Меню Рубрики

Абсцесс верхнего века глаза

Абсцесс века – это частный случай скопления гноя в полости, которая может образоваться в мягких тканях или костях.

В данном случае нагноение образуется в мягких тканях верхнего или нижнего века. Причины развития абсцесса обычно связаны с инфекцией, вызванной бактериями или другими паразитами, которые проникают в организм через повреждения кожи или гематогенным путем. Иногда воспаление может развиваться и в отсутствие инфекционного агента, так называемый стерильный абсцесс.

Чаше всего причиной инфекционного воспаления становятся бактерии, обитающие на коже – стафилококки, реже – мелкие паразиты и грибы.

Механизм образования полости с нагноением довольно прост. Клетки ткани века разрушаются под влиянием токсинов или болезнетворных агентов. Эти патологические изменения, равно как и собственно чужеродные микроогранизмы привлекают к месту поражения белые кровяные тельца – защитные клетки лейкоциты. Происходит рефлекторное увеличение регионального кровотока для их доставки и ускоренного отведения продуктов распада и жизнедеятельности бактерий. Увеличение притока крови вызывает покраснение воспаленной области – эритему. Под влиянием особых белков гормоноподобного действия – цитокинов, которые вырабатываются иммунной системой, увеличивается сосудистая проницаемость, что приводит к отеку тканей. Также в месте абсцесса локально повышается температура.

Чаще всего абсцесс верхнего века обусловлен именно получением микротравмы, поскольку у этой кожной складки защитная функция, а вот на нижнем веке наиболее часто возникает воспаление и нагноение вследствие инфицирования слезного протока или же протоков кожных желез.

Клиническая картина – возникновение хемоза – припухлости линии века и отека конъюнктивы. На ощупь ткани теплые, пальпируется упругое пульсирующее образование, мягкое на ощупь. Кожа красная, натянута. Может шелушиться из-за повышения локальной температуры. Ткани века могут иметь следы повреждения или изъязвления. Со временем, когда гнойного содержимого становится больше, а кожа все больше натягивается, становится заметным ее колебание при надавливании – флюктуация.

Хотя обычно общая температура тела не повышается, но все-таки иногда возникает болезненность в близлежащих лимфатических узлах, указывающая на присутствие инфекции в крови и на борьбу с ней иммунной системы.

Спонтанно может случаться разрыв абсцесса, тогда происходит выделение гнойного материала, иногда с примесью крови. На месте повреждения образуется уплотнение и корочки засохшего инфильтрата.

Внутреннее содержимое гнойного образования – это мертвые клетки возбудителя, отходы их жизнедеятельности, некротические остатки ткани организма и масса защитных клеток крови – лимфоцитов, макрофагов.

Со временем по краю абсцесса происходит образование фиброзной ткани, и этот участок приобретает плотную консистенцию.

Абсцесс следует отличать от других воспалительных заболеваний:

  • блефарита – воспалительного заболевания края века. Обычно он протекает сразу на обоих веках и имеет хронический характер;
  • ячменя – гнойной инфекции сальных или потовых желез, находящихся по краю века. Отличается местом локализации и четко выраженной головкой гнойного стержня. Хотя также сопровождается гиперемией и отеком век;
  • халазиона – безболезненного округлого образования плотной структуры. Легко отличить от абсцесса верхних век по упругой плотной структуре и отсутствию воспалительного инфильтрата. Возникает при закупорке устья мейбомиевых желез;
  • отека век – увеличение количества жидкости в подкожной клетчатке. Это состояние легко возникает на веках, поскольку кожа здесь хорошо растягивается, а клетчатка достаточно рыхлая и хорошо снабжается кровью. Отек, как правило, сопровождает системные заболевания сердца или почек, затрудненный отток лимфы, укусы насекомых. Причиной отека могут быть различные заболевания ¬– воспалительной природы – целлюлит, дерматит или невоспалительной – травма, гипопротеинемия, аллергия.
  • флегмоны – разлитого воспаления века. Еще называется целлюлитом и является уже следствием абсцесса, ячменя, укусов. Абсцесс, в отличие от флегмоны, всегда имеет ограниченную структуру.

Лечение абсцесса века начинают с тщательного осмотра. Необходимо убедиться в том, что в толще ткани века не остался повреждающий агент – осколок, соринка, жало насекомого. При обнаружении его немедленно извлекают в асептических условиях.

Далее применяют физиотерапевтическое прогревание УФ-лампами. Влажные компрессы для прогревания недопустимы, так как могут провоцировать появления новых очагов инфекции.

Антибактериальные препараты применяют местно – в виде капель или глазных мазей в конъюнктивальный мешок. Системные антибиотики также назначают при любом наличии источника инфекции на лице, особенно при ослабленном иммунитете и расположении нагноения ближе к внутреннему углу глаза, поскольку опасаются развития тромбоза кавернозного синуса, орбитального целлюлита и тем более распространения гнойного содержимого в крови (сепсис и менингит).

Появление флюктуации является показанием к хирургическому вскрытию абсцесса. Обязательно проводят дренаж образовавшейся полости.

Если абсцесс век не имеет травматической причины, а появляется периодически, то дополнительно назначаются общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Проводится диагностика для выявления основного заболевания, дающего предпосылки для развития инфекции.

Иногда при наличии активного образования соединительной ткани на месте абсцесса или грубого рубцевания полости появляется необходимость в проведении хирургического косметического иссечения грубой ткани и пластике век.

Ввиду опасности осложнений, которые могут возникнуть при абсцессе век и необходимости применения антибактериальной терапии или хирургического вмешательства, осмотр врача обязателен. Самолечение опасно летальным исходом.

источник

Среди большого количества офтальмологических заболеваний, способных привести к серьезным осложнениям и доставляющих дискомфорт, можно выделить острое воспаление под названием «абсцесс». Оно поражает ткани глазного века и требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к распространению инфекции по всему организму. Чаще всего заболевание провоцирует укус кровососущих москитов.

Под данной патологией понимается гнойное воспаление, ограниченное капсулой, образовавшееся в результате проникновения патогенного микроорганизма в ткани.

При неправильном или несвоевременном лечении недуг может перейти во флегмону, отличающуюся небольшим количеством нагноений и существенным распространением вокруг очага инфицирования.

Чем ближе абсцесс располагается к голове, тем выше риск тяжелых осложнений. Дело в том, что «вредитель» после проникновения в кровеносную систему очень быстро распространяется по сосудам, отвечающих за снабжение кровью головного мозга. По этой причине ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не затягивайте с визитом к доктору! Как только проявились первые симптомы заболевания, сразу же отправляйтесь в клинику на обследование. Терапия, как правило, проводится в больничном стационаре.

Гнойные нарывы могут появиться независимо от возраста или пола, чаще всего абсцесс поражает неокрепший детский организм. Главная причина начала воспалительных процессов заключается в активном размножении патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки).

Нередко спровоцировать патологию могут:

  • Безобидный, на первый взгляд, укус насекомого;
  • Выдавливание угрей;
  • Попадание в глаз инородного тела;
  • Гнойное воспаление в носовых пазухах или во рту;
  • Неправильное лечение ячменя или фурункула;
  • Мейбомит;
  • Сепсис в глазных структурах.

