Меню Рубрики

Абсцесс у собак история болезни

Абсцесс у собак – это заболевание характеризирующееся гнойными воспалениями тканей. Гнойные полости могут развиваться в подкожной области, мышцах, костях и даже внутренних органах. Без проведения лечебных мероприятий болезнь прогрессирует и разрастается, может быть опасной для жизни животного.

Патологические образования в виде гнойников возникают в результате воспалительных процессов в организме. Причиной воспаления с развитием абсцесса чаще всего являются механические травмы собаки с последующим занесением в открытую рану различных инфекций. Вследствие борьбы иммунитета с внешними агентами на открытой области тканей образуется место с отмершими тканями и гнойниками.

Разделяют три типа сложности абсцесса в зависимости от места протекания воспаления:

  1. Поверхностные гнойники лечатся легче всего. Возможно применение средств для внешнего нанесения на раны;
  2. Подкожный абсцесс у собаки лечится хуже, но чаще всего опытный ветеринар вытащит животное из плачевного состояния без последствий;
  3. Абсцесс внутренних органов. Большинство собак не переживают заболевание на внутренних органах, спасти может только хирургическое вмешательство.

Абсцесс паж у собак считается одним из самых опасных. Причиной развития болезни является невозможность гигиенических процедур (вылизывания) старыми собаками. Инфицирование происходит при первой незначительной ране на параанальных железах.

Самой распространенной причиной абсцесса у животных являются травмы от конфликтов с другими собаками. Инфекция передается из ротовой полости в рану за несколько секунд. В случае если собака своевременно не зализала рану – абсцесс возникнет с вероятностью в 90%.

Симптомы развития абсцесса зависят от формы воспалительной реакции. Разделяют два вида протекания недуга у собак:

  1. Горячая форма абсцесса характеризуется быстрым развитием и сильными проявлениями симптоматики (болезненность, высокая температура, нарушение стула, отказ от прогулок);
  2. Холодная форма заболевания протекает практически без симптомов. Животное может жить с воспалением на протяжении долгого времени, но абсцесс будет постепенно снижать здоровье собаки. Отсутствие симптоматики означает только то что организм не может сопротивляться агентам инфекции.

В любом случае хозяин может почувствовать наличие абсцесса у собаки на ощупь, место воспаления должно “гореть”, это происходит из за повышенного кровоснабжения раны. Болевые ощущения появляются не всегда.

Не допускайте собаку до наступления лихорадки, несколько часов в таком состоянии собака может не пережить. Ветеринар выпишет необходимые лекарства и назначит подходящее лечение. Нормальная температура собаки не должна превышать 39 градусов.

Угнетение внешними микробами иммунной системы, боль в месте поражения, температура напрямую влияют на активность животного. Собаки с абсцессом отказываются от прогулок, еды, но при этом потребляют большое количество воды. Удостовериться в наличии абсцесса хозяин может только тщательным осмотром всего тела на наличие открытых ран, опухолей, но лучше конечно это делегировать ветеринару.

Стоит отметить что абсцессы могут быть доброкачественными и злокачественными. Злокачественными отличаются темным цветом гноя, неприятным запахом а общее состояние собаки является нетипичным.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к ветеринару. В ветеринарной клинике будут назначены диагностические мероприятия, в зависимости от собранного врачом анамнеза. Диагностика делается для исключения похожих по симптомам заболеваний (гематом, акне, грыжи). Для поставки диагноза используются такие методы:

  • Пальпация и сбор анамнеза;
  • Измерение общей температуры и температуры в месте локализации воспаления;
  • Биопсия с последующим анализом содержимого места воспаления;
  • КТ, ПРТ или УЗИ назначается при поражении внутренних органов.

Для проведения биопсии потребуется вскрытие абсцесса у собаки, процедура болезненна, но поможет оценить уровень сложности болезни.

Терапия в домашних условиях возможна с помощью медикаментов или народных средств. Самостоятельное лечение дома длится не больше 10 дней, если за этот срок заболевание прогрессирует нужно срочно обратиться к ветеринару. Но в 90% случаев все лечится без осложнений.

Для начала нужно обеззаразить кожный покров, для этого используются антисептики для обработки ран (перекись водорода, фурацилин, марганцовка, йод или зеленка). Самым безболезненным для собаки среди них считается перекись. Процедуру нужно проводить 3-4 раза в день.

Во-вторых при наличии гнойников нужно накладывать повязки с применением вытягивающих средств. Чем быстрее препарат устранит гной из ран, тем быстрее собака выздоровеет. Самые популярные вытягивающие средства:

  • Мазь Вишневского;
  • Левомеколь;
  • Ихтиоловая мазь;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Синтомицин линимент.

Прием антибиотиков требует консультации ветеринара, но их применение крайне желательно. Не обязательно везти собаку в клинику, можно проконсультироваться по поводу лекарства и по телефону. При наличии сильных болей назначаются еще и обезболивающие препараты (можно давать Анальгин).

Для усиления иммунной системы и общего самочувствия собаки во время лечения абсцесса можно применять витаминные комплексы, такие как Hokamix30, AniVital CaniAge или Excel 8 in 1.

Применение народных средств преследует те же цели что и лечение препаратами: обеззараживание, вытягивание гноя из ран, обезболивание и общее усиление организма. Первым делом рекомендуется делать компрессы на раны с применением чистотела:

Консервированный и свежевыжатый сок чистотела развести с водкой 1 к 4. Замочить марлю в растворе, прикладывать к месту нарыва. Носить компресс собака должна 2-3 раза в день по 10 минут.

Хорошо заживляет раны рецепт зверобоя и календулы. Для приготовления нужно вскипятить стакан воды, в остуженную воду добавляем 20 капель смеси сока двух трав. Добавить щепотку соли. Пропитывать раствором марлю и прикладывать к ране по 2-3 раза в день. Эффект от применения должен быть заметен уже до конца первой сутки такого лечения.

Для укрепления иммунной системы применяют эхинацею или корень женьшеня. Антисептическими свойствами обладают также отвары крапивы, ромашки, подорожника и тысячелетника.

Вскрытием абсцесса должен заниматься специально обученный ветеринар. Мы не рекомендуем пробовать самостоятельно проводить по сути хирургическую операцию животному. При сильном прогрессировании заболевания, запущенности или при накоплении большого количества гноя ветеринары прибегают к намеренному вскрытию абсцесса. Последовательность выполнения операции в клинике:

  1. Обработка антисептиком и обезболивание лидокаином или другим препаратом;
  2. Разрез с помощью скальпеля в участке гнойной головки;
  3. Расширение разреза с помощью шприца Гартмана;
  4. Отсасывание гноя и очищение образовавшейся полости;
  5. Промывка антисептическими средствами.

Удаление абсцессов у собак длится от 5 до 30 минут и практически безболезненно для питомца. В некоторых случаях устанавливается дренаж и специальная трубка для оттока гноя в дальнейшем если врач считает что лечение может затянуться.

Бывают случаи когда абсцесс вскрылся у собаки сам. Хозяин должен обработать рану, перевязать место бинтом и отвезти больную собаку к врачу.

Профилактические мероприятия абсцесса состоят в обработке у собаки любых ран. Нужно более внимательно обследовать собаку после прогулок. Часто после прогулок зимой возникают проблемы с конечностями, от чего развивается абсцесс лап. При наличии порезов, укусов или других нарушений целостности кожного покрова нужно обрабатывать рану и накладывать стерильную повязку. Если раны у собаки будут гигиеничны, то никакое заражение инфекциями ей не будет страшно.

В случае безответственного отношения хозяина к своему питомцу абсцесс может обернуться различными осложнениями и последствиями для собаки. Отсутствие лечения наружных проблем приводит к заражению подкожных областей и абсцессу внутренних органов животного. Часто вследствие отсутствия внимания к заболеванию развивается сепсис – систематическое заражение крови инфекциями.

Глубинные абсцессы вскрываются внутри тела, происходит излияние гноя во внутрь собаки. Попадание гноя в брюшную полость может привести к перитониту.

