Абсцесс кисты копчика фото

Достаточно часто киста копчика является врожденной аномалией, которая может проявиться в любой момент жизни Спровоцировать появление кисты копчика может много факторов. Чаще всего этот дефект бывает врожденным. Особенно часто киста копчика встречается у мужчин. Она может быть спровоцирована механическими травмами, инфекционными заболеваниями, переохлаждением или снижением иммунитета. Вероятность возникновения заболевания существует как у мужчин, так и у женщин.

Кисту копчика могут обнаружить у мужчин и у женщин, хотя чаще всего она встречается у первых. Это связанно с эпителиальными копчиковыми ходами, которые чаще воспаляются у мужчин, нежели у женщин. Приблизительные подсчеты показали, что кисту у мужчин обнаруживают раза в 4 чаще.

Киста может никак себя не проявлять, если в организме нет воспалительных процессов.

Диагностика кисты обычно можно выполнить очень быстро, без применения особых методик. Но точный диагноз, конечно, может поставить только врач. Только он может выяснить точно ли пациент страдает от копчиковой кисты, или же причина в другом заболевании.

Симптомы при образовании кисты:

Наличие небольшого безболезненного инфильтрата.
Ощутимость инородного объекта между ягодицами. Движение обычно вызывает дискомфорт.
При сидении на попе копчик начинает болеть.
Температура тела повышается.
Кожа вокруг копчика отекает и краснеет.

Киста – это кожно-подкожная патология, которая со временем превращается в свищ (гнойная шишка), расположенный ниже спины, прямо между ягодицами. Дермоидная киста или эпителиально-копчиковый ход может быть устранена в ходе операции. Киста может не тревожить человека, если в его организме нет воспалительного процесса.

Межъягодичная складка может воспалиться, что будет говорить о наличии кисты. Пилонидальная киста обычно является врожденным заболеванием. Она может образоваться еще во время эмбрионального развития человека.

Определить, что киста появилась, можно при помощи визуального обследования ягодичной линии.

Заболевание не протекает бессимптомно. Первое на что стоит обратить внимание – на складке между ягодицами можно ощутить инородное образование. Воспаление провоцирует дискомфорт при сидении и ходьбе.

Симптомами кисты копчика являются покраснения, появление отека, выделение гноя на месте копчика

Признаки кисты:

Копчик воспаляется, краснеет, на нем образуется отек. Воспаление может быть расположено справа, слева или же посередине.
Если кожа треснула, то можно заметить, что из нее выделяется жидкость, гной или инфильтрат.
Рядом с первым отверстием иногда появляются другие каналы, из которых сочатся выделения.

Во время обострения у больного повышается температура тела. При сидении могут возникать сильные боли. Удаление кисты необходимо, если ее наличие приносит дискомфорт.

Если у человека болит в районе копчика во время сидения или при ходьбе, нужно обратить внимание на такое заболевание, как киста. Боль чаще всего проявляется, когда в организме идет воспалительный процесс. Если человек ведет сидячий образ жизни, то у него ухудшается газообмен и кровообращение, что усугубляет факторы, при которых появляется киста.

Воспаление кисты обычно происходит тогда, когда в складке между ягодицами, появляется прыщ, поры или воспаленные фолликулы.

Многие врачи сходятся во мнении, что на появление кисты влияют наследственные факторы. Обычно воспаление и боли проявляются, если активизируется ряд факторов, которые их провоцируют. Вследствие воспаления возникает свищ.

Причины воспаления кисты:

Снижаются защитные функции иммунитета.
Копчик травмируются.
Человек ведет малоподвижный образ жизни.
В организм проникают инфекции.
Плохо соблюдаются правила гигиены
Волосяной фолликул воспаляется.
Кожный покров возле копчика поврежден.

Виды кисты различают по тому, где они расположены и как себя проявляют. Врачи считают, что частой причиной воспаления являются волосы. Именно поэтому заболеванием чаще всего страдают мужчины.

Киста копчика обычно считается врожденным дефектом. Под межъягодичной складкой происходит образование узкой эпителиальной полости, которая не связана с копчиком или крестцом. Этот эпителий не отличается от обычной кожи, он также потеет и выделяет продукты жизнедеятельности.

Заболевание называют эпителиальной кистой копчика, свищом, пилонидальным синусом, эпителиальным копчиковым ходом.

Свищ является зрелой стадией воспаления кисты. Нарост может возникнуть от аномального внедрения волос под кожу. Острый воспалительный процесс возникает от механических травм и от того, что дырочка закупоривается продуктами жизнедеятельности кожи.

Вылечить кисту копчика можно как медикаментозными средствами, так и при помощи оперативного вмешательства

Что провоцирует воспаление:

Травмы и царапины;
Опрелости;
Механические травмы;
Снижение иммунитета;
Бактериальные инфекции;
Наследственные факторы.

Вылечить кисту без операции можно противовоспалительными препаратами. Они избавляют от боли, снимают воспаление. Чтобы предотвратить воспаление, нужно следить за собственной гигиеной. Можно сбрить волосы, которые часто являются причиной воспаления. Применение антибиотиков не является эффективным. Часто больные прибегают к методам народной медицины. Часто для лечения кисты используют настойку прополиса, траву зверобоя, деготь, подорожник, календулу. Если дырки от кисты выделяют кровь, гной и прочие выделения, тогда больному, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство. Часто вместе с кистой встречается грыжа, поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.

Эпидермальная киста копчика может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего киста возникает из-за наследственных факторов. А вот воспаление может привести к операции. Гнойная киста должна лечиться незамедлительно. Если после операции иссечение кисты мокнет, нужно обратиться к врачу. Абсцесс копчика можно легко вылечить, если своевременно обратиться к врачу. Рецидив после операции может возникнуть, но снова оперировать больного можно не менее, чем через месяц после первой операции. Отзывы о лечении можно найти в интернете.

источник

Среди всевозможных доброкачественных новообразований можно выделить такое заболевание, как киста копчика. Данное явление встречается у одного человека из пятисот. Под этой патологией медики подразумевают несколько видов подкожного заболевания, что развивается в форме полости со стенками, внутри которой находится гной. Киста долгое время не проявляет никакой симптоматики, первые признаки ее развития образуются при возникновении воспалительного процесса. В этом случае человек жалуется на болевой синдром и выделения из копчикового канала. Данное заболевание принято считать врожденной патологией, которая чаще всего наблюдается у мужчин.

Киста копчика – врожденная аномалия развития кожного покрова, развивающаяся в результате ослабления мышц копчиковой зоны. Новообразование представлено в виде узкой эпителиальной полости, которая имеет стенки и наружный выход и не связана с крестцом и копчиком. Выходной канал кисты представляет собой микроскопическое отверстие, которое локализуется посередине ягодичной складки и не доходит до заднего прохода. В полость кисты по каналу попадают и накапливаются там выделения желез, части волос и эпителия. При его воспалении протоки начинают закупориваться, содержимое канала начинает нагнивать, заполняя гноем полость капсулы.

Данная патология длительное время не проявляет симптоматики, поэтому человек может о ней и не знать. При травмировании, инфекционном или воспалительном заболевании киста воспаляется, развивается болевой синдром. Обычно диагностируется киста на копчике у мужчин в возрасте до тридцати лет, в некоторых случаях заболевание может наблюдаться у женщин.

