Абсцесс горла зачастую возникает после перенесения такого заболевания, как ангина. Требует немедленного медикаментозного и, порой, хирургического вмешательства, поскольку гнойные процессы, что локализуются в голове, чреваты тяжелыми последствиями. Как выглядит абсцесс горла на фото, а также его симптомы — помогает понять отличительные черты гнойного процесса.
Абсцесс горла протекает по следующим стадиям:
- Первая стадия характеризуется наличием признаков воспаления, при которых видны гнойные скопления при абсцессе горла (на фото).
- Вторая стадия имеет более выраженную картину проявления. При данном этапе полость с гноем достигает максимального напряжения и начинает разрушаться под давлением.
- Третья стадия является завершающим этапом, при которой происходит разрыв полости с гноем.
В зависимости от расположения полости, в которой находится гной, абсцессы делят на:
- передний – часто встречающееся положение, так как микробы легко попадают туда и оседая на станках, провоцируют воспаление;
- задний – возникновение абсцесса в полости возле глоточной миндалины;
- нижний – скопление гноя развивается ниже небной миндалины;
- боковой – самое трудное место возникновения абсцесса, приводит к осложнениям.
По топографическому признаку выделяют три группы:
- паратонзиллярный абсцесс – это воспаление участков, которые расположены вокруг миндалин;
- перитонзиллярный абсцесс – это воспаление в рыхлых тканях глотки;
- ретрафарингеальный абсцесс – возникающий в заглоточном пространстве.
Чаще всего, абсцесс в горле возникает при попадании таких возбудителей, как: стрептококк, стафилококк, а иногда и кишечная палочка. Данное состояние обычно является вторичным проявлением, то есть является осложнением другой болезни.
Абсцесс может стать причиной осложнения такой болезни, как ангина. Инфекция в горло попадает по лимфоузлам, поэтому они находятся в воспаленном состоянии.
Основные причины возникновения абсцесса в горле:
- Механическое повреждение твердым предметом при приеме пищи. Это может быть кость или инородный предмет.
- Травма слизистой после обследования желудочного тракта гастраскопией.
- Травмирование слизистой при приеме высокопроцентного спирта или уксуса.
- Ожог горла при приеме горячих напитков или горячей пищи.
- Осложнения не вылеченной ангины.
- Следствие наличия некоторых венерических заболеваний, например, сифилиса и респираторных, туберкулеза.
- Наличие инфекционного состояние в полости рта.
Также ускорить развитие абсцесса при ангине могут следующие болезни:
- ВИЧ инфекция;
- сахарный диабет;
- наличие злокачественных опухолей;
- любое инфекционное состояние, которое снижает уровень иммунитета.
Симптомы абсцесса в горле начинают проявляются сразу же после начала развития, на начальных стадиях. Абсцесс характеризуется следующими симптомами:
- наличие распространяющейся боли по ходу ветвей нервного сплетения в ухо и область альвеолярного отростка;
- резкое сокращение жевательных мышц, что приводит к трудностям при открытии рта;
- чувство наличия чужеродного тела в горле;
- чувство сдавливания в области горла, что не позволяет полноценно глотать пищу, а иногда является следствием обильного слюнотечения;
- припухлость и болезненность при касании лимфатических узлов;
- прием горячей пищи предоставляет дискомфорт, а холодной наоборот уменьшает симптоматику;
- гипертермия;
- наличие неприятного запаха изо рта;
- падает голос, приобретает гнусливый вид;
- ухудшение самочувствия, появляется слабость, вялость и бессонница;
- в тяжелых случаях наличие одышки, что является следствием перекрытия гортани для прохождения воздуха, а также усиление боли при повороте или наклоне головы;
- наличие отечности паратонзиллярной области;
- увеличение миндалин.
После того, как абсцесс вскроется, на время пропадает боль и чувство воспаления.
Осложнение абсцесса горла возникает при не своевременном избавлении от болезни. Это обусловлено тем, что при абсцессе образуется полость, где собирается гной. В норме в данной полости находятся все патогенные возбудители и микробы, которые вызвали воспаление, они не распространяются дальше этой области. Но иногда абсцесс горла может осложниться тем, что происходит самостоятельный разрыв полости, где находился очаг инфекции. Инфекция высвобождается, и, попав на слизистую, всасывается через стенки горла, идет в общий кровоток, разносится по всему организму кровью или лимфой.
Данное распространение патогенов может привести к развитию септического состояния, вызывая общее расстройство организма. Необходимо производить лечение сразу после выявления признаков разрыва и интоксикации организма патогенами. Если же не принимать меры, то их распространение может привести к летальному исходу. Состояние не поддается самостоятельному лечению. При разрыве полости с гноем осложнения этого могут проявиться в течение часа. Поэтому при обнаружении подобного процесса необходимо сразу же обратиться к врачу и госпитализироваться.
Точный диагноз абсцесс горла врач может поставить, только узнав клиническую картину развития заболевания.Доктор во время осмотра всегда обращает внимание на состояние лимфоузлов и наличие припухлостей области горла. Для этого он пальпирует поверхность горла. Также он проводит визуальный осмотр гортани на наличие поражений с помощи ларингоскопа. Для уточнения врач может назначить следующие лабораторные исследования:
- Анализ крови. При абсцессе в крови выявляется повышенное количество лейкоцитов.
- Исследование мазка горла на наличие возбудителей, которых хорошо видно через микроскоп. Чаще всего, смотрят на наличие стрептококка, стафилококка, кишечной палочки.
- Исследование реакции бактерий, находящихся в мазке, к антибиотикам.
- Тесты на турбекулез и сифилис.
- Исследование мочи на наличие гноя.
- Анализ выделяющихся мокрот на наличие опасных возбудителей.
Также врач одновременно с лабораторными исследованиями может назначить ниже перечисленные инструментальные исследования:
- УЗИ околоносовых пазух;
- отоскопия;
- риноскопия;
- рентген гайморовых пазух;
- рентген шейного отдела позвоночника.
После проведения необходимых исследований, установлении симптомов и лечения абсцесса горла у взрослых, приступают непосредственно к терапии.
Операция абсцесса в горле обычно проводится иссечением гнойника и наложением швов. Выбор способа хирургического разреза будет зависеть от локализации воспалительного процесса. Данное операционное вмешательство проводится под местной заморозкой. При переднем абсцессе разрез проводят двумя путями: через небно-язычную дужку или в месте максимального скопления гноя.
Задний абсцесс рекомендуется разрезать при использовании дренажа через заднюю небную дужку на расстоянии пол сантиметра от ее края. При разрезании нижнего абсцесса разрез тканей осуществляют через полость в нижней части небно-язычной дужки.
Техника разреза должна иметь такую форму, чтобы ткани, окружающие абсцесс, получали обильное кровяное снабжение. Особенно важно не повредить крупные сосуды, для этого рекомендуется рассечение тканей проводить вдоль хода сосудов и на небольшую глубину, а далее, зажимами раздвигая их, провести вскрытие абсцессов. Использование зажимов необходимо, чтобы не повредить ткани операционным инструментом.
