Меню Рубрики

Абсцесс в горле от чего происходит

Если у человека долго не проходит боль в горле, его должно это сильно насторожить. Это может быть крайне серьезным заболеванием или даже осложнением. К примеру, абсцесс горла протекает очень сложно, доставляет человеку массу неприятностей. Воспаление обязательно нужно срочно лечить, сама по себе болезнь никогда не пройдет. Вы должны узнать о ней информацию во всех подробностях.

Заболевание происходит в результате загноения лимфатических узлов, клетчатки заглоточной зоны. Гнойный абсцесс в горле развивается при осложненном гриппе, ОРВИ, кори, скарлатине, отите, механических травмах слизистой, например, после гастроскопии, но в большинстве случаев это последствие ангины. Хронический тонзиллит заразен и способен спровоцировать абсцесс. Он выглядит, как белый гнойник. Без лечения больного горла может привести к удушению. Случается абсцесс как у взрослого, так и у ребенка. Гнойнички всегда очень хорошо заметны на фото.

По местоположению гнойника болезнь делят на такие формы по МКБ:

  1. Передняя. Самый распространенный тип абсцесса. Поражает верхние части миндалин.
  2. Задняя. Гной появляется между миндалиной и задней внутренней частью неба.
  3. Нижняя. Абсцесс поражает низ миндалины.
  4. Боковая. Самая редкая. При ней болит горло снаружи, поражение может перейти на грудную клетку, шею.

Выделяют три вида абсцесса с разными проявлениями:

  • паратонзиллярный – воспаляется клетчатка около миндалин;
  • заглоточный – нагноение заглоточной зоны;
  • перитонзиллярный – поражает область около глотки.

Для этого типа абсцесса характерны такие проявления:

  • не получается широко открыть рот;
  • горло сильно болит, причем больше с одной стороны, слева или справа, отдает на уши;
  • глотать очень трудно;
  • ощущается, будто в горле стоит ком;
  • лимфоузлы распухают и это очень хорошо заметно, больно шевелить шеей, вертеть головой;
  • жар, хотя иногда появляются гнойники в горле без температуры;
  • постоянная головная боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • облегчение состояния при произвольном прорыве абсцесса.

Гнойник появляется на пятый день после инфекционного заболевания. Воспалительный процесс сопровождается такими симптомами:

  • резкое повышение температуры тела, горло будет особенно горячим;
  • усиленное потоотделение;
  • слабость и сонливость;
  • постоянные головные боли;
  • ломота;
  • больно открывать рот, шевелить шеей, голова держится неестественно прямо;
  • глотать очень трудно;
  • из-за болей больной практически полностью отказывается от еды;
  • лимфоузлы увеличиваются.

Абсцесс ни в коем случае нельзя запускать, при обнаружении первых симптомов воспаления необходимо сразу же обратиться к врачу. Промедление чревато ухудшением состояния, особенно, если у человека есть хронические болезни. Кроме того, иногда абсцесс действительно способен привести к удушению. Доктор определит тяжесть воспаления, назначит эффективные антибиотики от боли в горле или посоветует другие методы лечения. В некоторых случаях абсцесс удаляют хирургическим путем.

Прием антибиотиков обязателен при абсцессе, иначе воспаление распространится на нижние участки носоглотки. Это пенициллиносодержащие препараты («Амоксиклав», «Ампициллин»). Если болезнь протекает слишком тяжело, то назначаются более сильные лекарства: «Ромавицин», «Джозамицин», «Цефтриаксон». Терапию надо начинать в первой стадии. Обязательно применять еще и ряд других медикаментов:

  • для снятия боли и воспаления («Нурофен», новокаиновые блокады);
  • антигистаминные средства для снятия отека («Зиртек», «Тавегил»);
  • комплексы витаминов;
  • иммуностимуляторы («Имудон»);
  • антисептики для полоскания горла («Хлоргексидин», «Гексорал»).

Для облегчения состояния и профилактики вы можете попробовать несколько рецептов народной медицины. Они не вылечат абсцесс, но уберут симптомы:

  1. Возьмите 200 грамм меда, один большой лимон, 5 крупных зубочков чеснока и 150 г корня имбиря. Фрукт помойте и вместе с кожурой измельчите в блендере. Добавьте чеснок и перебейте снова. Имбирь натрите на терке. Все ингредиенты смешайте с медом. Есть такой состав разрешено в любом количестве.
  2. Заварите чайную ложку зеленого чая в полулитре воды. Процедите, поставьте на слабый огонь. Натрите на терке небольшой корень имбиря, добавьте в жидкость. Снимите ее с огня, когда закипит, добавьте столовую ложку меда, сок половинки лимона, специи. Порцию желательно выпить за день.
  3. Натрите крупную свеклу на терке, залейте 20-30 мл яблочного уксуса, оставьте ненадолго. Отожмите сок и полощите им горло раз в три часа.
  4. В пол-литра теплой воды добавьте по чайной ложке соды и соли, 5 капелек йода. Перемешайте до полного растворения. Используйте для полоскания горла каждые два часа.
  5. 250 мл кипятка залейте 30 грамм шалфея. Варите несколько минут. Остудите отвар, процедите, используйте для полоскания горла.
  6. Смешайте в равных пропорциях хрен, мед и молотую гвоздику. Столовую ложку состава залейте стаканом воды. Пейте мелкими глотками.
  7. Смешайте одну часть настойки прополиса с десятью воды. Используйте для полоскания.

Запущенное заболевание уже не имеет смысла лечить антибиотиками. Целесообразно будет только хирургическое вмешательство. Если абсцесс горла зреет уже несколько суток, его необходимо обязательно вскрыть. Если он прорвется, будет только хуже. Операция происходит под местным наркозом. Гнойник надрезают в том месте, где он сильно распухший. Если такого участка нет, то рассекают центр.

Глубина проникновения скальпеля и длина раны должны составлять не больше 2 см. Шприцом Гартмана рану расширяют, а потом дренируют. Облегчение состояния наступает практически сразу. Есть ситуации, когда абсцесс вскрывают без надреза. Для этого используют инструменты Шнейдера или вышеупомянутый шприц Гартмана. Сложнее всего удалять наружный абсцесс. Процесс этот называют абсцесстонзиллэктомией и показания к проведению такие:

  • тонзиллит или другие хронические заболевания горла;
  • частые паратонзиллиты;
  • абсцессы, расположенные на участках гортани, доступ к которым затруднен;
  • состояние пациента не улучшилось даже после вскрытия гнойника;
  • есть симптомы острого паратонзиллита: сепсис, флегмона шеи, парафарингит.

