Меню Рубрики

Абсцесс при фурункулезе фото

Что такое абсцедирующий фурункул и каковы способы его лечения? Советы медиков и изображение нарыва на фото

Воспалительные заболевания на коже — достаточно распространённое явление. И фурункул не является исключением.

Особенно болезненные ощущения и дискомфорт доставляет его абсцедирующая форма, ведь под кожей скапливается гной. Рассмотрим, по каким симптомам можно диагностировать у себя данный недуг, каковы причины появления болезни, что делать в экстренной ситуации (при большом нагноении).

Главный вопрос, который будет рассматриваться в данной статье, как обезопасить себя от подобных неприятностей.

Фурункул (или чирей) — это воспалительный процесс в волосяной фолликуле, который затрагивает окружающие ткани подкожно-жировой клетчатки. Абсцедирующим же называют одно из осложнений данного заболевания, характеризующееся местным скоплением гноя под кожей без самостоятельного выхода наружу.

Абсцедирующий фурункул можно вычислить по следующим характерным симптомам:

  1. Острая боль на месте воспалительного процесса.
  2. Желтоватый стержень гноя, располагающийся под кожей на месте воспаления.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Головная боль.
  5. Общая слабость и потливость.

Такие воспаления локализуются на таких местах как:

  • на лице
  • в зоне предплечий;
  • на затылке;
  • с задней стороны шеи;
  • в паху;
  • на животе;
  • в области спины и поясницы;
  • на ногах и ягодицах.

Причинами возникновения абсцесса могут быть такие факторы, как:

  1. Частый контакт кожи с опасными жидкими веществами, бактериями, химикатами и пылью.
  2. Ослабление иммунной системы.
  3. Авитаминоз.
  4. Нарушение гормонального фона (из-за переизбытка функции надпочечников или при сахарном диабете) и, как следствие, снижение защитных функций кожи.
  5. Переохлаждение организма.
  6. Физическое и нервное переутомление.
  7. Недолеченное инфекционное заболевание.
  8. Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
  9. Натирание воспалённого участка тела грубой тканью или швом.
  10. Некорректный метод лечения фурункула, в результате чего происходит образование и скопление гноя.
  11. Контакт кожных покровов с инфекционными выделениями при гайморите, рините и т.д.

Смотрим фото абсцедированного фурункула.





Высока вероятность возникновения таких опасных заболеваний, как:

  • менингит (при наличии воспалений на затылке, шее и лицевой части);
  • сепсис (вредоносные микроорганизмы из воспалённого участка, способны распространяться по кровеносным сосудам, вызывая тем самым заражение крови);
  • тромбофлебит лицевых вен (а впоследствие паралич лица);
  • деформация носа (при имеющемся воспалении на носу);
  • злокачественная опухоль в области губ (если абсцесс образовался на губе).

Специалисты утверждают, что самым быстрым и эффективным способом лечения абсцедирующего фурункула является хирургический метод. Но для некоторых пациентов также действенны медикаментозные и народные способы лечения.

Медикаментозное лечение включает в себя курс местной и общей терапии. Местное лечение подразумевает собой обработку кожи вокруг гнойного воспаления (камфорным или салициловым спиртом), а также наложение повязок, смоченных в растворах антисептиков.

Общее лечение — использование мазей и компрессов с медикаментами.

Для достижения наиболее быстрого результата, терапия должна быть комплексной (приём антибактериальных средств, восстановление иммунной системы и использование вытягивающих мазей).

Антибиотики комплексно воздействуют на весь организм и устраняют инфекцию изнутри. Но для того, чтобы подобрать самый эффективный препарат, прежде всего необходимо сдать анализ крови на возбудителя инфекции.

Самым действенным антибиотиком считается Диклоксациллин (борется со стафилококковыми бактериями). Также в борьбе с фурункулами используют такие препараты, как Эритромицин и Тетрациклин. Но также врач может назначить антибиотик индивидуально больному, в зависимости от тяжести протекания фурункула.

Рассмотрим самые популярные и эффективные мази:

    Мазь Вишневского. Для процедуры потребуется:
  • взять кусочек стерильного бинта и нанести на него немного мази;
  • приложить к больному участку;
  • закрепить компресс с помощью лейкопластыря;
  • через 12 часов сменить компресс, обработав кожу спиртом или отваром ромашки.

Мазь Вишневского используется и после вскрытия фурункула.
Левомеколь. Представляет собой противовоспалительное и регенерирующее средство, которое очищает рану от гноя и уменьшает отёчность.

Принцип использования тот же, что и в случае с мазью Вишневского.

  • Ихтиоловая мазь. Используется как при созревании фурункула, так и после вскрытия. Средство не имеет неприятного запаха и содержит в своём составе антибиотик.
  • Хирургический метод применим в тех случаях, когда фурункул большого размера. Он должен быть примерно с пятикопеечную монету и долго созревать.

    Применив местную анестезию, хирург обезбаливает место локализации и вокруг него. Далее делает пациенту вскрытие фурункула скальпелем.

    Из воспалённой области удаляют стержень и очищают рану от гноя. Обрабатывают поверхность специальными растворами и прикладывают на прооперированное место ватный тампон. Далее, больному назначают компрессы с мазями и антибиотики.

    Для изготовления мази из лопуха потребуется:

    • цветы ромашки;
    • трава иван-чай;
    • корень копытня и листья лопуха (по 20 грамм каждого средства);
    • труха сена (1 ст. ложка);
    • глицерин.

    Процесс приготовления мази из лопуха:

    1. смешать ингредиенты (ромашку, иван-чай, листья лопуха и корень копытня), залить их кипятком, после чего поставить на медленный огонь;
    2. как только состав закипит, добавить сенной трухи и варить до загустения;
    3. смесь остудить и смешать с глицерином.

    Использовать для регулярных компрессов (примерно на 5-6 часов).