Отсутствие лечения абсцесса любой формы скорей всего приведет к преждевременной смерти собаки.

источник

Российский Университет Дружбы Народов

Otitis media/Otitis interna, перефирический вестибулярный синдром, страбизм.

Владелец: Антипов Алексей Михайлович

Домашний адрес: г. Москва, Ленинский проспект д.153, кв 8

Лечащий врач: Гамов Евгений Александрович

Куратор: Шуралева Наталия Ивановна

Содержание индивидуальное домашнее, свободного доступа на улицу не имеет. У данных владельцев животное с 2х месяцев.

Кормление натурального типа (крупы: гречневая, рисовая, овсяная + мясо (говядина), обрезь, субпродукты (рубец, сердце, легкие говяжьи).

Вакцинация регулярно в течение жизни, по схеме, рекомендованной производителем, Eurican DHPPi+LR.(Merial) Последняя вакцинация 12.06.2007.

Дегельминтизация регулярно раз в 5-6 месяце, последняя дегельминтизация 14.02.2008, Drontal Plus Adult (Bayer) в дозировке по массе (5 таблеток однократно per os) Антиакарицидные обработки регулярно в течение сезона по схеме, рекомендованной производителем, Frontline Spoton (Merial) в дозировке по массе.

Ювенильный демодекоз, кусаные раны в области холки (3 года назад), двусторонний хронический отит в течение последних 4х месяцев. 1 месяц назад была перенесена операция по Цеппу на L слуховом проходе.

Первичные жалобы: в течение последних 3-4 мес. выделения из левого и правого уха, зуд, беспокойство животного. Постоянно наблюдаются у частного врача.

Животное получает слудующую терапию:

«Отибиовин» по 2-3 капли в каждое ухо 2 р-день после очистки НСП

Синулокс 250 по 2 таблетки 2 раза в день

Консервативное лечение амбулаторно неэффективно вследствие невозможности владельцами полностью выполнять назначения лечащего врача (дача лекарственных средств per os, глубокая санация НСП), т.к. животное имеет холеричный темперамент, неподконтрольно владельцу.

Общее состояние удовлетворительное.

Ректальная температура 39,2, ЧДД 26, наблюдается периодическая дрожь всего тела, положение тела естественное.

Конституция плотная, сырая.

Слизистые оболочки бледно-розовые, СНК менее 2 сек, живот мягкий, безболезненный.

Прием воды и корма в норме, мочеиспускание, дефекация – регулярно, без особенностей.

При пальпации поверхностных лимфатических узлов особенностей (болезненности, увеличения) не отмечено.

При аускультации сердца и легких – шумов, хрипов не выявлено. Тоны сердца ясные, чистые.

При специальном исследовании выявлено:

Левое ухо – состояние после операции по Цеппу. В НСП визуализируется небольшое количество серы черного цвета, слизистая несколько гиперемирована.

Правое ухо – выраженный наружный отит (otitis externa), вероятно переходящий в средний отит (otitis media), ушная раковина гиперемирована, болезненна, в НСП визуализируется большое количество красно-коричневого гнойно-геморрагического экссудата. Слизистая НСП резко гиперемирована, отечна. Наблюдается значительный стеноз НСП. Барабанная перепонка не визуализируется.

Выполнена глубокая санация теплым (38-38,5˚)физиологическим растровом (NaCl 0.09%).

Рекомендовано исследование под общей анестезией (мирингоскопия) и принятие решение о целесообразности проведения оперативного лечения.

Явка для проведения исследования.

Срок исследования перенесен, т.к. животное было накормлено.

Выполнен осмотр анестезиолога, забор анализов крови (см. Приложение)

Исследование под наркозом (мирингоскопия)

Общее состояние удовлетворительное, ректальная температура 38.6. При аускультации сердца и легких – шумов, хрипов не выявлено. Тоны сердца ясные, чистые.

Установлен вв катетер. Общая седация – пропофол, управляемый титр до эффекта. (18 мл в течение исследования)

Результаты отоскопии, мирингоскопии:

Левое ухо – состояние после операции по Цеппу.

Правое ухо – наружный слуховой проход (meatus acusticus externus) без признаков воспаления, новообразований в этой области не выявлено. Перед барабанной перепонкой визуализируется большое количество серы. После глубокой санации обзор барабанной перепонки свободен, визуализируется расплавленное прободение барабанной перепонки. Нкоторое количество секрета находится в среднем ухе.

Проведен лаваж полости среднего уха (риванол).

Назначено: санация по дренажам 2 р/день, системная антибиотикотерапия, НППВ, гастропротектор.

клафоран 1500мг 2 раза/день вв, вм 14 дн,

римадил 50 1 раз /день по 1 табл per os 5 дн,

квамател 20 мг (1/2 табл) 2 раза/день per os 5 дн.

Владельцы предупреждены о необходимости строго соблюдать назначенный курс препаратов, в противном случае существует высокий риск поражения среднего уха.

Рекомендовано оперативное лечение и помещение животного в стационар на 5-7 дней для последующего консервативного лечения, вследствие невозможности осуществлять лечебные мероприятия в домашних условиях (животное неуправляемо, доминантно по отношению к владельцам, тем не менее по отношению к медперсоналу в отсутствии владельцев не проявляло выраженной агрессии даже при проведении болезненных манипуляций).

Владельцами принято решение о проведении консервативной терапии дома самостоятельно. Санации НСП, вопреки назначениям, не проводились («не дается»).

Повторный прием. Анорексия в течение 5 дней, сохранен интерес к лакомствам.

Поверхностные лимфатические узлы без особенностей. Ректальная температура 39.4. Дыхательные шумы – без особенностей.

Наблюдается отчетливый наклон головы вправо.

DS Вестибулярный синдром, средний отит.

Рекомендовано проведение остеотомии Bulla tympanica R.

Проведено ультрасонографическое исследование брюшной полости, обзорный рентген грудной клетки для исключения скрытой патологии перед длительным оперативным вмешательством. Протокол УЗИ-исследования см. приложение. Рентгенография без особенностей, см. Приложение.

Получено согласие владельцев на операцию. (см. Приложение)

Протокол операции см. Приложение.

Результаты теста биоптата на резистентность к а-б см. Приложение

Послеоперационные назначения, протокол послеоперационного ведения: см. Приложение

На момент исследования состояние собаки средней тяжести.

Поведение нервозное, пассивная оборонительная реакция. Сознание не нарушено.

Габитус не физиологичен, наблюдается отчетливый наклон головы вправо, все тело также имеет слабовыраженный наклон вправо.

Упитанность в N, ректальная температура 39.4, температура поверхности тела соответствует.

Прием воды и корма в норме, мочеиспускание, дефекация – без особенностей.

Поверхностные корпоральные лимфотические узлы не увеличены, безболезненны, Noduli mandibularis R увеличен (приблизительно 1,4 см. в диаметре) болезненнен при пальпации.

Структура шерстного покрова специфичны для данной породы собак. На боках шерсть приподнята, всклокочена, алопеций, расчесов не выявлено. Наблюдается сезонная линька умеренной интенсивности. Волосы легко извлекаются из волосяных фолликулов.

Запах видоспецифичный. Тургор кожи в N (5 баллов). Зуда, поражения паразитами – не установлено.

Слизистые оболочки ротовой полости розовые, гладкие, блестящие, без признаков воспаленияили наложений. Зубная формула – N, прикус ножницеобразный. Новообразований ротовой полости не выявлено. Зубной камень легкой степени, особенно в области коренных зубов. Подвижност нижней челюсти физиологична. Язык розово-красный, гиперсаливация не отмечена. Пальпация пищевода – без особенностей. Живот безболезненный, несколько напряжен. Печень не выступает за границы реберной дуги, безболезненна. По УЗИ визуализируется незначительный пневматоз кишечника. Анус чистый. Прием пищи и дефекация регулярн.

Частота пульса 112-мин в покое, пульсовая вона на бедренной артерии хорошего наполнения, ритмична.

Аускультация сердца без особенностей, однако адекватная оценка затруднена вследствие беспокойного поведения собаки.

