Абсцесс всех женских органов

Такая деликатная проблема как гнойники на половых губах встречается не так уж редко, и может быть результатом многих заболеваний как гинекологического характера, так и общего. Если появилась такая неприятность, не стоит лечиться самостоятельно, лучше сразу обратиться к специалисту.

Гнойные высыпания на половых губах беспокоят многих женщин. Гнойничковые воспаления могут появиться под воздействие внешних факторов или быть проявлением болезни. Иногда гнойничковые прыщи появляются у подростков в период полового созревания.

несоблюдение личной гигиены
травмы (после бритья волос или удаления с помощью крема, лазера, при использовании тесного белья)
переохлаждение (в этом случае гнойник болезненный и не чешется)
стресс, некачественное белье, общее состояние организма, неправильное питание

Гнойник может появиться из-за воспаления бартолиновой железы. На половых губах появляется фурункул. Фурункул очень болезненный, возможен зуд, повышается температура. Заболевание начинается из-за проникновения в железу болезнетворных микроорганизмов.
Это могут быть возбудители половых инфекций гонореи, трихомониаза, либо стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Самостоятельно это заболевание не вылечить, необходимо обратиться к гинекологу. Иногда гнойник вскрывают хирургическим путём.
Гнойники на половых губах иногда появляются и в результате генитального герпеса. Сначала появляются зудящие волдырики, потом они лопаются, а получающиеся язвочки могут нагнаиваться, если их не лечить.
Сопровождается гнойниками и мягкий шанкр, но в нашей стране это заболевание мало распространено, оно часто встречается в странах третьего мира. Это венерическое заболевание, передается половым путем. Мягкий шанкр — это пузырек с гноем. Когда он вскрывается, образуется язва неправильной формы, болезненная и мягкая по консистенции.
Венерическая лимфогранулема характеризуется появлением пузырьков, которые лопаются и образуют язвочки.
Гнойники могут быть следствием и острой язвы вульвы или вульвовагенита. Эти заболевания встречаются даже у девственниц и носят аллергический характер либо появляются из-за несоблюдения гигиены
Одиночная язва может также быть проявлением первичного сифилиса (твёрдый шанкр). Сифилис передается через половой контакт. После интимной близости через какое-то время на половых органах появляется гнойник. Место его локализации слизистая оболочка половых органов или рядом с задним проходом. Язва (твердый шанкр) имеет плотное основание, не болезненна.

Другими причинами появления гнойников, могут быть общие заболевания организма, например, фурункулёз, чесотка, дифтерия, атопический дерматит, брюшной тиф, кожный лейшманиоз.

При появлении гнойников на гениталиях необходимо пройти обследование у гинеколога, вирусолога, дерматолога, гастроэнтеролога. Анализ крови, бактериологический посев помогут также в точной диагностике заболевания.

Кроме внешних клинических признаков, диагноз сифилис подтверждается с помощью анализа крови (RW). Только после того как установят причину, врач назначит эффективное лечение.

если гнойник не проходит более 5-7 дней, его форма изменяется, он темнеет, внутри появляется гной
образование отекает, оно болезненно, появился зуд
внутри пузырька прозрачная, мутная, кровянистая жидкость
повышается температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы

Лечение гнойников проводят комплексное, то есть назначают антибиотики, дезинфицирующие средства, прием витаминов, иммуностимулторов.

Если лечение не начать вовремя может развиться абсцесс. В этом случае гнойник вскрывают хирургическим путем, ставят дренаж.

Причем, после оперативного вмешательства, скорее всего, придется провести некоторое время в стационаре. Поэтому лучше не доводить болезнь до крайней стадии, когда требуются радикальные меры.

Важно соблюдение личной гигиены. Носите нижнее белье из натуральных тканей. Для собственной безопасности в половые связи вступайте только с одним партнером или ограничите их число. Хорошо будет, если имеется информация об отсутствии у партнера венерической болезни. И уж если появилось гнойное образование на гениталиях, не занимайтесь самолечением.

В любом случае, поставить диагноз по Интернету невозможно, придётся обратиться за медицинской помощью, причём, не откладывая это в долгий ящик.

Воспаление женских половых органов сопровождается сосудисто-тканевой реакцией на воздействие возбудителей воспаления того или иного органа.

Причины заболевания – разнообразные микробы, чаще всего стрептококки, стафилококки, гонококки, кишечная палочка, туберкулезная палочка, грибки, вирусы. Они попадают в половые органы при сексуальных контактах и другими способами.

Проявления заболевания. При острых воспалительных процессах наблюдаются боли в нижней части живота, нередко отдающие в поясницу, крестец и бедра; повышение температуры; гнойные выделения.

