Абсцесс после прививки гепатит

Поствакцинальные осложнения и побочные реакции на вакцинацию у детей – этот вопрос волнует всех мам, которые делают прививки своим малышам. После прививки возможно возникновение как побочных реакций на вакцинацию, так и поствакцинальных осложнений.

Обычно побочные реакции на прививки инактивированными вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) возникают на 1-2 день после прививки.

Вакцина — это препарат, содержащий убитые или ослабленные микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекционной болезни. Это иммунобиологический активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме — желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, то есть побочные реакции.

Медицинские центры иммунологии РФ советуют прививать детей с раннего возраста. Самая первая вакцинация (от гепатита) проводится в первые 12 часов жизни ребенка, а затем прививание происходит согласно графику прививочного сертификата, который имеет каждый человек.

В 1996 году мир отметил 200-летие первой вакцинации, произведенной в 1796 году английским врачом Эд. Дженнером. Сегодня идея вакцинации в нашей стране, помимо искренних сторонников, имеет достаточно большое число убежденных противников. Споры вокруг массового применения вакцин не утихают не только в нашей стране. Уже в 18- 19 веках врачи отмечали, что массовое оспопрививание сокращает жизнь людей, свидетельствовали о мнимой пользе и действительном вреде вакцин. К настоящему времени накоплен огромный материал о негативных последствиях – побочном действии вакцин

Отсутствие безопасных вакцин, а также резкое ухудшение здоровья детей России привели к обилию поствакцинальных осложнений. Если исходить только из «обилия поствакцинальных осложнений», то нет ни одной области медицины, куда бы прививки ни привнесли ятрогенную патологию.

Под термином «побочная реакция» понимается возникновение нежелательных реакций организма, которые не являлись целью вакцинации. В общем, побочные реакции на вакцинацию – это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена, и в большинстве случаев такая реакция отражает процесс выработки иммунитета.

Побочные реакции принято делить на местные, т.е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, то есть те, которые затрагивают весь организм в целом – повышение температуры тела, недомогание и др.

В целом, побочные реакции – это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена и в большинстве случаев отражают процесс выработки иммунитета. К примеру, причиной повышения температуры тела, возникшего после прививки, является выброс в кровь особых «посредников» иммунной реакции. Если побочные реакции имеют нетяжелый характер, то в целом – это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит привитый человек будет реально защищен от инфекции.

Естественно, что повышение температуры тела до 40оС благоприятным признаком быть не может и такие реакции принято относить к особому типу тяжелых побочных реакций. Такие реакции, наряду с осложнениями, являются предметом строгой отчетности и подлежат сообщению в органы, контролирующие качество вакцин. Если таких реакций на данную производственную серию вакцины возникает много, то такая серия снимается с применения и подлежит повторному контролю качества.

Обычно побочные реакции на прививки инактивированными вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) возникают на 1-2 день после прививки и самостоятельно, без лечения проходят в течение 1-2 дня. После прививки живыми вакцинами, реакции могут появиться позже, на 2-10 день и так же, без лечения пройти в течение 1-2 дней.

Большинство вакцин применяются десятилетиями, поэтому следует также принимать во внимание типичность реакций. К примеру, вакцина против краснухи не может вызвать гастрит, но в то же время может вызвать кратковременную припухлость суставов.

Частота побочных реакций также хорошо изучена. Не является секретом то, что вакцина против краснухи, которая применяется за рубежом уже более 30 лет, вызывает примерно 5% общих реакций, что вакцина против гепатита В, которая применяется более 15 лет – вызывает около 7% местных реакций.

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек, имеющие значительный и существенный характер. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов.
Почему возникают местные реакции? Как известно из учебников биологии для начальной школы, при повреждении кожи и попадании в организм чужеродных субстанций, в месте попадания возникает воспаление. Вполне закономерно предположить, что чем больше объем чужеродных веществ, тем большую силу имеет воспаление. Многочисленные клинические испытания вакцин с участием контрольных групп, когда участникам в качестве контрольного препарата вводили обычную воду для инъекций, показали, что даже на этот «препарат» возникают местные реакции, причем с частотой, близкой к таковой для опытной группы, где вводили вакцины. То есть причиной местных реакций в определенной мере является укол сам по себе.
Иногда вакцины устроены так, чтобы намеренно вызывать местные реакции. Речь идет о включении в состав вакцин специальных веществ (обычно это гидроокись алюминия и его соли) или адъювантов, которые призваны вызывать воспаление с тем, чтобы больше клеток иммунной системы «знакомилось» с вакцинным антигеном, с тем, чтобы сила иммунного ответа была выше. Примером таких вакцин являются вакцины АКДС, АДС, против гепатита А и В. Обычно адъюванты используют в инактивированных вакцинах, поскольку иммунный ответ на живые вакцины и так достаточно силен.
Способ введения вакцин также влияет на число местных реакций. Все инъекционные вакцины лучше вводить внутримышечно, причем не в ягодицу (можно попасть в седалищный нерв или в подкожную жировую клетчатку). Мышцы гораздо лучше снабжаются кровью, вакцина лучше всасывается, сила иммунного ответа больше. У детей до 2 лет наилучшим местом для прививки является передне-боковая поверхность бедра в средней ее трети. Детей старше двух лет и взрослых лучше всего прививать в дельтовидную мышцу плеча, то самое мышечное утолщение на плече — укол делается сбоку, под углом 90 градусов к поверхности кожи. При подкожном введении вакцин частота местных реакций (покраснение, уплотнение) будет заведомо выше, а всасывание вакцин и, как следствие, иммунный ответ могут быть ниже, чем при внутримышечном введении.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. У детей встречается такая реакция как длительный необычный плач.

Почему появляется сыпь после прививки? Возможных причин три — размножение вакцинного вируса в коже, аллергическая реакция, повышенная кровоточивость, возникшая после прививки. Легкая, быстро проходящая сыпь (причиной является размножение вакцинного вируса в коже) является нормальным следствием вакцинации живыми вирусными вакцинами, такими как против кори, паротита, краснухи.

Точечная сыпь, возникающая вследствие повышения кровоточивости (например, в редких случаях после прививки против краснухи отмечается временное снижение количества тромбоцитов) может отражать как легкое, временное поражение системы свертывание крови, так и быть отражение более серьезной патологии — например геморрагического васкулита (аутоиммунное поражение стенок сосудов) и являться уже поствакцинальным осложнением.

При введении живых вакцин иногда возможно практически полное воспроизведение натуральной инфекции в ослабленной форме. Показателен пример прививки против кори, когда на 5 — 10 сутки после вакцинации возможна специфическая поствакцинальная реакция, характеризующаяся повышением температуры тела, симптомами ОРЗ, своеобразной сыпью — все это классифицируется как «привитая корь».

