Абсцесс молочной железы — это болезнь, при которой в груди скапливается гной. Патология является первичной или возникает на фоне мастита, кисты, опухоли. Гнойный процесс связан с попаданием микробов в ткани молочной железы. Инфицирование происходит, если на сосках имеются трещины. У некоторых женщин абсцесс связан с лактацией. Гнойник формируется из-за того что грудное молоко застаивается в млечных протоках. Во избежание болезни необходимо сцеживать его.
Абсцесс часто связан с повреждением поверхности сосков. В этом случае инфекция быстро проникает в молочные железы. Если пациентка дотрагивается до груди немытыми руками, она рискует занести инфекцию.
Другие возможные причины.
- Обструктивные процессы в млечных протоках. Патологические реакции приводят к образованию кист, присоединение инфекции ведет к абсцессу.
- Мастит и другие болезни, сопровождающиеся воспалением.
- Абсцесс грудной железы связан с воздействием стафилококков, стрептококков или кишечной палочки.
Частой причиной абсцесса является мастит. При такой болезни воспаляются ткани грудной железы, кожа становится покрасневшей, слегка твердеет. Патология диагностируется у молодых женщин, в редко она настигает пожилых. Причиной мастита может быть гормональный сбой. Болезнь также возникает в период лактации. Редко мастит настигает мужчин. В этом случае патология также связана с гормональным сбоем.
Болезнь проявляется слабостью, лихорадкой, повышением температуры тела. Молочная железа начинает болеть при дотрагивании, из-за этого лактация становится невозможной. Заболевание появляется отеком и покраснением кожи. Через несколько дней после заражения на груди образуется гнойник.
Различают две формы патологии.
- Поверхностная. В этом случае гнойник формируется в подкожной клетчатке, расположенной в области соска.
- Интрамаммарная. Фактор к такой болезни — застойный мастит. Патология характеризуется образованием областей некроза.
Бывает что гнойник прорывает самостоятельно. Вне зависимости от формы абсцесс сопровождается высокой температурой. Лихорадка исчезает после самопроизвольного вскрытия гнойника.
Врач подтверждает абсцесс на основании жалоб пациентки и результатов инструментального обследования. Важна дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить гнойник от злокачественных и доброкачественных образований. Для подтверждения абсцесса требуется провести лабораторное исследование. Пациентке назначается биопсия гнойника. Анализ крови позволяет выявить степень воспалительного процесса и уровень лейкоцитов.
Гнойник представляет собой округлую опухоль, наполненную жидким содержимым. При абсцессе молочная железа увеличена. Пациентка ощущает боль при пальпации. Для подтверждения диагноза требуется УЗИ . Процедура помогает определить, где именно находится гнойник и каков его размер. Контрольная пункция позволяет взять содержимое абсцесса для определения типа микроорганизма, который его вызвал. Патология требует хирургического лечения. Вскрытие абсцесса молочной железы не занимает много времени.
Врач проводит операцию после подтверждения диагноза. Пациентка сдает анализы не только до, но и после хирургического вмешательства. Перед тем как вскрыть гнойник, хирург выполняет обезболивание. Анестетик вводят внутривенно.
Ход операции.
- Вначале делается разрез.
- Врач нарушает целостность перегородок, в которых располагается гнойник.
- Происходит дренирование.
- Полость, которая образовалась от абсцесса, промывают специализированными растворами и вводят тампон. Послеоперационные швы не требуются.
Хирургическая процедура может повлечь за собой осложнения, но они появляются крайне редко.
Возможные последствия:
- гематома;
- кровь;
- лактостаз.
Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать предписания доктора. Если послеоперационный период сопровождается болью, с разрешения доктора следует принимать анальгетики или использовать грелку. Ежедневно нужно менять белье. Рекомендуется отказаться от лактации и физических нагрузок.
Благодаря хирургической процедуре, сохраняется функциональность органа. Если абсцесс является вторичной болезнью (возник не фоне кисты или мастита) врач назначает консервативное лечение этих патологий. Оно обеспечивает профилактику абсцесса. Выписываются антибиотики, специальные растворы, иммуностимуляторы.
Абсцесс груди сопровождается болью. Чтобы устранить этот симптом, доктор рекомендует принимать анальгетики. Самые популярный препарат — Анальгин. Абсцесс молочной железы часто возникает на фоне грудного вскармливания. В период лечения лактация должна быть прекращена. Чтобы улучшить функции железы, необходимо проводить массаж. Полезны физиопроцедуры.
Цель консервативной терапии — улучшить самочувствие пациентки и комплексно восстановить организм после операции. Доктор выписывает аминогликозиды и цефалоспорины.
Препарат назначают при болезнях, вызванных инфекцией, а также патологиях, сопровождающихся воспалительным процессом. Врач может рекомендовать Исепамицин, если у пациентки диагностирован хронический абсцесс молочной железы. Дозы подбираются индивидуально, при этом учитываются: степень тяжести клинической картины, масса тела, состояние почек. Курс терапии длится от 6 до 15 дней.
Врачи стараются не назначать Исопамицин в период беременности, но если возникает крайняя необходимость, препарат может быть выписан. Если лекарственное средство назначается кормящей женщине, ей нужно принять решение прекратить лактацию, так как активные вещества, содержащиеся в лекарстве, попадают в организм ребенка. Медикамент может давать побочные эффекты: слабость, тошноту, нарушение слуховых способностей, изменение состава крови, шум в ушах. В редких случаях у пациенток наблюдается лихорадка. Лекарство не назначают женщинам, у которых гиперчувствительность к изе-памицину и другим средствам-аминогликозидам.
Данный аминогликозид является полусинтетическим антибиотиком. Препарат не подавляет активность анаэробных микроорганизмов. Амикацин назначают при патологиях, которые сопровождаются инфекционными процессами, а также болезнях дыхательных путей. Показанием к приему может быть сепсис, заболевания центральной нервной системы, патологии, затрагивающие мочевыделительную систему.