Данная патология может иметь несколько разновидностей:

Эпителиальный копчиковый ход образуется в подкожно-жировом слое эпидермиса.
Свищ копчика представляет собой последнюю стадию воспаления кисты.
Пилонидальный синус развивается в случае попадания под кожу волос.
Дермоидная киста копчика – опухоль, которая имеет четко выраженную капсулу. Она находится посередине межягодичной складки, переходя в подкожно-жировую клетчатку. При ее нагноении образуется свищ, через который вытекает жидкость с примесью гноя. При закупорке канала происходит его инфицирование и воспаление.

По течению заболевание может иметь несколько форм:

Неосложненная форма, при которой из отверстия кисты наблюдается небольшое выделение гноя, кожа при этом не отекает. Состояние человека оценивается как удовлетворительное.
Осложненная форма характеризуется острым или хроническим воспалением в стадии ремиссии. У человека появляется болевой синдром, кожа отекает, развивается абсцесс. При вскрытии кисты хирургами или самостоятельном ее прорывании наблюдается значительное улучшение состояния пациента.

Киста копчика (фото представлено выше) образуется в период эмбрионального развития, поэтому выступает врожденным дефектом. К наиболее частым причинам появления патологии относят следующие:

повышенная волосатость на теле;
травмирование области копчика и крестца;
малоподвижный образ жизни;
воспалительные процессы в области крестца;
переохлаждение;
инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой тела;
нарушение иммунной системы;
наследственная предрасположенность;
несоблюдение гигиены;
появление опрелостей.

Длительное время киста копчика не проявляет никаких симптомов. По мере прогрессирования воспалительного процесса в ней человек начинает испытывать боль, в области копчика отмечается покраснение и зуд. Со временем появляется припухлость, которая причиняет боль и дискомфорт, постепенно она вырастает в размерах. Когда в полости кисты накапливается значительное количество гноя, выходное ее отверстие прорывается и появляется гнойный свищ.

На этом этапе развития киста копчика симптомы проявляет в виде пульсирующей боли, которая значительно сковывает движения, человек иногда не может сидеть и лежать на спине. На фоне этого у него развивается психологический дискомфорт. В тяжелых случаях возможно увеличение температуры тела и развитие экземы, парапроктита. При отсутствии лечения в некоторых случаях гнойная киста может стать причиной развития раковой опухоли.

Пока в кисте находится инфекция, в ней постоянно будет накапливаться гной. Таким образом, заболевание будет рецидивировать. Из-за постоянного воспаления на кожном покрове появляются рубцы.

Впервые воспаление кисты происходит в возрасте двадцати пяти лет, но бывают случаи, когда такое явление наблюдается у грудных детей и подростков.

При появлении осложнений нередко развивается грибковое заболевание кожи, пиодермия и даже онкологическая опухоль. Для предупреждения возникновения негативных последствий рекомендуется своевременно провести хирургическое удаление кисты копчика. В противном случае полное выздоровление не наступает, так как в организме присутствует хронический очаг инфекции. Через некоторое время заболевание рецидивирует, способствуя развитию свищей и абсцесса. В период ремиссии у человека наблюдаются небольшие выделения, боли и дискомфорт в патологической области.

Киста копчика диагностируется просто. Главным признаком развития кисты выступает первичный свищ, что находится посередине межъягодичной складки на расстоянии четырех сантиметров от анального отверстия. Диагноз ставится на основании месторасположения патологического процесса.

Сначала врач изучает анамнез, опрашивает пациента и проводит осмотр. При осмотре можно обнаружить гнойное выделение из свища.

В качестве обязательного диагностического метода выступает зондирование свищевого хода. В данном случае врач не выявляет связь между свищом и прямой кишкой, поэтому ставит точный диагноз. С использованием зондирования медик дифференцирует патологию от абсцесса, острого парапроктита, параректального свища, остеомиелита крестца и копчика.

Кроме этого нередко пациенту назначается рентгенография таза, ректороманоскопия прямой кишки. При подтверждении диагноза врач разрабатывает тактику хирургического лечения в зависимости от разновидности и стадии развития кисты.

При неосложненном заболевании возможна терапия кисты без применения хирургического вмешательства. В этом случае киста на копчике у мужчин лечение предполагает с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов с целью купирования болевого синдрома, устранения воспаления и очага инфекции. Нередко используется крем для депиляции для устранения волос в области копчика и крестца с целью облегчения протекания заболевания.

Когда киста копчика, симптомы и лечение которой детально рассмотрены в данной статье, предполагает применение антибактериальных препаратов, могут возникнуть определенные сложности. Обычно диагностика типа и вида патогенных микроорганизмов требует комплексного подхода, не всегда представляется возможным оплатить многочисленные исследования на выявление возбудителя инфекции. Поэтому обычно врач выписывает сильные препараты широкого спектра действия, употребление которых может провоцировать развитие побочных эффектов. Чаще всего излечение длится недолго, заболевание склонно к рецидивам. Поэтому при постановке диагноза «киста копчика» операция выступает единственным эффективным методом терапии.

Врачи утверждают, что медикаментозное лечение не дает стойких положительных результатов, заболевание через время появляется снова. Каждый последующий рецидив может протекать тяжелее, нередко инфекционный процесс распространяется на здоровые ткани. Для полного выздоровления необходимо проведение хирургического вмешательства. Каждому пациенту рекомендуется операция по удалению кисты копчика.

Киста удаляется в хирургическом отделении клиники. Операцию проводят в период ремиссии патологии. В тяжелых случаях лечение можно проводить при обострении болезни. Обычно вся процедура длится около одного часа, операцию проводят под наркозом.

При острой форме патологии врач производит вскрытие гнойника, его дренаж. После исчезновения воспаления проводится хирургическое вмешательство. Полное выздоровление возможно при условии удаления кисты и всех ее ответвлений. Обычно процедура легко переносится, реабилитационный период протекает около одного месяца.

Перед проведением вмешательства необходимо сделать клизму для того, чтобы патогенная флора не попала в открытую рану, спровоцировав тем самым развитие осложнений. Кроме того, после операции часто бывает проблематично сходить в туалет.

Киста копчика лечение предполагает разными хирургическими методиками. Врач выбирает метод удаления новообразования в зависимости от расположения ее хода, а также формы и стадии заболевания. В хирургии существуют следующие оперативные методы:

Операция с оставлением открытой раны проводится в тяжелых случаях. Данный метод позволяет исключить риск развития рецидива. Восстановительный период после вмешательства составляет не менее двух месяцев.
Операция с зашиванием раны является в меньшей степени травматичной. Данную методику используют при ремиссии патологии. В этом случае врач иссекает кисту, накладывает швы и оставляет дренаж. Через две недели швы снимают. Период восстановления составляет один месяц.
Методика Баском предполагает иссечение кисты в направлении от первичного отверстия до вторичного хода. Затем накладываются швы и оставляется дренаж.
Методика Каридакиса предполагает удаление кисты вместе с участком здоровой кожи. Данный метод дает возможность снизить риск развития осложнений и характеризуется непродолжительным периодом восстановления.

Медики настаивают в период реабилитации придерживаться следующих рекомендаций:

На протяжении двадцати дней нельзя сидеть и лежать на спине.
Избегать переохлаждения и перегревания. Ежедневное промывание теплой водой область между ягодицами после удаления швов.
На протяжении тридцати дней нельзя заниматься физическими нагрузками.
Шесть месяцев рекомендуется проводить депиляцию в области хирургического вмешательства.
Регулярно проходить обследование у врача.

