Меню Рубрики

Абсцесс верхней губы лечение

Каждый человек хочет выглядеть привлекательно. Особенно это касается представительниц слабого пола, которые тщательно следят за своей внешностью.

Очень неприятно, если гнойничок вскочил на губе — его хочется побыстрее вылечить. Но иногда он возникает вновь и вновь или, того хуже, превращается в нечто более серьезное.

По Международной классификации болезней 10 пересмотра абсцессу нижней губы или верхней (МКБ 10) не присвоен определенный код. Существует лишь общая группа заболеваний – абсцесс кожи, фурункул, карбункул с кодом L02.

Наличие гнойника или абсцесса создает его обладателю определенный дискомфорт. Кроме трудностей с приемом пищи (если новообразование сформировалось на внутренней стороне губы), нарыв вызывает и косметический дискомфорт, ведь портит внешний вид лица.

К причинам, по которым возникает гнойник или фурункул на губе, относят:

  • развитие вирусной инфекции в организме;
  • неполное соблюдение правил личной гигиены или ее отсутствие;
  • травмирование механическим или химическим путем;
  • врожденный дефект;
  • наличие злокачественного образования в полости рта.

Развитие фурункулеза может происходить в качестве первичной патологии или выступать симптомом иного заболевания, например, аллергической реакции на раздражитель. При заражении стафилококковой инфекции чирей снаружи или внутри губы – постоянный спутник патологии.

К иным провоцирующим факторам относят:

  • пользование просроченной косметикой, в особенности, помадой;
  • пользование зубной пастой, которая оказывает раздражающее воздействие на дерму;
  • герпетическое поражение, которое лечили неправильно;
  • некачественное очищение кожного покрова перед сном;
  • повышенная потливость лица.

Появление нарыва происходит вследствие закупорки сальных желез грязью, пылью, частицами отмершего эпителия. На начальном этапе можно наблюдать формирование черной точки, которая по мере развития превращается в белый прыщ.

Фото: развитие гнойника на нижней губе — фурункул:

Если гноится пирсинг, это может указывать на недостаточную квалификацию мастера, который проводил прокол, вследствие чего произошло инфицирование раны. Вызвать развитие воспалительного процесса может несоблюдение правил послеоперационного ухода.

В какой-то мере пирсинг – это хирургическое вмешательство, так как в процессе прокола изменяется целостность кожного покрова, мастер внедряется внутрь организма, а именно — вглубь эпидермиса, что может вызвать нежелательные последствия. Поэтому после процедуры важно исключить попадание влаги в рану, пока она не заживет, а также исключить воздействие ветра, мороза. Кроме того, требуется обработка антисептическими средствами.

Новообразование на слизистой оболочке снаружи нижней или верхней губы может иметь разный внешний вид исходя из причины, которая поспособствовала его возникновению. В большинстве случаев поставить предварительный диагноз можно уже по внешним клиническим проявлениям.

Белый гнойничок – это сальник или закрытый комедон, который не вызывает угрозы здоровью его обладателя. Формируется вследствие закупорки протока сальной железы ороговевшим эпидермисом или кожным салом.

Поверхность самой губы при этом не страдает:

При локализации белых прыщиков на внешней или внутренней области губ, на слизистых полости рта, языке можно косвенно говорить о стоматите, который требует грамотной терапии.

На фото стоматит на нижней губе:

Усиленная продукция кожного жира, чрезмерное накопление ороговевшего эпителия, что дополняется присоединением вторичной инфекции, характеризуется появлением нарыва. При формировании в центре новообразования белого бугорка можно говорить о полном созревании гнойника. После прорыва поврежденная область начинает заживать.

Гнойник может быть и фурункулом, который формируется на фоне воспалительного процесса в волосяной луковице и рядом расположенных сальных железах. В простонародье их именуют чирьями. Чаще всего возникают в зонах с пушковыми волосами – на лице, конечностях.

Серьезной патологией является карбункул – новообразование, которое формируется на фоне воспаления нескольких волосяных луковиц и сальных желез, расположенных рядом друг с другом. Кроме носогубного треугольника, такие наросты возникают на шее, спине, ягодицах.

Это совсем не прыщ и не гнойник, но иногда, не разобравшись, его пытаются выдавить, что совершенно бесполезно. Плотный и неподвижный комок под кожным покровом считается доброкачественным новообразованием – липомой, которая может локализоваться на окраине губы. Ее образует жировой экссудат, смешанный с отмершими эпителиальными клетками.

Такие наросты неопасны, однако, если они располагаются на губе, повышен риск их травмирования, например, при поцелуе, косметической манипуляции, жевании.

Если неправильно выдавить нарыв на губе, или проводить неполноценное лечение гнойной ранки, повышается риск ее увеличения в размере и генерализации инфекции.

Осложнения разделяют на 3 группы:

  • возникающие непосредственно в области гноя на губе, к ним относят флегмону – рожистый воспалительный процесс с распространением инфекции и обширным поражением эпидермиса на лице;
  • охватывающие иные, рядом расположенные области (может наблюдаться развитие флебита, тромбофлебита, лимфаденита, лимфангита в шейном отделе);
  • генерализированные, при которых гной с нижней или верхней губы распространяется по кровотоку в отдаленные органы и системы организма.

Последние негативные последствия считаются наиболее опасными и в некоторых случаях способны привести к летальному исходу. За счет генерализации инфекции может происходить развитие пиодермии, остеомиелита, бактериального поражения внутренних органов, абсцессов внутри организма.

К внутричерепным осложнениям абсцесса верхней губы относится менингит, менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга, токсикоинфекционный отек оболочек мозга, тромбоз кавернозного синуса.

На фото абсцесс нижней губы:

В первую очередь необходимо определить причину того, что нарывает на губе. Исходя из первоисточника, назначают этиотропное лечение. Устранить внешние проявления помогут симптоматические средства, которые ускоряют созревание новообразования и помогают убрать гной без распространения инфекции.

При возникновении признаков воспалительного процесса назначают применение противовирусных и противовоспалительных средств. Для повышения состояния иммунной системы принимают иммуностимуляторы, особенно если образовались гнойнички на губах у ребенка. При наличии болевой симптоматики разрешается принять обезболивающее средство.

Местная терапия предполагает использование гелей, растворов и мазей:

  • антисептиков для полоскания ротовой полости (если нарыв возник не только на губе, но и во рту);
  • ферментных местных средств для обработки раны;
  • витаминных средств для проведения компрессов на пораженный участок (например, B12);
  • антисептиков для проведения компрессов на гнойник (Хлоргексидин, Фурацилин, перекись водорода).

Для ускорения созревания гнойника назначают Салициловую мазь или мазь Базирон. При активизации в организме вирусной инфекции эффективной будет мазь Зовиракс или Ацикловир. Из антибиотиков назначают Цефиксим и Амоксиклав.

Если гноится губа внутри от удара, в комплексе с медикаментозным лечением врач может назначить физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ и электрофорез.

После прорыва гнойника на пораженную область накладывают новокаин и антибиотик. Такие средства способствуют устранению болевого синдрома и предотвращают генерализацию инфекции.

Многие народные средства имеют не меньшую эффективность по сравнению с готовыми лекарственными препаратами, например, антибактериальными. Ускорить созревание нарыва и вытянуть гнойный экссудат помогают пивные дрожжи, репчатый лук, мед. Однако использовать таковые в лечении кожных заболеваний запрещено при гиперчувствительности к веществам, входящим в состав.

Так как абсцессы и фурункулы часто возникают на фоне нарушения обменных процессов в организме и ослабления защитной функции, требуется повышение иммунитета. В пивных дрожжах содержатся полезные компоненты (цинк, магний, кальций, железо и др.), которые помогают быстро вылечить нарыв и предотвратить его повторное появление.

Принимают дрожжи 2 раза в день перед едой, примерно за час, по 1 ст. л. Среди противопоказаний – гиперчувствительность к компонентам и развитие почечного заболевания.

Не менее действенен мед, из которого приготавливают лечебную лепешку: смешивают продукт пчеловодства с мукой и натертым хозяйственным мылом в равном соотношении. В итоге должно получиться средство, напоминающее пластилин по консистенции. Лепешку накладывают как компресс к фурункулу, фиксируют пластырем, выдерживая на протяжении 3 часов.

Ускорить вскрытие нарыва можно с помощью печеного лука. Одну головку запекают, разрезают на кусочки, после остывания прикладывают к пораженной области, поверх зафиксировав пластырем. Проводят процедуру перед сном, выдерживая компресс до утра.

В первую очередь рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. Проводить водные процедуры, умываться и чистить зубы необходимо ежедневно. Это позволит избежать кожных заболеваний, включая абсцессы и фурункулы.

К иным профилактическим рекомендациям относят:

  • исключение травмирования губы;
  • систематическое укрепление иммунной системы;
  • ведение здорового образа жизни;
  • исключение вредных привычек, в особенности курения;
  • своевременная обработка ссадины, пореза, раны соответствующими препаратами.

