Меню Рубрики

Абсцесс на щеке отзывы

Добрый день, уважаемые доктора!

Мне 35 лет, рост 168 см, вес около 70 кг.
Осенью на лице в районе подбородка случился нарыв (кожа припухла и покраснела), я тогда не думала, что это может быть серьезно, но меня увидел ЛОР (по первой специальности хирург) и сказал, что, возможно, придется резать, но предложил сначала попробовать повязки, кажется, левомиколя. Нарыв быстро рассосался, но спустя какое-то время появился болезненный прыщик где-то в сантиметре от изначального нарыва. Я была в поездке и мазала каким-то местным антибиотиком, который не особо помог, но потом все само собой стало рассасываться. Спустя еще какое-то время воспаление появилось рядом с предыдущим, и теперь не проходит. Фото прикладываю. Пожалуйста, скажите, насколько все может быть серьезно? У нас так холодно, а я только что после чего-то типа гриппа, что лишний раз страшно выходить на улицу. Воспаление болезненное, если до него дотрагиваться, в остальном не сильно беспокоит. Самочувствие среднее, я измучилась от своей болезни, и еще ребенок тяжело болел, кроме того, похоже, у меня опять насморк переходит в гайморит.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Из истории болезней — вдруг это может быть важно.
Год с лишним назад у меня была проблема с зубом (верхний седьмой с той стороны, где сейчас лицевые подкожные воспаления): вовремя не диагностировали хронический периодонтит, не обработали канал и отправили ставить коронку, потом коронку вынимали ультразвуком, потом «перелечивали» депофорезом с медью, потом наконец перелечили нормально и поставили временную коронку. Зуб по ощущениям все же не восстановился, хотя ортопед говорит что все в порядке. Постоянную коронку не хочет ставить якобы потому что у меня проблемы с неврологией, хотя иногда мне кажется, что просто боится лезть окончательно в этот зуб (изначально не она напартачила, а переделывала исправляя чужие ошибки). Так или иначе зуб ощущается если так можно сказать, не болит, но как будто не идеален.

И второе -тогда же, когда мне «перелечивали депофорезом» после вынимания вкладки при помощи ультразвука, у меня начался гайморит и теперь каждый насморк в него перерастает. Как раз изначальное подкожное воспаление этой осенью случилось тогда когда насморк опять стал превращаться в гайморит. С гайморитом обошлось без антибиотиков, только местное лечение, но теперь мне кажется, что может какая-то инфекция осела под кожей и там бродит. Или может это еще как-то связано с зубной инфекцией, которая так и не ушла. Помогите, пожалуйста.

Добрый день, уважаемые доктора!

Больше похоже на фурункул с формированием абсцесса. Вам нужен очный осмотр челюстно-лицевого хирурга и, возможно, вскрытие очага. Левомеколь и другие самостоятельные средства не помогут. Всего наилучшего!

ostanin_senior, еще раз благодарю Вас за мнение и рекомендацию.

Меня сегодня посмотрели 3 врача — терапевт, хирург и челюстно-лицевой хирург. Все сошлись на том, что паниковать и резать пока ничего не нужно, и даже фурункулом они это не назвали. Первые два доктора порекомендовали Левомеколь местно, а челюстно-лицевой сказал, что антибиотик не нужен, а нужна противовоспалительная мазь, Бутадион или Индометацин, должно помочь, а если не будет улучшений, то можно сделать блокаду вроде антибиотиками, как я поняла. Купив мазь, я прочитала в инструкции, что обе эти мази против воспаления в суставах, а что их можно на лицо или на прыщ или фурункул — об этом ни слова. Прокомментируйте, пожалуйста, такое назначение. Следует ли мне искать другого хирурга или нет? Спасибо большое.

источник

SOS. Девочки, помогите, пожалуйста. Началось острое воспаление. Фурункул это или обычный прыщ понятно было не сразу, поэтому и лечить ничем я не решалась.… Сейчас у меня паника. Как снять воспаление фурункула. Многие советуют ихтиоловую мазь, но на лицо это уж слишком страшно наносить… Я бы предпочла какой-нибудь препарат для приема внутрь. В аптечке из всего спектра лекарства, подходящими оказались таблетки галавит. В показаниях прописан фурункулез. Кто-нибудь их принимал конкретно в этом случае?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Системный семейный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

А левомеколь и заклеить пластырем,она так все вам высосет

Идите срочно к хирургу. Если это настоящий фурункул, и его вовремя не разрезать, останется огромный келоидный рубец. Хирург аккуратно разрежет, потом тонкий шрамик будет, со временем незаметный. Лет 10назад мучилась. У меня их 10штук было. Все спина изурудована шрамами. А когда на лице вскочил, я к хирургу пошла. Шрама почти не видно. Ну и плюс антибиотики

А левомеколь и заклеить пластырем,она так все вам высосет

чего вы думаеете,раз в панике.?Идите к врачу

капец. это ж лицо.. *****.. Там же нервов до чертиков. Янегодую прям, как медик, негодую.
к врачу, немедленно. Вы хотите чтоб у вас лицо потянуло?? — это в хужем варианте..

тоже советую к хирургу. У знакомого моего из-за казалось бы обычного прыща на подбородке (он его пытался лечить домашними средствами неудачно, в том числе ихтиолкой) разнесло половину лица, даже говорить не мог, лежал потом неделю в больнице с уколами и прочими прелестями

У моей дочери такое было, так ее в больницу положили и прооперировали. Все аккуратненько сделали, следов нет. Это лицо.

puzhenkova.yulia
А левомеколь и заклеить пластырем,она так все вам высосет Если назначают переливание крови(из попы в руку) соглашайтесь,это действенный метод борьбы с ф.,они ф.очень привязчивые,чуть что и опять. иммунитет надо повышать,раньше пили пив.дрожжи,но от них конкретно разнесет в ширину.

У моей дочери такое было, так ее в больницу положили и прооперировали. Все аккуратненько сделали, следов нет. Это лицо.

идите к хирургу. Если есть распределения у вас — то в лицевую хирургию.