При операции с оставлением открытой раны пациент должен посещать врача для перевязок. После операции врач назначает антибактериальные и обезболивающие препараты. Возможно назначение физиотерапии.

При несвоевременном или неэффективном лечении киста провоцирует развитие осложнений. Среди них:

появление множественных свищей;
развитие абсцесса;
гнойное воспаление кисты;
экзема кожного покрова;
образование новых ходов с вторичными отверстиями в половые органы или прямую кишку;
развитие раковой опухоли.

Киста копчика отзывы имеет положительные при своевременном ее удалении. Операция по удалению патологии является несложной, к тому же она имеет доступную стоимость. Некоторые пациенты прибегают к оперативному вмешательству в крайних случаях, когда заболевание начинает значительно снижать качество жизни.

Другие отмечают развитие неприятной симптоматики после осуществления хирургического вмешательства и удаления кисты. Особенно тяжело переносились ежедневные перевязки, которые сопровождались мучительными болевыми ощущениями. Но после инъекций обезболивающих препаратов состояние улучшалось.

Многие люди с данной проблемой говорят о том, что в провинциальных городах операции стоят значительно дешевле. Зависит это и от стадии развития заболевания.

Прогноз патологии благоприятный. После успешного удаления кисты рецидивы не происходят. В случае медикаментозного лечения заболевания рецидивы наблюдаются всегда. Но даже при несвоевременном обращении в медицинское учреждение осложнения можно устранить при помощи оперативного вмешательства и медикаментов. Но в этом случае период реабилитации будет проходить значительно дольше.

Так как киста копчика является врожденной аномалией, то предупредить ее развитие не представляется возможным. Для профилактики болезни рекомендуется соблюдать правила гигиены, носить свободную одежду, вести здоровый образ жизни, избавившись от пагубных привычек, следить за массой своего тела. Своевременная диагностика и удаление кисты с целью предупреждения развития хронической формы патологии дает возможность исключить риск развития рецидивов и гарантирует полное излечение от заболевания. Во время операции врач должен полностью удалить все элементы кисты и ее ходов, защитить рану от попадания частиц волос, предупредить преждевременное срастание тканей при помощи тампонады всей раны. Такие мероприятия дают возможность исключить возвращение заболевания после хирургического вмешательства.

источник

Киста копчика с абсцессом — это воспалительный процесс в зоне между ягодичной складкой и копчиком. Образование гноя происходит из-за врастания волос, переохлаждения, несоблюдения гигиены, ослабления иммунитета или получения травм. Абсцесс кисты копчика развивается преимущественно у мужчин, поскольку их волосяной покров характеризуется большей растительностью, чем у женщин.

Рис.1 Киста копчика с абсцессом — это воспалительный процесс в зоне между ягодичной складкой и копчиком

Развитие воспалительного процесса характеризуется:

покраснением кожных покровов и припухлостью этого участка;
сильными болями в месте локализации кисты, особенно во время пребывания в сидячем положении;
повышением температуры;
прорывом гнойника с образованием свища.

Чтобы киста копчика не причиняла вам дискомфорт, требуется незамедлительно начать ее лечение.

Диагностировать заболевание очень просто — достаточно взглянуть на абсцесс, расположенный выше ягодичной расщелины. Хирург делает опрос, учитывает жалобы на боли и прощупывает зону припухлости.
Обязательно назначается ректороманоскопия и введение зонда в свищевой ход. Отсутствие связи свища с прямой кишкой дает возможность исключить такие заболевания, как абсцесс копчика, парапроктит или параректальный свищ.

Рис.2 Киста копчика с абсцессом проявляется прорывом гнойника с образованием свища

Существует несколько способов устранения проблемы, связанной с образованием кисты:

Дождаться, пока свищ вскроется самостоятельно.
Провести его вскрытие у хирурга.
Воспользоваться специальными кремами и мазями для снятия воспалительного процесса.
Согласиться на операцию в стационаре.

Первые два способа абсолютно не гарантируют того, что заболевание не будет проявлять себя в дальнейшем, ведь очаг развития инфекции по-прежнему остается в мягких тканях. Другое дело, хирургическое устранение кисты.

Терапевтическое лечение кисты копчика с абсцессом предполагает:

снятие воспаления при помощи кремов и мазей;
использование средств для депиляции;
прием антибиотиков широкого спектра действия;
прикладывание к больному участку тампона, смоченного настойкой прополиса, календулы, отвара зверобоя, дегтя и других средств.

Рис.3 Лазерные операции при кисте копчика, в том числе при наличии абсцесса, не требуют госпитализации и гарантируют безрецидивное лечение

Каждый человек, у которого диагностировали кисту копчика с абсцессом, должен понимать, что вылечить ее при помощи лекарственных препаратов и примочек на основе отваров растений не получится. Избавиться от аномалии можно только согласившись на операцию.

При обострении недуга процедура происходит следующим образом:

Вскрытие абсцесса и его дренаж.
После устранения обострения (стадия ремиссии) пациента готовят к операции под общим наркозом.
Врач устраняет кисту и все ее ответвления.
В послеоперационный период нужно пропить курс антибиотиков и регулярно посещать процедурный кабинет.
На второй день пациент уже может вставать, а на пятые сутки сидеть.
Полное выздоровление наступает через месяц.

Лазерные операции при кисте копчика, в том числе при наличии абсцесса, не требуют госпитализации и позволяют пациентам ходить и сидеть сразу же.
Операции по удалению копчиковой кисты проводит хирург-проктолог.

источник

При осложнении эпителиальной кисты копчика (абсцедирование, нагноение, рецидив) человек в большинстве случаев лишается возможности поддерживать привычный образ и качество жизни. Появляются раздражающая боль, мучительный дискомфорт, серозное или гнойное отделяемое, неприятный запах, пачкается белье, становятся необходимы дополнительные гигиенические процедуры. Нередко просто невозможно нормально сидеть. И это далеко не весь список неудобств.

Многие в такой ситуации вынуждены отказываться от привычных активностей, занятий спортом и даже от интимной жизни. Все это действует угнетающе. Деликатности добавляет то, что киста копчика клинически проявляет себя чаще в подростковом возрасте или период полового созревания. Подростки, как известно, особенно болезненно относятся к таким проблемам, хотя изо всех сил постараются этого не показывать. Для них особенно важны мудрый совет, понимание, помощь и своевременная консультация врача хирурга.

Сложность этой патологии заключается в том, что очень часто бывают рецидивы (повторы) после неправильной подготовки к хирургическому вмешательству, недостаточно радикально проведенной операции (неполное удаление кисты, свищей и затеков), невнимательного ведения в послеоперационном периоде, не выполнении рекомендаций врача, игнорировании элементарных гигиенических процедур и других причин. Некоторым приходится переносить хирургические вмешательства по поводу кисты копчика не один, не два раза, а многократно. Вы не поверите, но до сих пор встречаются люди, которые мучаются всю жизнь из-за рецидивов. Это снижает качество жизни и это безусловно трагедия. Так быть не должно.

