Абсцесс на небе во рту

Абсцесс полости рта — это острый процесс, имеющий воспалительную природу, для которого характерно скопление гноя в мягких тканях. Чаще всего данное явление возникает как следствие перенесенного тяжелого заболевания.

Развиться абсцесс полости рта может на фоне инфекции, которая прогрессирует в организме и повышает уровень лейкоцитов в крови, которые необходимы иммунной системе для подавления инфекции. Организм срабатывает таким образом, что он сгоняет все бактерии в ограниченное пространство, где ему легче всего их погубить, в результате этого появляется очаг скопления гноя. В ротовой полости абсцесс имеет скругленную форму и четкие границы. Спровоцировать образование гнойника могут как заболевания зубов и десен, так и фурункулы, а также травмы в полости рта.

Абсцесс полости рта может находиться на губах, щеках, десне или языке. В стоматологии такое явление встречается довольно часто и не зависит от пола и возраста пациента. Если заболевание своевременно не вылечить, то оно может осложниться и приобрести хроническую форму, спровоцировать сепсис или флегмону. Стоматологи настоятельно рекомендуют не пытаться вылечить этот процесс самостоятельно, а при выявлении первых признаков заболевания обратиться за квалифицированной помощью.

Самой распространенной причиной появления абсцесса ротовой полости считается перенесенное тяжелое стоматологическое заболевание, например, когда пациент долго не лечил пародонтит или пародонтоз. Данные заболевания считаются наиболее опасными в связи с тем, что при их прогрессировании страдают десна и мягкие ткани, расположенные возле зубов. Процесс заключается в разрушении этих тканей и образовании зубодесневых карманов (пародонтальных), которые служат благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, продуцирующих токсины, отравление которыми приводит к развитию воспалительного процесса.

Еще одной причиной, которая может послужить развитию абсцесса полости рта, являются травмы слизистой оболочки. Травматизм этой области может быть обусловлен как некачественными зубными системами, например, протезами, так и получен при механическом воздействии, например, ранка, оставшаяся после каких-либо инъекций.

Также воспалительный процесс может появиться на фоне фурункулов, в особенности, когда они локализуются в области лица.

Как известно, главный возбудитель гнойных процессов — стрептококки и стафилококки, которые появляются при ангинах. Спровоцировать гнойный абсцесс могут гриппозные и вирусные заболевания, в результате которых снижается защитная функция организма.

В основу классификации абсцессов заложена их локализация в ротовой полости.

Таким образом, выделяют следующие образования:

абсцесс десны. Гнойный процесс, который в стоматологии диагностируется чаще остальных. Основное место расположения абсцесса — десна возле какого-либо зуба. Если лечение не проводить продолжительное время, может поражать соседние зубы и со временем приобретать хроническую форму. При хроническом абсцессе десны заболевание часто обостряется, гной вытекает из небольшого отверстия в месте поражения, появляется характерный запах и привкус во рту;
абсцесс дна ротовой полости. Основное место расположения гнойника — под языком. При такой локализации больной ощущает дискомфорт, болезненность в процессе приема пищи. Если очаг поражения прорвется, то вытекший из него гной может распространиться и создать новые очаги абсцесса, которые будут располагаться в области глотки или шеи;
абсцесс неба. Является осложнением перенесенного или недолеченного периодонтита, может осложниться и перекинуться на здоровые ткани неба, существует вероятность развития остеомиелита. Локализуется, как правило, на верхнем небе;
абсцесс щеки. Располагается гнойный очаг на щеке, при этом может быть как внешним, так и внутренним. Имеет способности к распространению на соседние здоровые ткани;
абсцесс языка. Для данного заболевания характерно увеличение размеров языка, что влечет за собой трудности с приемом пищи и дыханием. Стоматологи отмечают, что данный процесс наиболее опасен.

Абсцесс полости рта может проявляться различными симптомами. Довольно часто заболевание сопровождается болезненностью зубов (как при пародонтите). Если абсцесс поражает десну, то болевой синдром может распространяться только в области пораженного зуба, при этом чувство боли усиливается в процесс надавливания на зуб, например, при приеме пищи. Если не отреагировать на первые признаки заболевания, то в последующем пораженная область опухает и становится сильно болезненной при любых прикосновениях. Если развивается абсцесс щеки, локализующийся во внутренней ее части, то в ходе осмотра стоматолог может заметить, что пораженная область имеет покраснения и отечность.

В комплексе с явными симптомами пациент чувствует общее ухудшение своего состояния, повышается температура тела, иногда присутствует бессонница, аппетит снижается.

Если не обратиться к специалисту, то в ходе прогрессирования заболевания может произойти прорыв очага поражения, при этом пациент чувствует снижение болевых ощущений, уменьшение опухоли, температура тела нормализуется, общее состояние можно оценить как удовлетворительное. Чаще всего при таком исходе пациенты отказываются от визита к стоматологу, что совершенно напрасно. Данное явление говорит лишь о том, что вероятность перехода абсцесса в хроническую форму увеличилась.

Для диагностики абсцесса полости рта необходим визуальный осмотр стоматологом, в ходе которого врач определит состояние слизистой оболочки. Категорически не рекомендуется оттягивать начало лечения заболевания. Самолечение методом приема антибактериальных медикаментов может привести только к ухудшению состояния пациента и осложнить течение заболевания. При первых симптомах следует обратиться к специалисту: важно это сделать до того момента, пока произойдет самопроизвольное вскрытие гнойника, также не следует самостоятельно и насильственно вскрывать обнаруженный очаг. Единственное, что разрешается пациенту с симптомами абсцесса ротовой полости, — прием обезболивающих препаратов, которые помогут снять сильные боли, также можно полоскать рот антисептическими препаратами.

Если обнаружены симптомы, которые указывают на гнойное воспаление в ротовой полости, следует незамедлительно доставить пациента в больницу для проведения лечебных процедур. Основной методикой лечения абсцесса является хирургическое вмешательство. В условиях стационара пациенту выполняют вскрытие гнойника. После этого выполняется опорожнение скопившейся гнойной жидкости. На последнем этапе устанавливается дренаж с целью предотвращения образования нового гнойного очага. В качестве дополнительной терапии лечащий врач назначает пациенту прием медикаментов, которые снижают и подавляют процесс воспаления. Также назначаются препараты, повышающие иммунитет, и комплекс витаминов.

Если процесс имеет острую форму, то до момента транспортировки пациента в больницу необходимо убрать сильную боль. Для этого разрешается прием анальгетиков. Обеззараживание ротовой полости выполняется методом полоскания антисептическими препаратами (например, фурацилин, хлоргексин) либо отварами трав (ромашки, шалфея или зверобоя). Для снятия отечности допускается установка холодных компрессов на внешнюю пораженную сторону.

В основном при своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный. В зависимости от степени тяжести и распространенности процесса будет различаться длительность периода восстановления. Учитывая, что хирургическое вмешательство будет выполнено в необходимое время и пройдет без осложнений, а также при условии относительно стабильной иммунной системы организма пациента, полное выздоровление наступит в течение 7-14 дней.

Основной профилактической мерой профилактики является регулярная гигиена ротовой полости и посещение стоматолога для профилактического осмотра не реже 1 раза в полгода. Следует максимально избегать травматизма слизистой оболочки, своевременно лечить кариес, болезни десен и тканей пародонта.

источник

Абсцесс полости рта — это острое воспалительное заболевание характеризующееся скоплением гноя в мягких тканях

Тема сегодняшней статьи крайне неаппетитная, потому что в ней речь пойдёт об абсцессах в ротовой полости.

Если говорить совсем просто, то абсцессом называется накопление в органическом пространстве гноя, что связано с борьбой организма с точечной инфекцией в конкретном месте.

Это накопление не есть, мягко говоря, хорошо, поэтому любой абсцесс опасен для всего организма, в первую очередь — для сердца.