Кольпит (воспаление влагалища)- инфекционно-воспалительное заболевание влагалища, вызванное действием различных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк). Больных беспокоят выделения из половых путей, зуд, жжение, чувство жара. При этом осмотр при помощи зеркал на гинекологическом кресле может быть болезненным, так же как и половой акт. Одно из проявлений дисбактериоза влагалищной флоры- бактериальный вагиноз. При этом заболевании беспокоят бели, часто с характерным запахом, зуд, жжение, состояние часто повторяется и часто не точно трактуется врачами, что приводит к длительному и безуспешному лечению.

Кандидоз — воспаление влагалища, вызванное грибом рода Кандида (молочница). Характерно- зуд, творожистые выделения, покраснения вульвы, боль при половом акте. Диагностика- исследование мазков из влагалища, цервикального канала на флору, ПЦР -диагностика инфекций, бактериологическое исследование. Лечение кольпита и бактериального вагиноза различно. Используются различные местные средства (свечи, мази, кремы, спринцевания, редко антибактериальная терапия, коррекция дисбактериоза). Но правильное лечение может назначить только врач, поэтому не занимайтесь самолечением, поскольку этим Вы можете принести себе вред.

Цервицит — воспаление слизистой оболочки цервикального канала шейки матки. Часто сочетается и возникает на фоне заболеваний шейки матки и влагалища, внутренних половых органов (кольпит, баквагиноз, эктропион, эктопия, эрозия, кондилома, эндометрит, сальпингит). Вызывает как не специфическая флора, так и специфическая. Диагностика: осмотр, в том числе кольпоскопия- осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом, мазки на флору, цитологическое исследование, бактериологическое исследование, посев. Диагностика цервицита основана на визуальном осмотре и данных микроскопических и микробиологических исследований.

Лечение – комплексное, включающее антибактериальную терапию, иммуностимулирующую, обработку влагалища и шейки матки, витаминотерапия.

ВУЛЬВОВАГИНИТ — это воспаление наружных половых органов и влагалища. Вульвовагинит могут вызвать стрептококки, стафилококки, протей, грибы. В последние годы резко возросло число кольпитов ( вульвовагинитов ), вызываемых хламидиями и микоплазмами.Клинический вульвовагинит проявляется жжением после мочеиспускания, болями или зудом в области наружных половых органов и во влагалище, выделениями (бели) различного характера из влагалища, отеком и гиперемией (покраснение) наружных половых органов. Яркая клиническая картина в настоящее время встречается достаточно редко. Чаще вульвовагинит протекает без выраженных проявлений с периодическими обострениями, которые пациенты связывают с переохлаждением, с нарушениями менструального цикла, нарушениями личной гигиены и т.д. Наиболее яркая клиническая картина обычно характерна для кандидозного, гарднереллезного и трихомонадного вульвовагинитов (обильные выделения с неприятным запахом, выраженный зуд, отеки, жжение). Хламидийные, микоплазменные, уреаплазменные, гонококковые и вирусные вульвовагиниты чаще протекают малосимптомно (больные испытывают чувство дискомфорта, преходящего характера, чаще перед и после менструации). Независимо от инфекционного агента, вульвовагинит без лечения может существовать неопределенно долгое время в виде хронического воспаления с периодическими обострениями.

Неинфекционный вагинит — это или аллергическая реакция на лекарственные препараты, смазку презервативов, латекс или химическое поражение слизистой влагалища, возникающее при неправильном спринцевании или использовании химических средств контрацепции.

Так же кольпит может возникнуть у женщин в менопаузе из-за недостаточной секреции эстрогенов яичниками, что требует заместительной терапии.Диагностика: Точное подтверждение вагинита (кольпита) дает микроскопическое исследование содержимого мазка, взятого с поверхности слизистой влагалища и уретры.Для выявления специфических и не специфических инфекций так же используются методы ДНК – диагностики, микробиологические посевы микробов на специальные среды, иммунофлюорецентные методы.