источник

Гнойный абсцесс в горле – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое нередко развивается как осложнение различных патологий ЛОР-органов. Это состояние требует неотложной хирургической помощи, так как в тяжелых случаях может привести к удушью. Абсцесс, или гнойник, довольно часто быстро увеличивается в размерах, из-за чего он может сдавить дыхательные пути. Поэтому, чтобы не допустить развития осложнений, при появлении резких сильных болей у пациентов с ангиной или ОРВИ следует немедленно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Абсцесс горла чаще диагностируется у молодых пациентов. В большинстве случаев этому состоянию предшествует какие-либо инфекционное заболевание ротоглотки. При этих патологиях отмечается переход воспалительного процесса на лимфоидную ткань горла. Постепенно начинает образовываться гной, возникает значительный отек, что и приводит к сдавлению дыхательных путей.

Основной причиной появления гнойника является недостаточная эффективность терапии инфекционной патологии. Поэтому в группе риска находятся те пациенты, которые предпочитают лечить заболевания горла в домашних условиях без применения антибиотиков.

Важную роль также играет снижение иммунитета, которое отмечается при таких заболеваниях, как грипп, скарлатина и корь. Несмотря на то, что это вирусные патологии, возникновение абсцесса связано с присоединением бактериальной инфекции. Вызвать ее могут следующие возбудители:

Примерно в 20-25% случаев гнойник в ротоглотке образуется как самостоятельная патология без предшествующего заболевания. Это происходит при наличии в организме пациента источников инфекции, например, кариозных зубов, воспаления десен и т.д. При повреждении слизистой оболочки ротоглотки твердой пищей микроорганизмы проникают в лимфоидную ткань, где начинается воспаление.

Важно! Риск абсцедирования повышен у людей с гайморитом и другими хроническими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов, а также с сахарным диабетом. Также важную роль в возникновении воспаления может играть переохлаждение, курение.

Первые проявления осложнения возникают через 2-3 дня после повреждения слизистой или стихания симптомов ангины. У детей младшего возраста воспалительный процесс развивается гораздо быстрее, поэтому первые признаки болезни могут возникнуть в течение суток.

Для абсцесса горла характерны симптомы:

  • повторное возникновение болей в ротоглотке, которые отдают в челюсть, ухо на пораженной стороне;
  • дискомфорт, чувство комка в горле;
  • повышение температуры тела выше 38,0-39,0 градусов;
  • запах гноя изо рта;
  • общая интоксикация, ознобы;
  • спазм жевательной мускулатуры, затрудняющий открывание рта;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов в области шеи и под нижней челюстью.

При осмотре определяется резкое покраснение слизистой оболочки миндалин, ее отечность. При значительных размерах нарыва в области глотки определяется опухолевидное образование, которое смещает кпереди язычок и гланды. Также при наличии крупного гнойника пациент может отмечать болезненность и дискомфорт при повороте головы.

В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса. Тогда симптоматика резко ослабевает, состояние пациента за короткий срок значительно улучшается. Однако это не означает, что лечение следует прекратить, так как сохраняется риск повторного нагноения.

Воспалительный процесс может затрагивать различные отделы ротоглотки. По локализации выделяют следующие виды нарывов:

  • окологлоточный, или перитонзиллярный – данный вид гнойника характерен для молодых людей. Абсцесс локализуется на боковой поверхности горла, что приводит к появлению болей при наклоне головы;
  • заглоточный, или ретрофарингеальный – локализуется на задней поверхности глотки;
  • паратонзиллярный абсцесс горла – располагается поблизости к миндалинам. Обычно он возникает после тяжелой ангины, чаще у лиц пожилого возраста.

Во всех случаях патологический процесс начинается в лимфатических узлах, расположенных в области ротоглотки. Постепенно он распространяется на жировую клетчатку, что и приводит к развитию воспаления в ней – паратонзиллиту. Постепенно это состояние переходит в форму абсцесса.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр больного, определяет, когда появились жалобы, как они изменялись со временем. Также проводится фарингоскопия и ларингоскопия – данные методы позволяют визуально оценить состояние слизистой горла и гортани. Это помогает определить локализацию и вид гнойника, что необходимо для подбора тактики лечения.

В тех случаях, когда перечисленные выше методы не дают достаточно информации для постановки диагноза, показано проведение томографии и ультразвукового исследования. Чтобы оценить общее состояние больного, выраженность воспалительных процессов, назначают общий и биохимический анализ крови. После проведения перечисленных диагностических процедур приступают к лечению заболевания.

Консервативное лечение проводится в легких случаях, когда гнойник имеет небольшие размеры, а риск развития осложнений минимален. Такая терапия включает в себя применение следующих препаратов:

  • антисептики местного действия;
  • системные антибиотики;
  • антигистаминные препараты;
  • местные анестетики;
  • витамины и общеукрепляющие средства.

Консервативная терапия может проводиться амбулаторно. Тем не менее, нельзя заниматься лечением без контроля врача, чтобы не допустить развития осложнений.

В большинстве случаев показано проведение хирургического лечения, суть которого заключается во вскрытии нарыва глотки и удалении скопившегося гноя. В большинстве случаев операция выполняется под местным обезболиванием. В тяжелых случаях возможно проведение вмешательства под наркозом.

После введения обезболивающего средства хирург обрабатывает пораженную поверхность антисептическим раствором. Затем врач делает на самой выступающей части нарыва надрез скальпелем. Для предотвращения рецидива болезни в полости абсцесса оставляют дренаж в виде тонкой резиновой полоски, который через несколько дней удаляют.

Для борьбы с причиной болезни внутримышечно вводят антибактериальные препараты. Также проводится общеукрепляющая и витаминотерапия. Общая длительность лечения в таких случаях составляет не менее 7 дней.

Как лечить абсцесс горла в домашних условиях? Прежде всего следует отметить, что народные методы показаны только как дополнение к основной терапии заболевания. Применять их можно только по назначению лечащего врача.

Облегчить общее самочувствие больного помогут следующие средства для полоскания горла:

  • раствор морской соли – следует растворить ее в соотношении столовая ложка на стакан теплой воды;
  • ромашковый настой – следует взять чайную ложку сухого растения, залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа;
  • настой календулы – способ приготовления этого средства не отличается от предыдущего.

Полученные лекарства оказывают антисептическое действие, способствуют смягчению раздраженной слизистой. Полоскания с их помощью рекомендуется проводить по 3-4 раза в день после еды.

Опасность абсцесса горла связана с возможностью развития удушья. Это происходит в тех случаях, когда гнойник достигает значительных размеров и перекрывает дыхательные пути. Наибольший риск возникновения такого осложнения отмечается, когда абсцесс располагается на боковой или нижней поверхности миндалин.

Важно! По мере увеличения нарыва пациент отмечает нарастание одышки. При появлении такого симптома нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Другое осложнение абсцессов связано с высокой активностью воспалительного процесса. У некоторых пациентов это состояние приводит к образованию парафарингеальной флегмоны. Она также характеризуется гнойным воспалением, однако в этом случае процесс имеет разлитой характер, проявляется более тяжелой симптоматикой.

Гнойный процесс может перейти также в область средостения – пространства в грудной клетке, где расположено сердце. В этом случае развивается медиастенит – тяжелое осложнение, которое может привести к летальному исходу. Несмотря на тяжесть, данная патология встречается очень редко, причина ее обычно связана со значительным угнетением иммунитета.