Видимые слизистые оболочки бледно-розовые, влажные, без наложений, СНК 1 сек.

ЧДД 26-28, дыхание грудо-брюшное, при аускультации легких – шумов, хрипов не выявлено.

Носовое зеркало влажное, холодное, выдыхаемый воздух свободно выходит из обеих ноздрей.

Изменения, болезненность в области головы и шеи не установлены.

Пальпация почек недоступна вследствие конституции животного, однако при глубокой пальпации области проекции почек собака не проявляет признаков болезненности.

Читайте также:  Чем лечить закрытый абсцесс

Мочевой пузырь умеренно наполнен, при пальпации безболезненнен.

Диурез адекватный, осуществляется регулярно.

Правое и левое яички полностью опущены в мошонку, болезненность, увеличение – не установлены.

Придатки семенника пальпаторно хорошо прощупываются, без особенностей.

Выявлены умеренные выделенияиз препуциального мешка (баланопостит).

Проприорецепция, реакции покоя:

Коррекция положения тела на всех 4х конечностях отчетливо замедленна, однако организм Джанго в состоянии «научиться» в течение теста. На 3-4 попытке коррекция положения конечности происходит гораздо быстрее.

Парезы, парличи не выявлены. Основные спинальные рефлексы полность сохранены. Болевая чувствительность – в N. Насколько это позволяет установить исследование, изменений в поведении, процессах научения и т.д. не отмечено.

Зрение в норме, истечений из глаз не отмечено.

Конъюктива розово-красная, поверхностный сосудистый рисунок склеры хорошо очерчен. Роговица влажная, гладкая, блестящая, прозрачная.

Правый глаз имеет слегка нерпвильное положение глазного яблока (смещение внутрь (западание) и вниз, однако это не сказывается на зрительной способности.

Левое ухо – состояние после операции по Цеппу. Кожа НСП бледно-розовая, без отложений срного секрета. Зуда не выявлено.

Правое ухо – ушной хрящ интактен, состояние после тотальной резекции НСП. Дренаж, наружные швы удалены.

Слух частично сохранен, Джанго реагирует на зов, однако слух, по-видимому, значительно снижен.

Движения скоординированы, походка с легким наклоном вправо, скакательный и локтевой суставы имеют легкий наклон вправо, таким образом правая часть тела получает несколько большую нагрузку.

Болезненность не выявлена.

Несмотря на наличие вестибулярного синдрома, движения направленные, прямолинейные.

На основании приведенных данных, прежде всего наличия симптома бокового наклона головы, походки со смещением вправо без центральной неврологической симптоматики, установлен диагноз периферический вестибулярный синдром, парез лицевого нерва,вентро-медиальный стробизм.

Лейкоцитоз в клиническом анализе крови, наличие гнойного секрета в Bulla tympanica и среднем ухе позволяет установить этиологию возникновения вестибулярного синдрома как следствие запущенного гнойного отита (Otitis media/interna)

Васкулярные заболевания вестибулюма.

Против предположения о нетравматическом кровотечении в среднем и внутреннем ухе говорят нормлаьные показатели ОКА крови. У собаки не отмечено никаких признаков скрытого кровотечения или сосудистой патологии.

Воспалительные/Инфекционные заболевания вестибулюма.

Пациент привит и не проявляет симптомов чумы, таких как респираторные признаки, понос или нарушения ЦНС.

Группой риска являются взрослые и пожилые животные, поэтому он является важным дифференциальным диагнозом. Заболевание протекает с явлениями поражения черепно-лицевых нервов, атаксии, нарушения походки и сознания. В рассматриваемом случае у пациента не отмечается нарушений со стороны ЦНС. Кроме того, для гранулематозного менингоэнцефалита характерно повышение общего белка в сыворотке крови.

Прежде всего в качестве дифференциального диагноза рассматривается тупая травма височной кости. В рассматриваемом случае отсутствуют подозрения на травму исходя из анамнестических данных. У собаки нет никаких внешних повреждений, рентгенографическое исследование головы и черепа не выявило никаких признаков травмы.

Врожденные аномалии вестибулярного аппарата.

Наследственнообусловленная дегенерация волосковых клеток макул описана у доберманов, немецких овчарок, коккер-спаниелей и акита-ину.

Вестибулярный синдром проявляется с рождения, обуславливая уни- или билатеральную глухоту. Так как пациент принадлежит к породе немецкая овчарка, аномалия может подозреваться, однако такой дифференциальный диагноз отвергается в данном случае, учитывая возраст животного и время заболевания.

Интоксикация, метаболически обусловленные заболевания.

Некоторые субстанции, такие как аминогликозиды, Полимиксин В, некоторые яды, тяжелые металлы могут вызывать потерю слуха и нарушения чувства равновесия.

В данном случае нет указаний на то, что собаке применялись ототоксичные препараты, а также что она контактировала с указанными ядовитыми веществами. Результаты отоскопии указывают на отсутствие поражений в внутреннем ухе, за исключением воспалительного компонента.

Опухоли вестибулярного аппарата довольно редки. Остео-, фибро- и хондросаркомы могут возникать в области Bulla tympanica, плоскоклеточная карцинома или папиллярная аденома – в эпителиальных структурах. Кроме того, встречается нейрофиброма III слухового нерва. В представленном случае исследования, такие как отоскопия, интраоперационная визуализация позволяют выделить исключительно воспалительный компонент.

Это различные патологические состояния, связанные с накоплением продуктов обмена веществ в клетке, возникающие вследствии ферментативной недостаточности.

В представленном случае этот дифернуиальный диагноз может быть отвергнут, т.к. налицо воспалительный компонент. Немецкие овчарки не являются предрасположенными к таким обменным заболевания с неврологической симптоматикой, как липофусциноз, фукозидоз, ганглиосидоз.

Дифференциальная диагностика центральных и периферических нарушений

При вестибулярных нарушениях в прогностическом плане очень важно провести дифференциацию между периферическими и центральными симптомами.

Как периферические, так и центральные вестибулярные симптомы проявляются нарушением положения головы, и падениями.

Для периферических симптомов (внутреннее ухо, извитые каналы, VII слуховой нерв) характерно неповрежденное сознание, иногда представлен синдром Хорнера, нарушенная проприорецепция и контроля положения тела.

Собаки с центральной вестибулярной симптоматикой (поражения ствола мозга, мозжечка) имеют как правило нарушения сознания, гемипарез. Часто кроме этого возможно проявление комплекса «мозжечковых симптомов». При нарушениях в вестибулярных отделах мозжечка возможен «парадоксальный вестибулярный синдром», когда повреждения находятся колатерально по отношению к видимым проявлениям.

Симптомы пациента в этом случае говорят о наличии периферического ветибулярного заболевания.

Сознание не повреждено, речь идет только о незначительном парезе лицевой части, и вентромедиальном страбизме, поведенческие реакции и проприорецепция нормализуются.

Замедленная проприорецепция на тазовых конечностях исчезает после многократного повторения теста.

Причиной вестибулярного синдрома в этом случае является воспаление среднего и внутреннего уха Otitis media/Otitis interna.

Инфекция среднего уха могла возникнуть:

Распространение хронического наружного отита, вплоть до разрыва (расплавления) барабанной перепонки. Такой восходящий путь инфекции встречается часто и с большой степенью вероятности наблюдается у данного пациента. Этиологическим компонентом хронических наружных отитов часто является атопия. Немецкие овчарки имеют породную предрасположенность к атопическим дерматитам.

Проникновение инфекционного агента через евстахиеву трубу из носоглотки при фарингите. Это быстро приводит к закупорке Tuba Eustachii, которая стенозируется вследствии отечности и экссудации. Такой путь инфекции встречается редко. Барабанная перепонка интактна первоначально, однако возможен вторичный разрыв.

Гематогенная инфекция. Встречается казуистически.

Инфекционные агенты (микроорганизмы) внутреннего отита часто, но не всегда соответствуют типичной для наружного отита флоре и не всегда имеет идентичную резистентность.

Как правило высеваются стафилококки и стрептококки, но также Pseudomonas, Proteus, Corynebacterium, Enterococcus spp. и другие бактерии (Сlebsiella).