Необходимо изначально отнестись очень серьезно к этому заболеванию и первичной операции. Согласитесь, никто не хочет оперироваться многократно. Впрочем, не менее серьезно, а возможно и более, нужно отнестись к повторному хирургическому вмешательству, если все же клиническая ситуация рецидивировала. Очень важно не допустить хронизации и продолжения вялотекущего процесса. Киста копчика не совсем обычная и совсем не рядовая проблема. Выбор клиники и врача, чрезвычайно важен, чтобы максимально снизить риск рецидива. Необходима консультация и операция у квалифицированного хирурга специалиста, который имеет опыт в лечении этой патологии.

Запись на прием врача хирурга: тел. +7(495)755-79-18

В детстве копчиковая киста практически не дает о себе знать, так как в полости образования нет инфекции, нет активного роста волос и секреции желез. Клинические проявления заболевания происходят обычно в 13-30 лет. Как правило, в эти годы жизни имеется усиленный рост волос, активная секреция потовых и сальные желез, в том числе и внутри кисты. Волосы в кисте растут, а железы выделяют свой секрет внутрь образования. Все это скапливается. Когда полость переполняется, появляется неприятный дискомфорт, может появиться мучительная боль, мокнутие, зуд и другие симптомы. Затем между ягодицами в области копчика открывается одна или несколько первичных серозных дырочек (серозных свищей). Содержимое образования (серозное отделяемое, пучки волос) выделяется наружу. При появлении отверстий микроорганизмы активно заселяют полость (инфицирование) в которой их раньше не было. Если по какой-то причине сообщение с внешней средой закрывается, происходит задержка эвакуации (удаления) отделяемого из образования. Возникает переполнение, напряжение, острое воспаление и абсцедирование (нагноение).

Так сложилось, что у этой патологии много различных названий. Иногда это путает или может ввести в заблуждение. Если нет воспаления, образование называется неосложненная киста копчика, дермоидная киста или эпителиальный копчиковый ход. В англоязычной литературе чаще встречаются пилонидальная киста или пилонидальный синус (pylonidal cyst, pylonidal sinus, волосяная или волосатая киста, «волосяное гнездо») из-за наличия внутри волос. Отверстия или дырочки, которые возникают первично или вторично, называются свищами области копчика. Когда появляется острое воспаление и обострение хронического, происходит нагноение и абсцедирование диагноз звучит, как абсцесс, нагноившаяся киста копчика или нагноившийся эпителиальный копчиковый ход. Все эти названия описывают разные стадии или особенности одного и того же процесса.

Тем не менее, чаще всего в клинической практике используется следующая классификация:·

Киста копчика неосложненная воспалением (без клинических проявлений)

Острое или обострение хронического воспаления кисты копчика

Хроническое воспаление (вялотекущий процесс) кисты копчика

Если у вас неосложненная киста, необходимо сделать все, чтобы избежать воспаления, нагноения и постараться не давать развиться клиническим проявлениям.

Основные профилактические мероприятия:

Соблюдать все правила личной и интимной гигиены

Промывать межьягодичную складку

Носить свободную, чистую, экологичную одежду (отказ от тесной, узкой, синтетической одежды)

Исключить травматизацию области копчика

Исключить длительное сидячее положение

Эпиляция и(или) депиляция в области копчика

Своевременно обрабатывать и санировать первичные отверстия, раны и микротравмы в области копчика.

Незамедлительно обращаться к врачу хирургу при появлении первых признаков дискомфорта и воспаления

Если появились клинические проявления или рецидив, то единственно правильным профилактическим мероприятием будет хирургическое лечение.

Если киста копчика не осложнена или находится в «холодном периоде» после воспаления, то она в подавляющем большинстве случаев, не проявляет себя и протекает бессимптомно. Периодически могут появляться некоторый дискомфорт в области копчика, серозные выделения или влажность над- и между ягодицами. Иногда может тревожить анальный зуд. Визуально определяются небольшие точки (втяжения) кожи в области копчика и межьягодичной складки.

При попадании в полость инфекции дискомфорт существенно возрастает, возникает воспаление, боли в области копчика и крестца. Могут возникнуть первичные отверстия (дырочки, свищи) из которых выделяется серозное, сукровичное или гнойное отделяемое. При нагноении и абсцедировании могут сформироваться вторичные гнойные свищи.

При отсутствии или задержке выделений из кисты через отверстия появляется болезненный инфильтрат (припухлость, отек, опухоль, шишка) с четкими контурами в области копчика и межьягодичной складки, который мешает при движениях и ходьбе. При инфицировании содержимого кисты развивается острое воспаление. Появляется боль, отек, покраснение в области инфильтрата. Повышается температура тела (лихорадка). Происходит абсцедирование (образование полости с нагноением).

После того, как самостоятельно или в результате операции абсцесс кисты копчика дренируется (отток гноя), наступает облегчение. Боли, отек и покраснение проходят, воспаление стихает. Свищ постепенно закрывается, а послеоперационная рана-разрез заживает. Наступает период мнимого благополучия (холодный период). Ждать полного излечения не стоит, поскольку сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции (субстрат хронического воспаления), который обостряется или повторно воспаляется при определенных благоприятных для этого условиях.

Если не делать радикальную операцию, то периоды обострений и ремиссий (промежуток между обострениями) могут чередоваться в течение месяцев, а иногда лет. При ремиссии отека и гиперемии, как правило, нет. Могут беспокоить периодические тупые боли или дискомфорт в области копчика. Неудобства возникают при сидении и при наличии скудных выделений из отверстий, свищей. Свищи могут функционировать, открываться и закрываться. При длительной ремиссии вокруг отверстий появляется пигментация и рубцовые изменения тканей.

При абсцессе кисты копчика (нагноившийся эпителиальный копчиковый ход), острых воспалительных явлениях или обострении хронического процесса первым этапом необходимо дать отток гнойному содержимому кисты (вскрыть, дренировать). Гнойник вскрывается в срочном порядке небольшим разрезом под местной анестезией. Полость опорожняется, санируется антисептическими растворами и дренируется. После оттока гноя наступает облегчение. Накладываются повязки с мазями на водорастворимой основе (левомеколь). Боль проходит, воспаление стихает, послеоперационная рана-разрез заживает. Наступает период мнимого благополучия (полного излечения не наступает). Сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции. Без второго этапа — радикальной операции (полное иссечение или удаление кисты копчика), как правило, нагноение повторяется вновь и вновь. При длительной отсрочке радикального вмешательства воспаление может перейти в хроническую стадию с образованием новых инфильтратов и вторичных свищей.

Первичная радикальная операция (киста копчика неосложненая) или второй этап лечения после стихания острых воспалительных явлений в период ремиссии («холодный период») осуществляется в плановом порядке. Операция выполняется под местной инфильтрационной, спинальной анестезией или под внутривенным наркозом. Хирургическое вмешательство заключается в удалении (иссечении) патологического образования (кисты, канала, хода) вместе с внутренней выстилкой, содержимым полости, измененными после неоднократных воспалительных процессов окружающими тканями до фасции. Все первичные и вторичные дырочки (отверстия, свищи) тоже иссекаются. Для максимального исключения риска рецидива все ходы, свищи обязательно прокрашиваются специальным красителем. После иссечения кисты копчика послеоперационная рана, как правило, ушивается наглухо. Накладываются швы по Донати, которые обеспечивают хорошую остановку кровотечения и аккуратное сопоставление краев раны.