Мазь вишневского на вату или бинт,и под пластырь на ночь.вонят жуть но высасывает хорошо

Если самолечение, то сильные антибиотики 2 р/день Амоксиклав 1000 ед, не давить, ихтиоловая повязка (Левомиколь заживляет, а не лечит), можно алое (размягчит место воспаления) приложить на день (чтобы не пахло), ночью -ихтиол. С фурункулом (карбунколом) на лице госпитализируют однозначно — опасная близость к головному мозгу и пр. Если размер небольшой и прорвет-потом еще пару дней ихтиол и потом0левомиколь.Если большой размер — идите к врачу, не рискуйте(. Повышайте иммунитет-стафилококк активизируется на сниженном фоне. Не болейте).

было подобное: на лбу возник сперва подкожник, потом вокруг него начало опухать. Далее вообще практически весь лоб опух, мимика исчезла. Была на 100% уверена, что фурункул, день на 3-4 пошла все-таки к хирургу. Сказал, что простой прыщ (хотя кожа не проблемная и подобное было вообще в первый раз).
Если у Вас и правда фурункул, то ихтиоловую и вишневского мазь нельзя, еще больше раздует. Можно салицил как компрессы на мин 30, антибиотки.
И мой Вас совет: идите в частную хорошую клинику, если соберетесь к хирургу. Потому, что фурункул только вскрывают, другого пути нет. А если Вам шрам на лице оставит горе-врач, он на всю жизнь останется. Лицо все-таки

Бранолинд Н — отличное средство. И вытягивает и заживляет.

Т.*****. на лицо вам страшно наносить, а внутрь пить без назначения врача не страшно. У внутренних лекарств гораздо более страшные побочки. Я мазала нафтадермом, его можно на лицо, конечно, это не очень приятно выглядит, но помогает хорошо

А левомеколь и заклеить пластырем,она так все вам высосет

Идите срочно к хирургу. Если это настоящий фурункул, и его вовремя не разрезать, останется огромный келоидный рубец. Хирург аккуратно разрежет, потом тонкий шрамик будет, со временем незаметный. Лет 10назад мучилась. У меня их 10штук было. Все спина изурудована шрамами. А когда на лице вскочил, я к хирургу пошла. Шрама почти не видно. Ну и плюс антибиотики

puzhenkova.yulia
А левомеколь и заклеить пластырем,она так все вам высосет Если назначают переливание крови(из попы в руку) соглашайтесь,это действенный метод борьбы с ф.,они ф.очень привязчивые,чуть что и опять. иммунитет надо повышать,раньше пили пив.дрожжи,но от них конкретно разнесет в ширину.

капец. это ж лицо.. *****.. Там же нервов до чертиков. Янегодую прям, как медик, негодую.
к врачу, немедленно. Вы хотите чтоб у вас лицо потянуло?? — это в хужем варианте..

Да сейчас со всеми этими горными процессами вроде фурункулов отправляют в стационар. Раньше, помнится, хирург мог разрезать прямо в поликлинике. Но сейчас этого делать не разрешается, по крайней мере на лице.

Если самолечение, то сильные антибиотики 2 р/день Амоксиклав 1000 ед, не давить, ихтиоловая повязка (Левомиколь заживляет, а не лечит), можно алое (размягчит место воспаления) приложить на день (чтобы не пахло), ночью -ихтиол. С фурункулом (карбунколом) на лице госпитализируют однозначно — опасная близость к головному мозгу и пр. Если размер небольшой и прорвет-потом еще пару дней ихтиол и потом0левомиколь.Если большой размер — идите к врачу, не рискуйте(. Повышайте иммунитет-стафилококк активизируется на сниженном фоне. Не болейте).

было подобное: на лбу возник сперва подкожник, потом вокруг него начало опухать. Далее вообще практически весь лоб опух, мимика исчезла. Была на 100% уверена, что фурункул, день на 3-4 пошла все-таки к хирургу. Сказал, что простой прыщ (хотя кожа не проблемная и подобное было вообще в первый раз).
Если у Вас и правда фурункул, то ихтиоловую и вишневского мазь нельзя, еще больше раздует. Можно салицил как компрессы на мин 30, антибиотки.
И мой Вас совет: идите в частную хорошую клинику, если соберетесь к хирургу. Потому, что фурункул только вскрывают, другого пути нет. А если Вам шрам на лице оставит горе-врач, он на всю жизнь останется. Лицо все-таки

Мне кажается сейчас и другие методы существуют, безоперационные. В любом случае нужно что его прорвало…. Антибиотики, да. Иммуномодулятор тоже обязательно курс при лечении. А вот насчет резать, не уверена… Я бы тоже не стала.

Неужели здесь и правда столько людей, которые пошли к хирургу и согласились на пожизненный шрам.

ОТЕЦ НИКОЛАЙ
Мазь для лечения фурункулов Мазь для быстрого лечения фурункулов, чириев, ячменей на глазу, больших или множественных фурункулов. Способ применения: 1. Нанести мазь втирающими движениями в область пораженного участка. 2. Одного, двух раз для нанесения достаточно на все время лечения Мазь только для наружного применения. Мазь легко справилась со всем, что у меня было. Лечусь я уже ей 10 лет. Никогда не подводила. Вылечивала даже огромные фурункулы. Особенно она мне была нужна когда на лице возникали большие фурункулы, под мышками и на шее появлялось много. Вышлю по почте наложенным платежом в другие города. Получить лекарство из рук в руки можно в нижнем Новгороде.
Нижний Новгород
89527752243

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Читайте также:  Жалобы больных с абсцессом легкого

источник

Всем доброго времени суток. Хочу рассказать вам мою ужасную историю. с 16 лет у меня появились комплексы по поводу не очень ровных зубов, но не было возможности поставить брекеты и исправить ситуацию. Сейчас мне 21 и возможность, наконец, появилась.

Ортодонт направила меня на панорамный снимок. На снимке выяснилось, что у меня есть зубы мудрости, но они еще очень глубоко в десне и не факт, что вылезут, а брекеты поставить с ними будет невозможно. Мда.

Вот такую вот красоту я увидела:

В моем маленьком городе все врачи мне отказали в удалении, мол, случай очень тяжелый и даже инструментов нет, чтобы такие зубки достать. Страшно, не правда ли?)