Соблюдая такие несложные правила, можно свести к минимуму риск появления нарывов и более опасных новообразований на губе. Если не удалось избежать их появления, не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к врачу.

источник

Абсцесс, флегмона век (regie palpebrae)

Границы области соответствуют границам орбиты. На границе век с лобной областью располагается полоска кожи с густым ростом волос — бровь (supercilium). Между свободным краем верхнего и нижнего века находится глазная щель (rima palpebrarum). Медиальный угол глазной щели закруглен и образует слезное озеро (lacus lacrimalis). На передней грани свободного края век в несколько рядов располагаются жесткие волоски —.ресницы (cilia).

Послойная структура. Кожа тонкая, подвижная по отношению к подлежащим анатомическим структурам — мышце (m. orbicularis oculi), так называемому хрящу век (tarsus). В толще tarsus, являющегося плотной соединительно-тканной пластинкой, расположены сальные железы (glandulae tarsales), выводные протоки которых открываются в области свободного края век. Изнутри веки покрыты конъюнктивой (conjunctiva), плотно связанной с tarsus которая вблизи края глазницы переходит на глазное яблоко. Кровоснабжение осуществляется в основном из системы a. ophthalmica, ветви которой образуют на поверхности хрящей век артериальные дуги (arcus palpebralis superior et inferior). Отток венозной крови происходит в систему v. facialis, v. temporalis superflcialis, v. v. ophthalmicae.

Основные источники и пути проникновения инфекции

Гнойно-воспалительные заболевания кожи век, сальных желез, инфицированные раны, нагноившиеся гематомы, вторичное поражение в результате распространения инфекционно-воспалительного процесса из смежных анатомических областей (подглазничной, лобной, скуловой).

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны век

Жалобы на боль в области пораженного века умеренной интенсивности, нарушение бинокулярного зрения из-за сужения или полного закрытия глазной щели.

Объективно: резко выраженная припухлость тканей века, часто распространяющаяся и на другое веко, гиперемия кожных покровов. Глазная щель сужена или ее невозможно открыть из-за отека и слипания век, конъюнктива века и глаза гиперемирована, наблюдается гноетечение. При пальпации под кожей века определяется инфильтрат, давление на который вызывает боль.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Смежные анатомические области: область глазницы с распространением на решетчатую кость, подглазничную, лобную, скуловую области.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны век

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.
2. Разрез кожи проводят через центр воспалительного инфильтрата на всем его протяжении параллельно свободному краю века или краю глазницы (рис.23).


Рис. 23. Место и направление кожных разрезов при абсцессе век

3. Расслаивая кровоостанавливающим зажимом рыхлую подкожную клетчатку и раздвигая волокна круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi), продвигаются к центру воспалительного инфильтрата, вскрывают гнойно-воспалительный очаг, эвакуируют гной.
4. В рану вводят узкий плоский дренаж из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки.
5. Асептическая ватно-марлевая повязка.

Абсцесс, флегмона подглазничной области (regie infraorbitalis)

Границы подглазничной области: верхняя — нижний край глазницы (margo infraorbitalis), нижняя — альвеолярный отросток верхней челюсти (processus alveolaris maxillae), внутренняя — край грушевидного отверстия (apertura piriformis), наружная — скулочелюстной шов (sutura zygomatico-maxillaris). Таким образом, положение этой области приблизительно соответствует «собачьей ямке» (fossa canina) верхней челюсти и передней стенке верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи).

Послойная структура. В подкожной клетчатке вблизи внутреннего угла глаза проходят конечные ветви лицевой артерии и вены (a. et v. angularis), анастомозирующие с ветвями глазной артерии и вены (a. et v. ophthalmica). В клетчатке находятся также волокна мимических мышц — скуловой (m. zygomaticus), щечной (т. buccinator) и мышцы, поднимающей угол рта (m. levator anguli oris). На 0,5-1,0 см ниже края глазницы располагается выходное отверстие подглазничного канала (foramen infraorbitale), через которое проходит чувствительный подглазничный нерв (n. infraorbitalis) и одноименные вена и артерия. Иннервация мимических мышц обеспечивается ветвями лицевого нерва (n. facialis).

Основные источники и пути проникновения инфекции

Очаги одонтогенной инфекции в области 15 14 13 12 22 23 24 25 зубов, инфекционно-воспалительные поражения, инфицированные раны кожи подглазничной области. Вторичное поражение в результате распространения инфекции из щечной области и бокового отдела носа.

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны подглазничной области

При глубокой локализации инфекционно-воспалительного процесса (абсцесс «собачьей ямки»): жалобы на сильную пульсирующую боль в подглазничной области, которая может ирадиировать в глаз, в зубы верхней челюсти.

Объективно: умеренно выраженная асимметрия лица за счет припухлости тка дей подглазничной области, отека нижнего века. Свод преддверия рта в зоне так называемого «причинного зуба» сглажен за счет инфильтрации тканей, слизистая оболочка гилеремирована. Пальпация передней стенки верхней челюсти вызывает боль. Из-за отека нижнего века может быть затруднено раскрытие глазной щели. При поверхностной локализации инфекционно-воспалительного процесса в подкожножировой клетчатке): жалобы на боль в подглазничной области, нарушение бинокулярного зрения из-за смыкания и слипания отечных век.

Объективно: резко выраженная асимметрия лица за счет инфильтрации тканей подглазничной области, отека век.

Носогубная складка сглажена. Кожа над инфильтратомтиперемирована, напряжена. Пальпация вызывает боль, может определяться флюктуация. Свод преддверия рта сглажен из-за инфильтрации тканей, слизистая оболочка гиперемирована.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Щечная область, скуловая область, подвисочная ямка, глазница. Наличие анастомозов между сосудами подглазничной области и сосудистым руслом глазницы, головного мозга, его оболочек определяет возможность распространения инфекционно-воспалительного процесса при тромбофлебите угловой вены (v. angularis) в глазницу с развитием тромбоза глазной вены, флегмоны ретробульбарной клетчатки, а в случае распространения в полость черепа — с развитием тромбоза пещеристого синуса (sinus cavernosus), менингита, энцефалита.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны подглазничной области

При глубокой локализации инфекционно-воспалительного процесса (в области «собачьей ямки»):

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.
2. Разрез слизистой оболочки и надкостницы (десны) альвеолярного отростка верхней челюсти вдоль свода преддверия рта на протяжении всего воспалительного инфильтрата (рис. 24, А, Б).
3. Вскрытие гнойного очага в области «собачьей ямки» путем отслойки мягких тканей (включая надкостницу) с помощью распатора или кровоостанавливающего зажима от передней поверхности верхней челюсти по направлению к центру воспалительного инфильтрата (рис. 24, В).


Рис. 24. Основные этапы операции вскрытия абсцесса «собачьей ямки» в подглазничной области внутриротовым доступом

4. Введение в область «собачьей ямки» ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки (рис. 24, Г).

При поверхностной локализации инфекционно-воспалительного процесса в подглазничной области:

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.
2. Разрез кожи и подкожной клетчатки по ходу носогубной складки длиной 2,5-3 см (рис. 25, А, Б). Гемостаз.
3. Вскрытие гнойного очага в подглазничной области расслоением подкожножировой клетчатки с помощью кровоостанавливающего зажима по направлению к центру воспалительного инфильтрата (рис. 25, В).


Рис. 25. Основные этапы операции вскрытия флегмоны подглазничной области наружным доступом

4. Введение в клетчатку подглазничной области (в полость гнойного очага) через операционную рану ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки (рис. 25, Г).
5. Наложение асептической повязки с гипертоническим раствором, антисептиками.

Абсцесс, флегмона области рта (губ) (regio oris aut labialis)

Границы области рта (губ): верхняя — горизонтальная линия, проведенная через основание кожной перегородки носа, нижняя — горизонтальная линия, соответствующая уровню надподбородочной складки, с боков — носогубные складки. К области рта относятся мягкие ткани, окружающие ротовое отверстие — область губ.

Послойная структура. Кожа тонкая, содержит большое количество сальных желез. Слизистая оболочка губ отграничена от кожи красной каймой. В подслизистой клетчатке губ имеются многочисленные слизистые железы. В толще губ заложены мимические мышцы (mm. orbicularis oris, quadratus labii superioris, inferioris, risorius, а также волокна mm. zygomaticus, caninus). В мягких тканях губ имеется обильная сеть кровеносных сосудов (ветви лицевых, подглазничных, подбородочных артерий и вен). Поверхностные вены области губ широко анастомозируют не только друг с другом, но соединяются также, с крыловидным сплетением посредством v. anastomotica и с пещеристой пазухой твердой мозговой оболочки через w. ophthalmicae inferior et superior.

Читайте также:  Абсцесс легкого дифференциальная диагностика таблица

Мышцы иннервируются ветвями лицевого нерва. Чувствительная иннервация обеспечивается второй и третьей ветвями тройничного нерва.

