. При рецидивирующем течении хронической ангины, повторных паратонзиллитах или неэффективности предыдущей терапии осуществляют абсцесстонзиллэктомию – опорожнение гнойника одновременно с удалением пораженной небной миндалины.

Прогноз при паратонзиллярном абсцессе зависит от своевременности начала лечения и эффективности проводимой антибиотикотерапии. При адекватной терапии исход заболевания благоприятный – полное выздоровление наступает спустя 2-3 недели. При возникновении внутригрудных или внутричерепных осложнений прогноз сомнительный. Профилактика заключается в своевременной санации гнойных очагов: рациональном лечении ангины, кариозных зубов, хронического гингивита, воспаления аденоидных вегетаций и других патологий, прохождении полноценного курса антибактериальной терапии.

источник

В результате инфицирования миндалин патогенными анаэробными бактериями, развивается гнойная ангина. Быстрое лечение в домашних условиях способствует купированию симптомов и предотвращает развитие осложнений.

Воспалительный процесс окологлоточного кольца называется острый тонзиллит, или гнойная ангина. Заболевание сопровождается образованием гнойного экссудата, острой болью при глотательных движениях и высокой температурой тела. Как у взрослых пациентов, так и у ребенка, воспаление локализуется на миндалинах, нёбе, лимфоидных валиках. Причины появления патологии — кокковые бактерии.

Они проникают в дыхательные пути воздушно-капельным путем и начинают активно размножаться, на рыхлых тканях миндалин.

Интенсивный рост бактерий провоцирует воспаление и гнойные процессы, которые требуют немедленного лечения.

Острый тонзиллит лечится в домашних условиях. Исключение составляют запущенные случаи, когда требуется экстренное хирургическое вмешательство. Заболевание сложное, поэтому специалисты советуют применять комплексный подход. Он содержит:

Лекарственные препараты являются достаточно эффективными, при лечении любого типа острого тонзиллита. Но, одни только таблетки не могут полностью снять симптомы болезни. Облегчить терапевтический процесс помогают дополнительные методы домашнего лечения.

Медикаментозное лечение проводят с помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур, которые применяют, до полной ремиссии пациента.

Если пациент находится на домашнем лечении, необходимы регулярные повторные консультации специалиста, для коррекции лечения. В таблице приведен принцип медикаментозного лечения патологии, с указанием некоторых основных препаратов.

Большое значение, при домашней терапии, имеет постельный режим. Если переносить болезнь на ногах, риск появления осложнений значительно возрастает. Также рекомендовано употреблять большое количество жидкости, для восстановления водного баланса, нарушенного при высокой температуре.

Принимать лекарства нужно полным курсом. В случае прекращения приема медикаментов, на этапе первичного затухания симптомов, заболевание может перерасти в более тяжелую форму. Для лечения детей, а также беременной или кормящей женщины, применение антибиотиков должно проходить под тщательным контролем.

При индивидуальной непереносимости медикаментозных препаратов и для ускорения процесса выздоровления, гнойную ангину лечат народными средствами. К ним относятся:

Готовят их на основе аптечных или пищевых средств, а также растительных компонентов. Какие народные средства используют для быстрой помощи при ангине? Это травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным, легким обезболивающим действием, мед, сода, горчица, спирт или водка.

Для некоторых способов домашней терапии есть ограничения — нельзя делать ингаляции и спиртовые компрессы пациентам с высокой температурой, увеличенными лимфоузлами и отеком горла.

С помощью трав можно усилить иммунитет и облегчить многие симптомы ангины. Вместо обычной воды следует пить отвар трав или слабые ягодные морсы. При высокой температуре хорошо помогает отвар липового цвета, сушеной земляники и малины.

Чай из плодов шиповника, ромашки и тысячелистника способствует восстановлению сил после болезни.

В стадии выздоровления, смягчить боль в горле и уснуть помогает теплое молоко с медом. 250 мл молока, с добавлением 1 ч. л мед и 1 ч. л сливочного масла, доводят до кипения, слегка охлаждают. Средство выпивают непосредственно перед сном.

