Меню Рубрики

Абсцесс зуба у ребенка фото

Автор: Влад · Опубликовано 31.01.2018 · Обновлено 06.05.2019

Гнойный абсцесс на десне у ребенка может не на шутку испугать родителей. К сожалению, даже тревога за здоровье ребенка не всегда заставляет немедленно обратиться к врачу. В ход идут народные методы и рецепты от знакомых, а тем временем могут развиться осложнения, которых можно было легко избежать.

Абсцесс на десне у ребенка всегда вызван одной и той же причиной: инфицированием тканей десны гноеродными бактериями (кариес), которые начали активно размножаться. С кариесом нужно сразу бороться, читайте как тут:

Занесение возбудителей в полость рта может произойти различными путями (с пищей, водой, через чужую посуду и даже вместе с вдыхаемым воздухом). Но для того, чтобы бактерии начали размножаться, им нужны благоприятные условия. Чаще всего гнойное образование развивается в травмированном участке слизистой оболочки десны. Это может быть как ранка , образованная при откусывании или пережевывании жесткой сухой пищи, неаккуратным использованием столовых прибором или даже растущим зубом.

Слизистая оболочка обладает защитными свойствами: на ее поверхности присутствует собственная микрофлора, которая регулирует кислотно-щелочной баланс полости рта и поддерживает его на том уровне, которые не позволяет болезнетворным бактериям сохранять активность и, тем более, размножаться.

Но при травме слизистой микробы сразу же проникают в рану, минуя «защитный барьер», а фрагменты пищи и мягкий налет , неизбежно скапливающиеся в любом углублении (в том числе, и в ранке), создают еще более благоприятную питательную среду для их размножения.

Реже абсцесс образуется при инфицировании глубоких тканей. В этом случае гной , который скапливается в кисте или гранулеме, расположенной у корня зуба, прокладывает себе «путь» наружу, образуя абсцесс.

Гнойный абсцесс на десне у ребенка выглядит достаточно характерно для того, чтобы не спутать его с другим заболеванием. На начальной стадии он представляет собой выпуклый и покрасневший участок на десне , который отдает болью при прикосновении, а ребенок может жаловаться на давление и напряжение в этой области. Спустя 10-12 часов этот участок становится мягче и более выпуклым — формируется более или менее четкая конусообразная выпуклость с бело-желтой точной на вершине.

Спустя еще несколько часов (максимум – через сутки) гнойник вызревает и происходит самопроизвольное его вскрытие. Из него выделяется гной вместе с кровью или сукровицей, после чего боль резко исчезает.

У детей до 7-8 лет образование абсцесса может сопровождаться повышением температуры тела, которая в некоторых случаях способна достигать 40,0°C. Примечательно, что этот симптом также исчезает скоро после того, как абсцесс вскрылся.

Отдельного внимания заслуживает высокая температура у детей первых лет жизни. У них она может сопровождаться судорогами, которые требуют незамедлительно обратиться к врачу.

После выхода гноя наружу ранка, как правило, затягивается достаточно быстро. Но это не повод успокоиться и считать проблему решенной. Она может быть таковой только в случае, если инфекция была поверхностной.

Но если абсцесс вызван патологиями в пародонте, через некоторое время появится очередной гнойник. Как скоро это произойдет — зависит от размеров кисты или гранулемы, и от того, насколько быстро ее полость снова заполнится гноем.

Описанные симптомы абсцесса у детей можно отнести к типичному и неосложненному течению. Но у детей есть существенные отличия в строении и функции носоглотки, которые облегчают распространение инфекции и ее выход далеко за пределы стоматологических «полномочий». Поэтому обратите внимание на следующие признаки, которые, в совокупности с появлением абсцесса, могут указывать на развитие осложнений;

  1. повышенная температура тела держится и после того, как произошло вскрытие гнойника;
  2. температура не возвращается к норме после приема жаропонижающих средств, или снижается лишь незначительно;
  3. ребенок жалуется на головную боль, боль в ушах или в лице;
  4. боль усиливается при попытке ребенка наклонить голову вниз и вперед;
  5. у ребенка наблюдается тошнота, рвота, он жалуется на боль во всем теле (признаки общей интоксикации);
  6. у ребенка увеличены и/или болезненны лимфатические узлы под нижней челюстью или на затылке.

Такие симптомы могут указывать на развитие синусита, тонзиллита, лимфаденита, отита, евстахиита, тяжелой интоксикации и других заболеваний, некоторые из которых требует экстренной медицинской помощи.

При появлении даже одного их этих признаков незамедлительно свяжитесь с врачом и действуйте согласно его инструкциям.

Если у ребенка на десне абсцесс, лечение подбирается с учетом причин образования гнойника, возраста ребенка и степени тяжести клинической картины.

При поверхностном инфицировании врач проводит вскрытие абсцесса (даже если из него уже вышел гной), промывает его полость антисептическими растворами и назначает ребенку ортопантомограмму — современный метод рентгенографического исследования, который не вызывает лучевой нагрузки и не противопоказан детям.

На основании результатов ортопантомограммы врач оценивает состояние пародонта и тканей челюсти и, при отсутствии патологических очагов, назначает дальнейшее лечение в домашних условиях. Это полоскания рта антисептическими растворами, отваром ромашки, коры дуба, содовым раствором и другими средствами, которые он считает целесообразными в данном случае.

При выявлении на снимке кисты или гранулемы может потребоваться хирургическое вмешательство.

У детей с молочными зубами зуб удаляется, а через лунку извлекаются патологически измененные ткани вместе с кистой или гранулемой.

Детям, у которых зубы уже сменились на постоянные, может быть показано удаление новообразования через разрез в десне, чтобы не нарушать стабильность зуба.

Все методы хирургического лечения проводятся с использованием местной или внутривенной анестезии, а в послеоперационном периоде назначается прием выбранных врачом антибиотиков.

источник

Появление нарыва (абсцесса) на десне у ребенка редко воспринимается родителями как серьезная проблема. Но надежда на безболезненное протекание процесса без осложнений не всегда оправдывается.

Нередко нарыв, который является скоплением инфекции, требует вмешательства стоматолога.

Содержание статьи:

Полость рта отличается скоплением большого количества патогенных микроорганизмов, которые при определенных факторах проникают в глубокие слои десенной ткани и вызывают воспаление.

В основном в качестве причин появления гнойника рассматривают следующие факторы:

  1. Низкое качество гигиены рта, приводящее к возникновению отложений или кариеса. Из полости, пораженной кариесом, микробы проникает в пульпу, а далее инфицируют верхушку корня зуба. В результате образуется воспаление с образованием гнойного экссудата, который будет искать выход через десну.
  2. Плохой иммунитет. Этот фактор влияет как на весь организм в целом, так и на слизистую рта, которая не способна противостоять поражающим ее бактериям.
  3. Заболевания пародонтальной ткани. При данных патологиях ткани десен становятся рыхлыми и легко уязвимыми. Кроме этого, часто наблюдается образование десенных карманов, в которых активно развивается патогенная флора, тем самым провоцируя воспаление и возникновение абсцесса.
  4. Повреждения пародонта, к которым относятся травмы механического характера, термические и химические ожоги, приводящие к образованию ранки.