Ниже более подробный рассказ об этом виде проблем во рту. К сожалению, абсцессы ротовой полости могут быть нескольких типов в зависимости от того, где именно возникает воспаление.

Если вспомнить академическую формулировку, применяемую специалистами, то «абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в тканях, которое возникает при различных воспалениях». То есть оно может развиваться во многих местах челюстно-лицевой области вообще и ротовой полости в частности.

Более того, абсцесс вообще имеет свободную локализацию и в состоянии развиваться в любой части нашего тела. При этом ткани как бы «расплавляются», образуя капсулу с гноем.

Капсулирование очага нарыва — одна из наиболее радикальных реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс, потому-то и говорится об «ограниченном скоплении гноя в тканях».

Но мы сегодня будем говорить только о ротовой полости.

Каковы причины возникновения абсцесса во рту? Это может быть банальное наличие лёгкой ранки на слизистой, куда попадает инфекция.

Есть и более экзотический вариант — занесение бактерии, грибков или других микроорганизмов при уколах для обезболивания.

Второй случай не так редок, как может показаться. Но во рту всегда находится огромное количество микрофлоры, которая даже при стерильном уколе может попасть с поверхности слизистой под неё.

Третий путь образования абсцесса — следствие чисто внутренних проблем. Например, при нарыве корня зуба или других подобных инфекциях (ангина, фурункулы), при занесении инфекции с кровью или лимфой от очага воспаления в совершенно иное место.

Классификация абсцессов ротовой полости вполне чёткая и зависит от того, где именно образовался очаг воспаления. Поэтому тут всё просто и однозначно, особенно в случаях первоначального нарыва.

В связи с этим типизация абсцессов в рассматриваемой зоне такова (частичный перечень основных видов и краткая характеристика-описание).

Подъязычная область краснеет, и происходит её уплотнение. Последнее крайне болезненно при прикосновениях, в том числе при еде и глотательных движениях.

Постепенно у языка ограничивается подвижность, он постоянно в приподнятом состоянии ввиду наличия под ним объёмного уплотнения, которое тоже становится больше.

Общее состояние становится неважным, мягко говоря. Когда абсцесс полностью «созреет», он может прорваться, после чего состояние больного улучшается.

Но ядовитый гной ничего хорошего глотке и пищеводу с желудком не приносит. Поэтому такого самопроизвольного вскрытия допускать нельзя — необходимо обращаться к врачу.

Почти всегда является инфекционным продолжением периодонтита одного или нескольких зубов верхней челюсти. Первые проявления болезненность нёба, покраснение слизистой оболочки. Приём пищи становится болезненным. Самопроизвольное вскрытие несёт те же опасности, что и описанные ранее.

Можно говорить о наружном и внутреннем очаге, что зависит от его расположения ближе к коже или ближе к слизистой. Болевой синдром слабее, чем в предыдущих случаях, но значительно усиливается при открывании рта и особенно при зевании.

Очень велик риск распространения абсцесса за пределы щеки. Ничего нового об опасности самостоятельного прорыва сказать не получится, потому что уже сказано.

Очаг располагается непосредственно на языке, вследствие чего язык довольно заметно распухает, становится менее подвижным и приподнятым.

Болевые ощущения сильные, особенного пика достигают при глотании. Приём пищи практически невозможен — это мука мученическая, возможно только питьё.

Один из самых опасных видов абсцесса, для которого характерна максимальная скорость развития. В наиболее тяжёлых случаях возможны даже признаки удушья, потому что трахея может почти полностью перекрываться.

Особенностью языкового абсцесса является — паническое возбуждение и сильный испуг заболевшего. Вмешательство специалистов должно быть крайне оперативным.

Опасны тем, что способны разрушать ткани десны и приводить к потере одного или нескольких зубов. Пародонтальный абсцесс наиболее чётко локализован из всех видов и выглядит как маленький болезненный шарик под кожей десны. Возникает при инфицировании щелевого пространства между зубом и укрывающими десну мягкими тканями.

Абсцесс корневой зоны зуба есть следствие долгой болезни зуба и его локального разрушения до внутреннего стержня — пульпы. Постепенно воспаление переходит в самое основание зуба.

Очень интересным является тот факт, что у братьев наших меньших — у собак — абсцессы в ротовой полости практически такие же, как и человека. Впрочем это заболевание одинаково проявляется у всех высших животных.

О лечении можно сказать только одно: исключительно лёгкое хирургическое вмешательство. Заключается оно во вскрытии капсулы, откачке гноя и промывке полости (дренирование) — процедура вполне отработана и ничего сложного для врача не представляет.

Как только челюстно-лицевой хирург заканчивает свою работу, тут же наступает облегчение и все синдромы, включая общее плохое самочувствие, температуру и нарушение сна, пропадают.

Ровно то же самое наступает и при самопроизвольном вскрытии очага, но последствия могут быть крайне неприятными. Непромытая капсула продолжает понемногу гноить, и через свищ это всё постоянно попадает в пищевод и желудок.

Удовольствие не самое приятное, а если добавить дурной запах изо рта, то и вовсе ничего хорошего. Кроме того, если хирург не вмешивается, возможны осложнения в виде флегмон, обширного воспаления и даже общего заражения крови.

А это, сами понимаете, проблема более серьёзная. Хроническая форма абсцесса в итоге серьёзнейшим образом портит сердечную мышцу, не добавляя здоровья и другим органам и тканям. А если ещё учесть, что мозг неподалёку, то… Так что шутить с абсцессом — себе дороже.

Что касается профилактики, то тут сказать особо нечего. Необходим хороший иммунитет с нормальной работой защитных систем организма. Как кому повезёт: кто-то, например, лишь теоретически знает, что бывают фурункулы, а кто-то почти постоянно с ними мучается. «Гнилая кровь», как говорят в народе. Резко, но метко. Все эти общие рассуждения касаются и абсцессов в полости рта.

Практически всегда абсцесс в ротовой полости развивается очень динамично, поэтому затягивать с обращением к специалистам категорически не рекомендуется!

Снять болевой синдром (а это не лечение!) можно тёплыми повязками и согревающими компрессами, асептическими полосканиями рта (настой ромашки и другие травяные обеззараживающие, спиртовой настой календулы и т. п.), традиционными обезболивающими.

При этом необходимо помнить, что тёплые процедуры, уменьшая боль, способствуют скорейшему созреванию очага. Приём антибиотиков без рекомендации врача лучше не практиковать.

источник

Болезненные ощущения во рту могут возникнуть не только по причине кариозного процесса или других повреждений зубов. Часто болезнетворные бактерии попадают в небольшие трещинки или ранки на мягких тканях. По каким признакам и симптомам определить абсцессы языка, десны, щеки, верхнего или нижнего неба, подробно рассказано в этой статье. Кроме того, из нее вы узнаете о том, как опасно откладывать визит к врачу, и чем чреваты последствия разрыва очага воспаления для всего организма.

Существует множество проблем со здоровьем, с которыми современный человек постоянно сталкивается в течение жизни. Гнойные воспаления в этом ряду отнюдь не редкое явление. И если нагноение на коже может повлечь за собой не так много негативных последствий, то, например, вовремя не вылеченный абсцесс во рту грозит перейти в более сложные заболевания, несущие за собой серьезные осложнения.

Абсцесс полости рта — это раневая поверхность мягких тканей, в которую попала какая-либо инфекция. Со временем она начинает развиваться, в организме повышается уровень лейкоцитов, направленных на борьбу с вредоносными бактериями, в результате чего иммунная система организма как бы загоняет инфекцию в ограниченное пространство, где и начинает ее старательно уничтожать. Результатом такой борьбы является образование гноя, состоящего из отмерших тканей, бактерий и сыворотки крови.