Болезненные симптомы острого тонзиллита обусловлены наличием воспаленных тканей в ротовой полости. Гнойники могут образоваться на любой части миндалин, на небе, у основания десен.

Экссудативный налет нужно обязательно удалять, поскольку в нем сосредоточено большинство микробов, которые являются возбудителями заболевания.

Механическое удаление гноя не рекомендуется, так как можно травмировать паренхиму и усугубить воспаление.

Полоскание является щадящим методом обработки воспаленных тканей, при отсутствии аллергии на составляющие компоненты. Оно помогает снять налет и очистить пораженные места от скопления гноя, не применяя травмирующие способы. Для полоскания горла используют теплый водный раствор, с добавлением следующих веществ:

Для приготовления отваров рекомендуют использовать ромашку, календулу, кору дуба, мяту, листья эвкалипта.

Берут 1 ст. л смеси трав, заливают 300 мл воды, доводят до кипения. Затем отвар охлаждают и процеживают. Полоскание необходимо повторять до 10 раз в день. При сильном абсцессе жидкие средства можно применять для спринцевания горла.

Лечебный эффект ингаляций оказывает положительное воздействие на пораженные ткани. Санация горла и дыхательных путей проводится с помощью пара, насыщенного эфирными маслами и противовоспалительными компонентами. Ингаляции делают 2-3 раза в день, чтобы облегчить отделение экссудативных пленок, снять воспаление и облегчить дыхание. Для процедуры используют небулайзер, заправленный медицинским раствором или отваром трав.

При отсутствии специального ингалятора, можно подышать над горячим отваром ромашки, шалфея и эвкалипта, накрывшись полотенцем.

Эффективное средство при высокой температуре — это компрессы и обертывания. Их используют для ускорения охлаждения поверхности тела. Компрессы делают на основе слабого раствора уксуса или пищевой соды. Приготовить растворы можно по следующим рецептам:

Налейте в миску или небольшую кастрюлю 2 л прохладной воды (около 30 0 С). Добавьте 1 ст. л 70%-ой уксусной кислоты или 100 мл (пол стакана) 7%-го уксуса. Подготовленная жидкость не должна быть слишком холодной или очень кислой.

Ткань смачивают в подготовленном растворе и накладывают на лоб, подмышки, а также протирают все тело, включая конечности. Также можно оборачивать мокрой тканью больного, на несколько минут.

Компрессы можно использовать для стимуляции кровообращения и улучшения лимфооттока. Для них используют хлопчатобумажную ткань, на которую наносят подготовленную смесь. Прогревающие примочки готовят на основе доступных ингредиентов:

• водка или 30% спирт;
• мед;
• сода пищевая;

Можно смешать сразу все ингредиенты, а также выбрать один или несколько компонентов. Их смешивают в равных количествах, по 1 ч. л. каждого вещества. Готовое средство наносят на хлопчатобумажную ткань, прикладывают на шею (на 5-10 минут), прикрывают полиэтиленовой пленкой. Спиртовые компрессы рекомендованы только для взрослых пациентов и детей старшего подросткового возраста.

Лечение необходимо начинать, как только обнаружены первые симптомы.

Терапевтический комплекс лечебных мероприятий, который назначает врач при гнойной ангине, состоит из двух основных направлений. Он ориентирован на подавление размножения возбудителя инфекции и купирование симптомов заболевания.

Детская ангина протекает достаточно сложно, поскольку ребенок склонен к отказу от лекарств и лечебных процедур. Облегчить течение болезни можно следующим образом:

детям до 2-3 лет невозможно делать полоскание горла, поэтому его можно обрабатывать методом смазывания пораженных участков лекарственными препаратами;

Прежде, чем приступать к лечению детей домашними средствами, мама должна посоветоваться с педиатром. Многие народные средства действуют гораздо лучше антибиотиков и не оказывают разрушительного действия на ЖКТ, но домашние средства не могут полностью заменить лекарственные препараты, необходимые для лечения гнойной ангины.

Домашнее лечение позволяет справиться с симптомами патологии в том случае, если рекомендуемые методики применяются под контролем врача. Быстрое выздоровление пациента зависит от раннего начала терапевтических мероприятий и степени тяжести заболевания.

источник