Фото: гнойник на верхней десне

Так же как и у любого другого проявления воспалительного характера, у гнойника есть свои характерные симптомы, соответствующие разным стадиям его развития:

  • на первых этапах развития отсутствует внешнее проявление гнойника. Ребенок может жаловаться на зуд внутри десны или ощущения ее распирания;
  • позже появляется краснота и припухлость десны, которая становится болезненной при пальпации;
  • при дальнейшем развития припухлость растет, преобразуясь в шишку красного цвета. На данном этапе боль усиливается и локализуется в области абсцесса. Ребенок становится беспокойным, молчаливым и часто отказывается от еды;
  • по мере назревания шишка приобретает все более выраженный белый цвет. При этом гнойник мягкий и болезненный. Боль может распространиться на всю половину челюсти пораженной стороны и становится более выраженной во время покоя. Нередко наблюдается повышение температуры тела;
  • пиком развития абсцесса становится его вскрытие. Чаще всего он вскрывается сам. Но в осложненных ситуациях требуется вмешательство специалиста. После удаления гноя, температура, как правило, нормализуется, а боль отступает.

На месте абсцесса возникает свищ, который зарастает самостоятельно. До его закрытия следует строго соблюдать гигиену рта, дополнительно используя противовоспалительные и асептические средства.

Вскрытие абсцесса и зарастание свища — не показатель выздоровления. Только полная санация очага инфекции поможет избежать рецидивов.

Так как гнойники на десне являются скоплением инфекции, то сниженный иммунитет или несвоевременное лечение может привести к негативным последствиям:

  • если нарыв образовался на молочных зубах, то дальнейшее распространение инфекции может привести к гибели зачатков постоянных зубов;
  • также могут быть спровоцированы патологии развития челюстного аппарата и неправильного прикуса;
  • длительный процесс развития гнойника угнетает защитные функции иммунной системы ребенка, что приводит к развитию аллергии;
  • возможно присоединение заболеваний пародонтальной ткани. Например, пародонтита;
  • неоднократные рецидивы становятся причиной преждевременного выпадения зубов;
  • если воспаление своевременно не устранить, то инфекция проникает в близлежащие ткани и органы: вены, глазницу, средостение. Проникновение в венозную систему провоцирует развитие тромбофлебита с возможным распространением на синусы и основание черепа.

Также не исключается общее заражение крови и костной системы с развитием септицемии и остеомиелита. Подобная инфекция легко проникает в миндалины, вызывая тонзиллит.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов о нейлоновых зубных протезах в нашем обзоре.

В этой статье читаем о лечении хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Перед тем как рассмотреть рекомендации по улучшению или нормализации состояния ребенка с абсцессом на десне, остановимся на основных моментах, которые нельзя делать ни в коем случае:

  • никогда не следует вскрывать нарыв самостоятельно. Это может привести к проникновению инфекции в кровь и развитию сепсиса;
  • нельзя прекращать регулярную процедуру чистки. Необходимо следить за движениями ребенка при этом процессе, чтобы избежать травмирование десны;
  • строго запрещается греть место воспаления или использовать теплые (горячие) растворы для полоскания;
  • не рекомендуется назначать лекарственные препараты ребенку самостоятельно.

Если абсцесс доставляет ребенку дискомфорт, а обратиться к врачу нет возможности, можно применить подручные средства.

Для облегчения симптомов нарыва на десне используют:

  • наложение прохладных компрессов на внешнюю сторону щеки в области поражения. Это немного снимет боль и отечность;
  • также для снятия отека часто используют для полоскания рта солевые растворы;
  • для уменьшения риска развития вторичной инфекции следует ополаскивать рот 3 раза в день раствором марганцовки, хлоргекседина или фурацилина;
  • для этих же целей, а также частичного снятия воспалительного процесса, используйте отвары шалфея, зверобоя или ромашки. Для этого необходимо полоскать рот или проводить его орошение не менее 5 раз в день;

Фото: алоэ для приготовления аппликаций

хороший успокаивающий и противовоспалительный эффект оказывает наложение аппликаций из измельченной моркови, подорожника или листика алое.

Полученную кашицу заворачивают в бинт или марлю и накладывают на 1–2 минуты на гнойник;

  • при сильном жаре или болевых ощущениях ребенку можно дать «Парацетамол» или «Нурофен»;
  • необходимо исключить из рациона больного раздражающую пищу: твердую, горячую и т. д. Лучше всего, если блюда будут перетерты до пюреобразного состояния;
  • ребенок должен потреблять большое количество жидкости. Это позволит снизить общую интоксикацию организма.
  • Если после принятых мер состояние ребенка все равно ухудшается, требуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

    Для полоскания рта при гнойнике на десне необходимо использовать только растворы с комнатной температурой. Использование более теплых средств может привести к обширному распространению инфекции.

    Для того чтобы при абсцессе избежать осложнений или просто уберечь ребенка от неприятных симптомов, правильнее всего было бы как можно быстрее обратиться к специалисту.

    Но, к сожалению, чаще всего стоматолога посещают только при длительном проявлении нагноения, его рецидиве или сильных болевых ощущениях.

    Перед началом лечения дантист проводит рентгенографию. Основываясь на нее, врач определяет план лечения. Терапия абсцесса десны молочных и постоянных зубов отличается.

    Как правило, молочный зуб пораженного участка удаляется. В случае с постоянными зубами определяют общее состояние зуба, к которому прилегает гнойник, и на основе этого делают вывод: удалять или лечить.

    Так как инфекция может спровоцировать гибель зачатков постоянных зубов, то молочный зуб при гнойнике на десне удаляется. Данную процедуру проводят по определенному алгоритму:

    • осмотр пораженной области;
    • локальное обезболивание: сначала обезболивают спреем, уменьшая чувствительность десенной ткани, затем делают инъекцию;
    • вскрытие нарыва точечным надрезом или его дренирование через десенный карман;
    • удаление гноя и асептическая обработка образовавшейся полости;
    • удаление пораженного зуба;
    • назначение симптоматической терапии.

    Если зуб сильно поражен кариесом и восстановить его нет возможности, то его удаляют. Но чаще всего удается избавиться от нагноения с сохранением зуба. Для этого доктор производит следующие действия:

    • детальный осмотр и обезболивание по тому же принципу, что и с молочными зубами;
    • проведение дренажа через пародонтальной карман или надрез. Если гнойная полость слишком большая, то на несколько суток устанавливается специальный дренаж: марлевый или латексный жгут частично вводят в полость, чтобы обеспечить отток экссудата.