Инфицирование проходит несколькими способами:

  • Попадание патогенного микроорганизма в ранку (порез, царапинку) на кожице века. Если помимо повреждения эпидермиса имеется очаг инфекции (ячмень, выдавленный прыщик), то вирус быстро «перемещается» туда и начинается формирование нагноения;
  • Болезнетворная бактерия может попасть с кровью из других очагов инфекции. Образование патологии происходит на фоне отита, синусита или стоматита.

Самая часто встречающаяся причина абсцесса верхнего или нижнего века – это самостоятельное лечение различных гнойных образований в области глаз.

Опасно выдавливать ячмень или иные очаги инфекции, поскольку бактерии стремительно распространяются по всему организму и могут привести к серьезным последствиям.

Заболевание имеет множество специфических признаков, они проявляются постепенно по мере скопления гноя. Название патологии в переводе с латинского языка означает «большой нарыв», что очень четко отражает суть недуга.

Симптоматика развивается не так стремительно, как, например, при ячмене, но она носит неуклонный характер и постепенно нарастает, доставляя человеку болезненные ощущения и дискомфорт.

Об образовании абсцесса сигнализируют следующие признаки:

  • Утолщение и уплотнение тканей.
  • Покраснение и отечность века, ощущение стянутости, в месте воспаления кожные покровы становятся горячими из-за локального повышения температуры;
  • Ухудшение зрения;
  • Глаз не закрывается полностью (наблюдается при сепсисе верхнего века);
  • Если площадь поражения велика, возникает лихорадка (температура повышается до 39,8 градусов);
  • В районе очага скопления гноя ощущается пульсирующая боль;
  • Плохое самочувствие, упадок сил, мигрень;
  • В месте воспаления появляется пятно желтого или белого оттенка, через несколько дней оно вскрывается и из него вытекает гной.

После очищения раны самочувствие больного существенно облегчается, практически исчезают симптомы. Если гной вышел не полностью, образуется свищ, в результате признаки болезни возвращаются и воспаление переходит в более серьёзную форму.

Ни в коем случае самостоятельно не вскрывайте гнойничок, инфекция может распространиться по всему организму!

Если поражено нижнее веко, то проблем с морганием не возникает, глаз на 100% сохраняет свою функциональность. Но бактерии в любой момент могут перекинуться на здоровые ткани, поэтому не стоит откладывать лечение недуга.

При первичных проявлениях абсцесса незамедлительно посетите офтальмолога. Только доктор после осмотра сможет назначить правильную терапию и подобрать эффективные медикаменты.

Окончательный диагноз офтальмолог ставит после визуального осмотра и сбора необходимых анализов. Для выяснения причины возникновения инфекции, пациента отправляют на рентгенографию, проводится пальпация.

Также для постановки верного диагноза у больного берется пункция, ее отправляют на бактериологический анализ, он помогает идентифицировать источник патологии и выявить его чувствительность к антибиотикам. Проводится проверка остроты зрения, исследуется глаз с помощью специальных приборов и берется анализ мочи/крови.

Основной метод удаления гнойника – это хирургическое вмешательство, если капсула вскрылась непроизвольно, то без медицинской помощи не обойтись. Визит к офтальмологу исключит возможность дальнейшего прогрессирования инфекции, поскольку в большинстве случаев гной выходит не полностью. Не пытайтесь выдавить его самостоятельно!

В зависимости от степени развития патологии и симптоматики доктор назначает амбулаторную или стационарную терапию. На полное выздоровление при своевременном обращении в клинику уходит до десяти дней, при осложнениях недуг может затянуться на две недели.

На период лечения стоит отказаться от физических нагрузок, избегать переохлаждения и принимать препараты, укрепляющие иммунитет.
Вернуться к оглавлению

При появлении воспаления без операции не обойтись. Это поможет быстро избавиться от проблемы и избежать возможных осложнений. Длится она не более пятнадцати минут и абсолютно безопасна для здоровья и жизни пациента.

Лучше обратиться к доктору сразу после появления абсцесса, не дожидаясь, пока прорвет гнойничок.

При проведении дренирования медицинский работник использует местную анестезию, вскрывает капсулу, удаляет «наполнитель», очищает рану противобактериальными и обеззараживающими растворами. Если процедура выполнена без нарушений, то после заживления абсцесса не останется никаких косметических дефектов.

Небольшой разрез выполняют параллельно линии века, чтобы избежать образования рубцов. Чтобы не допустить распространение инфекции необходимо ежедневно закапывать 20-% раствор сульфацетамида.

После операции обработанное веко прикрывают сухой стерильной повязкой. Ее необходимо менять несколько раз в день, повторяя при этом противобактериальную обработку глаза.

При развитии абсцесса пациенту врач назначает прием следующих медикаментов:

  • Антибактериальные средства (например, пенициллин). Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно по 50-300 единиц до четырех раз в течение дня;
  • Таблетки тетрациклина по 0,2 грамма трижды за сутки;
  • Сульфадимезин 0,5 гр. восемь раз за день.

Дополнительно рекомендуется пропить курс антибиотиков. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого больного, в зависимости от степени развития очага сепсиса.

После устранения абсцесса, чтобы исключить риск рецидива рекомендуются следующие процедуры:

  • Слизистая оболочка глаза обрабатывается сосудосуживающими препаратами (например, 0,1% гидрохлорида), они помогают избавиться от отёчности и воспаления;
  • Аутогемотерапия. Кровь из вены вводят в ягодичную мышцу для укрепления иммунитета. Необходимо выполнить от десяти до двенадцати инъекций;
  • Антибиотикотерапия – уколы бензилпенициллина внутримышечно в течение пяти дней;
  • УФО крови. В вену пациента вводят иголку с ультрафиолетовым излучателем. После облучения все болезнетворные микроорганизмы погибают, ускоряется процесс заживления раны, предотвращает рецидив. Необходимо пройти курс из десяти сеансов.

Некоторые люди не доверяют врачам и пытаются избавиться от абсцесса «бабушкиными рецептами». Существует несколько безопасных методов устранения патологии в домашних условиях, оптимальным вариантом является наложение компрессов из целебных растений.

Подобные процедуры могут облегчить состояние больного на короткий срок, но последствия самолечения часто оказываются плачевными и провоцируют осложнения.

Узнать, как проходит лечение очага воспаления с помощью народных методов можно узнать из видео

Если не затягивать с обращением в медицинское учреждение и начать своевременное лечение, то прогноз для пациента вполне благоприятный.

После вскрытия капсулы не остается шрамов или рубцов. Чем скорее начнете борьбу с недугом, тем быстрее улучшится ваше самочувствие. После выздоровления позаботьтесь об иммунитете, поскольку риск рецидива сохраняется на протяжении полугода.