Вульвит (vuivitis) — воспаление наружных женских половых органов. Различают первичный и вторичный вульвит. Возникновению первичной формы способствуют опрелость (при ожирении), несоблюдение гигиены половых органов, химические, термические, механические раздражения, расчёсы, ссадины, сахарный диабет и тому подобное. Вторичный вульвит возникает в результате инфицирования наружных половых органов патогенными микроорганизмами, которые содержатся в выделениях из влагалища при кольпите, цервиците, эндометрите. У женщин репродуктивного возраста вульвит развивается на фоне гипофункции яичников, авитаминоза, чаще бывает у девочек и женщин в пост менопаузе. Клиника. При остром вульвите наблюдается гиперемиея и отек наружных половых органов, серозно-гнойные налёты. Больные жалуются на боль, зуд, жжение, нередко — на общую слабость. В хронической стадии эти проявления стихают, но периодически возобновляются. Диагностика базируется на описанной клинической картине. Для установления возбудителя целесообразно провести бактериологическое и бактериоскопическое исследование выделений. Необходимо установить первичным или вторичным является воспалительный процесс. Лечения в первую очередь направляют на устранение заболевание, которое осложнилось вульвитом. В острый период применяют отвар цветков ромашки, слабый раствор калия перманганата, борной кислоты; при бактериальных, грибковых, паразитарных — тержинан по одной влагалищной таблетке перед сном, длительность лечения 10 дней. Если возбудителем вторичного вульвита является грибы рода Candida, то целесообразно назначать Гино-певарил – по 1 свече (150 мг) на ночь на протяжении 3-х дней, при рецидивах по 1 свече (50 мг) 2 раза в сутки 7 дней, а также нанесение крема на наружные половые органы — 10 дней. Высокая эффективность лечения наблюдается при использовании орунгала по 100 мг 2 раза в день на протяжении 6 — 7 дней, потом на протяжении 3-6 менструальных циклов по 1-й капсуле в первый день цикла. Эффективное облучение наружных половых органов с помощью гелий-неонового или полупроводникового лазера. Если есть выраженный зуд, назначают препараты брома, пустынника, валерианы, местно — анестезированную мазь.

Вагинизм — болевой спазм мышц входа влагалища и тазового дна. Он может развеваться при воспалительном процессе наружных половых органов, влагалища или иметь неврогенный характер (например, развивается после грубой попытки осуществить половой акт). Врачи различают вагинизм с коитофобией (боязнь полового акта) и вагинизмоподобным расстройством (состояние, напоминающее вагинизм, но развившееся непосредственно после аборта, травмы).

В норме, во время сексуального возбуждения, тело женщины само создает оптимальные условия для введения полового члена: мышцы дна таза и влагалища расслабляются, выделяется смазывающий секрет, к половым губам приливает кровь, губы несколько увеличиваются в размерах, раскрываются и становятся более мягкими. Все это происходит по команде особых нервных центров, расположенных в головном и спинном мозге. В случае вагинизма, мозг женщины дает ошибочные команды половым органам. В результате возможно следующее:

Недостаточное расслабление или спазм мышц влагалища и таза;
Дефицит выработки смазывающей жидкости;
Недостаточное набухание половых губ;
Боль и неприятные (как минимум) переживания — вершина всех симптомов.

Эти ошибочные команды мозга невозможно контролировать сознательно, так же, как, например, работу желудка или сердца. И в то же время, функции мозга достаточно пластичны и перестраиваются в процессе лечения. Мы успешно используем это для лечения вагинизма и его причин.

Чаще всего вагинизм обусловлен психоэмоциональной травмой женщины. Это может быть связано с сильным страхом перед болью во время акта дефлорации (разрыва девственной плевы) или другими страхами: наступлением нежелательной беременности, заражением венерическими заболеваниями и пр. Причиной вагинизма может стать неправильное половое воспитание девушки. Помимо этого заболевание развивается после изнасилования или очень грубого отношения во время половой близости.

Выделяют три степени вагинизма:

При 1-ой степени мышечная реакция наступает только при попытке введения полового члена или гинекологического инструмента во влагалище.
При 2-ой степени мышечная реакция наступает при прикосновении к половым органам или при ожидании прикосновения к ним.
При 3-ей степени мышечная реакция наступает от представления полового акта или гинекологического обследования.

Клиника. При попытке осуществления полового акта, иногда лишь мысли о нем возникают спазмы предверья влагалища и приводящих мышц бедра, которое препятствует введению полового члена во влагалище. Гинекологический осмотр следует проводить осторожно, поскольку болезненный спазм может возникнуть от одного прикосновения к половым органам.

При наличии вульвита, кольпита проводят противовоспалительное лечение. При неврогенной форме необходимые тактичное поведение мужчины при половых отношениях, психотерапия, гипноз. Больная нуждается в консультации сексопатолога. Лечением занимается врач-сексопатолог. Основными методами лечения являются рациональная психотерапия (обоих половых партнеров), специальные тренировки мышц влагалища и тазового дна. Эффективно проведенное лечение, как правило, возвращает женщине всю прелесть сексуальных ощущений, возможность испытывать чувство оргазма, возможность забеременеть и испытать счастье материнства.