В отличие от побочных реакций, осложнения вакцинации – это нежелательные и достаточно тяжелые состояния, возникающие после прививки. К примеру, резкое падение артериального давления (анафилактический шок), как проявление немедленной аллергической реакции на какой-либо компонент вакцины, нельзя назвать ни нормальной побочной реакцией, ни даже тяжелой побочной реакцией, так как анафилактический шок и коллапс требуют реанимационных мер. Другими примерами осложнений, являются судороги, неврологические нарушения, аллергические реакции разной степени тяжести и пр.

Справедливости ради надо отметить, что в отличие от побочных реакций, поствакцинальные осложнения встречаются крайне редко – частота такого осложнения, как энцефалит на коревую вакцину, составляет 1 на 5-10 миллионов прививок, генерализованная БЦЖ-инфекция, возникающая при неправильном введении БЦЖ – 1 на 1 млн прививок, вакциноассоциированный полиомиелит – 1 на 1-1,5 миллионов введенных доз ОПВ. При самих инфекциях, от которых защищают прививки, эти же осложнения встречаются с частотой большей на порядки (см. побочные реакции и осложнения на конкретные типы вакцин).

В отличие от поствакцинальных реакций, осложнения редко зависят от состава вакцин и основной их причиной считаются:

• нарушение условий хранения вакцины (перегревание в течение длительного времени, переохлаждение и замораживание вакцин, которые нельзя замораживать);
• нарушение техники введения вакцины (особенно актуально для БЦЖ, которая должна вводиться строго внутрикожно);
• нарушение инструкции по введению вакцины (от несоблюдения противопоказаний вплоть до введения пероральной вакцины внутримышечно);
• индивидуальные особенности организма (неожиданно сильная аллергическая реакция на повторное введение вакцины);
• присоединение инфекции — гнойные воспаления в месте инъекции и инфекции, в инкубационном периоде которых проводилась прививка.

К местным осложнениям относят уплотнение (свыше 3 см в диаметре или выходящее за пределы сустава); гнойное (при нарушении правил вакцинции) и «стерильное» (неправильное введение БЦЖ) воспаление в месте укола.

• Чрезмерно сильные общие реакции с высоким повышением температуры (более 40ºС), общей интоксикацией
• Поражение ЦНС: упорный пронзительный плач ребенка, судороги без повышения температуры тела и с таковым; энцефалопатия (появление неврологических «знаков»); поствакцинальный серозный менингит (кратковременное, не оставляющее последствий «раздражение» оболочек мозга, вызванное вакцинным вирусом);
• Генерализованная инфекция вакцинным микроорганизмом;
• Поражение различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и др.);
• Аллергические реакции: местные реакции аллергического типа (отек Квинке), аллергические сыпи, круп, удушье, временная повышенная кровоточивость, токсико-аллергическое состояние; обморок, анафилактический шок.
• Сочетанное течение вакцинального процесса и присоединившейся острой инфекции, с осложнениями и без них;

Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Обычно на компоненты вакцин (несоблюдение противопоказаний, невыявленная аллергия), характеризуется резким падением артериального давления и нарушением сердечной деятельности. Возникает обычно в первые 30 минут после прививки, требует реанимационных мероприятий. У детей аналогом анафилаксии является коллапс (обморочное состояние). Является чрезвычайно редким осложнением. Анафилактический шок чаще развивается у детей, страдающих аллергией и диатезом.

Судороги без повышения температуры тела (афебрильные судороги) — встречаются при вакцинации АКДС-вакцинами (1 на 30-40 тыс. прививок). В отличие от фебрильных судорог (т.е. на фоне повышения температуры) вызваны раздражением определенных участков мозга и мозговых оболочек вакцинными антигенами или реакцией на них. В некоторых случаях, впервые обнаруженные после вакцинации судороги являются следствием эпилепсии.

Энцефалитическая реакция (серозный менингит) — встречающееся с частотой 1 на 10 тыс. прививок осложнение вакцинации против кори и паротита. Возникает как следствие раздражения вакцинными вирусами мозговых оболочек. Проявляется головными болями, другими неврологическими симптомами. Но, в отличие от подобных проявлений при натуральной инфекции, подобное поствакцинальное осложнение проходит без каких бы то ни было последствий.

Таблица: Частота встречаемости серьезных побочных реакций на вакцинацию (по данным Всемирной Организации здравоохранения)

Возможные осложнения

Частота осложнения

Против гепатита В

Против туберкулеза

Регионарный лимфаденит, холодный абсцесс

Генерализованная БЦЖ-инфекция (при иммунодефиците)

Против полиомиелита

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит при введении живой ослабленной вакцины (для первой, второй и третьей прививок)

Против столбняка

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

Неврит плечевого нерва в месте введения вакцины

АКДС (против дифтерии, коклюша и столбняка)

Пронзительный громкий крик в течение первых часов после прививки

Эпизод судорог на фоне высокой температуры

Кратковременное снижение артериального давления и тонуса мышц с нарушением сознания (обморок)

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

Против кори, краснухи и паротита

Эпизод судорог на фоне высокой температуры

Снижение количества тромбоцитов в крови

Аллергическая реакция на компоненты вакцины

источник

Часто встречается реакция на вакцинацию против гепатита. При этом место укола краснеет или уплотняется. Внешний вид места инъекции принято считать нормальным, поскольку такова реакция человеческого организма на инъекционный коктейль. Иммунобиологический препарат вызывает как постинъекционную реакцию, так постинъекционное осложнение. Есть четкие разграничения этих понятий. Реакция считается нормальным ответом организма на вакцину и не требует медикаментозного вмешательства, а при осложнении врачи назначают прием медикаментов в обязательном порядке.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенная» печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее.

Вакцинация — подкожное введение инъекционного коктейля для формирования собственного иммунитета к заболеванию. Именно потому, что защитные силы организма впервые сталкиваются с патогенами конкретной болезни, возникают внешние побочные эффекты. Реакции подразделяют по степени сложности на легкие и умеренные. Прививка от гепатита вызывает реакции на кожном покрове по следующим причинам:

• Процедура вакцинации проводилась при противопоказаниях.
• Нарушение технологии введения препарата.
• Низкое качество вакцины.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которая не была зафиксирована ранее.