Пациенты, лелеющие надежду на то, что рано или поздно абсцесс век пройдет сам, рискуют столкнуться с такими последствиями, как:

  • Инфицирование глазницы и склеры;
  • Ухудшение зрения;
  • Воспаление оболочек головного мозга;
  • Флегмона глазницы;
  • Проникновение вируса в кровь.
Читайте также:  Сколько лежат в больнице с абсцессом горла

Осложнения могут привести к ухудшению состояния, вплоть до инвалидности или смерти.

Ни в коем случае не трогайте воспаление руками, не пытайтесь выдавить его. Все препараты используйте только после консультации с доктором!

Лучшая профилактика – это забота о здоровье и соблюдение элементарных правил гигиены. Достаточно придерживаться простых рекомендаций, чтобы не оказаться на длительный срок в стационаре и избавится от ряда неприятных ощущений, доставляющих дискомфорт:

  • Никогда не выдавливайте прыщики и угри на лице. Для их удаления используйте косметические процедуры или специальные мази;
  • Даже незначительные раны и порезы обрабатывайте антисептиком;
  • При наличии инфекционного заболевания, подходите к лечению тщательно и взвешенно. Не пускайте недуг на самотёк, поскольку он может «притянуть» к себе дополнительные «болячки».

Не забывайте об укреплении иммунной системы, принимайте витамины, добавьте в рацион больше овощей и фруктов.

Как избежать возникновения абсцесса века вы узнаете, посмотрев видео

Чтобы предотвратить серьезное заболевание, обращайте внимание на первичные симптомы недуга и сразу обращайтесь в медицинское учреждение. Не занимайтесь самолечением, и тогда ваши глазки будут здоровыми, а вы избежите множества неприятных ощущений.
Вернуться к оглавлению

источник

Абсцесс века — это локальное воспаление участка в области органов зрения, сопровождающееся формированием полости и гнойным расплавлением тканей.

Наиболее часто причиной заболевания становится проникновение бактерий в раневую поверхность века. Также заражение тканей может наступить при попадании инфекции из ячменей, фурункулов, в результате осложнения язвенного блефарита, гнойных процессов в пазухах носа.

При сниженном иммунитете инфекционные частицы могут проникать в веко и гематогенным путем из других органов.

Больного беспокоит сильный отек века, болезненность глаза, гиперемия участка. Веко краснеет, набухает, внешне кожа на нем напряжена.

Далее образуется четко заметный участок желтоватого цвета, под которым скрывается полость. Постепенно она наполняется гноем.

Часто абсцесс самопроизвольно вскрывается, а после вытекания гнойного содержимого болезненные явления прекращаются. Если на веке остается свищ, это означает, что источник инфекции полностью не ликвидирован.

При своевременном и адекватном лечении прогноз на полное выздоровление благоприятен. Больному назначаются антибактериальная терапия и сульфаниламидные препараты:

  • Пероральный прием. В течение 1 дня сульфадиметоксин 2 гр./сутки, затем в течение 5 дней — по 1 гр./сутки. При небольших размерах абсцесса — сульфадимезин (0,5 гр.) до 4 раз/сутки 5 дней, физиопроцедуры (чаще — УВЧ по 10 мин. 10 сеансов).
  • Инъекции внутримышечные. Бензилпенициллин 300 тыс.ед. трижды/сутки 5 дней.
  • Местное лечение. Закапывание сульфапиридазина (10%) в глаза 4 раза/сутки.
  • При нагноении абсцесса его вскрывают хирургическим путем. Далее проводят перевязки с физраствором.

Продолжительность определяется индивидуально.

Абсцесс глазницы — локально ограниченное воспаление на участке глазницы с формированием гнойной полости.

В большинстве случаев абсцесс глазницы развивается при попадании бактерий из носовых пазух, при кариесе и пульпите, при болезнях, сопровождающихся некрозом костной ткани, при воспалительном поражении сосудов. Возможно и проникновение инфекции с током крови при тяжелых инфекционных патологиях и гнойных процессах, а также прямое внедрение бактерий вместе с различными инородными телами.

Абсцесс глазницы классифицируют на:

  • субпериостальный (формируется на участке между костной стенкой глазницы и периостом);
  • ретробульбарный (появляется в ретробульбарном пространстве).

Для абсцесса характерен острый начальный период.

Часто встречающиеся симптомы:

  • покраснение века;
  • опухание глаза, конъюнктивы;
  • боль в области века, края орбиты;
  • общее недомогание;
  • лихорадка или субфебрилитет;
  • головные боли.

Субпериостальный абсцесс, возникший на фоне синуситов, чаще располагается вблизи пазух носа. Как правило, при гайморите инфекция редко поражает глазницу. Если заболевание началось из-за воспаления решетчатой пазухи, отечность и гиперемия размещаются с внутренней стороны глазной щели.

Если абсцесс возник после инфицирования лобной пазухи, участок гнойного расплавления формируется вблизи средней трети века.

Часто при любом виде абсцесса подвижность глаза нарушена, наблюдается двоение предметов, снижение остроты зрения.

Ретробульбарный и задний субпериостальный абсцессы появляются с присущими им нарушениями функции органов зрения, отечностью, увеличением притока крови к больному участку. Нередко болезнь сопровождается воспалением зрительного нерва, выпячиванием глазного яблока.

Если гнойная полость расположена близко к краю орбиты, она может просматриваться в виде колебания (флюктуации) кожи.

Возможно появление таких признаков, как опущение века, неподвижность глаза, расширение зрачка, плохая его реакция на свет, нарушение чувствительности области глаза, сильное падение зрения. Если абсцесс вызван микобактериями туберкулеза, он может протекать не слишком выражено.

При своевременном лечении гнойное поражение глазницы может рассасываться или вскрываться. Последний вариант сопровождается вытеканием гноя через так называемый фистулезный ход, образующийся в тканях. Возможное осложнение — флегмона глазницы (воспаление клетчатки).

Постановка диагноза осуществляется на основании визуального осмотра и сбора анамнеза. Определить, как именно произошло инфицирование глазницы, поможет рентгенография и лабораторные анализы на выявление возбудителя. Дифференциальный диагноз ставится с флегмоной, проявляющей себя более тяжелыми симптомами.

Лечение должно включать санацию очага воспаления, являющегося источником поражения глазницы.

Для этого назначаются сульфаниламиды и антибиотики системно:

  • антибактериальные препараты ряда пенициллинов внутривенно, внутримышечно (50-300 ед. до 4 раз/сутки);
  • тетрациклин в таблетках по 0,2 гр. трижды/сутки;
  • сульфадимезин 0,5 гр. до 8 раз/сутки.

Дополнительно проводят поддерживающую терапию — выполняют обработку слизистой носа сосудосуживающими препаратами (смазывание или орошение раствором адреналина гидрохлорида 0,1%) с целью снижения отека и воспаления.

В случае формирования гнойника потребуется операция по его вскрытию и дренированию гнойной полости.

При симптомах субпериостального абсцесса необходимо хирургическое вмешательство — поднадкостничная орбитотомия. Если диагностирован ретробульбарный абсцесс, выполняется вскрытие надкостницы.

Вовремя начатое лечение в большинстве случаев гарантирует полное излечение, восстановление функций глаза и его естественного положения.