Дозировки индивидуальны. Если у пациентки болезни, сопровождающиеся нарушением функций почек, врач назначает сниженную дозу лекарства. Амикацин может давать побочные симптомы: слабость, недомогание, нарушение функций ЦНС (головная боль и онемение в конечностей), расстройства со стороны органов дыхания, снижение слуха. Если пациентка превысила дозировку, на коже может появиться сыпь, отечность. Редким и тяжелым осложнением является отек Квинке.
Лекарство выпускается в виде порошка, оно хорошо растворяется в воде. Канамицин назначают в послеоперационный период абсцесса. Медикамент противопоказан беременным и кормящим женщинам. Если препарат был выписан для лечения абсцесса, необходимо прекратить грудное вскармливание, поскольку его активные компоненты влияют на ЖКТ ребенка. Если у пациентки имеется выраженная реакция на аминогликозиды, данное лекарство принимать запрещено. Другие противопоказания: почечная недостаточность, тяжелые патологии кишечника.
Канамицин может давать побочные симптомы. У некоторых пациенток наблюдались судороги, эпилептические приступы, нарушение дыхания, расстройства ЦНС (головная боль). Возможный, но достаточно редкий побочный эффект — нарушение слуха. Если пациентка превышает дозу канамицина, возникает интоксикация, сопровождающаяся рвотой.
Лекарство предназначено для внутривенного или внутримышечного введения. Оно имеет в составе натрий хлорид и воду для инъекций. Активные компоненты Цефазолина быстро проникают в синовиальную оболочку. Лекарство назначают при инфекционных патологиях, среди которых пневмония. Показанием к применению является болезнь мочевыводящих протоков (такое расстройство часто сопровождается инфекционным процессом). Цефазолин позволяет преодолеть инфекцию мягких тканей.
Во избежание побочных эффектов необходимо следовать инструкции и не превышать дозировку, назначенную врачом. Раствор Цефазолина не смешивают в лекарствами-антибиотиками. Длительность лечения зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Цефазолин может давать побочные симптомы, среди которых аллергия (воспаление кожи), нарушение функций печени, изменение состава крови. Передозировка ведет к интоксикации и расстройствам со стороны ЖКТ. В данном случае часто возникает рвота. Лекарство противопоказано пациенткам, у которых ярко выражена реакция на цефалоспорины. Препарат запрещен в период беременности, также его не назначают грудным детям.
Препарат оказывает обезболивающее воздействие и назначается, если патология сопровождается дискомфортом в молочной железе. Помимо основного свойства (анальгезирующего), лекарство снимает воспаление и жар. Анальгин быстро растворяется, действует через 15 минут после приема внутрь. При правильном употреблении лекарство не влияет на функции ЖКТ. Показанием к применению является боль разного происхождения.
Препарат может вызывать побочные реакции, в связи с этим не рекомендуется принимать его долгое время, тем более без предписания врача. Возможны нарушения со стороны кроветворения. Редким, тяжелым побочным симптомом является анафилактический шок. Лекарство не назначают при спазмах бронхов. Противопоказанием к приему является нарушение кроветворения. Востребована таблетированная форма анальгина. Активные компоненты этого лекарства могут быть включены в состав других анальгезирующих препаратов.
Чтобы избежать болезней молочной железы, нужно соблюдать элементарные профилактические меры:
- личную гигиену;
- сцеживание остатков молока;
- применение теплой воды для обмывания груди;
- гигиеническую смену бюстгальтера;
- правильное кормление грудного ребенка;
- профилактику простудно-вирусных заболеваний;
- своевременное лечение мастита и других патологий, сопровождающихся воспалением желез;
- рациональное питание;
- укрепление иммунитета.
Важно своевременно лечить заболевание, которое стало первопричиной гнойника.
Если пациентка своевременно обращается к врачу, патология дает благоприятный исход. Профессиональная терапия помогает сохранить функциональность железы и избежать серьезных осложнений. Женщина не должна заниматься самолечением, так как оно может привести к тяжелым последствиям. В период заболевания трудоспособность пациентки снижена. Если терапия начата не вовремя, врач вынужден удалять грудь или ее часть.
Тяжелые осложнения патологии:
- рубцы;
- интенсивное поражение тканей;
- свищи, сопровождающиеся гнойными выделениями.
Чтобы не допустить таких последствий, нужно вовремя обращаться к маммологу или гинекологу. Если при надавливании на грудь пациентка обнаружила уплотнения, она должна записаться на прием к лечащему доктору.
источник
Мастит или воспаление молочной железы это патологический процесс, который характеризуется практически всеми признаками воспаления, такими как температура, интоксикация и другие, а также нагрубанием молочной железы или ее части. Чаще всего мы встречаем мастит у кормящих матерей, но это не значит, что некормящие женщины от него застрахованы. Встречается мастит даже у маленьких детей и у мужчин.
Лечение простого мастита без осложнений обычно не составляет большого труда. Больше проблем появляется, если он сопровождается образованием гнойных очагов в молочной железе. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению. Кроме того, нужно помнить, что любая патология молочной железы требует консультации с доктором-маммологом.
90-95% всех маститов бывают связаны с периодом лактации, при этом чаще всего они возникают в первые месяцы после родов. Но, как лактационные, так и нелактационные, маститы в большинстве своем вызываются золотистым стафилококком. А поводом для активизации данного микроорганизма обычно становится снижение иммунитета.
В период лактации снижение местного иммунитета может вызываться как проблемами во время родов, например, сложными родами или другими осложнениями, так и неправильным прикладыванием к груди малыша. Если молока слишком много и ребенок физически не успевает его съедать, оно может застаиваться и становиться причиной снижения местного иммунитета.
Часто причиной развития мастита становится неправильное прикладывание малыша к груди. В результате такой ошибки он не может полностью опустошить все молочные синусы и в некоторых из них образуется застой, который и становится толчком, провоцирующим начало воспалительного процесса. Кроме того, причиной неполного освобождения молочной железы может стать анатомическое несовершенство соска. Не надо также забывать о таких проблемах как переохлаждение груди и обострение шейно-грудного радикулита, которые также могут спровоцировать развитие мастита.