Почитала отзывы, нашла клинику в соседнем городе. Первым решили удалять нижний зуб. Операция длилась ровно час. Я хныкала и под конец разревелась. Да, я та еще сопля. Хирург пыхтел надо мной, а директор клиники на протяжении часа держала за руку. Иногда они менялись.

В итоге зуб был удален, заплатила я 8500. Врач дал рекомендации, листочек с назначением и обещал ужасные боли. Честно, самые сильные боли я почувствовала только во время самого процесса удаления. В дальнейшем обезболивающее не пила ни разу.

В первый день пила только молоко и йогурт, на второй уже пошли в ход каши и пюре, на третий уже аккуратно жевала брокколи и яйцо всмятку. Короче, жить можно.

На удаление второго зуба я решилась спустя 3 месяца. Удаление длилось час, но в последствии был отек. Слава Богу, что он быстро спал.

Итак, кульминация!

Вдруг я наткнулась в своем городе на врача. Точнее, на отзывы о нет. Думаю, сэкономлю время и удалю у него. Врач пообещал удалить верхний зуб за полчаса по цене в 5000 руб. Очень привлек и тот факт и другой.

Пришла в клинику. За полчаса мне удалили мою третью мудрость. Боли я не почувствовала вообще. Удивилась, что так быстро. Казалось, что все прошло за 15 минут. Швы мне не наложили, что меня насторожило, но доктор заложил в лунку лекарство и сказал, что в данной ситуации можно обойтись без швов. Лист назначений доктор также не дал, лишь сказал пить Тавегил. Антибиотики не прописал. На вопрос «почему?» ответил, мол, организм молодой и справится сам. К тому же он их никогда не назначает. Прийти на осмотр сказал через день и дал больничный лист. Удивило то, что не сказал явится на следующий день. Ну ладно, думаю.

Фото сделано сразу после удаления.

На третий день щека вроде спала, но появился синяк под глазом. Как же хорошо, что я сидела дома. Но по ощущениям отек стал более твердый.

На четвертый день появились боли и ужасная слабость. Ужасно болела щека. Температура поднялась до 37. 1 и я позвонила врачу. Он меня принял и сказал выпить антибиотик Сумамед. Сделано. К вечеру температура уже была 37.5, а к ночи 38.5.

Милые дамы.. мне было так плохо, что я хотела лезть на стенку и вопить от боли, потому что ни Найз, ни Нимесил меня не спасали. Ждала скорее утра, чтобы позвонить доктору.

Доктор сказал, что меня не взял этот антибиотик и велел выпить двойную дозу: Сумамед и Амоксиклав. Уже потом я узнала, какой это удар по печени. Видимо, Амоксиклав подействовал и я заснула. Подошла к зеркалу и ужаснулась -щека настолько стала огромной, что кожа аж стала блестеть оттого, как сильно была натянута. фото прилагать не буду, но поверьте, зрелище ужасное. Моя мама-медик, чуть не упала, когда меня увидела и сказала: срочно едем к другому врачу, щеку нужно резать -там скопление гноя.

Пришли в ближайшую клинику. Я просто умоляла доктора, чтобы он разрезал щеку, но он отказал, так как удалял и он и такие процедуры не проводят в клинике. Только в стационаре. я поняла, что доктор просто боится ответственности. Сказал, госпитализироваться в челюстно-лицевую клинику.

Из дома мама позвонила в скорую и нам отказали в госпитализации, так как гнойных больных не перевозят. Цитирую :»Что вы так долго ждали? Сегодня пятница и врача нет. Будет только в понедельник. Идите в государственную поликлинику- вас осмотрит хирург и только по его направлению приезжайте сами в больницу».

Я взяла такси и поехала в клинику, где мне до этого удаляли зубы мудрости. Увидев меня, они просто были в шоковом состоянии и сказали резать СРОЧНО.

Самый интересный момент

Меня посадили в кресло, снаружи щеки сделали прокол шприцом и увидели, что гноя просто море.

Вкололи анестезию, сделали разрез и тут начался ад. Анестезия берет только здоровые ткани, а гнойные-нет. Мне стали выдавливать его из щеки и мои колени просто от боли задирались к голове. Меня держал медбрат, а врач выдавливала гной. Я орала, как безумная. Вот честно, ТАКОЙ боли я в жизни никогда не испытывала. Потом сделали еще 2 прокола снаружи и все закончилось. Врач сказала, что еще бы один день и разрез щеки пришлось бы делать снаружи. гноя было так много, что мог бы в последствии начаться сепсис, пройди еще немного времени.

К тому же выяснилось, что врач оторвал мне бугор верхней челюсти.

Мне поставили капельницу, наклеили пластырь на щеку и в таком вот виде я лежала и кайфовала, потому что щека уже не болела и мне стала значительно легче.

Врач, который удалял зуб, полностью вину отрицал.

На удаление зуба и на лечение последствий у меня ушло ровно 16 000.

Всем спасибо за внимание. Внимательно выбирайте себе врачей.

источник

Нагноение на десне, сопровождающееся пульсирующей или ноющей болью, является симптомом серьезной инфекции – абсцесса зуба. Очаг заболевания чаще всего локализуется в области корня зуба, но при отсутствии правильного лечения воспаление распространится на соседние участки, может затронуть костную ткань нижней челюсти.

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, его осложнение представляет угрозу не только для здоровья зубов, но и для жизни человека.

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • воспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой.

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией.