УРЕТРИТ — это воспаление слизистой мочеиспускательного канала.Уретрит могут вызвать стрептококки, стафилококки и другие неспецифические микробы, а так же хламидии и микоплазмы.Клинически уретрит проявляется болезненностью и жжением при мочеиспускании, учащенными позывами на мочеиспускание.При свежем инфицировании уретрит может протекать остро, подостро или торпидно; при этом дизурические явления отмечаются сравнительно редко; возможно развитие уретроцистита с учащением и болезненностью при мочеиспускании. При хроническом уретрите субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, воспалительный процесс может ограничиваться воспалением желез и лакун мочеиспускательного канала.

Диагностика уретрита производят исследуя мазок, анализ мочи. ДНК методом и иммуноферментными методами так же выявляют возбудителя воспаления.

БАРТОЛИНИТ – это воспаление больших желез преддверия влагалища.

Чаще всего встречается одностороннее поражение бартолиниевой железы. Воспалительный отёк может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя кисту, ложный абсцесс. При закупорке протока и задержке в нём гноя бартолиниева железа становится болезненной, увеличивается, иногда она может достигать размеров гусиного яйца. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с гнойным расплавлением железы и окружающих тканей. Гнойное образование может самопроизвольно вскрываться с выделением густого жёлто-зелёного содержимого, после чего состояние пациентки улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно без нагноения. При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется. Вначале заболевание может не причинять сильного беспокойства: небольшое уплотнение у входа во влагалище слегка болезненно, иногда ощущается лёгкое покалывание в области промежности, жжение. При ухудшении состояния появляются резкая боль в области наружных половых органов женщины, усиливающаяся при движении и половом акте, все это может сопровождаться повышением температуры до 38-39 °С, ознобом.

Клинический бартолинит проявляется сначала покраснением вокругнаружного отверстия выводного протока ( каналикулит), далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.Диагностика – не вызывает затруднений, анализы производятся для выяснения чувствительности бактерий к антибиотикам.Клиника. Больные жалуются на общую слабость, недомогание, неприятные ощущения в участке наружных половых органов. Температура тела повышена. Наблюдаются отек и гиперемия в участке бартолиновой железы; при пальпации – резкая болезненность, местное повышение температуры и отек мягких тканей. Если гнойный экссудат заполняет все частицы железы — образуется псевдо абсцесс. Состояние женщины резко ухудшается: температура тела становится гектической, возникают озноб, сильная головная боль. При обследовании обнаруживают резко болезненное опухолевидное образование. После прорыва гнойника состояние больной улучшается: снижается температура тела, уменьшаются отек и гиперемия в участке бартолиновой железы. Если лечение недостаточно и выводной проток перекрывается опять — наблюдаются рецидивы и формирования ретенционной кисты, которую ошибочно можно считать за доброкачественную или даже злокачественную опухоль наружных половых органов.

Лечение. Антибиотики в соответствии с чувствительностью микроорганизмов, сульфаниламидные препараты. Показанные теплые сидячие ванночки с раствором калия перманганата (1:6000), тепловые процедуры (грелка, солюкс) в сочетании с мазевыми аппликациями (ихтиол, мазь Вишневского) к появлению флуктуации, симптоматические средства. При образовании псевдоабсцесса или ретенционной кисты — хирургическое рассечение, при рецидивирующем бартолините — экстирпация железы. Облучение зоны раны инфракрасным полупроводниковым лазером в сочетании с магнитным полем в терапевтических дозах. Курс лечения — 5- 6 процедур. При гонорейной этиологии — специфическое лечение. Половая жизнь противопоказана из-за возможного инфицирования партнера или нагноения железы. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении случайных половых связей, лечении вульвита, кольпита, уретрита.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки (внутренняя поверхность матки). Чаще всего возникает после абортов, родов и диагностических выскабливаний. Острый эндометрит может быть вызван бактериальной, вирусной, паразитарной, грибковой и др. флорой. Часто наблюдается несколько возбудителей. Признаки заболевания: повышение температуры тела, учащенный пульс, изменение анализа крови. Клинические признаки острого эндометрита проявляются на 3-4 день после занесения инфекции. Возможны тянущие или схваткообразные боли внизу живота, отмечается повышение температуры тела до 39С, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, обильные слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки. Эндометрит может протекать и с менее выраженными симптомами.Длительно текущий, не долеченный эндометрит переходит в хроническую стадию.