    На этот период назначается полоскание асептическими и вытягивающими средствами;

  • при поражении пульпы проводится вскрытие каналов и их депульпирование с последующей пломбировкой;
  • в запущенных случаях, при наличии большого объема гранулематозной ткани на корне зуба, стоматолог делает надрез десны, формируя лоскут слизистой.

    После чего удаляет патогенное образование и закрепляет десну в первичном положении с помощью швов. Для восстановления ткани потребуется время, но это даст возможность сохранить зубы, вовлеченные в воспалительный процесс.

    Мы собрали отзывы о тайской зубной пасте в отдельной статье.

    В нашем обзоре рассмотрены электрические зубные щетки для детей от 6 лет.

    В послеоперационный период, в первую очередь рекомендуется приобрести мягкую щетку, специальную пасту и ополаскиватель для зубов.

    При легком протекании развития гнойника, как правило, достаточно регулярного полоскания асептическими и противовоспалительными растворами: хлоргексидином, ромашкой, шалфеем, фурацилином.

    При сохранении болевого синдрома назначаются препараты обезболивающего действия: «Нурофен», «Панадол».

    В качестве противовоспалительных средств применяют стоматологические мази и гели: «Холисал», «Камистад», «Метрогил Дента», «Мирамистин», «Асепта». Некоторые из них дополнительно обладают незначительным анестезирующим эффектом.

    В тяжелом случае может понадобиться прием антибиотиков. Для маленьких детей это может быть «Амоксиклав», «Тетрациклин». Для детей постарше – «Линкомицин», «Метронидазол».

    После снятия острого состояния рекомендуется физиотерапия. Например, ионофорез. Также возможно проведение лечения с применением иммуномодуляторов, ферментативных препаратов и витаминных комплексов.

    Нарыв на десне – явление не редкое, но весьма болезненное. Чтобы избежать хирургического устранения этой проблемы, научите ребенка элементарным правилам гигиены рта и проводите с ним регулярный осмотр у стоматолога.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    источник

    Гнойные образования на деснах всегда являются последствием или признаком стоматологических заболеваний.

    В стоматологии гнойники данного типа называют абсцессом. Спровоцировать появление гнойника на десне у ребенка могут многочисленные факторы.

    Оставлять без внимания или вскрывать гнойные образования нельзя ни в коем случае.

    Что такое географический язык у ребенка? Фото смотрите на нашем сайте.

    Гнойник на десне у ребенка — фото:

    Гнойник на десне образуется в результате распространения инфекции. Начало ее развития происходит в пульпе. Постепенно воспалительный процесс переходит на мягкие ткани и корни зуба.

    При отсутствии своевременного лечения инфекция может распространиться на костные части. Образовавшийся гной начинает скапливаться и проникать в слизистые оболочки. Результатом такого процесса становится характерный шарик на десне с серым или желтоватым содержимым.

    Причинами появления гнойника на десне у ребенка могут стать следующие факторы:

    • развитие воспалительного процесса в мягких тканях ротовой полости;
    • образование кистоподобного нароста из-за нарушения процесса прорезывания зубов;
    • последствия термического или химического ожога десны;
    • прогрессирование пародонтита или периодонтита;
    • осложнения кариеса и иных заболеваний зубов;
    • образование нагноения в травмированном участке десны.

    Почему развивается волчья пасть у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Образование гнойников на десне у ребенка может сопровождаться не только характерными симптомами развития воспаления, но и сопутствующими признаками, напоминающими заболевания, не относящиеся к стоматологической группе.

    Например, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, повышенное слюноотделение, першение в горле и нарушения психоэмоционального состояния. Определить гнойник на любом этапе развития можно визуальным осмотром ротовой полости.

    Симптомами гнойника на десне являются следующие факторы:

    • припухлость десны в определенном участке с четкой локализацией;
    • образование красной припухлости с характерной белой точкой в центре;
    • развитие припухлости сопровождается болевыми ощущениями разной интенсивности;
    • на последней стадии развития гнойник превращается в шарик с серым или желтоватым содержимым.

    к содержанию ↑

    В некоторых случаях гнойники на деснах могут исчезать за короткий промежуток времени без использования мер лечения.

    Опасность таких образований заключается в сохранении инфекции и остатков гноя, а также высокой степени риска рецидива воспалительного процесса.

    При лечении гнойника ни в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы и полоскать ротовую полость горячей жидкостью. Такие процедуры могут спровоцировать осложнение.

    Самостоятельное вскрытие гнойника создаст риск попадания инфекции в кровь и развития сепсиса.

    Осложнениями гнойников на деснах могут стать следующие состояния:

    • нарушение структуры корней зубов;
    • гибель зачатка постоянного зуба;
    • угнетение иммунной системы;
    • развитие флегмоны;
    • воспаление лимфоузлов;
    • пульпит;
    • развитие сепсиса;
    • патологии прикуса;
    • хронический тонзиллит.

    Как вывести вшей у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Диагностировать гнойник во рту у ребенка стоматолог может на основании визуального осмотра.

    Если у врача возникает подозрение на обширную локализацию воспалительного процесса или имеется необходимость более детального изучения состояния корней зубов, то делается рентгеновский снимок пораженного участка.

    После проведения лечения обязательно проводится контрольное обследование ребенка.

    Что делать? Методика лечения гнойников на деснах у детей отличается в зависимости от степени распространения инфекции и возраста ребенка.

    Если воспалительный процесс поражает молочные зубы, то при наличии осложнений их удаляют.

    Коренные зубы стоматологи пытаются сохранить. Гнойное образование сначала обрабатывается специальными растворами, а затем вскрывается. Остатки гноя обязательно удаляются.

    Препараты, используемые при лечении гнойников на деснах:

    1. Жаропонижающие препараты при наличии повышения температуры тела у ребенка (Нурофен, Панадол и пр.).
    2. Полоскание полости рта Фурацилином или Хлоргексидином.
    3. Лечебные мази и гели (Мирамистин, Холисал и пр.).
    4. Антибактериальные препараты (лекарственные средства группы тетрациклинов).
    5. Обезболивающие препараты, соответствующие возрасту ребенка (Парацетамол, Анальгин и пр.).

    При наличии осложнений в результате развития гнойника на десне у ребенка стоматолог может посоветовать проконсультироваться с другими профильными специалистами.

    Если у малыша будут выявлены значительные отклонения в работе организма, то понадобится восстановительная терапия с использованием антибиотиков и препаратов, укрепляющих иммунную систему.

    Самостоятельно подбирать такие медикаменты не рекомендуется.

    Как лечить в домашних условиях?

    Рецепты альтернативной медицины при лечении гнойника на десне у ребенка можно использовать только в качестве дополнения к основному курсу лечения.

    Отвары, компрессы и другие народные средства оказывают хороший противовоспалительный эффект и снижают болевые ощущения, но устранить инфекцию они не могут. Некоторые растительные компоненты обладают способностью вытягивать гной.