Затягивание с терапией грозит тяжелыми осложнениями, чаще — флегмоной глазницы. Для недопущения заболевания следует устранять очаги хронической инфекции, особенно — кариозные зубы и воспаления пазух носа.

источник

Среди опасных офтальмологических заболеваний с высоким риском осложнений особняком стоит абсцесс века. Под недугом понимается воспалительный процесс с сильным нагноением. Если вовремя начать лечение, то негативных последствий удастся избежать. Поскольку очаг локализуется в районе головы, то высока вероятность перехода патологических процессов на близлежащие ткани. А это чревато опасными осложнениями.

Гнойник может образоваться на любом веке, а в некоторых случаях – на обоих. Лечение острого абсцесса проводится в условиях стационара. Общие принципы подразумевают дренирование пораженного участка и его антисептическую обработку. Также необходимо купировать воспалительный процесс, чтобы предотвратить его распространение. Но прежде чем подробнее ознакомиться с основами терапии, узнаем о причинах заболевания.

Провокаторами заболевания являются патогенные микроорганизмы, а главные из них – стафилококки и стрептококки. Абсцесс века развивается стремительно и обычно возникает на фоне иных офтальмологических недугов. Часто появлению гнойника предшествует ячмень или блефарит. Пренебрежение правилами безопасности при работе в условиях повышенной запыленности также может привести к заболеваниям глаз.

При наличии провоцирующих факторов нагноение охватывает близлежащие ткани и приводит к тяжелым последствиям. Среди причин, способствующих развитию недуга:

  • герпетическая инфекция;
  • поражение носоглотки или глазниц;
  • стоматологические заболевания;
  • очаги инфекции в организме;
  • общее заражение крови.

Дети часто трут глаза грязными руками, что повышает вероятность инфицирования глазных оболочек. У взрослых недуг чаще возникает на фоне недолеченных воспалительных заболеваний или попыток выдавливания мелких образований.

Заболевание сопровождается яркой симптоматикой. В результате стремительно развивающегося воспаления поднимается температура тела, появляется общее недомогание, пораженный глаз отекает.

На первой стадии заболевания наблюдается утолщение и уплотнение тканей. Абсцесс и флегмона век в этом смысле имеют некоторые отличия. В первом случае речь идет о четкой локализации гнойника, во втором – контуры воспаления размываются за счет проникновения гноя в клеточное пространство.

Врач ставит диагноз на основе пальпации, жалоб пациента и лабораторных анализов. Абсцесс верхнего века часто сопровождается увеличением ткани до огромных размеров. В результате открыть глаз не представляется возможным. Место воспаления отличается крайней болезненностью. Наблюдается увеличение лимфоузлов, кожа в зоне инфильтрации становится красной и горячей.

В остром периоде симптоматика расширяется за счет головной боли, лихорадочного состояния, снижения остроты зрения. Под кожей прослеживается желтый гнойник. Если он прорывается самостоятельно, то содержимое выходит наружу и воспалительный процесс останавливается. Плохо, если на месте прорыва образуется свищ. В этом случае повышается риск повторного инфицирования и перехода воспаления в более тяжелую форму.

При поражении нижнего века глаз сохраняет свою функциональность и проблем с морганием обычно не возникает. Но инфекция способна быстро перекинуться на здоровые ткани, поэтому необходимо срочно приступить к лечению.

Только офтальмолог подскажет, как лечить недуг в каждом конкретном случае. Для начала следует установить причину заболевания, чтобы подобрать максимально эффективную терапию.

Первым делом решается вопрос о вскрытии гнойника. После обезболивания врач вскрывает абсцесс на веке и удаляет его содержимое. Полость обрабатывают антибактериальными и антисептическими средствами. Аккуратный надрез быстро заживает, и следов на месте вскрытия гнойника не остается. Сама операция занимает не более 10 минут. Но основное лечение начинается после удаления гнойника.

Без антибактериальной терапии в этом случае не обойтись. Антибиотики используют в виде глазных капель или мази, которую закладывают за веко. Снизить риск повторного воспаления помогут аутогемотерапия и фотогемотерапия, так же известная, как УФО.

Лечение абсцесса века подразумевает и другие манипуляции:

  • прием обезболивающих препаратов;
  • обработку кожи в зоне воспаления 70%-спиртом;
  • до вскрытия гнойника рекомендовано сухое тепло;
  • облучение синей лампой;
  • прием сульфаниламидов.

Продолжительность терапии обычно не превышает двух недель. Параллельно назначаются фитопрепараты с противовоспалительным действием, витаминотерапия, иммуностимулирующие средства. Необходимо беречь глаза даже после окончания лечения. Риск рецидивов остается достаточно высоким в течение полугода после выздоровления.

Чтобы снизить вероятность повторного воспаления, необходимо следить за состоянием не только глаз, но и ЛОР-органов, полости рта, общего иммунитета. Следует заменить контактные линзы обычными очками. При наличии серьезных проблем со зрением оптимальный вариант для коррекции подберет офтальмолог. В летний период не следует пренебрегать солнцезащитными очками, которые не только уберегут от яркого света, но и защитят глаза от пыли, механических повреждений и предупредят появление слезоточивости.

источник

Абсцесс века – это опасное офтальмологическое заболевание, характеризующееся образованием в тканях века инфильтративно-гнойного очага воспаления. Чаще всего данный патологический процесс вызывается стафилококками или стрептококками. Такая болезнь представляет угрозу для жизни человека, так как в случае вскрытия гнойника инфекция может распространиться на другие части головы, в том числе и головной мозг, став причиной тяжелых осложнений.

Абсцесс века – это распространенное заболевание глаз, при котором в районе века возникает воспалительный процесс, провоцирующий образование небольшой полости, заполненной гнойным содержимым. В зависимости от места локализации воспаления в офтальмологии встречается 2 формы заболевания:

  1. Абсцесс верхнего века. Чаще всего возникает в результате повреждения кожной складки.
  2. Абсцесс нижнего века. Данная форма болезни встречается гораздо чаще, вследствие того, что нижнее веко глаз имеет более нежную структуру. Возникает чаще всего в результате инфицирования протоков слезного канала или сальных желез.

В большинстве случаев абсцесс века возникает в результате активизации деятельности патогенных микроорганизмов. Самые частые возбудители воспаления – это стрептококки и стафилококки. Существуют следующие причины развития абсцесса века:

  • повреждения, травмы тканей века;
  • неправильное лечение ячменя;
  • язвенный блефарит;
  • фурункулез;
  • кариес;
  • укусы кровососущих насекомых;
  • сепсис;
  • гнойные процессы в придаточных пазухах носа.

Спровоцировать формирование на веке гнойного очага воспаления также могут различные инфекционные болезни, попытки самостоятельно выдавить гнойнички или прыщики.

В начале развития абсцесса века могут наблюдаться такие симптомы:

  • гиперемия;
  • припухлость;
  • нарушение двигательной способности глаза.

По мере прогрессирования воспалительного процесса покраснение и отечность становятся более выраженными, добавляются еще некоторые клинические проявления:

  • повышение местной температуры;
  • жжение, рези;
  • болевые ощущения;
  • ощущение напряжения;
  • слезоточивость;
  • сужение (закрытие) глазной щели.