Для хронического эндометрита характерны различные симптомы: межменструальный маточные кровотечения, иногда «мажущего» характера, сгустки крови во время менструации, тянущие боли, гноевидные выделения из половых путей ( кольпит, цервицит ), периодическое повышение температуры до 37-38С. Матка болезненна, выделения гнойные, могут быть кровянистыми. При появлении вышеуказанных симптомов Вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку в данном случае лечение нужно начинать как можно скорее. Оно включает в себя: комплексную антибактериальную, противовоспалительную, иммуномодулирующую, инфузионную терапию.

Сальпингоофорит — воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Вызывают: стафилококк, стрептококк, энтерококк, эшерия коли, хламидии, гонококк. Формы: острый, подострый, хронический, гидросальпинкс, пиосальпинкс, тубоовариальное образование, пельвиоперитонит. Проявления: боль, температура, озноб, интоксикация, тахикардия, изменение анализа крови. Диагностика: УЗИ, осмотр, лапароскопия.

Возбудителем аднексита могут быть гонококки, микобактерии туберкулеза, стафилококки, стрептококки, эшерихии, энтерококки, хламидии и пр. Воспалительный процесс начинается обычно на слизистой оболочке маточной трубы, затем переходит на ее мышечную и серозную оболочки ( эндосальпингит, перисальпингит ). Потом из абдоминального конца трубы патологическое содержимое изливается на окружающую тазовую брюшину и эпителиальный покров яичника. Затем инфекция проникает в фолликул (непосредственно после овуляции) или в желтое тело и далее развивается непосредственно в яичнике. Труба и яичник спаиваются между собой, образуя единый конгломерат, а затем и воспалительное тубо-овариальное образование (пиосальпинкс, или пиовар), причем в дальнейшем развиваются многочисленные спайки, ограничивающие проходимость труб. Среди заболеваний женской половой системы случается чаще всего. Возбудителями неспецифического сальпингоофориту могут быть патогенные или условно патогенные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, бактероиды, энтерококки, эшерихии. Инфекция по большей части бывает смешанной. Стадии течения болезни: острая, подострая, хроническая.Клинически выделяют:

При остром аднексите отмечаются повышение температуры, значительное нарушение общего состояния, сильная боль в низу живота, дизурические явления. В первые дни болезни живот чувствителен при пальпации, может отмечаться защитное напряжение мышц. Боль усиливается при гинекологическом обследовании. Контуры придатков матки неотчетливы, увеличены, подвижность их ограничена. В крови выражен лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ, отмечаются другие не специфические признаки воспаления (диспротеинемия, С-реактивный белок и пр.).Диагностика аднексита

Диагностика острого аднексита ( сальпингоофорита ) основывается на данных анамнеза и типичной клинике, подтверждением диагноза может служить ультразвуковое исследование.

Лечение острого аднексита ( сальпингоофорита ) проводится только в условиях стационара. Больным показан полный покой, постельный режим, обезболивающие средства в зависимости от выраженности болевого синдрома, антибиотики широкого спектра действия или противомикробные препараты из группы фторхинолонов, противоспалительные и десенсибилизирующие средства. После стихания острых воспалительных явлений показаны биостимуляторы и физиотерапия (электрофорез с калием, магнием, цинком, ультразвук на низ живота, вибромассаж).

Хронический аднексит ( сальпингоофорит ) является преобладающей по частоте формой заболевания. Чаще всего это результат недолеченного или нелеченого острого аднексита. Больные предъявляют жалобы на тупые, ноющие боли в низу живота, усиливающиеся перед менструацией, после охлаждения и при возникновении интеркуррентных заболеваний. У большинства пациенток отмечается нарушение менструальной функции (поли-, гипо-, альгоменорея), что связано с нарушением функции яичников (гипофункция, ановуляция и др.). Очень часто хроническое воспаление в трубах и яичниках приводит к бесплодию.

Если же беременность наступает, то протекает неблагоприятно, имеет внематочную локализацию или заканчивается спонтанным абортом. Значительная часть больных страдает от нарушения сексуальной функции (снижение либидо, аноргазмия и пр.). Причиной этого могут быть как органические, так и психосоматические нарушения, нередко связанные с переживаниями женщины по поводу бесплодия. Очень часто наблюдаются сопутствующие нарушения функций кишечника (запоры и хронический колит), гепатобилиарной системы (дискинезия желчевыводящих путей, бескаменный или калькулезный холецистит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит).Течение заболевания длительное, характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями. При объективном исследовании определяются увеличенные и болезненные при пальпации придатки, расположенные сзади от матки, эластической или плотной консистенции. Обычно заболевание сопровождается кольпитом или эндоцервицитом с соответствущей клинической картиной.