Читайте также:  Профилактика абсцесса у коровы

Для предотвращения развития нагноения клетчатки горла, следует своевременно бороться с возможными причинами этой патологии. Это значит, что необходимо избегать переохлаждений, отказаться от вредных привычек. Пациентам с резкой болью в ротоглотке обязательно не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. После прохождения диагностических процедур он даст рекомендации, которое следует выполнить в полном объеме.

Особенно важно довести до конца антибиотикотерапию – многие люди прекращают использовать антибактериальные препараты после улучшения общего состояния и исчезновения симптоматики. Из-за этого возможно повторное развитие воспаления, при этом инфекция в данном случае будет менее восприимчива к лекарствам.

Абсцесс ротоглотки – это тяжелое гнойно-воспалительное осложнение многих заболеваний ЛОР-органов. Лучше своевременно принять меры, направленные на его предотвращение, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

источник

Абсцессом горла называется гнойное воспаление тканей, расположенных в этой анатомической области, с последующим их расплавлением и образованием гнойной полости. Процесс обусловлен попаданием в небные миндалины, глотку, гортань гноеродных микробов через поврежденные слизистые оболочки или путем заноса по кровеносным и лимфатическим сосудам из другого гнойного очага. Отсутствие своевременного адекватного лечения патологии чревато развитием опасных осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента. Лечение абсцесса – хирургическое, оперативное вмешательство проводят на фоне антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

При развитии воспалительного инфекционного процесса в тканях, защитная реакция организма проявляется в образовании капсулы, которая отграничивает патологический очаг, содержащий гной, от здоровых тканей. В зависимости от расположения абсцесса различают следующие его разновидности:

  • паратонзиллярный;
  • заглоточный;
  • окологлоточный.

Локализация и причины гнойного воспаления во многом определяют его клинические проявления.

Возбудитель и механизм развития

Паратонзиллярный, или околоминдаллиный: острое воспаление жировой клетчатки, расположенной около небных миндалин с одной или двух сторон. Различают виды: задний (между миндалиной и небно-глоточной дужкой), нижний (у нижнего полюса миндалины), передний (между небно-язычной дужкой и верхним полюсом миндалины), наружный (снаружи от миндалины).

Чаще всего является осложнением острого воспаления небных миндалин, называемого острым тонзиллитом или ангиной, а также фарингита (воспаления слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки). Возбудители: β-гемолитический стрептококк группы А, стафилококк или их сочетание. Болезни больше подвержены дети, подростки, лица с ослабленным иммунитетом.

Боль в горле нарастающей интенсивности, дисфагия, высокая лихорадка, озноб, интоксикация (слабость, головная боль и др.), регионарный лимфаденит, неприятный запах изо рта, ограничение движений в височно-нижнечелюстном суставе, в результате чего пациенту трудно открывать рот.

Заглоточный, или ретрофарингеальный: нагноение лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства.

Является следствием проникновения возбудителей инфекции по лимфатическим сосудам со стороны носовой полости, носоглотки, слуховой трубы и среднего уха; осложненного течения гриппа, скарлатины, коревой инфекции; повреждения слизистой оболочки задней стенки глотки инородным телом, слишком твердой пищей. Наблюдается, как правило, у ослабленных детей.

Резкая боль при глотании, поперхивание, иногда сопровождающееся попаданием пищи в нос; при расположении очага гноя в носоглотке – нарушение дыхания через нос, гнусавость голоса; при распространении процесса на нижние отделы глотки – затруднение вдоха, сопровождающееся хрипением, которое усиливается в вертикальном положении тела; припухлость позади угла нижней челюсти; вынужденное положение головы (запрокидывание назад с наклоном в больную сторону); высокая лихорадка.

Окологлоточный: ограниченный капсулой гнойный воспалительный процесс клетчатки окологлоточного пространства.

Является осложнением воспалительного процесса в глотке, полости рта, среднем ухе, острого паратонзиллярного абсцесса, мастоидита. Развивается вследствие травмы глотки или после операции по удалению небных миндалин – тонзиллэктомии. Инфекционные агенты: стрептококки, золотистый стафилококк, веретенообразная и кишечная палочки. Чаще возникает у взрослых.

Резкая боль в горле, усиливающаяся при попытках открыть рот и движениях головой, расстройство глотания, тонический спазм жевательной мускулатуры, появление выпуклости, или узла, в зоне боковой стенки глотки, миндалины и небных дужек на стороне поражения, значительный рост температуры тела (40 °С и выше).

Постановка диагноза включает:

  • сбор жалоб;
  • изучение истории заболевания;
  • общий осмотр;
  • фарингоскопия;
  • лабораторное обследование (развернутый анализ крови, бактериальный посев для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам);
  • ультразвуковое исследование области шеи;
  • компьютерная томография шеи;
  • рентгенография мягких тканей головы и шеи.

Последние три исследования, приведенные в списке, проводятся не так часто. Их назначают в сложных случаях с целью дифференциальной диагностики, исключения распространения патологического процесса за пределы глотки.

Выявление заболеваний, ставших причиной появления гнойного процесса в горле, может требовать проведения:

  • отоскопии;
  • риноскопии;
  • рентгенографии околоносовых пазух (фото придаточных синусов).

Абсцесс горла может осложниться опасными для жизни состояниями.

Флегмона шеи, медиастинит, некроз, или омертвение, тканей, сепсис, тромбофлебит пещеристого синуса.

Острый отек входа в гортань, удушье при самопроизвольном вскрытии абсцесса, гортань при этом перекрывается гнойными массами, сдавление трахеи, гнойный медиастинит, сепсис, гнойный менингит.

Отек гортани, удушье, гнойный передний медиастинит, флегмона шеи, остеомиелит нижней челюсти, шейных позвонков, гнойный менингит, сепсис.

Развитие осложнений требует немедленной медицинской помощи. Для их недопущения необходимо правильно и своевременно лечить гнойные процессы в горле, особенно ангину, которая осложняется не только формированием абсцесса глотки, но и в поздние сроки (2–4 недели) поражением сердца (фиброзное изменение клапанов, кардит) и почек (гломерулонефрит).

Ликвидация абсцедирующего воспаления в горле предусматривает комплекс мероприятий. Основа лечения – оперативное вмешательство на фоне антибактериальной и симптоматической терапии.

Комплекс лечебных мероприятий

В условиях стационара вскрытие гнойной полости, обеспечение ее адекватного дренирования. Неэффективность терапии, распространение процесса, рецидивирование заболевания может потребовать выполнения абсцесстонзиллэктомии (хирургического удаления гнойника вместе с пораженной небной миндалиной). Назначение антибактериальных препаратов группы линкозамидов, полусинтетических пенициллинов в комбинации с клавулановой кислотой, цефалоспоринов, а после получения результатов бактериологического посева – антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Симптоматическая терапия подразумевает использование анальгетиков, жаропонижающих препаратов, внутривенных инфузий растворов с целью дезинтоксикации, антисептиков для полоскания полости рта.