    Для приготовления потребуется 1 лист алое:

    1. Промыть свежесрезанный лист растения и выдавить из него сок.
    2. Кусочек бинта смочить в соке алоэ и приложить к поражённому месту.
    3. Бинт закрепить с помощью марлевой повязки или лейкопластыря.
    4. Через 4 часа сменить компресс.

    Для приготовления медово-яичной массы нужно:

    • 2 желтка;
    • мёд (1 ст. ложка);
    • полчайной ложки соды и немного пшеничной муки.

    Как использовать медово-яичную смесь:

    1. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать.
    2. Нанести массу на кусочек бинта и приложить к гнойному воспалению на несколько часов.

    Для предотвращения гнойного абсцесса, необходимо:

    1. Соблюдать личную гигиену, не прикасаться к ранам и ссадинам грязными руками.
    2. Если фурункул уже присутствовал ранее, чтобы избежать повторного воспаления, стоит придерживаться определённой диеты, согласованной с лечащим врачом.
    3. При появлении первых симптомов, обратиться в медицинское учреждение и соблюдать все рекомендации доктора.
    4. Избегать сильного переохлаждения организма.
    5. Регулярно принимать мультивитаминные комплексы.
    6. Избегать стрессов и переутомления.

    Если чирей не доставляет много беспокойства и дискомфорта, а также имеет относительно небольшой размер, можно попробовать бороться с болезнью самостоятельно. В случае же, если воспаление доставляет нестерпимую боль и терапия в домашних условиях не приносит положительных результатов, нужно срочно обратиться к врачу, так как последствия могут иметь необратимый характер. Важно помнить: только доктор поможет подобрать соответствующее лечение и избежать негативных последствий.

    источник

    Фурункул и карбункул являются проявлением глубокой стафилодермии. Заболевания характеризуются гнойно-некротическим воспалением, локализующимся в волосяном фолликуле и окружающих его тканей. Воспаление всегда носит ограниченный характер за счет развития грануляционной ткани. Появление нескольких фурункулов одномоментно или последовательное появление одного фурункула за другим называется фурункулезом.

    При вовлечении в воспалительный процесс нескольких волосяных фолликулов и распространении воспаления в подкожную жировую клетчатку развивается карбункул. Самой опасной является локализация воспалительных элементов на голове, лице, в носу и верхней губе. Лечение фурункула и карбункула должно быть строго индивидуальным. При легких формах фурункулов достаточно бывает симптоматической терапии. При среднетяжелых формах фурункула и карбункула применяется хирургическое лечение.

    Рис. 1. Фурункул и карбункул — проявлением глубокой стафилодермии.

    Фурункул (в старину называли «чирей») представляет собой осложнение стафилококкового фолликулита (гнойное воспаление волосяного фолликула). В воспалительный процесс вовлекается не только сально-волосяной мешочек, но и окружающие ткани. Острое гнойно-некротическое воспаление заканчивается отторжением расплавленных (гнойных) масс с образованием рубцовой ткани.

    Рис. 2. При фурункуле (рисунок слева) в воспалительный процесс вовлекается не только сально-волосяной мешочек, но и окружающая ткань. При карбункуле воспалительный процесс захватывает несколько волосяных фолликулов (рисунок справа).

    Причиной развития фурункула является белый и золотистый стафилококк.

    Рис. 3. На фото стафилококки: белый (слева) и золотистый (справа).

    Способствуют развитию заболевания:

    • повреждения кожных покровов (расчесы и ссадины);
    • повышенная секреция потовых и сальных желез;
    • применение согревающих компрессов и припарок в начальный период развития инфекции;
    • резкое переохлаждение или перегревание организма;
    • употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов);
    • неполноценное питание (недостаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов), иммунодепрессивные заболевания (СПИД, рак и др.), тяжелая соматическая патология и длительное применение кортикостероидов и иммунодепрессантов приводят к снижению иммунитета;

    Рис. 4. На фото слева воспаление верхнего отдела фолликула (остиофолликулит), справа воспаление всего фолликула (фолликулит). Заболевания часто предшествуют развитию фурункулов.

    Фурункулы развиваются на тех участках кожи, где растут волосы — на лице, шее (задняя поверхность), предплечьях, бедрах, пояснице и ягодицах.

    Фурункул на лице, в носу, голове и верхней губе — самая опасная локализация. Тромбофлебит лицевых вен, развитие гнойного менингита и септицемия — грозные осложнения заболевания.

    Общее состояние больного остается удовлетворительным при одиночных фурункулах. Фурункулез и множественные фурункулы часто сопровождаются лихорадкой, недомоганием и головной болью. В тяжелых случаях развивается лимфангиит и лимфаденит (увеличение регионарных лимфатических узлов).

    Рис. 5. На фото фурункул на веках.

    Рис. 6. На фото фурункул на шее и на ноге.

    • Инфекционный процесс начинает развиваться с остиофолликулита. В устьях волосяных фолликулов образуются небольшие, с булавочную головку, пустулы.
    • Далее воспалительный процесс распространяется на 2/3 фолликула (развивается фолликулит).
    • При глубоком фолликулите воспалением затрагивается весь фолликул.
    • При фурункулах воспаление распространяется за пределы фолликула. При этом вокруг воспаленного фолликула появляется покраснение, приобретающее со временем багрово-синюю окраску, отек и болезненность, часто пульсирующего характера. Инфильтрат может достигнуть размера грецкого ореха и более. Фурункул может быть одиночным. Иногда одномоментно развивается несколько фурункулов.
    • Со временем в центре появляется некротизированный стержень с пустулой на верху. Вокруг некротического стержня отмечается гнойное расплавление тканей.
      При вскрытии пустулы выделяется густой гной серо-зеленого цвета и виден некротический стержень.
    • После очищения рана имеет вид язвы с кратерообразными краями. Образованная полость быстро заполняется грануляциями.
    • Дефект заживает рубцом.