    Примеры народных средств при лечении гнойника на десне у ребенка:

    1. Полоскание полости рта отварами из трав (чайную ложку шалфея, ромашки аптечной или календулы надо залить стаканом кипятка, настоять, остудить до комнатной температуры, только после этого раствор можно использовать для полоскания).
    2. Полоскание настоем прополиса (25 капель настойки прополиса развести в половине стакана воды комнатной температуры, использовать раствор для полоскания).
    3. Примочки из свежих соков (марля или бинт смачивается в соке моркови, свеклы или алоэ, заготовку приложить к гнойнику, процедуры повторять несколько раз в день).

    к содержанию ↑

    Главной мерой профилактики образования гнойников на деснах у детей и развития стоматологических заболеваний является приучение малыша к правильной гигиене полости рта с ранних лет.

    Для чистки зубов необходимо использовать зубные щетки с мягкой щетиной. Грудным детям данная процедура осуществляется с помощью специального наконечника, надевающегося на палец.

    Мерами профилактики образования гнойников на деснах являются следующие рекомендации:

  • регулярная чистка зубов (два раза в день);
  • удаление остатков пищи между зубами;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • прекращать чистку зубов в период лечения стоматологических заболеваний нельзя;
  • контроль температуры пищи и напитков, употребляемых ребенком;
  • полоскание ротовой полости после каждого приема пищи;
  • умеренное употребление сладостей.
  • Нельзя позволять малышу часто держать леденец за щекой, употреблять жевательные резинки или пренебрегать мерами гигиены полости рта.

    При наличии любых стоматологических заболеваний необходимо проводить полноценное лечение. Прорвавшийся гнойник может спровоцировать попадание гноя в другие органы и стать причиной развития серьезных воспалительных процессов.

    О том, чем нельзя чесать десна ребенка при прорезывании, вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    источник

    Одной из довольно неприятных и опасных для здоровья ребенка ситуаций, связанной с заболеваниями зубов, является образование на десне малыша гнойника. Такая ситуация требует немедленной реакции со стороны родителей, поскольку может привести к неприятным последствиям.

    Основная причина образования гнойников в тканях десен детей заключается в их инфицировании, которое может произойти вследствие:

    • Нелеченного кариеса молочного зуба, ставшего причиной пульпита.
    • Некачественного лечения зуба (если врач установил пломбу на недолеченный зуб).
    • Занесения инфекции в кистоподобную структуру, появляющуюся на месте прорезывания зуба.
    • Отсутствия лечения пульпита постоянного зуба.
    • Попадания инфекции в десну после ее травмы каким-либо острым предметом.

    Наиболее часто образование гнойника на десне провоцируется кариесом. Первые стадии этой болезни зачастую протекают незаметно, поэтому инфекция пробирается внутрь зуба. Как только она достигает корня, токсины начинают проникать сквозь его ткани и вызывают воспаление десны рядом с корнем. Так как причиной стали бактерии, в процессе такого воспаления образуется гной. Он выходит под слизистую оболочку десны, что выглядит, как гнойный мешочек.

    Появление гнойного образования на десне сопровождается достаточно специфичными симптомами. Сначала ребенок отметит ощущение распирания в десне, а немного позже в месте, которое он указывал, появится небольшая красноватая припухлость.

    Постепенно ее размеры будут увеличиваться, а по центру шишки станет заметна белая точка. Она свидетельствует о появлении внутри десны гноя. Если дотронуться к такой шишке, вы убедитесь, что она мягкая, а ребенок отметит, что весьма болезненная. Увеличиваясь в размерах, шишка преобразуется в белый гнойник.

    Помимо изменений во рту у ребенка могут возникнуть и другие симптомы:

    • Повышение температуры тела.
    • Капризы и беспокойное поведение.
    • Отказ от пищи.

    Если не обратиться к врачу в момент формирования гнойника, он будет увеличиваться в размерах и в результате лопнет. Это улучшит общее состояние ребенка (болезненность уменьшится, а температура снизится), но приведет к образованию свища, через который гной будет выходить в ротовую полость.

    В некоторых случаях свищ затягивается самостоятельно, но по-прежнему представляет собой очаг инфекции, что грозит активизацией воспалительного процесса в определенных условиях (при снижении иммунитета).

    Если гнойник появился вследствие заболевания молочного зуба, он может стать причиной заражения зачатка постоянного. Кроме того, бактерии из гнойника могут попадать на слизистую миндалин, провоцируя развитие их хронического воспаления, а также в лимфоузлы под челюстью, вызывая лимфаденит.

    Еще одной опасностью наличия свища во рту ребенка является аллергизация организма. В самых тяжелых случаях гной может попасть в кровоток, после чего распространяется по телу ребенка и может стать причиной нагноений в других органах и тканях. Не менее опасным является и распространение инфекции в более глубокие ткани челюстей с формированием флегмоны или воспаления кости.

    Наиболее правильной тактикой родителей при обнаружении гнойника на десне у своего ребенка будет обращение в стоматологическую клинику. Врач проведет осмотр и определит свои дальнейшие действия, на которые повлияет стадия процесса (гнойник только формируется, уже сформирован или разорвался) и тип зуба (молочный или постоянный).

    Лучше всего, если ребенок посетит стоматолога на ранних стадиях развития, когда гнойная шишка только появилась, но даже после прорывания гнойника малыша все равно нужно отвести к врачу, чтобы устранить очаг инфекции и не допустить повторного образования гнойника в том же месте или над соседними зубами.

    При появлении гнойника в области молочного зуба врач сначала обезболит место манипуляции, затем вскроет образование и удалит из его полости гной, после чего удалит молочный зуб, поражение которого стало причиной развития гнойного воспаления. Далее ребенку будет назначен курс антибиотиков и полосканий.

    При образовании гнойника над постоянным зубом, врач после осмотра и местной анестезии надрежет десну и при очень большом размере гнойника установит дренаж. Если пульпа инфицирована, каналы зуба вскрываются, выполняется депульпирование, после чего устанавливают пломбу.

    Если сразу же отвести ребенка к стоматологу при появлении гнойника не получается, дома родители могут оказать такую первую помощь карапузу:

    • Дать разрешенный в возрасте ребенка жаропонижающий препарат при повышенной температуре.
    • Предложить полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея, если ребенок уже умеет выполнять полоскания, а гнойник не вскрылся.
    • Не давать ребенку твердую и горячую пищу.
    • Для снижения болезненности приложить к щеке что-то холодное.
    • Не разрешать ребенку трогать гнойник.
    • Давать малышу больше питья.
    • Вызвать скорую, если состояние крохи ухудшается.

    При выявлении гнойника у ребенка категорически запрещено:

    • Пытаться вскрыть образование своими руками. Это грозит попаданием инфекции в кровь.
    • Нагревать место воспаления с помощью горячих компрессов или полосканий горячей водой.
    • Давать ребенку антибиотик без предписания врача.
    • Полоскать рот, если гнойник вскрылся.