Основные источники и пути проникновения инфекции

Гнойно-воспалительные процессы кожи губ (фолликулит, фурункул, карбункул), инфицированные раны, нагноившиеся гематомы губ.

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны области губ

Жалобы на боль в зоне локализации гнойно-воспалительного процесса, усиливающуюся при движении губ.

Объективно. Для гнойно-воспалительных процессов этой локализации (особенно верхней губы) характерно увеличение объема губы как за счет воспалительного инфильтрата, так и коллатерального отека, часто распространяющегося на подглазничную область, нижнее веко. При локализации гнойно-воспалительного очага в подкожно-жировой клетчатке кожа над ним резко напряжена, гиперемирована, а при локализации в подслизистом клетчаточном слое — характерные местные признаки воспаления ярче выражены на внутренней поверхности губ, обращенной в сторону полости рта.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Подглазничная, щечная области. При развитии тромбофлебита v. angularis, анастомозирующей с бассейном v. ophthalmica, возможно распространение инфекции на клетчатку глазницы, пещеристый синус (sinus cavernosus), оболочки головного мозга, головной мозг.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны губ

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации, наркоз (внутривенный).

2. При гнойно-воспалительном процессе в подкожно-жировой клетчатке губ место и направление разреза кожи выбирают с учетом локализации гнойного очага и ожидаемого эстетического эффекта после заживления операционной раны.


Рис. 26. Место и направление разрезов кожи при вскрытии абсцесса, флегмоны губ

3. Рекомендуемые разрезы кожи для вскрытия абсцесса, флегмоны губ изображены на рис. 26. При гнойно-воспалительных процессах в подслизистом клетчаточном слое используют оперативный доступ ео стороны внутренней поверхности губ, обращенной в полость рта. Разрез слизистой оболочки проводят вертикально (при абсцессе) или горизонтально, параллельно волокнам круговой мышцы рта (при флегмоне) через вершину воспалительного инфильтрата. При карбункуле губ (особенно верхней) проводят крестообразный разрез кожи с иссечением явно некротизированных участков кожи и подлежащих тканей.

4. После проведения разреза кожи (слизистой оболочки), расслаивая кровоостанавливающим зажимом подлежащие ткани, продвигаются к центру инфекционно-воспалительного очага, вскрывают его и эвакуируют гной.

5. Гемостаз путем перевязки или диатермокоагуляции кровоточащих сосудов в ране.

6. Введение в рану ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки.

7. Наложение асептической повязки (при вскрытии абсцесса, флегмоны доступом со стороны кожных покровов) с гипертоническим раствором, антисептиками.

Абсцесс, флегмона области носа (regie nasi)

Границы области. Верхняя — горизонтальная линия, соединяющая медиальные концы бровей, нижняя — горизонтальная линия, проведенная через основание кожной перегородки носа, с боков — носощечная и носогубная складки. Различают наружную область и полость носа.

Наружная область носа (regio nasi externa). Кожа наружной области тонкая, на спинке носа подвижная, на крыльях — богата сальными железами. Подкожная клетчатка выражена слабо. Под кожей находятся мимические мышцы: m. nasalis (по боковой поверхности вблизи крыльев), m. depressor septi nasi (у носовой перегородки над верхней губой). По спинке носа распространяются ветви a. dorsalis nasi (конечная ветвь глазной артерии), а по боковой поверхности проходят ветви а. angularis (конечная ветвь лицевой артерии).

Венозный отток осуществляется по одноименным венам. Чувствительная иннервация обеспечивается из первой и второй ветви тройничного нерва (n. infratrochlearis, ethmoidalis anterior, infraorbitalis). Мимические мышцы интернируются лицевым нервом. Костную основу наружного носа составляют носовые кости, дополняемые боковыми хрящами спинки и крыльев носа. Срединное положение занимает хрящ носовой перегородки.

Основные источники и пути проникновения инфекции

Инфекционно-воспалительные процессы (фолликулит, фурункул), инфицированные раны кожного покрова и слизистой оболочки носа; вторичное поражение в результате распространения гнойно-воспалительного процесса из смежных областей (верхней губы, подглазничной области, области век).

Характерные местные признаки абсцесса наружного носа

Жалобы на боль в зоне локализации гнойно-воспалительного очага пульсирующего характера, затрудненное прохождение воздуха через соответствующую половину носа.
Объективно. При локализации гнойно-воспалительного процесса в подкожной клетчатке имеется асимметрия наружного носа за счет припухлости инфильтрированных тканей. Кожа гиперемирована, напряжена, пальпация вызывает боль.

При локализации гнойно-воспалительного процесса в подслизистом слое клетчатки передняя риноскопия (с использованием носового зеркала) выявляет сужение просвета носового хода воспалительным инфильтратом, затрудняющее прохождение воздуха. Слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Смежные анатомические области (область век, глазницы, лобная, подглазничная области, верхняя губа, полость носа), кости основания черепа, твердая мозговая оболочка и ее синусы.

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны наружного носа

При локализации гнойно-воспалительного очага в подкожной клетчатке:

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации или наркоз (внутривенный).
2. Направление кожного разреза, проводимого через центр воспалительного инфильтрата на всем его протяжении, выбирают с учетом ожидаемого косметического эффекта, ориентируясь на естественные складки кожи.
3. Раздвигая края раны кровоостанавливающим зажимом, вскрывают гнойный очаг и эвакуируют гной.
4. В рану вводят ленточный дренаж из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки.
5. Наложение асептической повязки с гипертоническим раствором, антисептиками.

При локализации гнойно-воспалительного очага в подслизистом слое клетчатки:

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с аппликационной анестезией 1-2%-м раствором дикаина.
2. Разрез слизистой оболочки носа вдоль нижней границы воспалительного инфильтрата.
3. Разведение краев раны кровоостанавливающим зажимом «москит» с расслойкой тканей до вскрытия гнойно-воспалительного очага и эвакуации гноя.
4. Так как дренаж в ране не удерживается, с целью улучшения условий для оттока экссудата можно иссечь участок слизистой оболочки по краю раны шириной в 3-4 мм.

Абсцесс, флегмона области подбородка (regie mentalis)

Границы области. Верхняя — подбородочно-губная складка, нижняя – край тела нижней челюсти, боковые — вертикальные линии, проведенные вниз от углов рта.

Послойная структура. Кожа тонкая, у мужчин имеет волосяной покров, содержит потовые и сальные железы. Подкожная клетчатка умеренно выражена. Под кожей располагаются подбородочные мышцы (mm. mentales). Чувствительная иннервация осуществляется ветвями подбородочного нерва (n. mentalis), который является продолжением нижнего луночкового нерва (n. alveolaris inferior). Место выхода последнего из канала нижней челюсти — for. mentale — проецируется на середине расстояния между альвеолярным и нижним краями тела нижней челюсти на вертикальной линии, проведенной от лунки второго премоляра (иначе — на середине расстояния между средней линией подбородка и передним краем жевательной мышцы). Мимические подбородочные мышцы иннервируются из краевой ветви лицевого нерва (ramus marginalis n. facialis). Кровоснабжение области происходит из a. mentalis и нижнегубных ветвей a. facialis.

Основные источники и пути проникновения инфекции

Очаги одонтогенной инфекции в области нижних 43 42 41 31 32 33 зубов, гнойно-воспалительные заболевания кожи (фолликулит, фурункул, карбункул), инфицированные раны, гематомы, вторичное поражение в результате распространения инфекционно-воспалительного процесса из смежных анатомических областей (нижней губы, подподбородочной области).

Характерные местные признаки абсцесса, флегмоны области подбородка

Жалобы на боль в области подбородка пульсирующего характера.

Объективно: припухлость тканей подбородочной области, гиперемия кожных покровов. При пальпации определяется инфильтрат, давление на который вызывает боль, может определяться флюктуация.

Пути дальнейшего распространения инфекции

Возможно распространение инфекционно-воспалительного процесса по протяжению на смежные анатомические области: на подподбородочную, щечную области, на нижнюю губу.

Методика вскрытия абсцесса, флегмоны в области подбородка

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с двусторонней проводниковой анестезией у подбородочного отверстия (foramen mentale) на фоне премедикации.
2. Разрез кожи проводят с учетом локализации гнойно-воспалительного очага и ожидаемого эстетического эффекта: дугообразные разрезы, окаймляющие подбородок; вертикальный разрез по средней линии (рис. 28).
3. По линии разреза кожи рассекают подлежащие ткани — подкожножировую клетчатку, содержащую фиброзные и мышечные цолокна (m. mentalis). Гемостаз.


Рис. 28. Место и направление разрезов кожи при вскрытии абсцесса, флегмоны подбородочной области

4. Расслаивая кровоостанавливающим зажимом подкожную клетчатку, продвигаются к центру воспалительного инфильтрата, вскрывают гнойно-воспалительный очаг, эвакуируют гной.
5. В рану вводят ленточный дренаж из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки.
6. Асептическая повязка с гипертоническим раствором, антисептиками.