В лечении хронической стадии аднексита ( сальпингоофорита ) доминируют физиотерапия и бальнеолечение. Применение антибактериальной терапии не показано, так как даже при обострении не происходит активации аутоинфекции или реинфекции. Применяется обезболивающая, десенсибилизирующая и противовоспалительная терапия в разных сочетаниях в зависимости от преимущественной симптоматики у конкретной больной. Обязательно используется местное лечение в виде грязевых и озокеритных аппликаций, вагинальных ванночек, гинекологического массажа. Кроме того, пациенткам показана общеукрепляющая терапия, витамины, иммуностимуляторы, неплохой эффект дает психотерапия.

ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ — воспаление тазовой брюшины.Пельвиоперитонит возникает при проникновении микробов из маточных труб, при разрыве гнойных образований маточных труб, является следствием воспалительных заболеваний половых органов. Пельвиоперитонит могут вызвать стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, гонококки.Клиническая картина – характерна для острого воспалительного процесса: высокая температура тела, учащение пульса, сильные боли внизу живота, озноб, вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки. Перистальтика кишечника ослаблена, сухость во рту, тошнота, рвота.Лечение комплексное, включающее антибактериальную терапию с учетом чувствительности бактерий, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, витаминотерапию. При пельвиоперитоните необходима госпитализация в стационар.

Если вы обнаружили у себя симптомы воспалительных заболеваний половых органов спешите к гинекологу. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Более половины обратившихся к гинекологу пациенток страдают воспалительными заболеваниями. Это болезни преимущественно молодых сексуально-активных женщин.

Выделяют 2 основных вида вагинальных инфекций:

Хламидиоз
Уреаплазмоз
Трихомониаз
Гонорея
Сифилис
ВИЧ/СПИД
* Гепатит В

влагалища (кольпит);
наружных половых органов (вульвит);
большой железы преддверия влагалища (бартолинит);
шейки матки (цервицит);
внутренней оболочки шеечного канала (эндоцервицит);
внутренней оболочки матки (эндометрит);
маточных труб (сальпингит);
яичников (оофорит);
яичников и маточных труб (сальпингоофорит, аднексит);
стенок матки (миометрит);
тазовой брюшины (пельвиоперитонит).

боль в нижней части живота;
боль в области придатков;
лихорадка;
тошнота и рвота;
нарушения мочеиспускания;
обильные выделения из влагалища (могут быть с запахом);
зуд наружных половых органов;
опухолевидные образования в области наружных половых органов, придатков матки.

внематочная беременность;
хронические тазовые боли;
болезненность при половой жизни (диспареуния);
дисфункция яичников;
бесплодие;
привычное не вынашивание беременности.

20 г лавра благородного на ведро воды. Применять для сидячих ванн при заболевании матки и мочевого пузыря.
Столовую ложку травы зверобоя продырявленного залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут, процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день при воспалении половых органов.
Столовую ложку высушенных и измельченных листьев ореха грецкого залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа. Выпить за сутки.
Взять 1 часть травы донника и 10 частей травы мать-и-мачехи. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Настоять на водяной бане 15 минут, охладить и процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день при воспалении придатков.
Сок свежих листьев алоэ принимать внутрь по десертной ложке 2–3 раза в день до еды.
От вульвита есть эффективный настой, который готовится в течение часа. Он избавит и от болей, и от неприятного щекотания. Все остальные средства при воспалении половых губ готовятся от недели до месяца. Измельчите корень бодана толстолистного, залейте 200 мл кипятка и накройте сосуд крышкой. Оставьте настояться при комнатной температуре. Через час можно делать примочки. Чем чаще проводить процедуры, тем быстрее пройдет зуд.
Сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок и употреблять его в большом количестве.
Чайную ложку листьев черники залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Применять для наружной обработки ран, язв, а также для спринцевания как вяжущее, антисептическое и противовоспалительное средство.
Настой цветков липы мелколистной готовить из расчета 2– 3 столовые ложки сырья на 2 стакана крутого кипятка. Принимать внутрь. Для наружного употребления 4–5 столовых ложек цветков залить 2 стаканами кипятка, настоять. Настой применять при воспалении женских половых органов.
Хорошо помогает барбарис: 1/2 чайной ложки сухих корней залейте стаканом воды, кипятите 30 минут, процедите и принимайте по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Рекомендуем также пить настой мелиссы по 1/2 стакана 3 раза в день до еды. Для приготовления настоя возьмите 4 чайные ложки сухой травы и залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите.
Использовать цветки и листья яснотки. Яснотку принимать как внутрь, так и наружно – в виде спринцевания при воспалении половых органов. Настой для внутреннего употребления: 2–3 столовые ложки травы залить 0,5 л кипятка в термосе (суточная норма), настоять. При наружном применении количество травы удвоить.
Столовую ложку травы тысячелистника залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут. Пить по 1/3 стакана 2–3 раза в день до еды. Настои и отвары из тысячелистника применять как средство кровоостанавливающее и ускоряющее свертывание крови при внешнем и внутреннем кровотечении (маточном кровотечении от воспалительных процессов и фибромиом, кишечных, геморроидальных).
Цветки донника лекарственного, трава золототысячник обыкновенный, цветки мать-и-мачехи обыкновенной – поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 15 минут и процедить. Принимать по 1/3 стакана 6 раз в день при воспалении яичников.
10 г кукурузных столбиков с рыльцами залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 3 часа. Применять при женских болезнях как кровоостанавливающее, успокаивающее, мочегонное и желчегонное средство.
10 г травы череды трехраздельной залить стаканом воды комнатной температуры, прокипятить на водяной бане 15 минут, процедить и охладить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении и воспалении половых органов.
При воспалительных процессах женских половых органов, против белей применяют отвар корней терна. Залить 5 г корней или коры веток 1 стаканом воды и прокипятить 15 минут. Пить небольшими глотками, как чай. Для спринцевания отвар разбавляют кипяченой водой 1:1.