    Чтобы не допустить развития гнойника на деснах сына или дочки, рекомендуется:

    • Уделять внимание гигиене ротовой полости, начиная с момента прорезывания первых зубов.
    • Следить, чтобы ребенок чистил зубки правильно по утрам и перед сном.
    • Полоскать рот после приемов пищи.
    • Регулярно ходить на осмотр в стоматологическую клинику и вовремя лечить обнаруженный на ранних стадиях кариес.
    • Оберегать десны от травм.
    • Не позволять ребенку злоупотреблять сладким и держать за щекой леденцы.

    источник

    Нарыв на десне (абсцесс) – воспалительный процесс в мягких тканях, который сопровождается скоплением гноя. Обычно формируется из-за различных зубных заболеваний и инфекций в ротовой полости. Сначала появляется чувство давления в десне, затем кровотечения при гигиенических процедурах, боль во время еды. Заболевание встречается у детей и взрослых. Если симптомы игнорировать, гной будет скапливаться, десны опухнут, и пациент будет страдать от боли. Как вылечить нарыв на десне у ребенка?

    Десна начнет опухать, участок с будущим нарывом покраснеет, появится кровоточивость десен. Образуется небольшой болезненный выступ. Боль нарушит речь ребенка, жевание, глотание. Возможны слабость, повышение температуры, озноб. Через какое-то время на десне появится полость, наполненная гноем, неприятный запах изо рта, состояние ребенка ухудшится.

    Крупный нарыв на десне способен изменить форму лица.

    Важно: небольшой нарыв также может привести к тяжелым последствиям. Даже если образование на десне не будет вызывать дискомфорта у малыша, родители должны отвести его к стоматологу.

    Классификация гнойных образований:

    1. Киста или гранулема. Такие формирования долго не проявляют себя. Отсутствие опухоли или боли не означает отсутствия опасности для организма. При воздействии травм, простудных заболеваний или переохлаждения гранулема корня зуба увеличится и будет причинять боль. Нарыв, расположенный на верхней десне, может спровоцировать проблемы с носоглоткой.
    2. Гнойник красного оттенка. Эта патология характеризуется отсутствием боли на начальной стадии. При прогрессировании воспалительного процесса и отсутствии лечения сформируется полноценный нарыв.
    3. Нарыв у корня зуба. Наружу выходит гной через участок десны, который отстранился от зубной эмали. Прилегающие ткани повреждаются, а зубы могут начать выпадать.

    При наличии любого из этих образований необходимо отвести ребенка к специалисту. Эти патологии указывают на серьезные проблемы в ротовой полости.

    Интересно: при образовании нарыва болит не часть десны, а вся челюсть, и обнаружение локализации патологического очага осложняется.

    Абсцесс формируется на десне по разным причинам:

    1. Наличие вредных бактерий, расположенных в зубодесневом карманчике. Часто бывает у пациентов, которые пренебрегают должной гигиеной полости рта. Обычно провоцируют нарывы стафилококки и стрептококки, кишечные и синегнойные палочки, пневмококки.
    2. Некачественно установленная пломба. Бактерии, оставшиеся под пломбой, начнут активно размножаться, провоцируя образование гнойника.
    3. Зубной камень, кариес.
    4. Заболевания пищеварительной системы.
    5. Неправильное питание.
    6. Пародонтит. Ранки на десне открывают доступ в мягкие ткани бактериям в зубных карманах. Продукты их жизнедеятельности спровоцируют образование нарыва.
    7. Пародонтоз.
    8. Гингивит.

    Осложнения, возникающие из-за отсутствия лечения нарыва на десне:

    1. Гнойные шишечки. На корневой части больного зуба образуется гнойная киста. Она растет и провоцирует образование свищевых каналов. Через них выходит гной.
    2. Плотные формирования на десне с жидкостью красного цвета. Начинается остеомиелит. При нем костные ткани поражаются гнойной инфекцией. Лимфатические узлы опухают, температура повышается, появляется общая слабость.
    3. Гнойные инфекции приводят к хроническим заболеваниям. Гной распространяется по всей линии десен и не имеет определенной локализации.
    4. Если нарывы не обрабатывать, сформируется флюс. В дальнейшем он переходит на щеки. Последствия: гноение десны, утрата чувствительности какого-либо участка лица, нарушение его подвижности.
    5. Если нарыв расположен близко к зубу, зуб расшатается и выпадет.

    Терапия нарыва назначается врачом индивидуально и зависит от степени поражения десны. Основные методы:

    1. На ранней стадии патологии специалист вскрывает абсцесс специальными инструментами. Вскрытая рана подлежит очищению от гноя и дезинфекции антисептическими препаратами.
    2. При более запущенном воспалении зуб удаляют, назначаются антибиотики. В целях ускорения регенерации могут назначить дополнительные процедуры: лазерное или инфракрасное излучение.
    3. Если нарыв был вызван некачественным пломбированием, ранее поставленную пломбу удаляют, канал очищают, ставят новую пломбу.

    Рекомендации, которые необходимо соблюдать, чтобы облегчить состояние ребенка до приема у врача:

    1. Рот нужно полоскать раствором соды, Фурацилина, марганцовки, отваром ромашки, Мирамистином.
    2. Ребенку нужно правильно питаться. В период воспаления давать жидкую теплую пищу.
    3. Пить больше жидкости, лучше воды.
    4. После разрешения врача давать ребенку препараты для быстрой регенерации тканей, ополаскиватели, антибиотики.
    5. Гнойник нельзя прогревать. Гной ускорит свое распространение, провоцируя ухудшения состояния организма.
    6. Если поднялась температура, дать жаропонижающее (Нурофен, Ибупрофен).

    Самостоятельно вскрывать нарыв ребенку нельзя. Но если вы решились это сделать, предварительно нужно тщательно очистить ротовую полость малыша антисептическими растворами. Обычно после первых неудачных попыток вскрытия родители ведут ребенка к стоматологу, за этот период инфекция разнесется по здоровым тканям, провоцируя осложнения. Процедуру вскрытия проводит только специалист, который также потом назначит корректное лечение.

    Противовоспалительная терапия заключается в применении лекарственных мазей и гелей. Лечение препаратами эффективно только после вскрытия гнойника врачом.

    Метрогил Дента стоматологический препарат, который обладает противомикробным действием. Содержит метронидазол и хлоргексидин глюконат. Показан для лечения ряда воспалительных заболеваний полости рта: гингивит, пародонтит, афтозный стоматит, хейлит, альвеолит, нарывы.

    Гелем десны обрабатывают дважды в день. Предварительно тщательно чистят зубы, затем полощут рот антисептическим раствором, слизистую и десны просушивают марлевым тампоном, чтобы гель лучше ложился. Препарат выдавливают на палец, наносят тонким слоем на пораженную часть десны с передней поверхности зубных рядов и язычной поверхности.