Первые симптомы маститы – это боль в груди и уплотнение всей железы или некоторой ее части. Кожа в районе уплотнения становится горячей, уплотняется и краснеет, могут увеличиться лимфоузлы. Местное повышение температуры очень скоро сменяется общим, а самочувствие резко ухудшается. От начала застоя молока до развития воспаления может пройти всего 2-3 дня, поэтому при первых признаках мастита необходимо начинать лечение.
Современная медицина выделяет несколько клинических форм мастита в зависимости от развития патологического процесса. Чтобы представлять себе опасность мастита, необходимо ознакомиться со всеми его формами.
Серозная форма мастита или неинфицированный мастит проявляется только болью в железе, состояние кожи над ней не изменяется, температура не повышается. Часто такой мастит проходит сам по себе, после массажа и других несложных процедур. Это единственная форма мастита, которая позволяет вылечиться без применения лекарственных средств.
При острой инфильтративной форме к перечисленным симптомам присоединяется гипертермия, а кожа над пораженным участком становится уплотненной и покрасневшей. Сопровождается это состояние сильной болью, которая возникает даже при легких прикосновениях. Наблюдается ухудшение общего состояния.
Хронический мастит иногда развивается после проведения неэффективного лечения антибиотиками. Состояние женщины может оставаться удовлетворительным, температура может быть нормальной или субфебрильной.
Абсцесс молочной железы может развиться на почве описанных выше состояний. При такой форме мастита образовывается гнойный очаг, который сопровождается размягчением пораженного участка груди. При этом наблюдается отек молочной железы, высокая температура, увеличенные лимфоузлы.
При флегмонозной форме наблюдается резкое ухудшение состояния женщины, общая интоксикация и нарушение сна и аппетита. Молочная железа заметно изменяет форму, региональные лимфоузлы увеличиваются. Лечат такой мастит исключительно в хирургическом стационаре.
Наиболее сложная ситуация – это гангрена молочной железы, состояние женщины при такой форме мастита крайне тяжелое, лечение применяется исключительно хирургическое.
Главное средство профилактики мастита во время лактации – регулярное и полное опорожнение молочных желез. Если сцеживать молоко регулярно, то никакие бактерии не смогут задержаться ни на поверхности молочной железы, ни глубже, так как будут вымываться. Когда же адекватного сцеживания не происходит, в протоках могут оставаться бактерии, которые и становятся причиной развития воспаления.
Если молоко задержалось в протоках на достаточно долгий период, там может начаться молочнокислое брожение. Молоко попросту свернется и, смешавшись с частицами отшелушенного эпителия, закупорит молочные ходы. Это станет причиной лактостаза и накопления большого количества микрофлоры в замкнутом пространстве. Как только оно достигает критического уровня — начинается воспаление, которое приводит к еще большему застою крови и лимфы, и к усугублению ситуации. Воспаление всегда сопровождается болезненностью, боль приводит к невозможности сцеживания и к усугублению лактостаза. Это настоящий порочный круг, постепенно ухудшающий ситуацию.
В 15% случаев гнойный мастит развивается на фоне трещин сосков. Трещина могут возникать из-за неправильного прикладывания, сильного давления в ротовой полости малыша или из-за слабой эластичности самого соска. Болезненные трещины часто заставляют женщину отказаться от кормления, что приводит к лактостазу и воспалению. Поэтому очень важно правильно, своевременно и регулярно прикладывать малыша к груди. Это помогает установить правильную индукцию молока, оно будет вырабатываться тогда, когда приходит пора кормить ребенка, и за одно кормление грудь будет полностью опорожняться.
Нелактационные маститы обычно наблюдаются при снижении иммунитета. Причиной, дающей старт развитию инфекции, может стать повреждение кожи с проникновением инфекции, термическое поражение, удар. Также иногда маститы развиваются на фоне местных гнойничковых поражений кожи. В таких ситуациях первой поражается жировая ткань и жировая капсула железы. Непосредственно железистая ткань может поражаться позже. Большинство заболевших являются курильщиками.
Если мастит сопровождается абсцессом, то он обычно локализуется вокруг сосков. Может наблюдаться легкое втяжение сосков. Но чаще мастит проходит без ярко выраженного абсцесса. В случаях, когда своевременно начатая антибиотикотерапия не дает результата, необходимо пройти ультразвуковое обследование. Оно поможет исключить возможность развития новообразований в груди.
Иногда при неправильном лечении абсцессы груди переходят в хроническую форму. При такой форме заболевания абсцессы могут рецидивировать, иногда даже рекомендуется полное удаление всех молочных каналов.
Если мастит возник у кормящей женщины, то первым делом она должна прекратить грудное вскармливание, так как молоко в такой ситуации содержит слишком много бактерий, опасных для ребенка. Кроме того, лечение мастита обычно требует применения антибактериальных препаратов, которые могут проникать в молоко и негативно сказываться на здоровье ребенка. На период лечения необходимо регулярно пользоваться молокоотсосом, качественно опустошать грудь, но молоко необходимо утилизировать. Продолжить грудное вскармливание можно только после подтверждения отсутствия бактерий в молоке.
Основными этапами лечения мастита являются обезболивание, уничтожение бактерий и купирование воспаления. Обычно при лечении мастита используется антибиотикотерапия, при помощи препаратов, выбор которых зависит от чувствительности возбудителей. Чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины и аминогликозиды. Способ введения подбирают индивидуально. Часто используются обезболивающие средства, например, новокаин для снижения неприятных ощущений. При гнойной форме заболевания обычно используются хирургические методы лечения. Чаще всего операция проводится под общей анестезией, а после нее назначают курс антибиотиков.
Очень часто можно услышать о лечении мастита при помощи народных советов. Но необходимо понимать, что это серьезное заболевание и предпринимать что-либо без рекомендаций врачей крайне рискованно. Использование народных методов лечения возможно только после консультации с доктором и после его одобрения.