Хирургическое вскрытие гнойной полости с одновременным отсасыванием гноя, предотвращающим его попадание в дыхательные пути, дренирование. Параллельно проводится системная терапия антибактериальными препаратами по принципам, перечисленным ранее, санация имеющихся очагов инфекции в носоглотке или ухе, назначаются жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные и витаминные препараты, антисептики в виде полосканий.

Оперативное лечение выражается во вскрытии гнойника. В послеоперационном периоде назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, анальгетики, проводят инфузионную терапию с целью устранения интоксикации, при необходимости вводят противогангренозную сыворотку.

Своевременное выявление заболевания, адекватное хирургическое лечение, правильно подобранные антибиотики в подавляющем большинстве случаев обеспечивают благоприятный исход. При возникновении осложнений прогноз может выглядеть сомнительным или даже неблагоприятным.

Мероприятия, направленные на предотвращение формирования гнойной патологии и ее грозных осложнений, предусматривают:

  • раннюю диагностику и полноценную терапию воспалительных процессов полости рта, носоглотки, среднего уха;
  • следование правилам выполнения диагностических и лечебных манипуляций, предусматривающих введение в глотку дыхательной трубки или эндоскопического прибора;
  • соблюдение осторожности при извлечении инородных тел из глотки;
  • недопущение нарушения техники оперативных вмешательств при тонзиллэктомии, удалении опухолей, аденоидов.

Большое значение имеет своевременное обращение пациентов за медицинской помощью.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Проблемы со здоровьем преследуют каждого человека на протяжении всей его жизни. Причинами возникновения заболевания или неприятного поражения какого-либо органа могут являться самые разные происшествия и обстоятельства, поэтому стоит весьма бережно относиться к своему здоровью.

Горло является довольно чувствительным и уязвимым органом человека. Очень многие люди сталкиваются с проблемами, связанными с этим обстоятельством, что подчёркивает необходимость проявления особого отношения к горлу и заболеваниям, которые могут его поразить.

Возможно, читатели раньше уже сталкивались с неприятным, и даже пугающим, термином «абсцесс горла». Не каждый знает, что из себя представляет данная патология и в чём проявляется, а также, как осуществляется его лечение. Подробнее об этом будет рассказано в этой статье.

Сам термин «абсцесс горла» обычно обозначает паратонзиллит — тяжёлое гнойное заболевание. Отсюда уже выходит и другой термин — паратонзиллярный абсцесс, который также можно найти в медицинских справочниках, на тематических форумах и сайтах.

Данная патология выражается в образовании острого воспаления, локализующегося в околоминдальной клетчатке на фоне осложнений, возникающих в течение фолликулярной или лакунарной ангины. Если описать данное осложнение более простыми словами, то речь идёт о скоплении в горле гноя, причём в избыточном количестве, что может привести к появлению и развитию весьма тяжёлой симптоматики. Чаще всего абсцесс формируется с одной стороны, но также встречаются случаи и двустороннего заболевания.

Абсцесс горла может проявляться в различных видах. Нарыв горла при схожих клинических обстоятельствах может являться абсцессом гортани (глотки). Именно поэтому существует целая квалификация всех существующих патологий, связанных с данным заболеваний, проявляющихся в образовании гнойных накоплений в горле:

  1. Абсцесс паратонзиллярный — воспалительный процесс, поражающий клетчатку, находящуюся возле миндалин;
  2. Ретрофангиреальный абсцесс, называемый также заглоточным — нагноение лимфатического узла либо клетчатки заглоточного пространства;
  3. Перитонзиллярный или окологлоточный абсцесс — поражение клетчатки, локализующейся в окологлоточной зоне.

Как уже было сказано выше, абсцесс может локализоваться по-разному, поэтому существует классификация и по этому признаку, то есть по типу расположению нагноения:

  1. Передний абсцесс — данный тип заболевания может быть встречен в большинстве случаев. Инфекционные частицы при этом попадают в ткани, относящиеся к верхнему полюсу миндалины. В результате наблюдается выступление верха миндалины по направлению к язычку;
  2. Абсцесс задний. При этом типе заболевания полость нагноения располагается между задней нёбной дужкой и больной миндалиной;
  3. Нижний абсцесс. Этот тип характеризуется участком нагноения, локализующимся снизу от нёбной миндалины. Тут следует отметить, что при наличии этого заболевания осмотр горла может не дать каких-либо результатов, так как в этом случае симптомы внешне проявляются неявно;
  4. Абсцесс боковой. Данный тип гнойного образования является самым редко встречающимся, но при этом самым опасным. Объясняется это тем, что его наличие может быть чревато крайне серьёзными последствиями, выражающимися в возможных осложнениях — поражениях шеи и грудной клетки. Как можно догадаться по названию этого типа, абсцесс локализуется сбоку с наружной стороны вблизи миндалины.

Также стоит указать и стадии развития рассматриваемой патологии, которых существует всего три:

  1. Экссудативно-инфильтрационная;
  2. Абсцедирование;
  3. Инволюция.

Стоит сразу отметить, что чаще всего абсцессы горла могут диагностироваться у молодых людей в возрасте 18 — 20 лет, у подростков и детей. Как мог предположить читатель, в большинстве случаев появление абсцесса горло связано с последствиями недолеченного фарингита или ангины. При поражении мягких тканей по тонзиллярному пути проникновение инфекции происходит из миндалин в клетчатку. В большинстве случаев отправной точкой инфекции становится именно верхний полюс. Объясняется это тем, что в нём есть глубокие, извитые лакуны, сочетающиеся с рыхлой клетчаткой и тонкой капсулой гланды.

Возбудителями заболевания могут быть протеи, клебсиеллы, стафилококки, а также кишечная палочка. Но это частные случаи. Чаще всего провокаторами появления нагноения являются стрептококки. В том случае, если лечение острого тонзиллита осуществлялось несвоевременно, или же пациент по какой-то причине избегал приёма прописанных антибиотиков, на фоне некоторых появляющихся из-за местной терапии, улучшений здоровья, появляется резкая, неожиданная боль в горле. Это является следствием появления гнойного абсцесса в горле, который может быть обнаружен при осмотре врача из-за выраженной припухлости мягких тканей.

Кроме вышеуказанных причин появления абсцесса горла, следует указать и другие:

  • Иммунодефициты, снижение реактивности организма;
  • Хронический тонзиллит;
  • Ослабление организма авитаминозами, стрессовыми ситуациями;
  • Сильное переохлаждение.

Следует отметить тот факт, что больше четверти случаев развития гнойных абсцессов не связаны с перенесённой ангиной или фарингитом. В большинстве случаев появление и развитие гнойника без предшествовавшего воспалительного процесса в миндалинах происходит в ситуациях, когда наблюдается травма гланды. Чаще всего такое происходит при банальном приёме пищи. Инфекция может попасть вместе с косточкой или другой частицей пищи, способной повредить ткани гланд.