    Длительность заболевания составляет 1 — 2 недели и более.

    Рис. 7. На фото фурункул на ягодице и пальце руки.

    Рис. 8. На фото фурункул на ушной раковине (слева) и фурункул в носу (справа).

    • Особо опасным является локализация фурункула на лице, губах и носу из-за опасности развития гнойного тромбофлебита лицевых вен, воспаления мозговых оболочек (гнойный менингит), сепсиса и септицемии.
    • Воспаление лимфатических сосудов (лимфангит) и лимфатических узлов.

    Травматизация и выдавливание фурункулов — пусковые механизмы развития злокачественного фурункула

    Рис. 9. На фото фурункул на лице — самая опасная локализация.

    Рис. 10. На фото фурункул на носу.

    Рис. 11. На фото фурункул на губе.

    В последние годы отмечается рост заболеваний кожных покровов вирусной и бактериальной природы. Хронический рецидивирующий фурункулез — одно из них.

    Фурункулез — это инфекционное заболевание, характеризующееся появлением нескольких фурункулов одномоментно или возникновением последовательно одного фурункула за другим. Фурункулез может быть ограниченным и распространенным.

    • При остром фурункулезе появляются и одновременно развиваются сразу несколько фурункулов.
    • При хроническом фурункулезе фурункулы появляются один за другим. При осмотре можно увидеть воспалительные инфильтраты, находящиеся на разной стадии развития. Болезнь затягивается на недели, месяцы и годы. Отмечается толерантность к проводимой терапии антибактериальными препаратами.Фурункулез осложняет течение многих кожных заболеваний.

    Рис. 12. На фото несколько фурункулов на шее и спине.

    Читайте также:  Абсцесс на жопе что делать

    Основная причина фурункулеза — золотистый стафилококк. Он вызывает заболевание у 60 — 97% больных. В остальных случаях причиной заболевания являются эпидермальные стафилококки, стрептококки группы А и В и другие виды бактерий.

    В последнее время все больше из очагов поражения высеваются стафилококки, устойчивые к целому ряду антибиотиков, около 90% которых составляют стафилококки, устойчивые к пенициллину и ампициллину, около 19% — к эритромицину.

    Присутствие на коже золотистых стафилококков и ослабление иммунитета — основные факторы развития фурункулеза.

    • Наличие очагов хронической инфекции у больных фурункулезом регистрируются в 75 — 90% случаев. Наиболее часто встречается патология ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит и фарингит) и желудочно-кишечного тракта (хронический гастродуоденит и холецистит). Способствует развитию фурункулеза дисбактериоз.
    • В 40% случаев у больных с фурункулезом регистрируются заболевания щитовидной железы, половых желез и сахарный диабет.
    • Способствует развитию фурункулеза употребление большого количества углеводов и сахарный диабет. Повышенное количество сахара в крови является хорошей питательной средой для стафилококков.
    • В 39% случаев организм больных сенсибилизирован к разному виду аллергенов.
    • К развитию фурункулеза приводит нарушение углеводного, жирового и белкового обменов и развитие гипо- и авитаминозов. Фурункулез часто встречается у ослабленных, истощенных больных, страдающих тяжелой соматической патологией. Анемия, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфирование и онкология) — основные из них.
    • Способствуют развитию фурункулеза постоянные физические и психические стрессы.

    Рис. 13. На фото фурункулез. Многочисленные фурункулы на разных стадиях развития.

    Иммунитет человека призван защищать организм при контакте с инфекционными агентами. Возбудители фурункулеза вызывают целый «каскад» защитных реакций, большая часть которых при заболевании оказывается нарушенной.

    • До 70% больных хроническим фурункулезом имеют нарушения фагоцитоза (захватывание, поглощение и разрушение патогенных микроорганизмов).
    • Низкий уровень железа в сыворотке крови обуславливает снижение процессов киллинга (уничтожения) патогенных микроорганизмов.
    • В крови 43% больных хроническим фурункулезом регистрируется снижение уровня Т и В-лимфоцитов.
    • В крови у 60% больных хроническим фурункулезом отмечается снижение уровня иммуноглобулинов (IgG и IgM).

    Легкая степень тяжести фурункулеза характеризуется наличием одиночных фурункулов. Воспалительная реакция умеренная. Рецидивы отмечаются 1 — 2 раза в год. Явления интоксикации отсутствуют. Периферические лимфатические узлы увеличиваются в период обострений. Показатели иммунного статуса у этой категории больных в 70% случаев остается в пределах нормы.

    Средняя степень тяжести фурункулеза характеризуется наличием одиночных большого размера или множественных фурункулов. Воспалительная реакция протекает бурно. Рецидивы отмечаются до 3-х раз в год. При обострениях отмечается воспаление лимфатических сосудов и лимфатических узлов. Нередко заболевание протекает с явлениями интоксикации. Отмечаются нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

    Тяжелая степень тяжести заболевания характеризуется наличием множественных фурункулов с непрерывно рецидивирующим течением. Заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией. У больных отмечается слабость, недомогание, головная боль, повышенная температура тела и потливость. Нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета значительные.

    Рис. 14. На фото фурункулез.

    Проникновение бактерий в кровь вызывает бактериемию, что является грозным осложнением фурункулеза. Бактерии оседают во внутренних органах, вызывая эндокардит, остеомиелит, пневмонию, менингит, воспаление почек и др. Септический шок часто заканчивается смертью больного. При фурункулезе часто поражаются лимфатические сосуды и лимфатические узлы.

    Для назначения адекватного лечения при фурункулезе следует применять метод дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как псевдофурункулез, гидраденит, сибирская язва и карбункул.