Грибковая инфекция (Malassezia) также часто осложняет течение отита, являясь, как и стафило- и стрептококки компонентом нормофлоры кожи собаки.

Возможная роль в патогенезе принадлежит ушным эктопаразитам (клещам).

Прогноз при умеренно выраженных неврологических изменениях и ранней агрессивной терапии как правило благоприятный. Консервативное лечение неэффективно, если невозможна механическая санация полости внутреннего уха, если развился остеомиелит или флора резистентна.

Выздоровление арии наличии развившихся вестибулярных симптомах занимает 2-6 недель. Неврологический дефицит часто необратим. Наклонное положение головы сохраняется приблизительно в 60% случаев.

durch die Anpassung des Gehirns an die Schiefhaltung bei fehlender Rückadaptation bei Ausheilung.

При Otitis interna возможно развитие осложнений в форме менингита или абсцесса ствола мозга.

НСП аккуратно промывается теплым r 0,9% раствором NaCl. Санация возможна как при интактной барабанной перепонке, так и при прободении.

Системная антибиотикотерапия проводится в течение 4-6 недель по результатам подтитровки антибиотиков (антибиограммы).

Целесообразность применения преднизолона в противовоспалительной дозе (0,5 mg/kg) в начале терапии для подавления воспалительных реакции является спорным моментом.

При недоступности пробы на резистентность препаратами выбора являются

При присоединении малассезии дополнительно системно парентерально назначается Кетоканазол (5-10 mg/kg 2 р/день).

При наличии обильной экссудации, неэффективности антибиотикотерапии и поражении костных структур рекомендуется хирургическое вмешательство (остеотомия Bulla tympanica) и имплантация дренажа. Технически возможно выполнение как вентрального, так и латерального доступа.

Первичные жалобы при поступлении животного в клинику: в течение нескольких мес. выделения из левого и правого уха, зуд, беспокойство животного. Системная консервативная терапия, проводимая в течение нескольких недель «домашним» лечащим врачом неэффективна.

Клиническая картина, полученная в результате сбора анамнеза и дальнейших инструментальных исследовний и диагностических тестов соответствует диагнозу «Otitis media/externa (Средний/внутренний отит), периферический вестибулярный синдром».

Т.к. несмотря на адекватную антимикробную терапию и промывание среднего уха не наблюдалось улучшения симптоматики, принято решение о проведении латеральной остеотомии Bulla tympanica.

Пациент провел в стационаре клинике 11 дней. На момент последнего контроля (27.04) состояние пациента удовлетворительное, наклон головы вправо сохраняется незначительно, сохраняется особенность походки (нагружается правая сторона). Прогноз полного выздоровления хороший.

С большой степенью вероятности походка полностью нормализуется. Некоторый наклон головы по всей вероятности сохранится пожизненно, однако это никак не влияет на качество жизни животного.

источник

1. Вид животного: собака пол: мужской возраст: 8 мес порода: алабай кличка: Лондон.

Адрес: г. Смоленск, ул. Воробьева д.15 кв. 7

3 Дата поступления: 07.04.14г.

4. Первоначальный диагноз — правосторонний абсцесс на средней трети шеи

5. Окончательный диагноз — правосторонний абсцесс на средней трети шеи

6. Осложнения не наблюдались

7. Исход болезни — выздоровление

8. Дата выбытия животного — 21.04.14г

С возраста 2-ух месяцев собаку содержат в городской квартире, в которой собаке отведено специальное место. Выхода на улицу собака не имеет. Рацион собаки состоит из готовых сухих и консервированных кормов для собак, вареной курицы, печени и каш. В рацион включены минеральные добавки и витаминные препараты. Вакцинировали против чумы плотоядных, инфекционного гепатита, парвовирусной инфекции, лептоспироза. Вязок не было. Владельцы утверждают, что до данного случая собака не переносила никаких заболеваний.

При наружном осмотре в клинике установили, что у животного абсцесс в области холки . Со слов владельца, доставившего собаку, установили, что в течение 3 дней у него постепенно усиливалась слабость, апатия, отказывался от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней наблюдалась температура.

Вес — 12 кг. Т=39.7С о . Пульс на бедренной артерии 122 уд/мин. Частота дыхательных движений 25 в мин.

Габитус: Собака неохотно двигается, во время осмотра принимает лежачее положение. Конституция крепкая, упитанность средняя. Темперамент живой.

Исследование кожи и шерстного покрова: Волосяной покров густой, жестковатая, с хорошо развитым подшерстком, тусклая, прилегает равномерно. Кожа на непигментированных участках бледная, без паталогических изменений и повреждений, эластичность кожи незначительно снижена. Чувствительность в норме. Подкожная клетчатка развита нормально, без паталогических изменений.

Исследование поверхностных лимфоузлов: Подчелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы немного увеличены, пальпируются не плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена.

Исследование видимых слизистых оболочек: Коньюктивы, слизистые губ и ротовой полости светло-розовые, без кровоизлияний и повреждений.

Исследование отдельных систем

Система органов кровообращения: Верхушечный сердечный толчок ослаблен, пальпируется слева в 5-ом межреберье в нижней трети грудной клетки. Зона абсолютной сердечная тупости расположена в 4-ом — 5-ом межреберьях и в нижней части 6-ого межреберья. Тоны сердца ослаблены, выслушивается акцент второго тона на аорте и непостоянные систолические шумы. Частота пульса на бедренной артерии — 120 уд/мин, пульс полный, стенка артерии эластична. Наблюдается дыхательная аритмия. Подкожные вены наполнены.

Система органов дыхания: Выдох равномерный, одинаковый из обеих ноздрей, выдыхаемый воздух без запаха. Истечений из носа не наблюдается, носовое зеркало сухое, местная температура повышена. При наружном осмотре и пальпации в области гортани и трахеи паталогий не выявлено, кашель отсутствует. Дыхание смешанное, частота дыхательных движений — 25/мин. Грудная клетка симметрична. Везикулярное дыхание ослаблено, паталогические шумы не выслушиваются.

Система органов пищеварения: Губы, щеки, десны, язык без повреждений и патологических изменений. Аппетит снижен, потребление воды увеличено, акт глотания свободный. Живот симметричный, мягкий. При перкуссии звук притупленный. Болезненность, свободная жидкость в брюшной полости не определяются. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. Печень и селезенка не пальпируются. Дефекация свободная, 1-2 раза в день, кал нормальной консистенции.

Система мочевых органов: При поколачивании в областях расположения почек болевой реакции не наблюдается. Мочевой пузырь расположен в области лонных костей, он грушевидной формы, умеренно наполненный, безболезненный.

Система половых органов: без видимых изменений.

Система органов движения: При осмотре и пальпации черепа паталогий не обнаружено. Спина прямая, искривлений позвоночника нет, подвижность позвоночника не нарушена, болезненность в области позвоночника не выявляется. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Тактильная и болевая чувствительность сохранена

Органы чувств: Общее состояние угнетенное — апатия. Глазные яблоки и веки без паталогических особенностей, движения глаз естественные. Восприятие звуковых раздражений не нарушено. Вкусовое восприятие и обоняние в норме.

Нервная система: тактильная, болевая и глубокая чувствительности сохранены — при дотрагивании к шёрстному покрову, прокалывании иглой кожи, перекрещивании грудных конечностей животное реагирует соответственно подёргиванием кожи, беспокойством и возвращением конечностей в исходное положение.

STATUS LOKALIS(подробное описание клинических признаков патологического процесса)

Абсцесс, округлой формы, с четко ограниченными границами, в диаметре 9-11 см. При пальпации наблюдается флюктуация, животное проявляет беспокойство, при надавливании проявляется болезненность. Пораженная область гиперемирована, абсцесс холодный , собака угнетена, плохо реагирует на раздражители, наблюдается мышечная вялость. Так же мы измерили общую температуру тела, термометр показал 39.7, когда физиологическая норма составляет 37.5-38 , а это говорит о том что в организме идет воспалительный процесс.

