Амоксициллин при абсцессе зуба

Нагноение в области десны, сопровождающееся пульсирующей болью, является симптомом серьезного заболевания — абсцесса зуба. Его очаг обычно локализуется в корневой части. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс может распространиться на соседние участки, включая костную ткань. Поскольку заболевание имеет инфекционный характер, его осложнение опасно для жизни человека.

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченных стоматологических заболеваний. К их числу можно отнести гингивит, пульпит, кариес. Среди других причин этого заболевания врачи отмечают следующие:

• механические травмы;
• инфекции, передающиеся кровотоком;
• повреждения слизистой полости рта;
• фурункулы;
• занесение инфекции во время инъекций.

Перечисленные факторы могут быть причиной нарушения целостности зубной эмали и тканей. В результате патогенная микрофлора получает доступ к пульпе, возникает воспалительный процесс. Он сопровождается сильными болями. Когда пульпа отмирает, дискомфорт проходит. Если нет — абсцесс зуба развивается, разрушая новые ткани и распространяясь далеко за его пределами.

В роли основного признака начала патологического процесса выступает ноющая боль. Она усиливается при нажатии на зуб. Через некоторое время десна вокруг него отекает, образуется небольшое уплотнение. Состояние больного стремительно ухудшается. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, снижается аппетит. Во рту появляется горький привкус и характерный гнилостный запах.

Абсцесс может вскрыться самопроизвольно, без помощи врачей. При этом болезненный синдром пропадает, уменьшается припухлость. Самопроизвольное вскрытие гнойника опасно для здоровья человека. В таком случае увеличивается вероятность новых обострений патологического процесса.

При классификации заболевания принято учитывать область локализации инфекционного очага и характер воспалительного процесса. Поэтому можно обозначить два типа недуга: периапикальный и периодонтальный абсцесс зуба. Симптомы каждой формы заболевания представлены далее.

Периапикальный абсцесс сопровождается распространением инфекции на мягкие ткани. При этом патологическом процессе пульпа повреждается через альвеолярную кость. Попадание на поврежденную область холодной или горячей пищи вызывает сильную боль, напоминающую разряд тока.

Периодонтальный абсцесс характеризуется тупой болью, гнойными выделениями. При надавливании на пораженный зуб дискомфорт усиливается. Воспалительный процесс обычно сопровождается недомоганием. Пациенты жалуются на повышение температуры, сильный озноб и неприятный запах из полости рта. Если вскрыть гнойник до момента проникновения инфекции в пульпу, зуб можно спасти.

Заболевание может поражать абсолютно любой участок челюсти, но чаще всего от него страдают жевательные и зубы мудрости. Последние разрушаются очень быстро. В этом случае развитию заболевания предшествует кариес и отсутствие гигиены полости рта. Зуб мудрости начинает постепенно разрушаться, врач принимает решение о его удалении. После операции на травмированных участках полости рта может начаться абсцесс гнойной этиологии. Незажившая ранка является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. Поэтому на ее месте быстро формируется нагноение. При отсутствии своевременного лечения оно распространяется на соседние ткани.

Симптомы абсцесса после удаления зуба мудрости могут беспокоить и днем, и ночью. Обычно пациенты жалуются на болезненный дискомфорт и повышение температуры. Основной причиной развития заболевания считается халатное отношение больного к рекомендациям врача. Если запустить патологический процесс, даже сильнодействующие антибиотики не помогут. Лечение абсцесса после удаления зуба мудрости состоит из двух этапов. Первоначально врач должен вскрыть нагноение и очистить полость от секрета. Затем больному назначается противовоспалительная терапия.

После постановки диагноза пациенту назначается антибиотикотерапия. Основное ее предназначение — избавление от инфекции. Также подобная терапия направлена на сохранение естественного зуба и предупреждение осложнений. Какие лекарственные средства используют при лечении абсцесса зуба?

1. «Амоксициллин». Препарат предназначен для лечения инфекций бактериальной природы. Медикамент не убивает патогенную микрофлору, но останавливает ее размножение.
2. «Метронидазол». Это средство применяется для лечения инфекционных процессов, вызванных анаэробными бактериями.
3. «Клиндамицин». Препарат прописывают пациентам с аллергией на антибиотики пенициллиновой группы. Он препятствует росту бактерий, тем самым устраняя инфекцию.
4. «Пенициллин». Этот медикамент чаще всего назначают пациентам с диагнозом «абсцесс зуба». Антибиотики схожего фармакологического действия используют совместно с ингибиторами бета-лактамаз.

Вышеперечисленные лекарственные средства следует принимать только по назначению врача. Если их использование оказывается неоправданно, инфекция начинает быстро распространяться. Сохранить зуб очень проблематично. Поэтому пациентам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на удаление очага воспаления. Для этого назначается процедура дренирования, после которой проводят пломбирование или восстанавливают коронку. Суть дренирования состоит в том, что через рассверленный зуб стоматолог вычищает образовавшийся гной и дезинфицирует полость специальным раствором. Запущенные случаи часто невозможно вылечить с помощью этой процедуры. Поэтому терапию начинают с удаления зуба, после чего дренаж осуществляется через альвеолу.

Если гноя настолько много, что его нельзя вычистить за один раз, в поврежденной области делается небольшой разрез и устанавливается дренаж. Через нее содержимое воспаления постепенно выходит наружу. Для лучшего заживления раны пациентам назначают курс физиотерапии или промывания.

Как и любые другие инфекционные недуги, абсцесс зуба может дать неприятные осложнения. Если пациент игнорирует симптомы и не обращается за помощью к врачу, корень пораженного моляра начинает постепенно отмирать. Дискомфорт и боль могут утихнуть, но патогенные микроорганизмы продолжают свое развитие, распространяясь на соседние ткани и челюстную кость. Инфекция, вместе с током крови, быстро разносится по организму, провоцируя осложнения со стороны важных систем внутренних органов. Самым опасным последствием считается абсцесс головного мозга и менингит.

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченного кариеса. Для предупреждения этого заболевания необходимо своевременно лечить патологии зубного ряда, регулярно посещать врача-стоматолога для их выявления. С другой стороны, никто не отменял элементарные правила по уходу за полостью рта. Стоматологи рекомендуют дважды в день чистить зубы, пользоваться специальным ополаскивателем. Чтобы избежать занесения инфекции в ротовую полость после терапии, следует обращаться только в проверенные медицинские учреждения. Будьте здоровы!

источник

Здоровье ротовой полости имеет большое влияние на состояние всего организма. Поэтому, если на деснах началось воспаление, нужно незамедлительно принимать меры по его устранению. Эти заболевания можно вылечить при помощи специальных противовоспалительных и антисептических средств – спреев, мазей, лечебных ванночек, полосканий и пастилок. Антибиотик при воспалении десен и зубов можно применять в том случае, если причиной недомогания стала бактериальная инфекция.