источник
Поскольку мастит — это, часто, гнойное воспалительное заболевание тканей молочной железы, лечение такового может требовать оперативного вмешательства медиков.
Хирургическое лечение мастита, на сегодняшний день, не считается редкостью, хотя бы потому, что современные женщины на первичные формы недуга могут просто не обращать внимания.
Конечно, первичный лактостаз, равно как и серозная форма мастита не требуют срочного оперативного лечения.
Но именно поэтому, в такую, своеобразную, ловушку часто попадаются не опытные женщины, которые уверены, что данные состояния совершенно не опасны, и их можно лечить без привлечения врачей.
Хотелось бы, чтобы большинство женщин запомнили – мастит – заболевание коварное, которое в некоторых случаях, может казаться совершенно безобидным (самостоятельно исчезающим за несколько дней), а иногда, может перерастать в опасные для жизни экстренные состояния (абсцесс например).
Многочисленные видео, лечения таких пациенток можно найти в сети Интернет. В то же время, хотелось бы несколько успокоить тех представительниц прекрасного пола, которые все-таки столкнулись со сложными (инфильтративными или гнойными) формами мастита. Современная хирургия не стоит на месте, и на сегодня, в арсенале медиков имеется множество щадящих вариантов как консервативного, так и оперативного лечения данного недуга.
На сегодняшний день, мастит лечится вполне успешно, и большинство пациенток, познавших, что такое операция на молочной железе по удалению инфильтрата, впоследствии возвращаются к полноценно жизни. А у многих, столкнувшихся с понятием «операция мастит», впоследствии получалось даже вернуть полноценное грудное вскармливание. И такого доказательного видео, рассказывающего о том, как вернуть лактацию после гнойного мастита. так же необычайно много.
По патогенности данного заболевания, медики обычно различают две формы мастита:
По степени выраженности симптоматики и по форме самого воспаления, медики различают:
По качественному характеру принято различать три формы воспаления молочной железы. Это может быть:
А вот, по своей локализации, все маститы разделяют на:
- Подкожные. Когда очаг воспаления располагается непосредственно под верхним слоем кожи.
- Так называемые интрамаммарные (внутри молочной железы). Этот вариант болезни характеризуется расположением очагов воспаления в железистых тканях груди.
- И ретромаммарные, довольно редко встречающиеся. Такого типа воспаления переходящие в абсцессы, своеобразно расплавляя фасцию собственной молочной железы, могут распространяться на клетчатку, расположенную за таковой, тем самым формируя обширную полость с гнойной деструкцией тканей.
Считается, что наиболее часто встречающейся формой воспаления молочной железы является именно интрамаммарная форма. Так какие же формы этого заболевания требуют лечения в отделении, называемом хирургия.
Как правило, хирургия требуется исключительно в тех случаях, когда пациентки сталкиваются с наиболее тяжелыми, патологическими, остро текущими, гнойными, интрамаммарными состояниями мастита.
Как выглядят такие варианты заболевания, прекрасно видно на видео о формах данного недуга. Надо понимать, что развитие такого острого гнойно-воспалительного процесса определяется довольно сложным взаимодействием иммунных сил конкретного женского организма с теми патогенными (или условно-патогенными) микроорганизмами, которые проникают в молочную железу женщины. И прогнозировать динамику подобных патологических изменений, в особенности на начальных этапах их возникновения, крайне сложно.
Так происходит, с одной стороны, из-за трудностей оценивания состояния общей сопротивляемости женского организма, часто ослабляемого родами, или авитаминозом, а так же сопутствующими болезнями. А с другой стороны — вследствие крайне быстрой селекции все более сильных (антибиотико-устойчивых) штаммов тех же стафилококков или иных бактерий.
Современная хирургия, как уже было отмечено не раз, с каждым днем обновляется и совершенствуется в своих методиках. На сегодняшний день «операция мастит» и более безопасна для женщины, и менее болезненна, и значительно более аккуратна в плане эстетики.
В любом случае, лечебная тактика (будь то хирургия или консервативное лечение), которой следуют, для оказания помощи больным с маститом основана на:
Отметим, что своевременно начатое консервативное лечение, в подавляющем большинстве случаев, позволяет добиваться регресса патологического процесса, а вот нерациональное лечение первичных форм болезни, способствует переходу процесса в более сложные гнойно-деструктивные варианты заболевания.
Оперативное лечение гнойных форм недуга заключается в своевременном вскрытии и последующем дренировании гнойных скоплений, непосредственно в молочной железе. Для такого лечения всегда применяют общую анестезию, что прекрасно видно на видео об хирургическом лечении проблемы.
Практически всегда подкожно расположенные гнойники вскрывают боле аккуратными линейными разрезами, позволяющими не заходить на область, так называемого около соскового кружка.
Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.
А вот для вскрытия, так называемых интрамаммарных гнойников, применяют строго радиальный разрез, непосредственно над местом получившегося уплотнения и наиболее явной гиперемии кожи.
Подобные разрезы, в большинстве случаев, предотвращают наиболее тяжелые травмы радиально расположенных молочных протоков самой железы. Как правило, после аккуратного рассечения кожи, следующей за ней подкожной клетчатки и самой капсулы молочной железы, хирурги вскрывают образовавшийся гнойник и удаляют гной. Что так же прекрасно заметно на видео.
Далее удалив гной, медики разводят края раны специальными острозубыми крючками для максимально тщательного осматривания полости гнойника. Это нужно для того, чтобы при выявлении некротических тканей, их своевременно иссечь. Саму же полость гнойника стараются промыть специальным антисептическим раствором.
Такого типа операции заканчивают стандартным ушиванием раны с ее обязательным дренированием. Кроме того, интрамаммарные гнойники, которые располагаются в задних отделах самой железы, иногда вскрывают из специфического дугообразного разреза (по Барденгейеру).
В таком случае, после разреза кожных покровов железу несколько приподнимают, отслаивая от фасции грудной мышцы.