М.М. Соловьев, О.П. Большаков
Абсцессы, флегмоны головы и шеи

источник

Границы области рта (губ): верхняя — горизонтальная линия, проведенная через основание кожной перегородки носа, нижняя — горизонтальная линия, соответствующая уровню надподбородочной складки, с боков — носогубные складки. К области рта относятся мягкие ткани, окружающие ротовое отверстие — область губ.

Послойная структура. Кожа тонкая, содержит большое количество сальных желез. Слизистая оболочка губ отграничена от кожи красной каймой. В подслизистой клетчатке губ имеются многочисленные слизистые железы. В толще губ заложены мимические мышцы (mm. orbicularis oris, quadratus labii superioris, inferioris, risorius, а также волокна mm. zygomaticus, caninus). В мягких тканях губ имеется обильная сеть кровеносных сосудов (ветви лицевых, подглазничных, подбородочных артерий и вен). Поверхностные вены области губ широко анастомозируют не только друг с другом, но соединяются также, с крыловидным сплетением посредством v. anastomotica и с пещеристой пазухой твердой мозговой оболочки через vv. ophthalmicae inferior et superior. Мышцы иннервируются ветвями лицевого нерва. Чувствительная иннервация обеспечивается второй и третьей ветвями тройничного нерва.

Гнойно-воспалительные процессы кожи губ (фолликулит, фурункул, карбункул), инфицированные раны, нагноившиеся гематомы губ.

Жалобы на боль в зоне локализации гнойно-воспалительного процесса, усиливающуюся при движении губ.

Объективно. Для гнойно-воспалительных процессов этой локализации (особенно верхней губы) характерно увеличение объема губы как за счет воспалительного инфильтрата, так и коллатерального отека, часто распространяющегося на подглазничную область, нижнее веко. При локализации гнойно-воспалительного очага в подкожно-жировой клетчатке кожа над ним резко напряжена, гиперемирована, а при локализации в подслизистом клетчаточном слое — характерные местные признаки воспаления ярче выражены на внутренней поверхности губ, обращенной в сторону полости рта.

Подглазничная, щечная области. При развитии тромбофлебита v. angularis, анастомозирующей с бассейном v. ophthalmica, возможно распространение инфекции на клетчатку глазницы, пещеристый синус (sinus cavernosus), оболочки головного мозга, головной мозг.

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации, наркоз (внутривенный).

2. При гнойно-воспалительном процессе в подкожно-жировой клетчатке губ место и направление разреза кожи выбирают с учетом локализации гнойного очага и ожидаемого эстетического эффекта после заживления операционной раны.

3. Рекомендуемые разрезы кожи для вскрытия абсцесса, флегмоны губ изображены на рис. 26. При гнойно-воспалительных процессах в подслизистом клетчаточном слое используют оперативный доступ со стороны внутренней поверхности губ, обращенной в полость рта. Разрез слизистой оболочки проводят вертикально (при абсцессе) или горизонтально, параллельно волокнам круговой мышцы рта (при флегмоне) через вершину воспалительного инфильтрата. При карбункуле губ (особенно верхней) проводят крестообразный разрез кожи с иссечением явно некротизированных участков кожи и подлежащих тканей.

4. После проведения разреза кожи (слизистой оболочки), расслаивая кровоостанавливающим зажимом подлежащие ткани, продвигаются к центру инфекционно-воспалительного очага, вскрывают его и эвакуируют гной.

5. Гемостаз путем перевязки или диатермокоагуляции кровоточащих сосудов в ране.

6. Введение в рану ленточного дренажа из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки.

7. Наложение асептической повязки (при вскрытии абсцесса, флегмоны доступом со стороны кожных покровов) с гипертоническим раствором, антисептиками.

источник

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Гнойные отграниченные воспаления толщи губ:

1. Целлюлит — острое разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки (флегмона). Характеризуется значительным распространением воспалительного процесса.

3. Фистула (свищ) — канал, соединяющий между собой или внешней средой полые органы или опухоль с поверхностью или какой-либо полостью тела. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием.

1. В целом в подрубрику К13.0 включены следующие клинические понятия:

— «Заеда (угловой и другие хейлиты) вследствие дефицита рибофлавина» (E53.0)

2. Отдельные авторы в перечне воспалительных процессов мягких тканей указывают отдельно серозное воспаление. Иногда в литературе трактуют его как целлюлит.

3. Аденофлегмона (разновидность флегмоны) — это разлитое гнойное воспаление клетчатки, возникающее в результате распространения инфекции по протяжению из пораженного лимфатического узла.

4. Распространенная флегмона с вовлечением соседних областей кодируется в другой рубрике.

Абсцесс и флегмона, возникают вследствие повреждения или воспаления тканей губы при присоединении инфекционного агента.
Изолированные абсцесс и флегмона губы довольно редко, в отличие от аналогичных поражений другой локализации, имеют одонтогенную природу. В основном причинами являются травма и/или гематогенный или лимфогенный путь инфицирования (в том числе — из соседних с губами областей).

Травма губ может быть непреднамеренной, самоиндуцированной (например, пирсинг) или ятрогенной. Механизм травмы может быть обусловлен следующими видами воздействия:
— физические (излучение, механическое воздействие, условия внешней среды);
— химические (включая лекарства);
— биологические (укус насекомого).
Другим путем развития является проникновение инфекции в толщу тканей при хейлите и занос инфекции из рядом расположенных областей. Источником инфицирования тканей в этой области служат гнойничковые заболевания кожи — фолликулит, фурункул, карбункул, а также инфицированные раны, нагноившаяся гематома.
Не имеется однозначных данных о микрофлоре, преимущественно вызывающей абсцесс именно губ. Как правило, выделяются стафилококк или стрептококк, редко -смешанная флора.

Свищ губы может возникнуть:
— как результат абсцесса любой этиологии, вскрывшегося самостоятельно;
— как осложнение врачебного вмешательства;
— как результат распада опухоли губы;
— как результат актиномикотического поражения губы (крайне редко);
— как результат инфицирования мукоцеле Ретенционная киста околоносовой пазухи или червеобразного отростка, возникшая вследствие нарушения проходимости их отверстий и скопления вязкого, обычно стерильного содержимого.
, возникающего при привычном кусании губ;
— как результат пирсинга.

Абсцесс, флегмона
Больных беспокоит боль в области локализации флегмоны, абсцесса, которая усиливается при разговоре, жевании, мимических движениях губ. Воспалительный процесс сопровождается выраженным отеком губы, особенно верхней, сглаженностью носогубной складки; отек распространяется на глазничную область и нижнее веко.
Кожа гиперемирована, напряжена, пальпация инфильтрата Инфильтрат — участок ткани, характеризующийся скоплением обычно не свойственных ему клеточных элементов, увеличенным объемом и повышенной плотностью.
болезненна. Если воспалительный процесс локализован ближе к слизистой оболочке губ, то она отечна, гиперемирована, уплотнена.

Свищ губы
Воспалительный процесс. Пациент предъявляет жалобы на припухлость губы, боли в губе, наличие образования.
При пальпации определяется болезненный инфильтрат, возможно — с выраженной гиперемией. Из одного или нескольких свищевых ходов отходит отделяемое, внешние свойства которого различны в зависимости от характера и стадии основного процесса.

Мукоцеле (киста). Киста обнаруживается наиболее часто на нижней губе и крайне редко на нижней.
Клинически мукоцеле появляется в виде прозрачного или голубоватого флюктуирующего пузырька. Сопутствующие мелкие кисты могут быть найдены также в малых слюнных железах нёба и области ретромолярного треугольника.
Физическая травма нижней губы является наиболее распространенной причиной мукоцеле, поэтому следует обращать внимание на состояние слизистой губ и выяснять наличие в анамнезе привычного кусания губ.
Выявляемое образование, как правило, безболезненно, часто набухает и вскрывается с выделением белесой, прозрачной жидкости. При нагноении формируется рецидивирующий свищ губы, описанный выше.

Диагноз изолированного абсцесса губы не представляет сложности. В качестве диагностической процедуры может быть использована диагностическая пункция тонкой иглой.
Панорамные рентгенограммы, простые рентгенограммы в боковой проекции, периапикальные рентгенограммы, КТ и МРТ могут быть необходимы для диагностики и контроля лечения, в зависимости от локализации процесса, степени воспаления, ответа на проводимую терапию.

Диагноз поддерживают:
— клинические симптомы, свидетельствующие о воспалении (гипертермия, региональный лимфаденит Лимфаденит — воспаление лимфатического узла
);
— изменения лабораторных тестов.