Гингивит – воспалительные процессы на деснах, при которых не нарушается соединение с зубами. В этом случае они применяются исключительно тогда, когда другие меры лечения не оказали должного эффекта. Зачастую появляется у тех людей, чей иммунитет ослаблен. В группе риска находятся беременные женщины и дети.

Пародонтит – воспалительный процесс, при котором нарушается зубодесневое соединение. Применять препараты в таком случае надо обязательно.

Периодонтит – это воспалительные процессы в районе периодонта (пучкообразные связки, которые состоят из соединительных волокон, фиксирующих зуб на месте). Иногда так называется воспаление верхнего края зубного корня.

Периостит – воспалительное поражение около надкостницы. В некоторых случаях появляется в результате обострения периодонтита.

Частые причины воспаления десен у взрослых:

• снижение уровня иммунной защиты;
• наличие хронических заболеваний;
• неправильный режим питания;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• проблемы с кровотоком;
• болезненный рост зубов;
• врожденная патология прикуса;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• дефицит кальция;
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• загрязненная окружающая среда;
• воздействие радиоактивного загрязнения;
• постоянное пребывание в состоянии стресса и подавленности.

Симптомы начала воспалительных процессов в полости рта:

1. боль, которая чувствуется на корнях зубов, деснах, слизистой оболочке щек;
2. чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям – холодной, или горячей пище, напиткам, сладостям;
3. образование плохо пахнущего налета, маленьких ранок, язвочек;
4. выделение гноя, крови, или слизи;
5. появление отеков, припухлостей;
6. поднимается температуры тела (в некоторых случаях);
7. состояние физической слабости;
8. неприятный запах изо рта.

Антибиотики применяются только в крайнем случае, когда лечение при помощи антисептических бактерицидных средств не принесло ожидаемого результата.

Другие показания к применению:

• в результате бездействия состояние больного значительно ухудшилось;
• развитие воспалительных процессов настолько быстрое, что обычное лечение будет неэффективным;
• необходимо действовать в короткие сроки;
• во рту образуются кровоточащие раны и язвочки, идет гной.

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов? Для этих целей подходят препараты в форме таблеток, или капсул. Сначала их нужно растолочь в порошок, после чего сделать раствор в теплой чистой воде в расчете 5– 6 таблеток за раз на 1 литр. Эта терапия оказывает местное воздействие, убивает болезнетворные бактерии, при этом микрофлора кишечника не подвергается негативному воздействию.

Ни в коем случае нельзя полоскать полость рта лекарствами в форме раствора для приготовления инъекций – это провоцирует интоксикацию всего организма. Запрещается глотать смесь для полоскания.

В том случае, когда воспаление десен стремительно развивается, врачи-стоматологи чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики группы естественных пенициллинов (например, «Амписид», «Арлет», «Амоксил»). Для усиления воздействия рекомендуется принимать лекарственный препарат под названием «Метронидазол», который поможет в кратчайшие сроки убить патогенные организмы и нормализовать состояние больного.

Более безопасными для здоровой работы желудка и кишечника в стоматологии считаются полусинтетические вещества группы макролидов: «Экозитрин», «Клеремид», «Вильпрафен» и другие.

По назначению доктора пациент может проводить полоскание десен при помощи «Тетрациклина» в форме таблеток, или препаратов группы цефалоспоринов – «Сульцефа», или «Гепацефа». Высокой эффективностью отличаются средства, принадлежащие к группе линкозамидов – «Линкомицин» и его аналоги. Часто назначают эти антибиотики при гингивите в комплексе с препаратом «Метронидазолом». Они хорошо подходят в том случае, когда местное воспаление десен и зубов стало обширным и грозит изменениями структуры надкостницы и даже потерей пары зубов. Ни в коем случае нельзя пропускать ежедневного полоскания – это уменьшит эффективность препарата, и лечение заболевания затянется на продолжительный период.

При использовании антибиотиков группы линкомициновых у взрослых запрещается использование дополнительных препаратов.

Если в ротовой полости произошло сильное воспаление зуба с выделением гноя и некрозом мягких тканей, или начался пародонтит, то рекомендуется полоскать его при помощи «Циплолета-А», «Спарфлоксацина», или мази под названием «Офлокаин». Похожим действием в стоматологии обладают антибиотики, принадлежащие к группе тиротрицинов – «Граммидин», «Грамицидин С».

Дополнительно врач может назначить своему пациенту эффективные препараты «Азтраебол», «Азтреонам», или «Микроцид». В том случае, если лечение осложняется наличием в полости рта патогенов грибковой инфекции, то рекомендуют совершать полоскание десен при помощи «Нистатина», «Тетрациклина», «Леворина», или мази, содержащей вещество амфотерецин.

При сильном и обильном образовании гноя, воспалении корня зуба можно начать лечение антибиотиками под названием «Амоксиклав», «Амоксициллин» (дополнительное активное вещество – клавурановая кислота). Для того чтобы усилить и закрепить их действие, дополнительно нужно принимать «Метронидазол» и «Таривид».

Если болезнь слишком запущена, то доктор может прописать сильный антибиотик «Гентамицин». Это делается в том случае, когда начались воспаления в надкостнице и видны признаки остеомиелита. Во время приема препаратов рекомендуется дополнительно пить специальные пробиотические препараты для сохранения здорового баланса микрофлоры в кишечнике. Пациентам, страдающим сахарным диабетом перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

При воспалении десен антибиотики можно принимать от 5 до 10 дней.

Антибиотики при заболевании зубов и десен:

Правила приема антибиотиков для лечения десен и зубов:

1. Запрещается нарушать график приема во время болезни, это уменьшит результативность курса лечения.
2. Вместе с основной терапией нужно принимать препарат «Метронидазол» – он усилит эффект антибиотиков.
3. Строго запрещается употребление алкогольных напитков за весь период лечения.
4. Курящие пациенты, чтобы эффективно лечиться, должны хотя бы временно избавиться от своих вредных привычек. Никотин сильно сушит слизистые оболочки и может их воспалить.
5. Дозировку и время приема нельзя корректировать самостоятельно. Схему лечения назначает только врач.
6. Запрещается самовольное введение любых антибиотиков внутримышечно, внутривенно и пероральным путем.
7. Несмотря на быстрое появление стойкого результата, курс лечения нужно обязательно довести до конца по графику и следовать тому, что назначил доктор.