Настой чистотела при кольпите и белях при климаксе.

20г травы чистотела заварить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 2-3 часов.Процедить.Принимать по 1/3 столовой ложки три раза в день за полчаса до еды.

Вместе с настоем чистотела применяйте следующий рецепт настоя трав для наружного применения.

Настой из сбора трав при женских воспалительных заболеваниях.

Приготовьте целебный сбор:- измельчённая кора дуба — 1 часть,- цветки ромашки аптечной — 1 часть,- листья крапивы двудомной — 3части,- трава горца птичьего (спорыша) — 5 частей.Всё смешайте и тщательно перемешайте.2 столовые ложки сбора залейте 1л кипятка и настаивайте в течение часа.

Процедите и используйте для тампонов, спринцевания и ванночек.

Слизистая оболочка половых губ и влагалища девочек очень чувствительна к воздействиям различных веществ, в т. ч. и природного происхождения. Поэтому спринцевания допустимо проводить только с разрешения врача и не чаще 1 раза в 1-2 дня.

Противовоспалительный сбор № 1

Взять по 1 ст. ложке измельченных корней одуванчика лекарственного, плодов можжевельника обыкновенного, листьев березы бородавчатой, 1 дес. ложку листьев крапивы двудомной. Засыпать 1 ст. ложку сбора в эмалированную посуду, залить 1 стаканом кипятка, настоять под крышкой в течение 15 мин, затем процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды или использовать для спринцевания.

Противовоспалительный сбор № 2

Взять по 1 дес. ложке корневищ аира болотного, листьев мяты перечной, травы тысячелистника обыкновенного и листьев крапивы двудомной. Засыпать 1 ст. ложку сбора в эмалированную посуду, залить 1 стаканом кипятка, настоять под крышкой в течение 30 мин, затем процедить. Использовать для спринцевания или принимать в теплом виде по 1 стакану 2 раза в день -утром и вечером.

Противовоспалительный сбор № 3

Взять по 1 ст. ложке травы зверобоя продырявленного, чистотела большого и чабреца обыкновенного. Засыпать 1 ст. ложку сбора в эмалированную посуду, залить 2 стаканами кипятка и настоять под крышкой до полного остывания. Выпить весь настой в течение дня или использовать его для спринцевания.

Противовоспалительный сбор № 4

Взять 1 ст. ложку травы пустырника сердечного и по 1 дес. ложке травы фиалки трехцветной, травы зверобоя продырявленного, листьев мяты перечной. Засыпать 1 ст. ложку сбора в эмалированную посуду, залить 1 стаканом кипятка, поставить на огонь и прокипятить в течение 10 мин. Снять с плиты, настоять в течение 20 мин, затем процедить. Принимать по 1/4 стакана 2-3 раза в день.

Среди воспалительных заболеваний женских половых органов, симптомы «острого живота» чаще возникают вследствие гнойного воспаления приложений.

Формирования гнойника в приложениях может возникать во время первичного воспалительного процесса. Этому способствуют особенности микрофлоры — возбудитель воспалительного процесса, сопутствующая генитальная и экстрагенитальная патология, наличие в полости матки ВМК, неполноценное лечение. Но чаще гнойные осложнения возникают вследствие длительного рецидивирующего сальпингооофорит. Возбудителями аднексита могут быть аэробы: гонококки, стафилококки, протей, кишечная палочка, энтерококки; анаэробы: пневмо-, стрептококки, бактероиды; хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.