источник

Описание: Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, целостная, умеренно влажная. Придаточные пазухи при перкуссии и пальпации безболезненные. Исследование гортани: местная температура на ощупь над гортанью умеренно теплая, при пальпации безболезненная. Исследование трахеи: местная температура на ощупь умеренно теплая, при пальпации безболезненная, целостность сохранена.

Поделитесь работой в социальных сетях

Если эта работа Вам не подошла внизу страницы есть список похожих работ. Так же Вы можете воспользоваться кнопкой поиск

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Дальневосточный государственный аграрный университет»

Факультет ветеринарной медицины и зоотехнии

Кафедра патологии, морфологии и физиологии

История болезни собаки с диагнозом пиометра

по дисциплине: «Акушерство и гинекология»

Выполнил: студент 3 курса ФВМЗ гр.2210/1

C ПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………. 31

1.Вид животного – собака. Пол –сука. Кличка — Мира.

  1. Возраст – 4 года
  2. Масть – белая.
  3. Порода — без породный.
  4. Живая масса – 20кг
  5. Принадлежность животного Асатрян Ольга Вараздатовна
  6. Адрес владельца — Амурская Обл. г.Зея ул. Смирнова 9
  7. Адрес клиники – Партизанская 43
  8. Дата заболевания- 30 января 2013года
  9. Дата поступления животного – 12 февраля 2013 года.
  10. Длительность лечения — 10 дней.
  11. Диагноз первоначальный – пиометра
  12. Диагноз при последующем наблюдении –пиометра.
  13. Операция овариогистерэктомия.
  14. Исход заболевания – выздоровление.
  15. Дата выбытия –22.02.2013г.
  16. Выполнила – Асатрян Людмила Вараздатовна
  17. Проверил – Ковалев Л.И
Читайте также:  Перкуторный звук при абсцессе легкого

Собака Мира 4 года. Была приобретена в городе Благовещенск в 2009 году, в возрасте 2-х месяцев. Все прививки щенку были проставлены. С возраста 2-ух месяцев и по настоящее время собаку содержат в городской квартире, собаку выгуливают 2 раза в день, кормят готовыми сухими и консервированными кормами и вода вволю, ежегодно вакцинируют против чумы плотоядных, инфекционного гепатита, парвовирусной инфекции, лептоспироза, бешенства. В течение всей жизни у животного были нерегулярные течки, с интервалами от 4 до 8 мес, первая течка — в 1г 2мес, последняя — 1,5 мес назад. Вязок не было. Владельцы утверждают, что до данного случая собака не переносила никаких заболеваний.

Данные о жизни животного были записаны со слов хозяйки.

12 февраля 2013 года владелица животного обратилась в ветеринарную клинику «Ветдоктор» с тем, что у ее собаки из влагалища в течение 2 недель постепенно усиливающаяся истечения, слабость, апатия, отказ от корма, полиурия, полидипсия. В течение последних двух дней наблюдались гнойные выделения с примесью крови. Общее состояние собаки удовлетворительное. Данные о появлении заболевания животного так же были записаны со слов хозяйки.

3.ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ.

Дата и время 12 февраля 2013 г .

Температура ректальная (Т) 39.3С.

Пульс (П) 190 ударов в минуту.

Дыхание (Д) 24 дыхательных движений в минуту.

Общее состояние угнетенное – апатия. Глазные яблоки и веки без патологических особенностей, движения глаз естественные. Восприятие звуковых раздражений не нарушено. Вкусовое восприятие и обоняние в норме.

Собака неохотно двигается, во время осмотра принимает лежачее положение. Конституция рыхлая, телосложение среднее, наблюдается значительное ожирение. Темперамент флегматичный. Шерсть густая, жестковатая, с хорошо развитым подшерстком, тусклая, прилегает неравномерно, волосы удерживаются непрочно.

Кожа на непигментированных участках бледная, без патологических изменений и повреждений, эластичность кожи незначительно снижена. Чувствительность в норме. Подкожная клетчатка сильно развитая, без патологических изменений.

Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, пальпируются плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежащих тканей, безболезненные, местная температура не повышена.

3.2.Исследование отдельных систем

3.2.1.Сердечно – сосудистая система

При осмотре грудной клетки в области сердечного толчка просматриваются колебания волос. Сердечный толчок верхушечный, локализован, хорошо пальпируется в области пятого межреберья в середине нижней трети грудной клетки, площадью около 2 см2. При аускультации тоны ясные, ритмичные, громкие. Хорошо прослушивается 1 тон в 4 межреберье слева, справа прослушиваетсяв 5 межреберье в середине нижней трети грудной клетки, а 2 тон – в 3 межреберье слева под линией середины нижней трети грудной клетки. Частота сердечных сокращений на момент обследования 190 ударов в минуту.

3.2.2.Органы системы дыхания

Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, целостная, умеренно влажная. Придаточные пазухи при перкуссии и пальпации безболезненные. Исследование гортани: местная температура на ощупь над гортанью умеренно теплая, при пальпации безболезненная. Исследование трахеи: местная температура на ощупь умеренно теплая, при пальпации безболезненная, целостность сохранена. При аускультации трахеи прослушивается трахеальное дыхание. Грудная клетка анатомически правильной формы, дыхание через нос свободное, 24дыхательных движений в минуту. При пальпации и перкуссии грудная клетка безболезненная. При аускультации легких прослушивается везикулярный шум.

3.2.3.Органы системы пищеварения

Губы, щеки, десны, язык без повреждений и патологических изменений. Аппетит снижен, потребление воды увеличено, акт глотания свободный. Живот симметричный, мягкий. При перкуссии звук притупленный. Болезненность, свободная жидкость в брюшной полости не определяются. При ректальном исследовании оболочка прямой кишки без патологических особенностей, содержимое полужидкое. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. Печень и селезенка не пальпируются. Дефекация свободная, 2 раза в день, кал нормальной консистенции.

При осмотре и пальпации черепа патологий не обнаружено. Спина прямая, искривлений позвоночника нет, подвижность позвоночника не нарушена, болезненность в области позвоночника не выявляется. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено. Тактильная и болевая чувствительность сохранена

3.2.5. Кожа и её производные .

На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.

Поза естественная, стоячая. Мускулатура и кости скелета развиты хорошо, симметрично, соответствуют виду. Тонус мышц умеренный. При пальпации болезненность в области конечностей отсутствует. Последние хвостовые позвонки сохранены. Рахитические четки на ребрах отсутствуют.

3.2.7. Мочевыделительная система

При поколачивании в областях расположения почек болевой реакции не наблюдается. Мочевой пузырь расположен в области лонных костей, он грушевидной формы, умеренно наполненный, безболезненный. Слизистые оболочки петли припухшие, наблюдаются обильные выделения слизисто-гнойного характера.

Видимые слизистые оболочки глаз бледно-розовые, целостные, умеренно влажные. Носовой и ротовой полости бледно-розовые, целостные, умеренно влажные. Слизистая оболочка влагалища ярко-розовая, целостная, влажная.

4. ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ОРГАНА

При осмотре наружных половых органов наблюдались обильные гнойно-геморрагические выделения. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, изъязвлена, влажная, местная температура на ощупь повышена. При пальпации брюшной стенки удалось прощупать матку, установили флюктуацию, шнуровидные неравномерно утолщенные и уплотненные участки рогов в виде бугристостей, расположенных вдоль позвоночника. При пальпации отмечалась болезненность.

4.2.Результаты лабораторных исследований

Незначительная анемия, лейкоцитоз, абсолютный и относительный нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, абсолютный моноцитоз.

12.02 — повышена концентрация креатинина, активность АЛТ, АСТ и а-амилазы.

Визуализированы тело и рога матки, они растянуты и наполнены жидкостью.

5. ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ.

Симптомы и течение болезни

Лечение, уход, диета, режим содержания, рецепты

Общее состояние средней тяжести. Анорексия, полиурия, полидипсия, апатия. Наблюдаются интенсивные истечения из петли, слизисто-гнойного характера, розоватового цвета. Слизистые оболочки петли гиперемированы, с припуханиями. Шейка матки открыта. Повышенная жажда и частое мочеиспускание.