Покраснение и уплотнение после прививки от гепатита не считают поствакцинальным осложнением, так как пациент не испытывает других побочных симптомов, кроме внешних признаков. Реакцию считают осложнением, если проявление на коже не исчезло в течение 5-ти дней и присутствуют следующие признаки:

Шишка после прививки не несет угрозу жизни или здоровью человека. Но если есть какие-либо сопутствующие симптомы необходимо обратиться к врачу. Осложнения, которые появляются в результате инъекции:

• аллергия;
• повышение температуры;
• судороги;
• язвы на месте инъекции;
• анемия;
• интоксикация;
• отек;
• удушье;
• обморок;
• внутреннее кровотечение;
• летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Купировать проблему разрешается исключительно после консультации у врача. В случаях легкого воспаления на коже (покраснение, небольшой отек) доктора советую сделать сетку из йода на пораженном месте. Не стоит забывать, что механическое воздействие на покраснение увеличивает область поражения, поэтому стоит выбрать удобную одежду и ограничить физические нагрузки на 2—3 дня после вакцинации. При воспалении настоятельно рекомендуется:

• Не прогревать воспаление, лучше приложить лед или сделать холодный компресс на 10 минут.
• Не чесать покраснение. Особенно это утверждение касается детей, желательно доступно разъяснить ребенку, что такое действие лишь увеличит раздражение.

Вернуться к оглавлению

Как только начался процесс гниение в области укола, стоит обязательно пойти к терапевту. Консультация врача необходима при белых или желтоватых выделениях из ранки, ведь это ненормальная реакция организма. Гноится место укола из-за счесывания защитной корочки или другого механического влияния. Если вовремя не обратиться к доктору, возможны последствия в виде абсцесса или занесение инфекции.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Прививка является иммунобиологическим препаратом, который вводится в организм с целью формирования стойкой невосприимчивости к определенным, потенциально опасным инфекционным заболеваниям. Именно из-за своих свойств и назначения, прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма. Вся совокупность таких реакций делится на две категории:
1. Поствакцинальные реакции (ПВР).
2. Поствакцинальные осложнения (ПВО).

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины, и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Изменения в организме, квалифицируемые как поствакцинальные реакции, являются нестойкими, сугубо функциональными, не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные осложнения являются стойкими изменениями в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. Рассмотрим подробнее возможные осложнения прививок.

Поствакцинальные осложнения могут быть токсическими (необычайно сильные), аллергическими, с симптомами нарушений деятельности нервной системы и редкие формы. Поствакцинальное осложнение следует отличать от осложненного течения поствакцинального периода, когда выявляются различные патологии, протекающие одномоментно с прививкой, но никак с ней не связанные.

Именно поэтому основой профилактики осложнений прививок является тщательное выявление противопоказаний, соблюдение техники применения вакцин, контроль качества препаратов, соблюдение правил их хранения, перевозки и транспортировки. Плохое качество вакцин при этом необязательно присуще им изначально. Фармацевтический завод мог изготовить нормальные, качественные препараты. Но вот перевозились они, а затем и хранились неправильно, вследствие чего приобрели негативные свойства.

Прививка АКДС делается для формирования невосприимчивости к коклюшу, дифтерии и столбняку. При этом К – это компонент против коклюша, АД – против дифтерии, АС – против столбняка. Также имеются аналогичные вакцины: Тетракок и Инфанрикс. Прививка ставится детям, вводится три дозы, и четвертая – через год после третьей. Затем детей ревакцинируют только против дифтерии и столбняка в возрасте 6 – 7, и в 14 лет — вакциной АДС-м.

Вакцина АКДС провоцирует формирование различных осложнений у 1 ребенка на 15 000 – 50 000 привитых. А вакцина Инфанрикс имеет значительно меньший риск осложнений – только у 1 ребенка на 100 000 – 2500 000 привитых. Вакцина же АДС-м практически никогда не приводит к осложнениям, поскольку в ней отсутствует наиболее реактогенный коклюшный компонент.

Все осложнения от вакцины АКДС принято подразделять на местные и системные. В таблице отражены все возможные осложнения АКДС и АДС-м и время их развития после вакцинации:

Местные осложнения прививки АКДС и АДС-м обычно проходят самостоятельно в течение нескольких суток. Для облегчения состояния ребенка можно смазывать место инъекции мазью Троксевазин. Если у малыша развились осложнения после прививки АКДС, то в следующий раз вводят только противодифтерийный и противостолбнячный компоненты, без коклюшного, поскольку именно он и провоцирует большинство осложнений.

Вакцина Пентаксим является комбинированной, ее вводят против пяти заболеваний – дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и ХИБ-инфекции, которая вызывается гемофильной палочкой. Согласно наблюдениям за детьми, получившими все 4 дозы вакцины Пентаксим, осложнения развились лишь у 0,6%. Данные осложнения потребовали квалифицированной медицинской помощи, но не зафиксировано ни одного смертельного случая. Поскольку в составе Пентаксима вводится компонент против полиомиелита, риск заболевания данной инфекцией отсутствует, однако он имеет место при применении оральной вакцины.

Пентаксим, несмотря на пять компонентов, редко вызывает реакции и осложнения, которые в основном проявляются в форме высокой температуры, раздражительности, длительного плача, уплотнения и шишки на месте укола. В редких случаях могут развиваться судороги, слабая неврологическая симптоматика, нарушения пищеварения, сильная боль в месте инъекции и всей конечности. Наиболее тяжелая реакция, как правило, развивается на вторую дозу, а первая и третья проходят легче.

Существуют два вида вакцины против полиомиелита – оральная живая и инактивированная. Оральная вводится в виде капель в рот, а инактивированная ставится в виде инъекции. Осложнения обоих видов полиомиелитной вакцины и сроки их развития отражены в таблице:

На сегодняшний день в России официальный учет и контроль над количеством осложнений в результате вакцинации осуществляется только с 1998 года. Такую работу проводят национальные специализированные научные институты и эксперты из Всемирной организации здравоохранения, но они в состоянии изучить ситуацию только в ограниченном числе населенных пунктов, преимущественно в крупных городах. Согласно статистике США, каждый год в результате осложнений вакцинации 50 детей получают тяжелые неврологические симптомы и нарушения работы центральной нервной системы. В таблице отражены различные тяжелые поствакцинальные осложнения от различных прививок по данным Всемирной организации здравоохранения:

Разброс частых осложнений вызван различиями в разных странах. Большее количество осложнений обусловлено пренебрежением правилами вакцинации, игнорированием противопоказаний, неправильным хранением и транспортировкой вакцин, применением испорченных партий препаратов и другими подобными факторами.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Прививка АКДС, направленная против столбняка, дифтерии, коклюша, входит в календарь обязательных прививок. Благодаря этой вакцине миллионы малышей и взрослых надежно защищены от этих страшных трудноизлечимых заболеваний. Но из-за входящего в ее состав очень реагентного коклюшного компонента после вакцинации организм может выдать ответную реакцию. Даже абсцесс после прививки АКДС – вовсе не редкое явление.

По статистике МКБ (Международной классификации болезней) осложнения возникают у каждого 6-го привитого АКДС ребенка. Чаще всего в месте ввода вакцины возникает уплотнение. Но это считается нормальной реакцией на прививку и не требует никакого лечения. Болевые ощущения могут наблюдаться несколько дней, потом все побочные явления в большинстве случаев проходят.