Также абсцесс может сформироваться в случае наличия у человека определённого очага инфекции в носоглотке или ротовой полости. Речь идёт о следующих заболеваниях: болезни дёсен, пульпит, кариес. В очень редких случаях заболевание может возникнуть после проведения определённых процедур: бронхоскопии, тонзиллэктомии, гастроскопии.

Читайте также:  Абсцессы у детей хирургия

Если рассматривать людей с низким иммунитетом, то у них абсцесс может возникнуть после скарлатины, тяжёлого гриппа или даже ОРВИ. Абсцесс горла может проявиться даже у людей, у которых ранее были удалены миндалины, но только в том случае, если от них остались небольшие участки.

Обычно гнойник развивается через два-четыре дня после перенесённой ангины, травмирования миндалины или обострения тонзиллита. Но это касается людей с обычной реактивностью организма. Пациенты, обладающие низкой реактивностью организма, могут почувствовать симптоматику возникшего заболевания уже через сутки после попадания частиц инфекции в клетчатку.

Симптомы данной патологии начинают проявляться вскоре после того, как ангина начинает идти на убыль. Именно в тот момент пациент вдруг начинает испытывать проблемы с глотанием пищи, у него появляется резкая боль в горле. Также проявляются следующие симптомы:

  • Тризм мышц, приводящий к проблемам в нормальном раскрытии рта;
  • Припухлость, болезненность лимфоузлов, находящихся под челюстью;
  • Плохое самочувствие, бессонница, слабость;
  • Возникновение трудностей при приёмах пищи, проглатывании слюны. Может даже привести к тому, что слюна будет просто накапливаться во рту, а потом вытекать;
  • Иррадиирование боли в зубы, в ухо;
  • Заброс пищи или жидкости в носоглотку;
  • Может проявиться лихорадка (до сорока градусов), но следует учесть, что данная температура может быть субфебрильной в том случае, если у пациента наблюдается низкий иммунитет;
  • Гнусавость голоса;
  • Появление неприятного запаха гнили изо рта;
  • Ощущение присутствия в горле комка, инородного тела.

В том случае, если нарыв в горле представляет собой довольно большой гнойник, то пациент может столкнуться с проблемами, возникающими при движении головы, шеи. Будет чувствоваться затруднение и неудобство. Также больной может испытывать одышку, в тех ситуациях когда нагноение разрастается и частично закрывает проход в глотку.

Пациент почувствует облегчение в том случае, если гнойник вскроется сам. Такие случаи бывают, и больной сразу испытывает облегчение симптомов, боли, улучшение общего состояния. Но в то же время данное обстоятельство может быть чревато определёнными последствиями: человек может пострадать от образования сразу нескольких повторных гнойников.

Говоря о заболевании, стоит упомянуть о том, к чему может привести появление и развитие недуга, а также его опасность для здоровья пациента. Рассматривая данный случай, а именно, абсцессы горла, то самую большую опасность для здоровья больного может представлять гнойник, образовавшийся в нижней боковой части миндалины. Объясняется это тем, что при его появлении и разрастании пациент может пострадать от декомпенсации дыхания.

В то же время не стоит сгущать краски и внести хоть какую-то каплю позитива. Дело в том, что вышеуказанный абсцесс встречается весьма редко, а остальные типы абсцессов поддаются лечению и могут быть вылечены.

Лечение должно быть начато вовремя. В противном случае можно столкнуться с появление новой серьёзной патологией — флегмоной парафарингеального пространства. В таких ситуациях пациенты сразу испытывают ухудшение здоровья, повышение температуры тела, а также отёк гортани.

Следует сказать о том, как должно осуществляться лечение нарыва в горле. Об этом нужно знать, чтобы начать своевременное лечение для избавления от такого серьёзного заболевания.

В том случае, если нарыв появляется у ребёнка, то его лечение может быть осуществлено только в стационаре под надзором специалистов. Лечение нагноения у взрослого будет проходить намного легче — после вскрытия нагноения последует проведение консервативной терапии, которая может быть проведена в домашних условиях. В большинстве случаев врачами назначается комплексное лечение, которое подразумевает осуществление хирургического вмешательства, а затем приём необходимых медикаментов.

источник

Опасное заболевание в горле — абсцесс глотки. Каковы его симптомы и проявления? Что будет, если не лечить гнойники на миндалинах? Диагностика, симптомы и лечение нарывов в горле.

Гнойный абсцесс в горле считается опасным заболеванием, так как характеризуется быстрым развитием, довольно тяжелым течением и высокой вероятностью серьезных последствий для здоровья. В запущенных формах и при отсутствии лечения эта болезнь может стать причиной смерти от непроходимости дыхательных путей, удушья. Среди болезней горла он не уступает по частоте и ангинам и тонзиллитам, но создает гораздо больше проблем.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Несмотря на распространенное мнение, гнойник в области горла — это несколько разных заболеваний, форма, сложность лечения и симптоматика которых зависят от группы факторов и локализации — места возникновения. Принято различать абсцессы:

  • окологлоточный или перитонзиллярный — гнойный процесс на тканях клетчатки в глотке, вызванный распространением инфекции по лимфатическим путям;
  • заглоточный или ретрофарингеальный локализуется в задней части глоточного отдела, поражает клетчатку, начинаясь с поражения лимфоузлов;
  • паратонзиллярный гнойный процесс может развиться как последствие и осложнение ангины у пожилого человека.

При этом абсцесс глотки, связанный с миндалинами, может поражать их сверху, по наружной стороне сбоку, снизу и в задней части. Наиболее опасным вариантом развития событий может быть осложненное течение бокового гнойника на миндалинах. В запущенной форме и при ослаблении иммунитета он может распространиться на другие органы и вызвать медиастенит.

Причины возникновения и развития нарыва в глотке и миндалинах как правило инфекционного характера. Но пути проникновения и возбудители могут быть разными:

  • осложнение воспалительного процесса при ОРВИ и переохлаждениях, активного дыхания открытым ртом на холоде;
  • при слабом иммунитете первичным заболеванием может быть скарлатина, вирусная инфекция и корь;
  • возбудители абсцессов в разных частях горла — стафилококки, протей, стрептококки;
  • инфекция проникает в миндалины и при механическом повреждении твердой пищей, особенно, если ротовая полость поражена кариесом или стоматитом.

Распознают заболевание по его местоположению и характерным симптомам.

Например, постепенно проходящая ангина у ребенка может быть только началом перехода к гнойному абсцессу в глотке и гландах. В этом случае следует обратить внимание на ряд признаков.

  1. Повторно возникает боль, которая распространяется от ротоглотки в сторону уха и зубов на стороне поражения. Ее усиление сопровождается чувством мешающего “комка в горле”, сложностью глотания.
  2. Температура быстро поднимается до 40 С с ознобом, лихорадкой и упадком сил.
  3. Рот открывается все труднее, так как возникают тризмы жевательных мышц.
  4. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, иногда асимметрично, на стороне поражения, изо рта исходит запах гноя.