После вскрытия с помощью антисептиков («Фурацилин», «Риванол», «Хлоргексидин», и др.) делают ополаскивание горла. Это проводится с целью предотвращения всасывания гноя через стенки глотки. Рекомендовано осуществлять вторичное раскрытие сторон разреза в связи с тем, что в первые день после вскрывания в полости образования абсцесса вновь способен скопиться гной, а края разрезанной слизистой оболочки моментально начинают восстанавливаться. После дренирования полости абсцесса воспалительные процессы в глотке снижаются, нормализуется температура, пропадают боли при глотании, улучшается общее состояние.
При начальных стадиях развития абсцесса или после его удаления назначают разные антибиотики. Для начала медикаментозного лечения необходимо исследовать гной на наличие вида патогенов, а уже по типу возбудителей подбирается вид антибиотика, который бы эффективно воздействовал на них. Имеется несколько способов приема антибиотиков при наличии абсцесса:
- оральный прием антибиотиков (таблетки, капсулы);
- местное применение (мази), используется для лечении и профилактики абсцессов, например при ангине;
- инъекции лекарств непосредственно в место абсцесса, чаще всего используется при сильном воспалении.
Чаще всего лечение при абсцессе любой стадии проводят антибиотиками пенициллинового ряда:
Назначают вышеуказанные антибиотики в течение десяти дней. Если больной имеет аллергию к данному ряду антибиотиков, то назначают антибиотики макролиды:
- «Эритромицин»;
- «Кларитромицин»;
- «Олеандомицин»;
- «Азитромицин»;
- «Джозамицин»;
- «Мидекамицин».
Назначают вышеуказанные макролиды в течение десяти дней. Также назначают мази для местного наружного применения. При их применении результат лечения наступает через неделю. Плюс такой мази то, что антибиотики, практически не попадая в общий кровоток, действуют на пораженном участке. Например, используют такие препараты как:
Если человек, помимо абсцесса, имеет сахарный диабет, то дополнительно назначают препараты стабилизирующие обмен веществ, например:
- снижающие сахар;
- инсулин;
- гиполипидемические лекарства.
Лечение абсцесса горла в домашних условиях заключается в терапии разными составами, которые описаны ниже:
- Лук с молоком. При приеме лука с молоком может наблюдаться положительная динамика уменьшения размера абсцесса. Для приготовления данного состава необходимо очистить лук измельчить и добавить в молоко. Затем эту смесь поставить кипятиться течении пяти минут. Немного выпарив молоко, необходимо добиться вязкой структуры. Полученный продукт принимают по чайной ложке каждые 3 часа. После нескольких приемов вы получите значительное уменьшение симптомов боли в горле.
- Корень лопуха. В течении дня жуйте корень лопуха. Данный корень обладает выраженными антибактериальными свойствами, которые помогают победить воспаление. Каждые шесть часов повторять прием.
- Эвкалипт. Помогает избавится от неприятных симптомов в виде запаха изо рта. Для приготовления берут листья и заваривают в кастрюле с водой. Затем проводят ингаляцию, дыша испарениями. Повторять лучше всего утром и вечером.
- Отвар эвкалипта. Эффективнее, чем сама ингаляция для лечения абсцесса станет использование отвара эвкалипта. Заварите листья и полощите отваром горло.
- Чеснок. Чеснок при абсцессе необходимо кушать в сыром виде, заедая хлебом. В день старайтесь употребить пять зубчиков чеснока, запивая молоком. Чеснок является традиционным и повсеместным средством для лечения любых бактериальных поражений на территории Китая.
- Каланхоэ. Для приготовления необходимо выдавить сок из листьев цветка и смешать с лимонным соком. Для лучшего эффекта добавьте в данную смесь мед. Принимайте по половине чайной ложки около пяти раз в день и используйте покуда в горле не пройдет дискомфорт от наличия абсцесса.
- Прополис. Применяется для полоскания. 10 мл спиртовой настойки прополиса развести в 100 мл теплой воды, полоскать горло в течение дня.
источник
Абсцесс горла может возникнуть как на острой стадии болезни, так и после стабилизации состояния больного. Не вылеченное полностью острое воспаление горла может иметь множество осложнений с чреватыми последствиями. Самыми распространенными являются инфильтративные и гнойные процессы околоминдаликовой клетчатки. В большинстве случаев такое происходит вследствие недобросовестной терапии.
С болью в горле сталкиваются многие люди. К сожалению, неприятный симптом могут вызывать любые простуды. При ангине или фарингите горло краснеет, появляется отечность, боль. И только в некоторых случаях можно наблюдать острые гнойные воспаления, которые и являются особенностью абсцесса.
Чтобы избежать в дальнейшем негативных последствий, следует выяснить, что же такое абсцесс горла и как с ним бороться.
Клиническая картина воспалительного процесса проявляется образованием гнойных выделений в околоминдаликовом пространстве. В основном так происходит по причине обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей или некачественной терапии их острых форм. При этом после проведения лечения и улучшения состояния больного, через несколько дней болезненные симптомы проявляются сильнее, что означает развитие абсцесса горла.
Воспаление характеризуется определенной симптоматикой, указывающей на начало гнойной инфекции в нижней или верхней части миндалин:
- распространение боли от нервного сплетения уха до альвеолярного участка;
- обильное слюнотечение;
- увеличение лифоузлов;
- болезненное глотание;
- постоянное ощущение инородного тела в горле;
- повышение температуры;
- появление неприятного запаха изо рта;
- першение в горле;
- ухудшение общего самочувствия
- голос становится хриплым и сиплым;
- появление припухлости и покраснения в зеве.
Воспаление может локализоваться в разных участках ротовой полости. Чаще всего ему подвергаются мягкие ткани шеи. Процесс имеет несколько этапов:
- скопление гнойных выделений;
- абсцедирование, когда гнойник достигает максимального распространения;
- дренирование гнойных очагов.
Выделяется несколько разновидностей гнойного воспаления.
| Название | Локализация |
| Паратонзиллярный | Область миндалин |
| Заглоточный | Участок позади глотки |
| Перитонзиллярный | Окологлоточная зона |
Каждый воспалительный процесс имеет похожие характерные черты. Только гнойник заглоточного вида несколько отличается от остальных.
Международная классификация болезней разделяет абсцесс глотки на типы в зависимости от места поражения. Самый распространенный – передний, находящийся в верхней зоне миндалин. Нижний расположен внизу миндалин, задний – между миндалинами и задним внутренним небом, а боковой абсцесс – где воспаление переходит на шею, грудную клетку.
Гнойные скопления делятся на три вида, которые имеют свои характерные черты
Осложнение ангины может вызвать паратонзиллярный абсцесс неба и горла. Это наиболее опасная стадия болезни горла. Развитие воспаления вызывает инфекция нагноившихся поверхностей миндалин в устьях лакун.
Симптомы и лечение паратонзиллярного абсцесса горла зависят от разных факторов:
- постановки диагноза;
- стадии воспаления;
- способа проведения терапии.
Воспаление начинается с острой боли в глотке. Затем эта боль быстро распространяется и становится трудно глотать. Повышение температуры сопровождается бессонницей и слабостью в теле.
Прогрессирование осложнения ведет также к болезненным ощущениям при повороте головы. Больной все хуже себя чувствует.