После прививки могут также наблюдаться:

• высокая температура, иногда доходящая до 40 °С;
• кашель, насморк;
• потеря аппетита в течение нескольких дней;
• слабость, вялость;
• диарея, рвота, колики.

Все эти неприятные проявления длятся несколько дней, затем состояние привитого пациента нормализуется. Отек или уплотнение, возникающее в месте укола, является иммунным ответом организма на вакцину. В месте воспаления концентрируется большое количество клеток-лимфоцитов, которые, сталкиваясь с компонентами вакцины, размножаются и создают особые клетки – Т-лимфоциты памяти.

Они то и формируют вторичный иммунитет (первичный иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания). Поэтому припухлости и покраснение вокруг укола являются подтверждением о начале работы вакцины. Это считается нормальной реакцией и свидетельствует о начале вырабатывания иммунитета.

Длительность негативных проявлений зависит от состояния иммунной системы пациента, правильности ввода вакцины, ее качества. Если припухлость остается на срок до 2-х недель, говорят об образовании подкожного инфильтрата.

Если после вакцинации место ввода начинает воспаляться, там может появиться гнойничок. О его появлении говорит напряженное уплотнение, заполненное гноем.

Его причиной является инфицирование ранки при неправильном уходе за местом укола, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом месте локально повышается температура, возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение.

О возникновении абсцесса свидетельствуют такие симптомы:

• в центре шишки появляется гнойное размягчение тканей, которое может увеличиваться в диаметре;
• кожа над гнойником делается тонкой и сухой, поэтому часто гнойничок прорывается, и из него вытекает гной;
• кожа над воспаленным местом сильно припухает, становится на ощупь горячей;
• температура поднимается выше 39 °С;
• ощущается резкая пульсирующая боль.

Развитие абсцесса после АКДС сильно беспокоит ребенка и считается очень опасным. Если есть сомнения, что имеет место именно абсцесс, рекомендуется сделать УЗИ. При прорыве гнойника его содержимое может попасть под кожу.

Тогда есть вероятность образования флегмоны, лечить которую будет значительно сложнее. Для предотвращения этой опасной ситуации абсцесс необходимо вскрыть, вычистить гной, промыть рану антисептическим раствором. Чтобы избежать рецидива, назначают курс антибиотиков.

Такой гнойник может появиться у ребенка спустя месяц после прививки, и это считается нормальным физиологическим явлением.

Но если область уплотнения достигает размеров более 15-20 мм, это уже является патологией, а наиболее вероятная причина ее появления – неправильное введение вакцины.

В начале появляется припухлость, а позднее может появиться язва или свищ. Холодный абсцесс коварен именно своим «тихим» течением. Доктор Комаровский дает пояснение, чем отличается нормальная реакция организма от осложнения.

Если холодный абсцесс имеет относительно маленький диаметр, то это нормальная реакция. Никакого дополнительного лечения не требуется, детский организм справляется с этим самостоятельно. Но иногда образовавшаяся шишка беспокоит малыша. В этом случае можно облегчить его состояние при помощи мазей.

Ихтиоловая мазь, например, отлично справится с поставленной задачей. Благодаря присущему ей противовоспалительному и обеззараживающему эффекту она снимает зуд, а также уничтожает некоторые виды вредных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и др.). Эта мазь «вытягивает» гной из ранки, снимает воспаление, способствует быстрому заживлению кожи.

Большие размеры холодного абсцесса являются уже осложнением и служат причиной для беспокойства. Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр. Чаще всего такое осложнение лечится хирургическим путем. Как правило, после вскрытия ранки, удаления гноя и антисептической обработки все быстро заживает, и кожный покров восстанавливается.

Если ихтиоловой мази под рукой не оказалось, можно воспользоваться проверенными народными средствами. Самый простой из них – капустный лист.

Капустный лист хорошенько промывают, прокалывают в нескольких местах иглой и прикладывают к шишке, покрывая сверху пергаментной бумагой. Если гнойничок небольшой, капустный лист вполне может его рассосать.

Другой известный народный метод – смесь одной ложки сливочного масла с яйцом, мукой, медом. Из этих продуктов готовится тесто, которое и прикладывается к холодному абсцессу. Через некоторое время шишка начнет уменьшаться и постепенно рассосется.

Хорошо справляется с гнойничками и подорожник, который можно найти повсеместно. Приложенный к шишке чисто вымытый листок этого растения быстро удалит гной. Через некоторое время его следует заменить на новый листик.

Если возник гнойничок, его нельзя:

• тереть руками или расчесывать. Есть опасность занести в ранку инфекцию, которая превратит его в настоящий гнойный абсцесс, требующий хирургического вмешательства;
• прогревать воспаленное место или массажировать. Этими действиями можно только усугубить ситуацию;
• при использовании мазей либо средств народной медицины использовать в качестве покрытия пищевую пленку либо целлофан. Созданный при их использовании парниковый эффект лишь усилит воспалительный процесс.

Врач аллерголог-иммунолог об уплотнениях после прививок:

Прививка АКДС либо ее аналоги необходимы для надежной защиты организма от грозных заболеваний. Но она может вызвать достаточно сильную реакцию, грозящую осложнениями в виде абсцесса. При таком развитии событий в поствакцинальном периоде необходима консультация специалиста-медика.

Только он решит, можно ли обойтись антисептическими мазями и народными средствами, либо необходимо хирургическое вмешательство по вскрытию абсцесса, удалению гноя и обработке антибактериальными препаратами.

источник

Проблема спровоцирована проникновением в мягкие ткани патогенной микрофлоры. Такое часто происходит, если был использован нестерильный шприц. Абсцесс вызывает определенная группа сильноконцентрированных препаратов, которые повреждают ткани. К таким препаратам можно отнести сульфат магний, из-за него часто наблюдается сильнейшее нагноение. Учитывайте, подкожная клетчатка плохо переносит разные виды инъекций. Если используется короткая игла, непредназначенная для внутримышечных уколов, развивается абсцесс.

• Во время укола игла попала в кровеносный сосуд, в результате образовалась гематома, и произошло инфицирование.
• Во время укола попали в подкожную клетчатку, а не в мышечную ткань, при этом вводили раздражающее лекарство – , Сульфат магния, Кофеин.
• Пролежни, затянувшийся постельный режим.
• Ослабленная иммунная система.

Сначала формируется инфильтрат, при этом могут беспокоить неприятные ощущения. Иногда инфильтрат может сопровождаться высокой температурой тела и повышением лейкоцитов в анализе крови. Если вовремя не принять меры, начинает развиваться абсцесс. Очень редко инфильтрат рассасывается сам.