    Рис. 15. На фото множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера). Заболевание возникает в основном у детей до 1 года жизни. При заболевании появляются пустулы и множественные абсцессы, связанные с эккринными потовыми железами ребенка. При вскрытии абсцессов выделяется жидкий гной. Некротический стержень отсутствует.

    Рис. 16. На фото гидраденит — воспаление апокриновых потовых желез. Подмышечные впадины, лобок и промежность — частая локализация заболевания. При вскрытии абсцессов выделяется густой сливкообразный гной. Некротический стержень отсутствует.

    При вовлечении в воспалительный процесс нескольких волосяных фолликулов и распространении воспаления в подкожную жировую клетчатку развивается карбункул. Название карбункул происходит от латинского carbo — уголь. На Руси заболевание называли огневик или углевик.

    Локализация процесса и стадии развития карбункула сходны с таковыми при фурункуле. Золотистый и белый стафилококки — основные виновники заболевания. Способствуют развитию карбункулов сбои в работе иммунной системы, что встречается у больных с тяжелой соматической патологией, сахарным диабетом, ожирением, гиповитаминозами и переохлаждения.

    Рис. 17. При фурункуле (фото слева) на поверхности инфильтрата образуется одна пустула, при карбункуле — несколько (фото справа).

    Рис. 18. На фото карбункулы на подбородке и шее в воротниковой зоне.

    Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации: ознобами, повышенной температурой тела, слабостью, потерей аппетита и головными болями, реже отмечается рвота и потеря сознания.

    • Вначале кожа над пораженной поверхностью приобретает багрово-красный цвет. Отмечается резкая болезненность.
    • Через несколько дней на поверхности кожи появляется несколько пустул.
    • Истонченная кожа прорывается в нескольких местах и напоминает «сито». Из отверстий истекает густой гной.
    • При вскрытии карбункула обнажается язвенная поверхность с гнойным отделяемым и несколькими некротическими стержнями.
    • После отторжения стержней обнажается глубокая рана (язва) с грязно-серым дном. Края раны подрыты. Заживление язвы происходит медленно. На ее месте образуется глубокий звездочной формы втянутый рубец.

    Подтверждает диагноз микроскопия мазка. Посев гноя позволяет выявить возбудитель и определить его устойчивость к антибиотикам. Заболевание длится от 2 до 4 недель и более.

    Рис. 19. На фото карбункул. Видны поверхностные пустулы и многокамерные абсцессы, на поверхности которых расположены многочисленные отверстия, напоминающие «сито», через которые выделяется гной.

    В начале заболевания картина карбункула сходна с таковой при флегмоне. Иногда некротическая корка карбункула делает его схожим с сибиреязвенным карбункулом.

    Рис. 20. На фото слева флегмона. Болезнь развивается в результате распространения инфекции из участков поражения в глубокие слои кожи, клетчатку и соединительную ткань. При карбункуле (фото справа) процесс воспалительный процесс ограничен. На поверхности кожи появятся пустулы, а при вскрытии гнойника обнажатся некротические стержни.

    Рис. 21. Язва при сибирской язве имеет приподнятые края и дно темного цвета (фото слева). После вскрытия карбункула обнажается язвенная поверхность с гнойным отделяемым и несколькими некротическими стержнями. Края язвы подрыты, кратерообразные (фото справа).

    Рис. 22. При микроскопии (окраска по Граму) выявляются грамположительные кокки (часто стафилококки). Они располагаются в виде скоплений, напоминающих «гроздья винограда» (фото слева). На фото справа видны колонии возбудителей. Посевы гноя позволяют выявить не только стафилококков, но и определить их чувствительность к антибиотикам.

    Лечение фурункула и карбункула должно быть строго индивидуальным. При легких формах фурункулов достаточно бывает симптоматической терапии. При среднетяжелых формах фурункула и карбункула применяется хирургическое лечение. Ускоряют выздоровление антибиотики и средства патогенетической терапии. Лечение фурункулеза включает в себя применение специфических и неспецифических средств, повышающих защитные силы организма, лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронической инфекции и диетическое питание.

    Рис. 23. На фото фурункул (слева) и карбункул (справа).

    • Вначале лечения волосы в зоне воспаления выстригаются ножницами.
    • В период до самопроизвольного вскрытия фурункула кожа вокруг них дважды в день обрабатывается раствором 70% этилового спирта.
    • Для созревания фурункула используются кератопластические средства. Препараты этой группы обладают свойством высушивать ткани. Отнимая воду, они способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола. На пораженную поверхность два раза в день накладывается «ихтиоловая лепешка» (нанесенная мазь покрывается тонким слоем ваты). Процедуру проводится до момента вскрытия фурункула.
    • В период созревания фурункула показано физиолечение (УВЧ-терапия, сухое тепло).
    • Антибиотикотерапия применяется в случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ, носогубный треугольник), воспалении лимфатических сосудов, лимфатических узлов и ухудшающемся общем самочувствии.
    • При сильных болях применяются новокаиновые блокады.

    Рис. 24. Фурункул может вскрыться в любое время.

    Цель хирургии при фурункулах и карбункулах — вскрыть гнойник и обеспечить хороший отток гнойно-воспалительного экссудата. После вскрытия гнойники промываются растворами антисептиков и дренируются. Дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя. При значительных дефектах накладываются швы.
    Широко при лечении фурункула и карбункула применяются ферменты. Они расщепляют пептидные связи в молекулах белка и продуктах их распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

    При лечении фурункула и карбункула применяются только хирургическое лечение.

    Рис. 25. На фото карбункул. Вскрытие гнойника производиться в виде крестообразного разреза.

    Рис. 26. Вскрытие карбункула на подбородке хирургическим путем.

