Абсцесс на лице подростка

Прыщи у подростков – это не самое страшное. Настоящую угрозу лицу представляют фурункулы или чиреи, как их называют в народе. Такие болячки долго не проходят, причиняют боль, а после их лечения может остаться небольшой шрам. Несмотря на это фурункулы на лице имеют свои причины и лечение. При должном подходе вы можете их победить.

Многие считают, что прыщ и фурункул – это одно и то же, но это не так. В отличие от угря фурункул:

Имеет большой очаг воспаления;
Расположен глубоко под кожей;
Сильно увеличивается в размерах;
Имеет повышенный болевой синдром;
Не сразу обладает гнойной головкой.

При этом в таком воспалении всегда активно размножаются бактерии. И в некоторых ситуациях, на фурункулы на лице могут появляться постоянно. Тогда приходиться делать сложные медицинские процедуры, чтобы от них избавиться.

Есть несколько причин появления фурункула на лице:

Попадание микробов (золотистого стафилококка) в волосяной фолликул. Это самая часта причина. Она связана с плохой работой иммунитета;
Грибок, который делает кожу наиболее уязвимой для различных микробов;
Проблемы с печенью. По этой причине в кровь попадают микробы;
Плохой иммунитет и плохой обмен веществ. Все это вызывает разные кожные заболевания;
Хронические болезни легких, носа, горла. В таком случае, воспаление просто перекидывается под кожу.

Вопреки мифам, фурункул не может появиться от простуды. Если вы простудились, то ваш иммунитет может ослабнуть. А это уже может вызвать появление такой проблемы.

Также данные прыщи не появляются от холода. Они не являются следствием порчи или магии. Это бактериальное заболевание. И лечить его необходимо только медикаментозными средствами.

Фурункулы любят грязь. В период “созревания” чирья, часто мойте лицо и меняйте наволочку на подушке. Пока на прыще не образовался стержень, вы можете обрабатывать его:

Спиртом 70%;
Настоем календулы;
Фурацилином;
Любым антибактериальным раствором.

Это предотвратит распространение инфекции. А чтобы данное образование скорее созрело, стоит применять физиотерапию.
В частности, назначаются процедуры УФ лучей. Этот же подход необходим и при заживлении раны.

Не стоит прогревать проблемное место. Это может быть опасно. Попробуйте ихтиоловый пластырь. Он способствует лечению фурункула. А вот использовать ихтиоловую мазь не стоит.

Если проблема хроническая, то необходимо применять антибиотики. А если данный прыщ сам не раскрывается, то необходимо хирургическое вмешательство. Все это может выполнить только врач.

Многие люди занимаются самолечение такой проблемы. Это опасно для здоровья. Фурункулы на лице причины и лечение имеют не сложное. Но это не значит, что все можно делать самостоятельно.

Не стоит использовать различную народную медицину. Травы и отвары менее эффективны, чем аптечные средства.

Не режьте и не прокалывайте такие образования. Вы можете вызвать заражение крови. И вам придется долго лечиться от этой проблемы.

Также лучше не жевать интенсивно и не напрягать лицевые мышцы в период такой болезни. Это может спровоцировать дополнительную боль.

К сожалению, чиреи не лечатся на “полпути”. Они должны раскрыться, выйти из кожи и зарубцеваться. Поэтому наберитесь терпения. И если все будет хорошо, то в следующий раз такое не повторится.

источник

Прыщи у подростков – вопрос эстетический, а вот фурункулез – проблема посерьезнее, требующая своевременного медицинского вмешательства. «Летидор» выяснил, почему возникают фурункулы и как их лечить.

Очень часто подростки и их родители не задумываются о том, что безобидный внешне прыщ может стать опасным заболеванием и даже потребовать операции. Елена Геннадьевна Цой, дерматолог, косметолог, трихолог Клинического госпиталя на Яузе, объясняет родителями, как не упустить момент и вовремя обратиться за помощью.

Почти везде на теле человека есть волоски, каждый из которых произрастает из фолликула, или иначе — волосяной луковицы. Если по каким-то причинам в этот фолликул и окружающую его подкожную жировую клетчатку попадает золотистый стафилококк, они воспаляются, образуется фурункул. Такое острое гнойно-некротическое поражение может развиться на любом участке кожи, где присутствуют волосяные фолликулы, то есть кроме стоп и ладоней.

На месте воспаления образуется болезненный некротический узел (очаг, в котором из-за повреждения начинают отмирать ткани) и гнойник в центре. Над кожей фурункул возвышается небольшим конусом. В течение нескольких дней очаг воспаления увеличивается, покраснение становится сильнее, кожа вокруг немного отекает.

Постепенно боли становятся сильнее, состояние может сопровождаться повышением температуры, вплоть до 39°С, слабостью, потерей аппетита, но надо отметить, что эти явления обычно проявляются при наличии не одного, а нескольких фурункулов.

Заканчивается развитие фурункула его вскрытием, самопроизвольным или при помощи медицинского вмешательства, после чего рана очищается и кожа рубцуется. Рубец впоследствии может быть заметным, если ситуацию сильно запустили.

У нашего организма есть естественные защитные силы, которые должны противостоять проникновению инфекции и развитию воспаления, вот они:

непроницаемость рогового слоя кожи. Она создается за счет плотного прилегания друг к другу роговых пластинок и их отрицательного заряда. Это отталкивает бактерии с таким же зарядом и не пускает «на порог» пиококки (микробы, которые способствуют образованию гноя);

периодическое отшелушивание клеток рогового слоя, с которыми удаляется большое количество микроорганизмов;

кислая среда на поверхности кожи, являющаяся неблагоприятным фоном для размножения микроорганизмов;

наличие свободных жирных кислот, входящих в состав кожного сала и эпидермального липидного барьера, которые оказывают бактерицидное действие;

наличие защитных механизмов — это то, что делают иммунологические клетки.

Несмотря на все эти защитные свойства кожи, фурункулы могут образовываться даже у здорового человека. Но чаще всего это связано со следующими заболеваниями и состояниями, происходящими в организме:

длительное и нерациональное использование антибактериальных средств, при котором нарушается биоценоз кожи;

использование глюкокортикоидных (гормональных) и иммуносупрессивных (для искусственного угнетения иммунитета) препаратов, которые снижают иммунологические защитные механизмы кожи.