Обращайте внимание, когда место укола начинает резко краснеть и припухать. Чаще всего такие симптомы характерны для абсцесса. Когда прикасаешься к болезненной области, можно заметить, как значительно уплотнились ткани. Наблюдается сильнейший воспалительный процесс, человека беспокоит невыносимая боль.

Курс терапии будет зависеть от стадии развития абсцесса. В начале заболевания достаточно УВЧ и прием определенных антибиотиков. При зрелом абсцессе необходима операция, при которой скрывают гнойник.

Чаще всего заболевание благоприятно заканчивается, но в некоторых ситуациях, если вовремя не принять меры, может развиться сепсис, нагноение большого участка межклеточного пространства. Также все зависит от заболевания, во время которого больному делали уколы.

Обратите внимание легче предотвратить гнойник, чем его лечить. Чаще всего шишки образовываются из-за несоблюдения правил гигиены или сильнейшей аллергической реакции на лекарственный препарат. Место абсцесса краснеет, отекает, затем резко повышается температура тела, беспокоит сильная пульсирующая боль. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с хирургом.

Обязательно придерживайтесь таких правил:

• Важно использовать только стерильные шприцы, иглы.
• Нельзя применять для внутримышечных уколов короткую иглу, которая предназначена для внутривенной инъекции.
• Делать уколы в разные места, постоянно чередовать ягодицы.
• Для внутримышечных уколов используйте только шприцы на 5 мл.
• Масляные растворы и другие лекарства предварительно подогревайте. Теплое средство не навредит пациенту. Укол не вызовет боли.
• Когда вы замечаете после укола болезненную шишку, необходимо вовремя проконсультироваться с лечащим доктором, иначе может развиться абсцесс, потому что микробы любят размножаться под кожей.
• Игла при уколе должна вводиться глубоко, так лекарственное средство окажется не под кожей, а в ягодице.
• Нельзя при уколе напрягать ягодицы.
• Перед уколом необходимо сделать небольшой массаж ягодицы, нужный вам участок обработать спиртом.
• Нельзя давить на место укола, необходимо осторожно обработать участок спиртом, так вы не только продезинфицируете участок, но и остановите кровь.

С давних времен известны такие средства:

• Кефирный или творожный .
• Капустный лист.
• Компресс из клюквы.
• Лепешка с медом и мукой.
• Соленый огурец или сырая картошка помогут избавиться от боли, а также отечности.

Проверено, что при болезненном абсцессе помогают листочки алоэ. Сначала их нужно тщательно вымыть под проточной водой, после этого высушить. Затем разрезать напополам. Растение аккуратно приложить к больному месту. В том случае, если у вас остались листочки алоэ, их кладут в холодильник, затем опять используют.

Избавиться от абсцесса на ягодицах поможет эффективная лепешка. Для ее приготовления потребуется 2 столовых ложки тертой редьки, мед – столовая ложка. Сложите все в марлю и аккуратно приложите компресс к больному месту. Процедуру необходимо проводить до трех раз в день.

Натрите морковь и заверните ее в марлю, после этого приложите к месту абсцесса, приложите кусочек полиэтилена. Наденьте плотное белье, чтобы компресс хорошо держался. После того как морковка полностью высохнет, нужно снять компресс.

Обратите внимание на такой рецепт. Вам необходимо взять в равном количестве немного красной и зеленой глины, добавить чайную ложку соли. В конце добавляется вода, у вас должна образоваться лепешка.

Также избавиться от шишек на ягодицах можно с помощью йодной сетки, прополиса, Троксевазин геля, .

• Если вы используете йодную сетку. Вам необходимо взять ватную палочку, макайте ее в йод и рисуйте сеточку. Уже спустя несколько дней вам станем намного легче.
• Проткните лист капусты, он должен пустить сок. После этого приложите к пораженному месту, прикрепите пластырем.
• Когда шишка только появляется, сразу же необходимо приложить . Его приготовить несложно. Необходимо взять столовую ложку препарата и 4 столовых ложки воды. Сначала смажьте пораженное место вазелином, после этого приложите компресс. Затем нанесите на кожу жирный крем.
• При нанесении мази Вишневского также необходимо соблюдать определенные правила. Сначала наносится средство, после этого прикладывается марлевый тампон, затем не забудьте закрепить пластырем. Лекарственное средство помогает остановить воспалительный процесс.

Таким образом, абсцесс на ягодицах можно предотвратить, поэтому своевременно обратите внимание на профилактические меры.

Абсцесс после укола часто встречается в медицинской практике, особенно когда инъекцию делает человек с недостаточным количеством практики. Постинъекционный абсцесс характеризуется образованием воспалительного очага гнойного характера в месте проведенной инъекции с расплавлением тканей.

Абсцесс — это гнойно-воспалительный процесс, который протекает в мягких тканях и вызывается, чаще всего, стафилококками. Но причиной развития патологического процесса могут стать и другие патогенные микроорганизмы.

Причины образования постинъекционного абсцесса чаще всего связаны с несоблюдением правил асептики и антисептики, но бывают и другие причины, которые приводят к появлению абсцесса. К провокаторам, которые способны вызывать постинъекционный абсцесс относят:

• использование нестерильного шприца;
• грязные руки человека, который делает укол;
• расчесывание места укола;
• нестерильные расходные материалы (вата, бинт);
• необработанное место укола;
• несоответствующая длинна иглы;
• ожирение (лекарство попадает в подкожный жир, а не в мышцу);
• ошибочное введение инъекции (вместо подкожного или внутривенного — укол в ягодичную мышцу);
• прокол сосуда, который привел к возникновению гематомы;
• ослабленный иммунитет;
• длительный курс лечения лекарственными препаратами, которые раздражающе влияют на организм (антибиотики, сульфат магния и другие);
• аллергия на используемую инъекцию;
• аутоиммунные заболевания;
• пролежни.

Постинъекционный абсцесс чаще всего возникает на ягодицах, так как многие внутримышечные инъекции делают именно туда. Ягодицы имеют достаточное количество жировой клетчатки, которая является благоприятной средой для активного размножения патогенных микроорганизмов.

Вторым местом, на котором часто диагностируются постинъекционные абсцессы, являются бедра (их боковая или передняя сторона). Данная часть тела используется для инъекций, когда пациент сам себе делает укол.

Симптомы, которые указывают на то, что появился абсцесс после укола, могут быть общими и местными.

Общая симптоматика патологического процесса характеризуется ухудшением самочувствия пациента. Больной испытывает слабость, на фоне чего снижается работоспособность. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры дела. Рост температуры может достигать критической отметки.

Если укол был сделан на ягодице, то пациенту трудно сидеть, так как воспалительный процесс провоцирует возникновение боли в ягодичной области.