Рецидив паратонзиллярного абсцесса горла, или как его еще называют паратонзиллит, повторяется чаще одного раза в год. Факторами развития являются:
- травмы;
- бактериальные инфекции;
- стоматологические нарушения.
Прогноз острого гнойного процесса зависит от вовремя начатого лечения и эффективности проводимой антибактериальной терапии.
Гнойное воспаление возникает на почве парафарингита одонтогенной природы в глоточно-челюстном пространстве. Гнойный абсцесс в горле вызывает такую сильную боль, что больной отказывается от приема пищи.
Лечение абсцесса горла у взрослых назначается согласно интерпретированным симптомам:
- одностороннее воспаление горла;
- неприятные ощущения в боковой поверхности шеи;
- увеличение в размере лимфатических узлов;
- фебрильная лихорадка.
Если не начать вовремя терапию, то парафарингеальное воспаление может вызвать осложнение в виде тромбоза яремной вены.
Гнойный процесс развивается в заглоточном пространстве. Его могут спровоцировать инфекции аденоидов, околоносовых пазух, носовой полости. Болезнь встречается в основном в детском возрасте. Взрослые заболевают крайне редко.
Заглоточный абсцесс горла имеет симптомы схожие на другие виды. Гнойное воспаление сопровождается следующими признаками при абсцессе в горле:
- слабость;
- потливость;
- температура и боль в горле;
- спазм нижней челюсти.
Возбудителями гнойного воспаления мягких тканей чаще всего являются Staphylococcus, гемолитические Streptococcus, кишечная палочка.
Абсцесс горла при ангине является вторичным инфиированием. Заражение попадает через пути лимфососудов в гортань, поэтому воспаляется не только горло, но и сами лимфатические узлы.
Предпосылок для развития гнойного воспаления много. Одна из основных причин является следствием не долеченных заболеваний носоглотки. К следующим основаниям для развития абсцесса можно отнести:
- наличие в ротовой полости очагов инфекций, вызванных заболеванием десен, кариесом;
- переохлаждение организма;
- авитаминоз;
- травмы грубой пищей;
- ослабление после перенесения сильного стресса.
Причиной абсцесса в горле может служить осложнение после различных инфекционных заболеваний и не соблюдение гигиены полости рта. Воспалительный процесс может развиваться вследствие неудачного проведения операций по удалению миндалин, бронхоскопии, эндоскопического обследования.
Предварительный диагноз горлового абсцесса устанавливается после визуального осмотра области миндалин. Отечность шеи, гипертрофированные лимфоузлы, образование гнойной полости указывает на протекание абсцесса.
Оценив состояние больного, врач назначает клинические и лабораторные обследования.
| Лабораторные | Инструментальные | |||||
| · Развернутый анализ крови; · тест на антитела к Syphilis; · бактериоскопическое исследование мокроты на микобактерии. После дифференцирования заболевания специалист назначает лечение. Состояние, характеризующееся гнойным воспалением, опасно своим осложнением. Без должной терапии гноеродные микробы способны распространиться на соседние внутренние органы. Очень важным моментом, касающимся того, как лечить абсцесс горла, является вскрытие гнойного очага. Для этого используются разные методы его лечения. При этом народная медицина скорее носит дополнительный характер. Оперативная терапия проходит с обязательной госпитализацией в стационарное отделение. Там за больным ведется постоянное наблюдение. Вскрытие воспаленного абсцесса в горле требует местного обезболивания. Хирургический метод выполняется в несколько этапов:
После операции пациенту назначается медикаментозная терапия. Чтобы ускорить заживление воспалительных ран врач назначает специальные препараты. Главным компонентом терапии играют антибиотики при абсцессе горла. Оперативное лечение сопровождают следующие медикаменты:
Важно проводить полоскание горла дезинфицирующими растворами. Для этого подходят средства Мирамистин, Гексорал, Хлоргекесидин. Вовремя оказанная терапия рецидивирующего процесса поможет уклониться от негативных последствий. Иногда можно избежать хирургического вмешательства, если своевременно обнаружить воспаление. Иногда, чтобы избавиться от абсцесса в горле, достаточно вовремя начать лечение в домашних условиях. Народные методы направлены на обеззараживание и успокаивание раздраженной поверхности. Для этих целей подойдут следующие рецепты.
Рецепты рассчитаны на детей и взрослых. При лечении гнойных воспалений нужно проводить такие процедуры:
Многие аптечные препараты способны только прекрасно обезболивать. Поэтому терапию следует проводить комплексно. Для этого можно медикаментозное лечение совмещать с народными средствами. Вовремя выявленное гнойное воспаление может служить залогом удачного выздоровления. Поэтому самой лучшей профилактикой является ранняя диагностика и адекватное лечение. Абсцесс гортани можно успешно избежать, если поддерживать выполнение профилактических мер:
Если врач назначил прием антибиотиков, самостоятельно его прерывать нельзя. В этом случае можно избежать осложнений и неприятных последствий. Здоровый образ жизни, соблюдение режима сна и отдыха, а также своевременное обращение к врачу максимально снижает риск развития гнойного воспаления. Необходимо точно следовать рекомендациям доктора. Отказ от медицинской помощи может привести к летальному исходу. Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек. источник Абсцесс горла – воспаление жировой клетчатки горла или шеи и его ограничение фиброзной капсулой, вследствие осложнения таких заболеваний, как ангина, фарингит, мастоидит, гнойный отит или при травмах слизистой глотки. Вообще абсцесс – воспаление и гнойная деструкция тканей с образованием полости, которое локализируется в подкожной жировой клетчатке, в органах и между ними. В зависимости от размещения абсцессов, выделяют: паратонзилярный абсцесс (в области миндалин);парафарингеальный абсцесс (нагноение окологлоточной клетчатки);ретрофарингеальный — воспаление заглоточной жировой клетчатки. Причиной появления абсцесса горла является гноеродная инфекция. Это могут быть стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла и другие условно патогенные бактерии. Чаще всего инфекция попадает в горло контактным путем, при неправильном лечении таких болезней, как гнойная ангина, мастоидит, воспаление среднего уха, остеомиелит нижней челюсти, фарингит, пульпит седьмого-восьмого зуба, воспаление слюнных желез на фоне снижения защитных функций организма.
Намного реже встречается лимфогенный или гематогенный путь проникновения патогенной флоры в горло – бактерии с током крови или лимфы попадают в жировую клетчатку и оседают там, формируя абсцесс. Источником распространения инфекции в таком случае может стать любой гнойный процесс в теле человека. Абсцессы в горле могут развиться вследствие травмы, например, при заглатывании острых предметов и повреждении ими слизистой ротоглотки. Абсцесс горла — заболевание острое, для которого характерно резкое начало. Основные признаки: повышение температуры тела до 40 градусов;озноб;ломота в мышцах и суставах;общая слабость и недомогание;выраженная головная боль;боль в горле, которая усиливается при глотании;судороги жевательных мышц, которые проявляется резким спастическим сжатием зубов;резкая болезненность при открытии рта;отек шеи;иррадиация боли при глотании в ухо;повышенное слюноотделение;зловоние изо рта;увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов (шейный лимфаденит). Чтобы поставить диагноз «гнойный абсцесс горла» оториноларинголог поводит общий осмотр больного, осмотр горла с помощью ларингоскопа, назначает лабораторные исследования и пункцию. При общем осмотре наблюдается отек мягких тканей шеи, болезненность и увеличение лимфатических узлов, боль при прощупывании шеи ниже подбородка и по ходу яремной вены.