Рекомендован рацион обычный. Взята кровь на гематологический и биохимический анализы, в подкожную вену плеча введен гибкий катетер для инфузий.с

S. Подкожно по 0,5 мл -1 раз в сутки

2. Rp .: Sol . Metronidasoli 0,5% — 40 ml

S. Вводить внутривенно по 40 мл 2 раза в сутки

3.Rp.: Sol. Glucosi 5% — 100 ml Sterilisetur!

D.S. Для внутривенного введения.

4.Rp.: Sol. Ac. Ascorbinici 5% — 2ml

D .S. Для внутривенного введения по 1 ампуле 1 раз в сутки.

Общее состояние средней тяжести. Полиурия, полидипсия, аппетит снижен. Наблюдаются интенсивные выделения из петли.

Взята кровь на гематологический и биохимический анализы, в подкожную вену плеча введен гибкий катетер для инфузий.

S. Подкожно по 0,5 мл -1 раз в сутки

2, Rp .: Sol . Metronidasoli 0,5% — 40 ml

S. Вводить внутривенно по 40 мл 2 раза в сутки

3. Rp.: Sol. Glucosi 5% — 100 ml

D.S. Для внутривенного введения.

4. Rp.: Sol. Ac. Ascorbinici 5% — 2ml

D .S. Для внутривенного введения по 1 ампуле 1 раз в сутки.

Общее состояние угнетено, аппетит отсутствует .Наличие гнойного экссудата.

Взята кровь на гематологический и биохимический анализы. На основании полученных результатов и клинического осмотра животного принято решение о проведении операции. Протокол операции см. После операции собаку в течение 12ч не поили, слизистые оболочки ротовой полости увлажняли марлевой салфеткой, смоченной в чистой воде.

Rp.: Sol. Atropini sulfatis – 0.1 %- 1.0 ml

D.S. подкожно 1 мл,однократно

D.S. Внутримышечно 2,0 мл однократно

S. Собаке на одну в/в инъекцию 0,2ml.

2. Rp: Sol. Catozali 10%-100ml

S. Собаке на одну в/в инъекцию 4 ml один раз в день. В течение 5 дней

3. Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml

S.Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день.

4. Rp.:Terramecini Aerosoli spraes

S. Собаке наружно для обработки шва.

Собаке необходимо надеть послеоперационную попону, которую можно снимать только в период обработки швов. Попону животное должно носить все время до снятия швов и некоторое время после снятия швов до полного заживления..Животному необходимо создать покой.

Общее состояние средней тяжести. Анорексия, одно кратная рвота после приема воды. Мочеиспускание в норме, дефекация отсутствует. Отмечаются незначительные выделения из петли.

Метронидазол, растворы 5% глюкозы ,прозерина,аскорбиновую кислоту вводили также, как 12.02.

1. Rp.: Sol. Analgini 50% — 1 ml

Шов обработали раствором бриллиантового зеленого.

Spiritus aethylici 70% — 100 ml

D.S. Наружное (для обработки шва)

Воду для питья предлагали маленькими порциями, через каждые 1,5 — 2 ч. Через 24 ч после операции собаке предложили корм — мясной фарш, маленькими порциями, через 2 — 3 ч, 1/2 от дневной нормы. Животное оставлено в стационаре.

Общее состояние удовлетворительное. Аппетит и потребление воды в норме, мочеиспускание в норме, дефекация отсутствует.

Потребление пищи и воды не ограничивали. Шов обработали раствором бриллиантового зеленого.

1. Rp.: Sol. Glucosi 5% — 100 ml Sterilisetur!

D.S. для внутривенного введения.

D.S. Внутрь в смеси с кормом.

Аппетит удовлетворительный, жажда появилась. Состояние собаки улучшилось. Шов болезненный, но отечность начала спадать.

S. Собаке подкожно 1 ml на одну иъекцию.

S. Собаке на одну подкожную инъекцию 1 ml один раз в день.

3.Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml

S. Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день.

4.Rp.:Terramecini Aerosoli spraes 150 ml

S. Собаке наружно для обработки шва.

Рекомендуется придерживаться диеты.

Аппетит хороший, жажда восстановилась. Собака активная.

В области шва сформировалась вторичная сосудистая спайка. Начала образовываться молодая соединительная ткань.

S. Собаке на одну подкожную инъекцию 0,2ml.

S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.

S. Собаке наружно для обработки шва.

Рекомендуется придерживаться диеты.

Аппетит хороший, жажда обычная. В области шва спайка начала рубцеваться. Собака активная.

S. Собаке на одну подкожную инъекцию 0,2ml.

S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.

3.Rp.:Terramecini AerosoliSpraes 150 ml

S.Собаке наружно для обработки шва.

Рекомендовано перевод животного на полноценное сбалансированное кормление с добавлением минеральных добавок.

Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная.

Заживление в области шва хорошее.

Rp.:Terramecini Aerosoli Spraes 150 ml

S. Собаке наружно для обработки шва.

Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная.

Заживление в области шва хорошее.

S. Собаке наружно для обработки шва.

Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная. Пришли на снятие швов. Шов не гиперемированный. Жалоб нет.

S. Собаке наружно для обработки шва.

Рекомендации: с переодичностью 2 раза в год проходить клиническое обследование.

В результате сбора анамнеза получена информация о нерегулярном наступлении течек в течение всей жизни животного и сроках наступления последней течки — за 1,5 мес до обращения в клинику, развившихся полиурии и полидипсии, нарушениях аппетита и появлении гнойных выделений из влагалища.

В ходе клинического исследования обнаружены гиперемия и припухания слизистых петли, интенсивные слизисто-гнойные выделения, открытие канала шейки матки.

В ходе УЗИ визуализированы увеличенные и заполненные жидкостью рога и шейка матки.

В ходе лабораторных исследований крови у животного обнаружен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, моноцитоз, незначительная нормохромная нормоцитарная анемия, увеличении концентрации креатинина в сыворотке и повышение активности АЛТ, АСТ и А-амилазы.
На основании полученных данных поставлен диагноз пиометра. Рекомендована интенсивная терапия для коррекции нарушений гомеостаза, антибиотикотерапия и оперативное лечение — овариогистерэктомия.

В послеоперационный период интенсивная терапия назначалась с учетом клинического осмотра и данных лабораторных исследований крови.

В ходе лечения целесообразно было удаление матки. Операция по удалению прошла успешно. Состояние животного хорошее. Собака активная, аппетит хороший, жажда обычная. Произошло заживление шва. Швы безболезненны при пальпации. Швы были сняты на десятый день после операции. Мочеиспускание, дефекация самостоятельные, не нарушены.

Пиометра — это болезнь, при которой полость матки заполняется гноем, развивается в результате гормональных нарушений в период метоэструма, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки.

Овариогистерэктомия (Ovariоgisterectomia) – операция с рассечением брюшной стенки (лапаротомия) и удалением яичников и матки.

Различают несколько видов пиометры, деление идет по клиническим признакам:

Когда наблюдаются обильные влагалищные выделения гноя и припухлость половых губ.

При которой нет выделений и не происходит припухания. При значительном накоплении гноя в полости матки стенки её могут не выдерживать и разрываться, вследствие чего гнойные массы попадают в брюшную полость и вызывают развитие диффузного перитонита.

Основной причиной данного заболевания являются гормональные нарушения организма. В результате возникновения дисбаланса гормонов происходит гиперплазия железистого эпителия слизистой оболочки матки, она становится утолщенной, усиливается секреция слизи, в матке накапливается большое количество слизистого секрета (миксометра), который при попадании туда микроорганизмов из влагалища и миграции лейкоцитов приобретает слизисто-гнойный характер (пиометра). В том случае, когда количество находящегося в полости матки секрета незначительно, но имеет место воспаление слизистой оболочки, говорят об эндометрите у собак. /9/

В полости органа (в матке) скапливается жидкость, подвергающаяся гнойному распаду вследствие миграции в неё лейкоцитов из слизистой оболочки при скоплении большого количества микробов.