В ряде клиник послеоперационную рану оставляют открытой или подшивают края раны к ее дну для вторичного заживления (марсупилизация). На наш взгляд, такая тактика ведения послеоперационной раны имеет очень много недостатков:

снижение качества жизни пациента

возможно вторичное инфицирование

высока вероятность рецидива

порочные послеоперационные рубцы после вторичного заживления

В послеоперационном периоде в течение первых суток после операции необходимо соблюдать постельный режим. Вставать и ходить можно на следующий день после хирургического вмешательства. Присаживаться можно на 5-6-7 день. Полноценно сидеть на 8-9 сутки. Очень важно исключить нагрузку на швы. Необходимо избегать травматизации послеоперационной раны, а в дальнейшем рубца. В послеоперационном периоде антибактериальная терапия назначается, если процесс сопровождался острым воспалением и абсцедированием. Обезболивающие препараты используются при наличии болевого синдрома. На швы накладывается современная воздухопроницаемая асептическая повязка с впитывающей подушечкой. Перевязки делаются ежедневно. На 4-5 сутки при отсутствии выделений из раны можно перевязывать через день. При первичном заживлении швы снимаются на 12-14 сутки после операции.

Если послеоперационная рана ведется открыто, то вторичное заживление занимает достаточно длительный период. В такой ситуации для перевязки и ухода лучше всего использовать современные лечебные повязки и средства фиксации. В послеоперационном периоде не должно страдать качество жизни пациента. Мы можем подобрать специальные перевязочные материалы для ухода за открытой раной, даже если Вы оперировались в другой клинике.

Для профилактики рецидива после хирургического вмешательства обязательно необходимы наблюдение врача хирурга и периодическая депиляция волос в области послеоперационной раны. Как делать депиляцию должен объяснить врач хирург. Очень важно неукоснительно соблюдать основные профилактические мероприятия (см. выше). Прогноз после радикального хирургического лечения кисты копчика благоприятный. Трудоспособность восстанавливается полностью.

При тяжелом течении процесса могут развиться следующие осложнения:

остеомиелит копчика (гнойное поражение кости)

свищевая пиодермия (гнойное поражение кожи)

множественные сообщающиеся гнойные свищи и патологические ходы с эпителиальной выстилкой (крестцово-копчиковая область, промежность, мошонка, паховые складки, передняя брюшная стенка, анус)

Осложнения требуют кропотливого, длительного, нередко многоэтапного лечения. Грамотная профилактика, правильный выбор клиники и врача, своевременное обращение, радикальная операция, соблюдение всех рекомендаций помогут Вам избежать подобных проблем.

Запись на прием по тел: +7(495)755-79-18

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста копчика – патологический эпителиальный канал, открывается на коже в районе ягодичной складки отверстиями. Длина хода примерно два-три сантиметра, он заканчивается слепо в клетчатке. Поскольку покрытие эпителиальное, то ход содержит придатки кожи (волосы, железы).

Согласно классификации, различается:

неосложненная киста (клинические проявления отсутствуют);
острое воспаление копчикового хода с инфильтрационной стадией и формированием абсцесса;
хронический воспалительный процесс с инфильтрационной стадией, с рецидивом абсцесса или гнойным свищем;
стадия ремиссии (киста не проявляет себя клинически).

Этиология возникновения данной патологии — врожденная аномалия из-за дефекта развития каудального (хвостового) конца эмбриона. Под кожей между ягодичными складками остается незакрытый ход. Наблюдается довольно часто.

К клиническим проявлениям относят боль в области копчика, гной или сукровичные выделения при воспалении, также покраснение кожи вокруг дефекта: она уплотняется и становится твердой. Наблюдается зуд, мацерация кожи через выделения, повышение температуры тела, общая слабость. В большинстве случаев данные симптомы воспаления возникают при инфекционном поражении вследствие несоблюдения гигиены, травм, расчесов.

Все начинается с инфильтрации — если вовремя не обратить на это внимание, то развивается абсцесс. Когда нагноение самостоятельно вскрывается, происходит облегчение, но это может привести к формированию хронического процесса.

Диагностировать кисту копчика легко, поскольку все проявления и болевые ощущения ограничиваются в копчиковой зоне. Врач определяет наличие первичных отверстий, если есть какие-то сомнения, он может провести дополнительные обследования, среди которых ректальное исследование, ректороманоскопия, фистулография и ректороманоскопия.

Применяется хирургическое лечение. Народные средства (мази, припарки) не помогут, кроме этого, приведут к неблагоприятным последствиям. Терапевтическое лечение также не эффективно, поскольку оно только будет маскировать клинику. Оперативное лечение состоит последовательно: ставят две очистительные клизмы, в день операции – местная инфильтрационная анестезия или внутривенный наркоз. Цель хирургического вмешательства – удаление кисты копчика с ее ответвлениями, что включает разрез кожи, иссечение тканей, обеспечение гемостаза, дренирование раны. Возможны разрезы в вертикальном направлении.

Существуют разные методики, все зависит от того, на какой стадии находится киста. Если инфильтрационная стадия – радикальное лечение, когда сформировался абсцесс – сначала высекают стенки абсцесса, рану не ушивают до заживления поверхности, потом проводят операциию. В большинстве случаев прогноз благоприятный, трудоспособность возобновляется через одну–три недели. Подробнее об операцииях при копчиковой кисте можно читать здесь.

При отсутствии лечения или неадекватной терапии возникает риск инфекционных осложнений. Лечение народными средствами при данной патологии противопоказано, его обычно рекомендуют люди, которые не понимают всей серьезности заболевания. На самом деле необходимо немедленно обращаться к врачу-проктологу. Постоянное гнойное воспаление приведет к формированию вторичных свищей, которые будут открываться в анальном отверстии, мошонке (у мужчин), в области поясницы, редко органов малого таза. Кроме этого, длительно существующий очаг воспаления может провоцировать развитие таких осложнений, как остеомиелит (гнойное расплавление кости), свищевая пиодермия (дерматологическое заболевание кожи, где находится дефект).

Любые вовремя непролеченные абсцессы могут быть причиной:

Основные послеоперациионные осложнения:

сепсис;
флегмона мягких тканей;
кровотечение и ДВС-синдром;
ТЭЛА и тромбоз внутренних вен нижних конечностей;
постгеморрагическая анемия;
рубцовая деформация в области вмешательства, спайки и болевой синдром.

Частота рецидивов отличается при разных типах операциий. При иссечении с ушиванием раневой поверхности наглухо рецидив случается чаще в отсроченном периоде, наблюдаются гнойные осложнения. При иссечении с подшиванием краев раны ко дну частота рецидивов меньше, но потребуется длительный контроль медиков. При двухэтапном лечении с ведением открытым способом — высокий риск рецидива после операции, возможны рубцовые деформации. При синусэктомии возможность рецидива минимальна.

Полное выздоровление при кисте копчика возможно только после хирургического вмешательства. Место, где была киста, эпителизируется, однако на десятый день после снятия швов возможны небольшие кровотечения, но это временно.

Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с эпителиальным копчиковым ходом. Ассоциация колопроктологов России.
Хирургическое лечение эпителиального копчикового хода: клинико-анатомические аспекты. – А.И. Жданов, С.В. Кривоносов, С.Г. Брежнев.
ЖКТ № 1, 1, 2015 – Эпителиальный копчиковый ход и крестцово-копчиковые нагноения. – В.Л. Ривкин, ЗАО «Центр эндохирургии и литотрипсии», г. Москва.