Дополнительно может возникать временный птоз, конъюнктивальный хемоз, лимфаденит. Возможно нарушение бинокулярного зрения. Иногда больной жалуется на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, сонливость, гипертермия, головные боли и так далее). По мере роста абсцесса века кожа приобретает желтоватый оттенок, появляются гнойные выделения. После самопроизвольного вскрытия нарыва воспаленная ткань уплотняется и покрывается корочкой, симптоматика стихает, самочувствие улучшается.

Однако нередко на месте самопроизвольно вскрывшегося абсцесса остается свищ. Иногда возникает ретробульбарный абсцесс.

Для постановки правильного диагноза врачу достаточно провести визуальный осмотр и пальпацию века. Но для того чтобы обнаружить особенности течения заболевания и выявить причину воспалительного процесса, необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

  • визометрия;
  • биомикроскопия;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на RW;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография.
Читайте также:  Как отличить абсцесс от фурункула

После того, как все гнойное содержимое было удалено, офтальмолог назначает медикаментозную терапию, включающую в себя применение следующие препаратов:

  • антибиотики системного действия: Ампициллин, Цефалоспорин, Амоксициллин;
  • антибактериальные капли для глаз: Ципролет, Альбуцид;
  • тетрациклиновая, гидрокортизоновая мазь;
  • антисептики: 20% раствор сульфацетамида;
  • противовоспалительные средства: Диклофенак, Макситрол;
  • антигистаминные препараты: Цетрин, Клемастин.

Дополнительно специалисты назначают дезинтоксикационную, десенсибилизирующую терапию (раствор хлорида кальция, раствор глюкозы с витамином С), а также аутогемотерапию, УФО крови, УВЧ-терапию.

При образовании гнойника на внутренней стороне века врач первым делом проводит его вскрытие. Данное хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях под местной анестезией. Операция занимает всего 10-15 минут. После вскрытия нарыва скальпелем специалист хорошо очищает полость от гнойного содержимого, после чего промывает ее антибактериальным раствором и назначает медикаментозную терапию.

Нетрадиционная медицина помогает справиться с абсцессом века только на начальной инфильтративной стадии. Для устранения легкой формы воспалительного процесса и облегчения протекания болезни можно воспользоваться следующими народными средствами:

  1. Смешайте в равном соотношении мед, мазь Вишневского и медицинский спирт. Все перемешайте в однородную смесь, после чего положите небольшое количество полученной мази на воспаленное веко, накройте повязкой и ложитесь спать.
  2. С листков алоэ выдавите немного сока, смочите в нем небольшой кусок марли, которую затем приложите к абсцессу. Спустя сутки компресс обновляется.
  3. Ржаной хлеб распарьте и приложите в теплом виде к пораженному глазу, прикройте сверху капустным листом и забинтуйте. Через 24 часа компресс нужно обновить.
  4. Свежую луковицу натрите на мелкой терке. Небольшое количество кашицы положите на марлю, которую затем прислоните к нарыву. Оставьте компресс на глазу на 5-6 часов.

При своевременном обращении к врачу абсцесс века быстро проходит и не приводит к развитию осложнений. Попытки самостоятельно вскрыть нарыв или отсутствие правильного лечения приводят к тяжелым последствиям. Помимо нарушения оттока лимфы и образования рубцов, может развиться воспаление зрительного нерва, менингит, пучеглазие, сепсис. В самых запущенных формах возможен летальный исход.

источник

Абсцесс века – это патология, при которой происходит воспаление тканей и образуется полость с гнойным содержимым. Главными возбудителями заболевания выступают стафилококки и стрептококки. Патогенные микроорганизмы могут проникать в мягкие ткани после выдавливания ячменя, травмы или укуса кровососущих паразитов. Самостоятельное вскрытие гнойничка или неправильное лечение заболеваний в области век может спровоцировать распространение инфекции на другие участки головы.

Механизм его возникновения состоит в том, что пораженные инфекцией ткани начинают разрушаться под воздействием токсинов и болезнетворных микроорганизмов. На фоне патологических изменений активируется рост лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.

Одновременно с этим отмечается усиление регионального кровотока. Таким образом, обеспечивается отведение продуктов жизнедеятельности бактерий. Усиление кровоснабжения приводит к покраснению воспаленного участка. Под влиянием гормоноподобных белков повышается сосудистая проницаемость тканей, что влечет за собой их отек.

Пациенты, которые страдают системными аутоиммунными заболеваниями, больше всех подвержены риску появления нагноений после хирургического вмешательства и даже в результате незначительной травмы. Абсцесс верхнего века обычно связан с получением микротравмы кожной складки. Крайне редко данная патология возникает на фоне воспаления или инфицирования.

К основным признакам абсцесса относят:

  • появление припухлости;
  • опущение века;
  • выделение гнойного содержимого;
  • отек конъюнктивального мешка;
  • наличие болезненных узлов;
  • повышение местной температуры;
  • жжение в глазу;
  • снижение качества зрения.

В некоторых случаях отмечаются симптомы интоксикации: головная боль, потеря аппетита, системная гипертермия.

Верхнее веко, на котором образовался абсцесс, сначала краснеет и опухает. Кожа становится упругой, натянутой и может шелушиться. При этом пациента еще беспокоит боль и слабость в теле.

На воспаленном веке при развитии абсцесса отмечается повышенная температура, а покровы приобретают желтоватый окрас. По мере увеличения гнойного содержимого кожа при надавливании начинает колебаться. Нередко при абсцессе отмечается болезненность со стороны близлежащих лимфоузлов. Наличие данного признака свидетельствует о борьбе иммунной системы с источником инфекции.

Когда происходит самопроизвольный прорыв абсцесса, выделяется гной, иногда с кровяными сгустками. Поврежденный участок становится плотным и на нем появляются корочки вышедшего инфильтрата. Край абсцесса постепенно покрывается фиброзной тканью. После вскрытия гнойника симптомы стихают. На месте нарыва часто остается свищ, в котором еще некоторое время может сохраняться источник нагноения.

Появление абсцесса в области нижнего века обусловлено его более нежной структурой по сравнению с верхней кожной складкой. В таком случае нагноению обычно предшествует инфицирование протоков сальных желез или слезного канала.

При нарастании отека глаз может утратить способность полностью открываться и закрываться. На фоне опухания снижается подвижность века, при этом часто присоединяется птоз. Развитие абсцесса сопровождается болезненными ощущениями в области глаза. Уменьшить их интенсивность помогает применение нестероидных анальгетиков. Однако действие большинства таких препаратов носит кратковременный эффект.

Добиться стабильного улучшения состояния позволит только вскрытие абсцесса. Но самостоятельно вмешиваться в процесс опорожнения нагноившейся полости категорически нельзя. Это может усугубить проблему и спровоцировать переход инфекции в головной мозг.

Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только офтальмолог. Врач легко определит поверхностный абсцесс века, а вот глубокий диагностировать намного сложнее. В последнем случае после опроса пациента и визуального осмотра больному предстоит пройти ряд диагностических мероприятий, в числе которых:

  • пальпация;
  • биомикроскопия;
  • анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ или МРТ;
  • рентген пазух носа.