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

источник

От: К@тенок — 7 апреля 2013 г. 12:45

Ситуация такая. Свин с 22 марта потерял 150 грамм. Был 1090, стал 940. Сегодня взяла на руки и поняла — чего то не то. Он ест, но как -то странно. Как будто не чувствует запах еды, или не видит ее. не могу объяснить. В соседней теме почитала насчет потери нюха, сейчас пойду за деринатом. А пока. Ест сухой корм, зерновой, но количество съеденного очень мало. Травяные гранулы не ест. Сено пожевывает, но как то без особого энтузиазма, иногда выплевывает обратно. Из сочки съел только веточку мяты. Свеклу, сельдерей и морковку оставил. Хотя вчера съел все!! Накромсала сельдерей, кладу на задние зубы — иногда прожевывает, иногда выплевывает. Ведет себя поспокойнее, чем обычно, но силы есть, забирается, с ног на плечо, его любимое место. Активно сопротивляется при попытке посмотреть задние зубы или запихнуть еду. Передние зубы сточены правильно. И главное — в пузе не прощупывается какашки, как это бывает обычно. Пузико мягкое и худое Первая мысль — зубы. но проблемы с зубами не возникают за пару ней? . Пока пытаюсь посмотреть сама, не получится -поедем к ветеринару. А пока хотелось бы услышать ваше мнение,что со свином может быть. Я уже и не знаю, что думать(((

От: Адельхейда — 7 апреля 2013 г. 20:50

Я так думаю, сразу говорю не спец, но я бы поступила так — выкармливание, им голодать нельзя. Надо чтоб пища всегда шла по ЖКТ, гаммавит хотя б профилактическую дозу 0.1-0.15 мл (иммуностимулятор) на 1 кг веса и гептрал для снятия интоксикации печенки 0.5 мл на 1 кг (хуже не будет, на себе его испытала). Но вообще как говорится к врачу, потому что нет видимых причин болезни. Надо не давать ему терять массу. А какульки есть свежие? Он писает?

От: свинина — 7 апреля 2013 г. 21:35

Ситуация такая. Свин с 22 марта потерял 150 грамм. Был 1090, стал 940. Сегодня взяла на руки и поняла — чего то не то. Он ест, но как -то странно. Как будто не чувствует запах еды, или не видит ее. не могу объяснить. В соседней теме почитала насчет потери нюха, сейчас пойду за деринатом. А пока. Ест сухой корм, зерновой, но количество съеденного очень мало. Травяные гранулы не ест. Сено пожевывает, но как то без особого энтузиазма, иногда выплевывает обратно. Из сочки съел только веточку мяты. Свеклу, сельдерей и морковку оставил. Хотя вчера съел все!! Накромсала сельдерей, кладу на задние зубы — иногда прожевывает, иногда выплевывает. Ведет себя поспокойнее, чем обычно, но силы есть, забирается, с ног на плечо, его любимое место. Активно сопротивляется при попытке посмотреть задние зубы или запихнуть еду. Передние зубы сточены правильно. И главное — в пузе не прощупывается какашки, как это бывает обычно. Пузико мягкое и худое Первая мысль — зубы. но проблемы с зубами не возникают за пару ней? . Пока пытаюсь посмотреть сама, не получится -поедем к ветеринару. А пока хотелось бы услышать ваше мнение,что со свином может быть. Я уже и не знаю, что думать((( Возможно отравление. В этом случае колоть растворы. Хорошо бы гептрал.

От: К@тенок — 8 апреля 2013 г. 10:09

Я так думаю, сразу говорю не спец, но я бы поступила так — выкармливание, им голодать нельзя. Надо чтоб пища всегда шла по ЖКТ, гаммавит хотя б профилактическую дозу 0.1-0.15 мл (иммуностимулятор) на 1 кг веса и гептрал для снятия интоксикации печенки 0.5 мл на 1 кг (хуже не будет, на себе его испытала). Но вообще как говорится к врачу, потому что нет видимых причин болезни. Надо не давать ему терять массу. А какульки есть свежие? Он писает? Докармливаем со вчерашнего дня. Ходить в туалет начал только после того, как начали докармливать. Какашки маленькие, узкие, очень мало их. По логике такой помет означает, что не докармливаем. Но за вчерашний день он набрал 15 грамм. Т.е. все таки докармливаем? Я вообще уже думаю, может у него непроходимость кишечная, например, а я в него пихаю еду. Ест очень неохотно, вырывается, выплевывает. Сам ест только укроп. И то не в клетке, а на руках. Сам не пьет, поим тоже из шприца, тоже неохотно. Блин, ну если бы зубы были бы — то наверное хотя бы пил. Клонит голову на левый бок. Но не как при отите. он постоянно лежит таким полуклубком, свернувшись влево. Видимо, что то с этой стороны болит. Еще сегодня с утра у него чего то дергалось в районе левой задней лапы. Что там за орган находится.

Поедем сегодня к врачу. но с качеством нашей вет медицины мне особо надеятся не на что. Подскажите хоть, что нам сделать нужно, кроме осмотра зубов? Может анализы какие, рентген, узи.

Читайте также:  Антибиотики при абсцессе ягодиц

От: Адельхейда — 8 апреля 2013 г. 10:43

Докармливаем со вчерашнего дня. Ходить в туалет начал только после того, как начали докармливать. Какашки маленькие, узкие, очень мало их. По логике такой помет означает, что не докармливаем. Но за вчерашний день он набрал 15 грамм. Т.е. все таки докармливаем? Я вообще уже думаю, может у него непроходимость кишечная, например, а я в него пихаю еду. Ест очень неохотно, вырывается, выплевывает. Сам ест только укроп. И то не в клетке, а на руках. Сам не пьет, поим тоже из шприца, тоже неохотно. Блин, ну если бы зубы были бы — то наверное хотя бы пил. Клонит голову на левый бок. Но не как при отите. он постоянно лежит таким полуклубком, свернувшись влево. Видимо, что то с этой стороны болит. Еще сегодня с утра у него чего то дергалось в районе левой задней лапы. Что там за орган находится. Поедем сегодня к врачу. но с качеством нашей вет медицины мне особо надеятся не на что. Подскажите хоть, что нам сделать нужно, кроме осмотра зубов? Может анализы какие, рентген, узи. Нужна биохимия крови это точно, дергается это может быть ссудорога. Если все же это не отравление то все можно через рот, если отравление то колоть. Надо ему витаминов дать аскорбинки 0,5 мл/1кг (можно с водой развести и можно не колоть прям в рот через шприц), жидкий С (капельку) прям в ротик. То что какульки есть это хорошо, но то что они узкие это плохо. Какашка должна быть длиненькая, тольстенкая и слегка влажная, так сказать лоснящаяся (это свежие). Давайте больше сочки, заменит поилку. Купите гамавит он в ветах продается отдельно по пузырькам (у нас пачка стоит 485 руб, там 5 штук, 1 штука соотвественно рублей 90-100). Надо подстигнуть работу организма. Надо дать белок свин истощен. Дайте ему яичко через шприц в кашке. На своем свине опробывала рыбий жир, вещь! Оень хорошо помогает востанавливать потерю веса, давала по схеме 5 дней по 1 драже, 3 дня перерыв (брала детский идею почерпнула с лечения токсикоза), кстате едят они его вполне охотно. Суешь в ротик и чуть голову к верху и пальчиком к ротику прикладываешься. Он его держит во рту, замирает,ну повырывается не без того, а еще если капсула разжеванная выпадает изо рта, он потом подбирает ее и доедает. Вырываются и выплевывают мне кажется все. Никому не нравится когда ему в рот что то суют. А еда им нужна, голодать нельзя. Как только потеря массы достигнет критического уровня и пойдут в расход мышцы, процесс будет не обратим. Очень хрупкие. Пробуйте кормите, если он сам хоть что то есть значит переваривает и потребность есть. А вы его когда покормили, после этого опуская в клетку он делает попытки что то похрустеть, вообще поесть? Или сразу ложится и лежит? Глазки выпуклые и влажные? Если он уже совсем вялый надо вводить клюкозу подкожно, физ. раствор. На этом мои познания впринципе и заканчиваются. Это все поддерживающая терапия, а так надо ставить диагноз и лечить. Конечно же если есть возможность делайте и узи (исключите непроходимость), ну рентген тоже можно. А он свистит? Сочку требует? Там на холодильник например или шуршание пакетом? Может он приболел осип? Под задними лапами в ногтях казявок нет?