При осмотре врач выявляет покраснение и рыхлость тканей глотки, смещенный вперед язычок, выдвинутые гланды. Больной плохо поворачивает голову и шею. Появление гноя на гландах может служить признаком произвольного вскрытия абсцесса горла. Состояние в этом случае сразу улучшается, но может возникнуть еще несколько нарывов в глотке, гортани и на миндалинах.

Визуальные признаки абсцесса горла и глотки на фото могут помочь сориентироваться и оперативно вызвать врача. Нельзя ставить диагноз самостоятельно и начинать лечение без анализов и врачебного осмотра. Применение методов так называемой народной медицины должно быть оправданным и согласованным со специалистом! Далеко не всегда полоскание отварами трав и прочие средства дают качественный эффект.

Для диагностики абсцессов в области горла необходим осмотр глотки и проведение анализа крови на лейкоциты. Особое внимание следует уделять процессу формирования гнойников и нарывов на миндалинах снизу и сбоку. Это чревато перекрытием пути для воздуха и нарушениями дыхания.

В наихудшем варианте заболевание переходит в парафарингеальную флегмону, которая сопровождается высокой температурой, явлениями общего заражения, вероятным отеком Квинке. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении на восстановление больного уходит две недели.

Медики рекомендуют не тянуть и немедленно обратиться к врачу для направления в больницу. Чаще всего гнойные заболевания горла и глотки лечатся хирургически. Может быть назначена консервативная терапия с антибиотиками и сульфаниламидными средствами. Назначать их самостоятельно нельзя, поскольку необходимо выявить причины и возбудителя.

Консервативное лечение и профилактика нарывов в горле

В процессе лечения абсцессов в горле и глотке назначаются антисептические полоскания, УФО, поддерживающая терапия. Больному рекомендовано пить много жидкости и принимать мягкую пищу. Ограничивается вплоть до полного отказа прием горячих напитков и блюд, холодных и замороженных продуктов, воды, фруктов.

Для профилактики гнойных воспалений горла и миндалин необходимо ограничить открытое дыхание холодным воздухом, исключить переохлаждение, соблюдать температурный режим при приеме пищи. Большое значение имеет своевременное обследование и лечение полости рта.

источник

Абсцесс горла – это опасная инфекция, которая может убить. За несколько часов гнойник настолько увеличивается, что перекрывает дыхательные пути. Если при абсцессе в горле лечение поздно начато, может случиться асфиксия от удушья.

Длительно не проходящие боли в горле должны побудить человека немедленно обратиться к отоларингологу. Лечение гнойника почти всегда хирургическое, но в начальной стадии иногда предпринимается консервативная терапия.

Нарывы в гортани встречаются в основном у детей и подростков или молодых людей. Абсцесс в горле – это гнойное воспаление лимфоидной ткани, развившееся как осложнение не долеченной инфекции ротоглотки.

В преобладающем числе гнойники образуются после воспаления миндалин, глотки или мастоидита. Это происходит при самолечении или у любителей народной медицины. Потерянное время лишает пациента профессионального лечения. В результате болезнь прогрессирует, что и обусловливает развитие нарывов.

При снижении защитных сил появление абсцесса горла провоцирует корь, скарлатина, грипп. Непосредственной причиной заболевания является стафилококк, протей, клебсиела, стрептококк.

В 25% случаев абсцесс миндалин развивается без предшествующей инфекции. Микроорганизмы внедряются в гланды во время травмы костью или другой твёрдой пищей. Гнойник может образоваться, если в ротоглотке имеется очаг хронической инфекции – кариозные зубы, воспалённый дёсны.

Способствующими факторами абсцесса при ангине является сахарный диабет, гайморит, аденоиды. Провоцируют его переохлаждение, снижение иммунитета, курение.

Симптомы гнойного процесса начинаются, спустя 2–4 дня после затихания ангины или травмы гланд. В результате нарушения целостности слизистых оболочек в лимфатические сосуды проникают микроорганизмы, что и приводит к образованию гнойников. У детей со сниженным иммунитетом абсцесс миндалин развивается уже через 24 часа.

Внимание! Образование гнойника начинается вскоре после уменьшения воспаления гланд.

На фоне стихающих симптомов ангины развиваются признаки проявления абсцесса горла:

  • вновь возникает боль в горле, передающаяся в зубы, ухо;
  • ощущение комка в глотке;
  • гипертермия до 40.0 °C;
  • озноб;
  • затруднённое проглатывание пищи;
  • тризмы жевательных мышц препятствуют открыванию рта;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • гнойный запах изо рта;
  • упадок сил.

Симптомом абсцесса являются увеличенные миндалины, краснота и отёчность окружающей клетчатки. Гланды выдвинуты вперёд, смещая при этом язычок. Если нарыв большой, боль ощущается при повороте головы и шеи. Чувствуется затруднение и неудобство.

При абсцессе горла симптомы идут на убыль, если гнойник самостоятельно вскрывается. В этом случае уменьшается боль, снижается температура, облегчается состояние пациента. С другой стороны, такой исход чреват последствием – не исключается образование сразу нескольких повторных гнойников.

Наибольшую опасность представляет при ангине абсцесс, локализованный в нижней и боковой части миндалин. При сильном увеличении гланд нарушается дыхание.

Внимание! Пациент чувствует одышку в тех ситуациях, когда гнойник разрастается и частично перекрывает дыхательные пути. Стремительно прогрессируя, очаг может привести к закупорке просветы гортани.

Также абсцессы в горле могут привести к тяжёлому последствию – парафарингеальной флегмоне. Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры до 40.0 °C. Может развиться острый отёк Квинке.

Грозное последствие флегмоны – гнойный процесс средостения, инфекционно-токсический шок с летальным исходом, сепсис. Вероятность развития осложнений увеличивается при снижении иммунитета и хронических заболеваниях.

Воспаление гланд стремительно распространяется на окружающие ткани и лимфоузлы. В зависимости от того, в каком отделе развивается гнойный абсцесс в горле, различаются формы:

  • Перитонзиллярный (окологлоточный) нарыв – это нагноение клетчатки глотки. Заболеванию больше подвержены взрослые люди. Инфекция распространяется по лимфатическим сосудам. При этой форме гнойника пациент во время ходьбы наклоняет голову в поражённую сторону.
  • Ретрофарингеальный (заглоточный) абсцесс клетчатки расположен в заднем отделе глотки.Скопление гноя начинается в лимфоузлах, затем распространяется на пространство позади глотки.
  • Паратонзиллярный абсцесс горла локализуется вблизи гланд. Гнойник формируется при тяжёлой форме ангины. Процесс быстро развивается у пожилых людей.