Болезненность позвоночника может беспокоить людей в разном возрасте, однако в большинстве случаев жалуются пациенты после 40 лет. Боль в копчике при сидении и вставании возникает по многим причинам, чаще диагностируется у женщин, что обусловлено анатомическим строением организма. Болевой синдром имеет разносторонний характер — иногда незначительные беспокойства проходят самостоятельно без последствий, а иногда сильно снижается уровень качества жизни и трудоспособность.

В процессе эволюции некоторые органы человека утратили свои функции — рудиментарные. К ним относится и копчик (раньше был хвостом). Однако в человеческом организме он играет важную роль — к нему крепятся сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы, формируя тазовое дно. Кроме того, в сидячем положении отросток берет на себя часть нагрузки.

Копчик располагается вслед за крестцом, является завершающим отделом позвоночника. Сам по себе он не болит. Болевые ощущения наблюдаются при поражениях, проходящих вблизи с нервными окончаниями, на фоне обострения хронических болезней в рядом расположенных органах.

Болезненность может возникать непосредственно в копчике (кокцигодиния), а может быть отраженной, непрямой, т.е. боль отдает в отросток. В первом случае причиной могут быть:

различные травмы;
неврологические отклонения;
скопление солей.

Во втором боль является результатом прогрессирования болезни близко расположенных органов.

В 30% случаев копчиковая боль является идиопатической (неизвестной этиологии) — когда при полном обследовании установить причину возникновения синдрома не удалось. Характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение.

На боли в копчике при сидении чаще жалуются люди, ведущие малоактивный образ жизни, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении — водители, офисные работники. При недостаточной активности в тканях происходит застой кровяной жидкости, из-за неполноценного поступления кислорода возникает синдром.

Проблема также беспокоит спортсменов (велосипедный, конный спорт), что объясняется дополнительной нагрузкой на отросток.

Наиболее частые причины возникновения боли в копчике:

травмы, ушибы, забои;
новообразования, кисты;
ожирение.

При остеохондрозе истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела, воспаляются нервные окончания исходящие от отростка. Болевые ощущения обостряются, если долго сидеть, резко вставать, быстро ходить.

Причинами отраженных болей могут быть тяжелые патологии (в том числе и рак) прямой кишки, мочеполовой системы, женских органов, ушибы мягких тканей тазобедренной части тела, послеоперационные рубцы, опущение промежности при тяжелых родах.

Нередко беременные женщины ощущают боли в области копчика, что объясняется увеличением нагрузки и смещением центра тяжести. Также такой симптом может указывать на недостаток кальция в организме, воспаление органов брюшной полости.

Опасность непрямых болей заключается в том, что многие патологии протекают скрыто, а выявление их на поздних стадиях усложняют процесс терапии. Поэтому рекомендуется при первых признаках обратиться к врачу.

Также причиной возникновения дискомфорта могут стать бытовые привычки — длительное сидение на унитазе, на слишком мягком или жестком стуле, ношение тесного нижнего белья, джинсов.

Для того чтобы максимально эффективно устранить боль в копчике при сидении, первым делом необходимо обратиться за медицинской помощью.

Поставить точный диагноз сможет хирург или травматолог. Может понадобиться консультация узконаправленного специалиста — невролога, гинеколога, уролога, проктолога, вертебролога, остеопата, психотерапевта.

Способы устранения зависят от первопричины и колеблются от простой гимнастики до оперативного вмешательства.

Перед тем как назначить лечение, врач проведет пальпацию для определения источника боли, соберет анамнез. При необходимости назначается рентген крестцово-копчикового сустава, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография позвоночника, сцинтиграфия костей. При подозрении на наличие злокачественных опухолей сдаются пробы на онкомаркеры. Только после полного обследования ставится диагноз и подбирается адекватная терапия.

Лечение полностью зависит от причины возникновения болей в копчике. Воспалительные процессы требуют прием антибактериальных препаратов. Новообразования разного характера предусматривают удаление хирургическим путем, если опухоль злокачественная, то с последующим курсом химиотерапии. Травмы копчиковой кости лечатся ректальным вправлением или операцией.

В подавляющем числе случаев терапия кокцигодинии проводится консервативным путем, основанным на комплексности:

уменьшение нагрузки на копчик (желателен постельный режим в острой стадии);
прием медикаментозных средств;
прохождение курса массажа, мануальной терапии, иглоукалывания;
физиотерапевтические процедуры (парафино-, электро-, лазеротерапия, озокерит и другие);
лечебная физкультура (ЛФК);
терапия сопутствующих заболеваний.

Если течение болезни сопровождается раздражительностью, эмоциональным дисбалансом, депрессией, то по назначению психотерапевта в схему могут быть включены психотропные средства (Седафитон, Валериана).

При умеренных болях принимаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Седальгин), используются ректальные свечи с анестезирующим эффектом (Анестезол, Релиф). Если боли сильные, то проводится анестезирующая блокада (Новокаин, Лидокаин). Местно наносятся мази с противовоспалительным (Диклофенак) или согревающим эффектом (Апизартрон).

Иногда у пациентов возникает «психологический запор», когда при малейшей попытке тужится боль усиливается и человек не может самостоятельно опорожнить кишечник. Назначаются слабительные средства (Гутталакс).

Наряду с традиционной медициной врач может порекомендовать использование народных рецептов, например пихтовое масло, голубая глина, мумие, сок редьки.

В редких случаях, когда отсутствует желаемый результат, мучения пациента не прекращаются, проводится удаление копчика (кокцикотомия). Операция подразумевает возникновение инфекционных осложнений, долгую реабилитацию, поэтому врачи прибегают к ней в последнюю очередь.

Боли в копчике не прекратятся до тех пор, пока не будет оказано должное внимание причине их возникновения. Если это истинная кокцигодиния и возникают боли при сидении, то в целях профилактики необходимо периодически менять положение тела так, чтобы обеспечить спине хорошую опору в месте изгиба. Желательно несколько раз в день вставать, делать гимнастические упражнения, при возникновении болезненных ощущений массировать руками отросток.

Если фактором развития болей стали сопутствующие патологии, то их обязательно нужно лечить, придерживаясь рекомендаций врача.

Использование специализированных подушек в форме клина или пончика поможет снять нагрузку с отростка и минимизировать его контакт с твердой поверхностью, что купирует боль, служит мерой профилактики.

С целью предупреждения обострений кокцигодинии показаны умеренные физические нагрузки. Для начала необходимо посетить занятия в кабинете ЛФК, где тренер подберет наиболее оптимальные упражнения в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья, базовую спортивную подготовку. Затем каждый день по несколько раз необходимо проводить гимнастику в домашних условиях.

Лечебные профилактические упражнения могут быть следующими:

лежа на твердой поверхности, нужно потянуть носки, между пятками зажать мячик, удерживать в течение 5 секунд;
сидя на стуле, скручиваясь, совершать наклоны;
стоя делать повороты в стороны.

В период обострения болезни от упражнений стоит отказаться. Занятия не должны сопровождаться резкими движениями, рывками, прыжками, бегом.

Во время выполнения комплекса пациенту должно быть комфортно. Количество повторений, интенсивность, частота определяются тренером.

С целью предупреждения болей в копчике необходимо избегать травм позвоночника, тазовых органов, использовать ортопедическую мебель или накладку на рабочем месте, проводить терапию заболевания, которое может спровоцировать развитие болезненных ощущений в области отростка, своевременно лечить все текущие патологии.