Фарингоскопия покажет флуктуирующее выпячивание в месте локализации абсцесса ротоглотки и покраснение, инфильтрацию и отек слизистой оболочки. Из лабораторных исследований самым информативным является общий анализ крови – на фоне выраженного повышения количества лейкоцитов наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличена. При пункции выпячивания получают гнойное содержимое с неприятным запахом. Гной следует отправить на посев, с последующим определением чувствительности к антибиотикам. Пункция может проводиться и с местной анестезией, и без нее. Лечение при абсцессе ротоглотки только хирургическое. Обязательна госпитализация в стационар, где назначают симптоматическую терапию, специфическую, и проводят вскрытие образования. Из симптоматического лечения назначают: жаропонижающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства);инъекции новокаина в жевательные мышцы для снятия спазма;антигистаминные средства – для уменьшения отека и профилактики аутоиммунных осложнений;при тяжелом течении болезни с выраженным интоксикационным синдромом обязательна дезинтоксикационная терапия. Специфическое лечение подразумевает использование антибиотиков широкого спектра действия. Это могут быть фторхинолоны второго-третьего поколения (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин), сульфаниламиды (Бисептол, Сульфаргин) и цефтриаксоны первого-третьего поколения (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим). Хорошо зарекомендовали себя защищенные пенициллины и их комбинация с клавулановой кислотой, такие как Амоксил, Амоксиклав, Линкомицин. Вид антибиотика, его дозу и способ введения назначает только врач, после тщательной оценки состояния больного. Хирургическое лечение включает в себя вскрытие и очищение полости абсцесса на фоне медикаментозной терапии. Народными методами абсцесс ротовой части глотки стоит лечить только после консультации с лечащим врачом. Больным абсцессом горла проводят операцию под местной анестезией. Общий наркоз не рекомендуется ввиду того, что объем операции небольшой и локального обезболивания вполне достаточно. Местная анестезия не требует длительной подготовки, больной во время операции доступен к контакту, может проводиться лицам с сердечно-сосудистыми болезнями, пациентам преклонного возраста. Наркоз при лечении абсцесса ротоглотки применяют лицам с психическими болезнями и людям, имеющим непереносимость препаратов для местной анестезии.
В зависимости от размещения абсцесса рекомендуется удалять миндалины. При паратонзиллярной локализации образования данная процедура необходима не только для устранения болезни, но и для предотвращения рецидивов. В зависимости от тяжести течения заболевания удаляют одну или обе миндалины. Показаниями для тонзиллэктомии: частые рецидивы абсцесса в прошлом;хронический тонзиллит;боковая локализация паратонзиллярного абсцесса;осложненный паратонзиллит;тяжелое течение абсцесса;сахарный диабет;после оперативного лечения состояние пациента ухудшается. Противопоказания удаления миндалин: болезни кроветворной системы;авитаминоз, в частности цинга;гипертоническая болезнь;снижения свертываемости крови;туберкулез;декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой системы;сепсис;тромбоз сосудов мозга;воспаление мозговых оболочек.После операции для отхождения гноя необходимо полоскать горло антисептиком. Как правило, гланды удаляют в ходе дренирования абсцесса. Очень редко доступ к патологическому образованию проводят через переднюю поверхность шеи. Для улучшения отхождения гноя после операции назначают полоскания горла растворами антисептиков (Орасепт, фурацилин) или гипертоническим раствором соли и йода. Положительный эффект лечения абсцесса горла в неосложненных случаях наблюдается в первые же минуты после вскрытия полости гнойника. Температура спадает, боль уменьшается, симптомы интоксикации уходят. В таком случае доктор может выписать пациента на пятый день госпитализации. В среднем в стационаре больной пребывает около десяти дней. Если абсцессы ротоглотки не лечить, или лечить самостоятельно, то могут наступить такие осложнения: В результате гнойного расплавления мягких тканей шеи могут повреждаться сосуды разных калибров, что приводит к кровотечению. Геморрагия из артерий и артериол может привести к летальному исходу.Прорыв абсцесса в заглоточное пространство приводит к проникновению гноя в жировую клетчатку за глоткой, откуда может спускаться вниз, провоцируя медиастинит.Сепсис. Генерализация процесса вследствие гематогенного или лимфогенного распространения инфекции.Диссеминация гноеродной флоры в полость черепа может привести к абсцессам мозга, бактериальным менингитам, тромбозу пещеристой пазухи.Заглоточные абсцессы могут осложняться флегмонозным ларингитом, перихондритом или флегмоной шеи.Пневмония при распространении инфекции в легкие.Асфиксия вследствие отека жировой клетчатки и выбухания гнойной полости в дыхательное горло. Кровотечение может возникнуть и при разрезе, но в условиях стационара шансы предотвратить или вовремя остановить геморрагию намного выше. Также абсцессы горла могут привести к обострению хронических болезней, таких как ревматизм, пиелонефрит, туберкулез или сердечно-сосудистых заболеваний. Специфической профилактики абсцессов горла не существует. Чтобы предотвратить или снизить шансы заболеть до минимума стоит: вовремя лечить ангины или другие инфекционные заболевания горла;отказаться от вредных привычек;раз в полгода проходить осмотр у стоматолога;при хроническом тозиллите — удалить гланды;придерживаться правил личной гигиены;укреплять защитные силы организма. Чтобы избежать осложнений, надо строго следовать рекомендациям врача и преждевременно не прерывать курс антибиотиков. Абсцесс горла возникает в результате нагноения лимфоузлов и клетчатки заглоточной области. К развитию недуга приводят гноеродные бактерии, которые попадают в эту область со стороны носоглотки или среднего уха. Иногда появление абсцесса становится следствием вирусных патологий, кори, скарлатины. Также недуг может быть обусловлен механическими повреждениями заглоточной полости. Существует несколько разновидностей патологии, которые сопровождаются скоплением гноя: Паратонзиллярный абсцесс горла – поражается слизистая оболочка в районе миндалин. Заглоточный абсцесс – гнойное содержимое скапливается в области лимфатического узла, расположенного в районе заглоточного пространства. Этому недугу в большей степени подвержены взрослые люди. Окологлоточный абсцесс – при его развитии воспаляется слизистая оболочка в окологлоточном пространстве. Помимо этого, патология имеет различные формы в зависимости от локализации: передний абсцесс – находится в верхней зоне миндалин; задний абсцесс – сопровождается скоплением гноя между небной дужкой и миндалиной; нижний абсцесс – нагноение расположено над небной миндалиной; боковой абсцесс – самая опасная разновидность, при которой гной скапливается сбоку от миндалин.