Абсцесс при ангине может находиться в разных частях глотки:

  • Самая частая локализация гнойника – на верхнем участке миндалины, выступающей по направлению к язычку;
  • при боковом виде гнойник обнаруживается с наружной части гланд;
  • задний нарыв располагается между гландами и дужками;
  • нижний абсцесс гланд развивается снизу.

Важно! Самой редкой, но и опасной формой является боковой гнойник. Его наличие чревато крайне серьёзными последствиями. Осложнение касается, прежде всего, органов грудной клетки и шеи. Может развиться медиастенит – воспаление средостения.

При небольших гнойниках и отсутствии симптомов интоксикации при абсцессе горла терапия у взрослых включает антибиотики.

Читайте также:  Лечение постинъекционного абсцесса ягодицы

Для предотвращения распространения инфекции на соседние органы используются пенициллины – Сумамед, Амоксиклав, Флемоксинсолютаб, Ампициллин, Аугментин.

При тяжёлой форме заболевания применяются средства макролиды –Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин. Используются такие цефалоспорины нового поколения как Цефтриаксон.

В комплексном лечении применяются также средства, оказывающие местное воздействие:

  • орошение носоглотки спреями Фарингоспрей, Йодинол, Ингалипт, Гексорал, Каметон;
  • полоскание ротовой полости противомикробными средствами. В аптечной сети имеются в продаже эффективные растворы – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Йокса;
  • противоаллергические препараты используются для предупреждения отёка гортани – Кларитин, Зиртек, Тавегил;
  • анальгетические нестероидные лекарства – Найз, Нурофен, Ибуклин;
  • иммуномодуляторы Тактивин, Имудон;
  • витамины;
  • общеукрепляющие препараты;
  • при стафилококковой инфекции применяется введение антистафилококкового глобулина.

Важно! Амбулаторная терапия абсцесса осуществляется лишь в начальной стадии развития инфильтрата. Таким способом лечат также самопроизвольно прорвавшиеся гнойники.

Абсцесс гортани проходит через короткие стадии развития. Начиная с третьего-четвёртого дня гнойник созревает, и пациенту требуется вскрытие и очищение полости абсцесса. Оперативное вмешательство осуществляется при соблюдении правил асептики и антисептики:

  • Анестезия при хирургическом лечении проводится путём смазывания тканей Лидокаином, Дикаином. Так как этот способ не всегда бывает эффективным, больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию. Иногда проводят внутрикожную блокаду Новокаином.
  • Операционное поле обрабатывается антисептическим раствором для предупреждения инфицирования.
  • Хирург производит вскрытие гнойника скальпелем по наиболее выступающему участку. На следующем этапе раздвигает края полости, чтобы получить доступ для полного удаления гнойного экссудата. Если начинается кровотечение, на сосуды накладывается специальный зажим.
  • После разреза удаляется гнойное содержимое до полного опорожнения полости. Иногда выходное отверстие склеивается гноем, поэтому не происходит очищение полости. Значит, выздоровление больного не наступает. В таких случаях на протяжении 3-5 дней расширяют края раны для освобождения от гноя. Дренирование с помощью трубочек или резины предупреждает слипание отверстия, облегчает выведение экссудата.

После оперативного вмешательства проводится медикаментозная терапия. Для ускорения заживления в область гнойника делают инъекции глюкокортикоидных препаратов. Однако терапия первой линии осуществляется антибиотиками.

Для предупреждения абсцесса при ангине рекомендуется сразу же начать лечение антибиотиками. Эффективность антибактериальных препаратов повышается, если применять местные способы лечения.

Для этого нужно часто полоскать горло и обрабатывать миндалины антисептическими растворами и спреями. Чтобы не допустить обострение тонзиллита, рекомендуется поднимать иммунитет правильным питанием и проводить закаливание организма.

источник

Боль в горле – неприятный симптом, с которым периодически сталкивается каждый из нас. При любой простуде, ангине, фарингите и многих других инфекционных заболеваниях в горле появляется боль, покраснение и отечность, что воспринимается как вполне очевидное явление. Однако в некоторых случаях в горле появляется острое воспаление, с ярко выраженной симптоматикой, а все из-за появившегося в мягких тканях гнойного воспаления.

Врачи называют этот состояние абсцессом горла и заявляют, что если вовремя не забить тревогу и не начать лечить абсцесс, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Чтобы избежать подобных осложнений, важно знать, почему появляется абсцесс горла, чем проявляет себя этот недуг и как с ним бороться.

Статистика говорит о том, что гнойному воспалению в горле наиболее подвержены молодые люди в возрасте 16–20 лет. Основной причиной этого патологического состояния становятся болезнетворные агенты, которые проникли в мягкие ткани. Чаще всего это стрептококки, но могут быть и стафилококки, клебсиеллы, протеи или кишечная палочка. При каких обстоятельствах они проникают в организм?

1. Чаще всего такой воспалительный процесс является следствием недолеченного фарингита или ангины. В этом случае гнойные очаги образуются непосредственно на миндалинах. Возможно, болезнь просто не долечили или больной отказался от приема антибиотиков, в результате чего после непродолжительного улучшения состояния болезнь развилась с новой силой и вылилась в развитие абсцесса в тканях горла.

2. Тем не менее, около 25% случаев абсцесса не связаны с недолеченной ангиной или фарингитом. У лиц с низким иммунитетом, авитаминозом, переохлаждением или сильным стрессом, а также у людей, недавно перенесших грипп, ОРВИ или скарлатину, тоже может развиться это тяжелое состояние. Порой абсцесс развивается вследствие удаления миндалин, особенно если при операции был оставлен небольшой участок гланд.

3. Абсцесс может быть спровоцирован механическим повреждением мягких тканей горла, например, в случае травмы гланд твердой пищей или рыбной костью. В редких случаях такое осложнение становится следствием проведения гастроскопии, бронхоскопии или тонзилэктомии.

4. Нельзя исключать и стоматогенную причину абсцесса, когда нагноение в горле провоцирует неудовлетворительное состояние ротовой полости. Происходить это может на фоне пародонтоза, пародонтита, а также наличия зубов, разрушенных кариесом.

5. Кроме того, вероятность столкнуться с абсцессом горла повышается у курящих людей, у диабетиков, лиц с хроническим тонзиллитом, синуситом и аденоидитом.

6. Неблагоприятные климатические или социальные условия также могут стать причиной абсцесса в горле.

В зависимости от локализации воспалительного процесса болезнь можно разделить на три вида:

1. Паратонзиллярный вид. Он считается наиболее распространенным, так как поражает непосредственно миндалины и мягкие ткани вокруг них.

2. Перитонзиллярный вид. В этом случае нагноение от миндалин распространяется на область глотки.

3. Заглоточный вид. Название говорит о том, что гнойное поражение в этом случае охватывает не только миндалины, но и заглоточную зону. Чаще всего с таким видом абсцесса сталкиваются ослабленные детишки до 2 лет.

Вид заболевания определяет не только локализацию гнойного процесса. От него во многом зависит и симптоматика имеющегося заболевания. Рассмотрим симптомы, характеризующие каждый из видов.