источник

В результате проникновения в кожу болезнетворных микроорганизмов, начинает развиваться абсцесс на губе. Абсцесс губы являет собой гнойный процесс. Его стартовым механизмом является механическое повреждение эпителия слизистой оболочки во рту либо эпидермиса на лице. Другим предрасполагающим фактором развития патологии являются гнойничковые высыпания на лице – фурункулы, чирьи, угри, карбункулы и другие нарывающие процессы.

Такое явление на губе как абсцесс, является опасным состоянием, поскольку высока опасность распространения гнойного содержимого внутри клетчаточного пространства. Распространение гнойного процесса в подглазничное пространство и в щечную область происходит очень быстро, поскольку на лице отмечается интенсивное кровоснабжение. Поэтому очень важно знать, как лечить такое явление, вовремя обращаться к врачу.

Читайте также:  Лечение при абсцессе малого таза

Нарыв на губе и гнойное воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы. Предрасполагающими факторами к развитию патологии являются: фолликулиты вокруг рта, фурункулы, карбункулы, раны, нагноившиеся гематомы.

Если отсутствует своевременное и правильное лечение вышеописанных явлений, существует высокая опасность того, что губа с внутренней стороны начнет гноиться.

На верхней губе такие патологии развиваются чаще, нежели на нижней. Этот участок является наиболее уязвимым для развития фурункулов. На губе внутри гной является опасным явлением, поскольку она связана очень тесно с лицевой веной и кавернозным синусом. Нельзя самостоятельно выдавливать гной, поскольку это может спровоцировать развитие инфекционного процесса (менингита, тромбоза кавернозного синуса).

Нередко фурункулы появляются в уголках рта. При их появлении наблюдается отечность губы, скулы, щеки. После вскрытия гнойничка на его месте появляется ранка, она часто кровоточит. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться удалить гной, особенно грязными руками, это опасно развитием инфекционного процесса в организме.

Самым первым шагом в диагностике является врачебный осмотр и сбор анамнестических данных. Обычно при наличии нагноения человек ощущает сильную боль и дискомфорт в области рта. Боль усиливается во время разговора, приема пищи или движений губами. Дополнительно наблюдаются такие симптомы:

  • отечность в том участке, где располагается патологический процесс;
  • интенсивно выраженная гиперемия кожного покрова;
  • сглаженность носогубной складки;
  • при надавливании либо другом воздействии на кожный покров ощущается сильная боль.

Чем лечить такое заболевание, должен решать квалифицированный специалист после предварительного осмотра. Если на поверхности кожного покрова либо на слизистой сформировался абсцесс, губа загноилась изнутри, на этом участке наблюдается сильное истончение тканей. Под воздействием гнойных масс происходит расплавление структуры эпидермиса либо эпителия, в дальнейшем происходит самостоятельное вскрытие гнойника. Если не проводится никакое лечение, в дальнейшем такая ранка заживает долго и сложно, постоянно увлажняясь серозно-гнойным содержимым. Когда ранка заживет, на ее месте остается рубец.

Если абсцесс локализуется в области верхней или нижней губы, все терапевтические мероприятия должны проводиться только по рекомендациям лечащего врача. Самостоятельно вы не уберете воспалительный процесс, усугубив состояние. Обычно лечение назначается хирургом. Если абсцесс сформировался, проводится радикальное вмешательство со вскрытием гнойничка, удаления его содержимого. В дальнейшем ставится дренаж в гнойную полость. Таким лечением занимается челюстно-лицевой хирург.

Если фурункул еще не созрел, врачом назначается медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов, местных мазей для обработки (мазь Вишневского, спасатель, ихтиоловая мазь). Можно также использовать народные методы, которые помогут быстрее созреть гнойничку, будут вытягивать его содержимое, например, печеный лук с медом. Можно также смазывать пораженный участок ихтиоловым раствором. Такое средство поможет быстрее вытянуть гнойное содержимое.

Оперативное вмешательство обязательно выполняется с соблюдением всех асептических и антисептических процедур. Разрез выполняется, в зависимости от анатомических особенностей, надсечение проводится по внутренней поверхности, не по наружной. Разрез кожного покрова выполняется только в том случае, если абсцесс располагается поверхностно. Если гной находится глубоко, для начала проводится консервативная терапия с целью созревания гнойника и быстрого его выведения наружу.

Оперативное лечение выполняется только в условиях клиники, поскольку очень важна стерильность и соблюдение всех антисептических правил. Для проведения вскрытия предварительно вводится местный анестетик. Далее проводится сама операция, накладывается дренаж. После окончания оттока гноя, доктор проводит снятие дренажа.

В период лечения заболевания рекомендуется придерживаться постельного режима, это позволит предотвратить проникновение в ранку инфекционных агентов, которые могут вызывать новые гнойные образования на губах. Не рекомендуется трогать ранку руками. Чтобы заживление прошло быстрее, необходимо как можно меньше двигать губами, разговаривать. Пища должна быть жидкой или пюреобразной. Нельзя пытаться выдавить содержимое самостоятельно. По рекомендации врача можно наносить несколько раз в день ихтиоловый раствор, который поможет быстрее выйти серозно-гнойному содержимому.

Если все процедуры выполнены правильно и операция проводится по внутренней части губы, заживление происходит быстро, обычно рубец практически незаметен, он быстро рассасывается. Даже если абсцесс вскрывается самостоятельно, следует посетить врача, поскольку инфицирование ранки является очень опасным для здоровья.

источник

Абсцесс на губе — это формирование гнойного процесса, развивающееся в результате проникновения в ткани данной области патогенных возбудителей. Стартовым механизмом формирования абсцесса является травматизация слизистой губ со стороны ротовой полости или повреждение кожных покровов на лице. Ещё одна причина образования глубоких абсцессов – множественная гнойничковая сыпь на лице.

Абсцесс на губе — крайне опасное состояние, так как вероятность его распространения по клетчаточным пространствам крайне высок. Вследствие интенсивного кровоснабжения лица распространение гнойного процесса на подглазничную и щечную область происходит крайне быстро.

Полезная информация по теме:

Возбудителем гнойного воспаления и формирования абсцесса на губе являются патогенные микроорганизмы. Источниками их обитания являются так называемые стрепто- и стафилодермии. Иными словами, предрасполагающим состоянием является:

  • фолликулит
  • фурункул
  • карбункул
  • инфицированная раневая поверхность
  • нагноившаяся гематома лицевой области

Первичный этап диагностики – это осмотр пациента и тщательный сбор анамнеза. Больных, как правило, беспокоит боль, усиление которой наблюдается при:

  • разговоре
  • пережёвывании пищи
  • движении губ

При осмотре нижней половины лица выявляется:

  • отёчность в области локализации патологического процесса
  • гиперемия кожи
  • сглаженность носогубной складки
  • пальпация и любое воздействие на кожу и слизистые резко болезненны

При сформировавшемся абсцессе на поверхности кожи или слизистой очерчено место наибольшего истончения тканей. Гнойные массы могут расплавлять структуры кожи или слизистой оболочки, вызывая самостоятельное вскрытие гнойной полости.

В последующем такая рана плохо заживает, постоянно увлажняется серозно-гнойным отделяемым. После заживления такой раневой поверхности остаётся косметический дефект с формированием рубца.

Полезная информация по теме:

При локализации абсцесса в области лица, а точнее на верхней или нижней губе лечение должно проводиться специалистом хирургического профиля. Сформированный абсцесс подлежит вскрытию с последующим дренирование гнойных полостей. Лечением абсцессов вышеуказанной локализации занимается челюстно-лицевой хирург.

После осмотра и подготовки пациента выполняется хирургическое вмешательство. Операция проводится с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Методика выполнения разрезов зависит:

  • от анатомических особенностей
  • разрез выполняют по внутренней поверхности
  • ткани расслаивают тупым путём
  • разрез кожи проводится только при поверхностном расположении абсцесса

В лечении абсцесса на губе лучше отдать предпочтение врачам частной клиники. Выполнение операции возможно в амбулаторных условиях при развертывании малой операционной. При вызове хирурга на дом вскрытие абсцесса не проводится, так как это может быть чревато септическими осложнениями.

Вскрытие абсцесса требует местной анестезии, что обеспечивает безболезненность проведения процедуры. Записаться на приём к хирургу частного медицинского центра можно, позвонив в справочную «Ваш доктор».

Приём по предварительной записи или экстренный приём у хирурга частного медицинского центра будет состоять из двух частей: консультация и оказание неотложной медицинской помощи. После выполнения вскрытия и наложения дренажей врач назначает время контрольного приёма и дату снятия швов.

Полезная информация по теме:

источник

Полное собрание и описание: почему на губе возникает абсцесс? для читателей нашего сайта.

Кожа губ и слизистая на их внутренней стороне нежная и чувствительная, поэтому любые новообразования на ней доставляют ощутимый дискомфорт. А если речь идет про гнойники на губах, то это еще и очень опасно. Помимо того, что они могут быть симптомом серьезных заболеваний, они представляют смертельную опасность для тех людей, которые пытаются избавиться от них самостоятельно. Дело в том, что губы и область вокруг рта входит в так называемый «треугольник смерти». Так, при попытке самостоятельно выдавить фурункул в этой зоне, от сепсиса скончался великий композитор А.Н. Скрябин. Симптомом каких заболеваний может быть гнойник на губе с внешней и внутренней стороны и какие действия необходимо предпринять при обнаружении нарыва, вы узнаете из нашей статьи.