Для того чтобы избежать и предупредить воспалительные процессы на деснах, нужно регулярно предпринимать следующие меры:

• Минимум дважды в день чистить зубы, тщательно удаляя налет и остатки пищи.
• Пользоваться зубной нитью и ополаскивателем полости рта.
• Время от времени массажировать десны при помощи мягкой синтетической щетки.
• Раз в полгода обследоваться в стоматологии, проводить профилактические меры – снимать налет, очищать от камня, залечивать кариес.

Эфирные масла хорошо помогают, когда ротовая полость начала воспаляться. Несколько раз в день рекомендуется наносить на рану точечным методом масла чайного дерева, шалфея, ромашки, или календулы.

Антибиотики при воспалении десен и зубов для усиления лечебного эффекта должны приниматься параллельно со специальными стоматологическими ванночками для полости рта. Раствор нужно набирать в рот и держать в нем по несколько минут, после чего сплевывать.

Для этих целей хорошо подойдут:

1. Обычный йод, который убивает множество микроорганизмов.
2. Перекись водорода, которая дополнительно дезинфицирует полость рта.
3. «Фуразидин» – он уничтожает практически все виды болезнетворных бактерий.
4. «Триклозан», «Гэксетидин».
5. «Хлоргексидин».

Дополнительно можно обрабатывать места около повреждения обычной ватной палочкой, смоченной «Метрогилом-Дента». Это поможет быстрее снять воспаление и запустить регенерационные процессы.

Высокую эффективность в лечении десен и корней зубов показали специальные антисептические спреи – «Стоматофит», «Стоп-ангин», «Анти-ангин» и пр. Дополнительно можно обрабатывать ранки, или язвочки хорошим антисептическим средством «Мирамистином». Его преимущество состоит в том, что он абсолютно безопасен и может применяться для лечения не только у взрослых, но даже беременных женщин, или маленьких детей.

Некоторые леденцы для лечения заболевания горла оказывают хорошее обезболивающее и регенерирующее свойство на полость рта. К ним относятся «Септолете»,

Запрещается при воспалении полости рта:

• Мазать места повреждения мягких тканей (язвочки и раны) агрессивными антисептиками в чистом виде. К ним относятся йод, перекись водорода, зеленка и пр. В случае игнорирования этого правила могут возникнуть серьезные болезни и ожоги слизистой оболочки.
• Полоскать рот спиртом, водкой – это сильно сушит полость рта. Кроме того, агрессивные компоненты спирта могут вступить в реакцию с активными веществами лекарственных препаратов, последствия которой будут непредсказуемы.
• Греть часть лица, которая находится около места поражения. Бактерии лучше всего размножаются в теплой влажной среде, поэтому такое действие будет способствовать быстрому разрастанию инфекции, распространению ее по организму и станет причиной того, что десны могут воспалиться еще сильнее.

Нужно быть предельно осторожным, используя параллельно с основным лечением болезни методы народной медицины. Рекомендуется перед тем, как принять любое средство, обязательно проконсультироваться с врачом. Компоненты первого лекарства могут вступать в реакцию с натуральными веществами, а те, в свою очередь, замедлять действие препарата.

Если лечение антисептическими средствами и даже антибиотиками при заболевании десен не помогло, то в таких случаях нужно срочное вмешательство – проведение специальных физиотерапевтических и ультразвуковых методов. Если это все оказалось бесполезным, то следует обращаться за помощью к хирургу.

В комплексе с лечением антибиотиками при воспалении десен и зубов используйте антисептические растворы, лечебные пасты, обезболивающие гели. В период заболевания рекомендуется усиленно питаться, а также пить дополнительный витаминно-минеральный комплекс.

источник

Флюс, или, вернее, одонтогенный периостит (медицинское название) – опасное заболевание. Возникает оно быстро, требует незамедлительного лечения. Антибиотики при флюсе десны применяются всегда, чтобы исключить заражение крови из-за гноя и снять воспаление. Выбирать препараты нужно под строгим контролем врача, чтобы не допустить последствий.

Выбрать антибиотик при воспалении десен и зубов самостоятельно не представляется возможным: только врач сможет идентифицировать вид возбудителя, грамотно назначить препарат. При выборе терапии стоматолог смотрит также на такие условия: возраст пациента, сопутствующие зубные заболевания и стадию развития флюса. Важно учитывать противопоказания, потому что антибактериальные препараты сильно подрывают иммунитет и здоровье клиента.

Антибиотики назначают для того, чтобы не образовался гнойник. Если есть осложнение, то они препятствуют попаданию содержимого появившегося воспаления в кровь. Назначаемые препараты снижают активность бактерий, снимают опухоль и острую боль. Группы антибиотиков, применяемых для лечения флюса десны:

• широкого спектра действия;
• антибактериальные препараты для больных дисбактериозом;
• комбинированные препараты.

По форме выпуска различают антибиотики:

Разбираясь, как лечить флюс на десне, нужно учитывать множество факторов, чтобы правильно подобрать антибиотики. На конкретный препарат укажут факты: как сильно развилась болезнь, требуется ли убрать гной или можно обойтись профилактикой его появления. Среди популярных типов лекарственных препаратов для лечения флюса десны применяют мази с антибактериальным действием, инъекции, таблетки, суспензии.

Одним из вариантов, чем лечить флюс на десне, станет применение мазей с антибактериальным действием, которые доступны по цене. Их закладывают на образовавшуюся ранку после вскрытия гнойника или для предотвращения его появления. К таким мазям относятся:

• Левомеколь – мазь, имеет состав со специальными компонентами, которые могут избавить от роста бактерий, быстро восстанавливают поврежденные ткани. Мазь можно наносить на гнойник или вводить в полость после его вскрытия на пару часов при помощи ватных тампонов.
• Мазь Вишневского – может остановить образование гноя, снимает отек с болью. В составе ксероформ (антибактериальное действие), березовый деготь (усиление кровотока), касторовое масло (улучшает проникаемость компонентов). Нельзя использовать мазь при гнойном очаге – только в начальных стадиях или после вскрытия. Для домашнего использования мазь наносится на стерильную салфетку, прикладывается на кожу щеки, где возникло воспаление, на несколько часов.
• Метрогил Дента – гелеобразный препарат с антибактериальными компонентами метронидазолом и хлоргексидином. За счет них гель снимает воспаление и боль, отечность, предотвращает развитие гнойника. Наносится обильно на слизистую десны трижды в день.

К вопросу, как лечить нарыв на десне, относится проблема выбора антибиотиков в форме инъекций. Их назначает врач и вводит при помощи уколов в ткани пациента. К инъекциям относятся:

• Амоксиклав – лекарство широкого спектра действия, нужен 1 укол каждые 9 часов, чтобы полностью снять очаг болезни.
• Ампиокс – не оказывает влияния на желудочно-кишечный тракт, поэтому действует эффективно. Не имеет противопоказаний, кроме аллергии на тетрациклиновые соединения.
• Цифран – поражает даже те бактерии, которые устойчивы к тетрациклиновым соединениям, но не рекомендуется для применения в подростковом возрасте.