источник

Абсцесс щеки – это воспаление с четкими границами, расположенное в лицевой области. Недуг поражает эпидермис, подкожный слой, мышцы, провоцирует гнойное расплавление костных структур челюсти. Заболевание быстро распространяется по ткани, приводит к серьезным осложнениям патологического процесса, требует хирургического вмешательства.

Основной провоцирующий фактор формирования гноя — присоединение инфекции, которая с прогрессией недуга, при отсутствии лечения, слабой иммунной защите приводит к расплавлению тканей с некротическим содержимым внутри.

Абсцесс развивается на фоне провоцирующих факторов:

  • при нарушении защитного барьера слизистой оболочки, ослаблении местного или общего иммунитета;
  • заражение в области щеки распространяется из очагов хронической инфекции – тонзиллит, аденоидит, при появлении стоматита с белыми афтами, распространенными в полости рта, при формировании травм — если до крови прикусить слизистую, повредить десну столовыми приборами.

Абсцесс щечной области классифицируется согласно МКБ-10 как гнойное поражение кожи, фурункул или карбункул лица – код L02.0.

  1. Одонтогенные – из очагового поражения зубного ряда, воспалительных болезней десен, образованием абсцесса после экстракции элементов.
  2. Неодонтогенные, связанные с травмами слизистых оболочек ротовой полости, щеки или повреждением кожи лица внешними факторами.

К стоматологической патологии относят:

  • хейлит;
  • пародонтит;
  • кариозное поражение различной степени тяжести;
  • гингивит;
  • абсцесс после удаления зуба мудрости на щеке часто возникает вследствие высокого риска повреждения слизистой при труднодоступном расположении элементов;
  • пародонтоз;
  • несоблюдение правил ежедневной гигиены;
  • стоматит;
  • прорезывание клыков наружу.

Нестоматологические причины развития абсцесса, локализующегося на щеке:

  • травмирование десен острым предметом – вилкой, ножом, зубочисткой;
  • царапины, глубокие порезы лица;
  • образования с гематогенным или лимфогенным распространением, при расположении нарыва в челюстной зоне возможен вариант местного воспаления близлежащей клетчатки щек;
  • заболевание ЛОР-органов бактериальной этиологии – ангина, отит, аденоидит;
  • заглоточный чирей;
  • нарывать формирование может при появлении абсцесса языка с сильной иммуносупрессией в анамнезе;
  • остеомиелит провоцирует распространение инфицированного экссудата, образуется гнойник на щеке внутри;

Обследование с поиском причины, постановку диагноза, дифференциальную диагностику, назначение схемы лечения проводит стоматолог, оториноларинголог, челюстно-лицевой хирург.

Клиническая картина развития гнойника отличается симптомами:

  • нарастающая боль усиливается при пережевывании пищи, попытке открыть рот;
  • гнойный инфильтрат создает визуально эффект асимметрии лица, отечности на стороне поражения;
  • ощущение пульсации в пораженной щеке;
  • над абсцессом кожа может быть с покраснением, горячая на ощупь, натянутая, при пальпации с флюктуацией полости, иррадиацией возникает боль в области ушей, глаз, шеи;
  • при прогрессии нарыва отмечается ограничение открытия рта;
  • онемение поверхности губ часто наблюдается при экстракции зубов мудрости;
  • повышение общей температуры тела до 39 градусов по Цельсию;
  • снаружи прощупывается плотное образование;
  • абсцесс провоцирует отек нижнего века, носогубных складок;
  • при распространении воспаления отмечается увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • в тяжелой стадии патологии на щеке изменяется голос, пациенту становиться трудно разговаривать, шевелить языком;
  • особенности поражения – слабость, недомогание, отсутствие аппетита, головные боли при абсцессе.

Своевременное выявление симптоматики с обращением в специализированную клинику поможет быстро и эффективно избавиться от проблемы, не допустив развития негативных последствий для здоровья человека.

Определиться с терапевтическими методами поможет врач, учитывая все нюансы развития гнойника, локализацию, наличие осложнений, оценив риск распространения воспаления, состояние иммунитета пациента, возраст, сопутствующие заболевания.

Лечение абсцесса на щеке оперативным способом применяется при глубоких, обширных поражениях, наличии осложнений, развернутой симптоматике, отсутствии положительной динамики при антибиотикотерапии.

Вариации манипуляций по устранению абсцесса:

  • удаление пораженного кариесом зуба с санацией ротовой полости антисептическим раствором – часто применяется в педиатрической стоматологии при отсутствии положительных сдвигов после лечения образования на щеке медикаментозными препаратами, при экстирпация резцов;
  • вскрытие надкостницы с целью эвакуации гнойной жидкости с полости абсцесса, дренирования пораженного участка, устранения воспаления медикаментозными средствами;
  • сочетание двух методов – удаления зуба и периостомии.
  • введение анестетика;
  • надрез внешней капсулы нарыва;
  • эвакуация содержимого полости с иссечением стенок с целью профилактики рецидива скопления гноя;
  • обработка антисептиками;
  • дренирование при больших размерах абсцесса или ушивание при незначительных нарывах щек;
  • наложение ватно-марлевой повязки с гипертоническим раствором для провокации отторжения остаточных масс.