Сам же гнойник вскрывают непосредственно с задней поверхности имеющейся капсулы железы. Подобный доступ даёт прекрасную возможность дренировать гнойник, и одновременно с этим, такое сечение несравнимо лучше, если говорить о косметической точке зрения.
Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?
Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС. а так же ГРИПП и ОРВИ.
Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>
Мастит — воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.
Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.
Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.
Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку. нагноение.
Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.
При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный — острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных .
Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .
Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .
Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.
Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.
При проведении УЗИ молочных желез обнаруживается типичная картина воспаления молочной железы. Серозный мастит характеризуется сглаживанием эхографической картины дифференцированных структур железы, расширением млечных протоков, утолщением кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат в молочной железе выглядит как хорошо очерченная ограниченная зона сниженной эхогенности, при прогрессировании возникает картина «пчелиных сот». Хорошо визуализируется при УЗИ формирование абсцессов, и выявляются зоны некроза. Специфичность и достоверность методики достигает 90%.
Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.
В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.
При малейшем подозрении на развитие воспаления в молочной железе необходимо срочно обратиться к врачу маммологу. поскольку в лечении этого заболевания очень важно своевременное выявление и незамедлительное принятие мер к устранению причины мастита и подавлению инфекционного процесса. Самолечение или затягивание с обращением к специалисту недопустимо, поскольку воспаление молочной железы склонно к прогрессированию, формированию нагноения и абсцедированию. В случае развития гнойного мастита необходимо оперативное лечение .
При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита. Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.
Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.
Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.
Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.
Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.
Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.
Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках. поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).
Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.
Несмотря на явный прогресс в практической медицине, лечение мастита во многих случаях осуществляется традиционным (хирургическим) методом. Болезнь нельзя спрогнозировать или предотвратить полностью. Некоторые меры профилактики могут быть эффективными, но эти способы не гарантируют, что мастит не будет сопровождать послеродовой период женщины.
- Лактационный мастит с гнойным течением. Воспаление связывают с началом грудного кормления младенца. Для этой формы характерны более выраженные симптомы с сильным ухудшением самочувствия.
- Гнойный мастит нелактационной природы. Тип заболевания характеризуется внешним воздействием на нежную молочную железу (образование прыщей, фурункулов, травмы).
Острый гнойный мастит до 97 % всех зарегистрированных случаев случается по причине проникновения в ткани молочной железы бактерии золотистого стафилококка.
В момент присоединения инфекционной микрофлоры в застойное молоко начинается стремительное брожение с повышением свертываемости молока, что способствует быстрому размножению патогенной микрофлоры. При лактостазе, а также, гнойном мастите симптоматика развивается быстро, поэтому обращение к врачу нельзя откладывать.
Кроме бактерий золотистого стафилококка и эпидермальной инфекции, гнойный мастит могут спровоцировать синегнойная палочка или энтеробактерии.
Симптоматика отличается в зависимости от формы гнойного мастита. Основные симптомы гнойного лактационного мастита:
Запущенные стадии мастита сопровождаются более серьезными симптомами:
выделение гноя с неприятным запахом из трещин в сосках.
Симптомы нелактационного гнойного мастита:
Важно! Необходимо отделить симптомы мастита от лактостаза. Главным отличием одного от другого является отсутствие покраснения кожи и выраженной отечности, которые отмечаются при течении гнойного мастита.
Если консервативные терапевтические мероприятия не дали ожидаемого результата, тогда выполняется операция по устранению очага воспаления:
Если гнойный мастит рецидивирует, тогда лактацию необходимо окончательно прекратить.
Хирурги подразделяют все осложнения после перенесенного гнойного мастита на протекающие после операции и те, что возникают по мере прогрессирования заболевания:
Чем раньше будет начато лечение гнойного мастита, тем выше шансы сохранить возможность грудного вскармливания и красивый внешний вид молочных желез.
Гнойный мастит представляется образованием воспалительных очагов в молочных железах женщины. Для течения недуга характерны две стадии: гнойная и серозная. К основным причинам относят лактационную и нелактационную.
Лечение при данном диагнозе необходимо производить незамедлительно. Патологическое состояние у женщин, связанное с маститом, характеризируется такими особенностями:
Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
Стадии развития сводятся к следующим этапам:
образование серозного мастита, для которого свойственно высокое повышение температуры, боли при пальпировании груди, значительно увеличение размеров железы;
Лечение необходимо начинать на первой стадии развития заболевания. Традиционное лечение позволит скорее поправиться и вернуться к прежней жизни.
Проникновение золотистого стафилококка возможно через трещины в сосках либо устье молочных протоков. Для развития серьезного воспаления необходимо, чтобы кроме инфицирования существовал сопутствующий лактостаз (затруднение лактации). В случае, когда лактостаз не разрешается спустя 2-4 дня, начинается воспалительный процесс. К основным причинам лактостаза относят следующие:
Предпосылки развития нелактационного мастита:
Признаки острого гнойного лактационного мастита:
При малейших подозрениях на возникновение и начало развития гнойного мастита следует проконсультироваться с профильными специалистами, а также хирургом для уточнения диагноза. Существует определенный план диагностики, по которому действуют врачи:
Лечение мастита на ранних этапах его развития заключается в следующих мероприятиях:
Оперативное вмешательство производится под общей анестезией. Постоперационный период подразумевает прием противовоспалительных препаратов, регулярная обработка свежей раны с дренажными лоскутами антисептиками (Фурацилин, Диоксидин), проведение ежедневных перевязок (при необходимости, каждые 3 часа).
Грудное вскармливание допустимо продолжить только при отрицательных лабораторных данных на бактериологическое содержание в грудном молоке и при абсолютной ликвидации застойных явлений в протоках железы.
Вскармливание продолжается сцеженным молоком из заведомо здоровой железы с предварительной пастеризацией. Кормление должно осуществляться из стеклянной стерилизованной бутылочки.