    • При необходимости пустулу можно вскрыть стерильной иглой.
    • Для дезинфекции окружающих тканей применяется 2% салициловый спирт, фурациллин, 3% спиртовыйраствор йода или 3% раствор перекиси водорода. Кожа вокруг фурункула протирается в направлении от периферии к центру образованной язвы.
    • Для обработки вскрытой пустулы рекомендовано применять 2% спиртовые растворы анилиновых красителей: фукорцин, бриллиантовый зеленый, генцианвиолет, метиленовый синий,), 2 — 5% спиртовый раствор йода, раствор антисептика «Сангвиритрин» или противомикробное средство «Эвкалимин».
    • Способствует отделению гнойного содержимого из раны применение Ихтиола и Натрия хлорида раствора гипертонического. Ихтиол накладывается на зону вокруг образованной после вскрытия язвы. А на саму язву накладывается марлевая салфетку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия.
    • В случае затруднения отторжения гнойно-некротического стержня хороший эффект получается от использования протеолитических ферментов: 1% раствор трипсина, химопсина или химотрипсина с новокаином или изотоническим раствором натрия хлорида.
    • После отторжения гнойно-некротического стержня показано применение мазей с антибиотиками: Фуцидин. Фуцикорт, Бакробан, Гелиомициновая, Линкомициновая, Тетрациклиновая, «Ируксол», Синтомициновая эмульсия. Хороший эффект дает применение таких мазей, как Линкомицин или Левомицетин вместе с 30% или 70% раствором димексида.
    • Эффективно применение турунд с антимикробными мазями Левомиколь, Левосин или Томицид.
    • После вскрытия гнойника показано применение ультрафиолетового излучения.
    • Ускорит регенерацию тканей мазь Ируксол, раствор «Куриозин», Ихтиоловая мазь и Левомиколь.

    Рис. 27. При лечении фурункула и карбункула дренирование обеспечивает беспрепятственное отхождение гноя.

    Рис. 28. При сильных болях при лечении фурункулов применяются новокаиновые блокады.

    Выдавливание пустул категорически запрещено!

    Антибиотики при фурункулах и карбункулах ускоряют выздоровление. Основу же лечения заболевания составляет хирургическое лечение.

    Антибиотикотерапия применяется в случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ, носогубный треугольник), воспалении лимфатических сосудов, лимфатических узлов и ухудшающемся общем самочувствии. Риск развития бактериемии — абсолютное показание к назначению антибиотиков. Это касается в первую очередь больных со сниженным иммунитетом.

    • Антибиотики группы пенициллина (Клоксациллин).
    • В-лактамные антибиотики (Диклоксациллин, Амоксициллин-клавуланат).
    • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Клацид).
    • Тетрациклины (Юнидокс-солютаб, Доксициклина гидрохлорид, Вибрамицин).
    • Цефалоспорины (Зиннат, Цефалоспорин).
    • Другие антибиотики (Линкомицин,Азитромицин, Клиндамицин, Рифампин).

    При лечении штаммов золотистых стафилококков, устойчивых к метициллину, рекомендовано применение Миномицина, Триметоприм/сульфаметоксазола, Ципрофлоксацина или Ванкомицина.

    Рис. 29. На фото показаны этапы очищения язвы вскрывшегося карбункула.

    В случае расположения фурункулов на лице (область носа, губ или носогубный треугольник), при воспалении лимфатических сосудов и лимфатических узлов, ухудшающемся общем самочувствии больные госпитализируются. Им назначается постельный режим, рекомендовано ограничение подвижности лица, назначаются антибиотики. При таком расположении гнойников велика опасность осложнения в виде менингита и сепсиса. Введение гепарина предотвратит образование тромбов в лицевых венах.

    Рис. 30. На фото фурункул. Слева — разметка хирургического поля. Справа — крестообразный разрез.

    Читайте также:  Гнойный абсцесс молочной железы

    Больные с множественными фурункулами нуждаются в проведении антибиотико- и иммунотерапии, лечении сопутствующих заболеваний и санации очагов хронической инфекции.

    • Питание больных должно быть полноценным и регулярным. Рекомендовано ограничение углеводов и соли. Алкоголь должен быть полностью исключен.
    • Для специфического лечения стафилококковой инфекции применяются противостафилококковые препараты, которые представлены противостафилококковым иммуноглобулином, противостафилококковой плазмой, стафилококковым анатоксином и стафилококковым бактериофагом.
    • Кроме специфических методов лечения стафилококковой инфекции показана аутогемотерапия, введение белковых кровезаменителей, пирогенала, продигиозана, метилурацила и спленина. Назначаются витамины и иммуномодуляторы. Для стимуляции иммунитета у детей и взрослых показано применение препаратов растительного происхождения — эхинацеи (Иммунал), женьшеня (Настойка женьшеня, препараты в виде таблеток и капсул) и Лимонника китайского.
    • При лечении множественных фурункулов показаны субэритемные дозы ультрафиолетовых лучей, электрофорез с лекарственными препаратами, применение гелий-неонового лазера, токов УВЧ.
    • Лечение фурункулеза включает в себя применение специфических и неспецифических методов повышения иммунитета, лечение сопутствующих заболеваний, санацию очагов хронической инфекции и диетическое питание.
    • Антибиотики при фурункулезе применяются до полного заживления всех очагов воспаления. При необходимости назначается поддерживающее антибактериальное лечение в течение нескольких месяцев.
    • Рекомендовано принимать душ и использовать мыло и гель с антисептиками: пенообразующий раствор Повидон-йод или Бензоил-пероксид.
    • Хороший эффект при лечении стафилококковой инфекции дает нанесение на пораженные участки кожи мазей с антибиотиком мупироцином: Бактробан, Бондерм, Супироцин.
    • Из методик физиолечения показаны субэритемные дозы ультрафиолетовых лучей, электрофорез с лекарственными препаратами и применение гелий-неонового лазера. Для ускорения созревания абсцессов и их самопроизвольного вскрытия показано применение токов УВЧ.