Самым легким способом, как принимать антибиотики, является использование таблеток или суспензий. Такая форма лекарства быстро всасывается в кровь и делает гнойный очаг менее выраженным и болезненным. При назначении таблеток врачом следует строго соблюдать инструкцию. Популярными препаратами являются:

• Ципролет – относится к фторхинолонам, обладает повышенной эффективностью, потому что инфекция не может приспособиться к его воздействию;
• Флемоклав Солютаб – помогает вылечить флюс, выпускается в виде таблеток для взрослых и детей, с осторожностью назначается при заболеваниях печени и почек;
• Нимисил – снимает отек и воспаление за пару дней;
• Диазолин – обладает теми же свойствами, но имеет выраженный снотворный эффект, поэтому рекомендуется пить его на ночь;
• Диклофенак – помимо противовоспалительного, обладает еще обезболивающим эффектом;
• Доксициклин – сильный препарат, употребляется по 100 мг в сутки в течение недели.

При образовании флюса на десне используются специальные антибиотики в стоматологии, которые помогают снять воспаление и облегчить состояние пациента. Препараты могут применяться в форме таблеток – уколы в десну могут вызвать резкий выброс токсинов бактерий и омертвение тканей. Если случай запущенный, то инъекции могут использоваться, но только внутримышечно.

Противовоспалительные антибиотики для лечения десен выпускаются в таблетках или капсулах. Популярным препаратом из этой группы является Ципрофлоксацин, входящий в группу фторхинолонов. Его принимают натощак 2 раза в день по 250 или 500 мг. Противопоказаниями служат:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• колит;
• дефицит ферментов.

Назначаются антибиотики при флюсе зуба врачом в нужной дозировке, пьются строго по инструкции. Вариантом лечения станет Доксициклин, являющийся полусинтетическим лекарством из тетрациклинового ряда, влияющим на процесс развития бактерий. Пьется после еды, выпускается в таблетках, капсулах или инъекциях. В отличие от других антибиотиков всасывается полнее и действует дольше.

Антибиотики при флюсе десны удобно применять в таблетках, к таким относится Амоксициллин из пенициллинового ряда. Выпускается в капсулах, таблетках и суспензиях, дозировку назначает врач. Противопоказаниями для применения служат беременность, лактация, заболевания крови и печени. Из преимуществ препарата можно отметить:

• быстрое полное всасывание;
• отсутствие зависимости от приема пищи;
• широкое бактериальное действие.

При выборе антибиотиков при флюсе десны стоит предпочесть Линкомицин. Данный препарат принимается за 20 минут до еды, требует раскусывания, потому что активное вещество спрятано внутри таблетки. Действующий компонент моментально всасывается через слизистую полости рта. Оказывает противомикробное действие, назначается по 2-3 таблетки в сутки на протяжении 1-2 недель. Сильный антибиотик, обладающий побочными действиями в виде:

К популярным антибиотикам при флюсе десны относится Бисептол, обладающий хорошей эффективностью и небольшим количеством побочных эффектов. К преимуществам лекарства относятся широкие антибактериальные свойства. Форма выпуска – таблетки, сироп, инъекции. К противопоказаниям относится вынашивание ребенка, заболевания печени, почек и крови. Из побочных эффектов можно назвать:

При лечении флюса десны хорошо помогает Юнидокс Солютаб, относящийся к тетрациклиновому ряду. Препарат зарекомендовал себя как антибактериальный, обладающий полным всасыванием. Курс лечения медикаментом проводится от 5 до 10 дней в дозировке, назначенной врачом. Противопоказаниями служат беременность и возраст до 12 лет, потому что побочными эффектами могут стать:

• рвота;
• крапивница;
• головокружения;
• нарушение развития скелета.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как бы ни называли сопровождаемое некрозом и расплавлением тканей воспаление – нарывом, гнойником или абсцессом – воспалительный процесс и нагноение в 99% случаев вызваны бактериальной инфекцией, справиться с которой помогают антибиотики при абсцессе.

Воспаление в виде абсцесса – ограниченной пиогенной мембраной полости, содержащей гнойный экссудат – результат местной защитной реакции организма: тканевые макрофаги и лейкоцитарные нейтрофилы устремляются к месту заражения и поглощают бактерии, но при этом погибают и вместе с отмершими клетками образуют гной.

Главной причиной образования таких очагов воспаления считаются грамположительные факультативно анаэробные бактерии рода Staphylococcus spp., в первую очередь, золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Однако очень часто к образованию пиогенного абсцесса причастно сразу несколько разновидностей бактерий – грамположительных и грамположительных, аэробных и анаэробных.

И антибиотики при гнойных абсцессах применяются при выявлении в гнойном содержимом: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочки), Escherichia coli (кишечной палочки), Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.

Показания к применению антибактериальных средств при абсцессах горла, окологлоточного пространства и легкого, а также одонтогенных нагноений обусловлены и наиболее вероятным присутствием таких анаэробных бактерий и бактероидов, как Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Clostridium septicume, Prevotella melaninogenica, Bacteroides fragilis и Bacteroides oralis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Цефотаксим и Цефоперазон выпускаются в форме порошка (во флаконах) для приготовления раствора, используемого для парентерального введения.

Форма выпуска Клиндамицина: капсулы (по 75, 150 и 300 мг), 15% раствора фосфата (в ампулах по 2, 4 и 6 мл); гранул (во флаконах) – для приготовления сиропа для детей.

Джозамицин – таблетки и суспензия, Доксициклин – капсулы.

Амоксиклав: таблетки (250 и 500 мг), порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и порошок для приготовления инъекционного раствора.

Корреляция назначаемого препарата и локализации гнойного очага минимальна, а вот определение конкретного возбудителя имеет решающее значение. Антибиотики при абсцессе легкого должны назначаться с учетом того, что в развитии абсцедирующей пневмонии главную роль играет Staphylococcus aureus, поэтому эффективнее всего с ним будут бороться циклоспориновые антибиотики III поколения и линкозамиды.

Кроме них, антибиотики при абсцессе мягких тканей могут включать препараты группы макролидов.

Антибиотики при абсцессе ягодицы не применяются, когда воспаление возникло в месте инъекции и при этом бактериальная инфекция отсутствует, то есть абсцесс является асептическим (а его лечат кортикостероидами). Но в остальных случаях после вскрытия гнойника и его дренирования используют антибиотики, как правило, пенициллиновые производные.