    Противопоказания: детский возраст до шести лет, первый триместр беременности.

    Холисал обладает антисептическими свойствами, способен снять воспаление, устранить боль.

    Важно: препарат можно наносить на самой начальной стадии заболевания, еще до образования гноя.

    Активный компонент – холин салицилат, убирающий воспаление в тканях, убивающий бактерии и грибки, легко всасывающийся в слизистые оболочки. Цеталконий хлорид эффективен при грамположительных микроорганизмах.

    Гель наносят до употребления пищи три раза в день. Из тюбика выдавливают немного средства и смазывают пораженное место во рту. Для ребенка оптимальная дозировка – горошина в 5 миллиметров. После аппликации нельзя есть два часа и полчаса пить. Выделяемую слюну нужно глотать.

    Препарат применяется в комплексной терапии. Тяжелая стадия заболевания лечится антибиотиками и вскрытием гнойника.

    Противопоказан: при наличии аллергии на салицилаты или другие компоненты лекарства.

    Комплексное лечение включает применение противовоспалительных средств, ферментных препаратов, витаминов, сорбентов. Из антибактериальных препаратов часто назначают:

    1. Амоксициллин (детям можно принимать с двух лет) – антибактериальное средство, относящееся к пенициллиновому ряду полусинтетического происхождения. Устойчиво к кислой среде желудка. Уничтожает болезнетворные организмы. Детям назначают препарат в виде суспензии с приятным ароматом и вкусом. Не принимать людям с чувствительностью к пенициллинам, бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, респираторных вирусных инфекциях, инфекциях ЖКТ.
    2. Тетрациклин. Оказывает бактериостатический эффект. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, беременность, лейкопения, детский возраст до 8 лет.
    3. Метронидазол. Нарушает кислородный обмен клеточной структуры микроорганизма, которой является возбудителем заболевания. Противопоказания: нарушения ЦНС, лактация, печеночная недостаточность, первый триместр беременности, детский возраст до 3 лет.

    Средства народной медицины помогут снять первые симптомы, если возможность срочно посетить врача отсутствует. Некоторые рецепты:

    1. Полоскание соляным раствором. Столовую ложку соли растворяют в стакане теплой кипяченой воды. Полощут ротовую полость до четырех раз в сутки.
    2. Чайную ложку питьевой соды добавляют в стакан кипятка. Раствор окажет противовоспалительное действие. Полоскать до шести раз в день.
    3. Настойка из липового цвета и коры дуба. Компоненты берут в равной пропорции, заливают их кипятком, процеживают, используют для полоскания и в качестве примочек.
    4. Полоскание настоем прополиса. Столовую ложку прополиса заливают стаканом воды, настаивают несколько дней, пока не растворится. Добавляют две столовые ложки зверобоя, настаивают еще две недели в темном месте. Смесь процеживается, рот полоскать три раза в день.
    5. Измельчают 40 г эвкалипта, добавляют столовую ложку рафинированного подсолнечного масла. Смесь сутки настаивают. Добавляется измельченная луковица. Лечебную смесь кладут в марлю, прикладывают к нарыву. Держать на десне 20 минут.
    6. Если боль сильная, прикладывают лед. Лед способен приостановить воспалительные процессы и уменьшить боль.
    7. Чайную ложку зеленого чая залить стаканом кипятка, заваривать 5 минут. Полоскать рот.
    8. Ромашка аптечная обладает антисептическими свойствами. Две столовые ложки ромашки залить кипятком, настоять, процедить, использовать для полосканий.
    9. Лист алоэ (возраст растения должен быть от двух лет и более) разрезать пополам, сочной стороной смазывать воспаленную десну.

    Во избежание такой проблемы необходимо:

    1. Следить, чтобы ребенок регулярно проводил гигиенические процедуры. Ротовая полость должна тщательно очищаться перед отходом ко сну и после пробуждения. Рот нужно полоскать после каждого приема пищи.
    2. При установке брекетов ребенок может чувствовать дискомфорт, который должен быть исправлен. Натирание и травмирование мягких тканей спровоцирует инфицирование и нарывы.
    3. При регулярном посещении стоматолога патология может быть обнаружена на ранней стадии.
    4. При выходе инфекции наружу, она распространяется. Ее могут подхватить другие члены семьи.

    Любой нарыв опасен, даже если он не причиняет боли и дискомфорта. Любое новообразование способно спровоцировать тяжелые последствия.

    источник

    Некоторые болезни полости рта могут развиваться годами и не нести особого вреда организму. Но бывают случаи, когда без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Один из примеров подобного недуга – абсцесс зуба. Эта болезнь может проявиться за короткое время и доставить множество «непередаваемых ощущений» своему владельцу. Для того, чтобы подробно узнать о причинах и симптомах заболевания, как его лечат и об основах профилактики – читайте сегодняшний материал.

    Абсцесс зуба – это воспаление пульпы и тканей пародонта, характеризующееся наличием гнойного мешочка, расположенного в периодонте или связочном аппарате. То есть базируется он у верхушек корней зуба. Может перетекать в хроническую форму.

    При отсутствии лечения инфекция поражает кости челюсти, мышцы шеи и лица. Тяжелые случаи, особенно без врачебного вмешательства, способны привести к смерти из-за интоксикации. Чтобы минимизировать последствия и ускорить процесс выздоровления нужно обязательно обратиться к врачу. Далее в статье расскажем, как распознать признаки абсцесса и что делать дальше.

    Важно! Многие пациенты путают абсцесс и флюс (официальное название «одонтогенный периостит»). Эти воспаления имеют схожие симптомы и несут опасность для здоровья, но абсцесс затрагивает более глубокие ткани.

    Основным фактором возникновения воспаления являются болезнетворные микроорганизмы, которые в процессе жизнедеятельности продуцируют гной. Микробы способны попадать в ткани полости рта и через зубы и десны, и через другие органы – с током крови.

    Причины, которые провоцируют появление болезни:

    • кариес, микротрещины и сколы эмали: бактерии попадают в пульпу через коронку, а дальше выходят за границы зуба,
    • плохая гигиена полости рта: скопление бактериального налета камня многократно увеличивает вероятность воспаления в десневых карманах,
    • болезни и травмы десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
    • некачественное лечение и неграмотное введение анестезии: недолеченные каналы и несоблюдение правил антисептики ведет к инфицированию тканей,
    • хронические болезни ЛОР-органов,
    • вирусные и бактериальные заболевания организма: ОРВИ, гайморит, ангина и т.д. ослабляют иммунитет. Также сюда можно отнести новообразования и диабет.

    Эксперты различают несколько видов воспаления – острый, умеренный и хронический. Их симптомы отличны друг от друга только тяжестью проявления. Самая ярко выраженная форма – это острый абсцесс, а наиболее слабые симптомы присутствуют при хроническом.