Благодаря этому процессу абсцесс ротовой полости обретает конечную форму ярко выраженного воспаления округлой формы с четко очерченными границами. Чаще всего гнойник во рту образуется при наличии проблем с зубами, однако источником инфекции могут быть и фурункулы в челюстно-лицевой области, и механическое повреждение слизистой рта, и стрептококки со стафилококками, провоцирующие ангину. Рассмотрим наиболее частые случаи воспалений.

Пожалуй, одним из самых опасных является именно абсцесс языка, так как развивается он стремительно, вызывая резкое увеличение размеров языка, что может привести к нехватке кислорода и удушению. При попадании инфекции в микротрещины и образовании гнойника в толще языка, пациент начинает испытывать сильную боль. Язык распухает, глотать и жевать становится затруднительно, особенно сильно данные симптомы выражаются при наличии абсцесса корня языка. Чем ближе источник к носоглотке, тем скорее больному показана госпитализация и операционное вмешательство врача.

Помимо дислокации у корня, возможно развитие подъязычного абсцесса. Он хоть и менее опасен для дыхания, но также подлежит скорейшему вскрытию во избежание прорыва и гнойной интоксикации организма.

При появлении данного вида воспаления пациент обычно испытывает болезненные ощущения во время еды и разговора. В любом случае абсцесс языка, в какой бы области он не образовался, вещь очень опасная, так как риску подвергаются все близлежащие мягкие ткани, органы и в первую очередь мозг. Первые признаки воспаления:

болезненные ощущения;
головные боли;
гиперемия;
потеря сна и аппетита;
общее недомогание.

Причинами возникновения абсцесса десны (пародонтального) чаще всего являются щели между десной и зубами, так называемые пародонтальные карманы, в которые и попадает инфекция. Внешне очаг инфекции напоминает небольшой, болезненный при касании, красный шарик. Карманы могут образоваться по разным причинам, в частности из-за заболеваний полости рта, постоянного травмирования некорректно установленными зубными протезами или пломбой , механических повреждений (травм, ушибов, ожогов).

Не дренированный своевременно десневой абсцесс может повредить один или даже несколько зубов, что впоследствии приведет к их потере. Помимо прочего, пародонтальное воспаление достаточно быстро растет, и может увеличиться до размеров грецкого ореха, что не только деформирует челюсть и овал лица, но и приводит к сильной интоксикации организма.

Лечение для такого вида воспаления стандартное: абсцесс вскрывается скальпелем, гной выводится наружу, полость дренируется и подвергается чистке. Швы при подобных операциях накладываются крайне редко, поскольку обычно размер разреза довольно мал. Однако если опухоль до момента операции достигла внушительных размеров, процесс дренирования и дальнейшего восстановления может затянуться. В некоторых случаях врачи назначают ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего выздоровления пациента.

Основная опасность абсцесса щеки в том, что он может распространиться на соседние органы и отделы лица. Такой гнойник способен появиться и на внешней, и на внутренней стороне щеки. Помимо покраснения и гиперемии воспаленного участка, опухоль может выражаться умеренной болезненностью, усиливающейся при открывании рта.

При образовании на внутренней слизистой оболочке щеки, такое воспаление, в случае самопроизвольного вскрытия, способно инфицировать полость рта при наличии микротрещин. В любом случае, обращение к врачу откладывать не следует, так как даже вскрывшийся гнойник может повлечь за собой множество негативных последствий.

Самолечение в подобных случаях опасно, однако до визита к специалисту снять боль и приостановить развитие воспаления помогут полоскание антисептическими растворами, травяными отварами комнатной температуры, а также прикладывание холодной повязки к воспаленной области. Важно не перегревать источник инфекции во избежание ее дальнейшего распространения.

Еще один вид воспаления в ротовой полости — небный абсцесс. Чаще всего он является следствием периодонтита верхнечелюстных зубов (премоляров, клыков и резцов). Начинается данный вид воспаления с покраснения и болезненных ощущений в области твердого неба. С увеличением очага воспаления, усиливается и боль, затрудняющая пережевывание пищи. Если абсцесс самопроизвольно вскрывается, увеличивается риск распространения инфекции на всю площадь твердого неба, а также развития остеомиелита.

По очагу образования можно подразделить данный тип опухоли на два подвида: воспаление твердого неба и мягкого неба:

жалобы пациента на ощутимую пульсирующую боль в области неба (верхней челюсти), которая усиливается при разговоре и попытке пережевывания пищи;
очаги инфицирования — пародонтальные карманы верхнечелюстных зубов, раны на слизистой твердого неба;
возможно распространение при отсутствии своевременного лечения на мягкое небо и окологлоточное пространство.

жалобы на болезненное глотание, боль в горле, усиливающуюся при разговоре. Пораженная область сильно увеличивается в размерах;
источники инфицирования — поврежденные лакуны миндалин при хроническом тонзиллите, микротрещины на слизистой мягкого неба, места введения местной анестезии;
дальнейшее распространение ведет к поражению перитонзиллярного и окологлоточного пространства.

При столкновении с вышеописанными проблемами важно помнить, что своевременное обращение к врачу не только сохранит вам здоровье, но и позволит избежать массы осложнений.

Небный абсцесс – это сформировавшийся гнойник, локализующийся под слизистой оболочкой твердого неба. По сути это острый гнойный периостит с небной поверхности.

Данная патология встречается крайне редко, при развитии гнойного воспаления надкостницы чаще всего процесс распространяется на вестибулярную (щечную или губную) поверхность.

Основная причина возникновения абсцесса неба – это одонтогенная инфекция. При этом, ее очаги находятся в области небных корней верхних жевательных зубов – первого и второго премоляра и моляра.

Так, предшествующими заболеваниями являются серозный, гнойный, гранулематозный или гранулирующий периодонтит.

Больные жалуются на пульсирующую сильную боль в небе, а также ее припухлость, появившуюся несколько дней назад. Пережевывание пищи и прикосновение языком вызывает усиление болезненных ощущений, нередко возникает дискомфорт при глотании. При этом далеко не всегда отмечаются боли в причинном зубе, что объясняется выходом инфекции из тканей периодонта под слизистую оболочку неба.

Общее состояние пациента чаще не нарушено. Отек мягких тканей лица, как правило, отсутствует. Иногда наблюдается асимметрия лица, если процесс локализуется и с вестибулярной, и с небной поверхности.

Нередко на данную патологию реагируют подчелюстные лимфатические узлы – они увеличены и болезненны при пальпации.

На небе обнаруживается припухлость, слизистая оболочка болезненна при пальпации, отечна, гиперемирована. Определяется сглаживание небных складок, при значительно распространении в процесс вовлекаются слизистая мягкого неба, небные дужки.

Несмотря на то, что нередко небный абсцесс самопроизвольно вскрывается в течение 5-7 дней, необходимо безотлагательное лечение, которое заключается в:

Вскрытии гнойника с последующим дренированием раны для создания хорошего оттока гнойного отделяемого. Больной должен полоскать рану раствором соленой воды в течение нескольких дней и ежедневно показываться хирургу на перевязки, на которых врач промывает рану и меняет дренаж.
Решении судьбы причинного зуба. Если зуб сильно разрушен, присутствуют большие очаги деструкции костной ткани в области верхушек корней (по рентгенограмме), он подлежит удалению. В противном случае терапевты пробуют спасти зуб и запломбировать в них каналы (через несколько дней после вскрытия абсцесса).
Медикаментозной терапии – обязательно применение антибиотиков, антигистаминных средств. При болях назначают обезболивающие препараты. Пациент должен полоскать рану антисептиками или солевым раствором в течение 4-5 дней.

Для того, чтобы не допустить возникновение данной патологии, необходимо соблюдать гигиену полости рта, дважды в год приходить на осмотры к стоматологу, своевременно лечить кариес и его осложнения.

Гнойники во рту либо парадонтальные язвы представляют собой болезненные образования с гнойными выделениями из десны. Факторами, провоцирующими их возникновение, являются: механическое травмирование зуба либо десны и неполноценный уход за ротовой полостью. Поэтому нужно использовать полоскания соленым раствором, а также употреблять витамин С 2 раза в день.