тонзиллит; гнойный отит; фарингит; паротит; ринит; мастоидит; синусит. Риск образования абсцессов увеличивается при ослаблении иммунной системы или наличии хронических патологий. У взрослых пациентов патология чаще появляется при повреждениях. При травмировании слизистых оболочек чужеродным объектом в лимфатическую систему проникает инфекция. Как следствие, появляются гнойники. Помимо этого, горло можно повредить при проведении бронхоскопии, гастроскопии и остальных диагностических процедур. Иногда возникает абсцесс при ангине, которая имеет сложное протекание. Провоцирующими факторами могут выступать сифилис, туберкулез и прочие инфекции.
увеличение температуры; чрезмерная потливость; слабость; сложности при открывании рта; нарушение носового дыхания; нарушение приема пищи; появление гнусавости в голосе; утрата аппетита; сложности с глотанием; увеличение шейных лимфоузлов. В результате общего осмотра удается выявить отечность тканей, болезненность лимфатических узлов, увеличение их размеров. Нередко у пациента наблюдается болевой синдром при пальпации шеи. При проведении фарингоскопии удается выявить выпячивание в зоне расположения абсцесса. Нередко врач замечает покраснение и отечность слизистых. По результатам предварительного осмотра назначаются лабораторные анализы. Наиболее информативным методом считается общий анализ крови. При образовании абсцесса удается выявить повышение числа лейкоцитов, которое сопровождается сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Также увеличивается СОЭ. Благодаря выполнению пункции образования удается получить гнойное содержимое, имеющее неприятный запах. Данный материал отправляют на посев, чтобы оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. При первых симптомах абсцесса нужно обратиться к врачу. Специалист может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия заключается во введении большого количества цефазолина, пенициллина или прочих антибактериальных средств. Обычно такие препараты вводят внутримышечно. Для улучшения состояния требуется применение новокаина концентрацией 0,5 %. Помимо этого, улучшить состояние помогают растворы фурацилина, шалфея, ромашки. Нередко применяют специальные аэрозоли для орошения пораженных участков. При необходимости могут использоваться жаропонижающие средства и анальгетики. Чтобы восстановить защитные силы организма, назначают курс иммунотерапии. Обычно для этой цели используют лекарства, имеющие иммуномодулирующие свойства. К ним относят азоксимер и дезоксирибонуклеинат натрия.
рецидивирующий тонзиллит; наличие повторяющихся паратонзиллитов в анамнезе; отсутствие положительной динамики после вскрытия образования и удаления гнойного содержимого; неблагоприятное расположение абсцессов; появление симптомов рецидивов паратонзиллита – к ним относят флегмону шеи, сепсис и т.д. Чтобы справиться с абсцессом, достаточно жевать по небольшому ломтику корня лопуха. Делать это рекомендуется несколько раз в сутки. Продукт имеет антибактериальные свойства, которые помогают устранить воспаление в горле. Такие действия нужно осуществлять через 4 часа.
Этот продукт помогает быстро справиться с воспалением. При возникновении абсцесса рекомендуется употреблять сырой чеснок, заедая его черным хлебом. В сутки нужно употреблять по 5-6 зубчиков. После чеснока полезно пить теплое молоко с добавлением меда. Для этого рекомендуется отжать сок из растения и лимона. Данные ингредиенты следует смешать в равных частях. Если хочется, в смесь можно добавить мед. Принимать состав по половине небольшой ложки 4-6 раз в сутки. Если вовремя не приступить к терапии абсцесса, есть риск появления опасных последствий. К ним относят следующее: При гнойном расплавлении тканей есть риск повреждения сосудов разного размера. Это приводит к их расплавлению. Выраженная геморрагия из крупных сосудов может стать причиной смерти больного. Разрыв абсцесса и попадание гноя в клетчатку приводит к развитию медиастинита. При распространении инфекции с током крови или лимфы развивается генерализованный процесс. Он представляет серьезную опасность для жизни. При диссеминации гноя в полость черепа есть риск мозговых абсцессов, менингита. Также может развиться тромбоз пещеристой пазухи. При развитии заглоточного абсцесс есть риск появления перихондрита, флегмоны шеи, ларингита. При попадании инфекции в легкие развивается пневмония. В результате отека жировой клетчатки или выбухания абсцесса в дыхательное горло может наступить асфиксия. Конечно, кровотечение может появиться и при разрезе. Однако в стационаре значительно проще своевременно остановить геморрагию. Помимо этого, важно учитывать, что абсцессы нередко приводит к рецидивам хронических патологий. К ним относят туберкулез, ревматизм, пиелонефрит. Также патология может стать причиной обострений сердечно-сосудистых недугов. источник Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Что такое вскрытие паратонзиллярного абсцесса?
Диагностическая пункция представляет собой укол специальной толстой иглой в наиболее выпирающую область возле миндалины. Если есть возможность, ход иглы контролируют с помощью рентгеноскопии или ультразвука. После прокола врач аккуратно оттягивает поршень шприца и набирает небольшое количество содержимого в цилиндр. Обнаружение гноя является сигналом, что абсцесс сформировался и готов к вскрытию. Если в шприц не набирается жидкость, или набирается смесь крови, лимфы и небольшого количество гноя, значит, абсцесс еще формируется. На этой стадии лучше начать интенсивную антибиотикотерапию, так как еще есть шанс избежать операции. Показаниями для проведения диагностической пункции являются:
В принципе, во время пункции под контролем аппарата УЗИ или рентгеноскопии можно удалить большую часть гноя из полости. Однако все равно рекомендуется проводить вскрытие абсцесса. Вскрытие абсцесса считается необходимой процедурой по следующим причинам:
Сама операция с точки зрения медицины является довольно несложной и редко приводит к каким-либо осложнениям. Большинство пациентов даже не оставляют на стационарное лечение. Вскрытие абсцесса проводится амбулаторно, после чего пациенту расписывают подробный курс лечения на дому и предупреждают о необходимости контрольного обследования через несколько дней. Госпитализации подлежат следующие категории людей с паратонзиллярным абсцессом:
Непосредственно вскрытие абсцесса проводят под местным обезболиванием (раствор дикаина 2%, раствор кокаина 5%). В экстренных случаях допускается рассечение стенки абсцесса и без дополнительного местного обезболивания. Разрез делается в месте наибольшего выпячивания стенки глотки (здесь стенка наиболее тонкая, а абсцесс лежит более поверхностно). Глубина разреза не должна превышать 1 – 1,5 см, чтобы не повредить находящиеся поблизости пучки сосудов и нервов. После выпускания основной массы гноя врач проникает в полость тупым инструментом и разрушает перегородки внутри нее, если таковые имеются. Это улучшает отток гноя и предотвращает его точечные скопления, которые могут впоследствии привести к рецидиву. После этого в полость нагнетается дезинфицирующий раствор. После ушивания полости обычно не требуется дополнительных мер по остановке кровотечения. Обязательным элементом хирургического лечения паратонзиллярного абсцесса является антибиотикотерапия. При плановой операции противомикробные препараты начинают давать за несколько дней до вмешательства. Это ослабляет гноеродные микробы и не дает им распространиться на соседние области в ходе операции. После вскрытия паратонзиллярного абсцесса антибиотики принимают еще несколько дней. Это необходимо, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Если проводится вскрытие абсцесса, но обнаруживается, что гной не локализован, а начал распространяться между фасциями шеи, врач действует по ситуации. Такие случаи представляют опасность для жизни пациента, поэтому нет единых правил для подобных операций. Если абсцесс образовался под действием анаэробных микробов, масштабы операции могут быть расширены. Эти микроорганизмы лучше всего развиваются в условиях без доступа воздуха. Чтобы создать неблагоприятные для них условия может быть оставлен дренаж (специальная трубка или трубки). Они выводятся наружу через дополнительные разрезы на коже шеи. Это создает дополнительный приток воздуха и отток формирующегося гноя и крови. Через несколько дней при отсутствии признаков рецидива дренаж убирают, а разрезы зашивают. После вскрытия паратонзиллярного абсцесса пациенту нужно соблюдать следующие правила:
У подавляющего большинства пациентов вскрытие паратонзиллярного абсцесса проходит без каких-либо осложнений. Период реабилитации обычно длится не более недели, после чего пациент может возвращаться к привычной жизни. источник Абсцесс горла, который еще называют ретрофарингеальным абсцессом, представляет собой последствия нагноения клетчатки заглоточной области и лимфоузлов. Появлению болезни способствуют гноеродные микроорганизмы, которые попадают в организм по лимфопутям через среднее ухо, носоглотку и нос. В некоторых случаях заглоточный абсцесс развивается вследствие таких болезней, как: Хотя его использование не подразумевает рецепт, его использование не должно превышать период, указанный в листовке. Со специальными соплами дозы вводятся в воспаленное горло или ноздри. При лечении стенокардии можно использовать спрей. Если гнойная стенокардия находится на продвинутой стадии или с острыми симптомами, рекомендуется лечение раствором антибиотика гентамицина. Как правило, терапия с ним сочетается с антибиотиком для перорального введения. В качестве макролидного антибиотика сумамед также используется для лечения различных воспалений, включая гнойную стенокардию. Активный ингредиент азитромицин убивает все вирусы и инфекции, которые вызывают воспаление. Йодаппт представляет собой препарат на основе йода, обогащенный лимонной кислотой, еще более усиливающий его сильные антибактериальные свойства. Кроме того, абсцесс миндалины может появиться вследствие механических травм слизистой заглоточной полости. Выделяют такие виды абсцессов: Заглоточное нагноение чаще всего развивается в раннем возрасте. Оно возникает в процессе инфекционной болезни воспалительного характера или после ее протекания. Раствор, приготовленный с помощью иодазепта, хорошо переносится тканями даже из более чувствительной слизистой оболочки рта. Он убивает вирусы и инфекции. В случае гнойной стенокардии полоскание с ней хорошо работает. Его использование не рекомендуется у детей младше шести месяцев. Класид относится к группе макролидных антибиотиков, которые убивают бактерии и инфекции. Он эффективно борется не только с гнойными миндалинами, но и с воспалительными процессами различного происхождения в ротовой полости и бактериями в желудке. Он рекомендуется для использования не только при гнойной стенокардии, ларингите, но и после хирургического удаления миндалин. Неприятное воспаление миндалин происходит со следующими симптомами. Боковой заглоточный абсцесс зачастую встречается во взрослом возрасте. Причем гнойные высыпания сосредотачиваются в окологлоточной зоне. Факторы возникновения этого процесса кроются в инфекционных болезнях горла или в механической травме слизистой.
Очень высокая температура. Белесые болезненные палочки, которые расположены в «гнездах» или отдельно.
Свекольный сок лечит стенокардию дрожжей. В случае гнойной стенокардии наблюдается увеличение количества миндалин и лимфатических узлов, а также покраснение миндалин. Именно в этом причина трудного глотания. Это очень неприятный симптом у детей. В маленьких они очень выражены, и обычно в таких случаях они отказываются есть. Гнойный абсцесс горла развивается из-за смешанной микрофлоры, в которой вместе с другими разновидностями кишечных палочек обитают стафилококки и стрептококки. Чаще всего факторы возникновения такого состояния кроются в хронических воспалениях ЛОР-органов. Так, этому осложнению может способствовать хроническая фолликулярная ангина. Кроме того, оно появляется в случае обострения хронической формы тонзиллита. Еще воспаленные гланды могут быть следствием проблем с аденоидами, которые являются увеличенными носоглоточными миндалинами. Если у вашей семьи гнойная стенокардия, не используйте посуду, которую они кормят, прежде чем тщательно промыть препаратом, а затем стерилизовать. Воспаление миндалин достигается не только при контакте с холодным или загрязненным воздухом. Слюна также может дать воспаление здоровому человеку. Быстрая диагностика и начало ранней антибиотикотерапии являются ключевыми мерами по снижению риска развития тяжелых осложнений у пациентов с перитональным абсцессом, согласно обзору, опубликованному Американским семейным врачом. Перитоназальный абсцесс представляет собой серьезное осложнение горла при остром тонзилофарингите, наблюдаемом у молодых пациентов. Пиковые показатели заболеваемости среди населения в целом в ноябре-декабре и апреле-мае, и они совпадают с увеличением частоты стрептококкового фарингита и экссудативного тонзиллита. После попадания в носоглотку гноеродные бактерии начинают размножаться на слизистой горла, вследствие чего вначале возникает покраснение, а после образуются высыпания гнойного характера, как показано на фото.