    Возникновение следующих симптомов должно быть стимулом для скорейшего обращения в клинику:

    • появление гнойного мешочка или язвы над зубом,
    • отечность, гиперемия десны, уплотнение мягких тканей, асимметрия лица,
    • реакция на холодную и горячую пищу, напитки,
    • резкая или ноющая боль в зубе,
    • температура тела повышена, плохое самочувствие и головная боль,
    • увеличение лимфоузлов на шее,
    • вкус горечи, неприятный запах из полости рта.

    Нужно знать! Постепенно симптомы абсцесса становятся слабее, а гнойник может прорваться – человек почувствует себя лучше. Но это не значит, что болезнь прошла. Напротив, это сигнал о некротических изменениях в верхушках корней (омертвение) и риск обширного распространения инфекции.

    Помимо классификации воспаления по тяжести проявления симптомов (о ней говорилось выше), стоматологи выделяют разновидности абсцесса по месту возникновения – это десневой, периодонтальный и периапикальный. Остановимся на них подробнее.

    Капсула с гнойным содержимым локализована в мягких тканях десны. Воспалительный процесс не затрагивает связочный аппарат и губчатое вещество кости челюсти. Болезнь может начаться резко – место десневого абсцесса сопровождает отек, покраснение и болезненная реакция. Требуется помощь стоматолога-хирурга. А если больной затягивает с лечением, то из язвочки начитает подтекать гнойный экссудат.

    Иногда скол старой пломбы или некачественная чистка зубных каналов ведет к занесению инфекции в пульпу – где и начинается воспаление. Затем процесс перетекает в глубинные ткани, возможно инфицирование кости и окружающих мягких тканей. Пациент может чувствовать ноющую или острую боль. Эта разновидность получила название периапикальный абсцесс, то есть тот, что локализуется около верхушки зуба.

    Для периодонтального типа характерно появление очага воспаления в глубине тканей пародонтального кармана. Начальная стадия процесса протекает вяло, но со временем инфекция распространяется на корни зуба, провоцируя некроз верхушек. Связочный аппарат ослабевает, следовательно, зуб начинает расшатываться. По мере разрастания воспаления у пациента усиливаются болевые ощущения и отечность в проблемном месте.

    Из пародонтального кармана вытекает гнойное содержимое, которое может инфицировать соседние зубы (если они повреждены), а также попасть в ЖКТ. Больной чувствует общее недомогание. Поднимается температура и болит голова. В отличие от предыдущего воспаление начинается с десен, а не проникает через зуб.

    Для постановки диагноза в большинстве случаев специалисту достаточно визуального осмотра и сбора анамнеза. Ведь основные симптомы – гнойник и отек, ярко выражены. Однако для грамотной оценки локализации и объема очага воспаления, степени его распространения по мягким тканям (особенно при длительном и вялотекущем абсцессе) стоматологу понадобится изучить результаты рентген-диагностики, цитологии (оценка состояния клеток воспаленной области), общего анализа крови.

    Важно! Перед посещением врача нельзя принимать аспирин и лекарства для снятия боли – это может привести к неверной постановке диагноза. Также запрещается любое прогревание больного места – тепло расширяет сосуды и возникает риск распространения инфекции с током крови.

    Выбор протокола лечения осуществляется после оценки состояния больного и определения вида абсцесса. Стоит помнить, что любое воспаление в полости рта – это серьезный повод отказаться от лечения в домашних условиях и обязательно записаться на прием к стоматологу.

    Терапия применяется при легких и средних формах воспаления. Стоматолог очищает каналы и пульпу, а гнойное содержимое выводится через верхушки корней. Затем устанавливается пломбирующий материал, зуб закрывается коронкой. Но на этом лечение не закончено. Врач назначает препараты для уменьшения отека и нейтрализации болезнетворных микроорганизмов. Читайте далее – расскажем о самых популярных лекарствах.

    Бывает, что терапия не приносит должного результата из-за обширности поражения. В этом случае хирург установит специальный дренаж на десну. Такая мера необходима, чтобы вывести весь гной. Процедура удаления зуба применяется в случае сильного некроза корней и большого поражения пульпы инфекцией.

    При десневом типе воспаления хирург делает вскрытие абсцесса путем надреза слизистой, и очищает полость. На несколько дней опять же может быть установлен дренаж.

    Острая форма воспаления, сопровождающаяся сильной отечностью – это 100%-ный случай, когда срочно требуется помощь хирурга. Ведь гнойник может прорваться не в полость рта, которую легко очистить, а внутрь тела. Таким образом, гной может попасть к сонной артерии, трахее или в мозг – заражая эти жизненно важные органы. А при попадании в кровеносную систему возможна смерть из-за сепсиса.

    «В прошлом году начала опухать щека – я думал, что какая-то мошка на даче укусила. А на следующий день появилась жесткая шишка на этом месте, во рту тоже одна сторона припухла и покраснела. Полоскал все выходные содой, но не помогало. Зато температура скакнула и болеть стало. Записался к доктору. Оказалось, что у меня абсцесс, и зуб нужно удалять и все вычищать. Врач сказал, что еще пара дней и в стационар бы угодил».

    Сергей П., отзыв со стоматологического форума

    После похода в стоматологию лечение не заканчивается – ведь для полного выздоровления необходимо избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Для этого пациенту назначается курс антибиотиков, а иногда комплекс. Обычно при воспалениях в полости рта принимают метронидазол, амоксициллин, азитромицин и их аналоги.

    Для снятия отека прописывают антигистаминные средства – «Супрастин», «Лоратадин», препараты на основе цетиризина.

    Справиться с болью помогут нестероидные противовоспалительные препараты – «Кеторол», «Ибупрофен», «Найз».

    Первые 12 часов к щеке прикладывают холодный компресс. Часто назначают полоскания – раствором фурацилина или соды и соли.

    Средства народной медицины, антибиотики и фитотерапия ни в коей мере не должны применяться как самовольно назначенное средство для лечения абсцесса. И если пациент думает: «вот, щеку раздуло, наверное, у меня флюс, буду содой полоскать» – то такое самолечение может привести к угрожающим жизни состояниям. Стоматолог поможет определиться, что выбрать из средств народной медицины, и как часто делать процедуры.

    Популярные средства для полоскания – отвар и настой шалфея, эвкалипта, ромашки, прополис. Помогают компресс и примочки из алоэ или кашицы из сырого картофеля.

    Абсцесс зуба мудрости появляется чаще всего вследствие неграмотного удаления восьмерки. Причиной этому служит недостаточная квалификация хирурга или его небрежное отношение к операции. Важно извлечь все корни и не занести инфекцию в мягкие или костные ткани. В большинстве случаев для предупреждения воспаления назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего пациенты боятся осложнений после экстракции ретинированных и дистопированных зубов мудрости и стремятся найти опытного стоматолога для этой операции.

    Промедление с лечением может спровоцировать серьезные осложнения, некоторые из них способны привести к инвалидности или летальному исходу. Среди основных – это утеря зуба, флегмона челюстно-лицевой области, менингит, пневмония, сепсис, свищ в полости рта.