обширный сепсис, интоксикация;
При соблюдении элементарных правил в период вскармливания малыша грудным молоком вероятность возникновения мастита с образованием нагноения уменьшается в разы. К профилактическим рекомендациям относятся следующие:
мастит воспаление молочной железы.
Причиной возникновения мастита являются бактерии: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка реже сине-гнойная палочка, грибки.
Основные предопределяющие причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микроорганизмы, проникшие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают ее воспаление.
Возбудитель — проникают в железу изо рта ребенка, через загрязненное белье, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и неправильное кормление. Трещины сосков наиболее частая причина возникновения — неправильное прикладывание ребенка к груди. На начальных стадиях воспаления носит серозный характер, то есть без гноя такой мастит не требует оперативного лечения. Гнойный мастит всегда оперируется.
— в молоке гнойные или кровянистые выделения (в период кормления).
схематическое изображение накопления гнойных масс при мастите
• серозный (характеризуется ухудшением общего самочувствия, подъемом температуры, задержкой молока в молочной железе);
• инфильтративный (характеризуется появлением плотных образований в молочной железе, который в дальнейшем может превращаться в гнойник, кожа над инфильтратом приобретает красноватый оттенок)
• гнойный (характеризуется появлением гнойного воспаления);
• абсцедирующий (возникает абсцесс — ограниченное гнойное очаг);
• флегмонозный (гнойное воспаление распространяется по ткани молочной железы);
• гангренозный (образуются массивные некрозы в молочной железе).
Лечебная тактика зависит от характера, давности заболевания и объема пораженной области. Лечение мастита всегда комплексное.
Инфекционные мазать на ранних стадиях лечат антибиотиками широкого действия.
Можно ли кормить грудью маститые?
Острый не гнойный мастит не является препятствием для грудного вскармливания, но категорически нельзя кормить грудью, если подтверждено гнойный мастит.
Обязательно каждые три часа сцеживания, но не при абсцессе — тогда грудь трогать нельзя. При образовании гнойных мешков абсцессов — их вскрывают хирургически.
В в послеоперационном периоде возможно назначение локального охлаждения, физиотерапии и иммуно-модуляторов.
Решение о том, следует ли продолжать грудное вскармливание во время антибиотикотерапии, может принимать исключительно врач, который назначил это лекарство.
При сниженном иммунитете и неправильном лечении, а также при самолечении, болезнь может перейти в флегмонозную и даже гангренозную стадию, что несет реальную угрозу жизни.
Фотогалерея: Грудное вскармливание после мастита
Итак мы решили что будем кормить грудью. Огромная проблема, с которой сталкиваются мамы, которые родили первого ребенка, это мастит. В данной статье мы не будем рассматривать варианты, как его избежать, и что делать, если он только начинается. Рассмотрим самое страшное развитие событий — это гнойный мастит, который вскрывали хирургически.
Итак, нам придется пережить не самые приятные месяц-два, самые сложные первые две недели. Главное не отчаиваться. Через месяц — два 70% мам переходят с искусственного вскармливания на полностью грудное кормление, 20% — на смешанное, и лишь у 10% не получается наладить лактацию.
Итак, мастит вскрыли. И тут есть два варианта развития событий: вариант первый — грудь, на которой вскрывали мастит, можно сцеживать, и второй — ее сцеживать нельзя.
Первая ситуация более благоприятна так как не предстоит полностью прекращать лактацию. При таком развитии событий все время пока колют антибиотики, ребенок находится на искусственном вскармливании, а мама каждые 3 часа сцеживает обе груди. После окончания приема антибиотиков даем время организму для того что бы вывести их (уточняем у доктора сколько именно) и прикладываем ребенка к груди. Возможна проблема, отказа от груди после бутылочки, но если в бутылке была правильная соска, то отказ встречается крайне редко.
Если же прооперированную грудь сцеживать нельзя поступаем следующим образом. После операции пьем таблетку для прекращения лактации. Но не как в инструкции по половинке 4 раза, а сначала половинку и через 12 часов еще пол таблетки. Грудь перевязывать не нужно, молоко просто перегорит в одной и в другой груди. Дальше начинается самый сложный и ответственный этап. Таблетку выпили и про больную грудь забыли, а здоровую сцеживаем каждые 3 часа. Ночью допускается перерыв в 4 часа, но не больше. Нужно помнить главное, чем чаще сцеживаемся, тем быстрее придёт молоко. Первые 48 часов его количество будет уменьшаться и может дойти до 5 грамм. Далее от 7 до 14 дней его количество будет приблизительно одинаково от 5 до 15 грамм. Вот здесь главное терпение и поддержка близких. У нас все получится, и молоко начнет прибывать. Так же как и в первом случае, как только антибиотики выведутся из организма нужно прикладывать малыша к груди, но в этом случае только к здоровой. Схема такая каждые три часа даем ребенку грудь (10-15 минут), и только после этого даем смесь. Если есть возможность, ребеночка прикладываем, и в перерывах между кормлениями. Возможно, что ребенок откажется сосать пустую грудь, все равно даем каждый раз перед кормлением и в промежутках. Когда появится молоко, он с удовольствием начнет сосать. Затем даем малышу смесь и сцеживаем грудь еще 15 минут. Даже если из груди выделяется несколько капель или вообще ничего нет наша, задача ее стимулировать и молоко прибудет. Максимум через 2 недели мы увидим, что лактация налаживается, а еще через пару недель сможем перейти если не на полностью грудное вскармливание, то хотя бы на смешанное.
Подведем итог. Количество молока зависит от головы, а значит от нашего настроя. Если мы хотим каждый день испытывать непередаваемые чувства при кормлении грудью и дарить их своему ребенку, значит, у нас все получится.
Пишу это из личного опыта. После полного прекращения лактации из-за вскрытия гнойного мастита, через месяц перешла полностью на грудное вскармливание. Сыну 5 месяцев кормлю только здоровой грудью без добавления прикорма и смесей. Так что главное настрой и уверенность что все получится. Не бойтесь и удачи вам!