К местным признакам, которые указывают на то, что появился абсцесс после укола, относят:

1. Покраснение кожных покровов и их припухлость в пораженной области.
2. Боль при надавливании на место укола. Через некоторое время болевой синдром будет присутствовать независимо от того, оказывается на него воздействие или нет.
3. Повышение температуры тела в месте укола.
4. Образование гнойного содержимого. При тяжелом течении заболевания наблюдается генерализация процесса с формированием внутренних и наружных свищей, распространяющих инфекции.

Гнойник образуется не сразу после того, как будет сделан укол и занесена инфекция. До формирования абсцесса после укола должно пройти определенное время, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами. Если своевременно обратить внимание на проблему и направиться к врачу, то можно предотвратить развитие серьезных осложнений.

Диагностика патологии изначально осуществляется с помощью визуального осмотра пациента и его опроса. Чтобы поставить правильный диагноз степени выраженности абсцесса, пациенту назначается ряд анализов:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимический анализ крови;
• посев на микрофлору.

При необходимости может быть назначено ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография. Такие способы диагностики рекомендуются при тяжелом течении воспалительного процесса, когда есть вероятность поражения воспалительным процессом внутренних органов.

Постинъекционный абсцесс, как и другие виды абсцессов, отличается от прочих заболеваний гнойно-воспалительного характера наличием пиогенной мембраны или инфильтративной капсулы. Капсула ограждает окружающие ткани от проникновения в них гнойного содержимого и предотвращает распространение инфекции по всему организму. Бурно протекающий воспалительный процесс без должного лечения рано или поздно приведет к большому скоплению гноя. Когда капсула уже не сможет вмещать в себе весь выработанный гной, происходит ее прорыв. Распространение гноя в межмышечное пространство и окружающие ткани приводит к образованию свищевых ходов и обширной флегмоны. Такие осложнения могут приводить к сепсису и формированию остеомиелита.

Лечение рекомендуется начинать еще на начальной стадии, когда происходит формирование инфильтрата. Первое, что требуется сделать, это прекратить инъекционное ведение лекарств в проблемную область. Далее пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Дополнительно прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия. При наличии высокой температуры пациенту назначают жаропонижающие средства. Если данный способ лечения патологического процесса не дает результатов даже после 4-го сеанса физиотерапии, пациенту назначают ультразвуковое обследование. При обнаружении аппаратом УЗИ капсулы с жидким содержимым пациенту назначается более серьезный курс лечения. Лечить инъекционный абсцесс, который уже находится в стадии обострения, медикаментозно можно с помощью мазей, которые вытягивают гной (мазь Вишневского или Гепариновая). Но в большинстве случаев такое лечение непродуктивно. Чтобы избавиться от гнойного содержимого, рекомендуется хирургический способ лечения.

Хирургическое лечение подразумевает вскрытие очага абсцесса и дренирование его содержимого. Существует также пункционный способ лечения, но он используется редко по причине частых осложнений.

После хирургического лечения у пациента остается шрам. Как правило, рубец выглядит некрасиво из-за неровной формы. Также происходит деформация подкожного жирового слоя. На месте абсцесса остается ямка.

В домашних условиях самостоятельно вскрывать гнойник и пытаться избавиться от его содержимого нельзя.

Такие действия небезопасны и могут привести к заражению крови и летальному исходу.

Если пациенту прописывают курс лечения, который подразумевает инъекционное введение лекарственных средств внутримышечным способом, рекомендуется придерживаться некоторых правил, которые позволят избежать появления постинъекционного абсцесса.

Профилактика появления абсцесса заключается в следующем:

1. Правильный способ введения лекарственных средств. Нужно точно соблюдать дозировку и учитывать совместимость лекарств. Наряду с этим важную роль в данном вопросе играет скорость введения инъекции. Никогда нельзя спешить.
2. Инъекционная игла должна полностью входить в тело, чтобы ее край вошел в мышцу.
3. Не делать укол дважды в одну точку.
4. Соблюдать правила антисептики и асептики.
5. Делать предварительный массаж той области, в которую будет вводиться лекарство. Легкий массаж благотворно влияет на процесс рассасывания инъекции.
6. Не допускать переохлаждения.

Если пациенту назначается лечение, которое подразумевает внутримышечное введение лекарственных препаратов, то постановку уколов рекомендуется доверить специалисту. Такое решение позволит сократить вероятность возникновения осложнений более, чем в половину.

Дорогие читатели, введение лекарств в виде инъекций назначается врачами довольно часто. Это удобно тогда, когда лекарство необходимо быстро доставить в кровеносное русло. Этот метод введения лекарств имеет много преимуществ, так как лекарство быстро попадает в кровь, терапевтический эффект наступает быстрее и при этом не идет нагрузка на пищеварительный тракт.

Тема сегодняшнего разговора – постинъекционный абсцесс, почему он образуется, что делать если он вдруг образовался? Нередко это осложнение развивается после укола в результате несоблюдения правил асептики при введении лекарства.

Это гнойное расплавление тканей в мягких подкожных тканях в результате воспалительного процесса. Представляет собой полость, наполненную гноем. Чаще возникает в ягодичной области, куда внутримышечно вводят лекарства, чуть реже в области бедра, на руке или под лопаткой. Образуется больше у тучных людей, причем чаще у женщин.

Основной причиной возникновения является нарушение стерильности в момент введения лекарства. Согласно статистике (и по моим наблюдениям во время работы) абсцессы чаще возникают, когда пациенты делают инъекции на дому, где нет условий для соблюдения стерильности. На втором месте – инъекции, сделанные скорой помощью, это и понятно, так как работникам службы 03 часто приходится делать инъекции в «полевых» условиях.

Причинами возникновения абсцессов может быть:

1. Введение препаратов, обладающих раздражающим действием, которые не способны быстро рассосаться в подкожной клетчатке. К ним можно отнести сернокислую магнезию, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ортофен и т.д.), ненаркотические анальгетики, биостимуляторы, витамины, масляные растворы. Следует заметить, что после введения антибиотиков такой проблемы не возникает.
2. Несоблюдение правил асептики, антисептики, гигиены рук при проведении инъекций.
3. Несоблюдение техники введения: при проведении инъекции короткой иглой лекарство вместо мышцы попадает в подкожно-жировой слой. Сюда можно отнести и недостаточное погружение иглы.
4. При попадании в кровеносный сосуд возникает тромб, который впоследствии воспаляется и нагнаивается.
5. Неправильно выбранная область для введения лекарства. Так, у полных женщин не всегда удается точно выделить верхне-наружный квадрант ягодицы, поэтому укол бывает сделан в нижнюю область поясницы, где мало мышечной ткани.
6. При неоднократном введении лекарства в одно и то же место нарушается питание тканей и возникают благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Абсцесс после укола может возникнуть, если у пациента слабый иммунитет, он болен сахарным диабетом или больной длительное время прикован к постели.