В содержимом матки присутствуют такие аэробные микроорганизмы, как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, протей, аэробактер, клебсиеллы. Могут быть выделены и анаэробы: клостридиум и другие.

Проявляется пиометра полидипсией и полиурией. У животного могут быть вялость, рвота, диарея. В 20-30% случаев может быть повышенная температура тела. Наблюдается увеличение объёма живота. Пальпацией через брюшную стенку можно определить увеличение рогов матки.

С помощью рентгенографии и УЗИ также можно наблюдать увеличение рогов матки, при УЗИ — наличие жидкости внутри органа, и утолщение его стенок.

При открытой пиометре шейка матки открыта — гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной (слизь) накапливается в теле и рогах матки. В течение короткого периода (2-5 дней) при закрытой пиометре в матке собаки среднего размера (20 кг) может скопиться до 3 л гноя. Это может привести к разрыву матки. /9/

Читайте также:  Послеоперационный абсцесс брюшной полости фото

Чаще всего заболевают суки в возрасте 6-7 лет. Пик заболевания наблюдается через 1,5-2 месяца после очередной течки. Породная предрасположенность отсутствует. Тяжесть заболевания зависит от длительности наличия гнойного содержимого в матке.

Главные симптомы заболевания проявляются угнетением общего состояния, понижением пищевой возбудимости, скованностью движений, рвотой, животное больше лежит, худеет, испытывает затруднения при вставании, отмечается полиурия (полидипсия)./4/

Собака часто вылизывает вульву, отмечаются как местные выделения водянистые и бесцветные (при катаральном воспалении), так и слизистые с примесью гноя.

При осмотре животного необходимо определить тяжесть заболевания и его причину. Для этого проводят лабораторные исследования крови, анализ вагинального мазка и обязательно УЗИ, что бы исключить пиометру. Необходимо исследовать уровень половых гормонов или провести вагиноскопию. При кровянистых выделениях надо исключать эрозии шейки матки, язвы слизистой оболочки влагалища и венерическую саркому сук.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагностика складывается из анализа анамнестических данных, клинических признаков, а также — специальных исследований (ультрасонографии и рентгенографии). Цитологическое исследование мазка из влагалища может оказать помощь в установлении природы истечений. Общее и биохимическое исследование крови, мочи помогает исключить другие причины полидипсии/полиурии и рвоты и оценить работу почек, кислотно-основное состояние и, возможно, септицемию. Бактериологическое исследование влагалищных истечений позволяет идентифицировать микрофлору и установить ее чувствительность к антимикробным препаратам.

Однако более достоверным и безопасным подтверждением диагноза является ультразвуковое или рентгеновское исследование. С помощью рентгенографии и УЗИ можно установить увеличение рогов и тела матки, при УЗИ – наличие жидкости внутри органа, утолщение его стенок. Тело и рога матки опускаются в брюшную полость. Ультразвук является наиболее чувствительным инструментом для дифференциации пиометры от беременности. При диагностике совершенно необходимо убедиться, что сука не беременна, так как и у беременных сук возможно снижение аппетита и вагинальные выделения. Однако, отсутствие увеличенной матки на рентгенограмме или ультразвуковом исследовании не исключает наличие пиометры. Разорвавшаяся матка на снимке не видна. Кроме того, у суки может быть пиометра с открытой шейкой матки .

При распознавании пиометры необходимо исключить беременность, асцит, паралич мочевого пузыря, вагинит и ряд заболеваний, сопровождающихся нарушением общего состояния животного . Диагноз ставят путем исключения других болезней, так как дифференцировать это заболевание по клиническим признакам трудно .

Такое заболевание, как пиометра необходимо дифференцировать от вагинита, так как внешние признаки этих заболеваний схожи.

Вагинит — это воспаление влагалища, вызванное бактериями или грибками. Как правило, наблюдается при снижении естественной резистентности организма, либо после травматического полового акта./10/

Лечение воспаления влагалища зависит от причины его возникновения и тяжести процесса.В легких случаях можно ограничиться промываниями влагалища отварами трав. При обильных гнойных или кровяных выделениях требуется системное лечение с применением антибиотиков, иммунных препаратов, местных дезинфицирующих растворов. Если выяснена эндокринная причина вагинита, проводится коррекция гормонального фона.

В данном случае в начале лечения назначили корсервативную терапию с применением Метранидозола, раствор 5% Глюкозы , Прозерин , Аскорбиновой кислоты. Консервативная терапия результатов не показала, поэтому мы провели операцию по удалению матки и яичников( о вариогистерэктомия).

Яичники – парные органы, в которых образуются половые клетки самки, а так же половые гормоны. Яичники имеют овальную форму на уровне 3-4 поясничного позвонка. Яичники поддерживаются в брюшной полости на брызжейке яичника (передней латеральной части широкой маточной связки) и соеденены с маткой подвешивающей, или собственной связкой яичника, между ними имеется яичниковая бурса. Снаружи большая часть яичника покрыта зародышевым эпителием из кубических клеток, меньшая – брюшиной, переходящей с яичника на брыжейку.

Яйцепроводы – тонкие извитые трубки, отходящие от матки, в которых происходит оплодотворение и которые служат для проведения яйцеклеток из яичника и зигот в матку. Длина яйцепроводов 4-10см. Яйцепровод в брыжейке яйцепровода, образованный медиальным листком широкой маточной связки. Один конец яйцепровода впадает в соответствующий рог матки, а другой образует воронкообразное бахромчатое расширение, открывающееся в брюшную полость – воронку яйцепровода.

Матка – полый мышечный орган, в котором развивается один, или несколько плодов. Матка расположена между прямой кишкой и мочевым пузырем. Она лежит в брюшной полости.

Матка двурогая. В ней различают шейку, тело и рога. Внутри шейки матки имеется узкий извилистый канал, который открывается во влагалище наружным, а в полость тела матки – внутренним отверстием. Шеечный канал плотно закрыт. Рога матки, отойдя от тела на небольшом протяжении остается сращенными, затем расходятся. Место расхождения рогов матки называется бифуркацией. Каждый рог имеет большую и малую кривизну.

Шейка матки короткая, несколько вдается в полость влагалища. Тело матки узкое, рога длинные, прямые. Широкие маточные связки содержат большое количество жировых отложений. В складке брюшины, образованной латеральной поверхностью широкой маточной связки, проходят круглые маточные связки. Они тянутся от верхушек рогов матки к внутреннему отверстию пахового канала.

Стенка матки состоит из трех оболочек: внутренней — слизистой (endometrium), средней – мышечной (miometrium), наружной – серозной (perimetrium)./10,9/

Для проведения операции инструменты стерилизовали 15 минут в 2 % дезинфицирующем растворе CLEANDISINI – SPECIALI. Затем были протерты спиртовым тампоном и высушены.

  1. Подготовка операционного поля .

Перед подготовкой операционного поля животному для миорелаксации ввели 4 ml ксилозина (Xilazine) внутримышечно.

Xyla – является производным гаммаоксимасляной кислоты. Легко проникает в центральную нервную систему и действует седативно, центрально миорелаксантно, а в больших дозах снотворно и наркотически. Усиливает действие наркотических, анальгизирующих веществ, у самого препарата анальгизирующий эффект мало выражен. Малотоксичен.

После расслабления животного операционное поле готовят в пупочной области по общепринятым методикам: выбривают шерсть от пупка до лонного сочленения, затем фиксируют на операционном столе в спинном положении. Обрабатывают кожу от центра к периферии 5% раствором йода. Затем изолировали поле с помощью пеленки, закрепив её бельевыми цапками. Снова обработали кожу йодом.

  1. Подготовка рук хирурга. Хирург тщательно мыл руки в горячей воде, в течение четырех минут и обработал их 70% раствором спирта. С помощью ассистента надел стерильные хирургические перчатки.
  2. Анестезия. Для предимекации использовали сульфат атропина для расслабления мускулатуры. В начале наркоза использовали рометар.