Маститом называют воспаление, которое развивается в молочной железе. Наиболее часто такой воспалительный процесс проявляется у женщины, которая недавно родила ребенка. В основном инфекция проникает в молочную железу сквозь трещины, которые появились на сосках как следствие грудного вскармливания. Впрочем, симптомы мастита иногда появляются у женщины в периоде перед родами.
Мастит, симптомы которого иногда развиваются у заболевшей женщины очень стремительно, является острым недугом. Его относят к неспецифической патологии.
В послеродовом периоде мастит в основном изначально проявляется лактостазом. В таком состоянии у больной уже присутствуют все признаки развития воспалительного процесса, возрастает температура тела. Но при этом атака микроорганизмов еще не произошла. Чаще всего проявления лактостаза имеют место в верхненаружной части молочной железы, ближе к зоне подмышек. На месте лактостаза можно определить болезненную дольку, при этом кожа над ней часто краснеет.
Ввиду того, что риск попадания в протоки инфекции наиболее высок именно после родов, мастит проявляется у женщины в процессе налаживания кормления грудью. В качестве возбудителей этого заболевания наиболее часто выступают стрептококки. стафилококки. энтеробактерии. В более редких случаях болезнь провоцируют гонококки. пневмококки. ряд анаэробных бактерий. Микроорганизмы попадают в дольки и протоки молочной железы, и в результате их воздействия развивается мастит. Симптомы заболевания наиболее часто проявляются под воздействием стафилококка. Болезнь представляет опасность ввиду высокой вероятности нагноения молочной железы, что в итоге чревато необходимостью хирургической операции.
Часто предпосылкой к развитию мастита становятся также сквозняки, переохлаждение, принятие слишком холодного душа.
Таким образом, в качестве причин мастита следует определить инфицирование через трещины в сосках, развитие лактостаз (состояние, при котором происходит высокое образование молока в организме женщины, проблемы с его нормальным оттоком и, как следствие, его задержка). Также провоцирующим фактором является общее снижение иммунитета .
Острый мастит принято подразделять на несколько разных форм. При серозном мастите у женщины значительно ухудшается общее самочувствие, возрастает температура тела, в молочной железе наблюдается задержка молока.
При инфильтративном мастите в молочной железе больной женщины появляется инфильтрат, кожа над котором заметно краснеет. Это образование позже может превратиться в гнойник. Для гнойного мастита характерен гнойный воспалительный процесс. Температура тела при этом возрастает до особенно высоких отметок – до сорока и больше градусов. Если у женщины развивается абсцедирующий мастит. то в груди появляется абсцесс. являющийся ограниченным гнойным очагом. При флегмонозном мастите гнойный воспалительный процесс распространяется по тканям молочной железы, а при гангренозном мастите в груди возникают некрозы .
Мастит может протекать как в острой, так и в хронической форме. У женщины, которая заболела маститом, симптомы заболевания изначально наблюдаются сходные с признаками лактостаза. Молочная железа заметно уплотняется, кожа вокруг нее краснеет. Женщина страдает от сильных болевых ощущений, у нее сильно повышается температура, наблюдается озноб.
В процессе прогрессировании мастита грудь становится больше в размерах, к коже на молочной железе больно прикасаться, она становиться на ощупь горячей. Непосредственно в толще молочной железы при мастите может развиваться абсцесс. Женщине, больной маститом, очень трудно кормить ребенка грудью, часто в ее молоке можно обнаружить гной и кровь.
При обследовании врач обнаруживает другие признаки мастита молочной железы. Так, толщина кожного покрова больной груди значительно больше, чем толщина такого же участка на другой молочной железе. При этом четкая дифференцировка элементов молочной железы исчезает. В молочной железе обнаруживается расширение лимфатических сосудов. Постоянные тянущие боли и заметный дискомфорт в груди значительно ухудшают общее состояние женщины.
При переходе мастита в абсцедирующую фазу происходит появление отграниченного гнойника. При образовании абсцесса наблюдается покраснение, кожа напрягается, в некоторых случаях имеет место сильное напряжение кожи.
При гранулематозном мастите (другое название — идеопатический плазмоцитарный мастит ) клинические проявления заболевания могут быть разными. Так, у женщины может наблюдаться и небольшое уплотнение в груди, имеющее локальный характер, и ярок выраженный отек, при котором происходит инфильтрация железы в целом. Данное заболевание возникает в основном у женщин старше тридцати лет. Оно напрямую связано с родами и кормлением ребенка в прошлом. В некоторых случаях при данной форме мастита наблюдается втяжение соска, кроме того, могут увеличиваться лимфатические узлы в регионарных зонах.
Установить диагноз «мастит» может как специалист-маммолог, так и хирург. Диагностика проводится достаточно просто: для этого врач осуществляет опрос больной и детальный осмотр. Чтобы исключить наличие гнойного мастита, возможно проведение ультразвукового исследования.
Существует несколько возможных осложнений мастита у женщин. Женщины, уже болевшие маститом ранее, могут со временем заболеть рецидивирующим маститом. Риск повторного развития заболевания у них повышается как во время текущего грудного кормления, так и при следующих беременностях .
Абсцесс груди также является распространенным осложнением этой болезни – он проявляется примерно у десяти процентов женщин, которые переболели маститом. В данном случае без хирургической операции вылечить недуг не удастся.
Также после ранее перенесенного мастита организм женщины становится более восприимчивым к проявлению мастопатии . в частности ее узловой формы .
Прежде всего, женщины должны четко осознавать, что если у них проявляется мастит, лечение этого недуга следует начинать сразу же. Ведь чем раньше прибегнуть к адекватной терапии, тем более успешным будет лечение.
Лактостаз у кормящей женщины возникает преимущественно вследствие плохого дренажа молока в молочной железе. Подобное явление может иметь место, как вследствие некоторых особенностей протоков (иногда они бывают особенно извилистыми и узкими), так и ввиду способа кормления. Так, ребенок может при кормлении лучше сцеживать именно те дольки, которые располагаются около его нижней челюсти. Потому в первые дни и недели после рождения малыша молодым матерям настоятельно советуют очень тщательно сцеживать грудь после того, как кормление закончено. У женщин с лактостазом такое сцеживание является основной мерой снижения риска возникновения мастита.