Гнойник – это ограниченное скопление гнойных масс в тканях, образующееся в результате их расплавления, на фоне воспалительного процесса. Формирование фурункула происходит при проникновении в организм инфекции – чаще всего стафилококков или стрептококков – через поврежденную кожу или слизистую. Чтобы не допустить распространение инфекции по всему организму, благодаря работе иммунной системы гнойные массы ограничиваются «капсулой».

На кожных покровах гнойники бывают глубокими и поверхностными, в первом случае их формирование происходит в дерме, а во втором – в эпидермисе.

Нарывы на губах могут иметь различные причины возникновения. Наиболее распространенными считаются:

  • закупорка пор из-за использования некачественных косметических и гигиенических средств;
  • зашлакованность организма: нарушение стула, неправильное питание отражаются на состоянии кожных покровов;
  • гормональные нарушения;
  • нарушение рН кожи лица;
  • аллергические реакции на внешние раздражители (продукты питания, косметику, пыльцу, шерсть и т.д.);
  • неблагоприятные условия окружающей среды: грязный воздух и водопроводная вода, смена погодных условий, снижение влажности воздуха (к примеру, в отопительный сезон);
  • стрессы, отсутствие здорового сна;
  • вредные привычки: курение, пристрастие к алкоголю;
  • чрезмерное употребление сладостей;
  • низкий иммунитет, недостаток витаминов.

Кроме того, термин «гнойники» нередко используется для обозначения высыпаний при герпесе на губах, а за гнойник на внутренней стороне губы принимается афта при стоматите. Опасным заболеванием, проявляющимся образованием нарывов на разных участках тела, является пиодермия. Разберемся в причинах появления гноя на губе более подробно.

Герпетические высыпания нередко принимаются за гнойники на губах.

Характерным для герпеса симптомом является появление на коже губ мелких пузырьков, заполненных мутноватой жидкостью. Именно их некоторые пациенты называют «гнойники». Распознать герпес несложно:

  • перед появлением пузырьковых высыпаний на коже в участке поражения ощущается жжение и зуд;
  • появившиеся на губах пузырьки сначала заполнены прозрачной жидкостью, но спустя некоторое время она мутнеет;
  • высыпания могут быть множественными, располагаются они группками;
  • вскоре пузырьки лопаются, вместо них образуются эрозии, покрытые корками желтоватого цвета;
  • после засыхания корочек происходит восстановление кожных покровов.

Герпетическая инфекция может проявляться высыпаниями не только на коже красной каймы, но и на губе внутри. Но содержимое везикул (пузырьков) – это не гной, а жидкость, которая содержит в себе вирус.

На заметку: по статистике, около 90% всех людей на нашей планете являются носителями вируса герпеса. Чаще всего высыпания появляются в области губ, а вызывает их вирус простого герпеса первого типа.

Если гнойнички на губах или слизистой рта являются симптомами герпеса, лечение должно включать в себя противовирусные препараты для внутреннего и местного применения. Чаще всего применяются специальные противогерпетические мази, например, Зовиракс, Герпевир, Ацикловир или гели с интерфероном, к примеру, Виферон.

Гнойниками нередко называют афты – болезненные образования округлой формы с беловатой поверхностью. Их образование является симптомом стоматита. Афты могут появляться не только на слизистой, выстилающей губы, хотя это одно из излюбленных мест их локализации. Болезненные язвочки могут располагаться на языке, деснах, небе, щеках, то есть на любом участке слизистой рта.

Рекомендуем узнать, какие зубные пасты с кальцием в составе считаются самыми эффективными.

Читайте: когда приходится устанавливать дренаж в десну и как проводится эта процедура.

Развитию стоматита способствует:

  • низкий уровень гигиены полости рта;
  • использование некачественных гигиенических средств, в частности, зубных паст с лаурилсульфат натрием;
  • травмы слизистой рта;
  • проникновение в рану инфекции;
  • аллергия;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • авитаминоз;
  • наличие хронических заболеваний внутренних органов, чаще всего – желудка.

Так выглядят афты при стоматите.

Если новообразования на слизистой губ являются афтами, лечение стоматита нужно начинать как можно быстрее, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму. Для правильного выбора тактики лечения врач должен определить вид заболевания и его возбудителя.

Для лечения могут применяться гели, мази, спреи, пастилки для рассасывания. Если афты доставляют сильную боль, назначают анестезирующие препараты. Важной терапевтической мерой является повышение как местного, так и общего иммунитета. Больному назначают антигистаминные препараты, витаминные комплексы, успокоительные средства.

Пиодермия – это кожное заболевание инфекционного характера, проявляющееся гнойничками и фурункулами на коже. Причиной развития болезни становится инфекция, чаще всего стафилококковая.

На теле каждого человека обитают многочисленные бактерии, но они не способны проникнуть через надежный защитный барьер – кожу. При повреждении кожных покровов на фоне сниженного иммунитета болезнетворные микроорганизмы могут активизироваться, усиленно размножаться и становиться причиной развития опасных заболеваний.

Советуем узнать, о чем говорит кислый запах изо рта.

Читайте: что делать, если заклинило челюсть.

Узнайте, какой зубной пастой стоит пользоваться при развитии стоматита.

Развитие пиодермии начинается с формирования маленького гнойничка размером с иголочную головку. Появление болячки может произойти на любом участке тела, где растут волоски даже пушкового типа. Такие нарывы ни в коем случае нельзя выдавливать. Если выдавить гнойник, гной с патогенными микроорганизмами проникнет в глубокие слои кожи, вызовет в них гнойное воспаление и развитие фурункула. Осложнениями пиодермии может стать сепсис – общее заражение крови.

Важно: при обнаружении гнойника нужно обратиться к врачу. Если такой возможности нет, нарыв нужно смазать зеленкой, спиртом или йодом очень аккуратно, не допуская его травмирования. Через несколько дней на нем образуется корочка, и воспаление сойдет на нет.

Прежде чем пытаться самостоятельно устранить любой гнойник на губе, даже если размер нарыва очень маленький, рекомендуем узнать, какие последствия это может иметь. На лице человека есть особая зона, называемая «треугольником смерти». В нее входят нос, рот и носогубные складки.

На этом участке кровообращение развито очень хорошо, здесь находятся многочисленные кровеносные сосуды. Особенностью сосудов, расположенных в зоне носогубного треугольника, является то, что они не имеют защитных клапанов, а значит, инфекция, развивающаяся в тканях этой зоны, может легко попасть в венозные сплетения, а из них – в кавернозный синус в головном мозге, что опасно летальным исходом.

Давить прыщи в носогубном треугольнике опасно!

Поэтому при образовании нарыва, гнойной раны на губе и даже безобидного на первый взгляд прыщика, нельзя заниматься самолечением или самостоятельным устранением новообразования. Это может быть очень опасно! Обратитесь к дерматологу!

Гнойничковые высыпания – одни из самых распространенных поражений кожи. Они могут появляться на различных участках тела и лица. Но попытки самостоятельного лечения или игнорирование проблемы при обнаружении гноя на губах могут привести к страшным последствиям. Не стоит относиться к нарывам на губах как к безобидному пустяку, лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к врачу!

Скольконеприятностей создает испорченная внешность, когда появляется нарыв на губе.

С этим образованием неудобно есть, ощущения дискомфортные от постоянных растрескиваний, гнойных выделений. Каждое заболевание требует ответа, откуда оно произошло, выявления причины его появления.

Некрасивый и болезненный гнойник, появившись внезапно и как бы ниоткуда достаточно распространенное явление. Любое новообразование на теле, слизистых или внутри организма требует врачебного обследования, чтобы не усугублять недомогание дальнейшими осложнениями.

Только врач, сможет с достоверностью определить, по какой причине появились язвы. Они могут расположиться в любом отделе полости рта, часто наблюдаются белые, кровавые бугорки в области губ.

Исследования показали следующие причины их возникновения:

  • повреждается слизистая с образованием микротрещин, благоприятным местом для развития микробов, вызывающих воспалительные процессы
  • следствие от простуд, ослабление иммунной системы, оставляющих вирусы в виде герпеса
  • трамвирование рта от термических, химических веществ
  • от нахождения на ветру, сквозняках
  • аллергия или инициатор другое заболевание
  • недостаточный гигиенический уход

Каждое неблагоприятное проявление отличается своим видом, имеет определенную классификацию на инфекционное происхождение, но объединяет эти воспалявшие кожный покров, нарывающие слизистые оболочки – лечение своей идентичностью. Результативность от проведенных процедур зависит от тяжести заражения.