Препараты для этиологического лечения паратонзиллярного абсцесса, то есть антибиотики при абсцессе горла должны проявлять активность в отношении Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli. Это могут быть как пенициллиновые антибиотики с расширенным спектром воздействия, так и макролиды. А вот антибиотики группы тетрациклина и аминогликозиды при гнойниках в горле вряд ли помогут.

Антибактериальная терапия ретрофарингеального абсцесса, то есть лечение заглоточного абсцесса антибиотиками проводится с учетом инфекции, типичной для этого заболевания: стафилококков, пептострептококков и бактероидов. И в данном случае максимальный эффект будет от цефалоспоринов и комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой.

К развитию одонтогенных абсцессов (пародонтального или периапикального), как правило, причастна Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) и анаэробы. Поэтому, назначая антибиотики при абсцессе зуба, врачи должны иметь в виду, что на анаэробные бактерии не действует аминогликозиды, а P. aeruginosa проявляет резистентность не только к аминогликозидам, но и к пенициллиновым бета-лактамам.

В данном обзоре представлены названия антибактериальных препаратов, которые чаще всего применяются в лечении абсцессов:

• цефалоспориновые антибиотики III поколения Цефотаксим, Цефоперазон (Церазон, Цефобоцид, Медоцеф, Цеперон и др. торговые названия);
• антибиотики группы линкозамидов Клиндамицин (Клиндацин, Клинимицин, Клеоцин, Далацин), Линкомицин;
• макролид Джозамицин (Вильпрафен);
• тетрациклиновый антибиотик широкого спектра действия Доксициклин (Вибрамицин, Доксацин, Доксилин, Новациклин, Медомицин);
• Амоксиклав (Амоксил, Аугментин, Ко-амоксиклав, Клавамокс) из группы пенициллиновых бета-лактамов.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Все цефалоспорины, в том числе Цефотаксим и Цефоперазон, уничтожают микроорганизмы, блокируя ферменты бактерий, необходимые для выработки углеводных компонентов стенок их клеток – мукопептидов (пептидогликанов). Таким образом, клетки бактерий лишаются наружной защиты и погибают. Аналогична фармакодинамика Амоксиклава, защищенного от бета-лактамаз бактерий клавулановой кислотой.

В основе действия линкозамидов (Клиндамицина), макролидов (Джозамицина), а также тетрациклинов (Доксициклина и других усовершенствованных препаратов данной группы) лежит их способность связываться с молекулами РНК (цитоплазматическими рибосомами) на мембранах бактерий – с нуклеотидными субъединицами 30S, 50S или 70S. В результате происходит замедление и практически полное прекращение биосинтеза белков в бактериальных клетках. В первом случае препараты действуют как бактериостатики, во втором – бактерицидно.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

После введения в мышцу или в/в Цефотаксим и Цефоперазон попадают в системный кровоток с достижением максимальной концентрации – соответственно, через полчаса и пять минут (и сохраняется в течение 12-ти часов после однократного применения); связывание с протеинами плазмы не превышает 40%. Из организма цефалоспорины выводятся почками и кишечником с Т1/2 – 60-90 минут.

Биологическая доступность Клиндамицина доходит до 90%, и препарат попадает во все ткани и жидкости организма, а его наивысший уровень в крови отмечается в среднем через два часа после парентерального введения и максимум через час после приема внутрь.

Метаболизм препарата происходит в печени; элиминация через кишечник и почки; период полувыведения длится от двух до трех часов.

Фармакокинетика Джозамицина характеризуется быстрым всасыванием в желудке, высокой степенью проникновения и накоплением в мягких тканях, коже и подкожной клетчатке, небных миндалинах и легких; максимальная концентрация отмечается в среднем через 1,5 часа после приема таблеток или суспензии. При этом с белками плазмы крови связывается не более 15% активного вещества препарата. Расщепляется Джозамицин ферментами печени, а элиминируется с калом и мочой.

Быстро абсорбируется и антибиотик Доксициклин, 90% которого связывается с протеинами плазмы; через два часа после перорального приема концентрация препарата максимальная. Выведение через кишечник, Т1/2 может составлять 15-25 часов

Амоксиклав, состоящий из амоксициллин и клавулановой кислоты, достигает максимального уровня в крови через час – при любом способе применения; связывание амоксициллина с белками крови – до 20%, клавулановой кислоты – до 30%. Препарат проникает и накапливается в гайморовой полости, среднем ухе, легких, плевре и тканях внутренних половых органов. Метаболизм клавулановой кислоты происходит в печени, а продукты ее расщепления выводятся почками, кишечником и легкими. Почти 70% амоксициллина экскретируется почками в нерасщепленном виде.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Цефотаксим и Цефоперазон, а также Джозамицин – как антибиотики при абсцессе во время беременности – допускается испльзовать только при наличии строгих показаний.

Клиндамицин не применяется в лечении беременных.

Джозамицин Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после оценки соотношения риска и преимуществ лечения.

А данные относительно тератогенного влияния препаратов Доксициклин и Амоксиклав отсутствуют, но на больших сроках беременности применять Доксициллин запрещено.

Согласно официальным инструкциям, противопоказания к применению Цефотаксима, Цефоперазона и Клиндамицина, кроме индивидуальной гиперчувствительности к препаратам, включают воспаление кишечника, кровотечения, выраженную недостаточность печени и почек.

Джозамицин также противопоказан при наличии проблем с почками и печенью.

В списке противопоказаний Доксициклина указаны недостаточность печени, повышенный уровень лейкоцитов в крови, порфирия и возраст до 9-ти лет.

Амоксиклав не назначается при гепатите, желтухе при камнях в желчном пузыре, фенилкетонурии, а также инфекционном мононуклеозе.

[38], [39], [40], [41], [42]

Побочные действия Цефотаксима или Цефоперазона включают: тошноту, рвоту, расстройство кишечника и боль в животе; аллергическую реакцию (крапивницу и зуд кожи); агранулоцитоз, снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови; боль и воспаление стенок вены в месте введения.

Кроме перечисленных побочных эффектов, прием внутрь Клиндамицина может вызывать временное нарушение нервно-мышечной передачи, а при внутривенном введении данного антибиотика может появиться привкус металла во рту, резко снизиться АД и нарушиться работа сердца (вплоть до его остановки).

Аллергические реакции, временное ухудшение слуха, головную боль, снижение аппетита, изжогу, тошноту и диарею может спровоцировать применение Джозамицина.

Доксициклин, как и большинство антибиотиков, нарушает кишечную микрофлору, а его особенность, которая проявляется в случаях длительного приема – повышение чувствительности кожи к ультрафиолету и стойкое изменение цвета эмали зубов.