Нагноение может произойти, если после процедуры была занесена инфекция в место прокола в результате несоблюдения личной гигиены или при расчесывании.

В 90% случаев постинъекционные осложнения вызываются золотистым стафилококком (St. aureus), реже синегнойной палочкой, эшерихией коли или протеем.

Если в рану занесена инфекция, то буквально сразу начинается воспалительный процесс и образуется небольшое уплотнение – инфильтрат. При благоприятном течении и вовремя начатом лечении инфильтрат рассасывается.

Неблагоприятный вариант развивается следующим образом. В воспаленном участке скапливается эксудат, он образует полость, в котором накапливаются лейкоциты, как ответная реакция на воспаление. Через 2-3 дня на этом месте уже может развиться некроз.

Что чувствует больной, когда развивается абсцесс?

• Боль при прикосновении или надавливании на месте введения лекарства;
• сильная болезненность может быть и без прикосновений, что характерно при развившемся большом гнойнике;
• отмечается припухлость;
• область укола горячая на ощупь;
• на месте укола ограниченная гиперемия;
• флюктуация (отмечается подвижность капсулы).

В целом организм тоже реагирует на интоксикацию: повышается температура тела, порой до высоких цифр. Больной чувствует себя разбитым, отмечается слабость, разбитость, снижение трудоспособности, потливость, потеря аппетита.

Диагностика не вызывает затруднений, если гнойник расположен в поверхностных тканях. Поставить верный диагноз поможет сбор анамнеза, в котором имеет место проведение инъекций. Если же гнойник расположен глубоко в тканях, то придется сделать дополнительно УЗИ или пункцию гнойника.

В общем анализе крови отмечается повышенное СОЭ и количество лейкоцитов, что говорит о серьезном воспалительном процессе. Также врач обязан взять мазок гнойного содержимого для идентифицирования возбудителя – это необходимо для правильного подбора антибактериальных препаратов.

Обычно гной находится в изолированной полости за счет пиогенной оболочки, которая не дает распространиться гною дальше.

Если абсцесс не лечить или лечить неправильно, то эта оболочка повреждается, может лопнуть. Инфекция попадает в рядом расположенные ткани, в данном случае развивается обширная флегмона, которая со временем осложняется образованием свищей.

При попадании инфекции в кровяное русло, может развиться сепсис (заражению крови), остеомиелит в рядом расположенных костях или некроз мягких тканей.

В зависимости от размера постинъкционного абсцесса лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Но однозначно, гнойник необходимо вскрывать и это может сделать только хирург в соответствующих условиях.

после вскрытия гнойника обязательно назначаются антибиотики. Если был сделан бак. посев гноя на чувствительность к антибиотикам, то врач сразу назначает соответствующий антибиотик.

Кроме этого назначается общеукрепляющая терапия и проведение перевязок послеоперационной раны.

При отсутствии противопоказаний (склонность к образованию тромбов, кровотечению, беременность, туберкулез, сифилис, повышенная температура) рекомендовано проведение физиопроцедур, которые направлены на уменьшение боли, отечности, воспалительного инфильтрата. Врач назначает соответствующее физиолечение в зависимости от стадии развития абсцесса.

Если вы после укола заметили, что что-то пошло не так и образовался инфильтрат, то не тяните, начинайте действовать сразу. Народная медицина рекомендует следующее:

• Йодная сетка . На месте инъекции нарисуйте решетку – несколько перпендикулярных линий. Для этого ватную палочку смочите в пузырьке с йодом, а затем нарисуйте йодную сетку. Подобную процедуру проводите дважды в день, второй раз – на ночь.
• Капустный лист. Возьмите свежий капустный лист, срежьте толстые прожилки, а лист слегка отбейте кухонным молоточком, а затем приложите лист на место инфильтрата, закрепите и оставьте на 5-6 часов. В течение дня меняйте лист 3-4 раза. Эффект от лечения усилится, если капустный лист смазать медом.
• Листья лопуха. 5 листьев лопуха или корневище размолоть и прикладывать к абсцессу на полчаса.
• Листья подорожника. Возьмите свежие листья подорожника, помните их руками и приложите к абсцессу.
• Спиртовый компресс. Смочите спиртом или водкой кусок ваты и приложите к проблемному месту, сверху прикройте пленкой и закрепите, чтобы компресс не спал. Можно делать несколько раз в день, после того, как вата высохнет. Подобные компрессы можно делать из настойки коровяка или прополиса, которые можно купить в аптеке. Можно использовать домашние настойки, приготовленные из березовых почек, софоры японской.

Чтобы абсцесс быстрее созрел и вышел гной применяйте любой из этих методов:

• Лепешка из черного хлеба и меда. Возьмите мякиш черного хлеба, раскрошите его, добавьте ложку меда, тщательно перемешайте и приложите лепешку к инфильтрату, сверху прикройте пленкой и завяжите.
• Репчатый лук. Очищенную луковицу отварите в молоке или запеките в духовке. Разрежьте ее напополам и приложите к абсцессу. Можно поступить по-другому. Молодую свежую луковицу хорошо измельчите на терке или блендером и кашицу приложите к больному месту на 5 часов, сверху прикройте пленкой и зафиксируйте. Повторите несколько раз. Вместо луковой кашицы можно использовать чесночную или картофельную кашицу, но только на 3 часа.
• Листья алоэ. Лист алоэ промойте, обрежьте боковые колючие места, разрежьте напополам и приложите внутренней стороной к абсцессу. Закрепите, чтобы лист держался хорошо. Оставьте на несколько часов.
• Порошок семян льна или пажитника сенного. В 100 мл теплой воды растворите 1 ст. л. порошка. Сделайте примочку на полчаса.

Следуйте этим советам, если вы часто или долго проводите курс инъекций препаратов, которые могут вызвать подобное гнойное осложнение.

1. Всегда проводите курс инъекций в медицинском учреждении, где соблюдаются все требования ОСТа 42-21-2-85 и техники введения лекарства.
2. Для проведения инъекций используются только одноразовые стерильные шприцы.
3. При проведении инъекций меняйте место инъекций каждый раз, например, сегодня вы делаете укол в правую ягодицу, значит в следующий раз его делаете в левую.
4. Нельзя делать укол в одну и ту же точку, всегда следует отступать от прежнего места хотя бы несколько сантиметров.
5. После инъекции делайте легкий массаж в месте введения препарата для лучшего рассасывания.
6. После проведения укола не садитесь на холодные поверхности.

Более подробно, при необходимости в домашних условиях. И это видео вам в помощь.