    Особенную опасность представляет гнойное воспаление молочного зуба. Дети не всегда обращают внимание на слабую боль во рту. Поэтому, зачастую, стоматиты и гингивиты в младшем возрасте диагностируются поздно. Терапия и хирургическое лечение воспаления зачастую осложняются страхом маленького пациента перед болью – и, как следствие невозможность тщательно провести манипуляции.

    Родителям следует внимательно относиться к жалобам своего ребенка на боль. Ведь для формирования правильного прикуса важно вовремя лечить стоматологические заболевания.

    Основной постулат профилактических мер базируется на качественной гигиене полости рта и полноценном питании, сбалансированном согласно возрасту человека. Своевременное лечение кариеса, пульпита и болезней десен способно уберечь не только от абсцесса, но и от других серьезных заболеваний.

    Выбор квалифицированного стоматолога и клиники, отвечающей всем требованиям санитарии, также важен. Не зря эксперты советуют осуществлять профессиональную гигиену полости рта не реже 1-2 раз в год, чтобы не допустить распространения бактериального зубного налета в пародонтальный карман, то есть под десны.

    источник

    Абсцесс – ограниченный участок гнойного воспаления, при этом носит острый характер. По сути, абсцесс может сформироваться где угодно, в любых тканях, это собирательный термин, а его уточнение, указывает на место воспаления. Абсцесс зуба, может формироваться как в толще челюсти, так и в мягких тканях, в таком случае говорят о пародонтальном абсцессе. Не существует ограничений по возрасту, воспаление может формироваться в любом возрасте, и чаще всего в стоматологии причиной является именно заболевания зубов.

    Абсцесс зуба будет осложнением кариеса, когда патогенные микроорганизмы продвигаются по тканям зуба, выделяя в процессе своей жизнедеятельности кислоты, которые и будут расплавлять твёрдые ткани и провоцировать воспаление.

    В детской практике, при развитии любого воспалительного или деструктивного процесса, необходимо учитывать особенности. Особенности строения зубов – тонкая эмаль, большая пульповая камера, формирование или рассасывание корней молочных зубов – предрасполагающие факторы, которые будут облегчать проникновение инфекции вглубь челюсти.

    Осложняет ситуацию и несовершенная иммунная защита, которая просто не может полноценно справляться с быстрым размножением патогенных микроорганизмов в полости рта.

    Если у взрослых, для того чтобы развился абсцесс могут потребоваться года, то для развития его у ребёнка несколько месяцев.

    Осложняет ситуацию и тот факт, что пульпит и периодонтит у ребёнка, могут иметь стёртую клиническую картину, и на симптомы их развития, ребёнок может просто не обращать внимания. Запустение процесса и будет причиной формирования локализованного воспаления.

    В детской практике все симптомы абсцесса наиболее выражены. Первые симптомы – увеличение не только поднижнечелюстных лимфатических узлов, но и шейных. Повышается температура тела, до 38º – 39º и выше. Ребёнок плохо себя чувствует, отказывается от еды, жалуются на головную боль и плохое самочувствие, постоянно капризничает.

    Практически одновременно появляется боль в зубе, часто, дети не могут точно указать, какой именно зуб болит, может быть, иррадиация – распространение боли в ухо. Усиливать боль могут механические и термические раздражители. После появляется отёк, если это верхняя челюсть, заплывает глазик малыша, щека становится красной.

    При осмотре полости рта, в области причинного зуба становится заметна покрасневшая слизистая, язвы на десне или свищ – отверстие, выстланное слизистой оболочкой, и созданное для оттока экссудата. Сама десна в области поражённого зуба становится отёчной, и под ней проглядывается «шишка».

    Часто на фоне абсцессов формируется стоматиты, язвочки распространяются по всей полости рта, появляется неприятный запах изо рта.

    Диагностирование заболевания начинается с опроса жалоб – когда они появились, что им предшествовало, какие меры были приняты и лечился ли зуб до этого. В дальнейшем, доктор переходит к осмотру – пальпация шейный и подчелюстных лимфоузлов, оценка кожи щеки в воспалённом месте. Только после переходит к осмотру полости рта – с противоположной стороны от воспаления оценивается состояния каждого зуба. При приближении к очагу воспаления, кроме инструментального осмотра, доктором проводится диагностические тесты – перкуссия по коронкам зубов, причинный зуб отзовётся болью.

    Оценивается и состояние мягких тканей полости рта – наличие локализованного воспаления, язвы, свищи, гноетечение. Систематизация этих данных позволяет предположить диагноз, но все ещё необходимы дополнительные методы исследования.

    Рентгенография позволят полностью подтвердить диагноз, оценить состояние корней и составить дальнейшую тактику лечения.

    Самым грозным осложнением будет переход абсцесса из локализованной формы в разлитую – флегмону, а это уже угрожающее жизни состояние. Кроме того, абсцесс – причина формирования остеомиелита челюсти, гнойного расплавления челюсти.

    Лечение абсцесса также может иметь свои последствия, речь идёт о преждевременном удалении молочных зубов, это может стать причиной патологического прикуса.

    Стоит помнить, что кариес и тем более абсцесс – потенциальный источник инфекции для всего организма.

    Главная задача родителей вовремя попасть на приём к стоматологу, тем самым предотвратив развитие осложнений, которые могут угрожать жизни и здоровью ребёнка.

    Категорически запрещено греть больное место, это будет чревато развитием осложнений и прорывом абсцесса. Недопустимо использовать обезболивающие препараты перед приёмом у доктора, это может повлиять на правильную постановку диагноза. Допустимо использование жаропонижающих препаратов, прописанных педиатром.

    После исследования и оценки состояния корней молочных зубов составляется тактика лечения. Главная задача – убрать источник воспаления и постараться сохранить зуб. Если сроки естественной смены молочных зубов близки – зуб удаляется.

    Абсцесс необходимо дренировать – хирургическим путём его вскрывают и создают все условия для оттока гноя. Ребёнку назначают частые полоскания растворами с антисептической и противовоспалительной направленностью. В обязательном порядке назначается антибиотикотерапия. При отсутствии положительной динамики зуб удаляют.

    Одновременно с этим, назначается симптоматическая терапия – жаропонижающие, обезболивающие, лечение стоматитов и воспаления дёсен. На этапе выздоровления назначают витаминотерапию, корректируют рацион для укрепления защитных сил организма.

    Профилактические мероприятия сводятся к профилактике кариеса – коррекция питания, удовлетворительная гигиена полости рта, герметизация фиссур, насыщение эмали минералами в кресле стоматолога.

    Необходимо своевременно лечить кариес и его осложнения, а лучше и вовсе их не допускать. Регулярное посещение стоматолога, а для детей это каждые три месяца, позволят предотвратить множество последствий и серьёзных состояний.

    источник

    Читайте также:  Абсцесс матки после родов