Основной путь инфицирования — восходящий (половой).

Сначала развивается ендосальпингит, затем процесс распространяется на подслизистый, мышечный и серозные слои. В просвете трубы накапливается серозный экссудат. В случае адгезии концевых отделов возникает гидросальпингс, при нагноением содержимого трубы — пиосальпинкс.

Яичник вовлекается в воспалительный процесс, как правило, вторично. После овуляции в желтом теле может сформироваться абсцесс, при полном расплавлении ткани яичника возникает пиовар. Вследствие деструкции тканей, пиовар сочетается с пиосальпингсом и образуется тубовариальные абсцесс.

При наличии гнойного воспалительного процесса в приложениях (пиосальпинкс, пиовар, тубовариальные абсцесс) положение женщин бывает тяжелым или средней тяжести. Отчетливые признаки интоксикации: кожа бледная с сероватым или цианотичных оттенком, температура тела достигает 38 ° С и выше, пульс частый, несколько пониженное артериальное давление. В крови отмечается общий лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ. Язык в начале заболевания влажный, при перфорации гнойника сухой, обложен. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах. При перфорации гнойного образования определяется напряжение мышц передней брюшной стенки, появляются симптомы раздражения брюшины. В брюшной полости находят образования, которое выходит из малого таза. Пальпаторно уровень этого образования выше перкуторный, за счет отделения тубовариальные абсцесса от всей брюшной полости подпаять сальником и кишечником.

При гинекологическом осмотре находят гнойные выделения из влагалища. Бимануальное исследования выявляют несколько увеличены, болезненны при перемещении матку. Дополнения резко болезненны, ретортоподибни, или без четких контуров, вследствие спаивания с окружающими тканями. Иногда матка с придатками образуют единый неподвижный, без четких контуров конгломерат. В случаях, когда имеет место перфорация гнойного очага, свода влагалища болезненные, уплощенные.

С диагностической целью проводят пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. Получая при этом гной, подтверждающий наличие перфоративной пиосальпингсу или пиовара и является показанием для хирургического лечения. Если пунктат не получен — проводят прицельную пункцию тубовариальные образования. Получение гноя подтверждает диагноз гнойного воспаления придатков матки, но в связи с ограниченностью процесса дает возможность у молодых женщин проводить консервативное лечение.

Дополнительными методами исследования, которые используются для диагностики гнойных воспалительных заболеваний придатков матки, являются УЗИ и лапароскопия. Обязательно проводятся идентификация и определение чувствительности к антибиотикам микробного фактора, который вызвал острый воспалительный процесс. Бактериологически изучаются выделения из влагалища, цервикального канала, уретры, пунктат из брюшной полости, а в случае оперативного вмешательства — содержание гнойного очага.

Лечение проводится в стационарных условиях. При наличии неперфорированного пиосальпинкса в условиях отсутствия клинических признаков «острого живота» возможно проведение аспирационной пункции, удаление гноя и дренирования очага с последующей массивной антибактериальной, противовоспалительной, дезинтоксикационной, иммунокоррегирующей, десенсибилизирующим терапией, и динамичным клиническим наблюдением под контролем лабораторных исследований. Но такая тактика является не совсем оправданным, поскольку несмотря на удаление навоза, остается пиогенные капсула, что нередко приводит к рецидивам заболевания и распространения воспалительного процесса. Поэтому при установлении диагноза пиосальпинкса или, особенно, пиооварий необходимо оперативное вмешательство, которое сводится к удалению маточной трубы или приложений и дренирование брюшной полости. Если операция проводится у женщин с послеродовым или послеабортный эндометритом при наличии ВМК, то показана экстирпация матки с трубами. Если возраст женщины старше 35 лет, целесообразно, кроме гнойного очага, удаление и второй маточной трубы. Женщинам старше 45 лет рекомендуют расширять объем операции в пангистерэктомии.

Недостаточное расслабление или спазм мышц влагалища и таза;
Дефицит выработки смазывающей жидкости;
Недостаточное набухание половых губ;
Боль и неприятные (как минимум) переживания — вершина всех симптомов.

Выделяют три степени вагинизма:

При 1-ой степени мышечная реакция наступает только при попытке введения полового члена или гинекологического инструмента во влагалище.
При 2-ой степени мышечная реакция наступает при прикосновении к половым органам или при ожидании прикосновения к ним.
При 3-ей степени мышечная реакция наступает от представления полового акта или гинекологического обследования.

БАРТОЛИНИТ – это воспаление больших желез преддверия влагалища.

источник