Данные абсцессы наиболее распространены, а симптоматика их очень похожа. Заболевания проявляют себя:

  • сильными болями в горле, которые локализуются преимущественно справа или слева и отдают в уши;
  • ощущением кома в горле;
  • невозможностью полноценно открыть рот;
  • болезненностью при глотании;
  • неприятным запахом изо рта;
  • постоянными головными болями;
  • повышением температуры (хотя данный симптом появляется не всегда);
  • воспалением подчелюстных лимфоузлов;
  • невозможностью повернуть голову и пошевелить шеей;
  • облегчением состояния в случае самостоятельного прорыва гнойника.

Несколько отличается от двух предыдущих третий, заглоточный вид абсцесса. Он характеризуется:

  • постоянными головными болями;
  • обильным потоотделением и ломотой в теле;
  • слабостью и сонливостью в течение дня;
  • высокой температурой тела и повышенной локальной температурой в горле;
  • болью при попытке открыть рот и глотать пищу;
  • невозможностью пошевелить шеей;
  • полным отказом от еды;
  • увеличением и болезненностью лимфоузлов (шейный лимфаденит).

При первых появлениях вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, ведь промедление или отказ от лечения может грозить больному серьезными последствиями. Наибольшую опасность представляет абсцесс, который поражает глотку или распространяется на заглоточную область. В этих случаях разрастание гнойника может привести к удушью. Более того, если своевременно не удалить гнойник, абсцесс может осложниться флегмоной, т.е. разлитым гнойным воспалением, которое не имеет четких границ. В этом случае высока вероятность развития гнойного медиастинита, тромбофлебита и закупорки яремной вены, развития сепсиса, и даже летального исхода.

Впрочем, такое критическое состояние наступает довольно редко, в то время как адекватная терапия под контролем врача позволяет полностью забыть о заболевании в течение нескольких дней.

Чтобы поставить больному диагноз «абсцесс горла», специалист, прежде всего, проводит визуальный осмотр, используя ларингоскоп. В процессе исследования врач выявляет отек мягких тканей, увеличение лимфоузлов, а также болезненность горла, которая особенно ощущается в области шеи, чуть ниже подбородка. Кроме того, больному могут провести фарингоскопию, которая выявит выпячивание мягких тканей в месте развивающегося абсцесса, отечность, покраснение, а также инфильтрацию из воспаленных мягких тканей.

Информативными являются и лабораторные исследования, в частности, анализ крови. Он показывает существенное повышение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ. При взятии пункции пораженных тканей специалист обнаруживает гнойное содержимое, имеющее неприятный запах. Отправив частичку ткани на посев, врач выявляет ее чувствительность к антибиотикам.

Детям лечение данного заболевания проводят в условиях стационара, тогда как взрослые люди, при относительно легком течении заболевания, или после вскрытия гнойника, могут проводить лечение самостоятельно, в домашних условиях.

Чтобы не допустить распространения инфекции в нижние отделы глотки, больному назначают антибактериальные препараты. Обычно это медикаменты из группы пенициллинов (Амоксиклав или Ампициллин). В случае тяжелого течения недуга могут потребоваться макролиды (Джозамицин или Ровамицин), а также средства из группы цефалоспоринов (например, Цефтриаксон). А вот тетрациклиновые антибиотики и аминогликозиды в этом случае бесполезны.

На протяжении лечения ежедневно 5-6 раз в день следует полоскать горло антисептическими растворами. Лучше всего для этого подходят средства Мирамистин и Хлоргексидин, а также препарат Гексорал.

Чтобы предупредить отек горла специалист назначает прием антигистаминных средств, таких как Зиртек или Тавегил.

Для снятия болевого синдрома подходят средства из группы НПВС, которые не только прекрасно обезболивают, но и оказывают противовоспалительное действие. Это могу быть препараты Нурофен или Найз гель, который применяется наружно, а также новокаиновые блокады.

Чтобы восстановить иммунитет и помочь организму быстрее справиться с имеющимся заболеванием, пациенту рекомендуют витаминные комплексы и иммуностимуляторы, к примеру, препарат Имудон.

1. Чеснок
Чтобы не допустить развития гнойного абсцесса, при первых симптомах недомогания начинайте добавлять в пищу чеснок. Чесночную кашицу можно также разбавлять 1 ч.л. меда в пропорции 1:1 и употреблять готовую смесь 3 р/день по 1 ч.л.

2. Имбирный отвар
Бороться с развивающимся абсцессом помогает имбирь. Нужно взять 2 ч.л. измельченного имбирного корня, залить 200 мл воды и кипятить 20 минут на малом огне. Горячим паром следует дышать в течение 5 минут, набросив на голову полотенце. Проводить процедуры следует 3 р/день.

3. Солевой раствор
Для полосканий горла следует использовать такое средство: 1 ч.л. крупной соли разводят в 100 мл горячей воды, остужают и 4-5 р/день полощут горло таким средством.

4. Настой ромашки
Ромашка является отличным антисептиком, да к тому же прекрасно смягчает мягкие ткани, а значит, помогает скорее справиться с заболеванием. Для приготовления настоя 15 г сухой травы заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Готовое средство нужно процедить, после чего следует полоскать им горло 3-4 р/день.

Главное помнить, что лечение абсцесса народными средствами можно проводить только с разрешения врача.

Рассмотренное медикаментозное лечение помогает предотвратить развитие нагноения, если начать такую терапию в первые дни абсцедирования. Точно так же лечат и прорвавшийся гнойный нарыв. Однако в большинстве случаев врачам приходится собственноручно проводить вскрытие гнойника и устанавливать дренаж образовавшейся полости.

Если абсцесс развивается более трех дней, гнойник рекомендуется вскрывать. Хирург в этом случае совершает разрез в верхней части нарыва и удаляет весь скопившийся гной. При необходимости на 3–5 дней устанавливает дренаж. В некоторых случаях для ускорения процесса лечения в очищенную полость вводят глюкокортикостероиды. Проводится такая операция под анестезией, для чего окружающие мягкие ткани смазывают Лидокаином, а в дополнение внутримышечно вводят анальгетики.

Практика показывает, что лечение абсцесса, начатое на ранних стадиях, приводит к быстрому выздоровлению. Однако если опоздать с началом лечения или же отказаться от вскрытия гнойника, воспаление в 90% случаев осложнится флегмоной со всеми вытекающими последствиями. Что же касается рецидивов заболевания, то возникают они не чаще, чем в 1 из 10 случаев.

Чтобы не столкнуться с таким неприятным недугом, необходимо ответственно подходить к лечению ангины, принимая антибиотики и тщательно ухаживая за воспаленными миндалинами. А в целях общего укрепления организма важно следить за своим питанием, избегать простудных заболеваний, закаливать организм и регулярно давать ему умеренные физические нагрузки. Все это позволит избежать гнойного абсцесса и вызываемых им осложнений.
Берегите свое здоровье!

источник