Курс антибиотикотерапии после операции составляет от 2 недель, согласовывается с врачом в индивидуальном порядке.

Традиционная схема лечения абсцесса на щеке предполагает комплексное воздействие:

  1. Антибиотикотерапия с применением препаратов широкого спектра или сочетание нескольких единиц для подавления активности возбудителя, ликвидации токсических продуктов жизнедеятельности бактерий, эффективного устранения гнойного содержимого абсцесса. Часто применяют группу пенициллинов с клавулановой кислотой, цефалоспориновые лекарственные средства. Преимущественно прибегают к внутривенному или внутримышечному способу введения по причине тяжести жевательного процесса.
  2. Местные препараты с антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим действием назначают как элемент комплексной терапии при ликвидации абсцесса на щеке. Лечение отдельными методами не приносит желаемых результатов, помогает снять острые проявления болезни. Применяют Левомеколь, мазь Вишневского, Камистад, Ихтиоловый линимент, Метогил дента-гель для слизистых оболочек.
  3. Полоскать рот можно антисептическими растворами: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорфиллиптом спиртовым.
  4. Для терапии абсцесса используют противовоспалительные, обезболивающие вещества – Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Длительное применение может спровоцировать кровотечение после удаления зубов.

После вскрытия абсцесса в области щеки для стимуляции регенерации, профилактики рубцевания лицевой области проводят физиотерапевтические процедуры:

  • воздействие микроэлектротоковых импульсов для активизации клеточного роста в очаге поражения;
  • УФО-терапия;
  • электрофорез с медикаментозными средствами с прицельным воздействием на щечную зону;
  • УЗД-импульсы;
  • лазеротерапия после абсцесса.

Физиотерапевтическое влияние для получения положительного эффекта требует прохождения курса из 21-30 дней, зависимо от тяжести, обширности поражения покровов щеки.

Народные рецепты лечения абсцесса помогают снять отягощающие симптомы, самостоятельно удалить гной со щеки сложно. Альтернативная терапия допускается после согласования с врачом.

Популярные и действенные методы:

  • полоскания щеки изнутри с отварами трав – ромашки лекарственной, шалфея, зверобоя, коры дуба, малины, мать-и-мачехи, календулы, березовых почек;
  • компрессы из картофеля, белокочанной капусты, алоэ, прополиса, лука запеченного.

Для безопасного, эффективного, быстрого решения проблемы абсцесса в области щек обращаются в больницу.

источник

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

    Также врач сказала, если не пройдет придется открывать каналы.

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • Врачи+
  • 2 526 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Киеff

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • а сделаете?
    (скорее всего, причину увидим).

  • Врачи+
  • 3 612 сообщений
    • Город: Пермь

    Даже не знаю, а хотелось бы узнать ваше предположение?

  • Врачи+
  • 1 854 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Спб

    Если Вы не заинтересованы в полноценной консультации, зачем зря время тратить? и своё и чужое.

  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • А кто знает и кому это надо? А на основании чего тогда Ваш доктор решил, что надо вскрывать зуб? Так просто что ли? На глаз?

    Сообщение отредактировал Рузик: 02 июня 2010 — 17:07

    Читайте также:  Антибиотики при абсцессе пальца

  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • Странно что с этого не начали. Лечить надо.

  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • У Вас же есть лечащий доктор. Он прекрасно знает как это лечить.

  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

    просто где делали этот сноимок он сказал, что скорее всего удалять надо. я испугалась может Вы мне скажите что на этом снимке.

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • Если Вы не заинтересованы в полноценной консультации, зачем зря время тратить? и своё и чужое.

    может Вы скажите своё мнение

    На этом снимке зуб с очагами деструкции костной ткани, ранее эндодонтически не лечённый. Чтобы вынести вердикт удаление потребуется дополнительное обследование. Писать здесь что надо делать смысла нет, потому что Вы же не придёте с цитатой из форума и не потребуете от врача делать то, смысл чего он возможно не понимает или вообще считает бессмысленным.

  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

    может Вы скажите своё мнение
    мне просто через неделю идти к доктору может подскажите чем обрабатывать чтобы замедлить процесс развития

  • Пациенты
  • 12 сообщений
  • Это бесполезно. Процесс идёт в кости. Вы сами на него воздействовать не сможете.

  • Врачи+
  • 1 987 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург

    Как вы думаете, когда я приду на прием к врачу — он будет удалять корни? какой процесс лечения возможен? каким образом уберут гнойное восполение, ведь шишка увеличивается? будут ли мне её резать? это болезненно и сколько времени займет?

  • Врачи+
  • 3 612 сообщений
    • Город: Пермь

    просто где делали этот сноимок он сказал, что скорее всего удалять надо. я испугалась может Вы мне скажите что на этом снимке.

  • Пациенты
  • 732 сообщений
    • Город: Москва
    • Интересы: Рукоделие

    Как вы думаете, когда я приду на прием к врачу — он будет удалять корни? какой процесс лечения возможен? каким образом уберут гнойное восполение, ведь шишка увеличивается? будут ли мне её резать? это болезненно и сколько времени займет?

    Сообщение отредактировал Бело4ка: 02 июня 2010 — 21:07

    источник

    Абсцесс на лице — это ограниченный гнойно-воспалительный процесс в области лица, который может поражать кожу, подкожную клетчатку, мышцы, кости и другие органы. Некоторые разновидности заболевания имеют свои пики заболеваемости. Абсцесс скуловой, носовой или щёчной области может возникнуть у абсолютного любого человека вне зависимости от возраста, пола и рода деятельности.