В зависимости от показаний, пациенту может потребоваться консультация отоларинголога или стоматолога.

Основная цель лечения абсцесса заключается в устранении патологического очага и предупреждении перехода заболевания в тяжелую форму. Задача врача – не допустить проникновение гнойного содержимого в глубокие слои орбиты, а также исключить появление рубцовых изменений. Оздоровительные мероприятия проводятся в стационаре. Существует несколько вариантов лечения абсцесса век:

  1. Хирургическое вмешательство. Вскрытие нагноения осуществляют после обезболивания пораженного участка кожи. Разрез формируется на краю века. В ходе операции хирург удаляет гнойное содержимое, а затем выполняет промывку очищенной полости с помощью антисептиков и антибактериального раствора. Эта манипуляция длится чуть больше 10 минут. После операции больной должен тщательно следить за гигиеной век, очищать их от загрязнений, обрабатывать края гигиеническими лосьонами.
  2. Медикаментозное лечение. Помимо хирургического вмешательства, обязательно проводится системная антибактериальная терапия. Из препаратов при абсцессе назначают пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. Они могут быть в форме капель или мазей. Их применение позволяет ускорить выздоровление и остановить распространение инфекции. Общие терапевтические принципы основаны на приеме противовоспалительных средств, жаропонижающих препаратов и обильном питье.
  3. Поддерживающее лечение. Чтобы повысить защитные функции организма, врач может назначить прохождение аутогемотерапии или УФО крови. Подобные процедуры сводят к минимуму риск рецидива абсцесса. При аутогемотерапии осуществляется забор крови из вены больного. Наряду с этим в ягодичную зону пациента вводится лекарство. Для укрепления иммунитета достаточно 12 таких процедур. Что касается УФО крови, то его выполняют с помощью специального оборудования. Этот способ лечения предполагает введение иглы в вену больного, через которую осуществляется ультрафиолетовое облучение. Все болезнетворные агенты, находящиеся в сосудах человека, гибнут от излучателя. После манипуляции из тела пациента извлекают иглу. Чтобы добиться положительной динамики в борьбе с абсцессами, процедуру рекомендуют повторить 10 раз. Обеспечить максимальную эффективность в лечении позволит сочетание двух методик одновременно. Это поможет организму укрепить защитные силы и быстрее справиться с инфекцией. Дополнительно пациентам назначают витаминотерапию и соблюдение здорового образа жизни. Повышенное внимание рекомендуют уделять гигиене глаз и профилактике заболеваний.

Лечат абсцесс века не более двух недель. При этом пациент по состоянию здоровья получает освобождение от работы. Восстановительный период очень важно провести без переохлаждений, простуд и излишних нагрузок. Прогноз во многом зависит от профессионализма врача, поэтому особенное внимание следует уделять выбору клиники, ее оснащению и квалификации работников.

Если диагностирован абсцесс, не стоит прибегать к самолечению, испытывая на себе сомнительные рецепты из народной медицины. Безответственное отношение к собственному здоровью может обернуться преждевременным прорывом воспаленной полости и проникновением инфекции в глубокие слои тканей. Наложение компрессов на пораженные участки, возможно, и уменьшит симптоматику, но не обеспечит эффективное лечение заболевания. При этом существует риск возникновения следующих осложнений:

  • воспаление зрительного нерва;
  • выпячивание глазного яблока;
  • менингит;
  • заражение крови;
  • ухудшение зрения;
  • воспаление орбитальной клетчатки.

Профилактика абсцесса выражается в тщательном уходе за глазами и заботе о состоянии своего здоровья. Не допустить опасных последствий поможет своевременное лечение кариеса, устранение воспаления околоносовых пазух, антибактериальная обработка век при травматическом поражении.

источник

Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза).

Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.

Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых.

Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

В медицине абсцессом называют гнойное локализованное воспаление верхних слоев эпидермиса. В тех случаях, когда очаг возникновения инфекции сосредоточен на веке, можно говорить об абсцессе века.

Важно! При неудовлетворительном лечении абсцесс глаза может преобразоваться во флегмону, которая отличается меньшей локализацией нагноения и его обширным распространением вокруг очага инфицирования.

Абсцесс нижнего века с обширным нагноением у мужчины

Чем ближе очаг нагноения в теле к голове, тем выше риск серьезных осложнений. Это объясняется тем, что инфекция, попав в кровеносную систему, быстрее достигает кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Именно поэтому, гнойный абсцесс века не терпит самостоятельной диагностики и самолечения , при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Лечение абсцесса века проводится только в условиях больничного стационара.

Абсцесс глаз чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

Абсцесс века имеет собственный код МКБ 10: H 00.0, в международной классификации болезней

Краткая характеристика симптомов, диагностики, лечения и прогноза болезни абсцесса века (глаза)

Признаки и критерии диагностики: Абсцесс века (Abscessus) — ограниченное инфильтративно-гнойное воспаление ткани века. Больной жалуется на покраснение, отек век и боль
Уровни оказания медицинской помощи: Третий уровень — стационар офтальмологического профиля. Ургентная госпитализация.
Обследование: 1. Внешний осмотр
2. Визометрия
3. Биомикроскопия
4. Пальпация
Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови
2. Кровь на RW
3. Сахар крови
4. Общий анализ мочи
5. Hbs-антиген
Дополнительная инструментальная диагностика: 1. Рентгенография придаточных пазух
Консультации специалистов по показаниям: 1. Терапевт
2. Отоларинголог
3. Стоматолог
Характеристика лечебных мероприятий: 1. Устранение причины, вызвавшей заболевание
2. В инфильтративной стадии — полуспиртовой компресс, тепло
3. При наличии флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10% гипертоническим раствором натрия хлорида — в течение 5-7 дней
4. Общее лечение:
бактерицидные и бактериостатические средства в течение 5-7 дней:
в / м — антибиотики
Перорально — антибиотики и сульфаниламиды
Местно:
Инстилляции дезинфицирующих капель-S. Albucidi-30% -1-2 к -3 раза в сутки, в течении недели.
Конечный ожидаемый результат: выздоровление.
Срок лечения — 10 дней
Возможные побочные эффекты и осложнения: Аллергическая реакция на лекарственные средства
Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации: Больной нетрудоспособен — 10-11 дней
Дальнейшие рекомендации — избегать переохлаждения

Основной причиной нагноения является размножение патогенных микроорганизмов, преимущественно стафилококков и стрептококков. Гнойный абсцесс может возникнуть после укуса насекомого, при попадании инородного тела в верхние ткани век, самостоятельном выдавливании угрей, комедонов и других гнойных и жировых новообразований на коже век.

Фото абсцесса верхнего века в стадии нагноения у мужчины афроамериканского типа

С равной частотой может возникнуть гнойный абсцесс как верхнего так и нижнего века. Также, развитие инфекционного заболевания может привести к абсцессу глаза.