К болям в копчике нужно относиться с максимальной ответственностью — они могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в организме. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Своевременное обращение к врачу, точная диагностика, прохождение полного курса лечения способны сохранить здоровье и даже жизнь.

Киста копчика представляет собой маленькую полость, в межьягодичной складке, но не связанную ни с копчиком, ни с крестцом. Стенками ее является эпителиальная ткань.

Эта полость выходит в межъягодичную область совсем маленьким отверстием. Длительно она может никак себя не проявлять и обладатель такой аномалии даже не будет знать о ней. Обнаруживается она, как правило, если перекрывается выход из образования и в полости формируются воспалительные и гнойные процессы.

Эта полость является врожденной аномалией кожных покровов, которая формируется в процессе эмбрионального развития.

Ткань, выстилающая полость этого аномального образования аналогична обычной коже и имеет все ее свойства. Она также может потеть, выделять кожное сало, продукты метаболизма.

Принято в научных кругах, но не принято у практикующих врачей, разделять эту патологию на несколько разновидностей, которые имеют лишь небольшие отличия:

Эпителиальная киста копчика;
Свищ копчика. Это наиболее поздняя стадия, гной из которого прорывался на кожу и образовал, таким образом, свищевой ход;
Пилонидальный синус. Он представляет собой эпителиальный кожный ход, из которого растут кисточкой овсяные фолликулы;
Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Его особенностью является обязательное наличие выходного отверстия на кожу;
Дермоидная киста копчика имеет характерную чётко выраженную капсулу.

При закупорке выхода из кисты в ней создаются благоприятные условия для размножения в ней бактерий, которые, как правило, проникают извне.

Основные провоцирующие факторы для развития воспаления следующие:

травмы ушибы копчика;
нарушения гигиены;
переохлаждение;
общие воспалительные заболевания и снижение иммунитета;
опрелости;
частое и длительное сидячее положение (работа за компьютером и т.п.);
наследственность;
инфекционные общие заболевания.

В большинстве случаев именно у сильной половины такая аномалия развития с последующим осложнением возникает чаще всего. Воспаленная киста на копчике у мужчин, фото выглядит специфически и диагностировать ее несложно. Гораздо реже, но все-таки имеет место эта патология и у женщин.

Однако воспаляется она редко, поэтому и чаще остается не выявленной. Как и у мужчин кисту на копчике у женщин фото рентген обследования сразу показывает.

Больной будет предъявлять такие жалобы, когда начнется воспаление образования:

Боль в крестце и копчике. Она локализуется в проекции копчика. Она может быть разной интенсивности, пульсирует. Усиливается в положении сидя или лежа, в положении стоя — уменьшается. Походка у такого больного осторожная и неспешная, так как боль сковывает движения, шаги;
Ощущение инородного тела. При воспалении образуется припухлость. Именно она и создает чувство инородного образования и дискомфорта;
Покраснение. На воспаленном припухлом участке отмечается покраснение кожи, из первичного отверстия возможно отхождение гноя или бесцветного инфильтрата;
Выходы на поверхность кожи вторичных отверстий;
Общие проявления интоксикации. При выраженном нагноении и воспалении возможно присоединение высокой температуры, чувства общей слабости.

В зависимости от интенсивности проявления симптомов разделяют осложненное и неосложненной течение эпителиального копчикового хода.

[/box_yellow]Удовлетворительное состояние характерно для неосложненного течения. При этом гиперемия и отек не выражены. Возможно скудные выделения.[/box_yellow]

Осложненный вариант характерен выраженным воспалительным процессом и отеком, повышением температуры до высоких цифр, общим недомоганием. Больной жалуется на интенсивные боли. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Сформировавшийся в полости кисты абсцесс может самостоятельно прорваться наружу. Иногда необходимо хирургическое вскрытие. В любом случае, при опорожнении абсцесса в течение 1-2 часов наступает улучшение состояния. Боли купируются.

Диагностировать кисту при ее воспалении не составляет труда. Специалисту достаточно для этого осмотра пораженного места и жалоб больного: боли, свищевого отверстия одного или нескольких в межьягодичной области с выделением гноя, покраснениях и отека,

Окончательно выставляется диагноз после ректороманоскопии (для исключения связи копчикового хода с прямой кишкой) и ревизии свищевой ходов (при кисте определяется слепо заканчивающийся ход).

Таким образом, исключаются патологии с похожими проявлениями: абсцесс копчика( нагноение), парапроктит, параректальные свищи(свищи с выходом в прямую кишку).

Жировик на копчике располагается в межьягодичной впадине. Это одно из ее излюбленных мест. Называемая в народе жировиком, она представляет собой опухолевидное образование и формируется в результате закупоривания протока кожной сальной железы.

Она имеет округлую форму, абсолютно безболезненная. Ее можно прощупать в толще кожи в виде шарика, она смещается вместе с ней. Она растет, однако медленно, редко нагнаивается. Лечение её хирургическое.

Лечение возможно консервативными и хирургическими методами. При консервативном лечении назначаются противовоспалительные препараты, антибактериальные. Таким образом, можно добиться купирования воспаления, боли, улучшения общего состояния. Однако это не исключает возможность рецидивирования.

После противовоспалительного и антибактериального при кисте на копчике у мужчин лечения фото показывает отсутствие воспаления, покраснения, опухоли. Однако, консервативная терапия не решает проблему с кистой раз и навсегда.

Эффективным методом лечения остается хирургический. Оперативное вмешательство при этой патологии не является сложным. Как выглядит киста копчика, фото до и после операции.

Киста долгое время может существовать бессимптомно и не быть опасной для здоровья. Но в период воспаления и обострения требует активного лечения во избежание осложнений.

Единственно верное решение — посетить больницу, где после тщательного обследования врач поставит диагноз и назначит операцию.

Так как в этой зоне сложно визуально наблюдать какие-либо изменения, как выглядит киста на копчике у мужчин, лечение фото-снимками часто сопровождается. Так пациенту легче увидеть как прошла операция, выглядит сейчас деликатная зона.

источник

Пилонидальная киста – это новообразование доброкачественной природы, которое образуется в районе копчика. Она отличается от прочих уплотнений внешним видом и выглядит, как отверстие (одно или несколько), из которого растут волоски. Мужчины больше подвержены образованию патологии.

Новообразование формируется в области крестца в пространстве между ягодицами. Врачи предполагают, что его провоцирует малоподвижный образ жизни, а также чрезмерный волосяной покров на теле. В группе риска мужчины – у них заболевание копчика диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин.

Пилонидальная киста выглядит, как вдавленные полости, в которых растут волоски. Она может появляться в любой части крестцовой области, от самой нижней точки позвоночника, заканчивая анальным отверстием. Уплотнение копчика состоит из жировой и соединительной ткани, а также фолликулов волосков.

В некоторых случаях копчиковый абсцесс может нагноиться и будет причинять болезненные ощущения. Очаг воспаления иногда вскрывается самопроизвольно, но при этом неприятные симптомы исчезают ненадолго. Вскоре полость повторно наполняется содержимым, из-за чего требуется оперативное вмешательство.

Врачи не могут назвать точной причины появления патологии. Основная версия связана с тем, что пилонидальная киста является врожденной и проявляется из-за нарушений внутриутробного развития. Еще одна причина – врастание волосков в подкожную клетчатку и возникновение гнойных процессов.