    к содержанию ↑

    • Лечение карбункула проводится в условиях стационара.
    • При локализации карбункула на лице назначается постельный режим и ограничение подвижности лица (прием твердой пищи, разговоры и др.), назначаются антибиотики.
    • При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия: введение полиглюкина или гемодеза, переливание крови.
    • При неэффективности применения консервативных методов лечения (нарастание явлений интоксикации и некроза тканей) в течение 2 — 3 дней карбункул вскрывается хирургическим путем с последующим дренированием гнойной полости. Перевязки проводятся дважды в сутки.

    Рис. 31. На фото карбункул. Процесс очищения раны.

    источник

    Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

    Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

    Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

    Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

    Фурункул имеет характерные внешние признаки:

    • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
    • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
    • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

    Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

    Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

    Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

    Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

    Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

    • на лице — L02.0;
    • на шее — L02.1;
    • на теле — L02.2;
    • на ягодице — L02.3;
    • на руках или ногах— L02.4;
    • иного расположения — L02.8, L02.9.

    Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

    Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

    Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

    К такому процессу могут привести различные причины:

    1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

    • чрезмерная потливость;
    • жирная кожа;
    • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
    • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
    • плохая гигиена тела.

    • дерматиты;
    • пиодермии;
    • рожистое воспаление;
    • экземы;
    • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

    3. Снижение защитных сил организма:

    • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
    • при иммунодефицитах.

    4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

    • стероидных гормонов;
    • цитостатиков и курсов химиотерапии;
    • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.
    • сахарный диабет;
    • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
    • повышенная выработка в организме тестостерона.
    • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
    • недостаток витаминов и минералов в рационе.

    7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

    Общими признаками фурункула являются:

    • появление кожного образования;
    • интоксикация организма.

    В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

    1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

    2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

    Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

    Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

    3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

    Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

    Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

    1. На начальной стадии применяют:

    • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
    • инъекции стафилококкового анатоксина;
    • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

    2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

    • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
    • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

    3. На стадии заживления показаны:

    • витаминотерапия;
    • УВЧ;
    • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

    1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

    2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

    3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

    • из ромашки;
    • из календулы;
    • из тысячелистника;
    • из крапивы.

    4. Для стимуляции защитных сил полезны:

    • отвары шиповника и черноплодной рябины;
    • соки из облепихи и тыквы.

    5. Проведение местных процедур:

    • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
    • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

    источник

    Абсцедирующий фурункул является непосредственным следствием обычного чирья. Это воспалительный процесс, возникающий в кожных покровах на различных частях тела человека. Чтобы детально разобраться, что это такое и в чем опасность, следует прояснить для себя механизм возникновения гнойных образований в коже. Как правило, на созревание фурункула уходит 10 дней, за которые в нем образуется гнойный конус. Он прорывается, содержимое выливается наружу, и со временем чирей затягивается молодой соединительной тканью. Однако если гной прорывается глубоко под кожу, происходит то, что врачи называют абсцедирование фурункула.

    Абсцесс фурункула – это гнойное воспаление под кожей, которое появилось из-за попадания стафилококковых бактерий.

    Если кожный покров хоть немного поврежден, например, имеется какая-то миниатюрная царапина, то это уже возможность для различных болезнетворных микробов поселиться под кожей и размножаться. Именно так поступают стафилококки и стрептококки. Организм с нами борется, высылает на их уничтожение свои макрофаги. Однако эта борьба не всегда складывается в пользу человека.

    Воспаление может затрагивать различные части тела. Но если появляется на лице, то может не просто доставить неприятности косметологического характера, а угрожать серьезными последствиями для здоровья. Чаще всего это осложнение свидетельствует об очень подорванном иммунитете, который просто не в состоянии справиться с инфекцией, и она распространяется. Такой флегмонозный чирей может появиться в паховой области, на носу, лице, шее, в подмышечной впадине.

    Если сказать коротко, что такое абсцедирующий фурункул, то это гнойное воспаление кожных тканей как последствие чирья.

    Бактерии золотистого или белого стафилококка, проникнувшие под кожу, поселяются в фолликулах сальных слоев. Созревший фурункул должен выйти с гноем наружу. Если этого не произошло и из волосяного мешочка нарыв попадает в более глубокие слои дермы, то это приводит к воспалению подкожных слоев, возникает абсцедирующий нарыв, или попросту абсцесс.

    При развитии фурункула болезненность нарастает, пораженное место болит, температура тела повышается, человек чувствует себя плохо. На месте образования чирья сначала будет отек, кожа покраснеет, выделится некрупный бугорок. Такой будет форма фурункула в начале заболевания. Поскольку процесс воспаления задевает подкожную жировую ткань, то происходит местное скопление гноя. Он размягчает стержень, и начинается глубокое воспаление.

    Стадии абсцедирующего фурункула начинаются с припухлости, затем болезнь проявится следующими симптомами:

    • головной болью;
    • значительной слабостью;
    • высоким потоотделением;
    • повышением температуры;
    • гиперемией в месте возникновения чирья и затвердением кожи.
    Читайте также:  Абсцессы локализованные в полости рта лечение

    Попадание гноя в лимфу и кровь из абсцедирующего фурункула может стать причиной сепсиса и даже привести к летальному исходу. Поэтому пытаться самостоятельно избавиться от абсцедирующего фурункула нельзя. Бактерии могут распространиться на более широкие площади, и ухудшить и без того нелегкое состояние человека.

    Фурункулез характеризуется появлением новых очагов поражения, которые вполне могут трансформироваться в абсцесс, если болезнь прогрессирует.

    Еще одним осложнением чирья является карбункул, то есть одновременное воспаление нескольких расположенных рядом волосяных фолликулов, которые сливаются в единый очаг поражения.

    Появляются фурункулы и их осложнения из-за обильного потоотделения, травмированной кожи и несоблюдения правил гигиены. Если возникает карбункул, то самое страшное, если некротические массы проникают вглубь кожи, вызывая абсцесс.

    Врачи отмечают особую опасность абсцедирующих чирьев, расположенных на лице или рядом с носом. Получается, что гной находится неподалеку от головного мозга. Он по кровотоку попадает в мозговые оболочки и приводит к их воспалению – менингиту. А это очень сложное заболевание, которое чревато если не летальным исходом, то инвалидизацией.

    Лечение абсцедирующего фурункула возможно исключительно хирургическое. Операция проходит следующим образом:

    • пациенту делают местное обезболивание;
    • вскрывают абсцедирующий гнойник;
    • удаляют гнойно-некротические массы;
    • стержень извлекают;
    • устанавливают дренаж;
    • дезинфицируют место операции;
    • накладывают стерильную повязку.

    Для заживления абсцедирующего фурункула необходимо принять лечебные меры для снятия воспаления и для зарастания вскрытой раны. Для этого используют различные средства:

    Конкретный перечень может быть довольно значительным, но самостоятельно выписывать себе препарат нельзя. Это должен сделать лечащий врач.

    Помимо заживления и рубцевания раны, нужно позаботиться и об улучшении иммунитета, который мог бы справиться с атаками инфекций на организм. Методику укрепления здоровья также расписывает врач.

    Самостоятельно лечить абсцедирующее нагноение, которое имеет катастрофические последствия для жизни и здоровья, нельзя. Поэтому народные методы неприменимы, поскольку могут ухудшить течение заболевания.

    Из народных методов можно взять только режим питания, богатого витаминами, которые улучшают иммунитет и укрепляют организм.

    Профилактикой различных кожных болезней является чаще всего соблюдение правил гигиены. Например, обеззараживать кожу после бритья. Даже самая щадящая бритва оставляет миниатюрные порезы, в которые запросто попадает инфекция.

    Если же появилось акне, то есть красные пятна непонятного происхождения, – лучше сходить на консультацию к дерматологу.

    С гнойно-воспалительным процессом в состоянии справиться сильный иммунитет. Его можно получить, если исключить из своей жизни:

    • вредные привычки;
    • неправильное питание;
    • малоподвижность;
    • стрессы;
    • недосыпания.

    Размеренная жизнь должна положительно сказаться на общем состоянии здоровья, а это – реальный шанс на защиту от развития в организме вредоносных инфекций.

    источник

    Фурункулёз – опасная болезнь, представляющая собой гнойничковое заражение эпидермиса, которая возникает из-за поражения фолликул волос и прилегающих тканей стафилококком. Периодами вспышки и обострения заболевания считаются осень и весна. Любой участок поверхности кожи подвержен инфекции (исключением являются лишь ладони и ступни), а после избавления от фурункула в местах заживления часто образуются шрамы.

    Вышеописанное кожное заражение не только неприятно и болезненно, но и очень опасно – фурункулы на лице и шее могут стать причиной вирусного поражения лимфатических узлов, гнойного менингита и даже флебита сосудов мозга! Если же воспалена область наружного ушного прохода, человеку грозят не только сильные болезненные ощущения, но и потеря слуха. Именно поэтому при появлении фурункулёза необходимо сразу же принимать срочные меры и приступать к лечению.

    Независимо от места появления фурункула, причиной его возникновения могут послужить:

    • пониженный иммунитет;
    • перенесённая ранее кожная вирусная инфекция;
    • небольшая травма кожи, которая может произойти при расчесывании, из-за неудобной одежды, производственных факторов или химических препаратов;
    • авитаминоз;
    • курение;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • перегрев или переохлаждение тела;
    • высокий уровень в крови сахара;
    • ожирение;
    • высокая активность сальных желёз;
    • малокровие;
    • заболевания нервной, эндокринной и сосудистой систем;
    • проблемы в работе желудка, кишечника и печени.

    Процесс инфицирования и течения болезни включает в себя 3 стадии развития:

    • развитие инфильтрата;
    • образование некроза и нагноение;
    • период заживления.

    Симптом начальной стадии фурункулёза (длится около трёх суток) – появление твёрдого и яркого инфильтрата вокруг фолликул волосяного покрова, которое сопровождается покалыванием и другими болевыми ощущениями. Затем на поражённом участке поверхности кожи формируется плотная и болезненная опухоль, появляется отёчность прилегающих кожных тканей. Особенно ярко выражена отёчность на лице (губах, щеках и веках).

    Примерно на четвёртый день после инфицирования диаметр поражённой зоны резко увеличивается, а фурункул приобретает конусообразную форму с наполненный гноем некротическим стволом в центре. Однако существуют и такие формы фурункулёза, при которых инфильтрат не сопровождается образованием некроза и гнойных выделений. На этом этапе возможен непредвиденный скачок температуры, а также проявление таких признаков интоксикации организма, как головная боль, тошнота и общее недомогание.

    Если в этот период приступить к немедленному активному лечению фурункула, верхушка пустулы вскроется уже через 2-3 дня, а гнойная жидкость с кровяными прожилками вытечет из образовавшегося отверстия. При этом выходит также некротический стержень жёлто-зелёного цвета, и наступает стадия заживления эпидермиса, поражённого болезнью. Затем проходит боль, исчезает отёчность и начинается рубцевание, а на месте фурункула появляется рубец синеватого оттенка, который со временем приобретает нормальный естественный цвет.

    При низкой сопротивляемости организма заражению стафилококком один или несколько фурункулов могут появиться повторно.

    К врачу необходимо обратиться немедленно в следующих ситуациях:

    • в течение нескольких дней наблюдается высокая температура и сильная головная боль;
    • фурункул локализуется на лице (ушной проход, носогубные складки, верхняя губа);
    • инфицированный человек болен сахарным диабетом, эндокардитом, ревматоидным артритом или страдает ожирением;
    • фурункул появился у младенца;
    • · фурункулёз распространяется на окружающие нарыв ткани: увеличивается диаметр покраснения вокруг фурункула, некротический стрежень не сформировался в течение двух недель, рядом появилось ещё одно воспаление.

    Возникновение фурункула требует немедленной консультации врача или хотя бы лечения в домашних условиях. Также медицинская помощь необходима, если фурункул не созревает в течение нескольких дней и не образует стержня или из нарыва сочится гной продолжительное время. При обнаружении первых признаков фурункулёза следует обратиться к дерматологу, который может определить степень инфекционного поражения и назначит индивидуальное лечение.

    В зависимости от интенсивности и степени воспаления назначают следующие препараты и процедуры:

    • иммуномодуляторы (иммуностимуляторы), включающие в себя комплекс витаминов и минералов;
    • антибиотики;
    • сульфаниламидные препараты;
    • антибактериальные кремы, эмульсии, мази;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • стафилококковый антифунгин, анатоксин.

    Если приступать к лечению фурункулёза на ранней стадии развития, можно избежать нежелательных последствий. Стержни небольших фурункулов можно в домашних условиях прижечь зелёнкой или йодом, а для ускорения процесса созревания нарыва на ночь наложить повязку с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Такая процедура возможна, когда размер фурункула не превышает 5 мм, а заболевание не сопровождается повышением температуры и различными симптомами интоксикации. Если же фурункул довольно крупный и сопровождается признаками интоксикации, назначают нижеописанные процедуры.

    Для начала необходимо ускорить процесс созревания фурункула. Среди домашних методов лечения основным является применение влажных тёплых или горячих компрессов по 10–15 минут несколько раз в день. Они способствуют повышению температуры, что, в свою очередь, улучшает в области применения кровообращение и обеспечивает скорейшее созревание и вскрытие нарыва.

    Аналогом теплового компресса являются мази, обладающие антисептическим и некролитическим действием. Повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского являются прекрасной альтернативной тепловым компрессам. Они также обеспечивают согревающий эффект, усиливают кровообращение в области нанесения и приводят к молниеносному созреванию фурункула. Однако у этого препарата есть и недостаток – его нельзя наносить на фурункулы, возникающие на лице.

    Ещё одним важным моментов является правильный диагноз. Если у человека не фурункулёз, а лимфаденит, нагноившаяся атерома, липома или гидраденит, использование мазей и согревающих компрессов может очень сильно навредить. Именно поэтому перед лечением фурункулёза рекомендуется обратиться к врачу или хотя бы посмотреть фото фурункула в интернете.

    Фурункул большого размера невозможно вылечить одними лишь антибиотиками и согревающими компрессами. В данной ситуации не обойтись без вскрытия и дренирования. При этом можно продолжить применение компрессов, которые улучшат отток гноя, очистят некротические ткани и будут способствовать ускорению очищения раны.

    Когда фурункул из маленького и твёрдого превращается в крупный и мягкий (см. фото) и в его центре формируется некротический стержень, нужно приступать к вскрытию нарыва. Этим обычно занимается челюстно-лицевой хирург или хирург-стоматолог, также можно обратиться к специалисту-хирургу общего профиля.

    Ни в коем случае нельзя вскрывать фурункул самостоятельно, прокалывая, разрезая или сжимая его. Это грозит не только появлением рубцов, но и проникновением инфекции глубоко в ткани, что, в свою очередь, приводит к тромбофлебиту вен, сепсису, а иногда даже к летальному исходу!

    Не всегда при фурункулёзе целесообразным является приём антибиотиков – они необходимы лишь в тех случаях, когда протекание болезни сопровождается признаками острой интоксикации или когда фурункул большого размера появляется в чувствительном и подверженном раздражениям месте, например, в паху, подмышечной впадине, внутри ноздри, в ухе или на груди.

    Если заражение не сопровождается повышением температуры, а размер фурункула не более 5 мм, назначают курс пероральных антибиотиков, который длится 7–10 дней. Чаще всего в таких ситуациях врачи назначают триметоприм, клиндамицин, миноциклин, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, доксициклин и т.д.

    Больным с множественными абсцессами или повышенной температурой назначают курс антибиотикотерапии длительностью более 10 дней. Самыми действенными препаратами в подобных случаях считаются римактан, рифадин и рифампицин.

    Золотистый стафилококк очень устойчив даже к самым эффективным противомикробным препаратам, что может стать причиной длительного и сложного лечения. При наличии у больного MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) чаще всего назначают ванкомицин или другие мощные по воздействию препараты.

    В большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо осложнений и медицинского вмешательства, однако иногда фурункул может стать причиной серьёзных осложнений, например, сепсиса, который, в свою очередь, приводит к тяжелейшему инфекционному поражению сердца, головного мозга, лёгких, костей, суставов и почек. Также после периода заживления от фурункула часто остаётся рубец.

    Если наличие инфекции в организме долго игнорировать, риск её распространения по всему телу повышается многократно. А при длительном и неэффективном самолечении внутри фурункула скапливается много гноя, что приводит в дальнейшем к развитию опасного абсцедирующего фурункула. Если такой тип нарыва образуется на лице, может произойти развитие тромбофлебита лицевой или угловой носовой вены, что угрожает человеческой жизни.

    Предотвратить появление фурункулёза и дальнейшего воспаления эпидермиса помогут:

    • отказ от синтетического нижнего и постельного белья;
    • здоровый образ жизни;
    • соблюдение основных правил личной гигиены;
    • здоровая пища и правильное питание;
    • наличие в рационе большого количества свежих овощей и фруктов;
    • отказ от употребления наркотических веществ, курения и злоупотребления алкоголем.

    Фурункулёз является серьёзным инфекционным заболеванием, которое может стать причиной серьёзных осложнений и даже летального исхода. При обнаружении симптомов этого недуга рекомендуется немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий. Будьте здоровы!

    источник