Наверное нет человека, чтобы на себе не испытал появления отвратительных болячек будь то нарыв на губе внутри, другом месте.

Все они исследованы, а медики разделили на следующие виды:

  • Герпесные появления пузырьков внутри рта заполнены белым веществом. Они беспокоят своим зудом и жжением в области губ.
  • Кандидозные налеты образованы от дрожжевого грибка. Обычно он мирно расположен в человеческой микрофлоре. Когда воздействует благоприятная провокация, гриб начинает усиленное размножение, покрывая слизистую внутри рта, на губах белым налетом.
  • Афтами тоже захватываются внутренние оболочки. Эти бактерии посерьезней, и если вначале появляется небольшой нарыв в виде пузыря, то после его деформации, образуется круг с белой точкой посередине, кровавые границы. Человек чувствует слабость от повышенной температуры, из десен выделяется кровь, появляется отечность с повышенной чувствительностью во рту.
  • Следующие болячки сами говорят за себя своим названием, это аллергические высыпания. Их, может вызвать, любой продут, лекарственное вещество, прошедшее контактирование с полостью рта. Но ощущения плачевные от отечности, красных слизистых, воспалений. Круглые образования разрываются, появляются эрозии.
  • Травматическими язвами может охарактеризоваться следующий вид нарывов во ртуот ожогов, повреждений,некачественных зубных протезов.
  • Бактериальным стоматитом страдают люди от заражения инфекционными заболеваниями через раны, трещины, в них размножаются микроорганизмы.
Читайте также:  Абсцесс молочной железы лечение народными средствами

Для исключения заражения губ, слизистых участков, необходима тщательная гигиена, важно следить за состоянием зубов, проводить специальные ополаскивания.

Определив причину появления, и если это нарыв на губе снаружи или в другом месте, врач назначит правильное лечение. Возможно, понадобится очистить организм от шлаков.

Часто кожный покров реагирует на токсичные продукты, это относится и к раздражителям губ. Важно не вскрывать болезненный бугорок самостоятельно, нужно доверить процедуру медперсоналу.

  • осторожно
  • не внесут дополнительных инфекций
  • удалят гнойное накопление
  • дезинфицируют
  • обработают ранку противовирусным лекарством
  • назначат процедуру лечебного процесса

Появление внутренних гнойников, потребуют кроме медикаментозного лечения дополнительное полоскание рта:

  • содой
  • солью
  • растительными отварами, настоями, где используют ромашку или календулу

Содовые и соляные растворы изготавливают,разбавлением, в пределах одной чайной ложки на два стакана кипятка, после того как он остынет, приступают к обеззараживанию.

Обязательно, нужно обратить внимание на рацион своего питания, возможно, что-то понадобится исключить из меню, так как именно эти продукты вызывают аллергическую реакцию в организме, которые проявляются высыпанием в районе губ.

Следует учесть, что подход к избавлению от нарывов, зависит от того, на какой стадии находится этот бугорок:

  • если только началась формироваться язва, ее невозможно остановить, нужно дождаться, пока не появится корень образования
  • хорошим возбудителем для помощи в созревании болячки помогут специальные мази в виде ихтиоловой, но следует ждать врачебного назначения, чтобы он определил клиническую картину. С помощью лекарственных препаратов происходит произвольный выход гноя наружу, их нужно наносить осторожно, только если ранка сверху, промазать нужно вокруг образования
  • эффективным средством является лекарственное растение алоэ,поможет от гнойниковых воспалений обычный, чищеный картофель
  • от простудных язв применяют противовирусные оксолиновые мази, не нужно пугаться, когда такое вещество поменяет на воздухе цвет

Для того чтобы не раскрашивать губы фиолетовым цветом можно в аптеке приобрести средство в виде:

Для исключения вирусов из организма понадобится применение:

  • Циклоферона
  • Ацикловира
  • Фамцикловира
  • Валтрекса

Мази с меньшей стоимостью, но довольно эффективные:

  • оксолиновые, ретиноловые
  • интефероновые
  • нистатиновые

Не стоит заниматься самолечением, чтобы не заглушить препаратом неопределенное заболевание, оно может возобновиться вновь, осложнениями. Каждый лекарственный препарат наделен особым свойством, одни защищают от вирусов, другие избавляют от грибков. Только специалист способен определить, от чего необходимо бороться.

Известна коварность вирусов своим быстрым клеточным размножением, способностью вместе с кровью путешествовать по всем органам. С помощью комплексного лечения можно избавиться от рецидивных проявлений, исключить болезнетворные бактерии вместе с гнойниками на губах.

Чем лечить язвочки во рту – на видео:

Гнойный нарыв с наружной стороны губы, или чирей – явление весьма распространенное среди людей со слабым иммунитетом, при неправильно подобранном пищевом рационе и несоблюдении гигиены кожи лица. Фурункулы – это не только болезненное, но также весьма коварное и опасное новообразование. Чтобы фурункул в области губ не стал причиной развития серьезных осложнений, необходимо знать, как с ним бороться, и как уберечься от его появления.

Патогенез и причины патологии

Фурункул на губе начинает развиваться в волосяном фолликуле после попадания в него болезнетворных бактерий. Зачастую причиной патологического процесса становится золотистый или белый стафилококк. После своего попадания на кожу он может не проявлять себя, мирно обитая на ее поверхности. Однако как только происходит механическое повреждение целостности эпидермических покровов (в частности, это касается образования ран или язв), патогенные микроорганизмы сразу проникают в них и начинают паразитировать.

На протяжении определенного периода времени, продолжительность которого зависит от множества факторов, у человека начинают проявляться первые тревожные признаки фурункулеза. Фурункул на губах может быть, как самостоятельным явлением, так и следствием других заболеваний: экземы, аллергии, крапивницы и др. Заражение тем или иным видом стафилококка часто происходит при расчесывании высыпаний, сопровождающих одну из этих кожных болезней.

Если человек абсолютно здоров, то даже при наличии благоприятных условий фурункулез может и не развиться, однако если в организме произошли хотя бы незначительные сбои, это станет одной из первопричин появления чирьев на губе.

Патологический процесс проходит 3 основные стадии развития:

  1. Образование инфильтрата после закупорки сальных желез.
  2. Отмирание некоторого количества клеток, вследствие чего начинается процесс гноения.
  3. Созревание фурункула и его прорыв.
  4. После самопроизвольного или механического вскрытия начинается процесс заживления ран и язв. Продолжительность этого периода у каждого человека индивидуальна.

Фурункулы на любых участках тела, в том числе и на губах, возникают всегда по одинаковым причинам. Зачастую ими становятся:

  1. Слабый иммунитет.
  2. Использование некачественной или просроченной декоративной косметики.
  3. Несоблюдение правил гигиены.
  4. Механические повреждения кожных покровов.
  5. Использование агрессивной или некачественной зубной пасты, «разъедающей» кожу губ, вследствие чего образуются ранки или трещинки.
  6. Герпес, лечение которого проводилось ненадлежащим образом.

Помимо этого, существует еще несколько провоцирующих факторов, которые значительно ускоряют процесс размножения золотистых стафилококков. Вследствие этого заболевание начинает стремительно прогрессировать, то есть фурункул образуется намного быстрее. Такими факторами могут выступать:

  • повышенная потливость;
  • несвоевременное очищение лица от подкожного жира;
  • вредная привычка спать с макияжем на лице.

Активному развитию фурункула способствует еще и закупорка пылью сальных желез наружной части губ. В этом случае могут сначала появиться черные точки, затем – белые прыщи, из которых впоследствии могут образоваться чирьи. Фурункул – это очень болезненное новообразование, поэтому бороться с ним необходимо сразу после появления первых признаков воспаления.

к содержанию ↑Проявления и последствия заболевания

Гнойник на губе очень сложно спутать с угрем или обычным прыщом, поскольку данное новообразование имеет свои, особые, способы проявления.

Симптомы заболевания варьируются в зависимости от стадии его развития:

  1. Прежде всего, человека должно насторожить появление сильного, даже нестерпимого зуда снаружи губ, а особенно в той области, где проходит воспалительный процесс. При этом может также наблюдаться сильное покраснение и припухлость кожи. Вскоре на пораженной части губ появляется новообразование, отдаленно напоминающее прыщ. Однако его отличительной чертой является образование внутри него капсулы с гнойным содержимым.
  2. При наличии фурункула верхней губы или внутренней стороны губ у больного может повыситься температура тела и ухудшиться общее самочувствие. Длится такой патологический период на протяжении нескольких дней. Если своевременно не обратить на это внимание, болезнь может привести к серьезным нарушениям сна, болезненным ощущениям даже при легком задевании внешнего участка губ, где располагается болячка.

Длительное отсутствие адекватного лечения – вот самое опасное в данной ситуации.

Если при своевременном выявлении заболевания не медлить, а срочно принять меры, то пациент вполне сможет избежать развития опасных для здоровья осложнений.