Среди наиболее частых побочных эффектов Амоксиклава отмечены кожная сыпь и гиперемия; тошнота и диарея; лейкопения и гемолитическая анемия; бессонница и мышечные судороги; нарушения работы печени (с повышением уровня желчных ферментов).

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Цефотаксим и Цефоперазон вводятся парентерально – в/м или в/в, по 1-2 г через каждые 12 часов. Раствор Клиндамицина вводится внутривенно – от 1,2 до 2,7 г в течение суток; капсулы принимают внутрь – по150-300 мг каждые 6 часов в течение 6-7 суток.

Взрослым Джозамицин назначают по 1 г трижды в сутки (до еды), курс лечения составляет 10 дней; дети до 14 лет принимают суспензию в суточной дозировке 30-50 мл на килограмм массы тела (делится на три приема).

Оптимальная доза Доксициклина – по одной капсуле (100 мг) дважды в течение суток; для детей после 8-ми лет (в зависимости от тяжести состояния) – по 2-4 мг препарата на каждый килограмм веса. Длительность лечения – не менее 10 дней.

Амоксиклав для внутривенного применения вводится инфузионно – по 1,2 г через каждые 8 часов на протяжении 4-5 дней; детям младше 12 лет – по 30 мг на килограмм массы тела. Затем переходят на таблетированную форму препарата.

Если применяют только таблетки, то их рекомендовано принимать во время еды­: по таблетке трижды в сутки (желательно каждые 8 часов). Детям до 6 лет лучше принимать Амоксиклав в форме суспензии – по 15 мг на каждый килограмм веса, доза для грудных детей – 10 мг/кг, принимать три раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза в педиатрии – 45 мг/кг.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

В случаях передозировки Цефотаксима и Цефоперазона может наблюдаться усиление побочных действий препаратов. Превышение дозы Клиндамицина, Джозамицина и Доксициклина повышает интенсивность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

А при передозировке Амоксиклава может быть головокружение, бессонница, повышенное нервное возбуждение с судорогами. При тяжелом состоянии рекомендован гемодиализ.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

При лечении Цефотаксимом или Цефоперазоном необходимо избегать одновременного использования антибиотиков-аминогликозидов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), Фуросемида и антикоагулянтов.

Выявлена несовместимость Клиндамицина с такими препаратами, как: эритромицин, ампициллин, опиодные анальгетики, витамины группы B, барбитураты, глюконат кальция и сульфат магния.

Джозамицин не назначается вместе с другими антибиотиками, теофиллином, антигистаминными препаратами. Кроме того, Джозамицин снижает эффективность средств гормональной контрацепции.

Не допускается одновременное применение Доксициклина с антацидными средствами, непрямыми антикоагулянтами, препаратами железа и спиртосодержащими настойками.

[68], [69], [70], [71], [72], [73]

Все препараты, указанные в обзоре, рекомендуется хранить в сухом месте, защищенном от света, при t

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

Copyright © 2011 — 2019 iLive. Все права защищены.

источник

Флюс – это бытовое название заболевания периостит. По сути, это абсцесс надкостницы, который внешне проявляется характерной припухлостью на десне.

В тканях при этом развивается воспалительный процесс, происходит накопление гноя, что сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Данное состояние требует обязательной терапии, в частности, необходимо принимать антибиотики при флюсе десны. Конкретные препараты и их точные дозировки укажет врач.

Флюс характеризуется интенсивной резкой болью зуба, под которым протекает воспалительный процесс. Неприятные ощущения могут распространяться по всей десне, а также иррадировать в область головы и шеи. Такая боль носит непостоянный характер, она обычно усиливается при приёме пищи из-за возрастающей нагрузки на зуб.

• отёк и покраснение тканей десны;
• припухлость щеки, крыльев носа, губ;
• повышение общей температуры тела;
• чувство слабости;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Все симптомы заболевания одновременно проявляются редко. Обычно наблюдается лишь припухлость в области поражённой десны и лёгкий отёк щеки.

Температура поднимается до 38 0 С при сильном развитии абсцесса, когда начинает активно работать иммунная система организма.

Флюс не возникает спонтанно. Обычно это состояние является следствием имеющихся проблем со структурами ротовой полости. Среди основных причин возникновения данной патологии выделяют следующие:

1. Запущенная форма кариеса. При наличии повреждений эмали зуба бактериям открыт путь в его внутренние слои. Как только инфекция проникает к мягким тканям зуба, развивается пульпит. Откладывание визита к стоматологу усугубляет ситуацию. Абсцесс выходит за пределы зуба, воспаляется десна, начинает скапливаться гной. Результатом этого является образование флюса.
2. Некачественно проведённое лечение. В медицинской практике нередки случаи неправильной пломбировки каналов зуба. Если их часть остаётся пустой, то формируются условия, благоприятные для патогенных микроорганизмов. Образуется очаг воспаления. Далее абсцесс распространяется на окружающие ткани.
3. Обострение пародонтита. При таком случае очаг воспаления находится в пародонтальном кармане – расстоянии между корнем зуба и десной. Флюс образуется, если из-за увеличившейся глубины кармана нарушается отток гноя.

Итак, рассмотрим, чем лечить флюс на десне и какие антибиотики выбрать. Выбор медикаментов для терапии периостита осуществляется стоматологом на основании выбранной им методики лечения.

В некоторых случаях поражённый зуб приходится удалять. Процедура выполняется под местной анестезией.

После ликвидации причины флюса, врач вскрывает абсцесс, чтобы не допустить сохранения гноя в тканях десны. Далее рана промывается антисептиком, на неё устанавливается дренаж.

На ранних стадиях заболевания есть возможность вылечить флюс с сохранением зуба. В таком случае обязательным является удаление нервов. Каналы на некоторое время оставляют открытыми для оттока гноя. После лечения зуба пациенту вскрывают абсцесс и удаляют гной из тканей десны.

После устранения флюса врач порекомендует проводить полоскания ротовой полости раствором Хлоргексидина. Его можно заменить растительным препаратом Ротоканом. Оба препарата обладают противовоспалительным действием, что не позволит бактериям скапливаться внутри ротовой полости.

Для избавления от остатков гноя помогают примочки с содой. Обязателен приём антибиотиков. Данные лекарственные средства позволят в кратчайшие сроки остановить воспалительный процесс.

Кроме того, часто назначаются анальгетики с противовоспалительным действием. К таким препаратам относятся:

Эти средства позволяют снизить интенсивность боли.

Уменьшить отёчность помогут такие препараты как Диазолин и Нимесил. Припухлость десны ликвидируется уже на 2-3 день приёма.

Для лучшего отхождения гноя можно использовать средства местного действия. Хорошо себя зарекомендовала мазь Левомеколь. Её накладывают непосредственно на вскрытый абсцесс с помощью стерильной салфетки. Аналогичным действием обладает мазь Вишневского.