И если вы заметили какие-то неприятные симптомы, не тяните – идите сразу же в больницу.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Постинъекционные воспалительные процессы (инфильтрат, абсцессы и флегмоны) в последние два десятилетия встречаются довольно часто. Это обусловлено изменением реактивности организма человека, внесением в его ткани микроорганизмов вследствие недостаточной стерилизации шприцев, инъекционных игл и лекарственных средств, повреждающим действием высококонцентрированных растворов препаратов, которые способны вызвать в месте инъекции зону асептического некроза. Особенно часто нагноения развиваются после инъекции 25 % раствора магния сульфата.

Наименее устойчивой как к инфекции, так и к повреждающему действию высококонцентрированных растворов является подкожная клетчатка. Поэтому постинъекционные нагноения чаще развиваются при использовании слишком короткой иглы, когда лекарственное вещество, предназначенное для внутримышечного введения, ошибочно вводится подкожно.

В первые дни после инъекции появляется инфильтрат, характеризующийся болезненностью, гиперемией и отеком, интенсивность которых зависит от глубины расположения процесса. Развитие инфильтрата, как правило, сопровождается значительной температурной реакцией и воспалительными изменениями в крови. В дальнейшем инфильтрат либо постепенно рассасывается, либо переходит в гнойную форму — абсцесс или флегмону.

Постинъекционный абсцесс характеризуется относительно быстрым отграничением воспалительного процесса. В этих случаях размеры постинъекционного инфильтрата постепенно возрастают до образования хорошей демаркационной зоны, которая в дальнейшем формируется в четко выраженную пиогенную оболочку. В центре инфильтрата развивается гнойное размягчение, постепенно увеличивающееся по направлению к периферии. Кожа часто истончается, и в этой зоне может произойти самопроизвольный прорыв абсцесса. Определяются болезненность, гиперемия и припухлость в области локализации абсцесса. По мере формирования пиогенной капсулы уменьшаются температурная реакция и воспалительные изменения в крови.

Флегмоне свойственна быстро прогрессирующая гнойная имбибиция клетчатки и окружающих тканей, которые в центральных участках подвергаются расплавлению. По периферии гнойная имбибиция без резких границ переходит в зону серозной инфильтрации. В этой области отмечаются припухлость, гиперемия, плотная диффузная инфильтрация, местная гипертермия, резкая болезненность, выраженный перифокальный отек окружающих тканей. При динамическом наблюдении выявляется один или несколько участков размягчения и флюктуации. В случае субфасциальной и межмышечной флегмоны более выражены болевой синдром и явления общей интоксикации со значительной лихорадкой, местная симптоматика.

Производят пункцию зоны инфильтрата толстой иглой.

Применяют УВЧ, электрофорез с антибиотиками и протеолитическими ферментами, диадинамические токи, различные виды местного тепла. При постинъекционных абсцессе и флегмоне показано оперативное вмешательство.

«Воспаление после уколов и инъекций: абсцесс, флегмона» и другие статьи из раздела

Прививка АКДС считается реактогенной для организма маленького ребенка, многие детки переносят ее с осложнениями. Помимо температурной реакции тела, расстройства аппетита и стула, возникают осложнения локального характера в месте укола — покраснение и шишка. Стоит ли волноваться мамам из-за такой реакции организма малютки? Рассмотрим данный вопрос в статье.

В большинстве случаев АКДС прививка вызывает осложнения различной интенсивности. Обычно место укола болит, вокруг прокола появляется покраснение. Почему так происходит? Данная реакция на введение ослабленных бактерий трех опасных недугов (коклюш, дифтерия и столбняк) возникает вследствие начала действия вакцины и считается нормальной.

Важно! Если у малыша место укола сильно опухло и покраснение распространилось на большую поверхность кожи, следует немедленно показать ребенка педиатру.

Помимо покраснения у малыша может подняться температура, он станет апатичным и капризным, снизится аппетит и активность. Однако в большинстве случаев реакция на АКДС протекает умеренно, температура выше 37,5С не поднимается и расстройство стула не наблюдается.

Покраснение местного характера после прививки возникает, в основном, на гидроокись алюминия — добавочный компонент для усиления выработки иммунитета на АКДС. Причем с каждой новой дозой прививки реакция может усиливаться. Характерно такое явление: отсутствие покраснения вообще после первой прививки и сильная краснота после второй и третьей вакцины АКДС.

Важно! Появление сильного покраснения и припухлости нужно лечить мазью, чтобы не спровоцировать возникновение абсцесса (гнойного воспаления).

Покраснение в месте укола может распространиться до 8-ми сантиметров: это считается нормальным. С таким явлением ничего делать не надо: краснота пройдет сама по мере всасывания вакцины в ткани тела. Если кроха жалуется на ножку и боится на нее наступать, нужно дать болеутоляющее (Ибупрофен либо Парацетамол).

Что делать, чтобы помочь малышу преодолеть осложнения в виде сильного покраснения после вакцины АКДС? Нужно смазать больное место — применять мазь Троксевазин. Мазь Троксевазин мажут дважды в сутки, наносится она на покрасневшую после прививки кожу легким движением (до впитывания).

Обычно мазь наносят с утра и перед сном. Противопоказаниями к применению являются:

• аллергия на компоненты препарата;
• дерматиты и высыпания.

После применения Троксевазина на следующее утро вместо отечного покраснения будет небольшое красное пятнышко. Троксевазин вытягивает и уплотнения после АКДС, если оно образовалось.

Если кроха жалуется на болезненные симптомы в ножке, можно прикладывать примочки с новокаином: это снимет боль и облегчит состояние крохи. Для этого свернутую марлечку смачивают в растворе и осторожно фиксируют на ножке.

Из народных средств можно применить капустный компресс. Для этого листик капусты ошпаривают или разминают отбиванием молоточком. Когда капуста пустит сок, листик нужно приложить к больной ножке (можно на ночь). Капустный компресс отлично борется с покраснением и воспалением.

Важно! Реакция на прививку считается хорошим признаком: начался процесс иммунизации. Волноваться следует, когда у карапуза поднялась высокая температура либо он сильно кричит в течение нескольких часов.

1. Если место прививки сильно покраснело и зудит, ребенок может пытаться его расчесывать ручками. Нельзя это делать! Прикройте ножку одеждой, следите за руками малыша.
2. Покраснение нельзя прогревать: это усугубит воспалительный процесс. Допускается приложить к прививке компресс из льда, завернутого в тканевую салфеточку, на несколько минут. Это остановит распространение воспаления по ткани тела.
3. Что еще нельзя делать с прививкой? Нельзя надевать на малыша плотно прилегающие колготочки или штанишки: это будет раздражать воспаленную кожу.
4. Нельзя растирать воспаленный участок мочалкой кожи при купании: можно загрязнить ранку и занести инфекцию. Если ранка начала гноиться, следует немедленно отвести малыша к педиатру на осмотр: важно не пропустить начало образование абсцесса.

Уплотнение после прививки АКДС

источник