    Чаще всего к гнойному расплавлению тканей приводят стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, бактероиды и прочие патогенные микроорганизмы. Как правило, проникновение возбудителей гнойной инфекции происходит извне. Тем не менее по особенностям первичного внедрения инфекционных агентов выделяют следующие виды абсцессов на лице:

    • Одонтогенные. Инфекция проникает в организм через дефекты в зубах, краевом пародонте и дёснах в месте прорезывания зубов.
    • Неодонтогенные. Зачастую инфицирование тканей обусловлено механическими травмами слизистой ротовой полости или кожи лица. Занос возбудителя также возможен при проведении инъекций в области лица.

    У некоторых пациентов перед формированием абсцесса отмечаются местные воспалительные процессы в виде стоматитов, хейлитов, фурункулов, экзем и т. д. Для одонтогенных абсцессов характерны пики заболеваемости. Первый скачок наблюдается во время смены прикуса в возрасте 8—12 лет. Второй подъём попадает на период от 22 до 35 лет, когда прорезаются третьи нижние моляры и постоянные зубы активно поражаются кариесом. Кроме того, повышение заболеваемости фиксируется в летний и осенний период.

    Абсцесс на лице — это хирургическая патология, требующая оперативного лечения.

    В зависимости от локализации гнойно-воспалительного процесса (скуловая, носовая или щёчная область) клиническая картина заболевания будет иметь свои особенности. Вместе с тем, при развитии инфекции типичны и общие симптомы. К общим проявлениям абсцесса относят:

    • Резкий подъём температуры до высоких цифр.
    • Присутствует ощущение слабости, недомогания, быстрой утомляемости.
    • Снижен аппетит.
    • Беспокоят головные боли.
    • Местные симптомы (болезненность, припухлость, уплотнение и краснота в области формирования абсцесса).

    Наличие фолликулита, фурункула, карбункула или инфицированных ран может спровоцировать возникновение абсцесса в области губ. Наблюдается следующая клиническая картина:

    • Пациент жалуется на локальную болезненность в том месте, где расположен абсцесс.
    • Усиление боли отмечается во время разговора, жевания и просто при движении губами.
    • При гнойно-воспалительном процессе трудно не заметить выраженную отёчность губ и сглаженность носогубных складок.
    • Отёк склонен к распространению до глазничной области и нижнего века.
    • Кожа над абсцессом ярко-красная.
    • Прощупывается плотный болезненный инфильтрат.

    В большинстве случаев развитие абсцесса в скуловой области происходит из-за очагов инфекции в зубах и дёснах, инфицированных ран и гнойных процессов. Больной ощущает болезненность в скулах. Выявляется ассиметричность лица, покраснение кожи, болезненное уплотнение в виде инфильтрата. Если вовремя не вскрыть гнойник, патологический процесс может распространиться и существенно усугубить текущее состояние пациента.

    Гнойное воспаление в этой области носит вторичный характер. В роли источника инфекция могут выступать фурункулы, фолликулиты и гнойные раны. Гнойно-воспалительный процесс вызывает выраженную болезненность. Отмечается затруднённое дыхание через нос. Определяется ассиметричность лица, поражённая половина носа выглядит припухшей, носогубные складки сглажены. Прощупывается уплотнение в виде болезненного инфильтрата. Вскрытие гнойника облегчает общее состояние больного.

    Если гнойно-воспалительный процесс возникает в щёчной области, сразу бросается в глаза выраженная отёчность, которая делает лицо асимметричным. Больные высказывают жалобы на локальную болезненность. Как правило, присутствуют все классические клинические симптомы, указывающие на наличие инфекции (подъём температуры, головные боли, разбитость, усталость и т. д.). Если больной открывает рот, жуёт или смещает челюсть в сторону, наблюдается только усиление болезненных ощущений. Выраженная отёчность щеки придаёт лицу асимметрию. Кожа над воспалённой областью гиперемированная (красная) и напряжённая. Прощупывается болезненный инфильтрат.

    При подозрении на абсцесс лица необходимо в срочном порядке обратиться в больницу.

    Эффективность хирургического лечения абсцессов будет зависеть от точного определения локализации гнойно-воспалительного процесса. По-научному это называют топической диагностикой. Местные клинические симптомы позволяют определить месторасположение патологического очага. Дополнительные методы диагностики:

    • Пункция гнойно-воспалительного очага.
    • Термография.
    • Ультразвуковое обследование.
    • Компьютерная томография.
    • Исследование на магнитно-резонансном томографе.

    Например, благодаря пункции можно установить как точную локализацию, так и характер воспаления, который бывает серозным, гнойным или смешанным. По характеру воспалительного процесса решается вопрос о целесообразности осуществления хирургического лечения. Поскольку один из главных принципов оперативного вмешательства гласит о том, что если обнаруживается гной, его необходимо удалить.

    Основная задача терапии пациента с абсцессом на лице заключается в устранении гнойно-воспалительного процесса и достижении полного выздоровления за предельно короткий период времени. Комплексный подход к лечению обеспечивает реализацию этой цели. Что необходимо учитывать при подборе лечебной программы:

    • Стадию болезни.
    • Общее состояние пациента.
    • Локализацию и характер гнойного воспаления.
    • Реакцию организма на инфекционный процесс.
    • Сопутствующую патологию.
    • Возраст больного.

    В острой фазе заболевания, отличающейся нарастанием воспалительных явлений и прогрессированием симптомов поражения тканей, необходимо предпринять все меры, которые предупредят распространение инфекции. Это достигается путём проведения антибиотикотерапии и коррекции работы иммунной системы.

    Несвоевременная ликвидация абсцесса на лице может привести к крайне тяжёлым последствиям.

    Полностью избавиться от абсцесса на лице или любой другой локализации можно только хирургическим путём. Оперативное вмешательство включает следующие моменты:

    • Вскрывается гнойно-воспалительный очаг.
    • Удаляется гнойное содержимое и иссекаются поражённые ткани.
    • Операционная рана дренируется, чтобы облегчить эвакуацию гноя.
    • Если абсцесс одонтогенный, необходимо удалить «причинный зуб» и дренировать гнойно-воспалительную область в челюсти.