Не стоит заниматься самостоятельным подбором средств терапии флюса. Это заболевание не лечится в домашних условиях. Принимать любые медикаменты требуется под контролем стоматолога.

С проблемой кровоточивости десен сталкиваются многие. Если кровоточат десна и неприятный запах изо рта, нужно искать причину этого процесса и подбирать правильные методы лечения.

Как определить и лечить свищ на десне у ребенка, расскажем тут.

Когда растет зуб мудрости, может болеть и опухать десна. По ссылке https://zubki2.ru/bolezni-zubov/zub-mudrosti/rastet-i-bolit-desna.html рассмотрим, что делать и как снять боль, а в каких случаях лучше удалить зуб.

Какие антибиотики принимать при флюсе на десне? Основная роль в лечении периостита отводится антибиотическим препаратам. Они необходимы после вскрытия абсцесса.

Кроме того, приём данных медикаментов на ранних стадиях флюса способен предотвратить образование гноя и распространение инфекции по организму.

Препарат, его дозировку и длительность курса определяет врач исходя из конкретной ситуации. Обычно антибиотики не следует принимать дольше 5-7 дней. Это связано со способностью микроорганизмов привыкать к действию веществ. После их адаптации препарат перестанет помогать.

Стоматологи чаще всего отдают предпочтение следующим средствам:

1. Амоксициллин. Это препарат широкого спектра действия из группы пенициллинов. Данное средство выпускается в форме таблеток. Необходим трёхкратный приём Амоксициллина в сутки. Данный препарат не назначается детям до 6 лет, а также кормящим женщинам.
2. Амоксиклав. Это усовершенствованный препарат на основе амоксициллина, в состав которого входит вещество, способное блокировать ферменты, отвечающие за жизнедеятельность патогенных бактерий. Амоксиклав существует в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии или инъекций. Препарат разрешён к использованию в детском возрасте.
3. Ампиокс. Противомикробное действие данного препарата обусловлено наличием амоксициллина и оксациллина. Выпускается медикамент в форме капсул для приёма внутрь и порошка для приготовления инъекций. Это средство назначают взрослым и детям с 3 лет. Препарат принимают до 6 раз в сутки.
4. Доксициклин. Это лекарственное средство относится к тетрациклиновому ряду. Его эффективность обусловлена способностью останавливать размножение бактерий. Выпускается средство в виде капсул или порошка. Доксициклин разрешён к приёму лицам старше 8 лет. При беременности его применение нежелательно. Достаточно двукратного приёма вещества в сутки.
5. Линкомицин. Препарат выпускается в виде капсул и раствора для инъекций. Чаще всего отдаётся предпочтение капсулам. Линкомицин разрешён даже в раннем детском возрасте. Суточная норма для данного медикамента – 4 капсулы. К недостаткам препарата относятся побочные эффекты, такие как тошнота и головокружения.
6. Ципрофлоксацин. Данный препарат имеет высокую эффективность против различных бактерий, однако из-за токсического действия на организм его не рекомендуют принимать детям, беременным и кормящим женщинам. Выпускается средство в виде таблеток, употребляется 2 раза за сутки.

Чаще всего стоматологи назначают антибиотики в форме таблеток или капсул для приёма внутрь. Суточная доза будет рассчитываться исходя из стадии развития флюса, а также состояния пациента, его возраста и веса. При патологиях почек, печени или желудочно-кишечного тракта предпочтительнее будет провести курс инъекций. Данная форма препарата позволяет активным веществам максимально быстро всасываться в кровь. Побочные эффекты при этом минимальны.

Отказываться от приёма антибиотических средств также неразумно. Это отличный способ остановить воспалительный процесс.

Периостит, или флюс, является распространённым явлением.

При появлении самых первых симптомов следует проконсультироваться со специалистом.

На ранних стадиях, когда ещё нет скопления гноя в тканях десны, успешным будет консервативное лечение антибиотиками, которые назначит стоматолог. Регулярные визиты к врачу позволят своевременно выявить патологию, а также сохранить здоровье и красоту зубов.

После удаление зуба может возникнуть припухлость десны, но не стоит этого пугаться. После удаления зуба опухла десна – что делать и как лечить? Этому посвящена следующая тема.

Появление крови при чистке зубов должно насторожить. В чем причина данного состояния и можно ли это предотвратить, расскажем в этой теме.

источник

Большинство людей сталкивалось с ситуацией, когда вдруг утром внезапно распухает щека и появляется флюс. Чаще всего такая неприятность возникает из-за кариозного зуба, который не вылечили вовремя. Помимо хирургического лечения врачи используют при этой патологии антибиотики, которые необходимы для снятия воспаления с надкостницы и профилактики распространения инфекции по организму. О том, какие антибиотики при флюсе лучше применять и как это правильно делать, мы разберемся далее.

Под словом «флюс» стоматологи подразумевают гнойный периостит (воспаление надкостницы зуба).

Эта осложненная форма кариозного поражения является сигналом о невнимательности пациента к своему здоровью и постоянному откладыванию похода к стоматологу.

При флюсе десна обязательно напухшая, покрасневшая и очень болезненная, с опухолью ярко-красного цвета мешковатой формы.

Флюс во рту говорит о том, что экссудат из гнойного зуба попал в пульпу (соединительную ткань в зубной полости, богатую сосудами и нервными волокнами) и в ткань надкостницы.

Нередко при периостите имеется боль, отдающая в ухо или глаз. Гной при флюсе скапливается под надкостницей, вызывая раздражение нервных рецепторов.

часто отек тканей придает лицу ассиметричную форму (опухает щека). И то, что особой боли флюс не доставляет, не должно расслаблять или радовать пациента.

При прогрессировании заболевания может подниматься температура, появляться бессонница, исчезать аппетит. При этом начинают беспокоить и рядом расположенные челюстные лимфоузлы.

Если пациент не начинает в срочном порядке лечить периостит, гной продолжает накапливаться в десне, что крайне опасно и без нужного лечения может привести к непоправимым последствиям.

Не излеченный вовремя флюс может трансформироваться в особо опасные для жизни и здоровья пациента заболевания – гнойный абсцесс или флегмону.

Поэтому затягивать с обращением к врачу или обходиться домашними способами лечения при флюсе легкомысленно и опасно.

Лечение при флюсе всегда комплексное и длительное, с обязательной санацией очага воспаления (вскрытием абсцесса, удалением зуба, установкой дренажа, местным введением препаратов в полость зуба и др.), применением противовоспалительных лекарств и полосканий.

Правильно подобранный антибиотик при флюсе является обязательным препаратом, способным максимально эффективно провести комплексное лечение и избежать рецидива этого недуга.