В большинстве случаев причинами появления этого заболевания является занесение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков и др.) на поврежденную поверхность кожного покрова или слизистой оболочки, например грязной рукой или необработанным инструментом.

Так же возможной причиной могут стать гнойные процессы в соседних тканях или органах (например, ячмень глаза, воспаления пазух носа, заболевания полости рта).

Визуально картина этой болезни выглядит следующим образом: у пациента наблюдается значительное увеличение в размере века, выраженная отечность пораженного глаза и покраснение.

Читайте также:  Как вскрыть абсцесс в домашних условиях

Огромный абсцесс верхнего века до начала хирургического вмешательства у молодой женщины

Помимо клинической картины болезни можно выделить следующие симптомы:

  • появление болевых ощущений в пораженном веке (боль может носить ноющий, пульсирующий или острый характер);
  • гипертермия, т.е. повышение температуры в очаге воспаления (ощущение жара при дотрагивании) и всего организма(температура может подниматься до 37,5);
  • чувство натянутости (стянутости) кожи в пораженном месте;
  • возможно ограничение подвижности века (наблюдается сильная сомкнутость век);
  • снижение остроты зрения больного глаза.

Так же, помимо перечисленных симптомов, больные жалуются на общее недомогание, потерю аппетита, сонливость, вялость.

В отличие от ячменя скорость патологических процессов при абсцессе века несколько меньше. Но, несмотря на это, неизбежное нарастание симптомов приводит к постепенному увеличению болевых ощущений, усилению гиперемии и появлению отечности.

Пример абсцесса верхнего века у мужчины, с полным закрытием глаза гнойным мешком

В ряде случаев присоединяются симптомы общей интоксикации:

  • системная гипертермия (покраснение, приобретение синюшного оттенка;
  • головокружение и головная боль;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота.

При самопроизвольном или хирургическом вскрытии гнойника появляется небольшая желтоватая область — головка. Потом происходит увеличение ее в размерах за счет образования отверстия в полости абсцесса. Далее сквозь истонченную стенку абсцесса гной вытекает наружу. Сразу же после удаления гноя температура снижается, а болевые ощущения заметно уменьшаются.

Сроки вскрытия абсцесса могут быть различными. Иногда прорыв гноя происходит спустя неделю, в связи с чем в полости абсцесса скапливается довольно объемное содержимое.

Помогать опорожнению абсцесса путем выдавливания категорически нельзя, так как инфекция может распространиться на мозг или весь организм. В этом случае без помощи врача (хирурга, офтальмолога) не обойтись.

Для просмотра фото в наилучшем разрешении нажмите на изображение и воспользуйтесь стрелками для перелистывания.

Постановка диагноза осуществляется только врачом при визуальном осмотре и сборе анамнеза (опросе больного). После проведения осмотра доктор может назначить дополнительные виды обследования (анализ крови) для подтверждения диагноза и исключения некоторых других.

Характер лечения заболевания зависит от стадии развития процесса. Но чаще всего это:

Этот способ наиболее оправдан, в связи с особенностью места поражения и расположение рядом с ним других уязвимых органов (глаза, лобные пазухи), где воспаление может иметь более серьезные последствия.

При осмотре выясняется в какой стадии запущенности находится воспаление: если абсцесс поверхностный, то врач может вскрыть его амбулаторно (в поликлинике) с минимальными последствиями для больного. При более тяжелом и запущенном состоянии пациенту дополнительно потребуется нахождение в хирургическом стационаре.

Вскрытие абсцесса всегда проводятся только врачом и только в медицинском учреждении с проведением обезболивания и с соблюдением правил асептики и антисептики!

Одновременно с проведением хирургического вмешательства назначают консервативное лечение: антибиотики широкого спектра действия(как внутримышечно, так и местно), так же проводят антибактериальную и сульфаниламидные терапии, назначают прием анальгетиков и противоаллергических средств.

После проведения вскрытия гнойника (абсцесса) пациенту будет необходимо посещать врача для обработки пораженной поверхности и оценки состояния заживления раны.

Дополнительно назначают поддерживающие терапии — витаминотерапию, аутогемотерапию и даются рекомендации придерживаться ЗОЖ. Так же больному следует наиболее тщательно соблюдать гигиену, особенно органов зрения, нельзя простужаться и подвергаться излишним нагрузкам. Длительность медикаментозного лечения, а также подбор лекарств назначает врач.

Некоторые пациенты, не обращая должного внимания к воспалительным процессам глаз, пытаются их лечить народными средствами в домашних условиях.

Существуют способы для ускорения прорывов гнойных областей — наложение компрессов с различными растениями. Возможно эти процедуры и могут принести некоторое облегчение для больного, но последствия от этих процедур в дальнейшем могут оказаться плачевными.

На фото абсцесс верхнего века в начальной стадии

При своевременном обращении в медицинское учреждение и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз для пациента весьма благоприятный.

Проведение вскрытия абсцесса должным образом позволяет не оставлять после процедуры никаких заметных шрамов (разрез обычно проходит по той части абсцесса, что располагается на краю века, а потому его не видно после операции).

Скорость выздоровления напрямую зависит от степени запущенности заболевания и выполнения всех предписаний врачом. В среднем лечение этого заболевания занимает 12-14 дней.

В случае не обращения и несоблюдения предписаний, а так же занятие самолечением могут привести к усугублению состояния больного. Помимо нарастания неприятных субъективных ощущений (отечность глаза) и болевых ощущений, которые приносят человеку неудобства, могут развиться другие более тяжелые заболевания:

Лучшей профилактикой заболеваний глаз является забота о своем здоровье и соблюдение личной гигиены. Так же необходимо лечить и не запускать воспалительные процессы рядом располагающихся органов: воспаление пазух носа и лечение кариеса зубов.

В заключении хотелось бы сказать, что наше здоровье зависит только от нас самих! И каждому человеку нужно учиться с уважением относиться к своему здоровью и телу. Ведь не зря же говорят, в здоровом теле — здоровый дух!

источник

Абсцессом века называется воспаление его тканей, при котором образуется заполненная гнойным содержимым полость.

Возбудителем гнойного процесса являются различные патогенные микроорганизмы, но чаще всего его «виновником» становится стафилококк. Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания ячменя или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.

Первыми симптомами абсцесса века являются его покраснение, отечность и нарушение способности к подвижности. Обычно пораженный глаз находится в полузакрытом положении. Кожа над абсцессом горячая на ощупь. По мере прогрессирования гнойно-воспалительного процесса она приобретает желтоватый оттенок. При абсцессе века больных беспокоят сильные боли в области глаза и головные боли. Эти боли нарастают и становятся мучительными для больного. Температура тела обычно не повышается.

При появлении первых симптомов абсцесса века следует незамедлительно обратиться в профильное лечебное учреждение за медицинской помощью. Любой гнойный процесс, поражающий ткани головы, всегда является потенциально опасным для здоровья и жизни больного. Это связано с тем, что инфекция может проникнуть к головному мозгу и вызвать развитие такого серьезного заболевания, как менингит.