Сульфат атропин -алкалоид, содержащийся в растениях семейства

пасленовых, блокатор м-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных и потовых желез. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, ЖКТ, поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на ЦНС, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Рометар — ксилазина гидрохлорид обладает успокаивающим, миорелаксационным и обезболивающим действием и является антагонистом центральных а-адренорецепторов, стимулирует центральные и периферические альфа-рецепторы. При парентеральном введении вызывает быстрое наступление диссоциированной анестезии. После внутримышечного или подкожного введения начали действия лекарственного средства наступает через 5-20 минут, при внутривенном введении через 1-5 мин.

Инструменты, которые использовались в операции:

  • Бельевые цапки
  • Скальпель: рукоятка № 4, лезвие № 23
  • Пинцеты: анатомический и хирургический
  • Гемостатические зажимы прямые и изогнутые
  • Иглодержатель Гегара
  • Иглы: круглая и треугольная
  • Шовный материал: шелк № 3.

Оперативный доступ к матке длиной 30 см осуществили по белой линии живота, отступив от пупка каудально на 2 см – 3 см Осуществили позадипупочную медианную лапаротомию. Скальпелем послойно рассекли ткани белой линии живота, кроме брюшины. Последнюю захватили в складку двумя пинцетами, между которыми сделали разрез с помощью ножниц, через него в брюшную полость ввели два пальца и под их контролем удлинили разрез брюшины. После лапаротомии в брюшную полость ввели руку, и нашли матку. Осторожно вывели правый рог матки из брюшной полости и расправили его на операционной простыне. Подтянули яичник. Пережали гемостатическим зажимом связку яичника с сосудисто-нервном пучком краниальнее яичника. Затем наложили лигатуру на яичниковые сосуды шелком с помощью круглой иглы под гемостатическим зажимом. Затем наложили гемостатический зажим на яйцепровод и перерезали между зажимами скальпелем. Культю обработали 5 % спиртовым раствором йода, сняли нижний зажим, убедились в том, что нет кровотечения. Те же манипуляции были проведены с левым рогом матки. После отделения рогов матки на ее тело наложили зажим на 2 см ниже бифрукации матки и произвели лигирование маточных артерий и вен с обеих сторон, затем нити лигатуры наложенные с левой стороны матки были перекинуты на правую и связаны между собой, аналогичные манипуляции провели с лигатурами на правой стороне таким образом перетянув тело матки с сосудисто – нервными пучками. Между зажимом и лигатурой резерцировали матку. Культю матки обработали 5% спиртовым раствором йода и так же убедились в отсутствии кровотечения из культи.

Брюшную полость обработали раствором фурацилина. Зашили рану: одновременно брюшину и мышцы узловатым швом – шили шелком и круглой иглой; кожу прошили шелком с помощью треугольной иглы узловатым швом. Перед наложением кожного шва в рану засыпали антибиотик – трициллин. Шов обработали террамицином.

По окончании операции внутривенно ввели:

  • Глюкоза 5% – 100 ml
  • Гамавит – 0,2 ml
  • катозал – 4 ml
  • аскорбиновую кислоту – 4 ml
  • димедрол – 1 ml
  • Эмицидин – 3 ml

Эффективное лечение пиометры возможно только хирургически. Консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.

Для избежания осложнений после оперативного вмешательства были назначены следующие препараты:

Гамавит –комплексный препарат, в состав которого входят витамины группы В, также аминокислоты, которые необходимы для поддержания иммунитета. Препарат повышает резистентность организма.

Катозал – препарат, корректирующий ионное равновесие в организме. Применяется в качестве тонизирующего и стимулирующего средства. Активизирует внутриклеточный метаболизм, повышает мышечную активность.

Террамицин – применяют для местного лечения и профилактики кожных заболеваний, вызванных бактериями.

Эмицидин – способность его уменьшать процессы перекисного окисления липидов в мембранах клеток, связывать свободные радикалы, специфически влиять на энергетический обмен, увеличивая степерь энергизации клеток, повышать устойчивость организма к кислородной недостаточности./2/

По моему мнению, диагноз был поставлен, верно, на основании клинических данных. Хирургическое вмешательство было необходимо, т.к. консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно было лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.

Во время операции хирург для зашивания мышц брюшиной стенки использовал узловатый прерывистый шов, так как, по его мнению, если бы произошло расхождение шва, то данную ситуацию легче исправить, так как если разорвутся нити у непрерывного шва, то разойдется весь шов, а непрерывный узловатый шов предотвращает расхождение всего шва.

Собаку необходимо содержать в чистоте, регулярно выгуливать на свежем воздухе. Рацион: чистая питьевая вода вволю и готовые корма премиум и суперпремиум класса для стерилизованных сук.

Профилактика пиометры заключается в своевременном и правильном удалении из матки задержавшегося последа, эффективном лечении животных с острыми формами эндометритов; правильное кормление, содержание и хороший уход, а также предупреждение заноса таких инфекций как бруцеллез, кампилобактериоз, трихомоноз, микозы, при которых поражаются половые органы .

Чтобы не пропустить развитие пиометры, следует периодически делать сукам УЗИ брюшной полости, благо сейчас для проведения подобного обследования нет никаких препятствий. Для профилактики заболевания неплеменную суку после первой течки желательно стерилизовать. А племенную – лет в 5-6, после окончания карьеры производительницы. Кстати, стерилизация служит и профилактикой онкологических заболеваний молочных желез .

Для профилактики и лечения пиометры компания «Веда» разработала новый препарат – «Ортилин».

«Ортилин» — препарат для собак и кошек для профилактики и лечения не только пиометры,но и эндометрита, бесплодия, заболеваний предстательной железы. Данный препарат содержит экстракты лекарственных трав (матка боровая, сабельник, пастушья сумка, спорыш, крапива, календула, сушеница, тысячелистник, аир, ромашка, шалфей, дуб, эвкалипт, можжевельник, подорожник, подмаренник, почки березы, душица, хмель, одуванчик, горец птичий, полынь, солодка, череда, хвощ, репешок, фиалка, траволга) и вспомогательные компоненты (лактоза, стеарат кальция). Входящие в состав препарата лекарственные травы обладают широким спектром биологического действия – противовоспалительным, антисептическим, иммуностабилизирующим, регенерирующим, гормонорегулирующим.

Для профилактики пиометры препарат дают по 1 дозе 2 раза в день за 2-3 дня до начала течки, во время течки и 5-10 дней после течки по 1 дозе 1 раз в день. При лечении пиометры препарат дают по 1 дозе 3 раза в день в течение 10 дней. Лечение обязательно сочетают с дачей симптоматических препаратов (простагландин Ф 2α и антибактериальные препараты).

Противопоказания – индивидуальная непереносимость какого – либо из компонентов препарата .

  1. Абуладзе К.И., Данилевский В.М., Веселова Т.П., и др. Ветеринарная рецептура с основами терапии и профилактики.- Москва, Агропромиздат, 1988.-С.211-212.
  2. Аллен В.Э. / Полный курс акушерства и гинекологии собак// пер. с англ. О.Суворов.-М.: “АКВАРИУМ ЛТД”, 2002-305 с
  3. Гончаров В.П., Карпов В.А., Профилактика и лечение гинекологических заболеваний, М., “Россельхозиздат” 1981
  4. Лебедев А.В. и др./Незаразные болезни собак и кошек, 2 –е изд. перераб., исправ., допол. -СПб: ГИОРД, 2000.-236с
  5. Болезни собак. Под ред. И с добав. Т.М. Шатерниковой, проф. В.С. Михайлова 2-изд. Сельхозизд- Москва,1937-240 с
  6. Карпов В.А. Акушерство мелк. животных, 1990.
  7. Никитин В.Я., Миролюбов М.Г. Лабораторный практикум по акушерству, гинекологии и биотехнике размножения». – М.: КолосС 2004.-208 с.
  1. Гуревич Д.А.. “Лечение пиометры”. //Собаки и их болезни. — 1997 .- №5 — стр.27-28.
  2. Дюльгер Г.П., Сибилева Ю.Г., Новик Е.С. Пиометра у собак//Ветеринария.-2008 — №2-стр. 39.

источник