Узнав о появлении флюса, многие недоумевают: отчего он появился, если ничего не болело? Однако появлению периостита всегда предшествует длительное нахождение в полости рта инфекционного процесса. Для появления флюса в десневой карман зуба должна каким-то образом проникнуть инфекция.

Основными причинами этой патологии являются:

1. кариозное поражение зубного корня;
2. занесение инфекции в зуб при лечении (чаще из-за нарушения асептики);
3. некачественная пломбировка зубных каналов;
4. долгое нахождение временной пломбы;
5. инфекция в десневом кармане;
6. механические повреждения зубов (трещина в зубе из-за травмы);
7. инфекционный очаг в полости рта (ангина, тонзиллит, фурункулез и др.)

Главное, что необходимо сделать пациенту с флюсом – это срочно посетить стоматолога.

Врачу же предстоит максимально быстро выявить больной зуб и решить вопрос о его сохранении и проведении правильного лечения.

Именно антибиотики являются универсальными антибактериальными препаратами и попадают во все ткани организма. Правильно подобрать антибиотик при флюсе (с учетом чувствительности бактерий) поможет врач. Чаще всего причиной флюса становится стафилококковая или стрептококковая инфекция.

Неправильно подобранный антибиотик при гнойном периостите будет неэффективным и вредным.

Антибиотики нередко назначают как самостоятельное лечение, так и после удаления зуба. Иногда использование антибиотиков в начальной стадии болезни помогает предотвратить появление флюса. Но и после вскрытия гнойника эта группа лекарств незаменима, так как помогает излечить инфекционное поражение максимально быстро и не дать развиться повторному процессу.

Эффективность назначения антибиотиков зависит от сочетания многих факторов: насколько правильно подобран препарат и его доза, каков возраст пациента, учтен ли фактор непереносимости отдельных лекарств, насколько запущено заболевание, и насколько силен иммунитет данного пациента и др.

Для правильного подбора антибиотиков при флюсе в зубе врач осматривает пациента и расспрашивает его об особенностях развития заболевания и его общем состоянии. Нередко делается тест, позволяющий точно подобрать действенный противомикробный препарат.

Антибиотики при флюсе позволяют не только вылечить заболевание, но и не дать развиться инфекции повторно, приведя к потере зуба.

Чаще всего при гнойном периостите используются такие антибиотики:

• Линкомицин;
• Амоксициллин;
• Амоксиклав;
• Ампиокс;
• Доксициклин;
• Ципрофлоксацин.

Каждый препарат имеет свои особенности назначения и использования. Дозировку выбранного антибиотика подбирает доктор с учетом:

• веса и возраста пациента;
• противопоказаний к препарату;
• имеющихся других заболеваний.

Рассмотрим несколько антибиотиков, чаще всего используемых при флюсе.

Считается в стоматологии одним из самых действенных при любых гнойно-воспалительных процессах полости рта. Однако это лекарство имеет массу побочных инфекций. Взрослым обычно назначают по 500 мг три- четыре раза в день за полчаса до еды или 2 часа поле нее, не менее 7 дней. При нарушениях работы почек или печени нужно уменьшить дозу. Детям младше 6 лет лекарство не назначают. Надо осторожно применять параллельно с другими лекарствами – может давать серьезные реакции.

Нередко пациенты считают лучшим для себя снизить дозу препаратов, чтобы не навредить своему здоровью. Однако это может привести к появлению устойчивости антибиотика и его неэффективности.

Так же недопустимо и самовольное увеличение дозы лекарства, так как это может привести к его передозировке и массе побочных эффектов.

Ели пациент уже начал принимать антибиотики, то недопустимо делать перерыв в этом процессе. Часто стоит больному почувствовать себя лучше, как он решает перестать пить лекарства. Обычно врачи рекомендуют прием антибиотиков еще 2-3 дня после улучшения самочувствия.

Также необходимо сообщить врачу, если самочувствие не улучшается через 72 часа после начала терапии. В таком случае это говорит о том, что антибиотик не подошел и его надо заменить.

В инструкции обязательно указаны особенности приема антибиотиков: до, во время или после еды. Чаще всего врачи советуют запивать антибиотики чистой негазированной водой. Использование других напитков (если на то нет особых указаний в инструкции) может привести к снижению действия препарата. Не рекомендуется запивать лекарства соками, чаем, кофе, кисломолочными и другими напитками.

Антибиотики являются серьезной нагрузкой для организма. Их действующие вещества основательно угнетают работу органов пищеварения. Поэтому крайне желательно придерживаться диеты при этом.

При лечении антибиотиками желательно исключить из рациона жареное, жирное, алкоголь, консервацию, кислые фрукты. Правильно будет включать в свой рацион сладкие фрукты, овощи и побольше чистой очищенной воды.

Любой курс антибиотиков приводит к нарушению нормальной кишечной микрофлоры. Это может впоследствии выражаться в появлении таких неприятных симптомов:

• вздутие живота;
• изжога;
• поносы или запоры;
• боли в желудке или кишечнике.

Для предупреждения таких осложнений используется параллельный прием препаратов для сохранения естественной микрофлоры: Линекс, Энтерожермина, Бифиформ, Лактофильтрум, Нормофлорин, Симбитер др. Также полезны кисломолочные продукты в паузах между приемом антибиотиков.

При назначении любого антибиотика важно изучить инструкцию и учесть такие нюансы:

• использование при других заболеваниях;
• противопоказания;
• побочный эффект;
• взаимодействие с другими лекарствами;
• использование для различных возрастных групп.

Недопустимо использование антибиотиков ослабленным людям, детям, беременным или кормящим женщинам без предварительной консультации врача.

Антибиотики существенно отличаются друг от друга, относясь к разным группам и поколениям. Однако при их использовании нередки побочные эффекты. Например, пенициллины считаются малотоксичными препаратами, но у некоторых людей с повышенной чувствительностью они вызывают аллергические реакции.

Самыми частыми побочными явлениями при антибиотикотерапии являются:

• кандидозы (чаще полости рта или влагалища);
• аллергические реакции (сыпь, кожный уд, крапивница и др.);
• анемия;
• поражение почечной и печеночной ткани;
• гематологические нарушения (кровоточивость, анемия);
• местные реакции (дерматит, уплотнение при внутримышечном введении, флебит при внутривенном использовании).

Антибиотики при флюсе – вещь незаменимая, так как они способны помочь избежать многих серьезнейших осложнений после этого недуга. Для достижения хорошего эффекта при антибиотикотерапии необходимо соблюдение всех правил по ее использованию. И тогда все возможные неприятности от болезни пройдут стороной. Будьте здоровы!

источник