Однако гнойные образования лечить самостоятельно не следует, в частности, если это относится к грудным малышам. Вначале надо пройти консультацию у терапевта, который проведет осмотр, а затем направит больного пациента к ЛОРу либо дантисту.

Гнойники в ротовой полости возникают постепенно. Причиной их появления являются различные недуги, при которых во рту образуются язвенные нарывы. При несоблюдении гигиенических норм язвенные нарывы преобразовываются в гнойники. К наиболее распространенным факторам появления во рту нагнаивающихся новообразований относят:

туберкулез;
бактериальные инфекции;
сахарный диабет;
грибки, вирусы.

Рассмотрим различные факторы более детально.

Пародонтальные язвы появляются, когда возникает бактериальная инфекция, расположившаяся между челюстной костью и корнем зуба (зубодесневой карман).

Стоматологические факторы.

К травмам десны также относят раны, образовавшиеся от свисающей пломбы или некачественно поставленной коронки.

Вредоносные микроорганизмы постоянно находятся в зубодесневых карманах. Инфекция, проходящая из кармана в близлежащие ткани, активирует защитные функции организма в целях локализации воспаления. В язвенном образовании присутствует сыворотка крови, лейкоциты и гнойные элементы испортившейся ткани. Так, формируется гнойный нарыв.

Трогать гнойник на языке достаточно больно. Также неприятные ощущения появляются, если прикусить зуб, находящийся возле абсцесса. К тому же зубы могут быть шаткими, а с десны, расположенной рядом с язвой, сочатся гнойные выделения.

Если врач диагностировал стоматит, тогда надо установить признаки, способствующие его возникновению. Например, грибковые стоматиты в основном появляются после прохождения антибактериального лечения. Чтобы избавиться от заболевания стоматологи советуют протирать пораженные области простой марлевой тканью, которая смочена в растворе из соды.

Болезни слизистой оболочки.

Недуги развиваются на фоне общей ослабленности организма. К примеру, афозный стоматит провоцирует появление в полости рта образований афт. Эти белые гнойнички во рту вызваны стрессами, а также кишечными болезнями.

Довольно часто причинами язвенной патологии во рту становятся травмы, которые обусловлены использованием плохой зубной щетки. Если не соблюдаются гигиенические правила травмы начинают нагнаиваться.

Чаще всего патологии во рту возникают из-за наличия уже имеющегося заболевания – туберкулеза легких, который перебирается на слизистую.

К тому же язвы образуются при гингивите, спровоцированным вирусными инфекциями. Факторы возникновения этого заболевания – понижение иммунной функции организма, слабость, травмы, переохлаждение.

Чаще всего гнойник на языке сбоку появляется по причине стоматита. Признаки этого заболевания – белые овальные или круглые пятнышки, образующиеся в ротовой полости. При этом во рту выступают эрозии, язвы либо пузырьки. Эти образования болят постоянно, но больше всего во время употребления пищи. А при жевании больной чувствует жжение и дискомфорт.

К тому же у пациента, болеющего стоматитом, наблюдается слабость, а также возрастание температуры. Еще стоматит вызывает отечность, красноту, лихорадку, язвы на слизистой.

Для диагностирования стоматита следует систематически проводить осмотр у специалиста для установления первоначального диагноза. Если у стоматолога возникнут какие-либо подозрения, тогда дантист направляет пациента на дополнительные обследования: мазки на бакпосев и ПЦР. А в случае надобности врач назначает анализ крови на содержание глюкозы. Еще возможно потребуется сходить на прием к педиатру, если пациентом является ребенок, либо нанести визит терапевту.

Как избавиться от болячки во рту

Гнойник во рту, в частности на деснах, сопровождается высокой температурой. Изредка происходит самостоятельное вскрытие язвенного образования. При госпитализации абсцесс лечится путем хирургического вмешательства, т.е. удаления гнойника.

Однако, после вышеописанной хирургической процедуры болевые чувства только немного уменьшаются, но в случае с парадонтальным абсцессом – это не поможет. Более того, следует помнить, что воспаления и нарывы на десне даже могут привезти к летальному исходу. По этим причинам затягивать с визитом к стоматологу смертельно опасно!

Чем лечить нарыв во рту, если нет возможности посетить дантиста? В таком случае не обойтись без народной терапии. Домашняя помощь направлена на снижение боли. Для этого используют различные полоскания из целебных трав, обладающих антисептическим эффектом.

Важно! Прогревать место нарывов не стоит, лучше прибегнуть к накладыванию прохладных компрессов либо повязок. Тепло только усилит воспалительный процесс, что может поспособствовать появлению осложнений.

Итак, чтобы уменьшить боль можно:

полоскать рот слабым раствором марганцовки либо фурацилина;
прикладывать холодный компресс к отекшему месту;
всегда полоскать рот, чтобы избавиться от остатков еды, затаившихся между зубами;
принимать обезболивающие препараты: парацетамол, анальгин.

А вот самолечением и приемом противовоспалительных средств, а также антибиотиков без врачебной рекомендации заниматься категорически запрещено!

Чтобы убрать вкус гноя во рту, можно использовать различные народные рецепты. Для облегчения боли готовят всевозможные отвары из трав-антисептиков (шалфей, зверобой, календула, цветки липы и прочее).

Календула и шалфей

Очень действенным, болеутоляющим и антибактериальным средством является отвар из листков шалфея и календулы. Чтобы приготовить лекарство надо смешать по 1 стол. ложке измельченных трав. Затем положить их в небольшой эмалированный ковш и залить 350 мл кипятка. После чего все томится на водяной бане десять минут. Готовый отвар надо остудить, процедить, а после можно приступать к полосканиям.

Ромашка и зверобой

Чтобы гнойники на языке меньше болели, не мешали жеванию, приготовьте целебный отвар, смешав 2 стол. ложки цветков ромашки и зверобоя. Смесь надо поместить в стеклянную посуду, наполненную кипятком. Затем сырье нужно оставить на полтора часа, закрыв кастрюлю крышкой, чтобы оно смогло хорошо настояться. После отвар надо процедить и можно начинать полоскания.

Цветки ромашки и липы

Две стол. ложки липового, а также ромашкового цвета надо залить двумя стаканами закипевшей воды. Затем емкость, в которой находится отвар, закрывается крышкой и отвар настаивается полчаса. После смесь процеживается и можно приступать к лечебным процедурам.

Как убрать, нарыв на языке? Лечение стоматита заключается в орошении полости рта антисептическими средствами и полосканиями рта различными растворами и отварами.

Абсцесс во рту — что делать?

В профилактических целях необходимо:

для снятия процесса воспаления ротовую полость регулярно надо полоскать ромашковым отваром;
при большой температуре, когда у малышей прогрессирует стоматит, надо пить жароснижающие средства, рекомендованные педиатром;
лучше убрать из ежедневного рациона кислую пищу, возбуждающую рецепторы слизистой оболочки;
в целях профилактики нужно следить за гигиеной ротовой полости (правильная, систематическая чистка зубов, выбор хорошей щетки для чистки зубов);
обеспечить условия для нормального функционирования всех органов, чтобы предупредить появление разных недугов.

Чтобы вылечить язвы, а также убрать привкус гноя во рту, причины которого заключаются в наличии стоматита, следует посетить специалиста. После диагностирования врач назначит комплексное лечение, заключающееся в следующем:

полоскание рта антисептиками (мирамистин, фурацилин) перед принятием пищи;
для ускорения заживляющего процесса использование растительные настои из дубовой коры, календулы, шалфея;
при вирусном стоматите язвенные образования мажутся антивирусными кремами;
для создания над гнойными пузырьками защитной пленки, их обрабатывают вазелином, соком алоэ, облепиховым маслом, которое способствуют быстрой регенерации тканей.

Также доктор часто назначает пациенту витамино-, физио и иммунотерапию.

В общем, стоматит можно благополучно вылечить у любого человека. Но для диагностирования точной причины возникновения заболевания необходимо сделать развернутый анализ крови. Это нужно, чтобы детально изучить заболевание, а затем назначить правильное, максимально корректное, лечение.

Абсцесс полости рта — это острое воспалительное заболевание характеризующееся скоплением гноя в мягких тканях

Тема сегодняшней статьи крайне неаппетитная, потому что в ней речь пойдёт об абсцессах в ротовой полости.

Но мы сегодня будем говорить только о ротовой полости.

Очень интересным является тот факт, что у братьев наших меньших — у собак — абсцессы в ротовой полости практически такие же, как и человека. Впрочем это заболевание одинаково проявляется у всех высших животных.

источник

Абсцесс полости рта – острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях. При абсцессе полости рта наблюдается ограниченное уплотнение и набухание слизистой оболочки, болезненное при прикосновении, которое сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. Диагностируется абсцесс полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей. Лечение абсцесса полости рта включает в себя хирургическую операцию – вскрытие гнойника, а также проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Абсцесс полости рта представляет собой локальное гнойное воспаление тканей десны, языка, нёба или щеки. Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии и проявляется вне зависимости от возраста и пола пациента. Чаще всего абсцесс полости рта возникает в результате осложненной зубочелюстной патологии, но его развитие также возможно вследствие нарушения целостности слизистой оболочки или при общих инфекционных болезнях. В случае отсутствия своевременной и правильной терапии абсцесс полости рта может перетекать в хроническую форму, а также вызывать тяжелые осложнения, такие как флегмона и сепсис. Поэтому заниматься самолечением при абсцессе полости рта категорически запрещено. Чтобы не допустить последствий необходимо при первых симптомах заболевания срочно обратиться к специалисту.

Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.

В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. и др.).

В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:

Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри — на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.

Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.

Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции. Кроме того, любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита.

Прогрессирование патологии может приводить к прорыву гнойника. Выход гноя приносит пациенту значительное облегчение: уменьшается боль, спадает опухоль, снижается температура, улучшается общее самочувствие, однако это не должно являться поводом для успокоения. Опасность состоит в том, что воспалительный процесс может продолжаться, перетекать в хроническую форму и распространяться на близлежащие ткани. Абсцесс полости рта грозит многими тяжелыми последствиями, например, потерей одного или нескольких зубов, развитием флегмоны и сепсиса. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.

Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника, дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик. После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.

В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия. Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.

В целом успешность лечения абсцессов полости рта зависит от своевременности обращения к врачу и общего состояния организма пациента. Очень важно начать лечебные мероприятия как можно раньше — в этом случае прогноз, как правило, благоприятный. Если хирургическая операция проведена вовремя и отсутствуют осложнения, абсцесс полости рта полностью излечивается в течение 1–2 недель.

Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.

источник

Твердое нёбо образовано небными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками небных костей. Слизистая оболочка, выстилающая костную основу твердого нёба со стороны полости рта, вблизи зубного ряда и по линии нёбного шва, прочно срастается с надкостницей. Подслизистая клетчатка в этих участках полностью отсутствует. На остальном протяжении твердого нёба слой подслизистой клетчатки выражен слабо за исключением участка по линии перехода альвеолярного отростка верхней челюсти в небный отросток. Кровоснабжение твердого нёба осуществляется большой и малой нёбными артериями (аа. palatinae major et minor).

Большая нёбная артерия вместе с одноименным нервом выходит из большого нёбного отверстия (foramen palatinum majus), проекция которого находится на 1-1,5 см медиальнее десневого края третьего моляра (рис. 33). Малое нёбное отверстие (место выхода одноименной артерии) находится непосредственно позади большого небного отверстия. Передний участок твердого нёба получает кровоснабжение из резцовой артерии (a. incisiva), которая является ветвью задней артерии перегородки носа. Вместе с резцовой артерией через одноименное отверстие к слизистой оболочке твердого нёба подходит носонебный нерв (n. nasopalatinus).

Очаги одонтогенной инфекции в области зубов верхней челюсти, инфекционно-воспалительные поражения и инфицированные раны слизистой оболочки твердого нёба.

Жалобы на сильную пульсирующую боль в области верхней челюсти (нёба), усиливающуюся при приеме пищи, разговоре.

Объективно: в области твердого нёба имеется припухлость или выпячивание с четкими контурами. Слизистая оболочка над очагом воспаления гиперемирована, пальпация вызывает боль. Может определяться флюктуация.

Крыловидно-челюстное, окологлоточное клетчаточные пространства, мягкое нёбо.

1. Обезболивание. При локализации абсцесса в переднем отделе твердого нёба местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у большого небного отверстия; при локализации абсцесса в заднем отделе твердого нёба — местная инфильтрационная анестезия в сочетании с проводниковой анестезией у круглого отверстия по С.Н. Вайсблату, либо подвисочной анестезией по А.В.Вишневскому на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки твердого нёба через воспалительный инфильтрат на всем его протяжении параллельно ходу сосудистого пучка нёба (рис. 34).

3. Вскрытие гнойного очага и эвакуация гноя путем разведения краев раны с помощью кровоостанавливающего зажима.

4. Иссечение полоски слизистой оболочки шириной 2-3 мм по краю раны для обеспечения хорошего постоянного оттока воспалительного экссудата без введения дренажа в рану. Гемостаз.

Мягкое нёбо образует заднюю и частично верхнюю стенки полости рта. Мягкое нёбо состоит из фиброзной пластинки (нёбного апоневроза) с прикрепляющимися к ней мышцами и слизистой оболочки, покрывающей их сверху и снизу. Передний край нёбного апоневроза является непосредственным продолжением заднего края костной основы твердого нёба. Задний край мягкого нёба завершается язычком (uvula), латеральное которого с каждой стороны имеется по паре нёбных дужек. Передняя дужка (arcus palatoglossus) направляется к боковой поверхности заднего отдела языка. Задняя дужка (arcus palatopharyngeus) идет к боковой стенке глотки. Между дужками находится миндаликовая ямка (пазуха), в которой располагается нёбная миндалина (tonsilla palatina). Мышечный слой мягкого нёба образуют: m. tensor veli palatini, m. levator veli palatini, m. palatoglossus, m. uvulae (рис. 35). Кровоснабжение осуществляется ветвями большой и малой нёбных артерий, ветвями артерий носовой полости, иннервация — ветвями глоточного нервного сплетения. К m. tensor veli palatini подходит веточка от нижнечелюстной ветви тройничного нерва.

Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки мягкого нёба, инфицированные раны, гематомы (после местной анестезии), тонзиллит, перитонзиллит, перикоронарит.

Жалобы на боль в горле, усиливающуюся при глотании, разговоре. Объективно: асимметрия зева со смещением язычка нёба в здоровую сторону. Пораженная часть мягкого нёба увеличена в объеме за счет воспалительной инфильтрации его тканей, покрывающая его слизистая оболочка гиперемирована. Давление на инфильтрат (инструментом, при пальпации) усиливает боль.

Окологлоточное, перитонзиллярное пространства.

1. Обезболивание — местная инфильтрационная анестезия (предварительно может быть осуществлена аппликационная анестезия 1%-м раствором дикаина) на фоне премедикации.

2. Разрез слизистой оболочки через вершину воспалительного инфильтрата (припухлости) на всем его протяжении параллельно нёбной дужке (рис. 36).

3. Разведение краев раны и продвижение к центру гнойно-воспалительного очага путем расслоения тканей с помощью кровоостанавливающего зажима, эвакуация гноя.

4. Так как дренаж в ране мягкого нёба удерживается плохо, с целью предупреждения преждевременного слипания краев раны можно иссечь полоску истонченной слизистой оболочки вдоль края раны шириной 2-4 мм, либо периодически разводить края раны.

Многие заболевания ротовой полости при неправильном лечении дают серьезное осложнение в виде абсцесса. Таким термином обозначается острое в мягких тканях, при котором воспалительная жидкость и продукты распада локализуются в одном месте. Проблема характеризуется сильной , высокой температурой и чревата проблемами для всего организма. В любом случае следует обращаться к стоматологу, который проведет небольшую операцию и подберет технику лечения.

В народе абсцессы называют гнойниками. В ротовой полости чаще всего они возникают на десне, когда инфекция попадает в корень зуба. Реже образуется очаг на небе, на внутренней поверхности щеки или языке. Из-за активного размножения бактерий под кожей или слизистой образуется уплотнение. Оно увеличивается в объеме и растягивает воспаленный участок, наполняя его жидкостью. После созревания она может выйти наружу через свищевое отверстие. В более сложных ситуациях через капилляры поступает внутрь, проникает в разные органы и мышцы. Высокая токсичность продуктов распада может стать причиной летального исхода.

Основная причина образования такого гнойника – болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Они проникают в ротовую полость извне или по системе лимфотока из других органов. Попадая на ранку или поврежденный участок во рту, они активно образуют новые колонии. Часто появление абсцесса происходит при стафилококковых высыпаниях на лице, гнойной ангине или заболеваниях носоглотки.

У любого человека во рту находится большое количество бактерий, грибков и микробов. Врачи называют их условно-патогенной микрофлорой. При отличном иммунитете организм сдерживает их рост, но любое переохлаждение, нервный стресс или отравление приводит к образованию абсцесса. В группе риска люди, у которых:

Абсцесс на верхней десне часто появляется после перенесенного гайморита. Это связано с близостью носовых пазух и корней моляров. Стрептококки легко проникают в ткани пародонта и инфицируют их. При диагностике обычно выявляют не менее 3-х возбудителей, поэтому лечить гнойник необходимо вместе с основным заболеванием.

Существует целая классификация этой неприятной патологии. Она зависит от места воспаления и указывает на причину заболевания:

Абсцесс на небе чаще всего является следствием невылеченного гайморита, тонзиллита или пародонтита верхнего ряда зубов. Он легко переходит на мягкие ткани десен и вызывает нагноение челюсти.
Абсцесс десны всегда связан с очагом воспаления в определенном зубе. Большое количество жидкости пытается выйти наружу и формируется в виде болезненного .
Абсцесс нижней губы начинается под языком. Он появляется после ангины или других инфекционных болезней горла. Доставляет сильную боль при разговоре или принятии пищи.
Абсцесс языка приводит к его распуханию. Пациент боится задохнуться во сне, поэтому его госпитализируют и проводят лечение под постоянным контролем врача.
Абсцесс щеки начинает формироваться на внутренней стороне и нередко выходит наружу, прорывается через кожу на лице. Инфекция может попасть в мельчайшие ранки, которые остаются при случайном надкусывании зубом.

В любом случае необходимо обследование ротовой полости. Если ни принимать меры и не остановить развитие гнойника, начнется инфицирование соседних тканей, костей.

На жалобу с образованием воспаленного участка к стоматологу обращается каждый третий пациент. Отличить абсцесс ротовой полости от обычного гнойника или свища можно по некоторым симптомам:

отсутствует плотный стержень, опухшее место мягкое на ощупь, а при надавливании на него чувствуется перекатывание жидкости;
на десне, небе или внутренней поверхности щеки появляется округлое образование, которое достигает немалой величины (иногда диагностируется абсцесс величиной с грецкий орех);
кожица выглядит натянутой, краснеет и весь участок отекает;
пациент чувствует сильную или , которая увеличивается при укусе или движениях челюсти;
наблюдается асимметрия лица, может увеличиваться одна щека или нижняя губа.

Гной в десне накапливается очень быстро. Первые признаки напоминают проявление пародонтоза, отмечается жжение и припухлость возле зубов. В сложных ситуациях человеку становится трудно глотать и говорить, может начаться легкое удушье. Нередко к симптомам добавляется высокая температура и общая слабость, жар и нарушения сна.

При развитии воспаления в ротовой полости шишка может прорваться наружу и на слизистой остается свищевой ход. В противном случае дантисту необходимо провести небольшую операцию и вскрыть его с помощью специальных инструментов. В место надреза вставляется дренаж, через который гной будет выходить несколько дней. Параллельно проводится тщательное промывание с помощью антисептиков. Такую неприятную процедуру проводят под местным или общим наркозом, а при высокой температуре больному предлагают госпитализацию в стационар на несколько дней.

Минимизировать опасные последствия при образовании гнойника помогут антибиотики. Врач посоветует, чем лечить абсцесс десны только после лабораторной диагностики, когда станут известны возбудители болезни. Чаще всего рекомендуются:

Длительность приема рассчитывается стоматологом и в среднем составляет от 3 до 7 дней. Если воспаление перекинулось на кости челюсти, не избежать капельниц с Цефтриаксоном или другими сильнодействующими антибиотиками. Важно соблюдать гигиену ротовой полости и тщательно полоскать ее специальными растворами с дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами:

Обработку необходимо проводить 3–4 раза в день, обязательно выполаскивая рот после любого перекуса. Хорошо помогает снять обострение и вытянуть гной из ранки раствор из обычной соды и воды. Для его приготовления в стакане жидкости размешивают ложку порошка. Перед каждой процедурой делают новую порцию.

Практически сразу после вскрытия воспаленного места отступает боль и жжение, пациент чувствует себя гораздо лучше. Возвращается привычный овал лица и сходит высокая температура. Чтобы лечение было полным, и заболевание не повторилось, необходимо пройти курс физиопроцедур: электрофорез с антисептиком на десну, УВЧ прогревание, посеребрение зубов, поврежденных кариесом.

Все это время больному необходимо придерживаться диеты: исключить твердые овощи и фрукты, кушать легкую и полужидкую пищу, каши, супы. Поднять иммунитет помогают витаминные комплексы, свежие соки с мякотью и кисломолочные продукты. На будущее следует чаще посещать стоматолога и лечить любое воспаление на раннем этапе.

Абсцесс неба — ограниченное скопление гноя в тканях мягкого и твердого неба, возникающее при воспалении.

Возникает обычно как осложнение периодонтита зубов верхней челюсти. Чаще причиной бывает второй резец, клык или второй премоляр. Заболевание начинается с боли в области твердого неба и покраснения слизистой оболочки. При ее выбухании боль приобретает наибольшую интенсивность.

По очагу образования можно подразделить данный тип опухоли на два подвида: воспаление твердого неба и мягкого неба.

жалобы пациента на ощутимую пульсирующую боль в области неба (верхней челюсти), которая усиливается при разговоре и попытке пережевывания пищи;
очаги инфицирования — пародонтальные карманы верхнечелюстных зубов, раны на слизистой твердого неба;
возможно распространение при отсутствии своевременного лечения на мягкое небо и окологлоточное пространство.

жалобы на болезненное глотание, боль в горле, усиливающуюся при разговоре. Пораженная область сильно увеличивается в размерах;
источники инфицирования — поврежденные лакуны миндалин при хроническом тонзиллите, микротрещины на слизистой мягкого неба, места введения местной анестезии;
дальнейшее распространение ведет к поражению перитонзиллярного и окологлоточного пространства.

Жалобы на сильную пульсирующую боль в области верхней челюсти (нёба), усиливающуюся при приеме пищи, разговоре.

Объективно: в области твердого нёба имеется припухлость или выпячивание с четкими контурами. Слизистая оболочка над очагом воспаления гиперемирована, пальпация вызывает боль. Может определяться флюктуация.

Характерные местные признаки абсцесса мягкого нёба:

Жалобы на боль в горле, усиливающуюся при глотании, разговоре.

Объективно: асимметрия зева со смещением язычка нёба в здоровую сторону. Пораженная часть мягкого нёба увеличена в объеме за счет воспалительной инфильтрации его тканей, покрывающая его слизистая оболочка гиперемирована. Давление на инфильтрат (инструментом, при пальпации) усиливает боль.

Лечение абсцесса твердого нёба:

2. Разрез слизистой оболочки твердого нёба через воспалительный инфильтрат на всем его протяжении параллельно ходу сосудистого пучка нёба.

Лечение абсцесса мягкого нёба:

2. Разрез слизистой оболочки через вершину воспалительного инфильтрата (припухлости) на всем его протяжении параллельно нёбной дужке.

Появление на теле фурункульных образований всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, продолжающимися на протяжении нескольких недель. Наиболее проблематично их появление в лицевой зоне – это неудобно, больно и некрасиво. Особенные неприятности доставляет их образование в носогубном треугольнике или на уголках губ. В то же время жалобы на фурункул во рту не совсем правильно формулируются.

Появление гнойных прыщей на десне, на языке и, вообще, в ротовой полости не должно рассматриваться как фурункулы. Давайте детальнее рассмотрим, с чем это связано. Фурункул – заболевание или проблема в функционировании сальной железы.

Назначение сальных желез в человеческом организме – вырабатывать кожный жир, обеспечивая натуральную бактерицидную защиту кожного покрова. При появлении любой негативно влияющей на секрецию сальных желез ситуации – наблюдаются сбои процесса выделения секрета:

кожного жира становится больше;
меняется его структура;
повышается густота.

Результатом такого процесса, при появлении сопутствующих факторов, может стать воспаление волосяной луковицы, сопровождающееся появлением фурункульного образования. Главный вывод из вышесказанного – фурункулы появляются только в местах с волосяным покровом, поэтому таких явлений, как фурункул во рту, фурункул в горле, фурункул на миндалине в природе не существует. Но в интернете можно найти десятки фото, изображающих, например, фурункул в горле. Появляется логичный вопрос: что же за гнойные образования у людей в горле, на десне, во внутренней ротовой полости, и каковы причины их возникновения?

Диагностируется фурункулёз полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей

Появление разнообразных гнойных образований во рту носит название абсцесс ротовой полости. Указанное явление понимают как острый воспалительный процесс, характеризующийся наличием очагового скопления гнойных масс в мягких тканях. Описанная болезнь – наиболее распространенная проблема стоматологической хирургии, проявляющаяся абсолютно независимо от возрастной категории или половой принадлежности пациента. Причины гнойного заражения тканей во рту разнообразны:

осложнённая стоматологическая патология (пародонтит, запущенный пародонтоз);
попадание инфекционных возбудителей в ранки ротовой полости – даже вследствие обычной стоматологической анестезии;
фурункульные образования на лице – при неправильной, неэффективной терапии или в результате отсутствия лечения;
стрептококковая или стафилококковая ангина;
осложнения течения гриппа, других инфекционных заболеваний – на фоне ослабленного иммунитета.

Заражение ротовой полости начинается при возникновении содействующих факторов: присутствия бактериальной флоры, сильно ослабленного иммунитета, продолжительной терапии антибиотиками.

Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии

Гнойные образования ротовой полости принято классифицировать соответственно месту локализации (расположения):

абсцесс на десне – самая распространенная болезнь. Возникает возле определенного зуба. Может протекать в хронической форме, характеризующейся проявлением периодических обострений, наличием запаха гниения изо рта и приводить к интоксикации организма;
абсцесс на дне ротовой полости. Место локации – подъязычная ложбина. Проявляется сильными болевыми ощущениями при любых движениях языка. Очень опасен в случае самопроизвольного вскрытия – гнойные массы, попадая в горло, способны провоцировать появление вторичных воспаленных очагов в глотке;
абсцесс на нёбе. Зачастую вызывается периодонтитом верхнего зубного ряда. При несвоевременном или некачественном лечении, опасен способностью перетекания инфекции из области поражения к соседним тканям. Способен выступать фактором развития такого осложнения, как остеомиелит нёбного свода;
абсцесс на щеке – один из наиболее опасных видов. Опасность состоит в близости поверхности кожи и других мягких тканей. При развитии внутри рта может перетекать на внешнюю сторону;

Фурункулёз полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки

абсцесс на языке – самый опасный. Распухание языка затрудняет прием пищи, речь, может затруднить дыхание, вплоть до его перекрытия. Больной подлежит срочной госпитализации при проявлении первичной симптоматики.

Формируется гнойное заражение рта очень быстро. Сначала появляется ощущение боли, аналогичное болевым симптомам при периодонтите. При абсцессе на десне боли преобладают в месте расположения определенного зуба, усиливаясь при кусании. Потом в области локализации воспаления появляется небольшая опухоль плотной структуры, вызывающая сильную ноющую боль. Внешний вид образования часто круглый, оно бывает разных размеров – самое крупное аналогично размерам грецкого ореха.

Заражение языковой ткани сопровождается появлением нарастающей боли, быстрым увеличением объема языка (распуханием), затруднением процессов поглощения пищи. Локализация очага заражения близко к кожному покрову (щеки) характеризуется появлением покраснения и опухоли.

Независимо от вида заболевания, его дополнительными симптомами всегда являются следующие:

В большинстве случаев фурункулёз полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов

ухудшение состояния здоровья;
повышение температуры;
отсутствие аппетита;
проблемы со сном.

Развитие течения болезни приводит к выходу гнойных масс, и состояние пациента значительно облегчается: стабилизируется температура тела, отмечается улучшение самочувствия, уменьшается припухлость. При этом существует опасность продолжения воспалительного процесса, его перетекания в хронический абсцесс, распространения гнойного заражения на другие участки рта.

Охарактеризованное заболевание способно иметь много тяжелых последствий: потерю зубов, флегмону (гнойным воспалением поражается жировая клетчатка, мышцы, сухожилия), сепсис. Вследствие этого, при появлении первых симптомов следует немедленно обращаться за врачебной консультацией или, при необходимости, помощью. Только правильная терапия способна помочь избежать негативных последствий.

Исходя из всего вышесказанного, следует сделать вывод, что даже если вы прекрасно знаете, как лечить фурункул, и полностью уверены в своих силах, никогда не применяйте свои опыт и знания для гнойных образований ротовой полости. Их природа совершенно другая и лечения требует соответственного.

Лечится фурункулёз полости рта исключительно путем хирургического вмешательства

Диагностирует заболевание, как правило, стоматолог и он же направляет в стоматологическую хирургию. Не стоит с указанной проблемой обращаться к обычному хирургу – лучше сразу посетить узкого специалиста. Возможно, понадобится консультация ЛОРа, если гнойный воспалительный процесс поразил гортань, горло, миндалины. При появлении симптомов абсцесса – отправляйтесь на прием к доктору. Когда это невозможно сделать сразу – не пытайтесь заниматься самолечением, применять разнообразные антибактериальные средства и, главное, не дожидайтесь момента прорыва гнойного образования. Лучше принять обезболивающее средство и проводить полоскания полости рта теплыми антисептическими растворами.

Терапия при абсцессах – это всегда хирургическое вмешательство. Для того чтобы устранить очаг заражения и не допустить распространение воспаления в отделении стоматологической хирургии или челюстно-лицевой хирург вскрывают гнойник, очищают ротовую полость от гноя и проводят её антисептическую обработку. Швы при указанных оперативных вмешательствах не требуются по причине небольшого размера надрезов. Удаление гнойных масс приводит к:

улучшению состояния пациента;
стиханию боли;
уменьшению опухоли;
восстановлению нормальных очертаний лица.

После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль

Кроме хирургического вмешательства обязательно применяется и медикаментозная терапия: назначение антибиотиков, антигистаминных средств, иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов.

Если наблюдается запущенная стадия заболевания, процесс медикаментозного послеоперационного лечения может быть продолжительным с применением физиотерапевтических процедур:

При флюктуоризации в лечебных целях применяется электрический ток с низким напряжением. Эта процедура обладает болеутоляющим, противовоспалительным и противоотёчным эффектом.

При ультравысокочастотной терапии происходит использование электромагнитных полей с ультравысокой частотой. Эта процедура способствует тому, что:

заживают раны;
уменьшаются отёки;
слабеют боли;
затухают воспалительные процессы.

Успех в лечении абсцесса ротовой полости определяется двумя составляющими: своевременным обращением к специалистам и общим состоянием больного. Терапия на самых ранних этапах заболевания всегда приносит самый быстрый и эффективный результат – своевременное хирургическое вмешательство может сократить период излечивания до 10–14 дней.

В целях недопущения появления заражения, стоит придерживаться профилактических рекомендаций:

соблюдение правил гигиены;
уклонение от травм слизистой оболочки;
своевременное лечение пародонтоза, пародонтита.

Развитие абсцесса в полости рта связано с попаданием инфекции в пульпу и дальнейшем её распространением по всей его структуре. Начинается воспалительный процесс, приводящий к распуханию тканей и накоплению гнойных отложений. Если инфекцию не остановить и не начать своевременное лечение, то по зубным каналам она будет проникать в другие органы тела, вызывая при этом различные заболевания.

Данное заболевание представляет собой локальный острый воспалительный процесс в ротовой полости, для которого характерно накопление гноя в тканях десен, зубов или нёба. Отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к переходу в хроническую форму или вызвать такие тяжелые осложнения как появление флегмоны или сепсиса.

Причинами появления данного заболевания является наличие проблем с деснами (гингивита), с корнями зубов и прилегающими к ним тканями (периодонтита), с эмалью и твердым покрытием (кариеса), а также получение различных механических травм, занесение инфекции, протекание хронических заболеваний. Люди, страдающие диабетом и заболеваниями иммунного характера, находятся в зоне повышенного риска «знакомства» с этим неприятным заболеванием.

Если у вас треснул зуб, обнажились корни, появились глубокие полости, не ждите, когда разовьется абсцесс — обязательно посетите врача нашей стоматологической клиники в Люблино, ведь не вылеченный вовремя кариес — основная причина развития воспалительного процесса.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Багдасарян Армен Евгеньевич врач-стоматолог-ортопед-терапевт, главный врач Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики». Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия». Стаж работы: более 16 лет.

Садина Екатерина Владиславовна врач стоматолог- терапевт, хирург Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология» В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова Стаж работы: более 7 лет.

Арзуманов Андраник Аркадьевич врач-стоматолог-ортодонт Образование — Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г. Стаж работы: более 8 лет.

Основными симптомами данного заболевания являются:

Нарастание острой, пульсирующей или ноющей зубной боли, усиливающейся с приемом пищи;
Наблюдение горького привкуса во рту или неприятного запаха;
Ощущение общей слабости, головная боль, апатия, бессоница, отсутствие аппетита;
Повышается чувствительность зубов;
Десна воспаляется, наблюдается отек, покраснение, образуется небольшое уплотнение или припухлость, наполненная гноем;
Происходит увеличение шейных лимфоузлов;
В процессе развития инфекции появляется тошнота, поднимается температура тела;
Может появиться асимметрия лица, увеличиться размер одной щеки, нижней или верхней губы.

Важно знать, что начавшийся на одном зубе абсцесс при отсутствии лечения может перейти на следующий. Если внешняя оболочка не выдерживает и рвется, гной выходит наружу, становится легче и боль проходит, однако существует риск попадания гнойных масс в здоровые ткани и зубы, и повторение печальной истории. Игнорирование гнойных уплотнений в ротовой полости может привести к таким тяжелейшим последствиям: потере зуба, отмиранию тканей челюсти, развитию болезней органов дыхания (пневмонии, ангине) и зрения. Также это чревато параличем лицевых нервов, а весь организм подвергается острой интоксикации.

В зависимости от размещения очага воспаления в ротовой полости абсцессы могут локализироваться на:

Деснах
Один из самых распространенных видов, образуется вокруг воспаленных мягких тканей определенного зуба, без должного лечения становится хроническим. При обострении появляется неприятный запах изо рта, сопровождается истечением гноя и общей слабостью;
Нёбе
Обычно возникает при периодонтите, располагающемся в зубах верхней челюсти, быстро распространяется на остальные ткани, может вызвать развитие остеомиелита (некроза костей);
Щеках
Очень опасный вид воспаления, если не лечить существует риск распространения воспаления на кожу лица. Поражает внутреннюю часть, не исключено поражение и внешней стороны щеки. Возможная причина появления — попадание инфекции в мельчайшие ранки при надкусывании слизистой зубами.
Дне ротовой полости
Размещается под языком, характеризуется сильной болью в процессе приема пищи или разговоре. Самопроизвольно вскрывшись гнойник может дальше распространить инфекцию через горло в другие органы тела;
Языке
Поверхность уплотняется и распухает. Наблюдается покраснение, больно кушать, разговаривать и даже просто дышать. Данный вид воспаления вызывает чувство удушья и нехватки воздуха, поэтому требует срочной госпитализации.

Чтобы составить полную картину заболевания врачи-стоматологи пользуются современными методами диагностики, на основе которых и подбирают оптимальное решение данной проблемы. Таковыми являются рентгенография, УЗИ, забор образцов гнойной массы и их анализ, визуальное исследование состояния глотки (фарингоскопия). На основе полученных результатов и изучения истории протекания заболевания будет назначена соответствующая терапия.

До посещения врача вы можете немного облегчить свое состояние приемом обезболивающих препаратов и теплыми растворами антисептиков, однако не стоит откладывать посещение стоматолога надолго, ведь процесс развивается очень быстро и сам по себе не проходит.

Лечение абсцесса полости рта обычно осуществляется двумя методами:

Хирургического вмешательства
Позволяет избежать большинства осложнений возможных при самовольном прорыве гнойного мешка. Операция проводится под местным наркозом хирургом-стоматологом, с помощью специальных инструментов вскрывается место нарыва, рана вычищается и ставиться дренаж, после операции назначается прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов;
Медикаментозное
Лекарственные препараты (гель Флуоцинонид, раствор Хлоргексидина, Ибупрофен) назначаются только в начальной стадии, своевременное обращение к врачу и вовремя назначенные лекарственные препараты позволяют избежать хирургического вмешательства.

Когда гной выходит наружу, наступает облегчение: боли больше нет, температура приходит в норму, исчезает отечность. Заканчивается курс лечения прохождением необходимых физиопроцедур: электрофареза с добавлением антисептика на десну, УВЧ-прогревание, процедура посеребрения зубов, пораженных кариесом. Пока рана во рту окончательно не заживет пациенту необходимо отказаться от твердых овощей и фруктов в пользу мягких каш и жидких супов.

В целом эффективность лечения зависит на какой стадии развития заболевания пациент обратился за медицинской помощью и его общее состояние здоровья. Очень важно выполнять все предписания врача и лечебные процедуры сразу же после их назначения. Вовремя проведенная хирургическая операция и отсутствие осложнений после неё — гарантия излечивания абсцесса в течение одной-двух недель.

Профилактические меры для предотвращения данного заболевания весьма просты:

Соблюдать гигиену, предусматривающую качественный и правильный уход за зубами и деснами (чистка зубов, языка не менее двух раз в день, очистка межзубных промежутков зубной нитью после еды, регулярное применение ополаскивателей для рта);
Вовремя лечить кариозные зубы и другие заболевания ротовой полости;
Оберегать челюсти и слизистую оболочку рта от травмирования;
Иметь полноценный рацион, включающий витамины и жизненно необходимые микроэлементы.

Простые советы, выполнение которых зависит только от вашего желания, помогут в будущем избежать тяжелых последствий, вызванных абсцессом. И помните: здоровье ротовой полости напрямую влияет на красоту и обаяние вашей улыбки.

источник