А вот если фурункулы появляются часто или их возникает одновременно несколько, то врач поставит диагноз «фурункулез». Такое состояние чаще всего встречается у подростков и молодых людей с выраженной чувствительностью к пиококкам. Кроме того, в зоне риска люди, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также пациенты с хроническими зудящими дерматозами (чесотка, педикулез).

Если образовался один фурункул, то можно попробовать лечить его в домашних условиях. Для этого пораженное место обрабатывают 5% раствором перманганата калия (марганцовкой), прикладывают чистый ихтаммол (ихтиол) на поверхность фурункула. Когда он вскроется, начинают делать перевязки с гипертоническими растворами (вытягивают вредные вещества из тканей кожи, например, солевой раствор), мази с антибиотиками.

Однако опасно, если фурункулы локализовались на лице (область носа, верхней губы), так как высока вероятность проникновения стафилококков в венозную систему мозга, развития сепсиса и даже летального исхода. В этом случае рекомендуется незамедлительная консультация врача-дерматовенеролога с назначением антибактериальной терапии, где используют антибиотики широкого спектра действия в течение 7-10 дней (с определением чувствительности микрофлоры).

В ряде случаев показано хирургическое лечение в виде вскрытия узла и дренирования, чаще всего при развитии карбункула, который представляет собой скопление фурункулов, объединенных общим инфильтратом (в этом случае поражен не один, а несколько рядом расположенных волосяных фолликулов).

Фурункулез – распространенное заболевание инфекционной природы, возникающее в разных участках тела у взрослых и детей, способное привести к серьезным осложнениям.

Фурункул – бактериальный гнойно-некротический воспалительный процесс, развивающийся в волосяном фолликуле с вовлечением окружающей его ткани. Фурункулез – инфекционное заболевание, при котором развивается 2 (и более) фурункула одновременно, или последовательно один за другим в разной стадии созревания.

В зависимости от локализации, различают:

Локализованный: множественные фурункулы разных размеров и стадии развития появляются на определенном участке тела.
Общий: гнойники образуются на разных участках кожных покровов.

Острое: множественные высыпания фурункулов возникают на разных участках тела с продолжительностью болезни до 2 месяцев.
Хроническое: воспаления волосяных фолликулов то появляются, то исчезают, заболевание рецидивирует длительное время (несколько месяцев), обостряясь, в зависимости от провоцирующих факторов, ежегодно или несколько раз в году.

В зависимости от тяжести процесса различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму болезни.

Непосредственным возбудителем фурункулов является стафилококк – золотистый (чаще) или белый.

Способствовать развитию воспалительного процесса могут:

Снижение общей сопротивляемости организма (снижение иммунитета).
Ослабление организма после перенесенного инфекционного заболевания.
Хроническая патология с нарушением обменных процессов (сахарный диабет, анемия, хронический колит).
Авитаминоз и гиповитаминоз.
Нерациональное питание.
Чрезмерные физические нагрузки.
Стрессовые ситуации.
Кожные заболевания (чесотка, педикулез).

Провоцирующими факторами могут быть:

Микротравмы на коже.
Нарушения личной гигиены.
Перепады температуры (перегревание или переохлаждение).
Повышенное потоотделение.
Гормональные нарушения.

Стафилококк распространен повсеместно. Сочетание внутренних изменений в организме, возникновение иммунодефицитного состояния и провоцирующих внешних факторов, приводит к проникновению возбудителя в фолликул и развитию фурункулеза. Снижение иммунитета (местного и общего) является все же ведущим фактором.

У детей, механизм развития болезни аналогичный, фурункулез у них возникает чаще.

Причины более частого поражения волосяных мешочков в детском возрасте:

Несовершенство иммунной системы.
Чаще возникают микротравмы кожи.
Контакт с загрязненными предметами.

В подростковом возрасте имеет значение гормональная перестройка в организме, частые стрессовые ситуации, повышенные спортивные нагрузки, неправильное питание и др.

При фурункулезе используется местное и общее лечение.

Местное лечение в зависимости от стадии процесса включает:

Антибактериальную терапию:
- В виде блокад (по периферии формирующегося фурункула вводят раствор антибиотика с новокаином) – на ранней стадии блокада может привести к обратному развитию процесса.
- В виде использования мазей (синтомициновой, эритромициновой, «Левомиколь»).
Вскрытие фурункула под местной анестезией.
Обезболивание (прием анальгетиков при выраженных болях).
Обеспечение антисептических условий по ограничению процесса:
- Протирание кожных покровов вокруг гнойника на стадии его созревания до 6 раз в сутки растворами антисептиков (раствором фурацилина, салициловым или борным спиртом, перекисью водорода) для предупреждения распространения инфекции на здоровые участки.
- Протирание производят от периферии гнойного очага к центру.
- После образования свища и отхождения стержня, обработку антисептиками продолжают перекисью водорода (спиртовые растворы исключают).

На стадии заживления дефекта кожи, применение мази Вишнеского, ихтиоловой мази, облепихового масла, Каротолина, метилурациловой мази.
Физиотерапевтическое лечение: УВЧ, УФО, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, озонотерапия.
Общее лечение:
- Антибиотикотерапия при тяжелом и часто рецидивирующем фурункулезе: Олеандомицин, Метациклин, Сумамед и др.; при иммунодефицитных состояниях и угрозе генерализации инфекции, риске возникновения тяжелого осложнения проводится антибиотикотерапия в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.
- При тяжелом течении болезни, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение растворов).
- Витаминотерапия (назначают витаминноминеральные комплексы), пивные дрожжи внутрь, Алоэ и другие общеукрепляющие средства.
- Иммуномодулирующая терапия.

В лечении имеет значение рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Витаминизированные, богатые белками продукты улучшают регенерацию тканей, процесс заживления. Исключить желательно острую, жирную пищу.

Должное внимание надо уделять личной гигиене: на период лечения рекомендуется исключить общие ванны (хотя при обширном поражении можно использовать теплые ванны в слабо-розовом растворе перманганата калия).

Отвары аптечных трав: ромашки, череды, календулы, эвкалипта, чистотела и др. могут применяться на любой стадии. В стадии заживления, применяются масляные вытяжки из лекарственных растений. Продукты пчеловодства могут использоваться в качестве общеукрепляющих средств.

Средства народной медицины рекомендуются и для общего, и для местного лечения. Непременное условие применения этих средств – отсутствие повышенной чувствительности к ним.

100 г корня пырея измельчить, залить кипятком и выпарить на медленном огне до половины объема; отвар принимать по 1 ст.л. 3 р. в день.
Смешать 1 ст.л. тысячелистника, 2 ст.л. хмеля, 2 ст.л. горчавки желтой, 5 ст.л. мелисы; взять 3 ст.л. сбора, залить 1 л кипятка, настоять полчаса и пить по 100 мл 5 раз в день.
Цветы календулы и ромашки, листья подорожника и шалфея в равных частях смешать, 3ст.л. сбора залить 1 л кипятка, настоять 30 мин., принимать перед едой по полстакана 3 р. в день.
Корни и листья одуванчика измельчить, 2 ч.л. залить 1 стаканом кипятка и кипятить 10 мин., процедить и принимать по 50 мл трижды в день; помимо отвара можно готовить холодный настой: 2 ч.л. измельченного одуванчика залить 1 стаканом холодной кипяченой воды, настоять 8 час., процедить и пить по 50 мл 4 р. в день.

Алоэ ускоряет отхождение гноя из раны, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим действием; измельченный листок алоэ прикладывают на бинтике к гнойнику; повязку меняют 3 р. за сутки.
Репчатую луковицу испечь в духовке (или сварить в молоке), разрезать и приложить к фурункулу; повязку менять каждые 3 часа (уменьшает боль и воспаление).
Измельченную луковицу белой лилии, прикладывают на бинте; повязку менять каждые 4 часа.
Измельченную репчатую луковицу смешать в равных частях с медом и прикладывать к нарыву.
Смешать мед с мукой до получения плотной лепешки, приложить к пораженному участку, менять каждые 5 часов.
Измельченный чеснок (несколько зубчиков) прикладывать на 2 часа к нарыву; повязку можно применять 2-3 р. в сутки.

Зачастую, развитие фурункулеза – следствие неправильного лечения самого первого фурункула.

Лечение фурункулеза у детей надо проводить после обязательной консультации врача дерматолога. Заболевание у грудничков лечится в стационаре. Если появление гнойников связано с каким-либо фоновым заболеванием (сахарным диабетом, анемией и др.), то должно проводиться лечение этой основной болезни.

У детей лечение проводится с назначением антибиотиков в соответствии с чувствительностью возбудителя к антибиотикам (по результатам бактериологического обследования – посева отделяемого из свища). При отсутствии эффекта, применяется антистафилококковый гамма-глобулин.

Иммунокоррекцию можно проводить только по назначению врача. Он может назначить интерфероны, Ликопид, Октагам, Интраглобин, Серамид, Деринат, Габриглобин, Полиоксидоний и др.

Средства народной медицины применять для лечения детей можно только после согласования с врачом, чтобы не причинить вред детскому организму.

Непременным компонентом лечения является общеукрепляющая терапия: применение витамина С, витаминов группы В, пивных дрожжей. Необходимым условием лечения является обеспечение правильного питания ребенку, исключение продуктов с красителями, ароматизаторами. В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, фрукты и овощи, белковые продукты.

В развитии фурункула, выделяют несколько стадий продолжительностью в несколько дней:

Чувство покалывания, онемения или зуда, предшествующие появлению гнойника за несколько дней.
Появление возвышающегося над поверхностью кожных покровов плотного бугорка красного цвета и небольших размеров. Он образуется на месте воспаленного волосяного мешочка. В отличие от фолликулита, при фурункулезе вовлекаются в процесс окружающие ткани (соединительная ткань и сальная железа), отек их и болезненность бугорка нарастают на протяжении 2-3 дней, боль носит пульсирующий характер.
В центре сформировавшегося конусообразного узла (размером до 3-5 см), к 4 дню возникает гнойное расплавление воспаленных тканей с накоплением гноя в полости фолликула.
Гнойник, спустя несколько дней вскрывается: формируется свищ, через который выделяется густой гной, образуется кратерообразная язва с некротическим зеленоватым стержнем в центре.
Отторжение стержня и очищение язвы сопровождается уменьшением покраснения, отека и боли.
Рубцевание язвы: размер и глубина втянутого рубца зависят от размеров некротической зоны; полное восстановление кожи наступает спустя 10-12 дней.

При фурункулезе, особенно при одновременном множественном образовании фурункулов, нарушается общее состояние пациента:

Повышается температура.
Отмечается слабость и ухудшение самочувствия.
Беспокоит тошнота и головная боль.
Снижается аппетит.

В зависимости от локализации гнойников, могут быть затрудненными обычные действия (хождение, поворот головы, сидение и т.д.).

Признаки фурункула в носу:

Чувство инородного тела, зуд в носовом ходе.
Отек и покраснение кожи на стороне поражения (могут распространяться в область губы и щеки).
Резкая болезненность в половине носа, особенно при прикосновении.

Клинические проявления фурункула наружного слухового прохода:

Зуд в слуховом проходе.
Ощущение заложенности или шум в пораженном ухе.
Резкие боли при дотрагивании до козелка и ушной раковины.
Гнойное отделяемое из уха.

При возникновении фурункула в носу, в области носогубного треугольника и в наружном слуховом проходе, всегда (даже при формировании одного гнойника) отмечаются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура.

Особенности фурункулеза у детей:

Бурное течение.
Всегда страдает общее состояние.
Ограничение движений из-за боли.
Температура повышается до высоких цифр.
Разрешение гнойника наступает быстрее.
Меньше склонность к затяжному течению.

Строго определенной локализации нет. Они могут возникать на любом участке кожных покровов, имеющих волосяной покров, т.е. волосяные фолликулы. Значит, фурункула не может быть на подошвах и ладонях.

Чаще всего, поражаются участки с проблемной кожей, часто травмируемые или имеющие повышенную потливость:

Гнойник при фурункулезе может образовываться также:

в носовых ходах;
в наружных слуховых проходах;
на веке (ячмень);
в области гениталий;

Характерные местные проявления, жалобы пациента и данные осмотра, позволяют врачу без труда поставить клинический диагноз. В общем анализе крови при этом, отмечаются выраженное повышение количества лейкоцитов (в том числе сегментоядерных и палочкоядерных форм) и ускорение СОЭ.

При упорном течении заболевания, проводят бактериологический анализ отделяемого из фурункула, для выделения возбудителя болезни и определения его чувствительности к антибиотикам. Такое обследование позволяет повысить эффективность лечения.

В случае отсутствия эффекта от проведенной терапии, проводят иммунологическое и другое необходимое обследование, позволяющее выявить системные внутренние заболевания (сахарный диабет, анемию, болезни крови и др.).