У ослабленных пациентов при абсцессе века возможно развитие сепсиса. Если абсцесс локализуется в медиальной части века, то возможным осложнением может стать тромбоз кавернозного синуса. При своевременном начале лечения данные осложнения практически не встречаются, и прогноз при абсцессе века обычно является благоприятным.

В фазе инфильтративного воспаления, т.е. пока гнойная полость еще не сформирована, проводят консервативное лечение абсцесса века. Его общие принципы:

  • Местное применение сухого тепла;
  • УВЧ – терапия;
  • Закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антибиотики или сульфаниламидные препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Антибиотики широкого спектра действия. Они назначаются внутримышечно или внутривенно;
  • Закладывание за нижнее веко на ночь глазной мази с антибиотиками;
  • При необходимости консультация ЛОР-врача.

После того, как появится симптом флюктуации или наличие сформированной гнойной полости будет подтверждено данными магниторезонансной томографии, производят вскрытие абсцесса века. В некоторых случаях абсцесс вскрывается сам. После этого состояние больных заметно улучшается. Однако гной полностью самостоятельно выйти не может, а выдавливать его категорически запрещено, т.к. это грозит развитием опасных для жизни осложнений! Поэтому, если вы беспокоитесь о своем здоровье, то даже в случае самопроизвольного вскрытия абсцесса века необходимо все равно обратиться за медицинской помощью.

Операция проводится обычно в амбулаторных условиях под местной анестезией и продолжается не более 10 – 15 минут. Врач вскрывает гнойную полость, удаляет из нее полностью гной, а затем промывает ее раствором антисептика. В послеоперационном периоде продолжают курс антибиотикотерапии. Показано проведение физиотерапевтического лечения. При необходимости врач может назначить иммуностимулирующие препараты и витамины.

Если Вас что-то беспокоит со зрением, в Центре Контактной Коррекции Зрения Вы сможете получить полную консультацию.

Коллектив врачей Очков.Нет

источник

Абсцесс века – воспалительное заболевание век, характеризующееся формированием полости с гнойным содержимым. Абсцесс относится к серьезным заболеваниям, требующим лечения в условиях стационара. Самолечение не просто неэффективно – оно крайне опасно.

Абсцесс глаза развивается в результате проникновения микроорганизмов.

  • Через поврежденные ткани. Заражение может наступить при попадании бактерий из воспалительных элементов (ячмень, фурункул и т. д.).
  • Гематогенным путем (через кровь). Такой путь заражения характерен для людей со сниженным иммунитетом (тяжелые заболевания, иммунодефицит).

Абсцесс века классифицируют по стадиям:

  1. Инфильтративная – начальная стадия, характеризующаяся появлением покраснения и уплотнения.
  2. Гнойно-некротическая – стадия формирования полости с образованием гноя.
  3. Стадия заживления – конечный этап. При больших размерах очага после заживления остаются рубцы, при маленьких – следов не остается.

Предрасполагающими причинами возникновения абсцесса являются:

  • несоблюдение гигиены;
  • выдавливание гнойников;
  • гнойные заболевания пазух носа,
  • гнойные воспаления полости рта;
  • травма век;
  • осложнения после укусов кровососущих насекомых;
  • воспалительные заболевания глаз (ячмень, халязион, язвенный блефарит, фурункул, герпетическое поражение);
  • очаги инфекции в организме.

На начальном этапе заболевания (инфильтративная стадия) формируется нарыв. Человек испытывает общую слабость, жжение в месте нарыва, перерастающее в боль.

Постепенно очаг увеличивается в размерах, формируется полость с гнойным содержимым. Характерны клинические проявления гнойно-некротической стадии:

  • покраснение и отек века;
  • опущение века;
  • нарушение подвижности века;
  • отечность, расширение сосудов конъюнктивы;
  • пульсирующая боль в области гнойника;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • головная боль.

На этой стадии веко при прикосновении резко болезненное, плотное, кожа горячая наощупь. Инстинктивно человек ограничивает движения веком из-за усиливающейся боли. Отмечается повышенная температура тела, слабость, головная боль.

В стадии заживления все симптомы стремительно стихают. Человек отмечает улучшение общего состояния.

На фото представлены абсцессы верхнего и нижнего век.

Абсцесс века – тяжелое заболевание, которое может иметь серьезные осложнения. Самые опасные:

  • флегмона, абсцесс глазницы;
  • тромбоз кавернозного синуса;
  • воспаление глазного нерва;
  • менингит;
  • сепсис.

Осложнения развиваются, как правило, при отсутствии лечения, при выдавливании гнойника, при иммунодефицитных состояниях.

Установить диагноз можно на основании осмотра. Врач видит объемное резко болезненное образование на веке. Человек жалуется на общее недомогание, повышенную температуру. Офтальмолог дополнительно проводит осмотр глаза при помощи щелевой лампы.

Обязательно назначаются биохимический и общий анализы крови для оценки степени воспалительного процесса. Для определения источника инфекции проводят рентгенографию и оценивают состояние глазницы и придаточных пазух носа.

Люди с абсцессом любой локализации подлежат обязательной госпитализации в стационар. Необходимо начинать лечение абсцесса века как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сократит период болезни.

Обязательно нужно определить причину и исключить ее. Если причиной гнойного образования стали болезни ЛОР-органов, полости рта, других органов, то для лечения прибегают к консультации соответствующих специалистов.

Основа лечения – удаление абсцесса века. Но проводить операцию можно только при условии сформировавшейся полости. Лечебная тактика зависит от стадии процесса.

На область нарыва накладывают полуспиртовой компресс, сухое тепло. Эти процедуры ускоряют созревание гнойника. На этой стадии вскрывать очаг строго запрещено.

Когда сформировалась гнойная полость, можно приступать к хирургическому вмешательству. Операция по удалению абсцесса состоит во вскрытии очага, аспирации гнойного содержимого, промывании полости антисептическими растворами. Для улучшения оттока новых порций гноя применяют повязки с гипертоническим физраствором.

Рану ушивают, когда гной перестает образовываться. Сроки ушивания определяет врач, ориентировочно не позднее 5–7 дней.

Одновременно назначается медикаментозная терапия. Назначают антибиотики широкого спектра действия внутримышечно или внутривенно, обезболивающие препараты внутримышечно или для приема внутрь. При признаках интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию.

На этапе заживления продолжается курс антибиотикотерапии. Длительность 10–14 дней. Для уменьшения воспалительных проявлений назначают капли для глаз с противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

  • Противовоспалительные капли «Диклофенак», «Индоколлир».
  • Антибактериальные капли «Альбуцид», мазь «Тетрациклин».

Избежать образования абсцесса можно соблюдая гигиену глаз и поддерживая иммунитет. Меры профилактики:

  • не тереть веки;
  • избегать травматизации кожи;
  • ухаживать за контактными линзами;
  • не выдавливать гнойники;
  • вести здоровый образ жизни;
  • обращаться к врачу при появлении новообразований на веках.

Заболевание длится в среднем около 2 недель. Прогноз благоприятный, если лечение проводится правильно. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не выдавливайте гнойные образования. Это неизбежно приведет к распространению инфекции.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях, чтобы они знали, как действовать при абсцессе века. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.

источник