Благодаря ярко выраженной симптоматике, а также внешним признакам болезни, фурункулез на губе диагностируется довольно легко. Для прохождения обследования необходимо обратиться к дерматологу. Помимо визуального осмотра, для постановки точного диагноза врач может прибегнуть к проведению клинического анализа крови. При фурункулезе в результатах лабораторного исследования крови у пациента будет замечено повышение СОЭ, а также сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону.

Помимо этого, проводится и так называемая культурная диагностика, которая способствует выявлению стафилококков в организме пациента. Параллельно проводят тест на чувствительность данных болезнетворных бактерий к антибиотикам. Таким образом, врач сможет назначить больному эффективную терапию с применением противомикробных препаратов той или иной группы.

Если фурункулез не лечить на протяжении длительного периода времени, надеясь на самоликвидацию гнойной капсулы, то это может привести к весьма серьезным осложнениям. В частности, это касается образования абсцесса или флегмоны. Подобные аномалии крайне опасны для здоровья, поэтому лучше не доводить ситуацию до крайности.

Если самостоятельно избавиться от фурункулов не удается, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше вы начнете терапию, тем меньше будет вероятность распространения патологического процесса на здоровые участки тела.

к содержанию ↑Лечебные мероприятия

Лечение такого непростого заболевания, как фурункулез, где бы при этом не располагались гнойники, должно проводиться либо дерматологом, либо под его тщательным наблюдением. Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением при помощи Ихтиоловой мази или мази Вишневского! Такие препараты могут приводить к распространению инфекции и образованию флегмон, если они применяются на начальных стадиях болезни, до полного вызревания гнойника.

к содержанию ↑Традиционные методы

Сегодня в традиционной медицине прибегают к трем основным подходам к лечению фурункулов на губе. Это:

  1. Антибактериальная терапия (Амоксиклав, Цефиксим).
  2. Обеззараживание (Перикись водорода, марганцовка).
  3. Применение компрессов, которые провоцируют прорыв гнойника (Салициловая мазь, Базирон).
  4. Противовирусные мази (Ацикловир, Зовиракс).
  5. Физиотерапия (УВЧ, электрофорез).

Назначить тот или иной метод терапии может только врач. Единственное, что пациенту разрешается делать самостоятельно, – это обрабатывать наружную часть губ (то есть, в зоне расположения фурункула) неагрессивным антисептиком (например, раствором фурацилина или марганцовки).

Если процесс созревания гнойного содержимого фурункула уже начался, то новообразование обкалывают Новокаином и антибиотиком. Таким образом, можно снять болевые ощущения, а также предотвратить распространение инфекции. Однако такие процедуры при расположении фурункула на губах проводятся крайне редко, особенно если болезнь развилась у маленького ребенка.

«Губной» фурункулез легко поддается лечению электрофорезом с использованием антибиотиков. Помимо всего прочего, такая манипуляция предотвращает развитие абсцесса или флегмоны.

После того как гнойный стержень созрел, на его поверхность накладываются аппликации. Для этого используется салициловый натрий. Повязку с данным веществом сверху хорошо фиксируют таким образом, чтобы его кристаллы концентрировались прямо на зоне губ, которая была поражена фурункулами.

Если фурункул грозит перейти в абсцесс, либо этот процесс уже начался, прибегают к хирургическому удалению такого новообразования. Проводится такая процедура под местным наркозом. После окончания манипуляции рана тщательно промывается перекисью водорода, затем смазывается ранозаживляющей мазью. Обрабатывать этим средством участки губ, откуда были удалены чирьи, необходимо в соответствии с инструкциями лечащего врача. Самыми эффективными считаются мазь Линимент Синтомицина или Эритромицин.

УФ терапия, а также УВЧ можно применять на всех этапах развития фурункулеза на губах. А вот антибиотики для перорального приема назначаются только в крайнем случае, когда болезнь может перейти в хроническую форму или на стадию абсцедирования. Если имеют место различные заболевания внутренних органов, противомикробные препараты вводят внутримышечно.

к содержанию ↑Народные способы

Вылечить фурункул на губе можно при помощи средств нетрадиционной медицины. Для этого можно использовать травяные отвары для приема внутрь, либо домашнюю мазь для вытягивания гноя из гнойников. Вот 2 самых действенных рецепта, которые помогут быстро избавиться от проблемы:

    Отвар из травы крапивы двудомной. 5-6 грамм сушеных листьев крапивы залить двумя стаканами крутого кипятка, накрыть посуду крышкой и поставить на медленный огонь в духовку. Томить 7-10 минут, после чего огонь выключить, но тару с отваром не доставать на протяжении 2-3 часов. Пить готовое лекарство по половине стакана трижды в день, при этом время приема (до еды или после нее) не имеет значения. Данное лекарство используется в качестве кровоочистительного средства, и принимается до полного исчезновения гнойников.

Мазь. Для ее приготовления понадобится:

  • 1 ложка пчелиного воска;
  • Здор в той же пропорции.

Ингредиенты положить в тару, которую нужно поставить в кастрюлю с водой. Держать ее на медленном огне до того момента, пока воск не растает полностью, и не смешается с топленым смальцем. Хорошо перемешать массу ложкой, остудить, затем нанести на проблемные зоны. Такая мазь вытянет гной, успокоит кожу губ, снимет раздражение. Чтобы закрепить эффект, после того как средство впитается, проблемное место нужно протереть спиртовой настойкой чистотела или прополиса.

Для защиты от повторного или первичного образования чирей нужно следить за гигиеной лица, правильным питанием и регулярным пополнением витаминного запаса за счет медикаментозных препаратов (Ревит, Супрадин и др.), а также фруктов, овощей, орехов и других полезных продуктов питания. При этом не стоит забывать об укреплении иммунной системы, поскольку именно она является основным залогом крепкого здоровья и борьбы со всевозможными болезнями!

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Абсцесс на губе – это формирование гнойного процесса, развивающееся в результате проникновения в ткани данной области патогенных возбудителей. Стартовым механизмом формирования абсцесса является травматизация слизистой губ со стороны ротовой полости или повреждение кожных покровов на лице. Ещё одна причина образования глубоких абсцессов – множественная гнойничковая сыпь на лице.

Абсцесс на губе – крайне опасное состояние, так как вероятность его распространения по клетчаточным пространствам крайне высок. Вследствие интенсивного кровоснабжения лица распространение гнойного процесса на подглазничную и щечную область происходит крайне быстро.

Возбудителем гнойного воспаления и формирования абсцесса на губе являются патогенные микроорганизмы. Источниками их обитания являются так называемые стрепто- и стафилодермии. Иными словами, предрасполагающим состоянием является:

  • фолликулит
  • фурункул
  • карбункул
  • инфицированная раневая поверхность
  • нагноившаяся гематома лицевой области

Первичный этап диагностики – это осмотр пациента и тщательный сбор анамнеза. Больных, как правило, беспокоит боль, усиление которой наблюдается при:

  • разговоре
  • пережёвывании пищи
  • движении губ

При осмотре нижней половины лица выявляется:

  • отёчность в области локализации патологического процесса
  • гиперемия кожи
  • сглаженность носогубной складки
  • пальпация и любое воздействие на кожу и слизистые резко болезненны

При сформировавшемся абсцессе на поверхности кожи или слизистой очерчено место наибольшего истончения тканей. Гнойные массы могут расплавлять структуры кожи или слизистой оболочки, вызывая самостоятельное вскрытие гнойной полости.

В последующем такая рана плохо заживает, постоянно увлажняется серозно-гнойным отделяемым. После заживления такой раневой поверхности остаётся косметический дефект с формированием рубца.

При локализации абсцесса в области лица, а точнее на верхней или нижней губе лечение должно проводиться специалистом хирургического профиля. Сформированный абсцесс подлежит вскрытию с последующим дренирование гнойных полостей. Лечением абсцессов вышеуказанной локализации занимается челюстно-лицевой хирург.

После осмотра и подготовки пациента выполняется хирургическое вмешательство. Операция проводится с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Методика выполнения разрезов зависит:

  • от анатомических особенностей
  • разрез выполняют по внутренней поверхности
  • ткани расслаивают тупым путём
  • разрез кожи проводится только при поверхностном расположении абсцесса

В лечении абсцесса на губе лучше отдать предпочтение врачам частной клиники. Выполнение операции возможно в амбулаторных условиях при развертывании малой операционной. При вызове хирурга на дом вскрытие абсцесса не проводится, так как это может быть чревато септическими осложнениями.

Вскрытие абсцесса требует местной анестезии, что обеспечивает безболезненность проведения процедуры. Записаться на приём к хирургу частного медицинского центра можно, позвонив в справочную «Ваш доктор».

Приём по предварительной записи или экстренный приём у хирурга частного медицинского центра будет состоять из двух частей: консультация и оказание неотложной медицинской помощи. После выполнения вскрытия и наложения дренажей врач назначает время контрольного приёма и дату снятия швов.

источник