Как правило, пациенты с РА имеют лихорадку, красное горло, дисфагию или оталгию. Боль в горле очень часто односторонняя и может достигать уха с той же стороны. В обзоре показан тризмотизм, вызванный болью воспаления и судорог жевательных мышц, а также болезненным глотанием с обильным слюноотделом. Общим признаком обследования является шейный лимфаденит на пораженной стороне, опухшая и красноватая миндалина с отклонением эха. В тяжелых случаях смерть может произойти в результате обструкции дыхательных путей, аспирации или кровоизлияния от эрозии или септического некроза в каротидной капсуле. Симптомы заболевания провялятся мгновенно. Так, у больного при ангине, когда воспалены гланды, присутствуют следующие проявления:
Размещение диагноза ПА часто делается на основе истории и клинического обследования. В дифференциальной диагностике следует учитывать инфекционный мононуклеоз, лимфому, перитональный целлюлит, ретромолярный или ретрофарингеальный абсцесс. Очень часто у пациентов есть перитониальный целлюлит, который является потенциальным условием образования абсцессов. Пространство между миндалин и ее капсулой отечно и красно, без гноя. Чрескожная или внутриротовая УЗИ может помочь отличить абсцесс от перитонеального целлюлита. Если подозревается распространение инфекции вне зоны перитонита или возникают осложнения заболевания, рекомендуется КТ или магнитно-резонансная томография. Большинство пациентов с ПА могут лечиться амбулаторно, причем 14% нуждаются в стационарной терапии. Общий риск развития второго перитоназального абсцесса составляет около 15%. Более 30% случаев имеют признаки тонзилэктомии, которые могут быть выполнены немедленно или в плановом порядке после лечения абсцесса. Основным лечением ПА является абсцесс дренажа, вовлечение антибиотиков, гидратация и анальгезия. Высыпания гнойного характера на тканях, расположенных около гортани, сопровождаются зыблением (флюктуацией). В процессе ощупывания горла наблюдаются уплотнения, увеличенные лимфатические узлы, опухлость и местное увеличение температуры. При постановлении диагноза «абсцесс горла при ангине» фарингоскопия выявляет овальный инфильтрат, немного преобладающий над здоровыми тканями. Зачастую он отечен и гиперемирован. При проведении лабораторных исследований обнаруживается увеличение СОЭ и лейкоцитоз. Поведение перитонеального целлюлита как переходного состояния к развитию абсцесса аналогично поведению ПА, за исключением дренажа. Основными хирургическими манипуляциями являются аспирация или разрез с дренажем и, при необходимости, немедленная тонзилэктомия. Применение этих процедур в сочетании с антибактериальной терапией приводит к вылечению абсцесса в 90% случаев. Результаты исследований, сравнивающих два метода — аспирация и разрез с дренажем, показали, что между ними не было существенной разницы в отношении конечных результатов. Гнойный абсцесс при ангине имеет медицинское название – паратонзиллярный абсцесс. Симптомы заболевания – воспаление околоминдаликвого пространства. Как правило, болезнь локализуется на одной стороне горла, хотя бывают и двусторонние абсцессы. Зачастую это осложнение развивается после обострения хронического тонзиллита и на фоне неполноценной терапии фолликулярной или лакунарной ангины. В таком случае после уменьшения прогрессирования болезни, даже когда исчезают ее симптомы, по истечении 2-3 дней случается сильный рецидив. Нет убедительных доказательств того, что немедленная тонзиллэктомия более эффективна, чем аспирация иглы или разрез с дренажем. Хотя немедленная тонзилэктомия не рекомендуется для лечения АФ в обычной практике, ее следует использовать у всех пациентов с апноэ во сне, у пациентов с рецидивирующим тонзиллитом, длительным инсультом. Однако более 50% случаев изолированные агенты являются возбудителями, вызывающими бета-лактамазу, и рекомендуется использовать антибиотики широкого спектра действия в качестве первого предпочтительного агента при инициировании лечения с помощью ПА. Причем в процессе глотания пациент испытывает боль в ухе. А в зеве имеются покраснения и припухлости. Кроме того, в процессе жевания в горле возникает першение и боль. Под челюстью увеливаются шейные лимфоузлы, из-за отека тканей невозможно полностью открыть рот. Воспаление горла сопровождает высокая температура, которая спадает под утро и нарастает к вечеру. Для стероидов, используемых при лечении отеков и воспаления при других отоларингологических заболеваниях, до сих пор недостаточно доказательств значительного эффекта при лечении РА. Они могут помочь в облегчении симптомов и ускорении процесса заживления. Медико-хирургическое лечение перитонсиллар, ретрофарингеальных и парафарниальных абсцессов. Специалисты по ушной, носовой и горловой болезни выполняют грамотную оценку, диагностику и лечение органов головы, шеи и особенно лица, носа, синуса, горла и ласточки, гортани, ушей и органов черепа. К тому же появляются такие симптомы как:
Если лечить такое явление в домашних условиях, то все может закончиться неприятными последствиями. Поэтому при возникновении начальных проявлений нагноения, необходимо обратиться к отоларингологу. ЛОР-врачи занимаются слухом, обонянием, глотанием, речью, лицевой мускулатурой и равновесием, вызванными болезнью, травмой или наследственными дефектами. Другие названия: тонзиллит, стенокардия. Врач проведет визуальный осмотр, а затем проведет различные анализы. Так, больному может быть назначена пункция, которая берется из гнойного образования. Кроме того, необходимо сдать анализы на бак – посев из зева. К тому же доктор просматривает историю болезни пациента. Возможно больной уже переносил ранее подобные заболевания ЛОР-органов. Государство вызвано донзингоми тонзиллита. Он также известен как стенокардия. Тонзиллит встречается чаще у детей, чем у взрослых, поскольку миндалины менее восприимчивы к инфекциям после полового созревания. Миндалины — первая линия защиты организма от болезнетворных организмов, которые постоянно проникают в устье окружающей среды с дыханием и едой. На поверхности миндалин имеются специальные клетки, которые захватывают вредные микроорганизмы, такие как вирусы и бактерии. Миндалины воспаляются, когда в полости рта содержится слишком много вирусов или бактерий. Воспаление является реакцией иммунной системы против инфекции. В случае интенсивного бактериального воспаления он иногда высвобождается. Вирусные и бактериальные инфекции в большинстве случаев являются инфекционными. Обычными и легко трансмиссивными заболеваниями, такими как инфекция гриппа или стрептококка, может быть причиной тонзиллита. Стоит заметить, что лечение абсцесса горда нельзя проводить в домашних условиях. Терапия болезни обязательно должна осуществляться в стационарных условиях. Она может быть хирургической либо медикаментозной. Лечение медикаментами проводится, если патология была диагностирована на раннем этапе развития. При отсутствии должного результата либо запущенной форме заболевания проводится операция. Раздражение в области боли и горла Сложность при глотании Повышенная температура тела Резкость рта Плохое дыхание Увеличение лимфатических узлов на голове Головная боль Ворона, боль в горле Боль в животе. Воспаленные миндалины чаще всего красные и кажутся опухшими. Если у них желтовато-белые пятна, это признак гноя, который, в свою очередь, предполагает, что инфекция, вероятно, является бактериальной. В большинстве случаев воспаление миндалин происходит из-за вирусной инфекции, такой как холод или холод. Наш врач, при необходимости, назначит лекарства для контроля температуры и боли в горле. Что помогает при боли в горле.
В случаях, когда воспаление миндалин происходит из-за бактериальной инфекции, врач, вероятно, назначит антибиотик. Лечение медикаментозными средствами подразумевает внутримышечное введение больших доз антибактериальных препаратов широкого спектра действия, таких как Цефазолин и Пенициллин. Чтобы облегчить тризмы челюсти больному назначается Новокаин (0.5%). В домашних условиях можно полоскать горло с помощью:
При ангине врач назначает лечение антисептическими аэрозолями, жаропонижающими препаратами и анальгезирующими средствами. Еще больному необходимо повысить защитные функции организма. Возможным осложнением бактериальной инфекции является образование мешка, заполненного гноем позади миндалин. Если тонзиллит было связано с стрептококковой инфекции и лечение антибиотиками не завершена, можно разработать. Ревматическая болезнь является опасным воспалением, которое может влиять на сердце, суставы, нервную систему и так далее.
Не забывайте, что никакая информация или рекомендации не могут и не должны заменять консультации, обзор и лечение с врачом.