Если у женщины резко поднимается температура тела, превышая при этом отметку в 38,5 градусов, и есть подозрение на то, что у больной развивается мастит, лечение этого заболевания, прежде всего, предусматривает действия, направленные на незамедлительное снижение температуры тела. Ведь при резком и сильном возрастании температуры негативный эффект этого явления заметно превышает его позитивное воздействие.
При лечении мастита важным моментом является подбор антибиотиков. Ведь необходимо выбрать препарат, который будет минимально воздействовать на организм молодой мамы в целом и при этом окажет максимальный эффект при борьбе с возбудителем инфекции.
Курс лечения антибиотиками продолжается от десяти до четырнадцати дней. Врачи настоятельно советуют не прерывать курс лечения, даже если состояние больной значительно улучшилось. Параллельно с антибиотиками женщине назначается лечение иммуномодуляторами. способствующими устранению воспалительного процесса и одновременно укрепляющими иммунитет.
Антибактериальную терапию проводят также наружно, втирая в места поражения мази с противовоспалительным действием. В процессе лечения мастита местно применяются также горячие компрессы, стимулирующие усиление кровотока в зоне воспаления, что способствует борьбе с инфекцией. Женщине, заболевшей маститом, настоятельно рекомендуется употреблять много жидкости.
Если у больной развивается гнойная форма мастита, лечение в данном случае предполагает проведение хирургического вмешательства. Если адекватная терапия при развитии мастита отсутствует, то вскрытие гнойника происходит в молочный проток. При гнойном мастите общее состояние женщины очень тяжелое, существует высокая вероятность проявления многих осложнений как инфекционного, так неинфекционного характера. Кроме того, после гнойного мастита на груди остаются шрамы и рубцы, из-за которых молочная железа деформируется и теряется ее первоначальная привлекательность.
Поэтому в большинстве случаев хирургическое лечение проводится незамедлительно. После операции общее состояние больной быстро улучшается.
Кроме того, при мастите часто назначаются и другие виды терапии. Это может быть прием препаратов с противовоспалительным действием, физиотерапевтические методы, охлаждение молочной железы.
Нередко при развитии мастита у женщины лечащий врач может посоветовать ей принимать меры для полного подавления лактации. Подобный подход целесообразен при продолжительном отсутствии улучшения состояния в процессе адекватного лечения мастита. Если все средства для лечения этого недуга правильно подобраны, то самочувствие больной должно стать лучше не более чем за трое суток. При отсутствии признаков выздоровления на четвертые-пятые сутки после начала лечения врач может советовать подавить лактацию и прибегнуть к другим схемам терапии мастита.
Также предпосылкой к полному отказу от лактации является развитие у женщины гнойного мастита, особенно при том, если имеет место повторный случай болезни.
Развитие гнойного мастита – очень сильная угроза и для матери, и для малыша. Повторное проявление мастита в период кормления свидетельствует о беззащитности груди перед атакой микробов во время грудного вскармливания. Если в данном случае прекратить лактацию, то состояние женщины быстро улучшиться и при этом не будет риска негативного воздействия на малыша.
Прекратить кормление врачи грудью настоятельно советуют и в случае проявления мастита в нижней части молочной железы. В этом месте лактостаз и мастит развивается редко и свидетельствует о слишком высокой чувствительности молочной железы к воздействию инфекции после родов.
Подавление лактации как метод лечения мастита применяется при тяжелом стоянии женщины, которое может возникнуть и на фоне других болезней. Тяжесть состояния снижается при прекращении грудного вскармливания.
При мастите можно попробовать облегчить состояние больной с помощью некоторых народных средств. Можно прикладывать к пораженной маститом груди лист капусты, который помогает уменьшить боль и снять красноту кожи. Предварительно капустный лист нужно немного помять, чтобы из него выступил сок. Капустный лист нужно приложить к вымытой груди на целый день и прижать его бюстгальтером.
Для достижения согревающего эффекта к груди можно приложить медовую лепешку, которая, к тому же помогает снять воспаление. Для ее приготовление нужно смешать две части пшеничной муки с одной частью меда из гречихи или липы. Хорошо перемесив тесто, нужно раскачать его в тонкую лепешку и приложить к груди на ночь, обмотав ее теплым шарфом. Утром грудь нужно помыть и вытереть насухо.
Для снятия воспаления можно приготовить отвар, который, к тому же, имеет успокоительно воздействие на организм. В травяной настой входит трава зверобоя, листья крапивы и подорожника, корень валерианы. Сбор трав нужно залить кипятком, настоять и пить по две столовые ложки после принятия пищи.
Наиболее важно, чтобы женщина при любых проявлениях мастита сразу же обращалась к врачу, помня о серьезности болезни и вероятности того, что она может принести вред, как здоровью мамы, так и состоянию ребенка, спровоцировав весьма серьезные осложнения.
Для того чтобы избежать возникновения мастита, женщина в обязательном порядке должна готовить соски к кормлению ребенка. Если молодая мать замечает появление трещин на сосках, то лечить их требуется незамедлительно. Не менее важно осуществлять методы профилактики, направленные на то, чтобы не допустить застоя молока в молочных железах. Для этого практикуется постоянное сцеживание остатков молока после того, как кормление было окончено.
Также немаловажными профилактическими мерами в данном случае является соблюдение всех правил гигиены при кормлении малыша: мама должна мыть руки и соски, обязательно следить за тем, чтобы прикладывать малыша к груди правильно. В данном случае важно, чтобы младенец во время кормления полностью захватил сосок и пространство вокруг соска.
Женщинам, которые кормят ребенка грудью, специалисты советуют носить специальный бюстгальтер для кормящих матерей, который оптимально поддерживает грудь.
источник