    Вскрыть гнойный очаг на лице можно или через ротовую полость, или с наружной стороны. Основные принципы, которые помогут выбрать оперативный доступ:

    • Необходимо найти наиболее короткий путь к абсцессу. Другими словами, выбрать место для разреза, благодаря которому можно будет быстрее всего добраться до гнойно-воспалительного очага.
    • Рассекая ткани, вероятность поражения близлежащих органов и анатомических структур (кровеносные сосуды, нервы) должна быть минимальной.
    • Шрам на лице после операции должен быть практически незаметен.
    • Обеспечить условия для оттока гноя.

    При обнаружении омертвевших тканей следует провести их иссечение. Чтобы ускорить процессы очищения поражённой области от нежизнеспособных тканей рекомендуют лекарственные препараты, содержащие протеолитические ферменты. Применяют местно в виде растворов. Можно комбинировать с антибактериальными и антисептическими средствами.

    Для улучшения заживления и восстановления раны после удаления абсцесса и ликвидации гнойно-воспалительного очага могут наложить вторичные швы.

    Одним из наиболее важных компонентов комплексного лечения пациентов с абсцессом на лице является антибиотикотерапия. До получения результатов микробиологического исследования и установления возбудителя инфекции применяют препараты выборы, к которым относят:

    • Амоксиклав (амоксициллин и клавулановая кислота).
    • Ампициллин и Сульбактам.
    • Цефалоспорины нового поколения (например, Цефтриаксон).

    Антибиотики назначают внутривенно в высокой дозировке. Выбор препарата и режим терапевтического курса определяет лечащий доктор, учитывая состояния больного и тяжесть течения основного заболевания. К альтернативным антибактериальным препаратам причисляют Ванкомицин. Для лечения маленьких детей (до двух лет) могут прибегнуть к назначению Котримоксазола и Хлорамфеникола.

    Следует отметить, что если пациент самостоятельно начинает принимать антибиотики без контроля врача, зачастую это приводит к ухудшению состояния и развитию более тяжёлых осложнений.

    В комплексное лечение пациентов с абсцессами на лице также входят физиотерапевтические процедуры. В большинстве случаев физиотерапию задействуют после вскрытия гнойно-воспалительного очага. Этот метод лечения способствует очищению раны от нежизнеспособных тканей, ускоряет процессы заживления и предупреждает формирование грубых шрамов на лице. На сегодняшний день наиболее часто назначаемыми физиотерапевтическими процедурами при абсцессах являются:

    • УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
    • Ультрафиолетовое облучение.
    • Ультразвук.
    • Электрофорез с лекарственными препаратами.
    • Лазер.

    Если состояние пациента удовлетворительное, основная лечебная тактика состоит из оперативного вмешательства. Вскрывают абсцесс на лице и дренируют инфекционно-воспалительный очаг. При одонтогенном абсцессе необходимо удалить причинный зуб. Придерживаться сберегательной тактики в отношении «причинного» зуба не рекомендуют, поскольку достаточно трудно обеспечить хорошее дренирование очага инфекции. Тем не менее если имеется возможность, пытаются сохранить однокоренные зубы.

    В случае удовлетворительного состояния пациента и отсутствии сопутствующих заболеваний, как правило, назначение антибактериальных препаратов не требуется. Ограничиваются проведением симптоматической терапии. На помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Наклофен, Индометацин и др. При выраженной воспалительной реакции, которая в основном наблюдается в детском и подростковом возрасте, прибегают к антигистаминным препаратам. Справиться с остаточными явлениями воспаления и ускорить процессы заживления послеоперационной раны помогают различные физиотерапевтические процедуры.

    В простонародье абсцесс на лице или другой части тела нередко называют гнойником или нарывом.

    Хирургическое лечение пациентов со средней степенью тяжести дополняют оптимальной антибактериальной терапией. Первоочередная задача сводится к полному удалению гнойно-воспалительного очага с тщательным дренированием поражённой области. Антибиотикотерапию начинают с назначения препаратов выбора, учитывая предполагаемых возбудителей инфекции. Коррекцию антибактериального курса проводят после получения результатов бактериологического анализа выделений из гнойно-воспалительного очага. В большинстве случаев используют средне терапевтические дозировки антибиотиков.

    Снизить воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Кетонал и др.). Вполне целесообразным считается назначение антигистаминных средств, в частности, Супрастин, Тавегил. Критерии, которые указывают на выраженную реакцию (гиперергическую) организма на присутствие гнойно-воспалительного очага:

    Если же реакция организма, наоборот, снижена, следует проводить коррекцию иммунной системы. В подобных ситуациях применяется иммуностимулирующая терапия в виде:

    • Продигиозана.
    • Пирогенала.
    • Левамизола.
    • Натрия Нуклеината.
    • Витаминных комплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, рибофлавин, токоферол и др.

    Уместно назначение различных физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ, СВЧ, гелий-неоновый лазер. Вне зависимости от реакции организма пациента на наличие инфекции рекомендуется использовать лекарственные препараты из группы адаптогены, обладающие иммуномодулирующими свойствами (например, Элеутерококк, Китайский лимонник).

    При выраженных признаках интоксикации наряду с антибиотико- и иммунотерапией проводится активное дезинтоксикационное лечение. Пациенту вводят физиологические растворы, глюкозу, Аминокровин, Гемодез и т. д. Для обеспечения нормального вывода жидкости из организма, применяют мочегонные препараты (Лазикс).

    Если диагностируется тяжёлое течение заболевания, действовать необходимо довольно-таки быстро и эффективно. Как только пациент поступает в стационар, начинают вводить антибиотики и параллельно проводить дезинтоксикационную терапию, чтобы предупредить развитие бактериального шока. На фоне интенсивного лечения вскрывают абсцесс и осуществляют дренирование инфекционного очага. Антибактериальные препараты назначают в «ударной» дозировке и исключительно внутривенно. Сначала задействуют препараты выбора, учитывая возможного возбудителя. При неэффективности переходят на более сильные антибиотики (например, цефалоспорины нового поколения).

    Хороший терапевтический эффект наблюдается у пациентов с анаэробной инфекцией, в комплексном лечении которых применялась гипербарическая оксигенация. Если отмечается тяжёлая гнойная стафилококковая инфекция, показано проведение активной иммунизации. Для этого больному вводят стафилококковую вакцину, анатоксин или гипериммунную плазму.

    Абсцесс скуловой, носовой или щёчной области ликвидируется исключительно оперативным путём.

    источник