Когда болезнь пребывает в запущенной стадии либо применение антибактериальных средств оказывается малорезультатным, используется оперативное вмешательство. Так, абсцесс, который созревал четыре дня, необходимо немедленно вскрыть без его самопроизвольного опорожнения. Проверял: д-р Пламен Симеонов, нейрохирург, Военно-медицинская академия, София. Летом уха-носоглотки специалисты наблюдают об абсцессах вокруг теленов. Преждевременные инфекции являются осложнениями гнойной стенокардии и особенно болезненны у детей в возрасте 7-17 лет. Самым неприятным моментом является то, что на абсцесс не влияет лекарство и лечится только хирургическим вмешательством. Что такое профилактика и нужно ли принимать миндалины? По этой теме мы поговорили с начальником отдела ЛОР-болезней в больнице Тракия, доц. При абсцессе перитонита гной собирается между миндалин и горла. Он провоцируется бактериальной инфекцией, но когда он переходит в соседние клубы, образуется абсцесс. Проблема в том, что иногда стенокардия может протекать полностью бессимптомно. В это время дети не лечатся, и абсцессы очень легко формируются, доц. Вскрытие гнойного образования делается согласно определенной схеме. Вначале проводится местное обезболивание с помощью пульверизации либо обработки средствами. Для этого может использоваться: Затем на опухшей области шеи делается надрез. Если явного опухания нет, тогда хирург ориентируется на точку пересечения горизонтальных и вертикальных линий, а в сагиттальном направлении на длину и глубину не больше двух сантиметров. Затем он производит разрез, используя скальпель. В полученное отверстие вводится шприц Гартмана, после чего оно расширяется до 4 см, благодаря чему перемычки в полости абсцесса разрываются. После этого делается дренирование. В некоторых случаях вскрытие проводиться с помощью специальных инструментов – шприц Гартмана либо инструмент Шнайдера. Как они выглядят показано на фото ниже. Самыми непростыми для вскрытия являются абсцессы с наружной локализацией. В таких случаях используется абсцесстонзиллэктомия, которая на сегодняшний день пользуется огромным спросом. Для осуществления такой процедуры есть определенные показания, которые заключаются в следующем:
Появление и последующее развитие болезней подобного рода можно предупредить, если соблюдать некоторые рекомендации. Так, чтобы не развивалась гнойная ангина с абсцессом необходимо:
Абсцессом горла принято называть воспалительный процесс с характерным гнойным осложнением в области лимфатических узлов. Помимо этого, данное воспаление затрагивает заглоточную область, а также паратонзиллярную и окологлоточную. Отметим, что абсцесс горла, это не цельное понятие, ведь оно объединяет в себе сразу три разных заболевания. Каждое из них определяется областью горла, в которой возникло воспаление:
Наиболее частыми и известными факторами, из-за которых возникает подобное заболевание можно назвать различные воспалительные процессы в горле, носу, ушах, наличие травм слизистых, а также снижение иммунитета всего организма. Одной из причин данного воспаления достаточно часто оказываются аденоиды. Важно помнить, что нередко источником абсцесса горла может стать не долеченное осложнением гриппа, ОРВИ, ангины или кори. Первоначально заболевание вызывают болезнетворные бактерии, которые попадают в пространство носоглотки и активно развиваются в слизистой. Начальными симптомами болезни является покраснение горла. А спустя некоторое время состояние больного может ухудшиться и возможно появление гнойных высыпаний. Подобный процесс всегда связан с весьма сильными болями, достаточно часто они дополнительно дают болезненные ощущения в ухо. Основными симптомами при возникновении подобного заболевания можно назвать весьма сильную боль при сглатывании и резко растущую температуру тела. В критичных случаях температура больного может подниматься до 40°C. Подобные симптомы возрастают пропорционально развитию абсцесса внутри организма больного. Дополнительно проявляются симптомы интоксикации всего организма. Если возник абсцесс миндалин, то процесс воспаления может затронуть лишь одну из них. В данном случае человек будет ощущать боль только со стороны пораженной заболеванием миндалины. Важно помнить, что при наличии абсцесса достаточно больших размеров, существует опасность затруднения глотания. Кроме нарушения процесса глотания в данном случае дополнительно наблюдается достаточно большое скопление слюны, а также характерный гнилостный запах. Если локализация абсцесса находится в заглоточной области, то дополнительно может появится еще и затруднение дыхания, или весьма шумное дыхание, которое сопровождается своеобразным свистом – его называют стридор. Достаточно часто больные также жалуются на слабость во всем организме и боли в мышцах. Из-за сильных болей головы пациенты часто держат голову наклоненной в сторону поражения, для того, чтобы облегчить боль. Так же при осмотре у многих пациентов наблюдается отек со стороны поражения и гиперемия. Дополнительно при пальпации ощущается характерная припухлость лимфатических узлов. Независимо от локализации, абсолютно все больные подлежат немедленной экстренной госпитализации. Перед началом хирургического лечения проводят проверку проходимости дыхательных путей с помощь ларингоскопии. После этого врачи проводят процедуру хирургического лечения, во время которой вскрывают абсцесс с помощью большой иглы и очищают его. После процедуры для ускорения восстановления и исключения дополнительного воспаления больному назначают антибиотики. Для этого назначают препараты широкого спектра действия, например:
Кроме подобного лечения, дополнительно больному назначаются различные антигистаминные препараты, УФО и обильное питье. Обязательным для ускорения процесса восстановления организма является регулярное (не менее 3-х раз каждый день) полоскание горла антисептиками, например фурацилином или слабым раствором соды с йодом. Абсцесс горла очень неприятное и опасное заболевание, однако, при правильной диагностике и быстро проведенном лечении, излечить подобное заболевание можно достаточно быстро. Зачастую выздоровление пациентов, которые точно соблюдают указания врачей, происходит спустя две недели. Автор : Новикова Надежда, источник |
Общий анализ крови покажет наличие болезни.
После смазывания или аппликации места разреза лидокаином проводят инфильтрацию слизистой раствором прокаина для обезболивания. Когда чувствительность пропадет, на участке наибольшего выбухания производят разрез длиной до двух сантиметров на такую же глубину. Далее отверстие расширяют щипцами и ставят дренаж. Чтобы стенки полости не слипались и не склеились между собой, в разрез закладывают небольшую марлевую турунду. Прокол проверяют на протяжении трех дней, отмечая, достаточно ли отходит гнойное содержимое, при надобности отверстие расширяют. Чтобы гной и кровь не стекали в горло, используют аспираторы. Полость промывают раствором антибиотика или антисептика, часто для таких целей используют сульфаниламиды, например, Стрептоцид.
Гнойный абсцесс в горле зачастую является следствием проникновения инфекции. У детей такая проблема нередко возникает в таких случаях:
Основные симптомы абсцесса горла включают следующее:
Консервативная терапия помогает только на начальных этапах развития недуга. Если препараты не дают желаемых результатов или заболевание находится в запущенном состоянии, проводится операция.
Наибольшую сложность представляют наружные абсцессы. В данном случае показано проведение абсцесстонзиллэктомии. Данная манипуляция осуществляется в таких ситуациях:
Для приготовления полезного продукта нужно взять горсть листьев растения, залить 2 л воды и проварить. Затем необходимо наклониться над полученным средством и сделать ингаляцию. Лечиться таким образом рекомендуется несколько раз в сутки. Также полезно проводить полоскания отваром этого растения.
Эти симптомы дополняются ознобом, тошнотой, неприятным запахом изо рта, обезвоживанием оргазма и рвотой. Кроме того, абсцесс горла характеризуют такие признаки, как сонливость, боль в мышцах и голове, упадок сил и быстрая утомляемость.