Фурункулез при определенных условиях может привести к серьезным осложнениям:

Проникновение возбудителя в кровь приводит к развитию сепсиса («заражения крови») и последующему возникновению гнойников (абсцессов) в различных внутренних органах.
Отсутствие лечения при остром процессе и несоблюдение гигиенических правил способствуют хронизации его.
Нарушение правил обработки гнойного очага при самолечении вызывает распространение инфекции на другие участки тела.
Фурункулы в носу, ухе и на лице представляют наибольшую опасность по развитию менингита (воспаления мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества мозга), тромбоза кавернозного синуса (нарушения мозгового кровотока); это связано с оттоком венозной крови от лица в мозговые сосуды.
Расположение гнойника вблизи от суставов конечностей приводит к воспалению лимфатических узлов.
Состояние иммунодефицита способствует одновременному поражению нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и формированию карбункула (крупного гнойного узла с несколькими стержнями, обширным омертвением тканей).

Инфицированию крови способствует при расположении гнойника на лице, работа мимической мускулатуры, повышенная возможность травматизации во время умывания, бритья и т.д. Развитие сепсиса характеризуется нарушением теплорегуляции (повышением или понижением температуры тела), нарастанием тяжести состояния в динамике, симптомами поражения многих органов и систем и возможным летальным исходом.

Для менингита характерно появления резких головных болей, светобоязни, тошноты и рвоты, не приносящей облегчения, высокой лихорадки. В случае воспаления мозгового вещества, появляются очаговые поражения (параличи, нарушения зрения, слуха, функции жизненно важных органов).

Формирование карбункула отличается высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и характерными местными проявлениями образующегося гнойника.

Любителям практиковать самолечение следует помнить:

Нельзя выдавливать гнойник – это может способствовать проникновению возбудителя в кровь и развитию сепсиса.
Стимулировать отхождение стержня при помощи вакуумной банки (преждевременное отхождение несозревшего полностью стержня приводит к остатку его части в тканях и хронизации заболевания).
Прокалывать или самостоятельно вскрывать фурункул; в домашних условиях добиться стерильности подручного инструментария практически невозможно, поэтому есть риск занести дополнительную инфекцию.
Кожные покровы в период вызревания и после самостоятельного прорыва нагноившегося фолликула, надо обрабатывать спиртовым раствором, так как гной заразен, при неправильной обработке возникает риск воспаления других волосяных мешочков.
Применять мазь Вишневского до разрешения гнойника.
Самостоятельно назначать и применять антибиотики: не все они могут подходить для лечения кожной инфекции, не ко всем из них чувствителен стафилококк.

Самостоятельно вскрывшийся гнойник надо обрабатывать в перчатках, стерильными ватными тампонами или салфетками с дезинфицирующими растворами. После обработки, руки необходимо тщательно вымыть и обработать спиртовым раствором.

Специфической профилактики фурункулеза нет.

Не допустить развития фурункулеза можно с помощью профилактических мер:

Четкое соблюдение личной гигиены.
Тщательная обработка ссадин и царапин антисептиками (хлоргексидином, спиртом, йодом, перекисью водорода, бриллиантовой зелень).
Не чистить слуховые проходы предметами, способными повредить кожу и допустить проникновение возбудителя в волосяной мешочек.
Своевременно лечить хронические заболевания (анемию, диабет и др.).
Не допускать самолечения первичного фурункула.

Понравилась статья? Загрузка.

Фурункулёз — первые симптомы, виды, осложнения и последствия фурункулёза. Причины, принципы лечения и профилактики фурункулёза

Фурункулёз — инфекционное гнойно-некротическое заболевание кожных покровов, при котором происходит вовлечение в воспалительный процесс волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани.

Простонародное название фурункула — чирей. Болезнь может рецидивировать, и тогда продолжительность её составляет несколько лет.

В процесс не вовлекаются только ладони и стопы — места, где нет волосяных фолликулов. Чаще всего болезнь развивается весной или осенью. Женщины и дети болеют реже.

Фурункулёз считается бомбой замедленного действия из-за осложнений, наступающих в случае отсутствия лечения.

Фурункулёз, причинами которого и главными этиологическими факторами являются золотистый стафилококк (в 95% случаев), стрептококки группы А и В, эпидермальный стрептококк и др., встречается чаще всего у мужчин. Также подвержены ему дети: у них заболевание нередко заканчивается жизнеопасными осложнениями.

Поэтому развивается фурункулёз при попадании инфекционного агента в кожу через микротравму и активном его размножении в волосяном фолликуле.

Обычно золотистый стафилококк, находясь на коже здорового человека, даже при наличии там микротрещин, не вызывает воспаления. До 90% этих микроорганизмов не проявляют своей патогенности у человека с нормальным иммунитетом и хорошими барьерными функциями кожи. При развитии фурункулёза причины — это сочетание местных и общих повреждающих факторов:

• местная причина — проникновение инфекционного возбудителя в кожу через микротравму;

• общая — резко сниженный иммунитет.

Предрасполагающими факторами в развитии фурункулёза являются внутренние (эндогенные) факторы и экзогенные (наружные).

Сбои в иммунной системе могут вызывать следующие эндогенные причины:

• хронические заболевания — патология почек, органов пищеварения;

• эндокринные расстройства (ожирение, сахарный диабет)

• истощение и гиповитаминозы;

• повторяющиеся переохлаждения или перегревы организма;

• частые психоэмоциональные напряжения;

• наличие гнойных очагов в организме различной локализации — ЛОР- патология (гайморит, тонзиллит, фарингит и др.), дисбактериоз кишечника с преобладанием кокковых бактерий.

К экзогенным факторам относятся:

• мельчайшие травмы, возникающие под воздействием частиц угля, металла на производстве и образующие входные ворота для инфекции;

• трение одежды в определённых местах (на шее, пояснице, ягодицах), способствующее переходу бактерий из сапрофитных (безопасных) форм в болезнетворные;

• расчёсы на коже, сопровождающие зуд в случае имеющихся чесотки, экземы, дерматита, нейродермита.

Вскрывать фурункул самостоятельно категорически нельзя, т. к. это может привести к распространению инфекции и её хронизации с рецидивами.

При фурункулёзе первые симптомы — это:

• образование болезненного прыща (пустулы) — одного или нескольких;

• инфильтрация — их уплотнение – с окружающими тканями;

• гнойное расплавление волосяной луковицы: образование гнойного стержня в самом прыще.

В дальнейшем происходит прорыв фурункула, его гнойное содержимое выходит наружу. Заканчивается процесс заживлением — на его месте образуется рубец на коже. В случае неглубокого воспаления рубец может не сформироваться. Чаще всего фурункулы больших размеров образуются при наличии сахарного диабета.

Гнойно — некротический процесс сопровождается при фурункулёзе признаками воспаления, которые проявляются высокой температурой, болями в месте поражения и интоксикацией:

• резкой слабостью, недомоганием, повышенной утомляемостью;

Фурункулы бывают одиночные, рецидивирующие, повторяющиеся через какое — то время, и фурункулы, возникающие непрерывно один за другим.

1. Рецидивирующий фурункулёз чаще встречается у подростков, у молодых людей с сенсибилизацией к стафилококку (аллергической предрасположенностью), у больных сахарным диабетом, алкоголизмом, с патологией пищеварительных органов.

2. При стёртом течении образуется инфильтрат, который не нагнаивается. Некротический стержень при стёртом течении также не образуется.

3. Продолжительность острого фурункулёза от нескольких недель до двух месяцев, проявляется появлением множества фолликулов.

4. При хроническом течении фурункулёза признаки заболевания наблюдаются в течение нескольких месяцев: немногочисленные фурункулы появляются постоянно или с небольшими перерывами. На теле постоянно находятся фурункулы в разных стадиях воспаления. Увеличиваются регионарные лимфоузлы, но общее состояние организма практически не нарушается.

Последствия фурункулёза разнообразны по своим признакам и тяжести течения.

1. Одно из последствий — образование рубца. Нередко формируется грубый келлоидный рубец со стягиванием окружающих тканей. У истощённых и ослабленных людей может развиться абсцесс или флегмона.

2. Особенно опасно появление фурункула на верхней губе, т. к. инфекция без лечения быстро распространяется по венозным и лимфатическим сосудам с дальнейшим попаданием в оболочки мозга и развитием менингита либо сепсиса.

При развивающемся гнойном базальном менингите возникают:

• повышение температуры выше 400 С;

• мучительные головные боли;

• нарушение зрения и сознания;

• болезненность уплотнённых вен.

Это жизнеугрожающее состояние, может закончиться летально без своевременного лечения.

3. При сепсисе могут образовываться гнойники во многих органах (печени, почках и др.).

4. При фурункулёзе признаками осложнения заболевания могут быть лимфадениты — воспаление близлежащих лимфоузлов.

Факторами, способствующими развитию осложнений, являются:

• воздействие на фурункул — выдавливание, прокалывание;

• расположение фурункулов в носогубном треугольнике;

• самолечение в неполном объёме (применение только мазей).

При фурункулёзе лечение должно быть комплексным и включать:

• системную антибактериальную терапию;

• медикаментозное воздействие непосредственно на очаг воспаления (местное лечение);

• полноценное правильное питание.

Назначение антибиотиков делается только врачом. Используются антибиотики широкого спектра действия разных групп (врач решает, препараты какой группы рационально назначить в каждом конкретном случае). Применяются препараты следующих групп:

• защищённые пенициллины (Флемоксид, Амоксиклав);

• цефалоспорины последних поколений (Цефтриаксон, Цефалексин);

• макролиды (Сумамед, Кларитромицин);

• линкозамиды (Линкомицин) и др.

Длительность лечения — не менее 10 дней. Укорочение сроков может вызвать рецидив заболевания и устойчивость стафилококка к данной группе антибиотиков.

Для местного лечения используются различные препараты в зависимости от стадии развития фурункулёза: ихтиол, салициловая кислота, Хлоргексидин. После очищения гнойного очага воспаления применяется на очищенную ранку Левомиколь, мазь Вишневского. Наносятся мази 2 раза в день, сверху прикрываются стерильной повязкой.

При расположении фурункулёза на лице обязателен постельный режим с целью предотвращения развития осложнений. Больному нельзя разговаривать или как — нибудь иначе напрягать лицевые мышцы. Еду употреблять только в жидком виде. Пища должна содержать достаточное количество белков и клетчатки. Нельзя употреблять соль и пряности, а также продукты, вызывающие аллергию: цитрусовые, яйца, морепродукты, шоколад и др.

• специфическая иммунотерапия — стафилококковая вакцина и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин;

• неспецифические иммуностимуляторы (Ликопид);

• поливитамины (Витрум, Центрум, Компливит и др.).

При развившемся фурункуле больших размеров используется хирургическое лечение: гнойник вскрывается для ускорения процесса заживления.

При фурункулёзе профилактика включает воздействие на экзо — и эндогенные факторы, приводящие к возникновению заболевания:

• отказ от злоупотребления алкоголем;

• соблюдение личной гигиены:

• индивидуальные средства защиты на производстве;

• избегать переохлаждений и перегрева;

• контролировать сахарный диабет и другие имеющиеся хронические заболевания — не допускать декомпенсации и обострений;

• своевременно лечить кожные заболевания;

• не заниматься самолечением.

Поддерживая таким образом своё здоровье, удастся избежать развития фурункулёза и его осложнений.

Фурункул – это воспалительно-некротическое поражение волосяного фолликула (бугорок с видимым нагноением). Обычно фурункул сопровождается болезненностью и покраснением воспаленных тканей вокруг волоска. Часто фурункул возникает не в одиночном виде. Это заболевание носит название фурункулез. Если для взрослого человека появление фурункулов связано с особенностями обмена веществ или с обильным потоотделением, то для ребенка фурункул – это объект особого внимания.

Фурункулез у детей связан с проникновением разного рода штаммов стафилококка в фолликул или сальную железу. Но так происходит не всегда.

Микротравмы кожи и тканей с проникновением внутрь инфекции
Снижение иммунитета из-за неправильного питания и нарушения обмена веществ
Недостаток свежего воздуха и нехватка кислорода в помещении, где находятся дети, ограничение прогулок
Нарушение правил гигиены, их несоблюдение
Наличие инфекционных заболеваний, которые вызывают воспаления кожи, сальных желез и фолликул
Регулярное переутомление и нехватка витаминов
Переохлаждение организма, нарушающее тепловой обмен
Побочное явление при приеме некоторых лекарственных препаратов
Стресс
Перегревание организма
Высокий тонус сальных и потовых желез

Фурункулы появляются у детей на первых годах жизни и в подростковом возрасте. Но всегда фурункулы у детей связаны с низким иммунитетом.

В зависимости от мест локации фурункулов можно говорить о причине их возникновения. Наиболее опасными являются те нагноения, которые располагаются на лице.

Обычно такой фурункулез свидетельствует о наличии в организме ребенка тяжелой инфекции. А при сильном распространении фурункулез на лице в области носа, подбородка и рта способен вызвать менингит.

Фурункулы у детей на глазу при ослабленном организме могут вызвать различные офтальмологические заболевания. Возникновение таких фурункулов может быть свидетельством присутствия простудных заболеваний в организме.

Фурункулы в области подмышечных впадин, на ягодицах и спине часто говорят о повышенном потоотделении, перегреве и нарушении обмена веществ.

Какой бы ни была причина появления фурункулеза у детей, необходимо уделить этому заболеванию должное внимание и обратиться за советом к врачу.

Фурункулы часто путают с прыщами, не зная истинную историю симптомов. Весь цикл развития занимает не более 10 дней, если нет осложнений заболевания.

Покраснение тканей кожи с ощущением болезненности
Увеличение и воспаление прилегающих лимфоузлов
Повышение температуры тела до 38 градусов
Ноющая, дергающая, иногда резкая боль в области нагноения
Снижение активности и аппетита у ребенка

При благоприятном течении болезни чирей самопроизвольно вскрывается, стержень выходит, оставляя после себя воронку, не заживающую долгий период. После заживления все болевые ощущения проходят, а ранка заживает.

Именно по симптомам определяют наличие недуга.

Инфильтрация. Начальный период, когда зараженное место уплотняется, отекает, становится болезненным.
Нагноение и некроз. В этот период происходит активизация инфекции, происходит интоксикация организма, проявляются все типичные симптомы. Формируется стержень.
Заживление. Образуется грануляционная ткань, образуется рубец. Воспаленная ткань синеет, а затем бледнеет.

Сложнее всего диагностировать болезнь, когда она скрыта от глаз и имеет стертые симптомы. Сложно диагностировать недуг, возникший в ушной раковине или в носовом проходе. Еще сложнее его вылечить, так как вытекающий гной с патогенными кокками поражает здоровые участки.

При любом обнаружении у детей воспалительных процессов кожи надо обратиться к детскому дерматологу.

Иногда требуются дополнительные меры: МРТ мозга, КТ почек и пункция спинной жидкости. Иногда для лечения фурункулов требуется вмешательство разных врачей-специалистов. Это зависит от области возникновения и локации воспаления.

Правильная диагностика поможет дифференцировать болезнь от иных недугов, таких как сибирская язва, туберкулез кожи, эритема и прочие болезни. Для этого требуется вмешательство и консультация врача.

Из программы доктора Комаровского узнайте о том, как правильно действовать родителям при появлении фурункулов у детей.

Для лечения фурункулов часто достаточно обычной повязки с мазью Вишневского. Мазь поможет быстрее созреть фурункулу и ускорит заживление.

Если фурункул возникает множественно, проявляет себя вторично, то это уже требует комплексного лечения.

Такое лечение возможно и в домашних условиях, и в стационаре. Все зависит от степени серьезности заболевания.

Выдавливать нагноение для избегания распространения инфекции.
Массаж места расположения фурункула грозит захватом патогенными бактериями большей территории.
Согревающие компрессы размягчают кожу и способствуют распространению инфекцию.

Иногда фурункулы просто удаляют хирургическим путем.

Для предотвращения осложнений используются антибиотики, антисептики, противомикробные препараты, обезболивающие средства и иммунопротекторы.

Первая помощь при появившемся воспалении на коже — это обработка пораженного участка раствором борной кислоты или перекиси водорода. Положительный эффект будет при использовании зеленки или салициловой кислоты.

Остальное лечение назначит врач. Народными средствами можно лечить фурункулы у детей только после консультации с доктором.

Положительно влияют на процесс лечения эфирные масла: пихтовое, облепиховое или тыквенное. Полезна обработка воспаленных мест настоями ромашки, зверобоя, шалфея, череды или эвкалипта.

Следует помнить, что любое лечение приносит избавление от недуга только, если оно рекомендовано специалистом.

Большое значение в профилактике возникновения фурункулеза у детей имеет соблюдение правил личной гигиены, как у детей, так и у их родителей.

Здоровый образ жизни, чистота и уют, здоровая атмосфера в семье, правильное питание, соблюдение рациона дня, регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия физической культурой, полноценный сон, соответствие одежды и климатических условий — все это поможет избежать появления фурункулов.

Профилактикой фурункулеза является своевременное лечение единичных случаев появления фурункулов. Это поможет избежать развития заболевания, его расширения и прогрессирования.

Предохранение организма от переохлаждения или перегрева поможет избежать снижения иммунного барьера и активизации патогенных бактерий. Ограничение в сладостях и мучных изделиях поможет свести к минимуму риск заболевания.

Полноценное питание с большим разнообразием пищи, богатой витаминами, – мера немаловажная. Закаливание детского организма тоже поможет предохранить организм от болезни.

Нельзя выдавливать гнойные образования, так как это приведет к распространению инфекции и множественному высыпанию.

При наличии у ребенка заболеваний, требующих использования препаратов, которые способны вызвать очаговые воспаления на коже, необходимо тщательно следить за состоянием эпидермиса ребенка. Гигиена и обследования помогут многим не допустить появления фурункулов.

Только правильный подход к лечению и профилактике фурункулеза сможет предотвратить развитие больших очагов инфекции. Своевременное обращение к врачу поможет в этом.

источник

Абсцесс на лице — это ограниченный гнойно-воспалительный процесс в области лица, который может поражать кожу, подкожную клетчатку, мышцы, кости и другие органы. Некоторые разновидности заболевания имеют свои пики заболеваемости. Абсцесс скуловой, носовой или щёчной области может возникнуть у абсолютного любого человека вне зависимости от возраста, пола и рода деятельности.

Чаще всего к гнойному расплавлению тканей приводят стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, бактероиды и прочие патогенные микроорганизмы. Как правило, проникновение возбудителей гнойной инфекции происходит извне. Тем не менее по особенностям первичного внедрения инфекционных агентов выделяют следующие виды абсцессов на лице:

Одонтогенные. Инфекция проникает в организм через дефекты в зубах, краевом пародонте и дёснах в месте прорезывания зубов.
Неодонтогенные. Зачастую инфицирование тканей обусловлено механическими травмами слизистой ротовой полости или кожи лица. Занос возбудителя также возможен при проведении инъекций в области лица.

У некоторых пациентов перед формированием абсцесса отмечаются местные воспалительные процессы в виде стоматитов, хейлитов, фурункулов, экзем и т. д. Для одонтогенных абсцессов характерны пики заболеваемости. Первый скачок наблюдается во время смены прикуса в возрасте 8—12 лет. Второй подъём попадает на период от 22 до 35 лет, когда прорезаются третьи нижние моляры и постоянные зубы активно поражаются кариесом. Кроме того, повышение заболеваемости фиксируется в летний и осенний период.

Абсцесс на лице — это хирургическая патология, требующая оперативного лечения.

В зависимости от локализации гнойно-воспалительного процесса (скуловая, носовая или щёчная область) клиническая картина заболевания будет иметь свои особенности. Вместе с тем, при развитии инфекции типичны и общие симптомы. К общим проявлениям абсцесса относят:

Резкий подъём температуры до высоких цифр.
Присутствует ощущение слабости, недомогания, быстрой утомляемости.
Снижен аппетит.
Беспокоят головные боли.
Местные симптомы (болезненность, припухлость, уплотнение и краснота в области формирования абсцесса).

Наличие фолликулита, фурункула, карбункула или инфицированных ран может спровоцировать возникновение абсцесса в области губ. Наблюдается следующая клиническая картина:

Пациент жалуется на локальную болезненность в том месте, где расположен абсцесс.
Усиление боли отмечается во время разговора, жевания и просто при движении губами.
При гнойно-воспалительном процессе трудно не заметить выраженную отёчность губ и сглаженность носогубных складок.
Отёк склонен к распространению до глазничной области и нижнего века.
Кожа над абсцессом ярко-красная.
Прощупывается плотный болезненный инфильтрат.

В большинстве случаев развитие абсцесса в скуловой области происходит из-за очагов инфекции в зубах и дёснах, инфицированных ран и гнойных процессов. Больной ощущает болезненность в скулах. Выявляется ассиметричность лица, покраснение кожи, болезненное уплотнение в виде инфильтрата. Если вовремя не вскрыть гнойник, патологический процесс может распространиться и существенно усугубить текущее состояние пациента.

Читайте также: Абсцесс в чем опасность

Гнойное воспаление в этой области носит вторичный характер. В роли источника инфекция могут выступать фурункулы, фолликулиты и гнойные раны. Гнойно-воспалительный процесс вызывает выраженную болезненность. Отмечается затруднённое дыхание через нос. Определяется ассиметричность лица, поражённая половина носа выглядит припухшей, носогубные складки сглажены. Прощупывается уплотнение в виде болезненного инфильтрата. Вскрытие гнойника облегчает общее состояние больного.

Если гнойно-воспалительный процесс возникает в щёчной области, сразу бросается в глаза выраженная отёчность, которая делает лицо асимметричным. Больные высказывают жалобы на локальную болезненность. Как правило, присутствуют все классические клинические симптомы, указывающие на наличие инфекции (подъём температуры, головные боли, разбитость, усталость и т. д.). Если больной открывает рот, жуёт или смещает челюсть в сторону, наблюдается только усиление болезненных ощущений. Выраженная отёчность щеки придаёт лицу асимметрию. Кожа над воспалённой областью гиперемированная (красная) и напряжённая. Прощупывается болезненный инфильтрат.

При подозрении на абсцесс лица необходимо в срочном порядке обратиться в больницу.

Эффективность хирургического лечения абсцессов будет зависеть от точного определения локализации гнойно-воспалительного процесса. По-научному это называют топической диагностикой. Местные клинические симптомы позволяют определить месторасположение патологического очага. Дополнительные методы диагностики:

Пункция гнойно-воспалительного очага.
Термография.
Ультразвуковое обследование.
Компьютерная томография.
Исследование на магнитно-резонансном томографе.

Например, благодаря пункции можно установить как точную локализацию, так и характер воспаления, который бывает серозным, гнойным или смешанным. По характеру воспалительного процесса решается вопрос о целесообразности осуществления хирургического лечения. Поскольку один из главных принципов оперативного вмешательства гласит о том, что если обнаруживается гной, его необходимо удалить.

Основная задача терапии пациента с абсцессом на лице заключается в устранении гнойно-воспалительного процесса и достижении полного выздоровления за предельно короткий период времени. Комплексный подход к лечению обеспечивает реализацию этой цели. Что необходимо учитывать при подборе лечебной программы:

Стадию болезни.
Общее состояние пациента.
Локализацию и характер гнойного воспаления.
Реакцию организма на инфекционный процесс.
Сопутствующую патологию.
Возраст больного.

В острой фазе заболевания, отличающейся нарастанием воспалительных явлений и прогрессированием симптомов поражения тканей, необходимо предпринять все меры, которые предупредят распространение инфекции. Это достигается путём проведения антибиотикотерапии и коррекции работы иммунной системы.

Несвоевременная ликвидация абсцесса на лице может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Полностью избавиться от абсцесса на лице или любой другой локализации можно только хирургическим путём. Оперативное вмешательство включает следующие моменты:

Вскрывается гнойно-воспалительный очаг.
Удаляется гнойное содержимое и иссекаются поражённые ткани.
Операционная рана дренируется, чтобы облегчить эвакуацию гноя.
Если абсцесс одонтогенный, необходимо удалить «причинный зуб» и дренировать гнойно-воспалительную область в челюсти.

Вскрыть гнойный очаг на лице можно или через ротовую полость, или с наружной стороны. Основные принципы, которые помогут выбрать оперативный доступ:

Необходимо найти наиболее короткий путь к абсцессу. Другими словами, выбрать место для разреза, благодаря которому можно будет быстрее всего добраться до гнойно-воспалительного очага.
Рассекая ткани, вероятность поражения близлежащих органов и анатомических структур (кровеносные сосуды, нервы) должна быть минимальной.
Шрам на лице после операции должен быть практически незаметен.
Обеспечить условия для оттока гноя.

При обнаружении омертвевших тканей следует провести их иссечение. Чтобы ускорить процессы очищения поражённой области от нежизнеспособных тканей рекомендуют лекарственные препараты, содержащие протеолитические ферменты. Применяют местно в виде растворов. Можно комбинировать с антибактериальными и антисептическими средствами.

Для улучшения заживления и восстановления раны после удаления абсцесса и ликвидации гнойно-воспалительного очага могут наложить вторичные швы.

Одним из наиболее важных компонентов комплексного лечения пациентов с абсцессом на лице является антибиотикотерапия. До получения результатов микробиологического исследования и установления возбудителя инфекции применяют препараты выборы, к которым относят:

Амоксиклав (амоксициллин и клавулановая кислота).
Ампициллин и Сульбактам.
Цефалоспорины нового поколения (например, Цефтриаксон).

Антибиотики назначают внутривенно в высокой дозировке. Выбор препарата и режим терапевтического курса определяет лечащий доктор, учитывая состояния больного и тяжесть течения основного заболевания. К альтернативным антибактериальным препаратам причисляют Ванкомицин. Для лечения маленьких детей (до двух лет) могут прибегнуть к назначению Котримоксазола и Хлорамфеникола.

Следует отметить, что если пациент самостоятельно начинает принимать антибиотики без контроля врача, зачастую это приводит к ухудшению состояния и развитию более тяжёлых осложнений.

В комплексное лечение пациентов с абсцессами на лице также входят физиотерапевтические процедуры. В большинстве случаев физиотерапию задействуют после вскрытия гнойно-воспалительного очага. Этот метод лечения способствует очищению раны от нежизнеспособных тканей, ускоряет процессы заживления и предупреждает формирование грубых шрамов на лице. На сегодняшний день наиболее часто назначаемыми физиотерапевтическими процедурами при абсцессах являются:

УВЧ (ультравысокочастотная терапия).
Ультрафиолетовое облучение.
Ультразвук.
Электрофорез с лекарственными препаратами.
Лазер.

Если состояние пациента удовлетворительное, основная лечебная тактика состоит из оперативного вмешательства. Вскрывают абсцесс на лице и дренируют инфекционно-воспалительный очаг. При одонтогенном абсцессе необходимо удалить причинный зуб. Придерживаться сберегательной тактики в отношении «причинного» зуба не рекомендуют, поскольку достаточно трудно обеспечить хорошее дренирование очага инфекции. Тем не менее если имеется возможность, пытаются сохранить однокоренные зубы.

В случае удовлетворительного состояния пациента и отсутствии сопутствующих заболеваний, как правило, назначение антибактериальных препаратов не требуется. Ограничиваются проведением симптоматической терапии. На помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Наклофен, Индометацин и др. При выраженной воспалительной реакции, которая в основном наблюдается в детском и подростковом возрасте, прибегают к антигистаминным препаратам. Справиться с остаточными явлениями воспаления и ускорить процессы заживления послеоперационной раны помогают различные физиотерапевтические процедуры.

В простонародье абсцесс на лице или другой части тела нередко называют гнойником или нарывом.

Хирургическое лечение пациентов со средней степенью тяжести дополняют оптимальной антибактериальной терапией. Первоочередная задача сводится к полному удалению гнойно-воспалительного очага с тщательным дренированием поражённой области. Антибиотикотерапию начинают с назначения препаратов выбора, учитывая предполагаемых возбудителей инфекции. Коррекцию антибактериального курса проводят после получения результатов бактериологического анализа выделений из гнойно-воспалительного очага. В большинстве случаев используют средне терапевтические дозировки антибиотиков.

Снизить воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Кетонал и др.). Вполне целесообразным считается назначение антигистаминных средств, в частности, Супрастин, Тавегил. Критерии, которые указывают на выраженную реакцию (гиперергическую) организма на присутствие гнойно-воспалительного очага:

Если же реакция организма, наоборот, снижена, следует проводить коррекцию иммунной системы. В подобных ситуациях применяется иммуностимулирующая терапия в виде:

Продигиозана.
Пирогенала.
Левамизола.
Натрия Нуклеината.
Витаминных комплексов, содержащих аскорбиновую кислоту, рибофлавин, токоферол и др.

Уместно назначение различных физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ, СВЧ, гелий-неоновый лазер. Вне зависимости от реакции организма пациента на наличие инфекции рекомендуется использовать лекарственные препараты из группы адаптогены, обладающие иммуномодулирующими свойствами (например, Элеутерококк, Китайский лимонник).

При выраженных признаках интоксикации наряду с антибиотико- и иммунотерапией проводится активное дезинтоксикационное лечение. Пациенту вводят физиологические растворы, глюкозу, Аминокровин, Гемодез и т. д. Для обеспечения нормального вывода жидкости из организма, применяют мочегонные препараты (Лазикс).

Если диагностируется тяжёлое течение заболевания, действовать необходимо довольно-таки быстро и эффективно. Как только пациент поступает в стационар, начинают вводить антибиотики и параллельно проводить дезинтоксикационную терапию, чтобы предупредить развитие бактериального шока. На фоне интенсивного лечения вскрывают абсцесс и осуществляют дренирование инфекционного очага. Антибактериальные препараты назначают в «ударной» дозировке и исключительно внутривенно. Сначала задействуют препараты выбора, учитывая возможного возбудителя. При неэффективности переходят на более сильные антибиотики (например, цефалоспорины нового поколения).

Хороший терапевтический эффект наблюдается у пациентов с анаэробной инфекцией, в комплексном лечении которых применялась гипербарическая оксигенация. Если отмечается тяжёлая гнойная стафилококковая инфекция, показано проведение активной иммунизации. Для этого больному вводят стафилококковую вакцину, анатоксин или гипериммунную плазму.

Абсцесс скуловой, носовой или щёчной области ликвидируется исключительно оперативным путём.

источник

непроницаемость рогового слоя кожи. Она создается за счет плотного прилегания друг к другу роговых пластинок и их отрицательного заряда. Это отталкивает бактерии с таким же зарядом и не пускает «на порог» пиококки (микробы, которые способствуют образованию гноя);
периодическое отшелушивание клеток рогового слоя, с которыми удаляется большое количество микроорганизмов;
кислая среда на поверхности кожи, являющаяся неблагоприятным фоном для размножения микроорганизмов;
наличие свободных жирных кислот, входящих в состав кожного сала и эпидермального липидного барьера, которые оказывают бактерицидное действие;
наличие защитных механизмов — это то, что делают иммунологические клетки.

хронические заболевания;
иммунодефицитные состояния;
длительное и нерациональное использование антибактериальных средств, при котором нарушается биоценоз кожи;
использование глюкокортикоидных (гормональных) и иммуносупрессивных (для искусственного угнетения иммунитета) препаратов, которые снижают иммунологические защитные механизмы кожи.

источник