Существуют и другие факторы, которые провоцируют развитие кистозного образования в районе копчика:

дефекты при формировании позвоночника;
специфическая структура волосяных фолликулов;
избыточный рост волосков в области копчика;
расширенные поры в зоне между ягодицами;
постоянное воздействие на крестцовую зону или трение (например, при длительном сидении);
механические повреждения;
угревая сыпь, кожные заболевания.

Разработаны несколько классификаций пилонидальной кисты копчика. Одна из них связана с характером патологии. Выделяют острую и хроническую форму. При остром течении воспаление развивается быстро и имеет ярко выраженные симптомы. Хроническая форма связана с периодическим обострением неприятных ощущений, но значительную часть времени пациент не испытывает дискомфорта.

Кроме этого, выделяют пилонидальную копчиковую кисту с абсцессом и без него. Если появление новообразования сопровождается нагноением, человек испытывает боль и общее ухудшение самочувствия. При пилонидальной кисте без абсцессов течение болезни вялое, явные признаки могут отсутствовать.

Существует еще одна классификация патологии копчика:

вялотекущая киста (при отсутствии симптомов);
в зависимости от течения болезни бывает неосложненной (если дополнительно не присоединилась инфекция);
осложненная пилонидальная полость (с наличием воспалительного процесса);
копчиковая киста в период ремиссии (характерно для хронической пилонидальной полости).

Появление симптомов зависит от хода течения болезни. При образовании гнойника пилонидальную кисту невозможно не заметить из-за болезненных ощущений. Однако при хронической форме признаки могут быть не настолько ярко выражены. К симптомам новообразования относят:

образование отверстий пилонидальной кисты (углубления на коже диаметром не более 2 мм);
наличие в отверстиях отдельных волосков или целых пучков;
болезненные ощущения в области копчика;
в зоне формирования кисты появляется отечность тканей.

При наличии воспалительного очага и нагноении повышается температура, боль становится сильнее. При самопроизвольном вскрытии пилонидальной полости гнойное содержимое выходит из отверстий.

Если к образованию не присоединилась инфекция, и нет гноя и воспаления, пилонидальная киста не опасна для человека. Иногда пациент может даже не подозревать о ее наличии. К тяжелым последствиям приводят острые формы, при которых в тканях присутствует воспалительный процесс.

При наличии гноя пострадавший испытывает сильную боль, которая усиливается в положении сидя. Воспалительный очаг вызывает общее ухудшение самочувствия, повышение температуры, тошноту. Если гнойное содержимое не выходит наружу, а попадает во внутренние ткани, развивается сепсис. Самое тяжелое осложнение, которое может возникнуть – плоскоклеточный рак. Однако он появляется в редких случаях.

Чтобы подтвердить наличие пилонидальной кисты копчика, врач проводит визуальный осмотр пациента. Поскольку она имеет характерные признаки, которые не появляются при других новообразованиях, постановка диагноза не вызывает затруднений. Однако для уточнения размеров утолщения и дополнительных факторов назначают прочие обследования:

УЗИ или рентген копчика;
общий и биохимический анализ крови, мочи;
ректороманоскопия (обследуют кишечник, чтобы исключить развитие прочих патологий);
колоноскопия;
фистулография (обследование свищевых каналов).

Как и при прочих видах доброкачественных новообразований, в случае с пилонидальной кистой предпочтение отдается оперативному лечению.

Медикаментозные средства используются лишь при небольшом размере полости, а также при нагноении.

Препараты назначают в тех случаях, если утолщение в копчике не достигло больших размеров. Также они показаны при наличии воспалительного очага. В этом случае операцию нельзя проводить, поскольку высок риск попадания гнойного содержимого во внутренние ткани. Для лечения пилонидальной кисты применяют следующие средства:

антибиотики (обрабатывают пораженную область);
обезболивающие средства при сильном болевом синдроме;
компрессы с использованием Мази Вишневского помогают замедлить рост кисты;
инъекции нитратом серебра и проч.

Операция является основным способом удаления пилонидальной полости. Для ее проведения используют общий наркоз. Хирург разрезает проблемную область, полностью удаляет капсулу вместе с содержимым, затем сшивает края раны. Восстановительный период при удалении этой разновидности кисты копчика длится долго. Пациент сталкивается с многочисленными неприятными симптомами во время реабилитации.

Чтобы ткани заживали быстрее, необходимо соблюдать определенные правила:

нельзя садиться в течение нескольких недель, поскольку это может спровоцировать расхождение швов;
лежачее положение необходимо занимать с особой осторожностью;
запрещены любые физические нагрузки до заживления тканей, которое длится как минимум месяц;
только после снятия швов можно принимать душ;
если из раны растут новые волоски, их необходимо удалять.

В период восстановления используют антибактериальные препараты и прочие средства для ускорения заживления. Курс медикаментов подбирает лечащий врач. Обязательна ежедневная обработка раны антисептическими растворами.

Даже при соблюдении всех послеоперационных правил нет гарантии того, что пилонидальная полость вновь не образуется. При этом типе новообразований копчика рецидивы появляются в 30 – 40% случаев.

При ранней постановке диагноза и небольшом размере пилонидальной полости можно использовать народные средства для того, чтобы лечить новообразование копчика. Лечение в домашних условиях включает использование лекарственных трав. Однако перед этим потребуется получить одобрение лечащего врача, поскольку самостоятельная терапия может навредить и усугубить проблему.

Уменьшить воспалительный процесс помогают следующие рецепты:

компрессы из зверобоя способствуют устранению гнойного содержимого. Для приготовления настоя используют сушеную траву. 2 столовых ложки кипятят в стакане воды. Затем жидкость сливают, а теплый зверобой прикладывают к копчику и фиксируют целлофаном. Компрессы используют несколько раз в день до полного рассасывания гноя;
средство на основе дегтя также обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления перемешивают 2 ложки сливочного масла и 1 ложку дегтя. Полученный настой также наносят в виде компресса и оставляют на всю ночь;
настойка прополиса обладает заживляющим действием. Можно купить готовое средство в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого понадобится взять 6 частей прополиса и 1 часть спирта. Настой наносят на ткань и прикладывают к месту локализации пилонидальной кисты;
полынь и подорожник наносят на кожу для уменьшения воспалительного процесса. Для этого необходимо взять свежие растения, промыть их и измельчить для получения сока. Его наносят на пораженный участок;
хвойный экстракт добавляют в теплые (не горячие) ванны для вытягивания гнойного содержимого из копчика.

Предотвратить возникновение копчиковой кисты сложно, однако можно исключить некоторые факторы риска. Поскольку одной из причин ее появления является избыточный рост волос на теле, требуется соблюдать правила личной гигиены. Это в первую очередь относится к мужчинам, поскольку именно они сталкиваются с чрезмерно густым волосяным покровом.

Если вы входите в категорию людей, которые часто находятся на ногах, необходимо выбирать удобную обувь и одежду, не стесняющую движения. Напротив, при работе, которая связана с постоянным нахождением в сидячем положении, требуется чаще совершать небольшие разминки. Постарайтесь заниматься легкой гимнастикой каждые 2 часа.

При своевременном выявлении пилонидальной кисты прогноз на выздоровление оптимистичный. Однако нужно быть готовым к возможному рецидиву, который может появиться в 30 – 40 % случаев.

При обнаружении пилонидальной кисты в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. При этом типе новообразований копчика высока вероятность рецидива, поэтому нужен постоянный контроль лечащего врача на стадии заживления раны.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник